Nunukan, 12 April 2013

Perihal : Permohonan Surat Rekomendasi Melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis

Kepada
Yth. Bupati Nunukan
Di tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Octaviyana Nadia Nitasari Simatupang
Tempat, tanggal lahir : Pulau Bunyu, 7 Oktober 1987
Alamat : Jl. Cut Nyak Dien RT. 20 Nunukan Tengah
Asal Universitas : Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman Samarinda
Tahun Lulus : 2012
Pekerjaan : Dokter Umum Instalasi Gawat Darurat RSUD Nunukan

Mengajukan permohonan kepada Bupati Nunukan untuk memberikan rekomendasi guna
melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis-I Ilmu Kebidanan dan Kandungan di Fakultas
Kedokteran Universitas Padjajaran Tahun Akademik 2014/2015. Bersama ini saya lampirkan
fotocopy :

1. Ijazah dan Transkip nilai Dokter Umum
2. Surat Tanda Registrasi (STR)
3. Rekomendasi dari Ketua IDI Cabang Nunukan
4. Rekomendasi dari Direktur RSUD Nunukan

Setelah Lulus Pendidikan nanti, saya bersedia mengabdi tenaga dan ilmu pengetahuan saya di
Kabupaten Nunukan khususnya di RSUD Nunukan. Demikian permohonan ini saya sampaikan
Atas kebijaksanaannya, saya ucapkan terima kasih.













Hormat Saya,


Dr. Octaiyana Nadia Nitasari Simatupang


Nunukan, 15 April 2013

Nomor :
Sifat : Biasa
Lamp. : -
Perihal : Rekomendasi

Sehubungan surat Saudara dr. Octaviyana Nadia Nitasari Simatupang, tanggal 12 April
2013 perihal sebagaimana tersebut diatas, dengan ini disampaikan hal-hal sebagai berikut :
1. Pada Prinsipnya Pemerintah Kabupaten Nunukan menyambut baik dan memberikan
Rekomendasi kepada sdr. Dr. Octaiyana Nadia Nitasari Simatupang untuk melanjutkan
Study pada program study Pendidikan Dokter Spesialis-I Ilmu Kebidanan dan
Kandungan pada Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Bandung.
2. Kami menilai keinginan saudara dimaksud, sejalan dengan program prioritas Pemerintah
Kabupaten Nunukan dalam rangka peningkatan kualitas sumber daya manusia, serta
diharapkan dimasa yang akan datang Saudara dr. Octaviyana Nadia Nitasari Simatupang
dapat memanfaatkan disiplin ilmu yang diperoleh untuk kepentingan peningkatan
Pelayanan Kesehatan di Kabupaten Nunukan.
3. Berkenaan hal tersebut mohon bantuan Saudara dapat mempertimbangkan menerima sdr.
Dr. Octaviyana Nadia Nitasari Simatupang untuk diterima mengikuti Program
Pendidikan Spesialis-I Ilmu Kebidanan dan Kandungan Fakultas Kedokteran Universitas
Padjajaran Bandung, sesuai ketentuan dan persyaratan yang berlaku.

Demikian atas bantuan dan perhatiannya diucapkan terima kasih.







Tembusan Yth.
1. Dekan Fakultas Kedokteran Univ. Padjajaran Bandung di-Bandung
2. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Nunukan di-Nunukan
3. Sdr. Dr. Octaviyana Nadia Nitasari Simatupang di-Nunukan

Kepada Yth.
Rektor Uniersitas Padjajaran Bandung
Di
BANDUNG
Wakil Bupati Nunukan

Hj. ASMAH GANI