Kumpulan Soal Latihan Bimo 3

SOAL LATIHAN RESPIRASI 1
1. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan nyeri menelan
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan batuk. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu
38°C, tonsil T3-T3, detritus positif. Palatum molle dan arcus anterior tampak hiperemis. Apakah
pemeriksaan yang tepat dilakukan untuk menentukan penyebab?
a. Foto Waters
b. Foto Toraks
c. Swab tonsil
d. Foto Schuller
e. Mikrobiologi sputum
2. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri menelan
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam tinggi dan pilek sejak 3 hari sebelumnya.
Pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit, temperatur
38,6°C, faring hiperemis, tonsil T1/T1 dengan kripte tidak melebar dan tidak ada detritus,
pembesaran kelenjar limfe di submandibula. Apakah terapi farmakologi yang paling tepat?
a. Mukolitik
b. Antipiretik
c. Antibiotik
d. Kortikosteroid
e. Analgetik
3. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri telan sejak 3 hari.
Keluhan disertai batuk, demam, badan dan tenggorokan terasa bengkak. Pada pemeriksaan tanda
vital tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu
38,5°C. Pemeriksaan fisik faring tampak hiperemis. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
lekosit 15.000/mm3. Apakah terapi yang tepat pada kasus tersebut?
a. Nasal dekongestan
b. Analgetik
c. Antibiotik
d. Antipiretik
e. Obat kumur
4. Seorang laki-laki berusia 16 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai sakit tenggorok. Keluhan didahului dengan batuk pilek dan pusing.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik rongga hidung, faring dan tonsil
hiperemis. Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Bed rest, diet TKTP, analgetik, dekongestan
b. Diet TKTP, antibiotik, analgetik, dekongestan
barefoot_id
c. Bed rest, diet TKTP, analgetik, antibiotik
d. Bed rest, antibiotik, analgetik, dekongestan
e. Bed rest, diet TKTP, antibotik, dekongestan
5. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke puskesmas degan keluhan kepala pusing sejak 3
hari yang lalu. Keluhan tidak disertai demam. Keluhan disertai batuk sesekali, keluar sekret jernih
dari kedua hidung, dan nyeri tenggorokan. Riwayat alergi tidak dijumpai. Pada pemeriksaaan fisik
didapatkan dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Faringitis akut
b. Asma bronkial
c. Influenza
d. Rinitis
e. Pneumonia
6. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dokter umum RS dengan
keluhan tidur mengorok yang hilang timbul sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan ini dialami pasien
lebih dari 5 kali dalam 1 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonsil membesar T3-T3 dan
tidak hiperemis, kripta melebar dan terdapat detritus. Apa tatalaksana yang paling tepat dilakukan?
a. Antrostomi
b. Polipektomi
c. Septoplasty
d. Tonsilektomi
e. Konkotomi
7. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD dengan kondisi sesak dan
suara parau sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk dan demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien
sudah diberi obat sirup penghilang batuk demam, demam turun setiap diberi obat tetapi batuk
menetap. Tidak didapatkan pilek dan keluar cairan dari telinga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
sumbatan jalan nafas atas Jackson II. Terapi apakah yang dapat diberikan pada pasien tersebut?
a. Dexamethason oral 0,4 mg / kg BB
b. Dexamethason oral 0,8 mg / kg BB
c. Dexametason oral 0,1 mg /kgBB
d. Dexamethason oral 0,2 mg / kg BB
e. Dexamethason oral 0,6 mg / kg BB
8. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam
sejak 3 hari. Keluhan disertai pilek dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan fisik didapatkan
denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, dan suhu 38,5°C, tampak sekret jernih dari
kedua rongga hidung, farings tidak hiperemis, tonsil tidak hipertrofi. Apakah terapi simptomatis
untuk pasien tersebut?
barefoot_id
a. Aspirin
b. Asam mefenamat
c. Paracetamol
d. Ibuprofen
e. Indometasin
9. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri menelan dan hidung terasa buntu. Banyak yang menderita
keluhan serupa di lingkungan tempat tinggal pasien. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/
80 mmHg, denyut nadi 86 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit dan suhu 38,5 °C. Pemeriksaan
fisik rongga hidung tampak sembab dan hiperemis, faring dan tonsil hiperemis. Apakah penyebab
yang paling mungkin?
a. Virus
b. Imunodefisiensi
c. Bakteri
d. Alergi
e. Jamur
10. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun diantar ke klinik umum RS dengan keluhan sakit
menelan. Keluhan disertai dengan bau mulut dan demam tinggi. Pemeriksaaan fisik ditemukan
tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 98 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, dan suhu 39,5
oC. Pada pemeriksaan orofaring didapatkan strawberry tongue, tonsil hiperemis T2/T2 ditutupi
detritus keabuan, dan faring hiperemis. Apakah antibiotik yang paling tepat?
a. Siprofloksasin
b. Sefadroksil
c. Metronidazol
d. Azitromisin
e. Penisilin G
11. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan nyeri menelan dan
demam sejak 5 hari. Keluhan disertai dengan suara serak, namun tidak ada batuk. Pemeriksaan
fisik didapatkan suhu 37,8oC, faring dan tonsil hiperemis dan terdapat eksudat di permukaannya,
limfadenopati di leher depan kanan dan kiri yang terasa nyeri. Pemeriksaan fisik paru dalam batas
normal. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Parasetamol dan vitamin C
b. Parasetamol dan antibiotik
c. Vitamin C dan echinacea
d. Antibiotik dan vitamin C
e. Parasetamol dan echinacea
barefoot_id
1. Seorang perempuan berusia 18 tahun, datang diantar keluarganya ke UGD Rumah Sakit dengan
keluhan sesak nafas yang disertai mengi yang berat. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 130/80 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, suhu 36,5 °C. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan wheezing pada kedua lapang paru. Apakah golongan obat lini
pertama yang dapat diberikan?
a. Inhalasi Methylxantin
b. Inhalasi Long Acting Muscarinic Antagonist
c. Inhalasi Short Acting Muscarinic Antagonist
d. Inhalasi Short Acting β2 Agonist
e. Inhalasi Long Acting β2 Agonist
2. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak yang semakin
memberat sejak 3 hari yang lalu. Pasien sering terbangun malam karena sesak. Sebelumnya, pasien
mengeluh batuk dengan dahak berwarna kehijauan dan demam yang dirasakan terus menerus.
Pasien memiliki riwayat sesak pada usia 5 tahun yang hilang timbul dan terakhir kambuh 2 bulan
yang lalu. Apakah tujuan penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Menghilangkan faktor pencetus sesak
b. Menghilangkan kekambuhan
c. Mempertahankan faal paru
d. Menghilangkan obstruksi secepat mungkin
e. Menghilangkan hiperkarbia
3. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak napas berbunyi
yang hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan muncul terutama malam hari. Keluhan disertai
batuk berdahak berwarna putih. Ibu pasien memiliki riwayat keluhan yang sama. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 26 x/menit,
ekspirasi memanjang, suhu 37oC. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. Spirometri
b. Skin prick test
c. Analisis gas darah
d. Foto toraks
e. Pemeriksaan IgE serum
4. Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan sesak
napas disertai demam sejak 3 hari sebelum konsultasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
nafas cuping hidung, wheezing dan ronkhi basah kasar pada kedua lapangan paru, disertai stridor
saat inspirasi. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh suhu 38.2°C, frekuensi napas 60x/menit
barefoot_id
cepat dan dangkal, denyut nadi 125x/menit, cepat teratur. Apakah tata laksana yang harus segera
dilakukan pada pasien?
a. Inhalasi steroid
b. Antibiotik dosis yang sesuai
c. Inhalasi beta 2 agonis kerja singkat
d. Oksigen dengan aliran tinggi
e. Inhalasi epinefrin
5. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar ke UGD dengan keluhan leher terasa nyeri sejak 5
hari yang lalu. Keluhan disertai suara serak, demam dan batuk. Keluhan nyeri menelan disangkal.
Riwayat keluhan sering berulang sejak 1 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik rongga hidung normal,
faring dan tonsil normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. Oesofagoskopi
b. Radiologi thoraks
c. Bronkoskopi
d. Laringoskopi indirect
e. Endoskopi
6. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit karena sesak napas
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan diawali batuk,pilek dan demam selama 3 hari. Pemeriksaan fisik
frekuensi napas: 68 x/menit, nadi 132 x/menit, suhu tubuh 38,5 C, tampak sianosis, terdengar
stridor pada saat inspirasi, kedua hemithoraks simetris, terdapat retraksi subkostal dan interkostal,
auskultasi suara vesikular. Kelainan apakah yang terjadi pada pasien ini?
a. Peradangan bronkus dan parenkim paru
b. Konsolidasi kedua paru
c. Edema paru
d. Penyempitan bronkhioli
e. Penyempitan laring
7. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke poliklinik dengan dengan keluhan sesak nafas
disertai bunyi mengi sejak semalam. Sebelumnya ia menderita flu selama seminggu. Batuk terasa
berat disertai dahak kental, sulit dikeluarkan dan berwarna putih. Pasien sering mengalami sesak
napas jika terlalu lelah, terkena debu atau asap. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu 37,3 °C, dan wheezing
(+) pada kedua lapangan paru. Apakah jenis farmakoterapi pilihan utama yang digunakan?
a. Leukotriene modifiers
b. Theofiline sustained-release
c. Short acting beta agonist inhalasi
d. Kortikosteroid peroral
e. Kortikosteroid perinhalasi
barefoot_id
8. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar ibunya ke poliklinik dokter umum di RS dengan
keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri menelan. Pasien menyangkal adanya
batuk dan pilek. Keluhan serupa sudah beberapa kali dialami pasien. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 38°C, pembesaran kelenjar limfe di leher, faring hiperemis dan tonsil dalam batas
normal. Apakah penatalaksanaan yang tepat sesuai etiologi kasus ini ?
a. Metronidazol 3 x 250 mg
b. Kloramfenikol 3 x 250 mg
c. Ambroxol 3 x 30 mg
d. Amoksisillin 3 x 250 mg
e. Parasetamol 3 x 200 mg
9. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan suara serak
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan didahului dengan batuk, pilek, dan pusing sejak 1 minggu yang
lalu. Pasien sebelumnya adalah pemimpin upacara pada kegiatan di kampusnya. Pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal, rongga hidung tampak sembab serta faring, tonsil dan laring
hiperemi ringan. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Tonsilitis Kronik
b. Bronkitis akut
c. Laringitis akut
d. Laringitis kronik
e. Faringitis Kronik
10. Seorang anak laki-laki berumur 6 tahun diantar oleh ibunya ke Rumah Sakit dengan keluhan
demam dan batuk sejak 3 hari yang lalu. Keluhan didahului bersin-bersin, pilek dan hidung
tersumbat sejak 1 minggu sebelumnya. Batuk awalnya kering, kemudian bertambah sering dan
berdahak kental, berwarna kekuningan, tidak ada darah, dan kadang-kadang disertai muntah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan BB 23 kg, TB 132 cm, suhu 39,1oC, denyut nadi 124x/menit,
frekuensi pernafasan 30x/menit. Tidak terdapat retraksi. Pada auskultasi terdengar suara nafas
bronko-vesikular, ronki basah kasar di kedua lapangan paru, whezing (-). Apakah diagnosis yang
paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Pneumonia Akut
b. Bronkiolitis Akut
c. Bronkitis Akut
d. Bronkopneumoni Akut
e. Asma bronkiale
11. Seorang anak usia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sakit menelan sejak
2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam, batuk pilek, dan badan terasa pegal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan faring hiperemis dan tonsil T2B/T2B. Apakah pilihan antibiotik
yang tepat diberikan?
a. Metronidazol
barefoot_id
b. Kloramfenikol
c. Kuinolon
d. Sefalosporin
e. Penisilin
barefoot_id
1. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan sesak nafas sejak 3
hari. Keluhan disertai demam dan batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456,
tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100 x/menit, respirasi 32 x/menit, dan suhu tubuh 38°C.
Terdapat peningkatan fremitus suara di paru kanan bagian bawah. Pada auskultasi terdengar suara
napas bronkovesikuler. Pada pemeriksaan darah rutin didapatkan leukosit 21.000/μL, trombosit
450.000/μL. Pada pemeriksaan foto toraks tampak infiltrat parakardial kanan dengan air
bronchogram (+). Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. antibiotik intravena, oksigenasi, mukolitik, antipiretik, rehidrasi, rawat inap di bangsal
b. antibiotik, oksigenasi, rehidrasi, observasi di UGD dan pasien dipulangkan jika sesak
berkurang
c. antibiotik, oksigenasi, mukolitik, antipiretik, rehidrasi, rawat inap di ruang perawatan
intensif
d. antibiotik oral, mukolitik, antipiretik,rawat jalan
e. antibiotik oral, oksigenasi, mukolitik, antipiretik, rawat inap di bangsal
2. Seorang anak laki-laki usia 11 tahun diantar ayahnya ke poliklinik umum dengan keluhan
demam tidak tinggi sejak 3 minggu tanpa waktu yang jelas. Keluhan disertai batuk sejak 2 bulan
lalu disertai nafsu makan menurun. Berat pasien 40 kg. Ayah pasien sedang dalam pengobatan TB
dengan riwayat BTA (+). Setelah dilakukan pemeriksaan tuberkulin didapatkan indurasi dan
kemerahan > 15 mm. Pada lengan kanan atas tampak bekas scar BCG. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb10.6 gr/dL, Leukosit 12.000mm3, Trombosit 235.000 mm3, LED 45 mm/jam, foto
thorak menunjukkan gambaran sugestif TB paru maka pasien di berikan terapi OAT. Manakah
durasi dan terapi OAT yang tepat untuk diberikan pada pasien ?
a. 6 RHZ
b. 4R4HZ
c. 2 RHZ 7RH
d. 9RHZ
e. 2 RHZ 4RH
3. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai adanya sputum kental kekuningan yang banyak terutama pada pagi
hari disertai sesak nafas. Pada pemeriksaan didapatkan sputum mukopurulen, kompos mentis,
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, frekunsi napas 26 x/menit, suhu 380C. Pada
pemeriksaan fisik toraks bentuk dan gerak simetris, ronki kasar di hemitoraks kiri bawah. Apakah
pemeriksaan radiologi yang diusulkan?
a. Foto torak
b. Bronkografi
c. Biopsi paru
barefoot_id
d. Bronkoskopi
e. USG torak
4. Seorang anak laki-laki usia 11 tahun diantar ayahnya ke poliklinik dengan keluhan demam sejak
3 minggu. Keluhan disertai batuk sejak 2 bulan. Nafsu makan juga menurun. Berat pasien 40 kg.
Ayah pasien sedang dalam pengobatan TB dengan riwayat BTA (+). Setelah dilakukan
pemeriksaan tuberkulin pada pasien didapatkan indurasi dan kemerahan > 15 mm. Pada lengan
kanan atas tampak bekas scar BCG. Apakah makna dari hasil Tes Tuberkulin pada pasien di atas
?
a. Pasien sakit TB
b. Pasien alergi terhadap kuman TB
c. Pasien terinfeksi TB
d. Pasien pernah imunisasi BCG
e. Pasien memiliki respon imun seluler terhadap kuman TB
5. Seorang perempuan berusia 64 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak
1 minggu ini, dengan dahak berwarna kuning. Batuk disertai demam dan nyeri dada. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 105 x/menit, frekuensi napas 28
x/menit, suhu 38°C. Pemeriksaan fisik ditemukan perkusi redup, vocal fremitus yang meningkat
dan ronkhi basah halus pada kedua basal hemitoraks. Pemeriksaan foto toraks menunjukkan
gambaran infiltrat bilateral di daerah basal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 13,5
g/dL, ht 42%, leukosit 15.000/mm³, trombosit 375.000/mm³. Apakah terapi farmakologis yang
paling tepat?
a. Klaritromisin 2x500 mg po
b. Levofloksasin 1x750 mg po
c. Amoksisilin 3x500 mg po
d. Azitromisin 1x500 mg po
e. Cefiksim 2x200 mg po
yang lalu. Sejak 1 minggu yang lalu pasien mengalami batuk pilek, namun saat ini pileknya sudah
sembuh, batuknya masih ada, berdahak warna hijau khususnya malam hari. Dari pemeriksaan
didapatkan faring kemerahan. Riwayat penyakit terdahulu tidak dijumpai, pasien tidak merokok.
Pada foto toraks menunjukkan tidak ada kelainan. Apakah pengobatan yang tepat diberikan pada
pasien ini?
a. Gliseril guaiakolat + eritromisin + parasetamol
b. Kodein + salbutamol + parasetamol
c. Gliseril guaiakolat + pseudoefedrin + parasetamol
d. Dekstrometorfan + pseudoefedrin + parasetamol
e. Dekstrometorfan + salbutamol + eritromisin
barefoot_id
7. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan batuk sejak
2 bulan yang lalu. Keluhan disertai berat badan menurun 2 kg dalam 1 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi
napas 20 x/menit, suhu 36,5 °C. Foto toraks menunjukkan fibro-infiltrat pada lapangan atas paru
kanan.Pemeriksaan BTA ditemukan +1/Negatif /2+ dan Dokter memulai terapi sesuai standar.
Apakah obat yang diberikan untuk mencegah efek samping?
a. Asam folat
b. Piridoxin
c. Asam nikotinat
d. Asam askorbat
e. Cyanocobalamin
8. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama batuk berdahak
sejak 4 hari yang lalu. Tidak ada riwayat asma ataupun merokok sebelumnya. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu
38oC. Pemeriksaan toraks didapatkan simetris, vesikuler normal, rhonki kering, dan sedikit
wheezing di parakardial kanan dan kiri. Pemeriksaan radiologis paru didapatkan corakan bronkus
meningkat. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Bronkhitis kronik
b. Karsinoma bronkus
c. Bronkiektasis
d. Bronkhitis akut
e. Faringitis akut
9. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk dan sesak
nafas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai demam sejak 3 hari yang lalu. Keadaan umum anak
sadar, gizi cukup. Pemeriksaan tanda vital didapatkan frekuensi nafas 36 x/menit, denyut nadi 100
x/menit, suhu 38,90C. Pemeriksaan toraks di dapatkan retraksi suprasternal dan interkostal, selain
itu didapatkan ronkhi basah kasar dan ronkhi basah halus. Apakah terapi farmakologis yang paling
tepat?
a. Ampisilin
b. Sefiksim
c. Sefadroksil
d. Amoksisilin
e. Eritromisin
10. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan batuk sejak 2 bulan
yang lalu. Batuk berdahak kuning kehijauan. Pasien juga mengalami meriang, penurunan berat
badan dan nafsu makan serta keringat malam hari sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat
merokok sebanyak 20 batang per hari sejak usia 20 tahun. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37,8oC,
barefoot_id
auskultasi terdengar ronki di seluruh hemitoraks paru kanan. Apakah pemeriksaan penunjang awal
yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis?
a. Kultur darah
b. CT SCAN
c. Spirometri
d. Sputum
e. Foto toraks PA
11. Seorang laki-laki, 40 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan batuk sejak 3 bulan yang
lalu. Batuk berdahak hijau. Pasien juga mengalami nyeri dada kanan, penurunan berat badan dan
nafsu makan serta keringat malam hari sejak 2.5 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat merokok
sebanyak 20 batang per hari sejak umur 15 tahun. Pasien tidak pernah sakit sebelumnya dan tidak
ada riwayat minum obat lama. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 120/80 mmHg,
nadi 84 x/menit, laju pernapasan 18 x/menit, suhu 37.7oC, auskultasi terdengar ronki di lapangan
atas paru kiri. Hasil pemeriksaan sputum BTA 2x 1+ dan 2+. Pemeriksaan foto toraks terlihat
infiltrat di apex paru kiri. Apakah pilihan terapi yang paling tepat untuk kasus ini?
a. 2 RHZES/RHZE/5 RH
b. 2 RHZES/RHZE/5RHE
c. 2 RHZE/4 RH
d. 2 RHZE/RHZ
e. 2 RHZE / 4 RHE
barefoot_id
SOAL LATIHAN REPRODUKSI 1
1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kencing bernanah sejak
2 hari yang lalu. Awalnya pasien mengeluh panas dan gatal di sekitar alat kelamin. Keluhan
disertai nyeri saat buang air kecil. Pasien mengaku pernah berhubungan seksual dengan PSK 5
hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 84 x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37,5°C, orifisium uretra eksternum eritema dan edema, duh tubuh
(+) mukopurulen. Hasil pemeriksaan mikroskopik duh tubuh dijumpai kuman berbentuk kokus,
Gram (-). Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Metronidazol 2 g PO dan azitromisin 1 g PO dosis tunggal
b. Benzantin penisilin G 1,2 juta Unit IM dan metronidazol 2 g PO dosis tunggal
c. Seftriakson 250 mg IM dan doksisiklin 200 mg PO dosis tunggal
d. Seftriakson 250 mg IM dan azitromisin 1 g PO dosis tunggal
e. Benzantin penisilin G 1,2 juta Unit IM dan azitromisin 1 g PO dosis tunggal
2. Seorang perempuan berusia 30 tahun. G1P0A0, hamil 10 minggu dibawa ke UGD RS dengan
keluhan keluar perdarahan dari jalan lahir sejak 1 hari berupa perdarahan bercak pada pakaian
dalam. Tidak terdapat keluhan nyeri perut. Keluhan dirasakan setelah perjalanan keluar kota. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, tekanan darah 110/60 mmHg, denyut nadi
88 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu : 37 0C. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan
vulva vagna kesan normal, porsio lunak, ostium eksternum dan internum tertutup. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada pasien di atas?
