CARA MENETAPKAN BERAPA JUMLAH

INFUS YANG DI BUTUHKAN ;

(Fluida terapi)

KOMPOSISI Tx CAIRAN PARENTERAL

CAIRAN

5%
dextrose
dlm air

TONISITAS

Isotonis

KALORI/
LITER

340

50%
Hipertonis
dextrose
dalam air

1700

Isotonis

Na+

K+

Ca+

Cl-

170

10%
Hipertonis
dextrose
dalam air

2,5%
Dextrose
dalam
0,45%
Saline

IONS mEq/Liter

65

77

77

HCO+/equival

CAIRAN

TONISITAS

KALORI/
LITER

IONS mEq/Liter
Na+

K+

Ca+

Cl-

5%
dextrose
dalam
0,45%
saline

Hipertonis

170

77

77

5%
dextrose
dalam
normal
saline

Hipertonis

170

155

155

Ringer
laktat

Isotonis

131

Normal
saline

Isotonis

155

Cairan
Ringer

Isotonis

147

110
155

4,5

155,5

HCO+/equival

28

CAIRAN

TONISITAS

M
Sodium
Laktat

Isotonis

7,5%
Sod.
bicarbon
at

Isotonis

KALORI/
LITER

IONS mEq/liter
Na+

55

167

171

890

890

K+

Ca+

Cl-

HCO+/equival

MILIEQUIVALENT (MEQ) = BERAT ATOM/VALENSI IONIK.

MILIEQUIVALEN/LITER (MEQ/LITER) = (MG/LITER X IONIK VALENSI)/BERAT ATOM
1 mEq = adalah jumlah substansi yang ekuivalen reaksi potensial 1 mmol ion hidrogen.

Tx Cairan untuk Intravena

Jenis
cairan

IONS mEq/liter
Na+

K+

Cl-

Ca2+

Mg2+

Buffer

Osmolal
itas

pH

Cairan
Ringer

147

156

310

5-7,5

Ringer
laktat

130

109

28
(laktat)

275

6-7,5

0,9%
NaCl

154

154

308

4-6,5

5%
dextrose
/0,45%
NaCl

77

77

280

4,5

PlasmaLyre

140

98

27
(asetat)

294

4-6,5

Jenis
cairan

IONS mEq/liter

Na+

K+

Cl-

Ca2+

Mg2+

Buffer

Osmolalitas

pH

Dextran
& 0,9%
NaCl

154

154

310

3,07,0

Hetastars
ch

154

154

309

5,5

Pentastar
ch

154

154

326

5,0

300

7,8

294

6,6

Hemoglo
bin
glutamer
(Oxyglobi
n)
Normoso
l-R

140

98

27
(Asetat)
23(Gluk
onat)

Keterangan :Osmolalitas adalah jumlah partikel terlarut/kg air

Dosis terapi cairan dan aplikasi :

Dosis terapi
1.
2.

ml/kg berat badan /menit

mEq/liter/menit

Aplikasi
1. Penggantian kekurangan cairan
(PKC)
2. Pemeliharaan
3. Terapi memenuhi kecukupan
cairan tubuh (KCT)

Aplikasi :
PKC = % dehidrasi x berat badan (kg) x 10
Pemeliharaan dilakukan selama 24 jam dengan misal 50ml/kg setiap 24
jam atau 2ml/kg setiap 24 jam. Catatan 50 ml/kg dan 2 ml/kg adalah
osmolalitas
KCT = jumlah yang hilang (ml/kg) x berat badan x macam atau jenis cairan
yang hilang

Bila memerlukan permintaan setiap interval waktu tertentu, menggunakan

rumus di bawah
Permintaan per jam (ml/jam) = permintaan per hari (ml/24 jam) / 24
Permintaan per menit (ml/mnt) = Permintaan per jam (ml/jam) / 60
Permintaan per detik (ml/detik) = Permintaan per menit detik (ml/mnt) /
60
Tetes per detik = Permintaan per detik (ml/detik) x faktor aman
(tergantung dokternya.

