KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

RESOR CIMAHI
SEKTOR SINDANGKERTA
Jalan Raya Sindangkerta 152 Kode Pos 40563

BERITA ACARA SERAH TERIMA

--------- Pada hari ini Senin tanggal 28 Desember Tahun 2015 (Dua Ribu lima belas ) sekira
jam
16.00
Wib,
saya
:
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ASEP

KOMARA

-------------------------------------------------Pangkat BRIPKA Nrp. 80081328, Anggota polsek Sindangkerta Polres Cimahi telah
menyerahkan : ---1. Unit Sepeda motor merk BYSON warna putih, tahun 2014, No Pol : D 6722 UBS, No
Ka : MH345P005EK290811, No Sin 45P300707, An. STNK ISWAHYONO, Alamat
Taman rahayu 2 Rt 04/01 Cigondewah Hilir margaasih.
Kepada
: ISWAHYONO
Tempat/Tgl Lahir : Wonogiri, 20-05-1976
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Agama
: Islam
Alamat
: Taman Rahayu 2 Rt 004/001 Desa Cigondewah hilir Kec. Margaasih
Kab. Bandung
-------- Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat dengan sebenarnya atas
kekuatan Sumpah dan Jabatan sekarang ini, kemudian ditutup dan ditanda tangani di
Sindangkerta
pada
hari,
tanggal,
bulan
dan
tahun
tersebut
diatas.
-----------------------------------------------------------------------Yang menerima,

ISWAHYONO

Yang menyerahkan,

ASEP KOMARA
BRIPKA NRP. 80081328

Saksi-saksi :
1. .

( . )

2.

( . )

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

RESOR CIMAHI
SEKTOR SINDANGKERTA
Jalan Raya Sindangkerta 152 Kode Pos 40563

BERITA ACARA SERAH TERIMA

PINJAM PAKAI BARANG BUKTI
---------- Pada hari ini Kamis tanggal 08 Januari Tahun 2015 ( Dua Ribu lima belas ) sekira
jam
09.00
Wib,
saya
:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- : AHMAD ROFII : -----------------------------------------------Pangkat Brigadir
Nrp. 86100470, Jabatan sebagai Anggota Reskrim pada Kantor
Kepolisian
tersebut
diatas,
telah
menitipkan
Barang
bukti
berupa
:
------------------------------------------------------------------

1 (satu) unit kendaraan roda dua merek Honda Blade No.Pol : R-2820-LM, jenis
NF11C1 M/T, , tahun 2012, warna hitam merah, Noka MH1JBH118CK232367, Nosin
JBH1E 1228881, No.BPKB T 0999451, a.n NUR KHOLIS alamat Dawuhan Rt. 01/01
Madukara Banjarnegara

Barang bukti tersebut terkait dugaan tindak pidana Pertolongan jahat yang terjadi pada
hari Selasa tanggal 28 Oktober di Wilayah Cipongkor Kab. Bandung Barat, sebagaimana
dimaksud dalam pasal 480 K.U.H.Pidana.
-------- Demikian Berita Acara Serah Penitipan Barang bukti ini dibuat dengan sebenarnya
atas kekuatan Sumpah dan Jabatan sekarang ini, kemudian ditutup dan ditanda tangani
di Sijndangkerta pada hari, tanggal, bulan dan tahun tersebut diatas.
----------------------------------------------------------Yang Menerima

AGUS PENDI
AIPTU NRP

Yang Menyerahkan

AHMAD ROFII
BRIGADIR NRP. 86100470

Saksi-saksi :
2. .

( . )

2.

( . )

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

RESOR CIMAHI
SEKTOR SINDANGKERTA
Jalan Raya Sindangkerta 152 Kode Pos 40563

BERITA ACARA SERAH TERIMA

PENITIPAN TAHANAN
---------- Pada hari ini Senin tanggal 18 Agustus Tahun 2014 ( Dua Ribu Empat belas )
sekira
jam
13
Wib,
saya
:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- : EDY RIYANTO : ------------------------------------------------Pangkat IPDA Nrp. 65060049, Jabatan sebagai Kanit Reskrim pada Kantor Kepolisian
tersebut diatas, telah menitipkan 1 (satu) orang tahanan laki-laki yang bernama :
------------------------------------------Nama
Tenpat, tanggal Lahir / Umur
Jenis Kelamin
Agama
Pekerjaan
Kewarganegaraan
Alamat
Melanggar Pasal

:
:
:
:
:
:
:

ASEP HIBANUL ARIFIN Als. OPE Bin. HOLID

Bandung, 22 April 1979
Laki-laki
Islam
Swasta
Indonesia
Kp. Pasirteureup Rt. 03 Rw. 04 Desa Cijenuk Kec.
Cipongkor Kab. Bandung Barat.
: Pasal 170 dan atau pasal 351 Jo. Pasal 80 ayat
(1) UU
RI No. 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan
Anak.