a. Abortus spontan inkomplit
b. Abortus spontan komplit
c. Abortus mengancam
d. Abortus insipiens
e. Abortus habitualis
3. Seorang perempuan 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 2 minggu
yang lalu, semakin hari semakin banyak. Keputihan berwarna kekuningan dan berbau. Keluhan
disertai nyeri saat buang air kecil dan saat berhubungan seksual. Keluhan gatal pada daerah
kemaluan disangkal. Riwayat pasien berhubungan seksual dengan berganti pasangan, tidak
menggunakan kondom. Pada pemeriksaan ginekologi vulva dan vagina kemerahan, tampak sekret
purulen kekuningan dan berbau. Hasil pemeriksaan vaginal swab tampak bakteri diplococcus
Gram negatif intraseluler lekosit. Apakah tatalaksana farmakoterapi yang tepat?
a. Asiklovir 4x800 mg selama 1 minggu
b. Cefiksim 400 mg, dosis tunggal
c. Ketokonazol 200 mg, dosis tunggal
d. Metronidazol 500 mg, dosis tunggal
barefoot_id
e. Kotrimoksazol 2x960 mg, selama 1 minggu
4. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan perdarahan

pervaginam sedikit tanpa rasa nyeri sejak 5 jam yang lalu. Pasien mengaku tidak haid sejak 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan klinis didapatkan keadaan umum baik, tekanan darah 120/80 mmHg,
denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, temperatur 37°C. Pada pemeriksaan obstetrik
ditemukan linea mediana hiperpigmentasi dan fundus uteri 2 jari atas simfisis pubis. Pemeriksaan
inspekulo tampak ostium uteri tertutup dan tampak darah di vagina yang berasal dari ostium uteri
eksternum. Apakah tatalaksana yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Kuretase
b. Evakuasi jaringan
c. Pemberian preparat progesterone
d. Dilatasi serviks
e. Tirah baring
5. Seorang perempuan berumur 28 tahun G1P0A0 hamil 12 minggu datang ke poliklinik umum
RS dengan keluhan keluar darah banyak melalui jalan lahir. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang
lalu disertai rasa nyeri pada perut bagian bawah. Sebelum timbul keluhan, pasien melakukan
hubungan sanggama dengan suami. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan tinggi fundus 2 jari di atas simfisis pubis dan
dari pemeriksaan inspekulo didapatkan darah keluar dari ostium uteri eksternal dengan portio
tertutup. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Abortus inkompletus
b. Missed abortion
c. Abortus iminens
e. Abortus komplet
6. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kencing nanah sejak 2
hari yang lalu. Pasien mengaku pernah melakukan hubungan seksual dengan pekerja seks
komersial 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri saat buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan genitalia didapatkan dari penis
keluar sekret purulen berwarna kuning kehijauan, dan orificium uretra eksterna eritema. Apakah
penatalaksanaan yang tepat ?
a. Kanamisin 1 gr injeksi intramuskular dosis tunggal + doksisiklin 2x100 mg 7 hari
b. Sefiksim 400 mg peroral dosis tunggal + eritromisin 4x500 mg peroral selama 7 hari
c. Seftriakson 250 mg injeksi intramuskular dosis tunggal + tetrasiklin 4x500 mg peroral 7
hari
d. Sefiksim 400 mg peroral + doksisiklin 2x 100 mg peroral 7 hari
e. Siprofloksasin 2x500 mg selama 5 hari
barefoot_id
7. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kencing bernanah sejak
2 hari yang lalu. Awalnya pasien mengeluh panas dan gatal di sekitar alat kelamin. Keluhan
disertai nyeri saat buang air kecil. Pasien mengaku pernah berhubungan seksual dengan PSK 5
hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 84 x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37,5°C, orifisium uretra eksternum eritema dan edema, duh tubuh
(+) mukopurulen. Hasil pemeriksaan mikroskopik duh tubuh dijumpai kuman berbentuk kokus,
Gram (-). Apakah penyebab yang paling tepat?
a. Neisseria gonorhea
b. Mycoplasma sp
c. Treponema pallidum
d. Escherichia coli
e. Chlamydia trachomatis
8. Seorang perempuan berusia 21 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu datang ke unit gawat
darurat RS dengan keluhan keluar lendir darah dan sakit perut tembus belakang yang sering sejak
3 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan obstetrik tinggi fundus uteri 32 cm, bagian bawah teraba bulat keras, punggung
kanan., denyut jantung janin 148x/menit dan his 3x/10"/30". Pada pemeriksaan dalam didapatkan
vulva vagina normal , porsio pembukaan 5 cm, selaput ketuban utuh, penurunan kepala di Hodge
1-2. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. G1P0A0 inpartu kala II
b. P1A0 gravid 38 minggu Kala III
c. G1P0A0 gravid 38 minggu inpartu kala I fase aktif
d. P1A0 gravid 38 minggu Kala IV
e. G1P0A0 garivid 38 minggu inpartu kala I fase laten
9. Seorang perempuan 32 tahun, G2P1A0, dengan usia kehamilan 38 minggu, dibawa ke

puskesmas karena mengeluh keluar cairan dari jalan lahir. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan dalam didapatkan Pembukaan lengkap, ketuban (-), presentasi kepala
dengan ubun-ubun kecil arah jam 12, kepala sudah masuk Hodge III-IV. HIS adekuat, denyut
jantung janin 148x/menit. Apakah penatalaksanaan selanjutnya?
a. Berikan induksi persalinan
b. Rujuk untuk SC
c. Memimpin persalinan
d. Pecahkan selaput ketuban
e. Observasi kemajuan persalinan
barefoot_id
10. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan perdarahan
pervaginam sedikit tanpa rasa nyeri sejak 5 jam yang lalu. Pasien mengaku tidak haid sejak 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan klinis didapatkan keadaan umum baik, tekanan darah 120/80 mmHg,
denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, temperatur 370C. Dari pemeriksaan obstetrik
ditemukan linea mediana hiperpigmentasi dan fundus uteri 2 jari atas simfisis pubis. Dari
pemeriksaan inspekulo tampak ostium uteri tertutup dan tampak darah di vagina yang berasal dari
ostium uteri eksternum. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Abortus komplit
b. Abortus imminens
c. Abortus inkomplit
e. Missed abortion
11. Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0, hamil 37 minggu, diantar suami ke UGD RS
karena perut mulas-mulas tidak teratur sejak beberapa jam yang lalu. Keluar lendir bercampur
darah (-), keluar air ketuban (-) dan gerakan janin baik. Hasil pemeriksaan fisik dijumpai kontraksi
tidak teratur sesekali dan tidak ada perubahan dari kontraksi saat kontrol 1 minggu yang lalu, DJJ
normal. Hasil pemeriksaan dalam porsio teraba kenyal, posterior, tidak ada pembukaan, kepala
janin Hodge I. Pemeriksaan CTG normal. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Kontraksi his palsu
b. Inpartu kala I
c. Inpartu fase aktif
d. Inpartu fase laten
e. Inpartu kala II
barefoot_id
SOAL LATIHAN REPRODUKSI 2
1. Seorang perempuan berusia 18 tahun P1A0 datang ke praktek dokter dengan keluhan kulit
sekitar puting payudara lecet dan terasa nyeri. Nyeri dirasa semakin bertambah saat menyusui bayi.
Pada pemeriksaan klinis didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,
frekuensi napas 18x/menit, suhu 36°C. Dokter memberikan resep untuk mengobati keluhan pasien.
Selain itu, dokter juga memberikan saran agar penyakit pasien tidak bertambah berat. Apakah
saran/edukasi yang paling tepat diberikan?
a. Puting tidak harus selalu kering
b. Pengobatan terhadap monilia
c. Tidak melakukan pembersihan puting susu dengan sabun atau zat iritatif lainnya
d. Pemberian lanolin dan vitamin E untuk mengurangi lecet
e. Pemberian tablet parasetamol tiap 4 – 6 jam untuk menghilangkan nyeri
2. Seorang perempuan berusia 30 tahun, P1A0, datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri
pada payudara sebelah kanan sejak 2 minggu yang lalu disertai demam. Satu bulan sebelumnya
pasien melahirkan anak pertamanya. Pada pemeriksaan fisik dijumpai suhu 37,90C, payudara
kanan terlihat kemerahan dan bengkak serta panas pada perabaan. Apakah tatalaksana yang paling
tepat untuk pasien ini?
a. Siprofloksasin 3x500 mg
b. Metronidazol 3x500 mg
c. Tetrasiklin 3x500 mg
d. Amoksisilin 3x500 mg
e. Doksisiklin 2x100 mg
3. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam menggigil
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada payudara terutama saat menyusui. Pasien
melahirkan bayi 2 minggu yang lalu secara normal. Saat ini bayi hanya mendapatkan ASI
eksklusif. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 96 x/menit,
frekuensi napas 16 x/menit, suhu tubuh 38,3°C. Pemeriksaan payudara didapatkan payudara
hiperemi (+), lecet pada puting susu. Pada palpasi payudara tegang terasa hangat, nyeri (+).
Pemeriksaan obstetri tinggi fundus uteri 3 jari atas simpisis. Lochia tidak berbau. Apakah
tatalaksana yang paling tepat ?
a. ASI tidak disusukan
b. Tindakan pembedahan
c. Kompres panas
d. Bebat tekan payudara
e. Pemberian antibiotika
barefoot_id
4. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit menyusui
bayinya karena putting susu tidak menonjol ke luar sejak 5 hari yang lalu. Puting tampak datar dan
dapat dikeluarkan dengan mudah dengan tekanan jari pada sekitar putting. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik payudara tampak datar. Apakah penatalaksanaan yang
tepat pada kasus di atas?
a. Menggunakan breast shells
b. Penarikan putting dengan spuit
c. Penarikan puting dengan tangan
d. Kompres hangat payudara
e. Koreksi dengan pembedahan
5. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kesulitan menyusui
sejak setelah melahirkan. Pasien melahirkan anak pertama satu minggu yang lalu secara spontan.
Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan payudara didapatkan kedua
payudara besar dan ukuran dalam batas normal, konsistensi kenyal, dan sedikit nyeri tekan. Pada
regio areola mammae kedua papila mammae tertarik ke dalam. ASI menetes. Apakah tatalaksana
yang paling tepat?
a. Hentikan pemberian ASI
b. Pasang bebat pada payudara
c. Pemberian lanolin
d. Menarik puting
e. Kompres hangat
6. Seorang perempuan 25 tahun, P1A0, datang ke puskesmas dengan keluhan ASI keluar tidak
lancar sejak setelah persalinan 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal dan regio mammae didapatkan puting susu terbenam, ASI keluar sedikit-
sedikit, tidak ada kemerahan dan nyeri tekan. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat ?
a. Mengistirahatkan puting susu 24 jam
b. Menarik puting dengan spuit
c. Menggunakan krim lanolin
d. Memerah ASI dengan tangan
e. Kompres payudara
7. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas badan sejak
1 minggu yang lalu, disertai menggigil dan nyeri pada payudara. Pasien melahirkan bayi 2 minggu
yang lalu secara normal. Pasien juga mengatakan memberikan ASI eksklusif, nyeri juga dirasakan
saat menyusui. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, denyut nadi 96
x/menit, frekuensi nafas 16x/menit, suhu rectal 38,3°C. Pada pemeriksaan payudara didapatkan
Inspeksi: payudara hiperemi (+), lecet pada puting susu. Palpasi: payudara tegang terasa hangat,
barefoot_id
nyeri(+). Pada pemeriksaan obstetri Tinggi fundus uteri: 3 jari atas sympisis. Lochia: tidak berbau.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Mastitis
b. Bendungan ASI
c. Abses payudara
d. Galaktokel
e. Tumor payudara
8. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit menyusui.
Akibatnya bayi tidak dapat menyusu. Riwayat melahirkan anak pertama 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan payudara didapatkan
kedua payudara besar dan ukuran dalam batas normal, teraba keras, nyeri tekan (+). Pada regio
areola mammae kedua papila mammae tertarik ke dalam. ASI keluar menetes. Apakah
penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Menarik puting
b. Kompres payudara dengan air hangat
c. Pompa ASI pada kedua payudara
d. Edukasi teknis menyusui yang tepat
e. Oleskan payudara dengan lanolin
9. Seorang perempuan berusia 30 tahun, P1A0, datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri
pada payudara sebelah kanan sejak 2 minggu yang lalu disertai dengan demam. Satu bulan
sebelumnya pasien melahirkan anak pertamanya. Pemeriksaan fisik dijumpai suhu 37,90C,
payudara kanan terlihat kemerahan dan bengkak serta panas pada perabaan. Apakah diagnosis
a. Mastitis
b. Fibroadenoma mammae
c. Fibrocystic change
d. Abses payudara
e. Karsinoma mammae
10. Seorang perempuan berusia 38 tahun P4A0 datang ke poliklinik dengan keluhan timbul
benjolan keras payudara kiri sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai panas badan yang hilang
timbul sejak 2 hari yang lalu. Pasien melahirkan anak terakhir 3 minggu yang lalu. Pasien berhenti
menyusui 1 minggu yang lalu karena puting yang lecet. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 110/80 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi nafas 24x/menit dan suhu 38,5 derajat
Celsius. Pemeriksaan fisik pada mammae didapatkan konsistensi keras, bengkak, kemerahan,
nyeri tekan (+), retraksi puting (+) dan keluar sekret putih kemerahan. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus di atas?
barefoot_id
a. Cystic diseases of the breast
b. Intraduktal papiloma payudara
c. Nekrosis lemak payudara
d. Mastitis
e. Ektasia duktus laktiferus
11. Seorang perempuan berusia 25 tahun, P2A0, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
saat menyusui sejak 2 hari yang lalu. Riwayat melahirkan 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik regio mammae dekstra didapatkan puting kemerahan dan lecet, puting tampak pecah-pecah
dan terasa panas. Apakah penyebab tersering pada kasus ini?
a. Penggunaan pompa ASI
b. Moniliasis pada mulut bayi
c. Bayi dengan tali lidah pendek
d. Dermatitis pada puting
e. Teknik menyusui yang tidak benar
barefoot_id
GASTROINTESTINAL, HEPATOBILIER & PANKREAS 1
1. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAB berlendir
dan berdarah sejak 1 minggu terakhir. Keluhan disertai dengan perut mulas. Pemeriksaan
feses didapatkan gambaran kista yang besarnya 10-20 mikron, berbentuk bulat lonjong,
memiliki dinding kista 4 buah, dan didapatkan badan parabasal berbentuk cerutu dengan
banyak mengandung eritrosit. Apakah etiologi penyebab masalah pada pasien?
a. Balantidium coli
b. Entamoeba histolytica
c. Shigella sp
d. Entamoeba coli
e. Giardia lamblia
2. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah sejak
5 bulan. Keluhan disertai nyeri perut, mual-muntah, dan BAB hitam. Pasien seorang petani
yang mempunyai kebiasaan bekerja tanpa alas kaki, riwayat gatal dan bengkak ditelapak
kaki. Pemeriksaan klinis ditemukan tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi
100X/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37.1°C. Pemeriksaan fisik ditemukan
konjungtiva anemis dan nyeri tekan abdomen. Pemeriksaan laboratorium diperoleh Hb 5
gr/dL dengan tipe mikrositik hipokromik. Pemeriksaan feses ditemukan gambaran telur
berdinding tipis dan transparan, tampak larva sedang membelah. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Strongiloidosis
b. Ankilostomiasis
c. Trikuriasis
d. Askariasis
e. Enterobiasis
3. Salah seorang anak laki laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
BAB keluar cacing. Pasien sering tidak menggunakan alas kaki. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37,2°C, konjungtiva
anemis, tidak didapatkan distensi abdomen. Pada pemeriksaan feses lengkap ditemukan
gambaran telur cacing tambang. Bagaimanakah cara penularan parasit tersebut?
a. Gigitan serangga
b. Makanan
c. Per oral
d. Per inhalasi
e. Penembusan larva melalui kulit
barefoot_id
4. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan berat badan yang
menurun. Keluhan diawali hilangnya nafsu makan sejak sekitar satu tahun yang lalu.
Pasien sering tidak mengenakan alas kaki saat bekerja. Pemeriksaan fisik didapatkan postur
tubuh pasien kurus, konjungtiva anemis. Pemeriksaan feses ditemukan telur cacing dengan
dinding tipis dengan isi ovum seperti gambar di bawah ini. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Taeniasis
b. Trikuriasis
c. Schistosomiasis
d. Ascariasis
e. Ancylostomiasis
5. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke dokter praktik umum karena keluhan
tampak lemas sejak 3 bulan yang lalu. Pasien setiap hari bermain kelereng dengan teman-
temannya, jarang mencuci tangan sebelum makan, dan sering menggaruk-garuk anus.
Pemerikaan fisik didapatkan konjungtiva anemis dan perut buncit. Apakah terapi
farmakologis yang paling tepat?
a. Ivermektin
b. Pirantel pamoat
c. Prazikuantel
d. Albendazol
e. Mebendazol
6. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas karena sering mencret yang sering
kambuh sejak 1 bulan yang lalu. Pasien sering kontak dengan tanah saat bermain, jarang
mencuci tangan sebelum makan, dan sering menggaruk-garuk anus. Pemerikaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis dan perut buncit. Apakah tatalaksana yang paling tepat?
a. Antibiotik
b. Antipruritus
c. Antihelmintik
d. Tranfusi darah
e. Antispasmodik
7. Seorang laki-laki 44 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan terasa lemas dan
tidak nafsu makan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien bekerja sebagai petani dan peternak.
Pasien jarang menggunakan alas kaki saat bekerja. Pasien jarang mencuci tangan sebelum
makan. Pasien tampak pucat, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 90 x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit, suhu 36°C. Pemeriksaan laboratorium Hb 8 g/dL, lekosit 5000
/uL, Ht 43%, trombosit 252.000/uL, eosinofil 8%. Pemeriksaan tinja ditemukan gambaran
seperti berikut ini. Bagaimanakah tatalaksana yang paling tepat?
barefoot_id
a. Metronidazol 3x500 mg
b. Albendazol 1x400 mg
c. Pirantel pamoat 1x500 mg
d. Prazikuantel 1x600 mg
e. Ivermektin 1x12 mg
8. Seorang anak laki laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan BAB
keluar cacing. Pasien sering tidak menggunakan alas kaki bila bermain. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu tubuh 37,2°C,
konjungtiva anemis, tidak didapatkan distensi abdomen, bising usus dalam batas normal.
Pada pemeriksaan feses ditemukan telur yang terdiri dari selapis hialin yang transparan.
Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Askariasis
b. Trikuriasis
c. Infeksi Hookworm
d. Strongiloidiasis
e. Enterobiasis
seperti berikut ini. Apakah stadium infektif dari parasit tersebut?
a. Mirasidium
b. Sporozoit
c. Filariform
d. Microfilaria
e. Rhabditiform
seperti berikut ini. Apakah diagnosis yang paling tepat?
barefoot_id
a. Taeniasis
b. Ankilostomiasis
c. Ascariasis
d. Schistosomiasis
e. Filariasis
barefoot_id
1. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare sejak
2 hari yang lalu. Pasien tampak lemas dan lesu. Badan pasien tampak kurus. Sekitar 5 hari
yang lalu ibu pasien menemukan cacing yang keluar pada saat anaknya BAB. Pada
pemeriksaan feses didapatkan telur berukuran 60 X 45 μ, berbentuk lonjong dengan lapisan
hialin yang tebal dan berenda. Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Trichuris trichiura
b. Ancylostoma duodenale
c. Schistosoma japonicum
d. Ascaris lumbricoides
e. Oxyuris vermicularis
2. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orang tuanya ke Puskesmas dengan keluhan
utama nyeri perut sejak 5 hari yang lalu. Nyeri perut menetap disertai nafsu makan
menurun. Keluhan disertai demam 3 hari terakhir dengan suhu tidak terlalu tinggi. Sejak
kemarin pasien diare dengan frekuensi 4Xhari. Denyut nadi 100 X/menit, frekuensi napas
24 X/menit, suhu 37.8°C. Konjungtiva hiperemis, mukosa bibir basah. Abdomen supel,
nyeri tekan daerah epigastrium, peristaltik usus meningkat. Hasil pemeriksaan feses rutin
ditemukan telur cacing askaris. Apakah terapi lini pertama yang tepat diberikan?
a. Kotrimoksazol
b. Metronidazol
c. Mebendazol
d. Prazikuantel
e. Pirantel pamoat
3. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas dengan keluhan muntah sejak tiga hari
yang lalu. Muntah terutama terjadi setelah makan. Keluhan ini disertai dengan rasa mual.
Nafsu makan menurun dialami 2 bulan ini dan berat badan mengalami penurunan sekitar
3 kg. Pasien diketahui sering mengkonsumsi daging yang tidak dimasak sempurna.