Contoh perhitungan untuk 1 mEq:

Sodium (Na+) berat atom 23 dengan valensi 1 dan calcium (Ca2+) berat
atom 40 dan valensi 2.
Kebutuhan Na, untuk 1 mEq = 23/1 = 23 mg
Kebutuhan Ca, 1 mEq = 40/2 = 20 mg.
Contoh perhitungan untuk 1 mEq/liter
Misalnya Ringer laktat mengandung 2369 mg sodium per liter. Untuk
menentukan mEq /liter sbb.
mEq/liter sodium = (2369x1)/23= 103.

Contoh soal 1:
Anjing menderita perdarahan dengan kondisi asidos membuthkan Sodium
per liter 200 mEq setiap hari. Pilihlah jenis infus yang harus di berikan dan
hitung kebutuhan.
Jawab :
Misal Yang ada 5% dextrose dalam 0,45% saline kandungan Sodium = 77,
maka yang dibutuhkan 200/77 = 2,6 x sediaan infus parenteral tersebut. Atau
dibulatkan 3 x sediaan infus parenteral tersebut setiap liternya. Maka yang
harus diberikan adalah Infus tersebut dalam 3 liter/24 jam. Maka setiap jam
harus diberikan 125 ml. Setiap menit harus memperoleh 125 ml/ 60 = 2 ml.
Misal 1 ml = 20 tetes untuk senyawa dengan BD 1 pada suhu ruang, maka 2
ml diperlukan 40 tetes (60 detik), maka 1,5 detik membutuhkan 1 tetes infus
parenteral.
Catatan : Bila bukan larutan protein maka dapat dianggap 1 ml = 20 tetes.
Untuk lebih pastinya harus di uji dahulu 1 ml berapa tetes.

Contoh soal 2.
Anjing 20 kg akibat kena luka tembak maka terjadi perdarahan. Setelah
dilakukan pengukuran pH darah diketahui pH tubuh antara 5,5.
Membutuhkan Calsium 120 mEq dalam satu hari. Pilih jenis infus dan
hitung kebutuhannya.
Jawab :
Mengingat pH mengalami hiperasidosis maka dipilihlah jenis Ringer
solution (RS) pemberian I.V.
Dibutuhkan 120 /4 = 3 x RS = 3 liter RS/24 jam.
1 jam membutuhkan = 3000 ml /24 jam = 125 ml
1 menit membutuhkan = 125 ml/60 menit = 2,08 ml di bulatkan 2 ml.
60 detik = 2ml atau 40 tetes ( bila 1 ml 20 tetes), maka 1,5 detik 1 tetes.

Contoh soal 3.
Kucing keracunan dan diarhae dengan kondisi terengah-engah sebagai ciri
khas asidosis pH 6,0, membuthkan ion K+ =100 mg dalam 12 jam (masa
atom Potasium 19,09, valensi 1). Pilih dan hitung infus yang diberikan.
Jawab : 1 mEq Potasium = 19,09/1 = 19,09 mg.
Yang dibutuhkan 100 mg maka dibutuhkan 100 mg/19,09 mg = 5,24 mEq
Potasium.
Pilihan jatuh pada Ringer Laktat (RL) dengan kandungan potasium 4
mEq/liter. RL dapat memenuhi kebutuhan dalam 5,24/4 = 1,31 liter RL
dalam 12 jam.
Maka 1 jam harus dipenuhi = 1,31/12 = 0,109 liter (dibulatkan) = 109 ml.
1 menit membutuhkan 109 ml/60 = 1,81 ml (60 detik).
Bila 1 ml 20 tetes maka 1,81 ml = 36,2 tetes dibulatkan 36 tetes. Maka
dibutuhkan 1,7 detik = 1 tetes atau dibulatkan 2 detik = 1 tetes.