Anda di halaman 1dari 32

Question 1

Tanda: 1
Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan utama demam sejak lima hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan nyeri kepala, nyeri sendi, nyeri otot, mual, muntah, tidak nafsu makan, dan kencing sedikit.
Satu minggu yang lalu rumah yang ditinggali pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan,
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 65 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 38,5C, serta
hepatomegali. Pada pemeriksaan darah, leukosit 9000/mm3. Pada urine ditemukan proteinuri. Pada
mikroskopik urine ditemukan kuman yang berbentuk spiral dengan kedua ujungnya berkait. Apa diagnosis
yang paling mungkin?
Choose one answer.
a. Leptospirosis
b. Buselosis ,
c. Treponematosis
d. Shigellosis
e. Salmonelosis
Question 2
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan mencret-mencret selama
6 bulan. Keluhan tidak kunjung sembuh dan disertai demam tidak tinggi, sering batuk, serta pilek secara
terus-menerus. Pasien merasa semakin lama badannya semakin kurus. Suami pasien pemakai narkoba.
Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 78 kali/menit, pernapasan 20
kali/menit, dan suhu 36,8C. Kemungkinan diagnosisnya adalah...
Choose one answer.
a. Keracunan
b. Disentri amuba
c. HIV-AIDS
d. Disentri shigella
e. Kolera
3
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 30 tahun (merupakan seorang koki di restoran terkenal) datang ke tempat dokter
karena sakit. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang. Kemudian, pasien didiagnosis hepatitis A
dan dilarang masuk kerja oleh dokter. Larangan dokter tersebut disebut...
Choose one answer.
a. Separasi
b. Karantina
c. Restrict of activities
d. Reverse isolation
e. Isolasi
Question4
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak satu minggu yang lalu. Demam
disertai dengan mata menjadi kuning, badan lesu, dan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan
darah 110/70 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari
pemeriksaan laboratorium ditemukan, IgM anti-HAV (+), HbsAg (-), anti-Hbe(-), HCV(-), dan anti-HDV(-).
Diagnosis pada pasien ini adalah...

Choose one answer.


a. Hepatitis A
b. Hepatitis E
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis B
5
Tanda: 1
Seorang wanita berumur 40 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan badan lemas
sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai wajah pucat dan jantung berdebar-debar. Keluhan demam
tidak ada dan nyeri bagian tubuh lain tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 110/70
mmHg, denyut nadi 78 kali/menit, frekuensi pernapasan 18 kali/menit, dan temperatur 36,0C. Pada
konjungtiva palpebra terlihat pucat. Hematome dan purpura pada tubuh tidak ada. Apa diagnosis yang
paling mungkin?
Choose one answer.
a. Leukemia
b. Anemia
c. Limfoma
d. Trombositopenia
e. Polisitemia
Question6
Tanda: 1
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sakit saat BAK. Keluhan disertai
sering BAK, ada nyeri suprapubik, tidak ada demam, dan nyeri kostovertebra (-). Pada pemeriksaan
penunjang ditemukan, leukosit >l0/lapangan pandang besar dan nitrat (+). Jadi, pemeriksaan urine apa
yang dilakukan?
Choose one answer.
a. Mengunakan adhesive bagian untuk mencegah
kontaminasi
b. Ambil dengan kateter
c. Urine porsi tengah dengan metode clean catch
d. Urine dikumpulkan dalam 24 jam
e. Pungsi suprapubik
7
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 28 tahun (hamil 32 minggu) datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat buang
air kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi
napas 20 kali/menit, temperatur 36,5C, dan terdapat nyeri suprapubik. Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan, nitrit (+), leukosit (+++), dan nyeri supra pubik (-). Pengobatan untuk pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Kultur urin dan sefalosporin 250 mg 2xl
selama 3 hari

b. USG dan sefalosporin 500 mg selama 5


hari
c. Kultur urin dan trimetoprim 200 mg selama
2 hari
d. Kultur urin dan sefiksime 3xl slm 7 hari
e. USG dan ampisilin 3g
Question8
Tanda: 1
Seorang wanita berumur 20 tahun datang dengan keluhan utama demam. Keluhan sudah dirasakan
selama tiga hari dengan disertai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi, dan buang air
besar (BAB) hitam. Pasien tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, tekanan darah 80/60 mmHg,
dan akral dingin. Pemeriksaan laboratorium didapatkan hemoglobin 9,8 g/dl, leukosit 4200/mm3, hematokrit
40%, dan trombosit 22.000/mm3. Jadi, apa diagnosa yang paling memungkinkan dari gejala di atas?
Choose one answer.
a. DBD
b. Typhoid fever
c. Malaria
d. Tetanus berat
e. Avian influenza
9
Tanda: 1
Seorang perempuan berusia 50 tahun datang dengan keluhan merasa baal pada kedua tangan dan kaki.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan, tekanan darah 130/90 mmHg, trigliserida = 300 mg/dl, dan kolesterol
= 450 mg/dl. Obat yang paling tepat untuk pasien adalah...
Choose one answer.
a. Kolestipal
b. Kenofibrat
c. Kolesefelam
d. Simvastatin
e. Kolestiramin
Question10
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 40 tahun ke tempat praktik dokter dengan keluhan batuk yang tidak kunjung
sembuh. Berat badan pasien menurun dalam empat bulan terakhir. Keluhan juga disertai cepat lelah dan
meriang pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80
kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 37,1C. Pada pemeriksaan paru ditemukan, suara
paru amforik. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan, anemia. Pemeriksaan darah tepi eritrosit
didapatkan normokom normositer. Kelainan laboratorium lain yang akan ditemukan adalah...
Choose one answer.
a. Hemoglobin menurun
b. Leukosit normal

c. Trombosit meningkat
d. LED meningkat
e. Hitung jenis bergeser ke kanan
Question 11
Tanda: 1
Seorang pria berusia 43 tahun, saat bangun tidur merasakan nyeri pada jempol kaki. Hal ini dirasakan sejak
kemarin, setelah mengonsumsi soto babat. Pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 130/90
mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 37,2C. Pemeriksaan fisik ditemukan,
jempol bengkak, hyperemia, dan nyeri tekan. Kelainan sendi yang terjadi disebabkan...
Choose one answer.
a. OA
b. RA
c. Osteoporosis
d. Arthritis Gout
e. SLE
Question 12
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan buang air besar berdarah sejak
lima hari yang lalu. Tinja berwarna hitam dengan bau yang khas. Dari hasil pemeriksaan tanda vital
didapatkan, tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi nadi 70 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan
suhu 36,5C. Dokter akan merujuk pasien dengan melena yang berat. Penatalaksanaan yang akan
dilakukan sebelum dirujuk adalah...
Choose one answer.
a. Rujuk langsung
b. Infus albumin 5%
c. Infus kristaloid
d. H2 bloker
e. Sulfas ferosus
13
Tanda: 1
Seorang perempuan 35 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan utama pusing berputar.
Keluhan ini disertai mual, nyeri kepala, dan penurunan fungsi seksual. Keluhan ini dirasakan setelah pasien
minum obat untuk mengatasi neurosis. Anamnesis yang lama dilakukan arah pembicaraan pasien menjadi
tidak jelas. Pasien tampak bingung dan tidak konsentrasi. Obat yang mungkin menyebabkan keluhan timbul
adalah...
Choose one answer.
a. Lithium
b. Diazepam apneu/ depresi pernafasan
c. Klordiazepoksid
d. Karbamazepin
e. Haloperidol EPS
Question14

Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan utama sesak napas, terutama
pada malam hari. Keluhan disertai bersin-bersin pada pagi hari. Dalam dua minggu ini, terjadi dua kali
serangan. Si pasien juga sering terbangun waktu tidur dan kejadian tidak setiap hari. Ia juga mengalami
sesak hanya sebentar, batuk (+) kadang-kadang tanpa dahak, demam (-), dan rokok (-). Pada pemeriksaan
fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan
temperatur 36,5C. Diagnosis untuk pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Bronkitis kronis
b. TB paru
c. Asma kronis
d. PPOK
e. Bronkitis akut
15
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 50 tahun mengalami fraktur akibat penipisan tulang tra
Choose one answer.
a. Osteomyelitis
b. Osteogenesis infecta
c. Osteomalasia
d. Osteoporosi
e. Osteotetrosis
Question16
Tanda: 1
Seorang laki-Iaki berusia 38 tahun mengeluh dua minggu ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri
saat tidur. Sebenarnya dirasa sakit sejak satu tahun belakangan. Namun, hanya dirasakan bila berjalan.
Pasien mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat,
rasa nyeri hilang. Pasien seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik secara umum normal. Pada ekstremitas
inferior sinistra tidak teraba pulsasia. dorsalis pedis dan tibialis posterior. Pada pemeriksaan laboratorium,
darah normal. Manakah diagnosis yang paling mungkin?
Choose one answer.
a. Thromboangitis obliterans
b. Acute arterial occlusion
c. Chronic arterial thrombosis
d. Atherosclerotic
disease

peripheral

arterial

occlusive

e. Diabetic arteriopathy
17
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia berusia 60 tahun dengan keluhan lemah, mudah lelah sejak tiga bulan yang lalu.
Satu minggu terakhir mengeluh napas tersengal bila bekerja sehari-hari. Keluhan sebelumnya tidak ada,
riwayat perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kondisi pucat dan lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan labaoratorium didapatkan, Hb 6,6 g/dl,

retikulosit OJ, RBC 3A juta, leukosit 8.100, trombosit 480.000/mm3, MCV 123 fl, dan MCH 28,7 fl. Diagnosis
kelainan di atas adalah...
Choose one answer.
a. Thalasemia
b. Anemia sideroblastik
c. Anemia megaloblastik
d. Anemia penyakit kronis
e. Anemia hemolitik
Question18
Tanda: 1
Seorang laki-laki berumur 20 tahun datang dengan keluhan demam selama 14 hari. Keluhan disertai
dengan sakit kepala, mual dan muntah, badan pegal-pegal dan lemas, nyeri perut. Urine menjadi lebih
cokelat. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi
napas 20 kali/menit, dan temperatur 37,9C. Sklera tampak ikterus, nyeri tekan pada abdomen kanan atas
dan pemeriksaaan hepar 1 jari BAC. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan, SGOT 168, SGPT 286,
dan bilirubin meningkat. Pemeriksaan serologis HbsAg (-), IgM anti-HAV (+), anti-HBc (-), anti-HDV (-), antiHEV (-). Diagnosisnya adalah:
Choose one answer.
a. Hepatitis B
b. Hepatitis E
c. Hepatitis A
d. Hepatitis C
e. Hepatitis D
19
Tanda: 1
Seorang laki-Iaki berusia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama tiga bulan ini. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan
suhu 37,8C. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta
pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan
laboratorium diketahui bahwa asam urat darah 12 mg/l00ml. Diagnosis keadaan di atas adalah...
Choose one answer.
a. Artritis rheumatoid
b. Artritis tuberculosis
c. Sinovitis vilonodular
d. Ost.eoartritis
e. Artritis gout
Question20
Tanda: 1
Seorang wanita berumur 24 tahun G1POAO dengan usia kehamilan lima bulan, datang ke tempak praktik
dokter umum dengan keluhan demam tinggi selama delapan hari. Keluhan demam disertai dengan keluhan
pusing, pegal-pegal, dan susah buang air besar. Dokter melakukan pemeriksaan vital dan didapatkan
tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 96 kalifmenit, frekuensi pernapasan 24kali/menit, dan temperatur

39C, Pada pemeriksaan fisik ditemukan lidah kotor dengan tepi hiperemis, hati dalam batas normal, dan
splenomegali. Terapi antibiotik yang tepat adalah...(typhoid)
Choose one answer.
a. Kotrimoksazol
b. Siprofloksasi
c. Kloramfenikol
d. Ampisilin
e. Metronidazol
Question 23
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas sejak satu minggu yang
lalu. Keluhan disertai mual dan nyeri di ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36/5C. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan, konjungtiva palpebra pucat, hepar teraba 4 jari, dan lien schufner II. Pada pemeriksaan
laboratorium ditemukan bilirubin meningkat. Lalu, hasil pemeriksaan morfologi eritrosit akan ditemukan...
Choose one answer.thalasemia
a. Sel target
b. Sferosit
c. Cigar cell
d. Pencil cell
e. Ring cell
Question 24
Tanda: 1
Seorang laki-Iaki pecinta alam berusia 20 tahun habis turun gunung. Tiba-tiba, me-ngeluh mual dan sakit
kepala hebat. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit,
pernapasan 20 kalifmenit, dan suhu 36,5C, Pemeriksaan laboratorium hemoglobin 14 g/dl, leukosit
7000/mm3, dan trombosit 250.000/mm3. Penyebab terjadinya keadaan ini adalah...
Choose one answer.
a. Tekanan pulmonal turun
b. Vasodilatasi lokal pembuluh darah otak
c. Menurunnya aliran 02 di jaringan otak
d. Hematokrit meningkat
e. Viskositas darah menurun
Question 25
Tanda: 1
Seorang perempuan 18 tahun datang ke dokter umum mengeluh bahwa ada nyeri di ujung kaki kiri sejak
lima hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, jari pada kaki tersebut tampak pucat dan dingin dibandingkan
dengan kaki kanan. Pulsasi hanya jelas teraba di inguinal, tetapi lemah. Sejak satu bulan yang lalu, pasien
juga mengeluh sakit kepala terus-menerus. Pemeriksaan tekanan darah di lengan kiri dan kanan sama
160/90 mmHg, tetapi tekanan darah di tungkai kiri lebih lemah dari yang lain. Diagnosis paling mungkin
pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Arterioskelosis
b. Arteritis takayasu

c. Tromboangitis obliterans
d. Aterosklerosis obliterans
e. Tromboflebitis
Question 26
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan kejang sejak dua hari
yang lalu. Keluhan disertai demam, sakit kepala, batuk, dan pilek. Dari pemeriksaan fisik ditemukan apatis,
frekuensi nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 26 kali/menit, suhu 38,7C, dan kaku kuduk (+). Terapi
antibiotik yang diberikan adalah...(ME)
Choose one answer.
a. Ampicilin-kloramfenikol
b. Klonidin-kuinolon
c. Trimetoprim-sulfametoxazol
d. Amoxicilin-klavulonat
e. Gentamisin-metronidazole
Question 27
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 28 tahun yang sedang hamil 8 bulan datang ke klinik dengan keluhan kram dan
kekakuan mendadak pada jari-jari tangannya sehingga menguncup dan terasa nyeri. Pasien tidak pernah
mengonsumsi susu sebelum maupun selama kehamilan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, gizi cukup baik
dan tidak ada kelainan. Pemeriksaan penunjang laboratorium darah didapatkan, hemoglobin 8 g/dl, apusan
darah tepi dengan anemia mikrositik hipokrom, dan hipokalsemi. Anjuran yang paling tepat adalah
Choose one answer.
a. Konsumsi suplemen zat besi
b. Konsumsi daging dalam jumlah cukup dan teratur
c. Olahraga teratur
d. Konsumsi susu yang dibuat khusus untuk ibu hamil
e. Konsumsi ikan teri tawar dalam jumlah cukup secara teratur
Question 28
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke unit gawat darurat sebuah rumah sakit dalam keadaan
penurunan kesadaran. Pada pemeriksan fisik, denyut nadi teraba lemah dan cepat, tekanan darah 80/60
mmHg, dan kedua akral dingin. Pemeriksaan Laboratorium didapatkan hemoglobin 13,8 g/dl, leukosit
4200/mm3, hematokrit 38%, dan trombosit 222.000/mm3. Kemudian, diketahui bahwa pasien ada riwayat
pemberian suntikan penisilin 30 menit sebelumnya. Bagaimana mekanismenya dalam keadaan tersebut?
Choose one answer.
a. Terjadinya reaksi sitotaksi karena terbentuknya IgM/lgG oleh antigen
b. Terjadinya reaksi kompleks imunitas
c. Terjadi reaksi anafilaktif akibat reaksi antigen dengan IgE yang terbantuk
d. Terjadi respons sistem imunitas humoral
e. Terjadi respons sel T yang telah disensitasi oleh antigen tertentu
Question 29
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak lima hari yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, suhu 39C, misalgia torniket 20/2,5 cm2, hepar 2 jari bawah arkus