Pemeriksaan denyut nadi 96 X/menit, frekuensi napas 18 X/menit, suhu 36.5°C.
Konjungtiva hiperemis, mukosa bibir basah, abdomen supel, tidak teraba pembesaran
organ, peristaltik usus meningkat. Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Cercaria
b. Kista cysticercus bovis
c. Larva brugia malayi
d. Larva filariform
e. Larva wuchereria bancrofti
barefoot_id
4. Seorang anak laki-laki 5 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan utama
nyeri perut sejak 5 hari yang lalu. Nyeri perut menetap dan disertai dengan nafsu makan
menurun. Keluhan disertai demam 3 hari terakhir. Ibu pasien juga melaporkan bahwa 1
hari yang lalu keluar cacing bersama kotoran pasien, cacing berbentuk bulat, dengan
panjang sekitar 30 cm. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 100x/menit,
frekuensi napas 24x/menit, suhu 37.8 C. Konjungtiva hiperemis, mukosa bibir basah.
Abdomen supel, nyeri tekan daerah epigastrium, peristaltik usus meningkat. Apakah
parasit yang paling mungkin menjadi penyebab?
a. Ancylostoma duodenale
b. Trichuris trichiura
c. Ascaris lumbricoides
d. Oxyuris vermicularis
e. Hymenolepiasis nana
5. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual sejak 2
minggu terakhir. Pasien juga mengeluh sering nyeri perut dan gatal di seluruh tubuh.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan feses didapatkan gambaran berikut. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Taeniasis
b. Amoebiasis
c. Dyphylobrothiasis
d. Hymenolepiasis
e. Askariasis
6. Seorang laki-laki berusia 18 tahun diantar ke poliklinik RS dengan keluhan lemah badan
yang makin memberat sejak 3 bulan terakhir. Keluhan disertai demam hilang timbul, batuk
berdahak, dan gatal–gatal pada kulit. Ibu pasien mengatakan bahwa 1 hari yang lalu
terdapat cacing pada kotoran pasien. Pasien diketahui memiliki riwayat gangguan tumbuh
kembang sejak kecil dan berasal dari keluarga tidak mampu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas
24x/menit dan suhu 37,6°C, BMI 16 kg/m². Pada pemeriksaan laboratorium darah
didapatkan eosinofil meningkat, feses rutin didapatkan telur dan cacing A. Lumbricoides.
Pada pemeriksaan radiologis foto toraks didapatkan gambaran benda asing, tampak larva
pada paru-paru. Apakah terapi pilihan utama kasus ini?
a. Albendazol 400 mg selama 3 hari
b. Pirantel pamoat 10 mg/kgBB
c. Albendazol 200 mg dosis tunggal + Prednisolon
d. Levamisol 2,5 mg/kgBB
e. Albendazol 400 mg dosis tunggal + Prednisolon
barefoot_id
7. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa ibunya datang ke puskesmas dengan
keluhan perut sering terasa tidak enak sejak 1 minggu yang lalu. Sehari sebelumnya anak
tersebut mengeluh keluar cacing sepanjang 15 cm ketika buang air besar. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan perut buncit, rambut kemerahan dan rapuh, serta badan
tampak kurus. Setelah dilakukan pemeriksaan feses ditemukan telur parasit dengan dinding
yang berwarna coklat serta terdiri atas 3 lapis, dengan bagian luar yang tebal dan kasar.
Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien?
a. Pirantel pamoat
b. Metronidazole
c. Hexyl-resortinol
d. Diethylcarbamazin
e. Tetrachlorethylene
8. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poli umum dengan keluhan perut sering
sembelit. Sembelit terjadi tiap hari sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai mual, nyeri di
ulu hati, kadang mencret dan sakit kepala. Pasien sering mengkonsumsi daging setengah
matang. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda anemia. Denyut nadi 100 x/menit,
tekanan darah 110/60 mmHg. Pemeriksaan Laboratorium feses ditemukan proglotid. Pada
pemeriksaan darah Haemoglobin 9 g/dL, eosinofil meningkat. Apakah diagnosis yang
tepat?
a. Taeniasis
b. Sistiserkosis
c. Penyakit Antraks
d. Askariasis
e. Toksoplasmosis
barefoot_id
1. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan demam sejak 3
hari. Keluhan disertai mual dan muntah. Hasil pemeriksaan laboratorium SGOT 500 U/L,
SGPT 800 U/L, HBsAg positif, anti HBs negatif, HBeAg positif, anti HBe negatif, anti
HBc IgM positif. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Carrier hepatitis B
b. Hepatitis B akut, replikasi aktif
c. Hepatitis B akut, tidak replikasi aktif
d. Hepatitis B kronis, tanpa replikasi
e. Hepatitis B kronis, replikasi aktif
2. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke dokter keluarga dengan keluhan rasa tidak
enak pada lambung sejak 3 minggu. Keluhan disertai mual, badan lemah, berat badan
menurun, nafsu makan menurun, sakit kepala, konstipasi, pusing, dan gatal pada anus.
Pasien diketahui mempunyai kebiasaan memakan daging setengah matang. Tanda vital
dalam batas normal, bising usus meningkat. Pemeriksaan penunjang didapatkan eosinofil
meningkat, feses rutin didapatkan proglotid berwarna putih. Apakah terapi yang paling
tepat?
a. Albendazol
b. Paromomisin
c. Mebendazol
d. Atrabin
e. Prazikuantel
3. Seorang laki laki berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena bicara meracau
2 jam yang lalu. Sejak 4 hari yang lalu pasien sering terlihat mengantuk dan lemas.
Terdapat riwayat sakit kuning. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen,
tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20x/menit,
temperatur 37,0ºC. Tampak ginekomastia, hepar tidak teraba, kuku pasien tampak
bergaris-garis putih melintang. Pemeriksaan laboratorium ditemukan HbsAg(+), Bilirubin
total 5 mg/Dl. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hepatitis B
b. Ensefalopati hepatikum
c. Neoplasma hepar
d. Sirosis hepatis
e. Abses hepar
4. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan mata
dan seluruh tubuhnya kuning sejak semalam. Keluhan disertai demam, mual, muntah dan
barefoot_id
badan lemas sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran
compos mentis, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90 x/ menit, frekuensi napas 22
x/ menit, suhu 37,5°C. Hasil pemeriksaan fisik dijumpai sklera ikterik (+), hepar teraba
membesar 1 jari bawah arcus costae dan nyeri tekan (+). Hasil pemeriksaan serologi
dijumpai HBsAg (-), Anti-HBs (+), Anti-HBc (+). Apakah interpretasi hasil pemeriksaan
serologis yang paling tepat?
a. Adanya respon tubuh paska vaksinasi hepatitis B
b. Infeksi virus hepatitis B akut dan kronik
c. Adanya agen infeksius lain dan jejas toksik terhadap hepar
d. Adanya infeksi virus hepatitis B pembawa
e. Adanya riwayat infeksi virus hepatitis B sebelumnya dan imunitas terhadap hepatitis B
5. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar ke Puskesmas dengan keluhan muntah sejak 3
hari yang lalu. Muntah terutama terjadi setelah makan. Keluhan ini disertai dengan rasa
mual. Nafsu makan menurun dialami pasien sekitar 2 bulan ini dan berat badan mengalami
penurunan sekitar 3 kg. Pasien diketahui sering mengkonsumsi daging yang tidak dimasak
sempurna. Pada pemeriksaan didapatkan denyut nadi 96x/menit, frekuensi napas
18x/menit, suhu 36,5°C. Konjungtiva hiperemis, mukosa bibir basah, abdomen supel, tidak
teraba pembesaran organ, dan peristaltik usus meningkat. Apakah parasit yang menjadi
penyebab?
a. Ancylostoma duodenale
b. Taenia saginata
c. Trichuris trichiura
d. Ascaris lumbricoides
e. Hymenolepsis nana
6. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dantar ibunya ke puskesmas karena keluar cacing
dari duburnya bersama tinja sejak 2 jam yang lalu. Pasien sering memakan daging sapi
yang dimasak kurang matang. Pemeriksaan tanda vital tidak didapatkan kelainan.
Pemeiksaan darah rutin hitung jenis didapatkan eosinofilia. Pemeriksaan feses didapatkan
telur cacing berbentuk bulat, 30-40 µm, kulit sangat tebal, halus, dengan garis-garis radier,
warna kulit kuning gelap-coklat, isi terang abu-abu, berisi masa bulat bergranula yang
diliputi dengan membran yang halus, dengan tiga pasang kait berbentuk lanset yang
membias. Apakah etiologi yang paling tepat?
a. Taenia solium
b. Ancylostoma duodenale
c. Ancylostoma canicum
d. Necator amricanus
e. Taenia saginata
barefoot_id
7. Seorang laki laki berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena bicara meracau
2 jam yang lalu. Sejak 4 hari yang lalu pasien sering terlihat mengantuk dan lemas.
Terdapat riwayat sakit kuning. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen,
tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20x/menit,
temperatur 37,0ºC. Tampak ginekomastia, hepar tidak teraba, kuku pasien tampak
bergaris-garis putih melintang. Pemeriksaan laboratorium ditemukan HbsAg(+), Bilirubin
total 5 mg/Dl. Apakah penyebab penurunan kesadaran pada pasien?
a. Infeksi otak sekunder
b. Asam amino rantai cabang yang berlebihan dalam darah
c. Peningkatan glutamat dan aspartat
d. Peningkatan GABA
e. Defisiensi ammonia
8. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan lemah.
Keluhan disertai mudah lelah dan kadang demam. Pasien bekerja sebagai analis di
laboratorium RS. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi
80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37,8oC. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan HBsAg (+). Apakah pemeriksaan lanjutan yang paling tepat?
a. Anti HBc
b. HBeAg
c. Anti HBs
d. HBcAg
e. HBV DNA
barefoot_id
SOAL LATIHAN SISTEM SARAF 1
1. Seorang anak laki-laki 15 bulan dibawa ke UGD RS karena kejang terjadi 1 jam yang lalu. Ini
merupakan kejang yang pertama kali. Kejang terjadi 1x di seluruh tubuh selama 5 menit dan
setelah kejang pasien tetap sadar. Kesadaran kompos mentis, denyut nadi 130 x/menit, frekuensi
nafas 30 x/menit, suhu 39°C. Pemeriksaan fisik lainnya masih dalam batas normal. Apakah
penatalaksanaan profilaksis yang paling sesuai diberikan setelah kejang teratasi ?
a. Pemberian Fenitoin 20mg/kgBB diencerkan dalam NaCl 0,9% intravena
b. Pemberian Fenobarbital 4 - 6 mg/kgBB/hari dibagi 2 dosis per oral
c. Pemberian Lorazepam 0,1 mg/kgBB i.v
d. Pemberian Diazepam 0,3-0,5 mg/kgBB/8 jam per oral
e. Pemberian Penisilin Prokain 50.000 IU/kgBB/kali intramuscular
2. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa orangtuanya ke UGD RS dengan keluhan kejang seluruh
tubuh selama 15 menit. Kejang seluruh tubuh disertai demam. Di rumah sudah diberikan diazepam
per rektal oleh orangtuanya. Sewaktu sampai di rumah sakit, pasien kembali kejang dan perawat
memberikan diazepam 10 mg per rektal. Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan sensorium
komposmentis, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 39°C, BB 15 Kg, TB
120 cm. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat diberikan apabila pasien anak ini kembali
mengalami kejang?
a. Pemberian Diazepam 10 mg per rektal
b. Pemberian Diazepam 0,3-0,5 mg/kgBB/8 jam Intra vena
c. Pemberian Fenitoin 15-20 mg/kgBB diencerkan dalam IVFD NACl 0,9% IntraVena
d. Pemberian Fenobarbital 10-20 mg/kgBB IntraVena
e. Pemberian Fenitoin 15-20 mg/kgBB bolus IntraVena
3. Seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa anaknya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
kejang sejak 3 hari yang lalu. Saat kejang seluruh badan menjadi tegang selama beberapa detik
dan pasien tetap sadar. Keluhan terjadi terutama bila mendengar bunyi mendadak. Pasien pernah
tertusuk paku berkarat di jari tangan kiri sekitar 14 hari yang lalu. Riwayat imunisasi tidak jelas
diketahui. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, tanda vital dalam batas
normal, trismus 2,5 cm dan gangguan menelan, toraks, abdomen, dan ekstremitas tidak ada
kelainan. Apakah penatalaksanaan kejang yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Tizanidine 4mg tiap 8 jam per oral.
b. Phenytoin 15-20mg/kgBB intravena pelan.
c. Magnesium sulphate 40% 80ml intravena tiap 4 jam.
d. Diazepam 10-40mg intravena tiap 1-8 jam.
e. Asam valproat 5-40mg/kgBB per oral.
barefoot_id
4. Seorang anak laki-laki berusia 17 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang 15 menit
yang lalu. Kejang terjadi di seluruh tubuh, tangan dan kaki pasien kaku disertai mata melirik ke
atas. Kejang berlangsung 1 kali selama 4 menit. Setelah kejang berhenti pasien menangis. Ketika
pasien dibawa keluarga ke UGD kejang berulang. Satu minggu yang lalu pasien demam tinggi
disertai batuk, tidak ada pilek, tidak disertai muntah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan denyut
nadi 120 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, suhu 40°C. Apakah terapi farmakologis yang paling
tepat?
a. Diazepam
b. Midazolam
c. Alprazolam
d. Triazolam
e. Estazolam
5. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan kejang sejak 2 hari
yang lalu. Saat kejang seluruh badan menjadi kaku dan pasien tetap sadar. Riwayat tertusuk paku
berkarat di kaki kiri 7 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis,
tanda vital dalam batas normal. Terdapat trismus dan gangguan menelan. Pemeriksaan toraks,
abdomen, dan ekstremitas tidak ada kelainan. Apakah antibiotik yang paling tepat?
a. Cotrimoxazole 960mg per 12 jam per oral.
b. Ceftriakson 2 g per 24 jam IV
c. Metronidazole dosis awal 15mg/KgBB intravena.
d. Pyrimethamine dosis awal 200mg per oral.
e. Vancomycin 1g per 8 jam intravena.
6. Seorang anak perempuan 4 tahun diantar ke unit gawat darurat RS karena kejang sejak 30 menit
yang lalu. Kejang dialami seluruh badan selama 3-5 menit disertai penurunan kesadaran. Tekanan
darah 90/60 mmHg, denyut nadi 75 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, dan suhu 39,5 0C. Apakah
terapi awal yang paling tepat?
a. Fenitoin
b. Diazepam
c. Asam Valproat
d. Klobazam
e. Karbamazepin
7. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang seluruh tubuh sejak 1
jam yang lalu. Kejang terjadi selama 15 menit, saat kejang mata terbelalak dan dari mulut keluar
busa. Setelah kejang anak tertidur dan mengompol. Tidak terdapat riwayat kejang sebelumnya.
Keluhan diawali demam tinggi sejak 2 hari yang lalu. BB 14 kg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi
napas 32 x/menit, suhu 39,0°C. Apakah terapi farmakologis yang paling tepat?
a. Fenitoin 10-15 mg/kgBB
b. Karbamazepin 10-15 mg/kgBB
barefoot_id
c. Klonazepam 0,5-2 mg/kgBB
d. Diazepam 0,3-0,5 mg/kg BB
e. Asam valproat 15-40 mg/kgBB
8. Seorang anak laki-laki 15 bulan dibawa ke UGD RS karena kejang terjadi 1 jam yang lalu. Ini
merupakan kejang yang pertama kali. Kejang terjadi 1x di seluruh tubuh selama 5 menit dan
setelah kejang pasien tetap sadar. Kesadaran kompos mentis, denyut nadi 130 x/menit, frekuensi
nafas 30 x/menit, suhu 39°C. Pemeriksaan fisik lainnya masih dalam batas normal. Apakah
penatalaksanaan awal yang paling tepat pada pasien anak yang sedang kejang ini?
a. Pemberian fenobarbital 4 - 6 mg/kgBB/hari per oral
b. Pemberian parasetamol 10 - 15 mg/kgBB per rektal
c. Pembersihan jalan nafas dan memberikan oksigen
d. Pemberian IVFD NaCl 0,9% 10 - 15 cc/kgBB
e. Pemberian diazepam 5 mg per rektal
barefoot_id
1. Seorang perempuan berusia 12 tahun dibawa ibunya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
luka robek di betis kiri sejak 3 jam yang lalu. Luka terjadi akibat tersayat potongan kayu pagar.
Riwayat imunisasi lengkap sesuai jadwal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan vulnus laseratum
dengan ukuran sekitar 4 cm x 2 cm di regio kruris lateralis kiri. Terdapat sisa serpihan kayu di
dalam luka, tapi tidak ada perdarahan aktif. Bagaimanakah penanganan yang tepat?
a. Toksoid tetanus 0,5ml
b. Toksoid tetanus 2ml.
c. Human tetanus immunoglobulin 3000-6000 unit.
d. Toksoid tetanus 0,5ml + human tetanus immunoglobulin 125 unit.
e. Toksoid tetanus 2ml + human tetanus immunoglobulin 1500 unit.
2. Seorang perempuan G1P0A0 berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala sebelah kanan yang dialami sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan berdenyut dan hilang
timbul terutama saat beraktivitas. Pemeriksaan fisik didapatkan VAS 8. Pemeriksaan neurologis
tidak ada kelainan. Apakah penatalaksanaan yang tepat?
a. Ergotamin 10 mg oral
b. Petidin 50 mg IM
c. Ondansetron 4 mg IM
d. Deksametason 5 mg IM
e. Almotriptan 25 mg oral
3. Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa anaknya ke UGD RS dengan keluhan kejang sejak
1 hari yang lalu. Saat kejang seluruh badan menjadi tegang selama beberapa detik dan pasien tetap
sadar. Pasien pernah tertusuk paku berkarat di jari tangan kiri sekitar 10 hari yang lalu . Riwayat
imunisasi tidak jelas diketahui. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, tanda vital
dalam batas normal. Terdapat trismus 1 cm dan risus sardonikus. Dokter berencana memberikan
human tetanus immunoglobulin pada pasien. Bagaimana cara pemberian yang paling tepat?
a. Dosis 3000-6000 unit intramuskular per hari selama 14-21 hari.
b. Dosis 3000-6000 unit intramuskular per hari selama 3-5 hari.
c. Dosis 40.000 unit intravena per hari selama 14-21 hari.
d. Dosis 40.000 unit intramuskular per hari selama 3-5 hari.
e. Dosis 40.000 unit intramuskular per hari selama 14-21 hari.
4. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak
1 minggu. Keluhan tersebut dirasakan seperti kepala terikat, tanpa disertai muntah, dan
berlangsung selama hampir 24 jam. Keluhan tidak membaik dengan istirahat. Pasien masih dapat
melakukan aktivitas sehari-hari. Pemeriksaan tanda vital dan neurologis dalam batas normal.
Apakah pengobatan awal yang paling tepat diberikan pada kasus di atas?
barefoot_id
a. Deksamethason 2x0,5 mg
b. Amitriptilin 1x25 mg
c. Ibuprofen 2x200 mg
d. Eperison Hcl 2x50 mg
e. Diazepam 2x2 mg
5. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak
7 hari yang lalu. Keluhan dirasakan hilang timbul mulai dari dahi hingga kepala bagian tengah dan
terasa berat terutama di kepala bagian belakang dan tengkuk. Nafsu makan turun dan susah tidur
sejak 3 hari lalu. Pasien mengaku sedang memiliki masalah pribadi dan sering mengalami keluhan
serupa jika kelelahan ataupun banyak pikiran. Enam bulan ini pasien mengalami keluhan serupa 5
kali dan hilang dengan mengonsumsi obat penghilang nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 76 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 36,5°C,
status neurologis dalam batas normal. Apakah terapi farmakologis yang paling tepat?
a. Asetaminofen 600 mg/hari
b. Asetaminofen 500 mg/hari
c. Asetaminofen 1000 mg/hari
d. Asetaminofen 750 mg/hari
e. Asetaminofen 250 mg/hari
6. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala yang
dirasakan mulai 3 bulan terakhir. Nyeri dirasakan seperti ditekan dan diikat, terutama pada dahi
dan bagian belakang kepala. Keluhan telah timbul 12 kali dalam bulan ini dengan durasi 45 menit
tiap serangan. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 80
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 37°C. Pemeriksaan neurologis tidak dijumpai kelainan.
