MAJLIS

BANDARAYA
PETALING JAYA
MAJLIS
PERBANDARAN
PETALING
Jalan
Jalan Yong
Yong Shook
Shook Lin
Lin,
46675
46675Petaling
Petaling Jaya
Jaya,
Selangor Darul
DarulEhsan
Ehsan.
Selangor
Tel:: 03-79563544
03-79563544 Faks : 03-79581494
Tel
Faks: 03-79581494
www.mbpj.gov.my

JAYA

www.mppj.gov.my

AKTA KERAJAAN TEMPATAN, 1976

BORANG I,
NOTIS JUALAN ATAU PINDAH MILIK
(Seksyen 160)

SILA AMBIL TINDAKAN

SERTA MERTA

Sila kembalikan sebelum .

Saya / kami ........................

beralamat ...................
tel no. ........................................ e-mail ............................................ dengan ini memberi notis sebagaimana dikehendaki di
bawah seksyen kecil (1) Seksyen 160 Akta Kerajaan Tempatan 1976 mengenai yang berikut :1. Hakmilik Pegangan

H.S. (D) / Q.T. (R) / State Lease ....................

No. Lot:- ..................................... Seksyen/Mukim:-..................................

2. Perihal dan Tempat

Letak Pegangan

Alamat Harta:- ...........................................................................................................................

....................................................................................................................................................

.
3. Nama Pemindahmilik
(PENJUAL)

4. Nama Penerima
Pindahmilik
(PEMBELI)

. No. K.P. ............................................................................................

Alamat ........................................................................................................................................

...
... No. K.P. ...........................................................................................
Alamat ..........................................................................................................................................

Alamat Pos terbaru

......................................................................................................................................................

5. Nombor atau Simbol

Suratcara

Rujukan .................................. Jilid Pindahmilik ...............................................

Tarikh Suratcara
didaftarakan

Folio .......................................................
Tarikh .................
Harga beli : .. Tarikh beli

6. Lain-lain hal

Bertarikh pada . haribulan 20 .

Perhatian :
(1) Tuan/puan boleh didenda sebanyak RM 2,000/(Ringgit: Dua ribu sahaja) atau penjara tidak lebih
dari enam bulan atau kedua-duanya sekali sekiranya
tidak memberitahu Majlis dalam tempoh 3 bulan
selepas jualan atau pindahmilik.
(2) Sekiranya terdapat kesulitan mengisi borang ini, sila
telefon 03-7545986
(3) Sila lampirkan salinan geran/hakmilik/dokumen
jual beli.
(4) Sila lampirkan fotostat resit hasil taksiran terakhir
yang telah dijelaskan
(5) Tindakan pertukaran nama tidak akan diambil selagi
Borang I tidak diterima oleh pejabat ini.
(6) Sila tuliskan alamat lengkap dan poskod tuan/puan.

Tandatangan

Untuk Kegunaan Pejabat Sahaja

No. Akaun
Tindakan telah diambil
1. Tindakan kemaskini
Tarikh/Tandatangan
2. Disemak oleh