Waktu pengerjaan setiap soal 3 menit terhitung sejak soal mulai ditulis. 4.Bagi mahasiswa yang kedapatan melanggar aturan diatas maka dipersilahkan dengan hormat untuk meninggalkan ruangan.
Soal nomor 1
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang di IRD dengan keluhan nyeri abdomen. pasien mengatakan nyeri sudah dirasa sejak 4 hari yang lalu . Sehari sebelumnya pasien mengalami diare dan 2 jam sebelumnya pasien mengalami muntah-muntah. Dari anamnesa diketahui frekuensi BAB 4 X, muntah 3 x. Pemeriksan Tanda-tanda Vital Tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi napas 25x/menit, frekuensi nadi 87 x/menit, suhu 37,9C. Keluhan utama pada kasus diatas
a. b. c. d.
e. Sesak napas
Soal nomor 2
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang di IRD dengan keluhan muntah disertai distensi abdomen. Dari anamnesis diketahui muntahan berwarna hitam, tidak flatus, susah tidur dan nyeri abdomen,sudah 2 hari tidak bab. Dari pemeriksaan fisik : turgor kulit jelek, bibir pecahpecah dan tampak pucat. Tanda-tanda vital tekanan darah 130/80 mmHg, Frekuensi napas 26 x/menit, frekuensi nadi 75 x/menit, suhu 38 c. Pemeriksaan lab. Hb 12 mg/dl, leukosit 12.000/mm3. Diagnosa medis pada kasus diatas a. Demam typhoid d.ileus obstruktif b. Ulkus peptikum e. hipertensi c. Gastritis kronik
Soal nomor 3
Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat diruang perawatan bedah dengan diagnosa medis Apendisitis. Dari anamnesis diketahui pasien mengalami nyeri abdomen dengan nilai 8 (skala 0-10), tidak bisa tidur,demam dan susah untuk bergerak dan tampak meringis, anoreksia. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital :Tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi napas 21x/menit, suhu 37,8 c . masalah keperawatan utama pada kasus diatas : a. Hipertermi b. Ganguan pemenuhan istirahat /tidur c . Gangguan pemenuhan nutrisi d. Ganguan rasa nyaman : nyeri e. Gangguan mobilitas fisik
Soal nomor 4
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang di IRD dengan keluhan nyeri abdomen. Dari anamnesis diketahui nyeri dirasa pada regio hipokondria dekstra, sampai epigastrium dan ke scapula, nyeri dirasa sejak makan gorengan , mual, dan feces berwarna dempul.dari pemeriksaan Tanda-tanda vital Tekanan darah 130/80 mmHg,frekuensi nadi 85x/menit frekuensi napas 18x/menit, suhu 38c. diagnosa medis kasus diatas a. Typhoid abdominalis b. Ileus obstruktif c. Gastritis kronik d. Ulkus peptikum e. kolelitiasis
Soal nomor 5
Seorang perempuan berusia 21 tahun datang diIRD dengan keluhan nyeri abdomen. Dari anamnesis diketahui nyeri abdomen dirasa sejak 1 minggu yang lalu, disertai demam intermitten, mual, anoreksia dan susah BAB. Dari pemeriksaan fisik tampak lidah kotor, nyeri tekan abdomen. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital tekananan darah 110/70 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, frekuensi nadi 86x/menit, suhu 38 c. Diagnosa medis kasus diatas : a.suspect Apendisitis d. Suspect ileus obstruktif b. Gastritis kronik e. suspect kolelitiasis c. Suspect Demam Typhoid
Soal nomor 6
Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dirawat dengan dianosa medis apendisitis. Dari anamnesis diketahui klien mengalami muntah 4x , BAB 2X, nyeri abdomen dengan nilai 6 (skala 0-10), susah tidur, dan susah untuk bergerak. Dari pemeriksaan TTv tekanan darah 120/70 mmHg, frekunsi napas 26 x/menit , frekuensi nadi 85x/menit dan suhu 37,8 . Terpasang 0ksigen 2 ltr/menit, dan infus RL . tindakan keperawatan utama pada kasus diatas : a. Kaji tingkat, intensitas, skala nyeri b. Berikan lingkungan yang nyaman/batasi pengunjung c. Pantau intake output cairan pasien d. Berikan kompres hangat e. Ajarkan teknik relaksasi napas dalam
Soal nomor 7
Seorang laki-laki berusia 38 tahun post laparatomi sekitar 2 jam yang lalu. Dengan keluhan n susah mengerakkan ekstremitas infrerior, haus dan ingin makan . Dari anamnesis diketahui bahwa pasien belum platus, dan untuk pertama kalix menjalani operasi. Pasien mengatakan takut akan kemungkinan buruk dari operasinya. diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas a. Kurang pengetahuan b/d kurang informasi b. Ansietas /kecemasan c. Nutrisi kurang dari kebutuhan d. Kekurangan volume cairan e. Intoleran aktivitas
Soal nomor 8
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang diIRD dengan keluhan nyeri pada epigastrium. Dari anamnesis diketahui : muntah 2 x , nyeri dirasa sejak habis makan rujak. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi napas 23x / menit, frekuensi nadi 87 x/menit, suhu 37,6 c. Leukosit 9600 / mm3 diagnosa medis kasus diatas : a. Kolelitiasis b. Apendisitis c. Gastritis d. Peritonitis e. Demam typhoid
Soal nomor 9
Seorang pasien laki-laki 40 tahun dirawat dengan diagnosa medis ileus obstruktif. Dari anamnesis diketahui pasien mengalami muntah berwarna hitam, tidak BAB sejak 4 hari yang lalu, susah tidur.dari pemeriksaan fisik : Turgor kulit jelek, mukosa bibir tampak kering. nyeri abdomen, dan susah untuk bergerak serta Mata tampak cekung, . diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas: a. Gangguan pemenuhan istirahat tidur b. Gangguam mobilitas fisik c. Intoleran aktivitas d. Kekurangan volume cairan e. konstipasi
Soal essay
seorang laki-laki berusia 35 tahun datang di IRD dengan keluhan nyeri pada abdomen. Dari anamness : mual, muntah (3x) dan diare (2x). Dari pemeriksaan fisik : nyeri tekan lepas pada regio inguinalis dekstra. Dari pemeriksaantanda-tanda vital tekanan darah 130/70 mmHg, frekuensi napas 25x / menit., frekuenis nadi 108 x/ menit, suhu 38 c. Hematologi rutin RBC 5,0 x 10 6 / mm3, WBC 13 x 1o00 / mm3. HB 13 mg/dl;. . Tentukan a. diagnosa medis, b. pemeriksaan fisik c. pemeriksaan diagnostik, d.diagnosa keperawatan e. rencana tindakan keperawatan.