Apakah terapi farmakologis yang paling tepat diberikan?
a. Kortikosteroid
b. Inhalasi oksigen
c. Amitriptilin
d. Ergotamin
e. Sumatriptan
7. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kaku pada mulut sejak
6 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh sakit gigi dan demam selama 5 hari. Keluhan
disertai wajah yang tampak meringis. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg,
denyut nadi 88 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, dan suhu 38°C. Pemeriksaan neurologis
didapatkan meningismus dan trismus. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Penicillin G
b. Ceftriakson
c. Asam klavulanat
d. Amoksisilin
barefoot_id
e. Ciprofloksasin
8. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan kejang sekitar 30 menit yang lalu. Keluhan baru pertama kali dialami dan saat
kejang seluruh badan menjadi tegang selama sekitar 2 menit dan pasien tetap sadar. Pasien tidak
pernah mendapatkan imunisasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis,
tanda vital dalam batas normal, keluar cairan warna kehijauan dari kedua telinga, hanya dapat
membuka mulut sebesar 1 cm, leher sukar digerakkan, dan perut tegang seperti papan. Kapan
waktu terbaik untuk memberikan imunisasi supaya penyakit tidak berulang?
a. 2 minggu sesudah sembuh.
b. 4 minggu sesudah sembuh.
c. 1 minggu sesudah sembuh.
d. 3 minggu sesudah sembuh.
e. 5 minggu sesudah sembuh.
barefoot_id
1. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak 1
bulan yang lalu. Nyeri dirasakan pada kepala sisi kanan, durasi sekitar 2 jam, berdenyut, dan
kadang disertai mual. Nyeri kepala diperberat oleh aktifitas dan membaik dengan istirahat.
Pemeriksaan fisik didapatkan VAS 5. Tidak ada defisit neurologis fokal lain. Apakah terapi
farmakologis yang tepat pada pasien di atas?
a. Deksametason 3x5mg
b. Ibuprofen 2x200mg
c. Paracetamol 3x500mg
d. Amitriptilin 2c25mg
e. Ergotamin 3x1mg
2. Seorang laki- laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri tidak bisa
menutup sejak satu hari yang lalu. Keluhan disertai mata berair dan bila tersenyum wajah mencong
ke kanan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologi didapatkan parese N.VII
sinistra perifer. Apakah terapi farmakologis yang paling tepat?
a. Analgetik
b. Antibiotik
c. Antipiretik
d. Steroid
e. Antiinflamasi
3. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan pipi mencong sejak 1
hari yang lalu. Sebelumnya pasien berpergian keluar kota dengan menggunakan sepeda motor.
Pada saat bercermin terlihat wajahnya tidak simetris (merot) saat tersenyum. Sisi kanan mulut
tidak bergerak. Pada mata kanan, kelopak mata tidak bisa menutup dan air mata keluar terus
menerus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lipatan nasolabialis kanan terlihat mendatar dan tak
ada kerutan pada sisi wajah sebelah kanan. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas
?
a. Multiple sclerosis
b. Myasthenia gravis
c. Bells Palsy
d. Transient Ischemic Attack
e. Diabetik neuropati
4. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan sulit
menutup disertai mulut mencong ke sisi kiri sejak 2 hari yang lalu saat bangun tidur. Malam
sebelumnya pasien mengendarai motor tanpa penutup wajah. Pemeriksaan fisik neurologis tidak
barefoot_id
didapatkan paresis N. VII sebelah kiri tipe LMN, kelemahan pada ekstremitas dan refleks
patologis. Apakah terapi yang tepat?
a. Carbamazepin 200 mg 3x1
b. Asam mefenamat 500 mg 3x1
c. Prednison 60 mg/hr
d. Ergotamin 1 mg 3x1
e. Ergotamin 500 mg 3x1
5. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar air dari mulut
sisi kirinya saat berkumur sejak 2 hari ini. Keluhan disertai dengan mata terasa gatal dan
mengganjal serta keluar air mata pada kiri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan neurologis tampak sudut mulut deviasi ke kanan, dahi kiri lebih tegas dan dalam
lekukannya saat mengernyitkan dahi dibandingkan kanan dan kelopak mata kiri tidak dapat
menutup dengan sempurna. Apakah terapi farmakologi yang paling tepat?
a. Prednison 9 mg/kgBB
b. Prednison 10 mg/kgBB
c. Prednison 6 mg/kgBB
d. Prednison 3 mg/kgBB
e. Prednison 1 mg/kgBB
6. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke poli umum dengan keluhan sudut mulut jatuh
ke kanan dan mata kanan tidak bisa menutup sejak 1 hari yang lalu, saat pasien baru bangun tidur.
Keluhan nyeri kepala, mual, dan muntah disangkal oleh pasien. Pasien tidak memiliki riwayat
hipertensi dan diabetes mellitus. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Kerut kening pada sisi kanan tidak dijumpai. Status neurologis didapatkan lagoftalmus mata kanan
(+), plika nasolabialis kanan datar. Apakah tatalaksana farmakoterapi yang paling tepat?
a. NSAID
b. Neuroprotektan
c. Antibiotik
d. Mekobalamin
e. Kortikosteroid
7. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan
sejak 3 hari yang lalu. Nyeri dirasakan berat (NRS 7), berdenyut, semakin terasa berat bila
beraktivitas, kadang disertai mual dan fotofobia. Pasien mengaku menyukai makanan keju dan
coklat. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Status neurologis tidak
ditemukan kelainan. Apakah terapi non farmakologi yang paling tepat?
a. Fisioterapi
b. Diet tinggi kalori
c. Olahraga
d. Menghindari diet tinggi tiramin
e. Perilaku hidup bersih dan sehat
barefoot_id
SOAL LATIHAN PSKIATRI 1
1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke praktik dokter umum dengan keluhan sakit kepala
sejak 4 bulan yang lalu. Pasien merasakan gejala-gejala adanya tumor di kepala dan pernah
menjalani pemeriksaan CT scan dengan hasil dalam batas normal. Pasien sudah berobat ke
beberapa dokter, namun keluhan tidak membaik. Pasien tidak bekerja dan merasa sedih dengan
kondisinya. Pasien meminta dilakukan pemeriksaan CT scan ulang. Hasil pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Pemeriksaan status mental diperoleh sikap kooperatif, mood hipotim, afek terbatas,
isi pikir preokupasi dengan penyakitnya, halusinasi (-). Apakah tatalaksana awal yang paling
tepat?
a. Melakukan semua pemeriksaan penunjang yang diminta pasien
b. Melakukan reassurance dan berempati
c. Melakukan konfrontasi terhadap keluhan
d. Melakukan rujukan ke psikiater
e. Memberikan analgesik yang adekuat
2. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke praktik dokter umum karena merasa penampilan
tidak menarik. Pasien merasa rendah diri tiap berada di depan cermin, karena selalu merasa ada
yang kurang pada dirinya. Pasien juga ingin mengubah bentuk hidungnya meskipun menurut
dokter dan teman-temannya ia cukup mancung. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Gangguan konversi
b. Gangguan depresi
c. Gangguan penyesuaian
d. Gangguan somatisasi
e. Gangguan dismorfik tubuh
3. Seorang anak perempuan berusia 17 tahun diantar ibunya ke poliklinik RS karena menolak
untuk sekolah sejak 1 bulan yang lalu. Pasien merasa wajahnya tidak cantik dan tubuhnya tidak
menarik, sehingga pasien sering tidak percaya diri saat berpenampilan. Pasien menyesali dan
marah kepada Tuhan karena lahir dengan tubuh kurang sempurna. Pasien banyak mengurung diri
di kamar untuk mencari dokter kecantikan secara online, sehingga pasien sering lupa belajar,
makan, dan tidur. Apakah terapi non farmakologi yang paling tepat ?
a. Self-hipnotherapy
b. Reward system
c. Cognitive Behaviour Therapy
d. Family Support
e. Edukasi lingkungan sekitar
barefoot_id
4. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan jantung
berdebar sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai nyeri ulu hati, nyeri sendi dan nyeri saat
menstruasi. Pasien sudah periksa ke dokter dan menurut dokter dari hasil pemeriksaan tidak
dijumpai penyakit berat apapun. Hasil pemeriksaan darah, EKG dan pemeriksaan penunjang lain
semua dalam batas normal. Pasien tetap merasa khawatir ada yang tidak beres dengan dirinya.
Pasien menyangkal adanya masalah yang dihadapi dirumah ataupun di tempat kerja. Apakah
diagnosis kasus di atas?
a. Gangguan cemas
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan konversi
e. Gangguan depresi
5. Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke dokter dengan keluhan nyeri
kepala sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai dengan dada terasa panas, mual, nyeri sendi dan
tangan kesemutan. Keluhan dirasakan hilang timbul dalam 2 tahun ini. Berdasarkan aloanamnesis
diperoleh pasien telah berobat ke banyak dokter dan tidak mengalami perbaikan. Keluhan sering
muncul bila pasien tidak diperhatikan oleh anak-anaknya. Pasien tinggal berdua dengan suaminya
sedangkan anak pasien tinggal di luar kota. Pada pemeriksaan fisik diperoleh dalam batas normal.
Berdasarkan status mental diperoleh sikap kooperatif, mood hipotim, afek terbatas, halusinasi (-).
a. Gangguan disfungsi otonom
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan waham
d. Gangguan nyeri somatoform menetap
e. Gangguan hipokondriasis
6. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merasa nyeri ulu hati
sejak 6 bulan yang lalu. Dokter memastikan bahwa dari hasil pemeriksaan laboratorium darah dan
endoskopi tidak ada kelainan, tetapi pasien tidak mau mendengarnya dan yakin dirinya menderita
kanker lambung. Pasien sudah berpindah-pindah dokter. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus
tersebut ?
a. Gangguan nyeri somatoform
b. Gangguan hipokondrik
c. Gangguan dismorfik tubuh
d. Gangguan waham menetap
e. Ganguan Somatisasi
7. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik umum RS dengan keluhan merasa
nyeri kepala terus menerus sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri punggung,
barefoot_id
nyeri saat buang air kecil, tangan kesemutan dan nyeri ulu hati. Keluhan semakin berat bila pasien
dalam keadaan stress. Pasien bekerja di bagian keuangan dan saat ini pasien sedang tertekan karena
pekerjaannya. Pemeriksaan tanda vital dan pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Gangguan hipokondriasis
b. Gangguan konversi
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan anxietas
e. Gangguan nyeri somatoform
barefoot_id
SOAL LATIHAN PSKIATRI 2
1. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke poliklinik dengan keluhan lengan
kanan lumpuh sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengatakan tangan kananya tidak bisa digerakkan.
Keluhan muncul sejak pasien mengetahui anak perempuan tunggalnya menggunakan narkoba.
Pasien merasa sedih dan kecewa dengan kondisi tersebut. Pada pemeriksaan status mental
diperoleh mood hipotim, afek terbatas, halusinasi (-). Pemeriksaan tanda vital dan neurologis
dalam batas normal. Apakah tatalaksana non farmakoterapi yang paling tepat?
a. Psikoterapi suportif
b. Token perilaku
c. Re-assurance
d. Psikoterapi dinamik
e. Terapi kognitif perilaku
2. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poliklinik umum RS bersama anaknya dengan
keluhan nyeri dada sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai badan terasa pegal dan nyeri ulu hati,
keluhan muncul sejak suaminya meninggal dunia. Pasien sudah beberapa kali datang ke beberapa
dokter dan melakukan beberapa pemeriksaan namun tidak didapatkan adanya kelainan. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh tanda vital dalam batas normal. Berdasarkan pemeriksaan status
mental diperoleh sikap kooperatif, mood hipotimia, afek terbatas, halusinasi (-), dan waham (-).
Apakah tatalaksana farmakologi yang paling tepat?
a. Klobazam 1 x 10 mg
b. Risperidon 2 x 2 mg
c. Alprazolam 2 x 0,5 mg
d. Fluoxetin 1 x 50 mg
e. Sertralin 1 x 50 mg
3. Seorang perempuan 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati sejak sepuluh
tahun terakhir. Keluhan memberat sejak dua tahun terakhir dan terjadi gejala-gejala tambahan
seperti sering pusing, jantung berdebar, berkeringan dingin, telapak tangan kesemutan, dan
konstipasi. Pasien menjadi sering bertengkar dengan pasangan dan anak-anaknya karena kondisi
sakitnya dan karena ia terus-menerus minta berganti-ganti dokter. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Hipokondriasis
c. Disfungsi otonomik somatoform
d. Gangguan waham somatik
e. Gangguan panik
barefoot_id
4. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di daerah dada
sebelah kiri sejak 8 bulan yang lalu. Ia sangat khawatir kalau mengalami serangan jantung. Pasien
sudah mengunjungi beberapa rumah sakit, namun dari hasil pemeriksaan pasien dikatakan sehat.
Pasien mengatakan bahwa pemeriksaan dokter tidak lengkap dan tetap meyakini penyakitnya.
Keluhan ini dirasakan pasien sekitar 2 bulan yang lalu ketika gagal menikah karena pasangannya
meninggal dunia secara tiba-tiba. Riwayat mendengar suara bisikan disangkal. Apakah pendekatan
non farmakologis yang paling tepat?
a. Hipnoterapi
b. Family Therapy
c. Group Therapy
d. Cognitive Therapy
e. Motivational Therapy
5. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke poliklinik umum RS dengan keluhan nyeri dada
sebelah kiri sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan sering hilang timbul terutama jika tugas kuliah terlalu
banyak. Pasien telah beberapa kali ke dokter dan tidak ditemukan adanya kelainan. Pasien tetap
meyakini bahwa dia menderita penyakit jantung dan meminta pemeriksaan lainnya. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh tanda vital dalam batas normal. Berdasarkan status mental diperoleh
sikap kooperatif, mood cemas, afek terbatas, halusinasi (-), dan waham (-). Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Gangguan panik
b. Somatisasi
c. Gangguan depresi
d. Hipokondriasis
e. Gangguan cemas
6. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan perut terasa penuh
sejak 7 bulan yang lalu. Keluhan disertai mual, badan pegal-pegal, nyeri kepala, rasa melayang,
lemas dan sulit tidur. Keluhan muncul sejak pasien diberhentikan dari tempat kerja sedangkan
pasien merupakan tulang punggung keluarga. Sebelumnya, pasien sudah pernah diperiksa oleh
banyak dokter dan dilakukan berbagai pemeriksaan, dengan hasil normal. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh tanda vital dalam batas normal. Berdasarkan status mental diperoleh sikap kooperatif,
mood eutim, afek luas, persepsi dan proses pikir dalam batas normal. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Gangguan fobia sosial
c. Gangguan hipokondriasis
d. Gangguan cemas campur depresi
e. Gangguan nyeri somatoform
barefoot_id
SOAL LATIHAN SISTEM INDRA 1
1. Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri mendadak
merah sejak 1 hari yang lalu setelah batuk-batuk keras. Keluhan tidak disertai nyeri dan tidak ada
riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik ditemukan visus kedua mata normal, tekanan intraokuler
16 mmHg, segmen anterior lainnya dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Konjungtivitis
b. Hifema
c. Pendarahan sub konjungtiva
d. Skleritis
e. Episkleritis
2. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun diantar ke dokter praktik umum dengan keluhan mata
merah dan mengeluarkan airmata. Ia sering mengucek-ngucek matanya sejak 4 tahun lalu. Pada
pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus normal, konjungtiva hiperemis, sekret mata mukoid,
tampak cobblestone pada palpebra superior, kornea dan bilik mata depan dalam batas normal.
Apakah terapi farmakologis yang paling tepat?
a. Asiklovir topikal
b. Air mata artifisial topikal
c. Mast cell stabilizer topical
d. Siklopegik topikal
e. Antibiotik topikal
3. Seorang anak berusia 7 tahun datang ke Puskesmas dibawa ibunya dengan keluhan kedua mata
merah dan banyak kotoran mata berwarna kekuningan. Hal ini dialami sejak 4 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan konjungtiva hiperemis, sekret konjungtiva (+), kornea jernih. Sebelumnya
saudara pasien mengalami keluhan yang sama, tetapi tidak dibawa berobat. Pasien juga mengeluh
mata sedikit buram, gatal, dan terasa panas. Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Tetes mata antibiotika 6 x 1 tetes ODS
b. Tetes mata antihistamin 6 x 1 tetes ODS
c. Air mata buatan 6 x 1 tetes ODS
d. Timolol tetes mata 6 x 1 tetes ODS
e. Tetes mata steroid 6 x 1 tetes ODS
barefoot_id
4. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata merah
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan ini disertai rasa gatal dan berair. Keluhan pandangan buram dan
rasa nyeri disangkal oleh pasien. Pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus kedua mata normal,
injeksi konjungtiva (+), sekret mukoid (+), refleks cahaya normal, COA normal dan kornea jernih.
Apakah tetes mata yang paling tepat diberikan?
a. Antibiotik
b. Kortikosteroid
c. Artificial tear
d. Siklopegik
e. Mast cell stabilizer
5. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan terasa
mengganjal sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai mata merah. Pemeriksaan oftalmologis visus
ODS 6/6, konjungtiva bulbi OD injeksi konjungtiva (+), benda asing (+) di bagian lateral dan OS
tidak ada kelainan. Apakah tatalaksana pada pasien di atas?
a. Kompres air hangat
b. Rujuk ke dokter mata
c. Eversi kelopak
d. Irigasi RL
e. Ekstirpasi
6. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan mata perih
dan terasa panas sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan mata terasa berpasir, tetapi tidak
ada kotoran mata. Pasien sering tidak memakai helm ketika mengendarai sepeda motor.
Pemeriksaan mata ditemukan konjungtiva bulbi hiperemis, visus dalam batas normal. Pemeriksaan
Schimmer tanpa anastesi diperoleh hasil 7 mm. Apakah tatalaksana yang paling tepat?
a. Tetes mata antifungal
b. Tetes mata antivirus
c. Tetes mata antibiotik
d. Air mata buatan
e. Tetes mata steroid
7. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah yang dialami
sejak 1 hari yang lalu akibat digosok. Pemeriksaan visus didapatkan VODS 20/20, tekanan
intraokular 19 mmHg dan tampak pada gambar di bawah ini. Apakah edukasi yang paling tepat?
barefoot_id
a. Menjaga kebersihan tangan
b. Menghindari kontak dengan orang lain
c. Menggunakan kacamata pelindung
d. Tidak perlu penanganan khusus
e. Minum obat sampai tuntas
8. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kiri terasa
mengganjal sejak 1 hari yang lalu setelah kemasukan serbuk besi ketika bekerja sebagai tukang
las. Visus OD 6/36. Pada pemeriksaan eversi OD tampak injeksi konjungtiva dan benda asing pada
konjungtiva palpebra superior. Apakah tatalaksana yang tepat diberikan pada pasien tersebut?
a. Kortikosteroid oral
b. Ekstraksi korpus alienum
c. Antibiotika oral
d. Kortikosteroid topikal
e. Analgetika oral
9. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan merah dan
mengganjal setelah terkena percikan gerinda sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan oftalmologis
visus ODS 6/6; konjungtiva bulbi OD injeksi konjungtiva (+) benda asing (+) di bagian lateral. OS
tidak ada kelainan. Apakah terapi medikamentosa yang paling tepat?
a. Anti jamur tetes mata
b. Antivirus salep mata
c. Analgetik tetes mata
d. Antibiotik tetes mata
e. Steroid tetes mata
10. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri merah
sejak 3 hari yang lalu. Riwayat trauma ada akibat terkena kuku. Pemeriksaan visus didapatkan
VODS 20/20 dan pada pemeriksaan segmen anterior tampak perdarahan pada subkonjungtiva mata
kiri bagian temporal dengan permukaan konjungtiva intak seperti pada gambar dibawah ini.
Apakah tatalaksana yang paling tepat?
a. Laser fotokoagulasi
b. Tetes mata antibiotika dan steroid
c. Parasintesis
d. Observasi
e. Pemijatan bola mata dan kompres dingin
barefoot_id
1. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan wajah perot ke kiri.
