SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: Rizal Widhi Asyari

No Pendaftaran

: 107010049835

Lokasi Ujian Pilihan : POLITEKNIK ILMU PELAYARAN (PIP) SEMARANG

Sekolah Tujuan

: SEKOLAH TINGGI TRANSPORTASI DARAT BEKASI

Program Studi Pilihan

: D. IV TRANSPORTASI DARAT (TRANSDAR)

Dengan ini menyatakan bahwa benar saya memilih sekolah tujuan dan program studi
tersebut
Diatas serta bersedia dengan sungguh-sungguh untuk mengikuti Tes Potensi Akademik
(TPA) SIPENCATAR Kementrian Perhubungan Tahun 2016.

Sesuai dengan informasi yang tertera dalam halaman pembayaran TPA aplikasi
SIPENCATAR dan pengumuman, bahwa pada program studi pilihan saya tidak
dikenakan tarif Tes Potensi Akademik (Rp. 0,-) berdasarkan aturan yang berlaku.

Demikian Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya sebagai pengganti
bukti Pembayaran TPA dan akan di-upload ke halaman Pembayaran TPA website
SIPENCATAR

Sragen, 26 Mei 2016

(RIZAL WIDHI ASYARI)