DEGENERASI MAKULA TERKAIT USIA /

AGE RELATED MACULA DEGENERATION (AMD)

Retina

Lapisan epitel pigmen

2. Lapisan fotoreseptor
3. Membran limitan eksterna
4. Lapisan nucleus luar
5. Lapisan pleksiform luar
6. Lapis nucleus dalam
7. Lapisan pleksiform dalam
8. Lapis sel ganglion
9. Lapis serabut saraf
10.Membran limitan interna
1.

ETIOLOGI

GEJALA KLINIS
Distorsi

penglihatan, obyek-obyek terlihat

salah ukuran atau bentuk.
Garis-garis lurus mengalami distorsi
(membengkok) terutama dibagian pusat
penglihatan.
Kehilangan kemampuan membedakan warna
dengan jelas.
Ada daerah kosong atau gelap di pusat
penglihatan.
Kesulitan membaca, kata-kata terlihat kabur
atau berbayang.
Secara tiba-tiba ataupun secara perlahan
akan terjadi kehilangan fungsi penglihatan
tanpa rasa nyeri.

1.

Degenerasi
Makula
tipe
noneksudatif (tipe kering) atau nonneovaskular

Gejala :
Kehilangan penglihatan sedang
Kemunduran
ketajaman
penglihatan
pada keadaan redup

KLASIFIKASI

Pemeriksaan
-

funduskopi ditemukan:
Makula dikelilingi oleh drusen
Pembuluh darah tampak melebar

 Drusen:

timbunan material
ekstraseluler. Secara klinis
tampak sebagai lesi
kekuningan

2. Degenerasi Makula tipe eksudatif

( tipe basah) atau neovaskular
Gejala:
- tanda-tanda degenerasi makula terkait
usia yang mendadak
- atau baru mengalami gangguan
penglihatan sentral

 Pemeriksaan
-

fundus
neovaskularisasi subretina
pendarahan dan eksudat
subretina
lesi berwarna hijau
keabu-abuan pada macula

Diagnosis klinik dibuat berdasarkan tanda tipikal

Dimana cara terbaik untuk menilai makula adalah dengan
menggunakan slit-lamp biomicroscopy with a +90D/+78D
non-contact lens or Mainster contact lens.

Fundus fluorescein angiography and indocyanine

angiografi hijau membantu dalam mendeteksi choroidal
neovaskularisasi (CNV) dalam kaitannya dengan foveal
zona avaskular. Yang mungkin subfoveal, juxtafoveal
atau extrafoveal CNV mungkin klasik atau okultisme

Pengelolaan

AMD dengan pencegahan dan

terapi.
Pencegahan meliputi pengelolaan faktorfaktor risiko, konsumsi sayur-mayur dan
ikan, berhenti merokok, dan konsumsi
antioksidan
Penanganannya dengan fotokoagulasi laser,
prosedur pembedahan (translokasi makula)
dan obat-obat antiangiogenesis.

PENATALAKSANAAN

Prognosis dari degenerasi makula dengan

tipe eksudat lebih buruk di banding
dengan degenerasi makula tipe non
eksudat. Prognosis dapat didasarkan pada
terapi, tetapi belum ada terapi yang
bernilai efektif sehingga kemungkinan
untuk sembuh total sangat kecil

PROGNOSIS

TERIMA KASIH