Keluhan diawali dengan keluar cairan dari telinga kanan, kuning kehijauan disertai nyeri telinga
yang dirasakan bertambah berat. Pasien memiliki riwayat kebiasaan mengorek telinga dan sudah
lama menderita diabetes mellitus. Pemeriksaan otoskopi didapatkan liang telinga tertutup oleh
jaringan granulasi, tampak sekret purulen. Selain itu, didapatkan parese nervus fasialis kanan
perifer. Apakah terapi farmakologis yang paling tepat?
a. Pemberian neurotropik jangka panjang
b. Pemberian analgetika intravena
c. Pemberian kortikosteroid oral jangka panjang
d. Pemberian antibiotik intravena dosis tinggi
e. Pemberian obat insulin basal bolus
2. Seorang anak perempuan 12 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan nyeri telinga
kanan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan nyeri semakin terasa saat daun telinga kanan tertarik atau
saat membuka mulut. Keluhan nyeri terkadang disertai rasa gatal di lubang telinga kanan. Pada
pemeriksaan telinga kanan didapatkan nyeri tekan tragus, kanalis akustikus eksternus dextra
tampak sempit, edema, hiperemis dan membran timpani tidak bisa dinilai. Apakah terapi
farmakologis yang paling tepat?
a. Antibiotik topikal
b. Kortikosteroid oral
c. Antibiotik oral
d. Antiseptik topikal
e. Kortikosteroid topikal
3. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke praktik dokter umum dengan kedua mata sering
berair dalam 6 bulan terakhir. Keluhan disertai dengan mata pegal dan penglihatan kabur untuk
melihat jauh. Pemeriksaan fisik mata didapatkan segmen anterior tenang. Pemeriksaan visus
didapatkan hasil sebagai berikut : Visus OD 6/15 dengan koreksi S -0,75 menjadi 6/6. Visus OS
6/10 dengan koreksi S -0,50 menjadi 6/6. Apakah jenis lensa koreksi yang paling tepat?
a. Lensa progresif
b. Lensa konveks (cembung)
c. Lensa konkav (cekung)
d. Lensa afakia
e. Lensa bifokal
4. Seorang perempuan pegawai kantor berusia 24 tahun, datang ke poliklinik umum dengan
keluhan pandangan kabur yang dialami sejak 2 bulan terakhir, penderita setiap hari bekerja di
barefoot_id
depan komputer dan dalam ruangan ber AC. Dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan mata merah
(-), nyeri pada mata (-), visus didapatkan VOD 6/10 dengan koreksi lensa S+1,0 menjadi 6/6 dan
VOS 6/12 dengan koreksi lensa S+2,0 menjadi 6/6. Apakah terapi yang paling tepat untuk
penderita ?
a. Lensa kontak
b. Operasi LASIK
c. Kacamata
d. Implan IOL
e. Terapi oklusi
5. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata buram untuk
melihat jauh. Pemeriksaan visus OD 6/6, OS 6/40 dengan koreksi lensa S+1.25 menjadi 6/15 ;
S+1.50 menjadi 6/12; S+1.75 menjadi 6/6; S+2.00 menjadi 6/6; dan S+2.25 menjadi 6/10. Segmen
anterior dan posterior dalam batas normal. Berapakah ukuran kacamata yang paling tepat?
a. S+2.25
b. S+2.00
c. S+1.50
d. S+1.25
e. S+1.75
6. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke praktek dokter keluarga dengan keluhan kabur
bila melihat jauh. Pemeriksaan anterior dan posterior kedua mata normal. Pemeriksaan visus
didapatkan visus ODS = 6/30 koreksi lensa ODS -1.50 =6/6. Apakah tatalaksana yang paling tepat?
a. Lasik
b. Kacamata sferis
c. Kacamata monofokal
d. Clear lens extraction
e. Kacamata bifocal
7. Seorang perempuan berusia 9 tahun dibawa orangtuanya ke Puskesmas dengan keluhan telinga
kanan terasa penuh sejak 1 hari yang lalu, terutama jika kemasukan air. Pasien juga mengeluhkan
penurunan pendengaran. Pasien memiliki kebiasaan sering mengorek telinga sendiri. Pada
pemeriksaan didapat masa pada kedua liang telinga berwarna coklat kehitaman, membran timpani
tidak terlihat. Bagaimana penatalaksanaan pada kasus diatas?
a. Berikan steroid topikal
b. Berikan analgetik
c. Irigasi dan ear toilet
d. Berikan antibiotik topikal
e. Kauterisasi
barefoot_id
8. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke poliklinik umum dengan kedua mata sering berair.
Keluhan disertai dengan mata pegal dan penglihatan kabur untuk melihat jauh. Pada pemeriksaan
fisik mata didapatkan segmen anterior tenang. Hasil pemeriksaan visus didapatkan hasil sebagai
berikut : VOD 6/15 dengan koreksi S -0,75 menjadi 6/6. VOS 6/10 dengan koreksi S -0,50 menjadi
6/6. Penderita berencana untuk melanjutkan pendidikan ke Akademi Militer, yang salah satu
syaratnya adalah tajam penglihatan tanpa koreksi 6/6. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Lasik
b. Keratoprotesa
c. Lensa Kontak Keras
d. Lensa Kontak Lunak
e. Kacamata
barefoot_id
1. Seorang laki laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung tersumbat sejak
1 tahun yang lalu. Keluhan disertai bersin-bersin, pilek dan hidung terasa gatal. Berdasarkan
anamnesis diketahui pasien saat ini bekerja pada sebuah pabrik pembuatan perabot kayu. Pasien
juga sering gatal-gatal pada kulit bila makan udang. Pemeriksaan fisik hidung didapatkan konka
livid, udem dan sekret serous. Hasil skin prick tes positif. Apakah terapi yang tepat untuk kasus
diatas?
a. Antipiretik
b. Antihistamin
c. Analgetik
d. Antibiotika
e. Antiviral
2. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan mimisan dari hidung
kiri dan kanan sejak 4 jam yang lalu. Darah yang keluar sebanyak ±1/2 gelas air mineral kemasan.
Perdarahan sudah coba dihentikan dengan cara ditekan namun tidak berhasil. Riwayat mimisan
sejak kecil dan dapat berhenti sendiri. Terakhir kali mimisan 1 tahun yang lalu namun tidak
sebanyak ini. Riwayat menderita AML dan dirawat di RS 1 bulan yang lalu. Apakah
penatalaksanan yang dapat diberikan?
a. Pemasangan tampon Boorzalf
b. Menekan area hidung 20 menit
c. Kompres hangat
d. Elevasi kepala 30o
e. Pemasangan tampon Bellocq
3. Seorang perempuan hamil berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
hidung tersumbat bergantian terutama pagi hari sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai
bersin ataupun gatal pada mata. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior tampak gambaran konka
inferior membesar dan berwarna merah gelap dengan sekret serosa. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Rinitis Kronik
b. Rinitis Akut
c. Rinitis Alergi
d. Rinitis Atrofi
e. Rinitis Vasomotor
4. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan hidung tersumbat
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai bersin-bersin dan demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit dan suhu 38oC. Pemeriksaan
hidung didapatkan mukosa konka hiperemis, edema serta sekret serous. Apakah terapi yang paling
tepat?
barefoot_id
a. Antibiotik dan dekongestan
b. Antipiretik dan analgetik
c. Antibiotik dan analgetik
d. Antipiretik dan dekongestan
e. Antiviral dan dekongestan
5. Seorang perempuan berusia 9 tahun dibawa orangtuanya ke Puskesmas dengan keluhan telinga
kanan terasa penuh sejak 1 hari yang lalu, terutama jika kemasukan air. Pasien juga mengeluhkan
penurunan pendengaran. Pasien memiliki kebiasaan sering mengorek telinga sendiri. Pada
pemeriksaan didapat masa pada kedua liang telinga berwarna coklat kehitaman, membran timpani
tidak terlihat. Bagaimana kemungkinan hasil pemeriksaan penala pada pasien?
a. Rinne -/-; Weber lateralisasi ke kanan; Schwabach memanjang/memanjang
b. Rinne -/-; Weber lateralisasi kekanan; Schwabach memanjang/memendek
c. Rinne -/+; Weber tidak ada lateralisasi; Schwabach memanjang/normal
d. Rinne -/-; Weber tidak ada lateralisasi; Schwabach memanjang/normal
e. Rinne -/+; Weber lateralisasi kekanan; Schwabach memanjang/memendek
6. Seorang anak laki-laki 7 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan pilek
sejak 3 hari yang lalu. Ingus banyak dan encer. Pilek disertai hidung tersumbat dan kadang-kadang
bersin. Pasien juga mengalami demam tapi tidak terlalu tinggi. Tidak dijumpai riwayat keluarga
alergi. Pasien belum ada diberi obat apapun. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan
kavum nasi sempit, konka inferior edema,hiperemis dan sekret serous (+). Apakah diagnosis yang
paling tepat ?
a. Rhinitis akut
b. Rhinitis medikamentosa
c. Rhinitis kronik
d. Rhinitis atrofi
e. Rhinitis vasomotor
7. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung tersumbat
disertai sekret hidung, hilang timbul sejak 1 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan bersin-
bersin. Tidak ada riwayat alergi dan kebiasaan merokok. Pasien sudah memiliki 3 anak dan
menggunakan kontrasepsi oral sejak 2 bulan terakhir. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan edema konka nasalis disertai sekret serosa. Apakah
tatalaksana non farmakologis yang paling tepat?
a. Anjuran untuk menghindari alergen spesifik
b. Anjuran untuk menghindari stimulan non spesifik
c. Konsultasi untuk penggantian jenis kontrasepsi
d. Kauterisasi konka menggunakan larutan AgNO3 25%
e. Anjuran untuk mandi air han
barefoot_id
SOAL LATIHAN KARDIOVASKULAR 1
1. Seorang laki-laki 32 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan sakit kepala yang dirasakan
terus menerus. Pasien membawa hasil laboratorium. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 170/90 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, temperatur 37,0 °C, BB
87 kg, TB 164 cm. Pemeriksaan laboratorium darah Hb 12 g/dL, leukosit 7000/mm³, eritrosit
4.000.000/mm³, HDL 25 mg/dL, LDL 100 mg/dL, TG 150 mg/dL, kolesterol total 250 mg/dL.
Apakah tatalaksana farmakoterapi yang paling tepat?
a. Kaptopril
b. Amlodipin
c. Simvastatin
d. HCT
e. Klonidin
2. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang diantar keluarganya ke poliklinik dengan keluhan
mudah lelah. Keluhan disertai dengan mual dan sesak bila menaiki tangga. Pasien diketahui
menderita darah tinggi namun berobat ke dokter tidak teratur. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 180/100 mmHg, frekuensi nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit,suhu 370C.
Pemeriksaan penunjang didapatkan peningkatan kadar ureum dan kreatinin darah. Apakah terapi
farmakologi yang tepat pada kasus?
a. Valsartan
b. Digoksin
c. Captopril
d. Amlodipin
e. Hidroklortiazid
3. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke klinik untuk kontrol penyakit hipertensi. Terdapat
riwayat diabetes mellitus dan penyakit ginjal kronis. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 160/90 mmHg. Pemeriksaan laboratorium darah menunjukkan kadar kreatinin 1,9 mg/dL.
Pemeriksaan fisik dan laboratorium yang lain dalam batas normal. Apakah terapi farmakologis
yang paling tepat?
a. Amlodipin 1x5 mg
b. Nifedipin 3x10 mg
c. Klonidin 2x0,15 mg
d. Propanolol 2x10 mg
e. Lisinopril 1x5 mg
4. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke poliklinik umum RS untuk kontrol penyakit
hipertensi dan jantung koroner. Saat ini pasien tidak ada keluhan. Pasien juga sudah diberikan obat
barefoot_id
anti hipertensi dan aspirin, dan sejak 2 bulan yang lalu pasien sudah melakukan diet dan olah raga.
Tekanan darah 125/70 mmHg, denyut nadi 68 x/menit, dan pemeriksaan lain dalam batas normal.
Hasil pemeriksaan laboratorium saat ini semuanya normal kecuali kadar kolesterol total 250
mg/dL dan kolesterol LDL 190 mg/dL. Apakah terapi farmakologis yang paling tepat?
a. Atorvastatin 1x20 mg
b. Simvastatin 1x10 mg
c. Fenofibrat 1x200 mg
d. Gemfibrozil 1x300 mg
e. Ezetimib 1x10 mg
5. Seorang laki-laki berusia 44 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri kepala
sejak 1 hari yang lalu dan memberat sejak 1 jam yang lalu, disertai penglihatan kabur. Riwayat
Diabetes Mellitus sejak 5 tahun yang lalu tetapi tidak rutin berobat. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 220/110 mmHg, denyut nadi 100 x/menit,
frekuensi napas 24 x/menit dan temperatur 36,7 °C. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan
Ureum 70 mg/dL, Kreatinin 2,5 mg/dL, Proteinuri, hematuri. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Hipertensi urgensi
b. Hipertensi sistolik
c. Hipertensi emergensi
d. Hipertensi sekunder
e. Hipertensi pulmonal
6. Seorang laki-laki berusia 44 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS karena nyeri kepala sejak 1
hari yang lalu dan memberat sejak 1 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat menderita Diabetes
Mellitus sejak 5 tahun yang lalu tetapi tidak rutin berobat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran kompos mentis, tekanan darah 220/110 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi
napas 24 x/menit dan suhu 36,7 C. Pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil Ureum 70 mg/dL,
Kreatinin 2,5 mg/dL, proteinuria, hematuria. Manakah di bawah ini yang merupakan target
penurunan tekanan darah yang paling tepat ?
a. MAP (Mean Arterial Pressure) turun hingga 10%
b. MAP(Mean Arterial Pressure) turun hingga 15%
c. MAP (Mean Arterial Pressure) turun hingga 20%
d. MAP (Mean Arterial Pressure) turun hingga 25%
e. MAP (Mean Arterial Pressure) turun hingga 30%
7. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol rutin penyakit diabetes
melitus. Saat ini terdapat keluhan kebas di telapak kaki. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit. Pemeriksaan
urinalisa ditemukan mikroalbuminuria. Apakah antihipertensi yang paling sesuai ?
barefoot_id
a. Klonidin
b. Beta-blocker
c. Calcium channel-blocker
d. ACE-inhibitor
e. Thiazid
8. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol penyakit hipertensi.
Pasien juga memiliki riwayat diabetes melitus dan penyakit ginjal kronik. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit,
temperatur 36 °C. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar kreatinin 1,9 mg/dL. Apakah
tatalaksana farmakoterapi yang paling tepat?
a. Calcium channel blocker
b. Aldosterone antagonist
c. Alpha blocker
d. Beta blocker
e. Angiotensin receptor blocker
barefoot_id
1. Seorang perempuan berusia 62 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri
dada sejak 7 jam yang lalu. Keluhan dirasakan seperti ditimpa beban berat, menembus ke
punggung, terasa menjalar ke lengan kiri. Nyeri dada disertai dengan keringat dingin dan mual
serta muntah. Pasien dengan riwayat hipertensi dan perokok. Pada pemeriksaan EKG dijumpai
sebagai berikut. Apakah pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Angiografi koroner
b. Tradmill test
c. EKG ulang
d. Troponin T
e. Foto rontgen dada
2. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam
yang lalu. Nyeri dada disertai sesak dan keringat dingin. Pasien memiliki riwayat menderita sakit
kencing manis dan hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Keluhan saat ini yang pertama kali terjadi.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, frekuensi nadi 115 x/menit
frekuensi nafas 28 x/menit, suhu 36,2OC, ekstremitas teraba dingin, CRT >2 detik. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah farmakoterapi yang tepat pada
pasien tersebut?
a. Nitrogliserin
b. Epinefrin
c. Furosemid
d. Dobutamin
e. Norepinefrin
barefoot_id
3. Seorang perempuan 64 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri dada kiri
sejak 1 jam lalu. Keluhan disertai keringat dingin dan nyeri ulu hati. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 30 x/menit
dan suhu 36,3Â°C. Pemeriksaan EKG menunjukkan elevasi pada segmen ST di lead II, III dan
aVF. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan GDS 165 mg/dL, kolesterol total 182 mg/dL, LDL
91 mg/dL, HDL 42 mg/dL, dan trigliserida 279 mg/dL. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Penyakit refluks gastroesofageal
b. Infark miokard
c. Takikardi ventrikel
d. Angina pektoris
e. Dispepsia
4. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam
yang lalu. Nyeri dada disertai sesak dan keringat dingin. Pasien memiliki riwayat menderita sakit
kencing manis dan hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Keluhan saat ini yang pertama kali terjadi.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital: Tekanan darah 90/60 mmHg; frekuensi nadi 100kali
/menit frekuensi nafas 28 kali /menit, suhu 36,2OC, ekstremitas teraba dingin, CRT > 2 detik.
Hasil pemeriksaan ekg menunjukkan gambaran di bawah ini. Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien tersebut?
a. STEMI anteroseptal
b. STEMI posterior
c. STEMI anterior
d. STEMI inferior
e. STEMI anterolateral
5. Seorang laki-laki berusia 67 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan dada terasa nyeri hebat
sejak 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Nyeri dirasakan pada saat pasien istirahat, disertai mual
muntah dan keringat dingin. Tekanan darah 180/70 mmHg, denyut nadi 70 x/menit, suhu 36°C,
frekuensi napas 16 x/menit, SpO2 monitor 99%. EKG terlampir. Apakah terapi farmakologis awal
yang paling tepat?
a. Beta bloker
b. Diuretik
c. Nitrat sublingual
barefoot_id
d. Antiplatelet
e. Statin
6. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan dada terasa terhimpit
dan terbakar sejak 1 jam yang lalu. Pasien juga mengeluhkan badan gemetar, keringat dingin,
sesak, dan nyeri dada menjalar hingga ke rahang atas dan lengan sebelah kiri. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 90/70 mmHg, denyut nadi 98 x/menit, frekuensi napas 26 x/menit.
Pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi di lead II, III, avF. Apakah terapi farmakologis yang
paling tepat ?
a. ISDN 10 mg sublingual
b. Clopidogrel 600 mg
c. Fibrinolitik
d. Heparinisasi
e. Intervensi Koroner Perkutaneus Primer
7. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri dada
sebelah kiri sejak 4 jam lalu. Nyeri seperti tertindih beban dan menjalar sampai lengan kiri disertai
keringat dingin dan tidak membaik dengan obat yang ditaruh di bawah lidah. Riwayat merokok
dan menderita diabetes mellitus dan penyakit jantung koroner berobat tidak teratur. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, dan frekuensi napas
24 x/menit. Pemeriksaan EKG menunjukkan hasil sebagai berikut. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. STEMI septal
b. STEMI inferior
c. STEMI anterior
d. STEMI anterolateral
e. STEMI anteroseptal
8. Seorang laki-laki berusia 55 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan sakit dada sejak 1 jam
yang lalu dan memberat dalam 30 menit terakhir. Sakit dirasakan mulai dari perut menjalar sampai
ke punggung dan lengan kiri, dirasakan seperti tertindih beban berat sehingga pasien merasa lemas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,
frekuensi napas 28 x/menit, suhu 36,7°C. Tangan dan kaki teraba dingin. Hasil pemeriksaan EKG
barefoot_id
didapati adanya elevasi segmen S-T pada sadapan II, III, aVF. Apakah tatalaksana farmakologi
awal yang tepat diberikan ?
a. Clopidogrel 75 mg
b. Aspilet 160 mg
c. Clopidogrel 300 mg
d. Aspilet 80 mg
e. Isosorbit dinitrat 5 mg sublingual
barefoot_id
1. Seorang Laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri dada kiri
seperti terhimpit benda berat sejak 1 jam yang lalu, nyeri menjalar ke bahu dan lengan atas yang
timbul ketika sedang bermain tenis. nyeri berkurang saat istirahat. Pemeriksaan fisik dijumpai
tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan EKG ditemukan normal. Pemeriksaan laboratorium
diperoleh kolesterol 250 mg/dL, LDL 160 mg/dL. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
a. STEMI
b. Angina pectoris unstabil
c. NSTEMI
d. Pericarditis
e. Angina pectoris stabil
2. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke UGD RS type A dengan fasilitas kateterisasi
jantung dengan keluhan nyeri ulu hati yang berat sejak 5 jam yang lalu, disertai keringat dingin,
mual dan pusing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70mmHg dan denyut nadi
65 kali/menit, frekuensi nafas 18 kali/ menit. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan elevasi gelombang ST pada lead II, III, dan aVF. Apakah
tatalaksana yang tepat pada kasus tersebut ?
a. Heparinisasi
b. Fibrinolitik
c. Pacu jantung sementara
d. Intervensi Koroner Perkutan Primer
e. Pacu jantung permanen
3. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan dada terasa berat bila
naik tangga atau berjalan cepat sejak 3 bulan ini. Keluhan hilang dengan istirahat. Pasien memiliki
riwayat hipertensi namun tidak makan obat teratur dan perokok berat sejak usia 20 tahun.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 78 x/menit, frekuensi
napas 20 x/menit, suhu 37oC. Apakah terapi farmakologis yang paling tepat?
a. Klopidogrel 75 mg per oral
b. Atorvastatin 20 mg
c. Amlodipin 10 mg per oral
d. Kaptopril 25 mg per oral
e. Bisoprolol 2,5 mg per oral
4. Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan dada terasa berat setelah
bermain tenis 4 jam yang lalu. Keluhan berlangsung lebih dari 30 menit dan sedikit berkurang
setelah pasien beristirahat. Nyeri dada sering dirasakan sejak 1 tahun terakhir hilang timbul dan
memberat dalam 1 bulan terakhir. Pasien adalah perokok berat. Pemeriksaan fisik didapatkan
barefoot_id
tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 80x/menit. frekuensi nafas 18x/menit pemeriksaan fisik
lain dalam batas normal. Pemeriksaan EKG didapatkan gambaran hipertrofi ventrikel kiri tanpa
adanya gambaran ST elevasi. Pemeriksaan laboratorium enzim jantung tidak meningkat. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Infark miokard akut non elevasi segmen ST
b. Angina pectoris tidak stabil
c. Angina pektoris tidak stabil
d. Infark Miokard Akut elevasi segmen ST
e. Penyakit jantung hipertensi
5. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam
yang lalu setelah lari pagi. Keluhan tersebut dirasakan menusuk-nusuk dan menjalar ke lengan
membaik dengan beristirahat. Riwayat diabetes dan hipertensi. Pemeriksaan tanda vital tekanan
darah 140/90 mmHg, denyut nadi 155 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit dan temperatur 36,9ºC.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. N-STEMI
b. STEMI
c. Angina pektoris stabil
d. Supraventrikular takikardi
e. Angina pektoris tidak stabil
6. Seorang laki-laki 45 tahun ke poliklinik RS dengan keluhan rasa tidak nyaman di dada saat
aktivitas sejak 4 bulan yang lalu. Rasa tidak nyaman timbul saat pasien naik tangga 2 lantai dan
keluhan ini membaik dengan beristirahat sebentar. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi,
selama ini kontrol di klinik 24 jam terdekat dan mendapat terapi obat secara rutin. Pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit.
