N
O
1
PENGELOMOKAN DATA
DS :
1) Pengelola panti mengatakan bahwa
ETIOLOGI
MASALAH
Lingkungan yang
tidak memadai
kelompok lansia
berhubungan dengan
lingkungan panti
Kurangnya fasilitas
kesehatan yang
lansia penderita
memadai
hipertensi di panti
berhubungan dengan
kurangnya fasilitas
kesehatan yang
memadai
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Resiko jatuh pada kelompok lansia berhubungan dengan lingkungan panti
yang tidak memadai ditandai dengan terdapat 20 % lansia takut ke kamar
mandi sendiri/tanpa bantuan, 30% lansia bergantung pada perawat dalam
hal perawatan diri, dan adanya pegangan untuk berjalan yang kurang
memadai
2. Nyeri pada penderita hipertensi dip anti berhunbungan dengan kurangnya
fasilitas kesehatan yang memadai ditandai dengan tekanan darah ratarata lansia yaitu 160/110 mmHg, tidak adanya klinik di lingkungan panti,
dan terdapatnya 100% lansia penderita hipertensi serta tidak adanya
pemeriksaan rutin TTV
INTERVENSI KEPERAWATAN
NO
DIAGNOSA
TUJUAN
INTERVENSI
RASIONAL
KEPERAWATAN
1
TUM
Setelah
dilakukan
upaya
pencegahan
resiko
1) Untuk
mengurangi
pada jatuh dalam waktu 1
1) Ciptakan
resiko jatuh saat
kelompok
lansia minggu
terjadi
lingkungan yang
di kamar mandi
berhubungan
dengan peningkatan
2) Mempertahanka
aman misalnya
lingkungan panti yang kemandirian
lansia
n
keamanan
berikan pegangan
tidak
mendukung dalam hal perawatan
lansia
saat
untuk
lansia
ditandai
dengan diri
lansia ke kamar
berjalan ke kamar
terdapatnya 20 % lansia TUK :
1) Terjadi
mandi
dan
mandi
takut ke kamar mandi
peningkatan
2) Awasi lansia saat
menghindari
tanpa bantuan, 30 %
kemandirian lansia
ke kamar mandi
cidera
fisik
lainnya tergantung pada
3) Anjurkan lansia
terutama dalam hal
akibat jatuh
perawat
daam
hal
untuk
latihan 3) Untuk
perawatan diri
perawatan diri, dan tidak 2) Menurunnya
fisik
(sesuai
peningkatan
meratanya ketersediaan
resiko jatuh pada
dengan kondisi)
kekuatan
dan
pegangan pada area panti
lansia
kelenturan otot
3) Menghindari
pada lansia
cedera fisik akibat
Resiko
Nyeri
jatuh
pada
jatuh
kelompok TUM
:
lansia
hipertensi
penderita dilakukan
di
Setelah 1) Beri
intervensi
penyuuhan 1) Untuk
tentang
dan
gejala
tanda-tanda
meningkatkan
pengetahuan
berhubungan
dengan
minggu
terjadi
penurunan
tanda-
kesehatan
pada lansia
fasilitas
TUK :
yang 1) Terjadi penurunan
mendukung
ditandai
TD rata-rata lansia
dengan
rata-rata
penderita
kurangnya
>160/110
Td
mmHg,
memadai,
dan
hipertensi
dan
diet
hipertensi
bagi
penderita
hipertensi
2) Melakukan
pemeriksaan
hipertensi
2) Melakukan
pemeriksaan TTV
secara
pada
berkala
pada lansia
karena Hipertensi, serta
3) Pemberian
tidak
adanya
penyuluhan
pemeriksaan rutin TTV
tentang hipertensi
dan diet hipertensi
kepada lansia
secara
berkala
pada
seluruh
lansia di panti
3) Mengontrol
asuan
makanan
lansia
tentang
penyakit
hipertensi
dan
dietnya
2) Untuk
pengontrolan
kesehatan lansia
terutama
pada
penderita
hipertensi
3) Membatasi
pengonsumsian
makanan
pemicu
hipertensi