Aterosklerosis thrombosis

A. PENGERTIAN
Infark miokardium mengacu pada proses
rusaknya jaringan jantung akibat suplai darah
yang tidak adekuat sehingga aliran darah koroner
berkurang.(Brunner & Sudarth, 2002)

Aliran darah kejantung

O2 dan nutrisi
Jaringan miocard iskemik

Berdasarkan lapisan otot jantung yang terkena

2.

Akut miokard infark transmural: mengenai

seluruh lapisan otot jantung
Akut miokard infark non transmural: infark
otot jantung bagian dalam(mengenai
sepertiga miokardium

Berdasarkan tempat oklusinya

1.
2.

Akut miokard infark anterior

Akut miokard infark posterior
3. Akut miokard infark inferior

Lebih dr 30 detik
Nekrose
Metabolisme an aerob

seluler hipoksia

Timbunan asam laktat

nyeri

C. ETIOLOGI (Kasuari, 2002)

1. Faktor penyebab :
a.
Suplai oksigen ke miocard
berkurang yang disebabkan oleh 3
faktor :
Faktor
pembuluh
darah :
Aterosklerosis
Spasme
Arteritis
- Faktor sirkulasi :

H
ipotensi

S
tenosos aurta

i
nsufisiensi
Faktor darah :
Anemia
Hipoksemia
polisitemia
b.
Curah
jantung
yang
meningkat :
- Aktifitas berlebihan
- Emosi
- Makan terlalu banyak
- hypertiroidisme
c.
Kebutuhan
oksigen

Keluhan utamanya adalah nyeri dada area

pericardium anterior dirasakan seperti diremasremas,berat,tertekan dan terhimpit.Nyeri mulai dirasakan
dari rahang,leher,lengan,punggung dan epigastrium.Lengan
kiri lebih terasa sakit dari pada lenga kanan.Rasa dakit
biasanya berlangsung lebih dari setengah jam serta tidak
hilang meskipun tidak melakukan aktifitas.Nyeri disertai
rasa mual,muntah,sesak,pusing,keringat dingin,berdebardebar,gelisah.Sesak nafas mungkin bersamaan dengan
nyeri dada sebagai tanda kemampuan atau fungsi fentrikel
yang buruk pada keadaan iskemik akut

Kontriksi arteri koronari

B. Klasifikasi

1.

D. Tanda dan gejala

integritas membrane sel berubah

Ansietas
COP

Intoleransi
aktifitas
Res.kelebihan vol.cairan extravaskuler
NOC : Keseimbangan Cairan
NIC : Pengelolaan Cairan

Intoleransi aktifitas b.d ketidak

seimbangan suplay oksigen miokard
dengan kebutuhan
NOC : Penghematan energy
NIC : Pengelolaan energi

Res.penurunan

Kontraktilitas

Res.kelebihan
vol.cairan
extravaskuler

kegagalan pompa jantung

Gagal jantung
G3 perfusi
jaringan

Nyeri b.d iskemia jaringan sekunder

terhadap sumbatan arteri
NOC : manajemen nyeri
NIC: Pemberian analgesik

Ansietas
NOC : kontrol ansietas
NIC :
pengurangan
ansietas

Curah jantung

E. PEMERIKSAAN PENUNJANG
EKG untuk mengetahui fungsi jantung : T. Inverted,
ST depresi, Q. patologis.Perubahan EKG yang terjadi
pada fase awal adanya gelombang T tinggi dan simetris.
Setelah ini terdapat elevasi segmen ST.Perubahan yang
terjadi kemudian ialah adanya gelombang Q/QS yang
menandakan adanya nekrosis.

DAFTAR PUSTAKA
- Kasuari, Asuhan Keperawatan Sistem Pencernaan dan
Kardiovaskuler Dengan Pendekatan Patofisiology, Magelang,
Poltekes Semarang PSIK Magelang, 2002
- Smeltzer, S.C. & Bare, B.G. Brunner and Suddarths textbook of
medical surgical nursing. 8th Edition. Alih bahasa : Waluyo, A.
Jakarta: EGC; 2002 cetakan 1.Edisi 8
- NANDA, 2012, Diagnosis Keperawatan NANDA : Definisi dan
Klasifikasi
- Price, S.A. & Wilson, L.M. Pathophysiology: Clinical concept of
disease processes. 4th Edition. Alih bahasa : Anugerah, P. Jakarta:
EGC; 1994 (Buku asli diterbitkan tahun 1992)
- Wilkinson, Judith,M. 2007. Buku Saku Diagnosis Keperawatan
Dengan Intervensi NIC dan Kriteria Hasil NOC. Jakarta: EGC