Apakah terapi farmakologis yang paling tepat?
a. Klopridrogel 1 x 75mg
b. Silostazol 1 x 100mg
c. Aspirin 1 x 160 mg
d. Aspirin 1 x 80 mg
e. Klopridrogel 1 x 150 mg
7. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan ulu hati terasa panas
dan nyeri hilang timbul sejak 8 jam yang lalu. Setiap serangan nyeri terasa lebih dari 10 menit.
Keluhan ini baru pertama kali dirasakan. Riwayat hipertensi, diabetes, dan keluhan gastritis
sebelumnya disangkal. Ayah pasien diketahui meninggal karena serangan jantung 2 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 100/80 mmHg, denyut nadi 86 x/menit,
dan frekuensi napas 24 x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan adanya depresi segmen ST di
barefoot_id
lead V1, V2, V3, dan V4. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan troponin I dalam batas
normal. Apakah tatalaksana yang paling tepat?
a. CABG
b. Antiplatelet
c. Trombolitik
d. Streptokinase
e. Nitrat
barefoot_id
SOAL SISTEM ENDROKIN METABOLIK DAN NUTRISI 1
1. Seorang perempuan berusia 75 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi selama
3 hari. Keluarga pasien mengeluhkan luka di sekitar pantat yang semakin membesar. Luka di
pantat mulai ada sejak 3 minggu yang lalu. Pasien pernah dirawat di RS karena gula darah tinggi
1 minggu sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/60 mmHg, suhu 38°
C, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, dan konjungtiva anemis. Pada
pemeriksaan status lokalis didapatkan ulkus dengan diameter 5 cm pada regio sakrum.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dL, lekosit 12000 /mm3, trombosit 550000 /mm3,
GDS 450 mg/dL. Apakah tindakan preventif non-farmakologis yang dapat dilakukan untuk
mencegah luka tersebut?
a. Mengganti posisi tidur secara berkala
b. Pembersihan daerah pantat dengan desinfektan
c. Diet rendah garam
d. Memberikan asupan diet yang kaya vitamin C
e. Menghindari kelembaban kulit tubuh
4 hari. Pasien mengeluhkan luka di telapak kaki yang semakin membesar. Luka di kaki mulai ada
sejak 3 minggu yang lalu. Pasien pernah dirawat di RS karena gula darah tinggi 2 minggu
sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/60 mmHg, suhu 38° C, denyut nadi
110 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit. Pemeriksaan tungkai didapatkan ulkus pada telapak kaki
kanan dengan diameter 2 cm. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dL, lekosit 12000
/mm3, trombosit 550000 /mm3, GDS 450 mg/dL. Bagaimana patofisiologi terjadinya ulkus pada
pasien tersebut?
a. Gula darah yang tinggi menyebabkan rusaknya jaringan kulit kaki
b. Gangguan sistem mikrovaskular pada pasien diabetes
c. Gangguan hemorheologi pada lokal tungkai kaki pasien diabetes
d. Kelainan neurologi dan hematologi pada pasien diabetes
e. Kaki pasien diabetes memiliki imunitas yang berbeda dengan orang normal
3. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke praktek dokter umum dengan membawa hasil
laboratorium dari puskesmas. Saat ini pasien tidak memiliki keluhan. Riwayat penyakit
sebelumnya tidak ada dan riwayat penyakit keluarga ayah kandung menderita DM. Hasil
pemeriksaan laboratorium tersebut yaitu: gula darah 2 jam post prandial 210 mg/dl, kolesterol LDL
115 mg/dl, HDL 35 mg/ dl, dan trigliserida 165 mg/ dl. Pada pemeriksaan fisik di temukan tekanan
darah 160/ 100 mmHg. Apakah target yang harus di kendalikan pada tatalaksana pasien?
a. Kolesterol LDL < 110
b. Guia darah 2 jam Post prandial < 200 mg/dl
c. Kadar Trigliserida < 150 mg/dl
barefoot_id
d. Kolesterol HDL > 40
e. Tekanan darah 150/ 90 mmHg
4 hari. Keluarga pasien mengeluhkan luka di sekitar pantat yang semakin membesar. Luka di
pantat mulai ada sejak 3 minggu yang lalu. Pasien pernah dirawat di RS karena gula darah tinggi
1 minggu sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/60 mmHg, suhu
38oC, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, dan konjungtiva anemis. Pada
pemeriksaan status lokalis didapatkan ulkus dengan diameter 4 cm pada regio sakrum.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dL, lekosit 12000 /mm3, trombosit 550000 /mm3,
GDS 450 mg/dL. Apakah patofisiologi utama penyebab ulkus pada pasien tersebut?
a. Penekanan pada bokong
b. Iskemik lokal
c. Anemia
d. Hiperglikemia
e. Demam
4 hari. Pasien mengeluhkan luka di telapak kaki yang semakin membesar. Luka di kaki mulai ada
sejak 3 minggu yang lalu. Pasien pernah dirawat di RS karena gula darah tinggi 2 minggu
sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan anemis, dan tekanan darah 160/60 mmHg, suhu 38°C,
denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 22 x/menit. Pemeriksaan tungkai didapatkan ulkus pada
telapak kaki kanan dengan diameter 2 cm. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dL, lekosit
12000 /mm3, trombosit 550000 /mm3, GDS 450 mg/dL. Apakah komplikasi kronik yang dapat
terjadi pada kasus pasien?
a. Obesitas
b. Hiperurisemia
c. Meningitis
d. Nefropati diabetik
e. Dislipidemia
6. Seorang perempuan berusia 65 tahun dibawa anaknya ke UGD RS dengan keluhan kesadaran
menurun sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai keringat dingin, gemetar dan pandangan kabur.
Pasien diketahui menderita kencing manis selama 7 tahun dan konsumsi 3 macam OAD. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi
100 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 360C. Hasil pemeriksaan GDS 50 mg/dl. Manakah
di antara golongan obat ini yang memiliki risiko paling besar menyebabkan kondisi di atas?
a. Alfa glucosidase inhibitor
b. Thiazolidinediones
c. DPP IV inhibitor
barefoot_id
d. Biguanide
e. Sulfonilurea
7. Seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa anaknya ke UGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran. Kesadaran menurun diketahui 1 jam sebelum masuk rumah sakit dan disertai sesak
hebat. Tiga hari sebelumnya pasien merasakan panas badan dan ditemukan luka terbuka di tumit
kiri akibat terkena batu. Pasien diketahui menderita diabetes selama 3 tahun dan mendapat terapi
insulin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, GCS E2V2M4 tekanan darah
90/70 mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas 28x/menit cepat dan dalam, suhu tubuh
380C. Pemeriksaan GDS 550 mg/dl. Apakah penatalaksanaan farmakologi awal yang paling tepat
?
a. Pemberian vasopressor
b. Terapi antipiretik
c. Regulasi gula darah
d. Terapi natrium bikarbonas
e. Terapi cairan
8. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan luka di kaki yang tidak
kunjung sembuh sejak 2 minggu yang lalu. Pasien menderita diabetes sejak 5 tahun sebelumnya
dan minum obat glibenclamide 1x 5 mg. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb: 13,5 g/dl,
Leukosit 16,800 /ul, Trombosit 252,000 /ul, gula darah puasa 128 mg/dl, gula darah 2 JPP 320
mg/dl dan HbA1c 10,8%. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat ?
a. Rawat luka kaki diabetes, antibiotik, glibenclamide stop, berikan suntikan insulin
b. Rawat luka kaki diabetes, antibiotik, glibenclamide diganti acarbose 3x50 mg per hari
c. Rawat luka kaki diabetes, antibiotik, glibenclamide diganti metformin 3x 500mg per hari
d. Rawat luka kaki diabetes, antibiotik, lanjutkan glibenclamide dan tambahkan metformin
e. Rawat luka kaki diabetes, antibiotik, lanjutkan glibenclamide
9. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sakit pada
tungkai jika dipakai berjalan dan berangsur hilang jika berisitirahat. Pasien telah diketahui
menderita DM sejak 10 tahun terakhir dan selama ini berobat tidak teratur. Riwayat Diabetes
Mellitus pada orang tua pasien. Pasien memiliki riwayat merokok sejak usia muda namun sudah
berhenti sejak 1 tahun yang lalu. Apakah pemeriksaan yang dapat dilakukan segera untuk keluhan
penderita tersebut ?
a. Ankle Brachial Indeks
b. Rontgen Pedis
c. USG pedis
d. Pemeriksaan Angiografi pembuluh darah tungkai
e. Pemeriksaan reflek fisiologis tungkai bawah
barefoot_id
10. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan perut kembung
sejakn 4 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan sering buang angin dan kadang-kadang diare
setiap mengkonsumsi obat yang didapatkan dari dokter. Pasien tidak ingat nama obat nya, namun
obat tersebut diminum 3 kali 15 menit sebelum makan. Riwayat penyakit sebelumnya DM yang
baru diketahui 2 minggu lalu. Apakah kemungkinan obat yang dikonsumsi pasien tersebut?
a. Glinid
b. Penghambat Alfa Glukosidase
c. Penghambat DPP IV
d. Glitazon
e. Incretin
barefoot_id
SOAL SISTEM ENDROKIN METABOLIK DAN NUTRISI 2
1. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan buang air besar encer
sejak 2 hari yang lalu. Selama sakit, pasien banyak minum air putih, namun tidak minum oralit.
Pasien mengalami demam, tidak ada muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
lemah, frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi nafas 40 x/menit. Pada pemeriksaan abdomen terlihat
cembung, tegang, bising usus menurun. Pasien didiagnosis diare akut dehidrasi berat. Apa
penyebab kembung yang paling mungkin pada kasus ini?
a. Hiponatremia
b. Volvulus
c. Ileus obstruktif
d. Hipokalemia
e. Perforasi usus
2. Seorang perempuan berusia 20 tahun, G1P0A0 datang ke puskesmas dengan keluhan sering
merasa lemah. Pasien diketahui rutin mengkonsumsi teh setiap hari. Pemeriksaan tanda vital
diperoleh tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 72x/menit, frekuensi napas 18x/menit dan
tidak demam. Pemeriksaan fisik wajah tampat pucat, konjungtiva pucat. Pemeriksaan
Laboratorium Hb 10 g/dl. Apakah diagnosis paling memungkinkan pada kasus di atas?
a. Anemia megaloblastik
b. Anemia aplastik
c. Anemia defisiensi zat besi
d. Anemia hemolitik
e. Anemia defisiensi asam folat
3. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemah otot dialami
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai perasaan lemas dan sulit untuk buang air besar. Riwayat
muntah-muntah dikeluhkan pasien selama beberapa hari yang lalu dengan frekuensi sekitar lebih
dari lima kali sehari. Pada pemeriksaan tanda vital diketahui tekanan darah 100/60 mmHg, denyut
nadi 92 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu badan 36,50C. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Defisiensi Vitamin B12
b. Hiponatremi
c. Defisiensi vitamin C
d. Defisiensi Vitamin A
e. Hipokalemi
4. Seorang bayi perempuan berusia 15 bulan diantar oleh ibunya ke prakter dokter umum, dengan
keluhan kulit kemerahan pada jari tangan, kaki, daerah sekitar mulut, pipi, dan bagian bokong
selama 3 hari. Keluhan disertai dengan diare 4 kali perhari dan tidak disertai dengan demam. Sudah
barefoot_id
1 bulan ini tidak diberi ASI lagi oleh ibunya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak lemah, terdapat lesi dengan krusta, skuama,
erosi,dan erupsi yang berbatas tegas pada regio akral, perioral, anogenital. Defisiensi apakah yang
dialami oleh bayi pada kasus tersebut?
a. Magnesium (Mg)
b. Vitamin B 12
c. Iodium (I)
d. Seng (Zn)
e. Molibden (Mo)
5. Seorang laki-laki berusia 30 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan lemah di kedua tungkai
dan kedua tangan sejak 3 hari yang lalu. Kelemahan dimulai dari kaki, naik ke atas, kadang-kadang
sampai leher, bahkan sampai tidak dapat beraktivitas sama sekali. Satu hari sebelumnya pasien
mengalami buang air besar cair sebanyak 4x disertai mual dan muntah sebanyak 2x. Pemeriksaan
fisik didapatkan keadaan umum nampak lemah, kesadaran kompos mentis, tekanan darah 110/80
mmHg, denyut nadi 86 x/menit dan frekuensi napas 20 x/menit. Pemeriksaan neurologis refleks
fisiologis menurun dan kekuatan otot menurun. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat
untuk kasus ini?
a. Kadar natrium serum
b. Kadar hemoglobin darah
c. Kadar kalsium serum
d. Kadar kalium serum
e. Kadar glukosa darah
6. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada tulang
panggul yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Saat ini pasien tersebut sedang menyusui anak
pertamanya. Riwayat operasi tiroidektomi sekitar 2 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit dan
suhu badan 36,5oC. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hipokalsemi
b. Hipokalemi
c. Hiponatremi
d. Hipernatremi
e. Defisiensi vitamin C
7. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ke poliklinik umum RS dengan keluhan
tungkai dan punggung kaki tampak bengkak sejak dua minggu yang lalu. Keluhan disertai
penurunan nafsu makan. Pemeriksaan fisik denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 20 x/menit,
suhu 36,50C, tinggi badan 105 cm dan berat badan 12 kg. Rambut berwarna coklat kemerahan,
tipis, sedikit mudah dicabut, agak kasar dengan distribusi merata. Auskultasi paru terdengar suara
napas vesikuler, Abdomen tampak datar, hepar dan lien tidak teraba, nyeri tekan bagian
barefoot_id
epigastrium, bising usus (+) normal. Terdapat piting edema pada tungkai dan punggung kaki.
Apakah penyebab edema pada pasien?
a. Defisiensi Kalium (K) dan Magnesium (Mg)
b. Defisiensi Molibden (Mo) dan Iodium (I)
c. Defisiensi Kalsium (Ca) dan Natrium (Na)
d. Defisiensi Besi (Fe) dan Tembaga (Cu)
e. Defisiensi Klorida (Cl) dan Pospor (P)
8. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan benjolan
di leher depan sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan tidak terasa sakit dan banyak tetangga pasien yang
memiliki keluhan yang sama. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 70x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan suhu 36,8oC. Pemeriksaan fisik
leher didapatkan benjolan teraba dengan diameter 5 cm, difus, mobile, ikut bergerak saat menelan,
nyeri tekan (-), dan warna benjolan sama dengan kulit sekitar. Apakah penyebab kelainan pada
pasien?
a. Defisiensi cuprum
b. Defisiensi krom
c. Defisiensi iodium
d. Defisiensi kalcium
e. Defisiensi iodida
9. Seorang bayi laki-laki berusia 1 tahun dibawa ke Puskesmas oleh ibunya dengan keluhan anak
terlihat lebih pendek dan kecil dibanding dengan anak seusianya. Riwayat kehamilan ibu rutin
memeriksakan kandungan ke bidan. Riwayat kelahiran spontan, cukup bulan. Hasil analisis nutrisi
survey perhari sekitar 269 kkal, protein 19,9 gram. Pemeriksaan fisik didapat BB/U 5,4 kg (<-3 z-
score kurva WHO 2006) Lila 12 cm, PB/U 65 cm (<-3 z-score kurva WHO 2006) dengan
perawakan pendek. Apakah defisiensi yang dialami oleh bayi pada kasus tersebut?
a. Vitamin B12
b. Magnesium (Mg)
c. Molibden (Mo)
d. Iodium (I)
e. Seng (Zn)
10. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada panggul
kiri yang dirasakan semakin berat, panggul kiri terasa kaku dan nyeri, tungkai kiri terasa berat
untuk digerakkan, sehingga pasien tidak dapat berdiri. Pasien mengaku sudah tidak mengalami
menstruasi sejak 15 tahun yang lalu, tidak memiliki kebiasaan merokok, tidak minum alkohol,
tidak minum obat anti alergi. Kebiasaan pasien sehari-hari adalah nonton TV di kamar dan jarang
terpapar sinar matahari. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Apakah defisiensi mineral
yang dialami pasien tersebut?
barefoot_id
a. Kalium (K)
b. Fosfor (P)
c. Magnesium (Mg)
d. Kalsium (Ca)
e. Klorida (Cl)
barefoot_id
SISTEM GINJAL DAN INFEKSI SALURAN KEMIH 1
1. Seorang anak laki-laki berusia 2,5 bulan diantar ke poli umum RS dengan keluhan demam sejak
3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan muntah, perut tampak kembung, dan anak menjadi rewel.
Riwayat penggunaan diaper (+), diganti sehari 3x. Hasil pemeriksaan tanda vital suhu 38°C, hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya fimosis. Apakah
diagnosis yang tepat?
a. ISK rekuren
b. ISK simpleks
c. ISK simptomatik
d. ISK atipikal
e. ISK kompleks
2. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil sejak 3
hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan nyeri pada daerah perut bawah. Pasien juga mengeluh
frekuensi kencingnya meningkat dan sedikit-sedikit. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal,
nyeri tekan suprapubic (+). Pemeriksaan laboratorium urin rutin didapatkan bakteri (+).
Pemeriksaan mikrobiologi didapatkan mikroba dengan koagulase negatif, tampak bentuk coccus
bergerombol, gram positif. Apakah mikrorganisme yang paling sering menjadi penyebab?
a. Streptococcus pyogenes
b. Staphylococcus saprophyticus
c. Staphylococcus aureus
d. Escherichia coli
e. Staphylococcus haemoliticus
3. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri ketika buang air
kecil sejak 2 hari. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil pemeriksaan fisik ginjal tidak
teraba, ballotement (-), nyeri ketok (-) dan genitalia eksterna dalam batas normal. Dokter kemudian
menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan urin secara non invasif. Berapakah hitung jumlah
koloni bakteri yang dikatakan bakteriuria signifikan pada kasus?
a. >100 cfu/ml bakteri
b. >10 cfu/ml bakteri
c. >1000 cfu/ml bakteri
d. >10000 cfu/ml bakteri
e. >100000 cfu/ml bakteri
barefoot_id
4. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri ketika buang air
kecil sejak 2 hari. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil pemeriksaan fisik ginjal tidak
teraba, ballotement (-), nyeri ketok (-) dan genitalia eksterna dalam batas normal. Dokter kemudian
menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan urin secara non invasif. Bagaimana cara pengambilan
urin yang paling tepat?
a. Pengambilan urin dari urin bag
b. Pengambilan urin menggunakan indwelling kateter
c. Pengambilan urin dengan menggunakan straight kateter
d. Pengambilan urin suprapubik
e. Pengambilan urin porsi tengah
5. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pinggang kiri.
Keluhan disertai panas badan, menggigil dan peningkatan frekuensi BAK. Hasil pemeriksaan
tanda vital tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 94 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit, suhu
38°C. Pada pemeriksaan urinalisis diketahui adanya bakteri gram negatif. Apakah bakeri penyebab
yang paling sering?
a. Staphylococcus saprophyticus
b. Leptospira interogans
c. Escherichia coli
d. Chlamydia trachomatis
e. Staphylococcus aureus
6. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri saat
buang air kecil sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu
38°C. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Batu saluran kemih
b. Disuria
c. Infeksi saluran kemih
d. Pieolonefritis
e. Sistitis
7. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan nyeri perut
bawah sejak 3 hari lalu. Keluhan nyeri terutama saat dan setelah buang air kecil disertai rasa panas
dan tidak puas. Riwayat melahirkan anak pertama secara normal 5 hari lalu di rumah dan sering
menahan buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut
nadi 98x/menit, frekuensi napas 22 x/menit, suhu 37,9°C, nyeri tekan suprapubis (+), ballotement
(-), luka pervaginam kering, perdarahan aktif (-). Apakah diagnosis yang tepat?
barefoot_id
a. Servisitis
b. Sistitis
c. Sifilis
d. Salpingitis
e. Vaginitis
8. Seorang perempuan berusia 28 tahun, sedang hamil 6 bulan datang ke praktek dokter umum
dengan keluhan nyeri saat kencing sejak tiga hari yang lalu. Keluhan disertai warna kencing agak
keruh, sulit menahan kencing, dan kencing sedikit-sedikit. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
tekan suprapubik. Apakah pilihan antibiotika yang paling tepat?
a. Gentamisin
b. Sulfametoksasol-trimetoprim
c. Doksisiklin
d. Siprofloksasin
e. Sefiksim
barefoot_id
1. Seorang perempuan 30 tahun diantar ke IGD RS karena nyeri pinggang yang semakin memberat
sejak 3 hari. Awalnya nyeri dirasakan hilang timbul sejak 2 minggu. Keluhan disertai mual dan
buang air kecil yang tidak lancar, tersendat-sendat dan seringkali terasa nyeri. Pasien sudah
menikah dan memiliki 2 orang anak. Pasien memakai kontrasepsi IUD/AKDR. Pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Nyeri ketok CVA -/- dan tidak ada nyeri tekan
abdomen. Pemeriksaan urinalisis menunjukkan eritrosit 15-20/LPB. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Urolithiasis
b. Adneksitis
c. Pielonefritis akut
d. Divertikulitis
e. Apendisitis akut
2. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang
kanan. Keluhan terjadi sejak 1 hari yang lalu, nyeri dirasakan sangat hebat, dan hilang timbul.