kosta, dan nyeri tekan (+). Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg,
frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur tubuh 38,5C. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan, hemoglobin 13 g/dl, hematokrit 41 %, leukosit 5.000/mm3, dan trombosit
48000/mm3. Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah...
Choose one answer.
a. Serologi dengue(IgM, IgG)
b. Apusan darah tebal
c. Widal
d. Apusan darah tepi
e. ASTO infeksi streptococus
Question 30
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 31 tahun mengalami kecelakaan lalu Iintas dilarikan ke UGD dengan luka di
kepala dan kaki kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80
kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari pemeriksaan fisik ditemukan, fraktur
terbuka pada dahi dan paha kanan. Ditemukan pula bising napas pada supraklavikula. Tiba-tiba, pasien
mengalami henti napas. Apa yang harus segera dilakukan?
Choose one answer.
a. Pemasangan EKG
b. DC shock
c. Resusitasi jantung paru
d. Pemasangan infuse
e. Pemasangan ventilator
Question 31
Tanda: 1
Seorang ibu berusia 50 tahun yang akan naik haji, datang ke puskesmas meminta vaksin. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 30
kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari hasil pemeriksaan, ibu dinyatakan sehat oleh dokter. Ibu ini diberi
vaksin apa...
Choose one answer.
a. Meningitis dan pneumococcus
b. Meningitis dan demam kuning
c. Influenza dan meningitis
d. Meningitis dan kanker serviks
e. Influenza dan kanker serviks
Question 32
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dengan pekerjaan sebagai pemetik kopi datang dengan keluhan lemas
dan nafsu makan berkurang. Keluhan ini disertai dengan batuk. Pemeriksaan fisik didapatkan anemis. Pada
pemeriksaan fisik, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan
temperatur 37,9C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hemoglobin 8 g/dl dan eosinofilia meningkat.
Kemudian, dilakukan pemeriksaan tes feses dengan cairan fisiologis ditemukan gambaran berupa bentuk
bulat berisi ovum. Pada pemeriksaan foto thoraks ditemukan gambaran infiltrat. Obat yang tepat diberikan
pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Prazikuantel

b. Metronidazole
c. Mebendazole
d. Pirantel pamoat
e. Tinidazole
Question 33
Tanda: 1
Seorang wanita umur 35 tahun dibawa dalam keadaan tidak sadar dengan panas sejak empat hari yang
lalu. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat, tetapi tidak ada perbaikan. Sepuluh hari yang lalu, wanita
tersebut baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, koma, GCS 5,
tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, frekuensi napas 20 kalifmenit, dan suhu 40,8C. Selain
itu, didapatkan adanya kaku kuduk, kelenjar Limfe koli teraba 2 buah (masing-masing berukuran 1 cm),
serta tungkai dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalah...
Choose one answer.
a. Sepsis
b. Sistiserkosis
c. Meningitis bakterial
d. Malaria serebral
e. Stroke
Question 34
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 35 tahun sedang hamil anak keempat datang ke rumah sakit dengan keluhan cepat
lelah dan lesu. Pasien juga mengeluh nafsu makan menurun, mata berkunang-kunang, dan sering nyeri
menelan. Pada pemeriksaan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 70 kali/menit, pernapasan 20
kali/menit, suhu 36,8C. Pemeriksaan fisik pada konjungtiva pappebra terlihat pucat, ada atrofi papil lidah,
tidak terdapat pembesaran organ hepar dan limfa. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hemoglobin
8 g/dl, leukosit 12.000/mm3, trombosit 350.000/ mm3. Ditemukan pula gambaran anemia mikrositik
hipokrom, anisopoikilositosis, eliptosit, hitung jenis dalam batas normal, dan retikulosit dalam batas normal.
Pemeriksaan laboratorium yang tepat adalah...
Choose one answer.
a. Kadar besi
b. Diff count
c. Apusan darah perifer
d. Elektroforesis Hb
e. Analisa tinja
Question 35
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar keluarganya ke unit gawat darurat karena mengalami penurunan
kesadaran setelah dipulangkan oleh perusahaan di Korea (tempatnya bekerja) karena sa kit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20
kali/menit, suhu 36,8C, hemiparesis, dan tekanan intrakranial meningkat. Pada pemeriksaan CT scan,
dijumpai bentukan bulat seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Diagnosis keadaan ini adalah...
Choose one answer.
a. Angiostrongyliasis
b. Trichinellosis spiralis
c. Cystiserkosis cellulose

d. Hydatid desease
e. Taenia solium
Question 36
Tanda: 1
Seorang wanita 35 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan k, tungkai kanan bengkak sejak
dua tahun yang lalu. Keluhan tidak disertai nyeri dan tungkai kiri tidak bengkak. Pada pemeriksaan tanda
vital didapatkan, tekanar 120/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dal 36,8C.
Pemeriksaan fisik didapatkan edema pada ekstremitas dextra. Diagnosis yang mungkin adalah...
Choose one answer.
a. Edema
b. Lipedema
c. Edema statis
d. Deep vein thrombosis
e. Limfedema
Question 37
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah yang
hilang dan timbul sejak tiga jam lalu. Nyeri menjalar dari pinggang sampai ke biji kemaluan. Keluhan disertai
muntah satu kali. Kemudian, buang air kecil tidak ada kelainan dan demam tidak ada. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/ menit, dan
temperatur 37,0C. Terapi yang diberikan pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Spasmolitik dan antibiotik
b. Analgetik dan BNO
c. Spasmolitik dan USG
d. Analgetik dan USG
e. Analgetik dan antibiotic
Question 38
Tanda: 1
Seorang pasien usia 25 tahun datang ke dokter umum. Sebelumnya, pasien mengalami demam, batuk,
pilek, dan makan obat yang dibelinya sendiri di warung. Pemeriksaan fisik yang dilakukan didapatkan,
tekanan darah 150/90 mmHg, padahal biasanya 110/80 mmHg. Kandungan obat yang menjadi penyebab
kenaikan tekanan darah adalah?
Choose one answer.
a. Pseudoefedrin
b. Fenilpropanolamin
c. Klorfeniramin maleat
d. Bromhexim
e. Paracetamol
Question 39
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantarkan ke UGD dengan keluhan nyeri dada hilang timbul. Nyeri
seperti ditimpa benda berat, lamanya tidak tentu, serta tergantung aktivitas. Pasien seorang perokok berat.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit,
pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,2C. Dari pemeriksaan EKG ditemukan, V1 dan V2 T terbalik.
Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah...

Choose one answer.


a. Kateter koroner
b. Ro thoraks
c. Echo
d. Elektrofisiologi study
e. Treadmill test
Question 40
Tanda: 1
Seorang laki-Iaki berusia 28 tahun datang ke dokter sebelumnya baru datang dari Nusa Tenggara. Pada
pemeriksaan darah tepi didapatkan ukuran eritrosit 1/5 dari normal, terdapat cincin biru kemerahan
pada eritrosit. Apa kemungkinan penyebabnya?
Choose one answer.
a. Plasmodium ovale
b. Plasmodium vivax
c. Leishmania donovani
d. Leishmania sp
e. Plasmodium faleiparum
Question 41
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 32 tahun, hamil 6 bulan berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati sejak
tiga hari yang lalu. Nyeri ulu hati disertai rasa terbakar, tidak berkurang dengan makan, disertai mual dan
muntah. Pasien kemudian makan antasid, tetapi keluhan belum berkurang. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan, nadi 80 kali/menit, tekanan darah 100/65 mmHg, respiratory rate 22 kali/menit, dan temperatur
36C. Apakah tujuan terapi yang paling tepat?
Choose one answer.
a. Mengatasi gejala nyeri sesuai patofisiologi
b. Menyembuhkan ulkus peptic
c. Mengatasi infeksi bakteri yang mungkin menjadi penyebab
d. Mengatasi hiperasiditas
e. Mencegah pembentukan asam lambung
Question 42
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 45 tahun mengeluh sesak napas dengan bunyi mengi. Ia tetap sesak walaupun
istirahat. Didapatkan, pemeriksaan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 78 kalijmenit, frekuensi napas
24 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan paru didapatkan vesikuler (+) normal, tidak ditemukan
rhonki maupun whezing. Retraksi dada juga tidak ada. Pemeriksaan laboratorium: SGOT dan SGPT
normal, parameter yang lain juga normal. Hanya dijumpai cairan di bawah diafragma. Ditemukan tumor
ovarium dan kepadatan di peritoneum. Sindrom apakah ini?
Choose one answer.
a. Sindrom eisenmenger
b. Sindrom hepatorenal
c. Sindrom cartegener
d. Sind rom meig
e. Sindrom nefrotik