Orang tersebut sebelumnya diatahan di Rutan Polsek Sindangkerta, kemudian atas

perintah kapolsek Sindangkerta untuk dititipkan
di Rutan polres Cimahi
------------------------------------------------------------------ Demikian Berita Acara Serah Penitipan tahanan ini dibuat dengan sebenarnya atas
kekuatan Sumpah dan Jabatan sekarang ini, kemudian ditutup dan ditanda tangani di
Cimahi
pada
hari,
tanggal,
bulan
dan
tahun
tersebut
diatas.
-----------------------------------------------------------------------Yang Menerima

Yang Menyerahkan

EDY RIYANTO
IPDA NRP. 65060049
Saksi-saksi :
3. .

( . )

2.

( . )

POLRI DAERAH JAWA BARAT

RESOR CIMAHI
SEKTOR SINDANGKERTA
Jalan Raya Sindangkerta 152 Kode Pos 40563

BERITA ACARA
SERAH TERIMA BARANG BUKTI
---------- Pada hari ini Kamis tanggal 22 Juni Tahun 2016 ( Dua Ribu Enam Belas ) sekira
jam
10.00
Wib,
saya
:
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:
MOCHAMAD
LUTHFI
:
-----------------------------------------Pangkat AIPDA Nrp. 79050062 Jabatan sebagai Kanit Reskrim selaku Penyidik pada
Kantor Kepolisian tersebut diatas, telah menyerahkan Barang
bukti berupa
:
--------------------------------------------------

7200
(
Tujuh
Ribu
Dua
---------------------------------------------------

Ratus

Butir

Petasan

Korek.

Barang bukti tertsebut sebelumnya disita pada hari Senin tanggal 20 Juni 2016 sekitar
jam 09.00 Wib di pasar Sukajadi Ds. Cicangkanggirang Kec. Sindangkerta Kab. Bandung
Barat dan saat ini diserahkan kepada Sat Reskrim Polres Cimahi dan diterima oleh :
-------------------------------------------

Nama
:
Pangkat /Nrp :
Jabatan
:

-------- Demikian Berita Acara Serah Terima Barang bukti ini dibuat dengan sebenarnya
atas kekuatan Sumpah dan Jabatan sekarang ini, kemudian ditutup dan ditanda tangani
di
Sindangkerta
pada
hari,
tanggal,
bulan
dan
tahun
tersebut
diatas.
----------------------------------------------------------Yang menerima

Yang menyerahkan
MOCHAMAD LUTHFI
AIPDA NRP 79050062

NRP
Saksi-saksi :
1. Nama
Pangkat /Nrp
Jabatan
Tandatangan

:
:
:
:

2. Nama
Pangkat /Nrp
Jabatan
Tandatangan

:
:
:
:

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

RESOR CIMAHI
SEKTOR SINDANGKERTA
Jalan Raya Sindangkerta 152 Kode Pos 40563
PRO JUSTITIA

BERITA ACARA PEMBUNGKUSAN DAN ATAU

PENYEGELAN BARANG BUKTI
---------- Pada hari ini Jumat tanggal 03 Juni tahun 2011 ( Dua Ribu Sebelas ) Pukul 13.00 Wib, Saya
--------------------------------------------- ANGGER SATRIA----------------------------------------------------Pangkat Bripda Nrp 91120011, Jabatan Penyidik pada Kantor Kepolisian tersebut diatas, bersamasama dengan :
1. N a m a, Pangkat, NRP : FERI HARYANTO
.
Masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan :

BRIPKA / 76110090

1. Surat Perintah Penggeledahn No. Po. ; Sp geledah /

/ VI / 2011 / Sektor
Tanggal
2011. (Tidak dilakukan Penggeledahan)
2. Surat Perintah Penyitaan No.Pol.: SP sita /
/ VII/ 2011 /Sektor
tanggal 02 Juni 2011
Dengan disaksikan oleh tersangka / saksi :
Nama
Umur
Pekerjaan
Agama
Alamat

: DEDEN NUGRAHA Als ADEN

: 21 tahun
: Tani
: Islam
: Kp. Panyingkiran Rt.02/04 Desa Weninggalih
Kec. Sindangkerta Kab. Bandung Barat

Telah melakukan pembungkusan dan atau penyegelan barang bukti berupa :

-

1 (Satu ) bilah golok bergagang kayu,

Dengan cara sebagai berikut : Barang-barang tersebut dibungkus dan kemudian dilabel dan dilak.-------

---------- Demikian Berita Acara Pembungkusan dan Penyegelan atas barang bukti ini dibuat dengan
sebenar-benarnya dan atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda tangani di
Sindangkerta pada tanggal, bulan dan tahun tersebut diatas.--------------------------------------------------Tersangka

Saksi-saksi

yang melakuikan pembungkusan

Penyidik

1.------------DEDEN NUGRAHA
2.-------------

DEDE RUKMANA
AIPDA NRP 70040423