AMARAN / PERINGATAN:

ANDA DINASIHATKAN UNTUK BERURUSAN DENGAN PEGAWAI PEMASARAN

RASMI (NAMA STAFF YANG TERTERA DIBAWAH) YANG DILANTIK OLEH KOPERASI
SAHAJA UNTUK MEMBANTU MENGURUSKAN URUSAN PINJAMAN INI.

INI BERTUJUAN UNTUK MELINDUNGI SEGALA MAKLUMAT SULIT TUAN/PUAN

DARIPADA DISALAHGUNAKAN OLEH AGENT LAIN YANG TIDAK
BERTANGGUNGJAWAB.TERIMA KASIH!

SILA FAHAMI & BACA ARAHAN DIBAWAH SEBELUM MENGISI BORANG

1) GUNAKAN PEN DAKWAT BASAH WARNA HITAM
2) TANDATANGAN HANYA PADA TEMPAT YG DIPANGKAH ‘X’

DOKUMEN YG PERLU DISEDIAKAN

1) 3 SALINAN KAD PENGENALAN (DISAHKAN DAN BERWARNA)
2) 3 SALINAN SLIP GAJI SETIAP BULAN, 3 BULAN TERKINI
- JUMLAH 9 KEPING (DISAHKAN SETIAP KEPING)
3) SURAT PENGESAHAN MAJIKAN (MESTI ADA LETTER HEAD MAJIKAN)
4) OPSYEN PERSARAAN(DISAHKAN)-BERUMUR 40TAHUN & KEATAS
5) PENYATA BANK (TUNJUK GAJI BERSIH 3 BULAN TERKINI)
6) 1 BILL ALAMAT TERKINI
7) 1 SALINAN BUKU BANK BAHAGIAN DEPAN (MASUK DUIT PINJAMAN)

SILA HANTAR SEMULA FORM KE ALAMAT DIBAWAH:

U/P:……………………………….. NO HP PEGAWAI:……………………
NO 58-1, JALAN TASIK UTAMA 7, MEDAN NIAGA TASIK DAMAI,
SUNGAI BESI 57000 KUALA LUMPUR
TEL: 03-90540707/ 03-90540101 FAX: 03-90543773
WAKTU BEKERJA: 9.30 PAGI – 6.00PTG (ISNIN-JUMAAT SAHAJA)
 MAKLUMAT PERIBADI

NAMA : …………………………………………………………………
IC NO. BARU & LAMA/RF No.
: …………………………………………………………………
TUJUAN PINJAMAN :PENGUBAHSUAIAN RUMAH/PERUBATAN/PERKAHWINAN
PERNIAGAAN/PENDIDIKAN/PERCUTIAN/LAIN-LAIN:………..
PENDIDIKAN :RENDAH/MENENGAH/DIPLOMA/UNIVERSITI
BILANGAN ANAK :……… BILANGAN TANGGUNGAN:………….
TARAF PERKAHWINAN : BUJANG / KAHWIN / BERCERAI / JANDA / BALU / DUDA
ALAMAT EMAIL :…………………………………………………………………
ALAMAT KEDIAMAN : …………………………………………………………………
TERKINI …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
TEMPOH MENETAP :……………………………………………………………….
KEDIAMAN :MILIK SENDIRI/IBUBAPA/MAJIKAN/SEWA
BANGSA : MELAYU / CINA / INDIA / …………………………
TEL(H/P) : …………………………………………………………………
TEL(PEJABAT) : …………………………………………………………………
NAMA MAJIKAN/JABATAN : …………………………………………………………………
ALAMAT MAJIKAN : …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
JAWATAN : …………………………………………………………………
STATUS : TETAP / KONTRAK
TARIKH MULA BEKERJA : …………………………………………………………………
NAMA BANK MASUK PINJAMAN:(MAYBANK) …………………………………………….
No. AKAUN LAIN : …………………………………………………………………
NAMA IBU : …………………………………………………………………
NO IC BARU IBU : …………………………………………………………………
TEL(H/P) IBU : …………………………………………………………………
ALAMAT KAMPUNG : …………………………………………………………………
NAMA PASANGAN : …………………………………………………………………
IC No. : …………………………………………………………………
TEL(HP) : …………………….. TEL PEJABAT:…………………..
JAWATAN : ……………………..PENDAPATAN BLN: ………….
NAMA MAJIKAN : …………………………………………………………………
ALAMAT MAJIKAN : …………………………………………………………………
………………………………………………………………….

SAUDARA TERDEKAT YG TIDAK TINGGAL SERUMAH

NAMA : …………………………………………………………………
IC NO. : …………………………………………………………………
ALAMAT KEDIAMAN :………………………………………………………………….
………………………………………………………………….
NAMA MAJIKAN : …………………………………………………………………
JAWATAN :………………………………………………………………….
TELEFON (HP) : ……………………… TEL PEJABAT:.………………….
HUBUNGAN : …………………………………………………………………
TANDATANGAN PEMOHON :___________________________________