Question 43
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 10 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20
kali/menit, temperatur 36,5C. Lalu, pemeriksaan laboratorium ditemukan, hemoglobin 9,2 g/dl, hematokrit
27%, trombosit 242000/mm3, MCV 66 fl, dan MCH 23 pg . Hasil pemeriksaan apusan darah tepi adalah...
Choose one answer.
a. Anemia hipokromik
b. Anemia mikrositer
c. Anemia normokromik normositer
d. Anemia hipokromik mikrositer
e. Anemia makrositer
Question 44
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang terasa semakin berat, tapi
tidak ada riwayat sakit ginjal. Dari pemeriksaan rontgen thoraks ditemukan pembesaran jantung.
Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 160/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, RR 24 kali/menit. Suara
napas tambahan (-), oedema (-). Pemeriksaan tambahan untuk menegakkan diagnosa adalah...
Choose one answer.
a. AGD, tes fungsi paru
b. Darah urine rutin
c. Ro thoraks
d. EKG
e. Ureum, creatinin, elektrolit
Question 45
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 40 tahun, pengguna narkoba suntik datang ke poliklinik umum karena merasa
cepat lelah. Terkadang disertai sesak napas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 130/80
mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 30 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari pemeriksaan jantung
didapatkan, iktus kordis pada sela iga 5 dan murmur sistolik di sela iga 4 parasternal kiri. Pada pemeriksaan
radiologis foto thoraks terdapat kardiomegali dengan pembesaran ventrikel kanan. Diagnosis pasien ini
adalah...
Choose one answer.
a. Regurgutasi mitral
b. Regurgitasi aorta
c. Regurgitasi trikuspid
d. Prolaps mitral
e. Regurgitasi pulmonal
Question 46
Tanda: 1
Seorang laki-Iaki berusia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan sesak napas dan bengkak di kedua
tungkai sejak dua hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat minum obat hipertensi sejak lima tahun yang lalu.
Sejak satu hari yang lalu mengeluh urine berwarna agak merah dan sedikit. Pemeriksaan penunjang yang
mendukung pe-meriksaan ke arah diagnosis adalah...
Choose one answer.
a. Clearance creatinin(grade CKD)

b. Ureum
c. SGPT
d. CPK MB
e. Kreatinin
Question 47
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan wajah pucat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan, konjungtiva palpebra pucat. Hasil pemeriksaan tekanan darah 100/80 mmHg, nadi 100
kali/menit, frekuensi pernapasan 24 kali/ menit, dan temperatur 36,9C. Dari hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan, hemoglobin 9 g/dl, leukosit 6400/mm3. Pemeriksaan apusan darah didapatkan anemia
hipokrom mikrositik. Pada pemeriksaan feses menggunakan direct smear dengan larutan garam fisiologis
ditemukan gambaran oval dinding transparan bersih dengan segmented ovum. Lalu, terapi yang tepat untuk
pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Niklosomid
b. Dietil karbamazin
c. Pirantel pamoat
d. Prazikuantel
e. Menbendazol
Question 48
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 43 tahun mengeluh sesak napas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah
dialami sejak satu bulan yang lalu. Sesak akan berkurang bila istirahat. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 150/80 mmHg, denyut nadi 123 kali/menit, pernapasan 28 kali/menit, suhu 36,8C. Pada
pemeriksaan paru didapatkan vesikuler (+) normal, ditemukan rhonki basah, dan whezing tidak ada.
Retraksi dada ditemukan ada dan pemeriksaan NP meningkat. Pemeriksaan jantung heart rate 123
kali/menit, ditemukan bising murmur jantung. Lalu, hepatomegali ada dan edema pada kedua ekstremitas.
Diagnosis kelainan di atas adalah...
Choose one answer.
a. Kompensasi jantung
b. Dekompensasi ventrikel kanan
c. Ventikel fibrilasi
d. Dekompensasi ventrikel kiri
e. Atrial fibrilasi
Question 49
Tanda: 1
Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan pernikahan 5 bulan lagi. Ada pun si calon perempuan
menderita nyeri pinggang kronis. Setelah menjalani pemeriksaan, didiagnosis TB tulang VT 7 dan VT 8.
Dokter telah melakukan pengobatan dengan injeksi streptomisin sebanyak 60 kali dan kombinasi
pengobatan oral. Apakah yang Anda sarankan terhadap pernikahannya?
Choose one answer.
a. Tetap menikah dengan menunda kehamilan sampai pengobatan selesai
b. Tetap menikah dengan kesepakatan tidak akan memiliki anak dalam pernikahan
c. Tetap menikah setelah pengobatan selesai
d. Membatalkan pernikahan

e. Tetap menikah saja


Question 50
Tanda: 1
Seorang perempuan berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan utama gatal di daerah
perianal, terutama pada malam hari. Untuk memastikan diagnosis, pemeriksaan penunjang yang akan
dilakukan adalah...
Choose one answer.
a. Secara apung (floatation) dengan larutan garam dapur jenuh
b. Secara endapan (sedimentasi)
c. Graham scotch adhesive tape
d. Pemeriksaan tinja secara langsung (direct smear) dengan larutan iodine
e. Pembiakan tinja secara harada mori
Question 51
Tanda: 1
Seorang peternak berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan luka tungkai bawah sebelah kanan.
Terdapat keluhan demam, malaise, serta sakit kepala. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kalifmenit, dan suhu 38,0C. Pada
pemeriksaan kulit terdapat ulkus merah hitam, di sekitarnya eritema dengan tanda-tanda radang akut. Pada
pemeriksaan mikroskop gram hasilnya Streptococcus basil gram (+). Kemungkinan kuman pada keadaan
ini adalah...
Choose one answer.
a. Streptococcus Betta hemolyticus
b. Bacillus subtilis
c. Clostridium perfringens
d. Streptococcus aureus
e. Basillus anthracis
Question 52
Tanda: 1
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktik dokter umum dengan ke-luhan nyeri ulu hati berat.
Seminggu sebelumnya pasien didiagnosis menderita artritis remathoid oleh dan diberi beberapa obat. Obat
manakah yang paling mungkin menyebabkan keluhan di atas?
Choose one answer.
a. Prednison
b. Petidin
c. Paracetamol
d. B kompleks
e. Piroksikam
Question 53
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar keluarganya ke UGD. Ia mengeluh nyeri pada dadanya setelah
beraktifitas dan akan sembuh setelah beristirahat selama lima menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan,
tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 36,5C,
Setelah 20 menit di EKG tampak ST depresi di V1-V3. Satu jam kemudian, gambaran EKG normal.
Diagnosis pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Angina stabil

b. Miokard infark
c. Tamponade jantung
d. Angina premenzel
e. Angina tak stabil
Question 54
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke klinik dengan keluhan utama demam disertai kulit kemerahan
serta bercak yang menebal dan gatal di kedua siku dan kepala. Keluhan sudah sejak enam bulan yang lalu.
Pasien ke dokter, diberi obat pil hijau kecil, pil kuning kecil, dan salep. Keluhan membaik tetapi muncul
kalau obat habis. Sekarang berat badan bertambah, pusing, dan lemas. Penyakit yang sama pada keluarga
dan lingkungan disangkal. Faktor yang mungkin menaikkan tensi darah dan berat badan pasien adalah...
Choose one answer.
a. Kortikosteroid sistemik yang berkepanjangan
b. Obat topical
c. Penyakit yang mendasari sebelumnya
d. Antihistamin berkepanjangan
e. Pemakaian salep berulang
Question 55
Tanda: 1
Seorang anak berusia 1,5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak satu hari yang
lalu. Sesak napas disertai dengan mengi. Sejak tiga hari yang lalu menderita pilek dan batuk. Dalam
keluarga ada dua orang anggota keluarga yang mengalami sakit serupa. Semakin lama keadaan makin
memburuk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, frekuensi napas 35 kali/menit, napas cuping hidung (+),
retraksi dinding dada (+), perkusi hipersonor, serta pada auskultasi ditemukan wheezing inspirasi dan
ekspirasi. Diagnosis pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Bronkiolitis
b. Bronkitis
c. Rinofaringitis akut
d. Asma bronkial
e. Croup
Question 56
Tanda: 1
Seorang laki-Iaki berusia 38 tahun tiba-tiba memuntahkan darah dan segera dibawa ke UGD. Dia lalu
didiagnosis menderita perforasi ulkus gaster. Tekanan darah pasien ini dengan cepat menu run menjadi
80/60 mmHg seJama beberapa jam sebeJum akhimya perdarahan dapat diatasi. Delapan unit darah
diinfuskan dan tekanan darahnya menjadi stabil pada 115i80 mmHg dan nadi menjadi 105 bpm pada posisi
supinasi. Saat ini 7 jam setelah masuk rumah sakit clan ekskresi urin mulai berkurang secara lambat
menjadi 12 ml/jam. Apakah pemeriksaan yang paling tepat yang harus dilakukan saat ini?
Choose one answer.
a. Urinary protein excretion
b. Arterial ph
c. Plasma (Ca++)
d. Plasma (K)
e. Plasma (creatinine)

