1/98 )
CAWANGAN : .
BORANG PERMOHONAN UNTUK MENJADI AHLI BIASA / BERSEKUTU
Saya memohon untuk menjadi ahli Biasa / Bersekutu * Persatuan Pesara Kerajaan Malaysia dan
bersetuju mematuhi
Perlembangaan Persatuan ini dan pindaan-pindaan yang akan diluluskan kemudian.
Maklumat diri saya adalah seperti berikut :Nama Penuh : ..
(HURUF BESAR)
No. K/P : .
Jantina : ..
Tarikh Lahir :
Tempat Lahir : .
Alamat Rumah : ..
DSMKH /
Dicadang oleh :
..
No. Ahli : .
Tandatangan .
Disokong oleh :
.
No. Ahli : ..
Tandatangan : ..
Disertakan Cek/MO. No : .............
Bernilai : RM .. Untuk bayaran berkenaan.
(Cek/MO. Untuk Ibu Pejabat hendaklah atas nama PERSATUAN PESARA KERAJAAN MALAYSIA.)
(Cek/MO. Untuk Cawangan hendaklah atas nama PERSATUAN PESARA KERAJAAN MALAYSIA dan
sebutkan Cawangan negeri atau daerah)
................................................................... ...............................................................................................
Tandatangan Pemohon Tarikh
... Dilulus / Ditolak
Pengerusi
YURAN
Ahli Biasa : RM10.00 setahun.
Ahli Seumur Hidup : RM50.00 sekali bayar
Kad Keahlian untuk Ahli Seumur Hidup sahaja.
Sertakan 2 keping gambar foto saiz lesen memandu kereta dan bayaran RM5.00
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - -- - - - - - -- - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - KEGUNAAN PEJABAT
Diluluskan di Mesyuarat bertarikh : .
Direkodkan dalam Buku Rekod Keahlian No. Ahli : ...
No. Resit : .......................................
Setiausaha Agung
.
Bendahari Agung