Nyeri dirasakan di daerah pinggang sebelah kanan. Pasien juga mengatakan adanya mual. Tidak
ada demam. Pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit dan suhu 37°C. Nyeri ketok costovertebrae dekstra (+). Pada
pemeriksaan darah diperoleh ureum 30 mg/dL, kreatinin 1,3 mg/dL. Pemeriksaan urinalisis
eritrosit (+) 3. Apakah pemeriksaan penunjang baku emas yang paling tepat?
a. Foto polos abdomen
b. USG abdomen
c. MRI abdomen
d. CT Scan abdomen tanpa kontras
e. IVP
3. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak
4 bulan yang lalu. Keluhan nyeri tidak menjalar. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok sudut
kostovertebra pada sisi kiri. Pemeriksaan radiologi menunjukkan adanya batu ukuran 0,5 x 0,5 cm
pada pelvis renalis. Apakah terapi nonfarmalogis yang paling tepat?
a. Extracorporeal shock wave lithotripsy
b. Medical expulsion therapy
c. Ureteroskopi
d. Open nephrostomy
e. Nefrolitotomi perkutan
barefoot_id
4. Seorang perempuan berusia 45 tahun dibawa keluarganya ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri
di perut bagian kanan bawah sejak kemarin malam. Riwayat nyeri yang menjalar sampai ke
selangkangan (+). Keluhan disertai BAK bercampur darah, dan tanpa disertai demam. Apakah
kemungkinan diagnosisnya?
a. Ureterolitiasis
b. Nefrolitiasis
c. Apendisitis akut
d. Uretrolitiasis
e. Vesikolitiasis
5. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri bila berkemih
yang hilang timbul. Kadang-kadang ketika berkemih berhenti pancaran kencingnya, tapi ketika
batang penis digerak-gerakkan bisa kencing kembali. Riwayat pernah kencing yang disertai pasir.
Tidak ada kencing berdarah, tidak ada demam. Pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital dalam
batas normal. Nyeri ketok kostovertebral (-). Pemeriksaan laboratorium kadar ureum 28 mg/dL
dan kreatinin 0,9 mg/dL. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Ureterolitiasis proksimal
b. Ureterolitiasis distal
c. Ureterolitiasis medial
d. Vesikolitiasis
e. Nefrolitiasis
6. Seorang laki-laki 51 tahun datang ke poliklinik dengan nyeri di pinggang kiri sejak 1 minggu
yang lalu. Keluhan hilang timbul dan menjalar ke selangkangan. Riwayat demam dan BAK
kemerahan disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal, tidak
didapatkan nyeri ketok sudut kostovertebra atau nyeri tekan suprapubik. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Ureterolitiasis
b. Nefrolitiasis
c. Vesikolitiasis
d. Uretrolitiasis
e. Tumor Wilms
7. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kiri
sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat beberapa tahun sebelumnya pasien pernah mengalami keluar batu
3 kali dari saluran kemih. Pemeriksaan laboratorium didapatkan pH urin 7,4 dan bakteriuria. Foto
BOF/BNO tampak bayangan batu semi-opaque di paravetebral lumbal 1-2 kiri. Apakah langkah
awal terbaik yang dilakukan?
barefoot_id
a. Obat untuk nyeri dan minum banyak air
b. Menghilangkan atau mencegah infeksi asendering
c. Memberi konseling untuk terapi intervensi dan dirujuk
d. Obat antibiotik untuk infeksi saluran kemih (ISK)
e. Obat selektif alpha-bloker untuk relaksasi ureterovesikal jungtion
8. Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke poliklinik dengan berkemih tidak lampias sejak 2
bulan yang lalu. Keluhan hilang timbul disertai nyeri saat berkemih dan kadang terdapat darah saat
berkemih. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada regio suprapubik. Pemeriksaan colok
dubur didapatkan pole atas tidak teraba, permukaan licin, dan tidak nyeri. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Urolitiasis
b. Vesikolitiasis
c. Uretrolitiasis
d. Ureterolitiasis
e. Nefrolitiasis
barefoot_id
1. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam menggigil
dan nyeri di daerah pinggang kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan lain : sering kencing dan
anyang-anyangen sejak 5 hari yang lalu, serta kencing berbau menyengat dan keruh. Keadaan
umum dan tanda vital dalam batas normal, tetapi suhu 39,5 oC. Pemeriksaan fisik terdapat nyeri
ketok (+) pada pinggang kanan. Pemeriksaan urin didapatkan leukosituria dan hematuria.
Pemeriksaan USG didapatkan penebalan korteks kedua ginjal dengan ekostruktur yang menurun
dan ukuran ginjal yang membesar. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Pelvic inflammatory disease

b. Massa ginjal
c. Hidronefrosis
d. Pielonefritis akut
e. Chronic kidney disease
2. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang
kanan. Keluhan terjadi sejak 1 hari yang lalu, nyeri dirasakan sangat hebat, dan hilang timbul.
Nyeri dirasakan di daerah pinggang sebelah kanan. Pasien juga mengatakan adanya mual. Tidak
ada demam. Pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit dan suhu 37°C. Nyeri ketok costovertebrae dekstra (+). Pada
pemeriksaan darah diperoleh ureum 30 mg/dL, kreatinin 1,3 mg/dL. Pemeriksaan urinalisis
eritrosit (+) 3. Apakah pemeriksaan penunjang baku emas yang paling tepat?
a. CT Scan abdomen tanpa kontras
b. USG abdomen
c. IVP
d. Foto polos abdomen
e. MRI abdomen
barefoot_id
dan ukuran ginjal yang membesar. Apakah terapi untuk pasien ini?
a. Pengobatan diuretik
b. Pemberian NSAIDs
c. Pemberian antinyeri
d. Pemberian antibiotik empiris
e. Laparotomi terbuka
4. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan demam menggigil
pada malam hari sejak 3 hari sebelumnya. Keluhan disertai lemas, mual dan kadang-kadang
muntah. Pasien juga sulit makan dan minum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38 oC,
tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 100 x/menit dan laju nafas 24 x/menit, nyeri ketok CVA
kiri dan kanan (+). Pada urinalisis didapatkan urine kuning kemerahan, keruh, leukosit 25-50,
eritrosit >70, leukosit esterase +2. Bagaimana tatalaksana selanjutnya yang paling tepat?
a. Rawat inap, kultur urin, antibiotik empirik untuk Gram (+) dan Gram (-)
b. Hidrasi, kultur urine, antibiotik sesuai kultur
c. Rawat jalan, antibiotik empiris, kultur urin, USG abdomen
d. Kultur urine, USG Abdomen, antibiotik sesuai kultur
e. Hidrasi, analgetik, USG abdomen
5. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri
pinggang kanan. Didapatkan demam ringan sehari sebelumnya. Pada pemeriksaan didapatkan
suhu 38oC, tekanan darah dan nadi normal. Didapatkan nyeri ketok CVA kanan. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit 13.000 mm3, leukosituria. Darah dikirim laboratorium
mikrobiologi untuk kultur. Diagnosis awal adalah pyelonephritis yang disebabkan E. Coli atau
batang gram negatif lainnya. Apakah antibiotik empirik yang paling sesuai?
a. Tigecyclin
b. Meropenem
c. Ciprofloxacin
d. Ceftriaxone
e. Clindamycin
barefoot_id
dan ukuran ginjal yang membesar. Apakah tindakan promotif preventif untuk mencegah penyakit
ini?
a. Jika perempuan, membersihkan area genital dari belakang ke depan

b. Selalu menggunakan larutan disinfektan untuk membersihkan area genital
c. Pemakaian antibiotik dosis tinggi jangka Panjang
d. Hidrasi yang cukup dan tidak menahan BAK untuk waktu terlalu lama
e. Tidak menggunakan alat pelindung saat melakukan aktivitas seks berisiko
dan ukuran ginjal yang membesar. Apakah saran untuk mencegah penyakit ini terulang?
a. Pencegahan ISK berulang
b. Pemakaian antibiotik dosis tinggi jangka Panjang
c. Pengunaan diuretik
d. Penggunaan kontrasepsi
e. Pengunaan kortikosteroid jangka panjang
8. Seorang anak laki laki berusia 6 bulan dibawa oleh ibunya ke praktik dokter umum dengan
keluhan panas tinggi sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai muntah 4 kali dan diare. Makan
minum berkurang. Kencing warna kuning keruh dan berbau. Pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum tampak rewel, tanda vital kesadaran kompos mentis, denyut nadi 110x/menit,
frekuensi nafas 28x/menit, suhu 40oC. Tidak didapatkan mata cowong dan turgor kulit baik. Hasil
pemeriksaan laboratorium Hb 12.3 g/dl, lekosit 20000 /cmm, trombosit 203000. Urine sedimen:
barefoot_id
Eritrosit 10-15/lp, lekosit penuh, granular cast positif. Kultur urin dengan pengambilan sampel
urin melalui kateter trans urethra E Coli >105. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Batu saluran kemih
b. Cystitis akut
c. Pielonefritis akut
d. Glomerulonefritis akut
e. Gastroenteritis akut
barefoot_id
SOAL LATIHAN HEMATOLOGI 1
1. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan demam hari
keempat. Dari anamnesa juga didapatkan adanya keluhan mual, muntah dan nyeri sendi serta otot.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar baik, denyut nadi 98 kali per menit, laju nafas 14
kali per menit, suhu tubuh 38,9C, dan Rumpel Leed positif. Dari hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 12,6g/dL, leukosit 3000/uL, trombosit 65.000/uL. Apakah pemeriksaan penunjang
yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis?
a. Swab tenggorokan
b. Hapusan darah tepi
c. Ig G IgM anti dengue
d. Widal
e. NS-1
2. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa keluarganya ke instalasi gawat darurat RS
dengan keluhan demam tinggi terus menerus sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri
kepala, nyeri otot, dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan klinis didapatkan suhu 39,4 oC,
hepatomegali, ptechiae dan uji torniquet (+). Pemeriksaan serologi NS1 antigen (+). Apakah
pemeriksaan laboratorium yang harus dievaluasi pada pasien ini?
a. Hitung limfosit dan Hb
b. Protein plasma dan hematokrit
c. Hb dan hematokrit
d. Trombosit dan hematokrit
e. Hb dan trombosit
3. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar orangtuanya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri kepala dan lemas. Pada pemeriksaan
fisik tekanan darah tak terukur, denyut nadi sulit teraba, tampak kesadaran apatis, petechie (+) di
bagian volar ekstremitas, hepar teraba membesar. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan
trombosit 15.000/mm3 .Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. DHF derajat III
b. DHF derajat II
c. Dengue Syok Sindrom
d. DHF derajat IV
e. DHF derajat I
yang lalu. Keluhan disertai nyeri badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80
mmHg, denyut nadi 103 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 38,5oC, ditemukan petechie
barefoot_id
pada daerah lengan bawah. Pemeriksaan laboratorium Hb 15,4 g/dL, leukosit 3.800/mm³,
trombosit 68.000/mm³. Apakah tatalaksana yang paling tepat?
a. NSAID po
b. Kortikosteroid iv
c. Kristaloid dosis rumatan
d. Koloid dosis rumatan
e. Vitamin C iv
5. Seorang laki-laki 31 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang
lalu. Demam naik turun tapi tidak pernah sampai normal, disertai nyeri pada seluruh tubuh. Pasien
dalam 2 tahun terakhir bekerja sebagai polisi hutan. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak sakit
sedang, konjungtiva anemis dan sklera ikterik. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 9,1 g/dL, widal
negatif. Apusan darah tebal menunjukkan gambaran bulan sabit pada sel darah merah. Apakah
mikroorganisme etiologi penyakit yang tepat?
a. Plasmodium ovale
b. Plasmodium tropicana
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium falciparum
e. Plasmodium vivax
6. Seorang anak perempuan, berusia 5 tahun datang dibawa oleh kedua orangtuanya ke UGD RS
dengan keluhan demam sejak 3 hari lalu. Keluhan disertai nyeri kepala dan mual sehingga tidak
dapat makan dan minum. Diketahui ada riwayat mimisan sehari sebelumnya. Dari pemeriksaan
fisis didapatkan tekanan darah 90/70 mmHg, denyut nadi 130 kali/menit, dan suhu badan 39,5°C,
hepar teraba 3 cm dibawh arcus costae, terdapat petechiae di bagian volar extremitas. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan trombosit 45.000 /ul, leukosit 2.000 /ul, Hb 10 g/dl. Apakah
diagnosis yang paling mungkin ?
a. Leptospirosis
b. Sindroma syok dengue
c. Demam berdarah dengue derajat I
d. Demam berdarah dengue derajat II
e. Demam dengue
7. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 minggu yang
lalu. Demam naik turun, disertai nyeri pada seluruh tubuh. Pasien bekerja sebagai polisi hutan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sakit sedang, konjungtiva anemis dan sklera
ikterik. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,3 g/dL, widal negatif. Pada apusan darah
tebal menunjukkan gambaran bulan sabit pada sel darah merah. Apakah patofisiologi komplikasi
tersebut yang paling mungkin?
barefoot_id
a. Proses autoimun
b. Defisiensi asam folat
c. Defisiensi tiamin
d. Dekstruksi sel darah merah
e. Dekstruksi zat besi
8. Seorang perempuan berusia 22 tahun diantar ke unit gawat darurat RS dengan keluhan keluar
darah dari hidung sejak 2 jam sebelumnya. Awalnya penderita mengeluh demam tinggi sejak 4
hari yang lalu, dirasakan terus menerus. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah
100/70 mmHg, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit, suhu 38,8°C, ptechie pada
kulit lengan bawah kanan. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 10,4 g/dL, hematokrit
31,5%, leukosit 3200 /uL, trombosit 65.000/uL. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di
atas?
a. Demam dengue
b. Anemia hypoplasia
c. Anemia aplasia
d. Malaria
e. Demam berdarah dengue
barefoot_id
SOAL LATIHAN HEMATOLOGI 2
1. Seorang perempuan berusia 32 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran
sejak 2 jam yang lalu. Dari alloanamnesis diketahui pasien 2 minggu sebelumnya pergi dinas ke
daerah tambang di hutan. Pada pemeriksan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100
x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 39,1oC, GCS 8, tes laseque (-), tes kernig (-). Pada
apusan darah tepi didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah mikroorganisme etiologi penyakit
yang tepat?
a. Plasmodium ovale
b. Plasmodium falciparum
c. Plasmodisum vivax
d. Plasmodium malariae
e. Plasmodium knowlesi
yang lalu. Keluhan demam disertai nyeri kepala, mual, muntah, nyeri otot dan sendi, serta
menggigil. Dari anamnesis diketahui ia pernah berkunjung ke daerah endemik malaria 2 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, keadaan umum sakit sedang, tekanan darah 130/70 mmHg,
denyut nadi 87 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit, suhu tubuh 38,2 oC. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 12 gr/dL, leukosit 8800/mm3, trombosit 152.000/mm3. Pemeriksaan
apusan darah didapatkan gametosit sauge shape apperarance. Apakah pengobatan yang paling
tepat ?
a. Kina + doksisiklin + primakuin
b. Kina + klindamisin + primakuin
c. Klorokuin + primakuin
d. Artesunat + amodiakuin + primakuin
e. Klorokuin + sulfadoksin
3. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang 1 jam yang lalu.
Kejang 1 kali, selama 2 menit, bersifat umum, kelojotan, sesudah kejang pasien sadar dan lemas.
Pasien demam sejak 5 hari yang lalu. Terdapat riwayat berpergian ke Pulau Sumba Nusa Tenggara
Timur. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah dan GCS E3V3M4. Pemeriksaan
darah tepi didapatkan 100.000 parasit/mL. Apakah etiologi yang paling mungkin?
barefoot_id
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium falciparum
d. Dengue virus
e. Leptospira
4. Seorang perempuan 30 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan demam naik turun sejak
1 bulan yang lalu. Keluhan disertai nafsu makan menurun, sakit kepala, dan mual muntah. Riwayat
bepergian ke daerah endemis malaria. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah
130/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit dan suhu tubuh 38,7 oC. Apa
pemeriksaan laboratorium yang paling tepat dilakukan pada pasien ini?
a. Pemeriksaan jumlah lekosit
b. Pemeriksaan jumlah trombosit
c. Pemeriksaan Laju Endap Darah
d. Pemeriksaan Sediaan Darah Hapus
e. Pemeriksaan kadar Hb
5. Seorang laki-laki berusia 33 tahun diantar oleh keluarga ke UGD RS dengan keluhan tidak sadar
sejak 2 jam yang lalu. Keluhan diawali demam tinggi 3 hari yang lalu disertai menggigil dan
berkeringat. Riwayat trauma disangkal. Dari alloanamnesis diketahui pasien adalah peneliti
burung di daerah pedalaman hutan. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70
mmHg, suhu 38°C, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit. Kulit tampak pucat dan
konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan laboratorium sediaan darah tepi ditemukan adanya
Plasmodium dengan bentukan sosis. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Meningitis
b. Encephalitis
c. Strok
d. Dengue Syok Syndrom
e. Malaria tropika
6. Seorang anak perempuan usia 4 tahun dibawa berobat ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan
demam selama 4 hari. Keluhan disertai mual, muntah, dan menggigil. Berdasarkan anamnesis
diketahui demam dirasakan terutama pada sore hari hingga menjelang malam. Dari pemeriksaan
klinis diperoleh tekanan darah 100/70mmHg, denyut nadi 72x/menit, frekuensi napas
20x/menit,suhu tubuh 38°C, Berat badan 15 kg, tampak gizi cukup,tidak ada tanda-tanda dehidrasi.
Pada pemeriksaan laboratorium darah tepi ditemukan positif plasmodium falciparum dan
plasmodium vivax. Apakah tatalaksana farmakoterapi yang paling tepat?
a. DHP 1/2 tablet selama 3 hari + primakuin 1/4 selama 3 hari
b. DHP 1/2 tablet selama 3 hari + primakuin 1/4 selama 14 hari
c. DHP 1 1/2 selama 3 hari + primakuin 1/2 selama 3 hari
barefoot_id
d. DHP 1/2 tablet, selama 3 hari
e. DHP 1 1/2 tablet selama 3 hari + primakuin 1/2 selama 3 hari
7. Seorang laki-laki berusia 33 tahun diantar oleh keluarga ke UGD RS dengan keluhan tidak sadar
sejak 2 jam yang lalu. Keluhan diawali demam tinggi 3 hari yang lalu disertai menggigil dan
berkeringat. Riwayat trauma disangkal. Dari alloanamnesis diketahui pasien adalah peneliti
burung di daerah pedalaman hutan. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70
mmHg, suhu 38°C, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit. Kulit tampak pucat dan
konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan laboratorium sediaan darah tepi ditemukan adanya
Plasmodium dengan bentukan sosis. Apakah penyebab pada kasus di atas?
a. Plasmodium falcifarum
b. Plasmodium ovale
d. Plasmodium vivax
e. Plasmodium knowlesi
8. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS karena penurunan
kesadaran. Dari alloanamnesis didapatkan bahwa pasien tiba-tiba pingsan setelah mendapatkan
suntikan obat pemutih di salon kecantikan. Dari hasil pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah
80/50 mmHg, denyut nadi 130x/menit, frekuensi napas 32x/menit, dan akral dingin. Apa diagnosis
yang paling tepat?
a. Hipoglikemia
b. Syok hipovolemik
c. Refleks vagal
d. Reaksi anafilaktik
e. Syok kardiogenik
barefoot_id
SOAL LATIHAN HEMATOLOGI & IMUNOLOGI 3
1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dengan TB paru kambuh datang ke puskesmas untuk
mendapatkan injeksi streptomisin 750mg. Sesaat setelah disuntikkan, pasien pusing, pandangan
gelap kemudian terjatuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80 per palpasi, denyut
nadi 120x/menit dengan isi dan tegangan kurang disertai akral dingin. Apakah penanganan awal
yang paling tepat ?
a. Epinefrin 1:10000 IV
b. Injeksi dexametason 4 mg
c. Injeksi dobutamin 0,1 mcg/kgBB/menit
d. Epinefrin 1:1000 IM
e. Injeksi metilprednisolon 60 mg
2. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dirawat di instalasi rawat darurat RS tiba-tiba sesak napas,
gelisah, lemas, kemudian pasien tidak sadarkan diri setelah dilakukan diberikan cairan dan
pemberian antibiotik intravena. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan
darah 85/40 mmHg, frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi napas 30 x/menit, pada auskultasi paru
didapatkan wheezing di seluruh lapang paru. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Reaksi Parasimpatomimetik
b. Reaksi Simpatomimetik
c. Reaksi Anafilaktik
d. Reaksi alergi
e. Reaksi Homeostasis
3. Seorang anak berusia 14 tahun yang sedang dirawat di puskesmas mengalami penurunan
kesadaran setelah mendapat suntikan antibiotik. Kondisi pasien diawali dengan pusing, mata berair
dan merah, serta merasa sesak napas. Pemeriksaan fisik tampak sakit berat, somnolen. Tekanan
darah 50/ palpasi, frekuensi nadi 190 x/mnt kecil, lemah, frekuensi napas 40x/menit, suhu 40oC.