Question 57
Tanda: 1
Seorang ibu muda membawa bayinya yang berusia 7 bulan untuk imunisasi di rumah sakit tempat ia
melahirkan. Ibu tersebut ingat jadwal imunisasi. Tapi, karena kesibukannya, ia lupa jadwal selanjutnya satu
bulan yang lalu. Vaksin yang boleh diberikan bersama saat ini adalah...
Choose one answer.
a. Hepatitis B-3, Polio -3, dan DTP-3
b. Hepatitis B-2, Polio -3, DTP-3, dan HIB-3
c. Hepatitis B-2, Polio -3, dan DTP-3
d. Polio -3 dan HIB-3
e. Hepatitis B-3, Polio -3, DTP-3, dan HIB-3
Question 58
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 40 tahun berobat ke dokter umum dengan keluhan jantung berdebar-debar disertai
sering berkeringat. Pada pemeriksaan, T4 bebas meningkat dan TSH meningkat. Kemudian, dokter
memutuskan dilakukan pemeriksaan penunjang lain yaitu pemeriksaan sidik tiroid. Gunanya pemeriksaan
untuk...
Choose one answer.
a. Evakuasi nodul tiroid
b. Menentukan pembesaran kelenjar tiroid
c. Menyingkirkan diangnosis banding
d. Menentukan ukuran kelenjar tiroid
e. Menentukan penatalaksaan selanjutnya
Question 59
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 58 tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah
makan siang. Nyeri yang sama terjadi kurang lebih satu minggu yang lalu. Nyeri terjadi kurang lebih lima
menit dan hilang saat istirahat. Tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 100 kali/menit, suhu 37C, TB 154 cm,
BB 71 kg. Diagnosis keadaan di atas adalah...
Choose one answer.
a. Pneumonia
b. Pleuritis
c. Ulkus peptikum
d. Refluks esophagus
e. Angina pectoris
Question 60
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan demam tinggi. Keluhan
sudah dirasakan selama 5 hari. Keluhan disertai dengan sakit kepala, nyeri otot dan sendi, mual, muntah,
tidak nafsu makan, dan BAK sedikit. Satu minggu sebelum sa kit, rumah pasien terkena musibah banjir.
Dari pemeriksaan laboratorium tinja didapatkan skoleks berbentuk spiral dengan kedua ujungnya
membentuk kait. Apakah diagnosa yang paling mungkin?
Choose one answer.
a. Borelliasis
b. Leptospirosis

c. Shigellosis
d. Salmonellosis
e. Taeniasis
Question 61
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 48 tahun datang dengan keluhan bengkak kaki sejak dua bulan yang lalu. Keluhan
disertai rasa tidak enak di perut, mual, dan sesak napas (-). Pasien mengaku telah menjalani diet selama
satu bulan. Berat badan pasien turun drastis. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan, tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 36,5C. Diagnosis yang tepat adalah...
Choose one answer.
a. Gagal jantung
b. Sirosis hepatis
c. Malnutrisi
d. Sindroma nefrotik
e. Obstruksi vena
Question 62
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama demam tinggi. Demam
disertai rasa menggigil. Keluhan ini dirasakan sejak satu minggu setelah pulang kampung. Demam tidak
turun setelah minum obat penurun panas. Sebagai dokter, anamnesis mengenai riwayat sebelumnya yang
harus ditanyakan adalah...
Choose one answer.
a. Kebiasaan jajan
b. Tempat kerja
c. Riwayat penyakit serupa
d. Daerah asal
e. Tempat tinggal
Question 63
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering BAK, tetapi tidak sa kit.
Berat badan turun drastis dalam tiga bulan terakhir, padahal nafsu makan biasa. Ia juga mengeluh
keputihan yang terasa gatal dan tidak sembuh-sembuh. Terdapat luka di ujung jempol yang tidak sembuhsembuh selama satu bulan ini. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 150/80 mmHg,
respiratori rate 24 kali/menit, nadi 90 kali/menit, temperatur 37C. Diagnosis yang tepat adalah...
Choose one answer.
a. Hipotiroid
b. Diabetes insipidus
c. Cushing synd
d. Hipertiroid
e. Diabetes mellitus
Question 64
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare terus-menerus yang disertai
muntah. Keluhan terjadi setelah menyantap makanan saat acara resepsi pernikahan temannya tadi siang.
Keluhan yang sama juga dialami oleh dua puluh orang lainnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan

darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Tindakan
yang dilakukan dokter setelah pengobatan adalah...
Choose one answer.
a. Rujuk ke RS
b. Beri oralit
c. Melacak tempat kejadian
d. Ambil sampel
e. Beri penyuluhan
Question 65
Tanda: 1
Seorang pria berusia 60 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan susah buang air kecil yang
dirasakan sejak dua minggu lalu. Tidak ada keluhan demam dan nyeri saat buang air kecil. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan
20 kali/menit, dan suhu 36,2C. Pada waktu melakukan colok dubur didapatkan struktur bilobuler di anterior
pemeriksa. Apakah organ yang paling mungkin teraba pada saat pemeriksaan tersebut?
Choose one answer.
a. Vesikula seminalis
b. Crus penis
c. Ampula ductus diferentis
d. Bulbus penis
e. Glandula prostate
Question 66
Tanda: 1
Seorang pria berusia 75 tahun masuk rumah sakit sejak tiga hari yang lalu karena kaki bengkak, perut
terasa besar, dan padat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tes undulasi positif, hepar teraba 3 jari bawah
arcus costae, edema 2 tungkai. Apakah terapi simptomatik yang paling cocok untuk pasien ini?
Choose one answer.
a. Beta bloker
b. Angiotensin II bloker
c. Loop diuretic
d. Aldosteron reseptor bloker
e. Diuretic tiazid
Question 67
Tanda: 1
Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama lutut kanan bengkak,
nyeri, dan agak panas sejak tiga hari yang lalu. Riwayat trauma atau sakit sebelumnya yang sama
disangkal. Tidak terdapat keluhan pada sendi yang lain. Pasien diketahui menderita DM sejak 10 tahun
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, BB 80 kg, tinggi 150 cm, dan terdapat kesan adanya cairan
di dalam sendi lutut kanan. Pada laboratorium darah didapatkan, asam urat 7,1 mg/dl, faktor rheumatoid
(+), dan titer ASTO < 200 iu. Jumlah sel dalam cairan sendi 100.0001 mm3 dengan PMN 85%. Rontgen
lutut kesan dalam batas normal. Apakah diagnosis yang mungkin?
Choose one answer.
a. Pseudogout
b. Artritis septie
c. Artritis rheumatoid

d. Osteoartritis
e. Artritis gout
Question 68
Tanda: 1
Seorang laki-laki berumur 30 tahun mengeluh urine berwarna kemerahan. Pasien mengaku sering
mengalami keluhan batuk dan pilek yang disertai sakit saat menelan dan nyeri pada tenggorokan.
Ditemukan pada pasien mudah sembap dan edema pada kaki. Riwayat nyeri saat buang air kecil tidak ada.
Riwayat darah tinggi tidak ada. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 140/80 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/
menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,6C. Pada pemeriksaan paru didapatkan vesikuler
(+) normal, tidak ditemukan rhonki maupun whezing. Retraksi dada juga tidak ada. Pemeriksaan penunjang
yang diperlukan pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Tuberkulin
b. E. coli
c. Schick
d. CRP
e. ASTO(GNA post streptococcus)
Question 69
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan muntah darah sebanyak
Y2 gelas (100 ml) dua jam yang lalu. Penderita mengeluh mata mengering dan rambut mudah rontok.
Riwayat penyakit kuning (-). Dari pe-meriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 100
kali/menit, re-spiratory rate 24 kali/menit, kedua sklera subikterik, ginekomastia (+), serta jantung dan paru
dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen didapatkan hepar tak teraba, lien schufner 2, pekak sisi
meningkat, pekak berpindah, spider naevi (+), dan palmar eritem (+). Penyebab muntah darah adalah...
Choose one answer.
a. Kelainan darah
b. Gastritis akut
c. Ulkus peptic
d. Pecah varises esofagus
e. Gastropati
Question 70
Tanda: 1
Seorang lak-laki 18 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengalami luka terbuka pada kaki
kanan dan mengalami perdarahan. Perdarahan ini berkelanjutan dan sulit untuk dihentikan. Ditemukan pula
luka memar pada kepala dan tangan. Riwayat masa kanak-kanak si pasien jika mengalami luka kecil, masa
penyembuhannya lama dibandingkan dengan anak-anak lain. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan temperatur 37C.
Berdasarkan hasil di atas, pada pemeriksaan laboratorium akan didapatkan...
Choose one answer.
a. Masa protrombin (PT) memanjang
b. Masa plasma protrombin (PTT) memanjang
c. Masa tromboplastin partial teraktivasi (apn) normal
d. Faktor VIII dan XI normal
e. Masa pembekuan (CT) memanjang
Question 71

