Anda di halaman 1dari 1

Jakarta, 16 Maret 2018

Perihal : Permohonan Surat Rekomendasi Melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis

Kepada Yth.
Direktur RSUD
Di Tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr.
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat :
Asal Universitas : Fakultas Kedokteran Universitas
Tahun Lulus : 2016
Status : Dokter Umum RSUD

Dengan ini mengajukan permohonan rekomendasi untuk melanjutkan studi pada


Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) di bagian Jantung dan Pembuluh Darah
Universitas Hasanuddin Makassar periode Juli 2018.
Demikian surat permohonan ini dibuat, atas perhatiannya saya ucapkan
terimakasih.

Hormat saya,

dr.