PELAYANAN KEDOKTERAN TENTANG

MANAJEMEN NYERI

No Dokumen:

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Pengertian

Tujuan

Kebijakan

Prosedur

No Revisi:

Halaman:
I I2

Ditetapkan
Direktur Utama
Tanggal Terbit

Panduan penanganan nyeri akut intensitas sedang dan berat yang

dinilai dengan menggunakan Wong Baker Face Scale (WBFS) ~ 7
atau Numerical Rating Scale (NRS) ~ 7
Sebagai acuan umum terapi medikamentosa pada penanganan nyeri
akut dengan intensitas sedang dampai berat di Rumah Sakit XX untuk
menghasilkan penanganan nyeri yang adekuat
SK Direktur Utama Rumah Sakit XX Nomor
Manajemen Nyeri di Rumah Sakit XX

..tentang Panduan

1. Anamnesa dan evaluasi mengenai riwayat nyeri pasien secara

menyeluruh
2. Penialian Wong Baker Face Scale (WBFS) ~ 7 atau Numerical
Rating Scale (NRS) ~ 7
3. Diberikan kombinasi obat sesuai konsep multimodal analgesia
4. Dapat diberikan kombinasi acetaminophen, NSAID non
selektif dan selektif sesuai indikasi dan kontraindikasi
5. Berikan Opiat Kuat :
a. Morphin atau Fentanyl intravena menggunakan mesm
Syringe Pump yang didahului dengan bolus awal Morphin
atau Fentanyl intravena untuk menurunkan intensitas nyeri
b. Regional analgesia atau blok saraf tepi menggunakan
kombinasi anastesia
local dan/ atau opioid bila
memungkinkan sesuai indikasi dan kontraindikasi
6. Evaluasi dilakukan setiap 15-30 menit untuk mencapai
penurunan intensitas nyeri berat menjadi nyeri ringan yang
tolerable
7. Bila dengan pemberian opioid pasien masih tetap nyeri, tapi
telah terjadi efek samping kea rah overdosis opioid (sedasi
berlebihan dan depresi napas), dapat diberikan tambahan obat
adjuvant
seperti
antikonvulsan, antidepresan, antagonis
NMDA, clonidine, dll

PELAYANAN KEDOKTERAN TENTANG

MANAJEMEN NYERI

No Dokumen:

Unit Terkait

No Revisi:

Halaman:
2/2

8. Bila nyen telah terkontrol dan stabil pemberian opioid

intravena dapat dirubah menjadi opioid oral dengan konversi
dosis intravena menjadi oral sesuai equianalgesia
Semua unit pelayanan