Tanda: 1
Seorang laki-laki 60 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan berdebar-debar. Pasien
merasa berat badannya turun dan menjadi lebih kurus, padahal nafsu makan semakin meningkat. Keluhan
berdebar disertai dengan sulit tidur, sering emosi, sering berkeringat saat cuaca panas maupun dingin.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, pernapasan
20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pembesaran lien tidak ditemukan. Eyr sign tidak ada. Pemeriksaan apa yang
diusulkan untuk pasien ini?
Choose one answer.
a. Kadar TSH dan T4 bebas
b. Rontgen thoraks
c. EKG
d. Urine rutin
e. CT scan tiroid
Question 72
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan jantung berdebar. Keluhan ini
dirasakan setelah minum obat sesak napas yang diberikan oleh dokter dua hari yang lalu. Saat itu, pasien
didiagnosa mengidap asma bronchial. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan takikardi dan tensi darah
160/95 mmHg. Obat mana yang paling mungkin menyebabkan keluhan pasien di atas?
Choose one answer.
a. Efedrin
b. Salbutamol
c. Fenilpropanolamin
d. Terbutalin
e. Ritodrin
Question 73
Tanda: 1
Seorang laki-laki berumur 27 tahun mengeluh nyeri pinggang sejak beberapa hari lalu. Keluhan disertai
dengan demam tinggi dan menggigil secara terus-menerus selama tiga hari. Pada pemeriksaan tanda vital,
diketahui bahwa tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi pernapasan 20
kali/menit, dan temperatur 39C. Pemeriksaan fisik didapatkan balotement (+) pada regio flank. Hasil
pemeriksaan laboratorium hemoglobin 14 g/dl, leukosit 20.000/mm3, trombosit 250.000/mm3, bakteriuria,
ureum 92, dan creatinin 2,1. Tindakan penunjang apa yang harus dilakukan?
Choose one answer.
a. Foto thoraks
b. BNO dan IVP
c. Foto thoraks dan BNO
d. CT Scan
e. MRI
Question 74
Tanda: 1
Seorang wanita 27 tahun mengeluh kedua pipinya merah sehingga mengganggu penampilannya. Pasien
juga mengeluh akhir-akhir ini sering pegal dan linu di persendian. Nyeri sendi ini berpindah-pindah. Keluhan
ini disertai dengan rasa lesu, lemas, dan mudah capai sehingga menghalanginya beraktivitas. Pemeriksaan
fisik pada tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu
36,8C. Kemudian, dokter melakukan pemeriksaan dengan antibodi antismith dan didapatkan hasil
meningkat. Diagnosisnya adalah...

Choose one answer.


a. Osteoartritis
b. SLE
c. Gout
d. Rheumatoid artritis
e. Dermatitis
Question 75
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 32 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan heart rate: 96 kali/menit, fixed, split 52, dan murmur ringan. EKG deviasi axis ke kanan.
Diagnosis yang tepat adalah....
Choose one answer.
a. ASD
b. Anemia sedang-berat
c. Prolapsus katub mitral
d. Stenosis pulmonal
e. V5D
Question 76
Tanda: 1
Seorang dokter menuliskan resep sebagai berikut R/paracetamol 100 mg, DMP 250 mg, SL qs, M f pulv dtd
no X, f 3 dd pulv I. Berapakah dosis paracetamol untuk satu hari?
Choose one answer.
a. 200 mg
b. 750 mg
c. 500 mg
d. 100 mg
e. 300 mg
Question 77
Tanda: 1
Seorang laki-laki berumur 55 tahun datang ke tempat praktik dokter untuk kontrol hipertensi. Pasien sering
merasa jantung berdebar dan otot lemas. Pasien sering mengonsumsi obat perangsang kencing.
Pemeriksaan radiologi didapatkan, pembesaran jantung dan ada kelainan EKG. Apa efek obat yang
dikonsumsi pasien ini?
Choose one answer.
a. Hiponatremi
b. Hipomagnesemi
c. Hipokalsemi
d. Hipokalemi
e. Defisiensi asam folat
Question 78
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 55 tahun di ICU tampak tidur pulas. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 130/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C, Pada
pemeriksaan refleks pupil tidak ada. Pemeriksaan fisik pada pasien tampak kurus, kedua mata kuning,

terdapat spider naevy, dan perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau. Riwayat minum
alkohol sejak berumur 30 tahun. Istrinya mengatakan bahwa sepuluh tahun yang lalu tubuh pasien gemuk.
Kemudian, lama-lama makin kurus karena tidak nafsu makan. Dua tahun terakhir, pasien sangat kurus,
lemah, dan mudah lelah. Lalu, dua hari yang lalu, pasien muntah darah. Kenapa kedua mata pasien
kuning?
Choose one answer.
a. Meningkatnya betacarotin di sklera
b. Penumpukan bilirubin di sclera
c. Meningkatnya bilirubin direk di serum
d. Penumpukan etanol di kornea
e. Meningkatnya pigmen penuaan di kornea
Question 79
Tanda: 1
Seorang mahasiswa kedokteran sedang mengikuti operasi section caesaria. Matanya terciprat darah
pasien. Mahasiswa tersebut pernah booster hepatitis B setahun tahun sebelum kepaniteraan. Yang
dilakukan mahasiswa tersebut saat ini adalah...
Choose one answer.
a. Meminta suntikan HBlg dan hepatitis B
b. Meminta suntikan HBlg
c. Meminta suntikan vaksin hepatitis B
d. Tak perlu profilaksis
e. Periksa anti-HBs
Question 80
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 60 tahun dengan diagnosis DM sejak 10 tahun yang lalu, berobat teratur tetapi
gula darah tetap tidak terkontrol. Sejak dua minggu yang lalu mengeluh tidak dapat konsentrasi, sulit tidur,
serta ingin mati saja. Pemeriksaan tanda vital normal dan pasien terlihat murung. Keadaan emosional yang
sesuai adalah...
Choose one answer.
a. Depresi
b. Obsesi
c. Stress
d. Anxietas
e. Frustasi
Question 81
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD rumah sakit dengan keluhan diare. Keluhan
dirasakan sejak sehari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 70/palpasi, frekuensi
nadi lemah 30 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, dan suhu tubuh 36C. Selain itu, ditemukan mata
cekung dan turgor jelek. Apa jenis syok yang dialami pasien ini?
Choose one answer.
a. Hipovolemik
b. Septik
c. Kardiogenik
d. Neurogenik

e. Anafilaktik
Question 82
Tanda: 1
Seorang laki-laki berumur 25 tahun mengeluh menderita demam selama tiga hari. la juga mengeluh
tubuhnya leslj. Setelah demam, pasien mengeluh buang air kecil (BAK) menjadi berwarna teh tua. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan
temperatur 37,5C. Kemudian, dari hasil pemeriksaan kimia darah ditemukan bilirubin direk meningkat dan
indirek meningkat. Lalu, alkalin fosfatase 50 mg/dl. Penyebab hasil laboratorium tersebut adalah...
Choose one answer.
a. Peningkatan penyerapan amonia dalam usus
b. Peningkatan asupan amonia
c. Peningkatan hemolisis sel darah merah
d. Peningkatan transportasi bilirubin ke hati
e. Hepatik failure
Question 83
Tanda: 1
Seorang laki-laki berumur 70 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan muntah darah
sebanyak 1/2 gelas (100 ml) dua jam yang lalu. Setelah itu, pasien mengaku tidak pernah mengalami
keluhan yang sama. Namun, pada pasien ditemukan mata kuning dan keluhan rambut mudah rontok.
Riwayat sakit kuning si pasien tidak ada. Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 82
kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 37,6C. Pada pemeriksaan juga ditemukan ada
konjuktiva sklera subikterik, genikomastia, lien schueffner II, spider naevi, pekak sisi meningkat, disertai
pekak pindah dan palmar eritem. Jadi, penyebab keluhan pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Gastritis kronik
b. Kelainan darah
c. Pecahnya gastritis
d. Pecahnya ulkus peptikum
e. Pecahnya varises oesophagus
Question 84
Tanda: 1
Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal
progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisik
tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar
hemoglobin 9 g/dl, m3. Apus darah tepi menunjukkan sel-sel eritrosit normositer dan normokromik,
hematokrit 28 %, dan MCV 94 fl. Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab
kondisi pasien tersebut?
Choose one answer.
a. Defisiensi enzim eritrosit
b. Perdarahan akut
c. Leukemia limfositik kronik
d. Defisiensi erythropoietin
e. Anemia Sideroblast
Question 85
Tanda: 1
Seorang pasien pria berusia 50 tahun. Pasien ini menderita TB paru datang ke dokter dengan keluhan nyeri
sendi pangkal jari kaki dan jempol kaki kanan sejak semingggu yang lalu. Pasien minum OAT secara rutin

sejak 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan peradangan pada sendi metatarsofalangeal
dan interfalang I. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar asam urat 9,5 mg%. Obat manakah
yang paling mungkin berperan menimbulkan keluhan pada pasien di atas?
Choose one answer.
a. INH
b. Rifampisin
c. Etambutol
d. PAS
e. Streptomisin
Question 86
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 32 tahun mengeluh kepada dokter bahwa ujung jari kaki kanannya kehitaman. Hal
ini disertai dengan keluhan pada jari kakinya terasa sangat nyeri, sampai penderita sulit tidur. Pasien
mengaku bahwa ia seorang perokok berat karena merokok dua bungkus per hari. Diagnosis yang mungkin
adalah...
Choose one answer.
a. Obstruksi arteri kronis e.c. atherosclerosis
b. Tromboangitis obliterans
c. Gangren diabetik
d. Raynaud disease
e. Penyakit takayasu
Question 87
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke unit gawat darurat dengan kondisi keram perut. Keluhan ini
diawali dengan demam sejak dua hari yang lalu. BAS cair sepuluh kali dalam 24 jam. Riwayat gangguan
pencernaan sebelumnya tidak ada. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi
70 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan temperatur 38,5C. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan, hemoglobin 13 g/dl, leukosit 6500/mm3, dan trombosit 300.000/mm3.
Pemeriksaan makroskopis feses ditemukan darah dan lendir. Diagnosis yang tepat pada kelainan ini
adalah...
Choose one answer.
a. Rotavirus
b. Amubiasis
c. Irritable bowel syndrome
d. ETEC
e. Shigellosis
Question 88
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan mengalami kehitaman pada
ujung jari kelingking kaki kanan. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus sejak 20 tahun yang lalu. Ia
minum obat tidak teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 80
kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 36,5C, serta jaringan nekrotik pada digiti V ektremitas
inferior dextra. Pemeriksaan glukosa sewaktu 345 mg/dl. Tindakan yang harus dilakukan pada pasien ini
adalah...
Choose one answer.
a. Debridemen

b. Amputasi
c. Rujuk
d. Terapi DM lanjutan
e. Nekrotomi
Question 89
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan batuk dan pilek yang ber-ulang. Keluhan disertai
dengan nyeri pada pipi sebelah kiri, hidung kadang-kadang tersumbat, dan tenggorokan selalu berlendir.
Pasien juga memiliki riwayat sering sesak napas dengan bunyi mengi sejak keeil. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit,
dan temperatur 36,0C. Terdapat nyeri tekan pada oszigomatikus dan ditemukan post nasal drip pada
pemeriksaan tenggorokan. Pemeriksaan paru ditemukan wheezing. Pada foto thoraks terdapat gambaran
bronkiektasis. Kelainan ini merupakan sindrom...
Choose one answer.
a. Marfan
b. Kartagener
c. Laron
d. Fanconi
e. Pancoast
Question 90
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan dada sakit dan merasa tertekan serta
terikat. Kadang timbul nyeri di dada kiri, gelisah, jantung berdebar, dan sering keluar keringat dingin. Pada
pemeriksaan dalam, neurologi, EEG, EKG, dan rontgen paru tidak ada kelainan. Apakah yang
menyebabkan gejala-gejala akut seperti di atas?
Choose one answer.
a. Bernapas dalam kantong plastik
b. Tekanan pada daerah prekordial
c. Suntikan vasodilator secara intravena
d. Stres
e. Hiperventilasi
Question 91
Tanda: 1
Seorang wanita , berusia 43 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan kejang. Keluhan disertai
dengan mulut kontraksi dan jari-jari tangan spastik. Pasien memiliki riwayat operasi angkat gondok satu hari
yang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kaljfmenit,
frekuensi napas 24 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, trismus, kaku kuduk,
perut tegang/keras, dan kejang hipertonus pada ekstremitas atas. Karenanya, tindakan yang harus
dilakukan pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Diazepam 5 mg/luminal 5 mg
b. Beri antispasmolitik
c. Merawat dan memberi ATS
d. Beri kalsium
e. Beri kalium

Question 92
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 59 tahun dibawa keluarganya ke UGO dengan keluhan sesak napas yang sudah
dirasakan sejak 1 bulan. Dalam 5 hari terakhir, pasien tidur dalam posisi duduk disertai batuk berdahak
putih dan pasien pernah mengalami serangan jantung 3 tahun yang lalu. Si pasien biasa ke dokter untuk
kontrol ke sebuah poliklinik. Sejak 2 bulan yang lalu, pasien tidak minum obat karena tidak merasa ada
keluhan lagi. Pasien sering terbangun dari tidurnya pada malam hari sejak 2 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan, pasien sakit berat, kesadaran CM, TD 100/60 mmHg, nadi 120 kali/menit,
regular, equal, cukup, frekuensi napas 32 kali/ menit, dangkal, temperatur 37C, NP tidak meninggi, HRJ (-),
batas jantung membesar ke kiri, S1, S2 (-), S4 (+), terdengar ronki basah halus tidak nyaring di basal kedua
paru-paru, hepar lien tidak teraba, ekstremitas oedem (-), GC5 sinus takikardia dengan infark lama di
kandung anterior foto thoraks, dan tampak pembesaran jantung disertai bendungan paru. Untuk kasus ini,
selain posisi duduk dan pemberian oksigen, obat apa yang diberikan?
Choose one answer.
a. Ca antagonis, nitrogliserin, dan digitalis
b. Oiuretik, nitrogliserin, dan digitalis
c. ACE inhibitor, betabloker, dan diuretic
d. ACE inhibitor, aspilet, dan digitalis
e. Betabloker, aspilet, dan nitrogliserin
Question 93
Tanda: 1
Pemeriksaan rutin pasien DBD pada sindrom syok dengue yang paling tepat ..
Choose one answer.
a. Darah rutin dan urine rutin + analisa gas darah
b. Darah rutin + serologi
c. Darah rutin dan urine rutin + analisa gas darah + serologi
d. Analisa gas darah + serologi
e. Darah rutin dan urine rutin
Question 94
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas selama 5 hari. Keluhan
disertai pusing, nyeri otot, dan kadang mual. Kesadaran compos mentis, suhu 39C, respiratory rate 16
kali/menit, dan nadi 110 kali/menit. Uji torniquet 20 ptekie dalam 2,5 cm. Hepar teraba 2 jari di bawah arcus
costae, Hb 13,9 g/ dl, leukosit 5000/mm3, trombosit 98.000/mm3, dan hematokrit 41%. Pemeriksaan
penunjang yang paling tepat adalah...
Choose one answer.
a. Serologi widal
b. Serologi dengue
c. ASTO
d. Sediaan apus darah tepi
e. Sediaan apus darah tebal
Question 95
Tanda: 1
Seorang laki-Iaki berusia 68 tahun, perokok, pasien DM tipe 2, datang dengan nocturia. Dia melaporkan
adanya pancaran min yang lemah, volume urin normal, dan perasaan ingin buang air kecil, buang air kecil
tidak lampias. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Choose one answer.

a. Diabetic vesical dysautonomy


b. Acute cystitis
c. Benign prostatic hypertrophy
d. Hyperglycemia and glycosuria
e. pacterial urethritis
Question 96
Tanda: 1
Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama demam tinggi sejak 5
hariyang lalu disertai nyeri kepala, myalgia dan nyeri daerah epigastrik. Suhu tubuh bervariasi antara 38.6
sampai 39.4 derajat C sepanjang hari dan malam. Pada hari ketiga suhu tubuh sempat menurun tetapi.
meningJeat lagi keesokan harinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh yang tinggi hepatomegali
efusi pleura. petechiae dan tes tourniquet positif. Hasil pemeriksaan laboratorium dida~atkan Hb 15.8 gldl,
Leukosit 3400/mm3, Hematocrit level 48%, dan trombosit 80.000/mm . Titer HI antibody virus Dengue pada
serum akut lebih dari 1/2560. Apakah parameter laboratorium yang harus dilakukan secara serial untuk
penanganan pasien di atas?
Choose one answer.
a. Hitung limfosit dan hemostasis
b. Hitung leukosit dan hemoglobin
c. Hitung jenis dan morfologi
d. Hitung trombosit dan hematokrit
e. Hitung eritrosit dan BSR
Question 97
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 23 tahun datang ke puskesmas terdekat dengan keluhan demam hilang timbul
sejak beberapa bulan terakhir. Keluhan ini disertai dengan nyeri pada tangan, lengan, dan lutut simetris. ia
juga tidak dapat ikut olahraga karena jika kena sinar matahari langsung ambruk dan rambut rontok.
Diagnosis pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Fibromialgia
b. Arthritis rematoid
c. Eritematosis sistemik
d. Atrhitis reaktif
e. Gout
Question 98
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan buang air besar (BAB)
kehitaman. Riwayat nyeri epigastrium sudah 10 tahun. Pemeriksaan fisik pada tekanan darah 120/70
mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan
laboratorium hemoglobin 10 gr. Penyebab BAB kehitaman pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Pankreatitis
b. Perdarahan ulkus lambung
c. Perdarahan ulkus duodenum
d. Gastritis

e. Perdarahan varises esofagus yang pecah


Question 99
Tanda: 1
Seorang laki-Iaki berusia 24 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan terdapat
benjolan di leher depan. Benjolan tanpa rasa sakit. Orang-orang yang tinggal di kampung yang sama
dengan pasien memiliki penyakit yang sama. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pemeriksaan fisik
didapatkan teraba benjolan dengan diameter 5 cm, nyeri tekan tidak ada, dan warna sama dengan kulit
sekitar. Kelainan ini disebabkan oleh...
Choose one answer.
a. Defisiensi vit B1
b. Tumor kelenjar getah bening
c. Defisiensi iodium
d. Defisiensi krom
e. Oklusi kelenjar lemak
Question 100
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas terdekat dengan keluhan tertusuk paku di kaki kiri
ketika berjalan di pekarangan rumah yang sedang dilakukan perbaikan. Paku berkarat telah dikeluarkan
sendiri dan diberi antiseptik. Keluhannya disertai dengan rasa nyeri. Satu tahun yang lalu pasien pernah
diberi ATS sebanyak dua kali. Pertama kali saat kejadian dan kedua kalinya satu bulan berikutnya setelah
kejadian. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kalifmenit,
frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8C, Tindakan yang harus dilakukan saat itu adalah...
Choose one answer.
a. Beri ATS dan TT
b. Tidak diberi TT
c. Beri ATS
d. Beri TT
e. Tidak diberi ATS
Question 101
Tanda: 1
Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan utama nyeri kepala. Pada
pemeriksaan fisik conjunctiva anemis (+), sclera ikterik (-), dan splenomegali schufner 3. Pada hasil
laboratorium didapatkan, Hb 8 gr/dl, LED 24 mm, leukosit 7000/mm3, hematokrit 25 vol %, MCV 78 f1, dan
MCH 25 pg. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut adalah...
Choose one answer.
a. Anemia normokrom normositik
b. Anemia normokrom makrositik
c. Anemia hipokrom makrositik
d. Anemia hipokrom mikrositik
e. Anemia normokrom mikrositik
Question 102
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke dokter praktik dengan membawa hasil pemeriksaan
laboratorium, glukosa puasa 300 mg/dl. Sebagai dokter pelayanan primer yang harus dilakukan pada
pasien adalah...
Choose one answer.

a. Pantau gula darah


b. Penjelasan patofisiologi DM
c. Membesarkan hati pasien
d. Ubah sikap atau gaya hidup pasien
e. Jelaskan komplikasi DM
Question 103
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 60 tahun post laparotomi atas indikasi peritonitis (setelah tiga hari). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 80/60 mmHg. Setelah diterapi, TD tetap 80/60. Syok ini
termasuk jenis...
Choose one answer.
a. Distributif
b. Syok septik
c. Obstruktif
d. Hipovolemik
e. Kardiogenik
Question 104
Tanda: 1
Seorang laki-laki berumur 66 tahun datang dengan keluhan sulit BAK selama dua bulan ini. BAK sedikit,
namun sering. Frekuensinya semakin lama semakin meningkat. BAK merasa tidak puas, kadang-kadang
kencing berwarna merah, dan tanpa rasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 130/80
mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Pada pemeriksaan juga
teraba massa suprapubik fluktuatif. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah...
Choose one answer.
a. Retensi urine
b. Tumor intra abdomen
c. Batu vesika urinaria
d. Bekuan darah
e. Tumor buli
Question 105
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 58 tahun berobat ke dokter untuk meminta periksa laboratorium karena kakak dan
ayahnya menderita DM. Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 160/90 mmHg,
frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu tubuh 36,5C. Pemeriksaan penunjang
yang diperiksa untuk menunjang diagnosis adalah...
Choose one answer.
a. Glukosa darah puasa, LDL, HDL, cholesterol total, dan TG
b. Glukosa darah sewaktu, puasa, HDL, LDL, dan TG
c. Glukosa darah sewaktu, puasa, cholesterol total, trigliserida
d. Glukosa darah puasa, cholesterol total, dan TG
e. Glukosa darah puasa, HDL, LOL, dan TG
Question 106
Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter praktik dengan keluhan sakit kepala. Pasien
mempunyai riwayat ulkus peptikum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 170/100 mmHg,
sedangkan lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium darah didapatkan adanya
hiperkolesterolemia. Pasien memberikan terapi antihipertensi dan hipolipidemik. Satu minggu kemudian,
pasien kembali dengan keluhan batuk kering sehingga tidak dapat tidur. Apakah obat antihipertensi yang
paling mungkin diberikan pada kunjungan pertama?
Choose one answer.
a. Hidroklorotiazid
b. Reserpin
c. Captopril
d. Amlodipin
e. Atenolol
Question 107
Tanda: 1
Seorang wanita umur 35 tahun dibawa dalam keadaan tidak sadar dengan panas sejak empat hari yang
lalu. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat, tetapi tidak ada perbaikan. Sepuluh hari yang lalu, wanita
tersebut baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, koma, GCS 5,
tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, frekuensi napas 20 kalifmenit, dan suhu 40,8C. Selain
itu, didapatkan adanya kaku kuduk, kelenjar Limfe koli teraba 2 buah (masing-masing berukuran 1 cm),
serta tungkai dan tangan lemah. Pada pemeriksaan selanjutnya didapatkan GCS 3. Pada apusan darah
ditemukan bentuk parasit Plasmodium falcifarum. Bagaimana respons imunitas pada kasus di atas?
Choose one answer.
a. Imunitas seumur hidup
b. Imunitas yang terbentuk cepat hilang
c. Pembentukan imunitas sangat cepat
d. Didominasi imunitas humoral
e. Imunitasnya bersifat protektif
Question 108
Tanda: 1
Seorang laki-laki datang ke tempat praktik dokter untuk berkonsultasi karena akan bepergian ke daerah
endemi malaria. Dari hasil pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80
kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur tubuh 36,5C. Dokter pun memberikan terapi
profilaksis. Dosis klorokuin profilaksis yang diberikan sebelum ke daerah malaria adalah ketika...
Choose one answer.
a. Dua hari sebelum sid satu minggu sesudah
b. Empat belas hari sebelum sid 5 minggu sesudah
c. Empat hari sebelum sid dua minggu sesudah
d. Enam hari sebelum sid 3 minggu sesudah
e. Tujuh hari sebelum sid 4 minggu sesudah
Question 109
Tanda: 1
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan diare sebanyak sepuluh kali. Dokter mengatakan
bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga harus dirawat. Apakah gejala atau tanda yang dapat ditemukan
pada pasien ini?
Choose one answer.
a. Kulit lembab

b. BAK berkurang
c. Banyak keringat
d. Turgor meningkat
e. Lidah basah
Question 110
Tanda: 1
Seorang pasien berusia 45 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan kedua tungkainya membengkak.
Pasien memiliki riwayat hipertensi grade II dan diberi obat HCT serta nifedipine. Setelah tujuh bulan
mengonsumsi obat tersebut, muncul keluhan bengkak pada kedua tungkai. Penyebab bengkak pada kedua
tungkai adalah...
Choose one answer.
a. ESO HCT & nifedipin
b. Akibat diet rendah garam
c. ESO nifedipin
d. Berkurangnya fungsi ginjal
e. ESO HCT

Anda mungkin juga menyukai