Apakah tatalaksana awal yang paling tepat?
a. Beri O2, pasang infus koloid, berikan dosis maintenance, berikan kontikosteroid im
b. Beri O2, pasang infus kristaloid, adrenalin IM
c. Beri O2, pasang infus kristaloid, berikan dosis maintenance, berikan kortikosteroid IM
d. Beri O2, pasang infus, lakukan resusitasi cairan, berikan kontikosteroid iv, dan antibiotic
e. Beri O2, pasang infus koloid, lakukan resusitasi cairan, berikan kontikosteroid IV
4. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa orangtuanya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan sesak napas sejak 10 menit yang lalu. Keluhan ini dirasakan beberapa saat setelah pasien
mengkonsumsi roti selai kacang setengah jam sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
tanda vital tekanan darah 80/60 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit isi tegangan tidak adekuat,
barefoot_id
frekuensi nafas 38 kali/menit, suhu tubuh 36,8°C, akral dingin, urtikaria dan bibir membengkak.
Apakah terapi awal yang sebaiknya diberikan pada kasus diatas?
a. Oksigenasi dan terapi cairan RL sesuai kebutuhan cairan tubuh
b. Adrenalin intramuskular
c. Terapi cairan RL sesuai kebutuhan cairan
d. Dexametason intravena
e. Aminofilin drip
5. Seorang laki-laki 25 tahun sedang dalam perawatan di UGD RS tiba-tiba mengeluh jantung
berdebar dan sesak napas 5 menit setelah mendapatkan terapi antibiotik secara intra vena. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/60 mmHg, nadi sulit diraba, dan akral dingin.
Apakah patomekanisme yang tepat?
a. Reaksi imun tipe 3
b. Reaksi imun tipe 2
c. Reaksi imun tipe 5
d. Reaksi imun tipe 1
e. Reaksi imun tipe 4
6. Seorang laki-laki berusia 23 tahun sedang dirawat di IGD RS tiba-tiba tidak sadarkan diri.
Sebelumnya pasien tiba-tiba mengeluh sesak napas, gelisah dan lemas setelah diberi cairan dan
pemberian antibiotik intravena. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan
darah 85/40 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 30 x /menit, pada auskultasi paru
didapatkan wheezing di seluruh lapang paru. Apakah jenis reaksi hipersensitivitas yang tepat?
a. Cell Mediated Hypersensitivity
b. Immune-Complex Reaction
c. Immediate Hypersensitivity Reaction
d. Cytotoxic Hypersensitivity Reaction
e. Delayed Hypersensitivity Reaction
7. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke Unit Gawat Darurat RS dengan keluhan sesak nafas
tiba-tiba, tampak gelisah, muka kemerahan. Keluhan disertai dengan lemah badan, dan palpitasi.
Pasien baru saja disengat tawon madu ketika bekerja di ladang. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 110 x/menit, respirasi 28 x/menit, dan suhu 37,1oC; wajah
kemerahan / flushing; dan terdapat luka bekas sengatan kemerahan tidak bernanah di kaki. Apakah
penatalaksanaan awal yang paling tepat?
a. Pemberian Epinefrin IV
b. Pemberian Epinefrin IM
c. Pemberian difenhidramin IV
d. Resusitasi Jantung paru
e. Nilai Airway, Breathing & Circulation
barefoot_id
SOAL LATIHAN MUSKULO 1
1. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas karena ada luka di
lutut kanan akibat terjatuh saat bermain di halaman sekolah sejak 4 hari yang lalu. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan status lokalis tampak ulserasi, debris (+), pus
(+) berwarna kekuningan, teraba hangat disekitar ulkus, tidak teraba massa, nyeri tekan minimal,
dan pergerakan sendi lutut dalam batas normal. Apakah tatalaksana awal yang tepat diberikan?
a. Nekrotomi
b. Debridement ulkus
c. Ekstirpasi ulkus
d. Antibiotik oral
e. Drainase abses
2. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka di daerah betis
kanan sejak 7 hari. Keluhan disertai dengan demam. Pasien mempunyai riwayat patah tulang
terbuka pada betis akibat kecelakaan lalu lintas dan dilakukan operasi di RS sebulan yang lalu.
Pasien tidak memiliki riwayat diabetes mellitus. Pada pemeriksaan fisik suhu badan 37,5oC dan
tampak luka bekas operasi yang selalu mengeluarkan pus. Apakah diagnosis yang paling mungkin
?
a. Septic arthritis
b. Tuberkulosis tulang
c. Ulkus dekubitus
d. Ulkus diabetikum
e. Marjolin’s ulcer
3. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke poliklinik umum RS dengan keluhan nyeri dan
dingin di kaki kanan disertai luka di ujung jempol kaki kanan sejak satu bulan yang lalu.
Sebelumnya pasien pernah terkena paku di kaki kanan dan mengalami luka yang berbau serta tidak
sembuh sampai sekarang. Pasien menderita diabetes melitus sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan
fisik : Keadaan umum tampak sakit sedang, kesadaran kompos mentis, berat badan 80 kg, tinggi
badan 165 cm. Status lokalis tungkai kanan tampakk pucat, teraba hangat, nyeri tekan (+), non
pitting oedem (+), terdapat luka di jempol kanan, dan pemeriksaan arteri dorsalis pedis kanan lebih
lemah dibandingkan kiri. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Ulkus Diabetes
b. Luka tetanus
c. Selulitis
d. Ulkus Varikosum
e. Chronic Venous Insufisiensi
barefoot_id
4. Seorang laki laki berusia 27 tahun datang dengan keluhan luka pada jari kaki kirinya yang tidak
sembuh-sembuh sejak 1 bulan yang lalu. Pasien diketahui seorang perokok aktif yang
menghabiskan rata-rata dua bungkus dalam satu hari. Ayah pasien diketahui adalah penderita DM.
Pada pemeriksaan fisik jari kaki kedua dan ketiga kaki kiri sebagian tampak menghitam, nekrosis,
dan sebagian lagi tampak kebiruan dan pucat. Capillary refill test lambat dan akral teraba dingin.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. DM dengan tipe ulkus kering
b. Ulkus digiti 2-3 e.c. Burger Disease
c. Neurotic pain dengan dry ulkus
d. Ulkus dry gangrene
e. Ulkus varicosus
5. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di punggung
sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran 4 cm pada
punggung yang tumbuh lambat, mobile, nyeri (-), terasa lunak, teraba di antara kulit dan otot, dan
permukaan kulit sama dengan sekitar. Apakah terapi non farmakologi yang tepat?
a. Ekstirpasi
b. Eksisi
c. Insisi
d. Enukleasi
e. Aspirasi
6. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di pundak
kanan. Benjolan mulai teraba sejak 1 tahun yang lalu tidak terasa nyeri, tetapi pasien
mengkhawatirkan benjolannya tersebut. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil
status lokalis teraba massa tunggal ukuran 5x5 cm, padat kenyal, batas tegas. Apakah diagnosis
a. Leiomioma
b. Lipoma
c. Kista ganglion
d. Leiomiosarkoma
e. Liposarkoma
7. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan adanya benjolan di
punggung kanannya. Benjolan pertama kali dirasakan 2 tahun yang lalu, tidak didahului adanya
benturan. Awalnya berukuran sebesar kacang tanah, hingga saat ini dikatakan sebesar diameter
bola pingpong dan tidak terasa sakit. Pasien menyangkal adanya demam dan nafsu makan yang
hilang. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal. Benjolan berukuran diameter 2
cm, warna kulit normal, konsistensi lunak dan mudah digerakkan dari dasarnya, nyeri tekan (-).
Apakah diagnosis yang tepat untuk keluhan pasien tersebut?
barefoot_id
a. Lipoma
b. Liposarkoma
c. Fibroma
d. Fibrosarkoma
e. Kista ateroma
8. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan luka pada tungkai
kiri sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai bengkak di sekitar luka. Riwayat kencing manis
sejak 5 tahun yang lalu dan tidak teratur minum obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka
menggaung pada telapak kaki kiri, bau (+), pus (+), jaringan nekrotik (+). Pada pemeriksaan
laboratorium didadpatkan GDS 350 mg/dL, HbA1C 10 g/dL. Apakah tatalaksana yang paling
tepat?
a. Therapeutic lifestyle changes
b. Obat hipoglikemik oral
c. Insulin drip
d. Insulin sc
e. Insulin iv
9. Seorang laki-laki berusia 67 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka pada tungkai
kanan sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan bengkak di sekitar luka. Riwayat kencing
manis sejak 5 tahun yang lalu dan tidak minum obat teratur. Pemeriksaan fisik didapatkan luka
menggaung pada telapak kaki kanan, bau (+), pus (+), jaringan nekrotik (+). Apakah penanganan
awal yang paling tepat?
a. Fisioterapi
b. Debridement
c. Pemberian antibiotik
d. Bebat tekan pada luka
e. Kontrol gula darah puasa
10. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan luka pada kaki
kiri. Luka tidak pernah sembuh dan berbau. Pasien diketahui menderita kencing manis dengan
riwayat pengobatan tidak teratur sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan kaki kiri
tampak bengkak kemerahan dengan ulkus diameter 5 cm dengan jaringan sekitar nekrotik, pus (+)
dan berbau. Pemeriksaan GDS 365 mg/dL, leukosit 12.000/mm³. Apakah tatalaksana yang paling
tepat?
a. Kompres luka dengan larutan antibiotic
b. Elastic bandage
c. Pemasangan ortosis
d. Amputasi
e. Debridement
barefoot_id
11. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan benjolan di
anterior lengan atas kanan sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan nyeri, perubahan warna kulit maupun
benjolan yang semakin membesar disangkal. Keluhan terkadang disertai dengan rasa pegal setelah
beraktivitas. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya massa di regio volar antebrachii dengan
diameter 3 cm. Konsistensi kenyal, batas jelas dan mudah digerakkan. Kulit di sekitar benjolan
tampak normal. Hasil eksisi didapatkan adanya massa kekuningan berukuran 2x2,5cm di subkutis
yang terpisah dari jaringan sekitarnya. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Kista sebacea
b. Fibroma
c. Liposarcoma
d. Lipoma
e. Fibrosarkoma
barefoot_id
SOAL LATIHAN MUSKULO 2
1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poliklinik umum RS dengan keluhan benjolan pada
regio paha sejak 6 bulan. Tidak ada nyeri dan tidak ada demam. Benjolan membesar relatif lambat.
Pada pemeriksaan fisik status generalis tidak ada kelainan. status lokalis regio femur didapatkan
massa soliter ukuran diameter 3 cm, batas tegas, teraba lunak, tidak melekat pada dasar, tidak
merah dan tidak nyeri. Dilakukan pemeriksaan ultrasonografi dengan hasil sebagai berikut: massa
hipoechoic, berbentuk oval, berbatas tegas, dengan gambaran fibrin-fibrin yang menyerupai
muskulus. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Fibrosarkoma
b. Kista ateroma
c. Lipoma
d. Liposarkoma
e. Myelosarcoma
2. Seorang perempuan (60 tahun) datang ke poliklinik umum RS dengan keluhan nyeri lutut kanan
sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri lutut dirasakan ketika berpindah posisi dari duduk ke berdiri, naik
turun tangga dan jika berjalan jauh. Tidak didapatkan rasa tebal dan kesemutan. Didapatkan rasa
kaku pada pagi hari yang muncul sekitar 15 menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien
dengan TB 152 cm dan BB 75 kg. Pada status lokalis, inspeksi tidak didapatkan deformitas atau
edema, palpasi didapatkan nyeri tekan didaerah medial genu, tidak didapatkan perabaan hangat
dan krepitasi (+). Apakah deformitas yang sering terjadi pada kasus ini?
a. Hyperextension of the knee
b. Kontraktur genu
c. Bunion
d. Genu rekurvatum
e. Genu Varus
3. Seorang perempuan (60 tahun) datang ke poliklinik umum RS dengan keluhan nyeri lutut kanan
sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri lutut dirasakan ketika berpindah posisi dari duduk ke berdiri, naik
turun tangga dan jika berjalan jauh. Tidak didapatkan rasa tebal dan kesemutan. Didapatkan rasa
kaku pada pagi hari yang muncul sekitar 15 menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien
dengan TB 152 cm dan BB 75 kg. Pada status lokalis, inspeksi tidak didapatkan deformitas atau
edema, palpasi didapatkan nyeri tekan didaerah medial genu, tidak didapatkan perabaan hangat
dan krepitasi (+). Apakah diagnosis untuk pasien ini?
barefoot_id
a. Osteoporosis
b. Tendinitis
c. Osteopenia
d. Genu varus dekstra
e. Osteoarthritis genu dekstra
4. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik umum RS dengan keluhan kedua lutut
terasa nyeri. Nyeri bertambah bila untuk berjalan jauh atau mengangkat beban yang berat. Saat
digerakkan kadang terdengar suara berderik di daerah sendi lutut. Pekerjaan pasien adalah sebagai
kuli angkut di pasar. Pada pemeriksaan fisik sendi lutut kanan dan kiri terdapat krepitasi saat
digerakkan dan perubahan bentuk kaki menyerupai bentuk O. Tidak didapatkan tanda peradangan.
a. Artritis gout
b. Artritis tuberkulosa
c. Artritis rematoid
d. Artritis septik
e. Osteoartritis
5. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan lunak pada
lengan bawah kiri dekat siku sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan membesar perlahan, tidak nyeri,
namun mengganggu penampilan. Pada status lokalis volar ante brachii terdapat benjolan berukuran
1x0,5x0,5cm, kenyal, mobile, warna seperti kulit sekitar dan tidak nyeri tekan. Apakah diagnosis
yang paling tepat?
a. Kista dermoid
b. Kista aterom
c. Lipoma
d. Limfadenitis
e. Skrofuloderma
6. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan di punggung
kanan. Keluhan dirasakan sejak satu tahun yang lalu. Benjolan tidak nyeri dan lambat membesar.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan ad regio punggung kanan terdapat benjolan 2-3 cm, konsistensi
kenyal dan mudah digerakkan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Liposarkoma
b. Lipoma
c. Kista atheroma
d. Fibrosarkoma
e. Fibroma
7. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke Poliklinik umum RS dengan keluhan nyeri lutut
kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan keterbatasan ruang gerak lutut. Pada
pemeriksaan didapatkan krepitasi pada genu dekstra dan edema (+). Pada pemeriksaan radiologis
barefoot_id
didapatkan osteofit pada genu dekstra. Apakah latihan fisik/rehabilitasi yang paling sesuai untuk
kasus tersebut?
a. Strengthening isotonic
b. Stretching
c. Endurance
d. Strengthening isometric
e. Strengthening isokinetic
8. Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri dan
kaku pada lutut kiri. Keluhan nyeri terutama saat beraktivitas dan kekakuan terutama di pagi hari.
Pemeriksaan fisik didapatkan BB 90 kg dan TB160 cm. Pemeriksan radiologis dijumpai
penyempitan celah sendi disertai gambaran pembentukan tulang baru yang runcing di celah sendi.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Osteoarthritis
b. Artritis gout
c. Osteoporosis
d. Osteomalaysia
e. Rheumatoid arthritis
9. Seorang perempuan berusia 67 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri lutut kanan
sejak 3 bulan yang lalu. Nyeri disertai kaku sendi di pagi hari. Tidak didapatkan riwayat trauma
sebelumnya. Nyeri menyebabkan pasien tidak dapat melakukan aktivitas seperti sebelumnya.
Berat badan 65 kg dan tinggi badan 156 cm. Pada daerah lutut tidak didapatkan kelainan tertentu.
Apakah kriteria untuk merujuk ke dokter spesialis orthopedi pada kasus diatas?
a. Perabaan hangat pada lutut
b. Nyeri 3 bulan
c. Deformitas varus
d. Nyeri tekan lateral lutut
e. Ditemukan krepitasi
Apakah aktivitas fisik/pola hidup yang dianjurkan pada pasien ini?
a. Naik turun tangga
b. Menggunakan WC jongkok
c. Berjalan jauh
d. Berenang
e. Duduk di kursi yang rendah
barefoot_id
Apakah tatalaksana non farmakoterapi yang paling tepat?
a. Kompres hangat
b. Latihan agilitas
c. Latihan luas gerak sendi
d. Latihan berjalan
e. Latihan penguatan dengan naik-turun tangga
barefoot_id
SOAL LATIHAN INTEGUMEN 1
1. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil nyeri
berisi cairan di dahi sebelah kanan disertai dengan bengkak pada kelopak mata kanan sejak 3 hari
yang lalu. Pemeriksaan dermatologis di regio frontalis dekstra didapatkan vesikel multipel
bergerombol dengan umbilikasi sentral dengan dasar makula eritema. Apakah tatalaksana
farmakoterapi yang paling tepat?
a. Famcyclovir 3x500 mg
b. Valacyclovir 3x500 mg
c. Acyclovir 5x200 mg
d. Acyclovir 3x800 mg
e. Valacyclovir 3x1000 mg
2. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam 3 hari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC, tekanan darah 130/60 mmHg; frekuensi napas 18 x/menit
dan denyut nadi 98 kali/menit. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan vesikel berbentuk tear
drop didaerah punggung. Apakah organisme penyebab kelainan tersebut?
a. Virus Varizela Zoster
b. Virus Papiloma
c. Virus Pox
d. Virus Herpes simpleks
e. Virus Papova
3. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gelembung berisi
cairan yang terasa nyeri pada dada atas dan punggung sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan didahului demam, nyeri otot dan lemas. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,1°C,
pemeriksaan umum lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan dermatologis pada regio thorakal
dekstra setinggi torakal 4 tampak vesikel, bergerombol, dasar eritema, dan kulit di sekitar vesikel
tampak normal. Beberapa vesikel menjadi erosi. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Varisela
b. Impetigo herpetiformis
c. Herpes zoster
d. Impetigo bulosa
e. Dermatitis kontak iritan
4. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan timbul bintik-bintik
berair pada hampir seluruh badannya sejak 1 minggu yang lalu. Mula-mula penderita demam
kemudian timbul bintik-bintik berair yang mula-mula jernih kemudian menjadi keruh. Terasa gatal
barefoot_id
dan penderita sulit menelan karena sakit di tenggorokan. Riwayat pengobatan tidak ada. Apakah
pemeriksaan lanjutan yang diperlukan?
a. Pewarnaan Giemsa
b. Biopsi
c. Tzanck Test
d. Apusan Kulit
e. Pewarnaan Gram
5. Seorang laki-laki 69 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan bintil berair di dada hingga
punggung sebelah kanan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa nyeri. Dua hari sebelumnya
pasien mengeluh badan lemas, demam, dan nyeri di tempat muncul bintil berair. Pemeriksaan
dermatologis regio toraks anterior dekstra didapatkan vesikel berkelompok di atas makula
eritematosa. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Herpes zoster
b. Impetigo bulosa
c. Dermatitis kontak
d. Herpes simpleks
e. Varicella
6. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan timbul bintik-bintik
terapi yang tepat?
a. Acyclovir 3 x 500 mg dan Loratadin 1 x 10 mg
b. Chlorpheniramine maleate 3 x 4 mg, Acyclovir 3 x 500 mg, dan Amoksisillin 3 x 500 mg
c. Paracetamol 3 x 500 mg dan Bedak salisyl
d. Amoksisilin 3 x 500 mg dan Paracetamol 3 x 500 mg
e. Paracetamol 3 x 500 mg, Acyclovir 5 x 800 mg, Krim asam fusidat
7. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan timbul bintik-bintik
diagnosis yang paling mungkin?
a. Morbili
b. Herpes Simpleks
c. Herpes Zoster
d. Moluskum Kotangiosum
barefoot_id
e. Varicella Zoster
8. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan timbul benjolan di
ketiak sejak 2 hari yang lalu. Benjolan berukuran 5 mm, bernanah, sedikit nyeri dan kadang-
kadang gatal. Pasien mengaku 3 hari yang lalu mencukur rambut ketiaknya sendiri. Pada
pemeriksaan dermatologi didapatkan 2 buah papul berukuran 3-5 mm di sekitar folikel rambut,
berisi pus, tepi berwarna kemerahan, dengan sedikit nyeri tekan. Pada permukaan papul yang
sudah pecah terdapat krusta. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Impetigo bullosa
b. Tinea barbae
c. Folikulitis
d. Impetigo krustosa
e. Varisella
9. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gelembung berisi
cairan yang terasa nyeri pada dada atas dan punggung sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan didahului demam, nyeri otot dan lemas. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,1°C,
pemeriksaan umum lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan dermatologis pada regio thorakal
dekstra setinggi torakal 4 tampak vesikel, bergerombol, dasar eritema, dan kulit di sekitar vesikel
tampak normal. Beberapa vesikel menjadi erosi. Apakah pemeriksaan mikroskopis sederhana yang
diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus?
a. Pemeriksaan Gram
b. Pemeriksaan mikroskop lapang pandang gelap
c. Pewarnaan Ziehl Nielsen
d. Pemeriksaan KOH
e. Pemerikasaan Tzanck
10. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan bintil-bintil di tungkai bawah kanan
yang disertai gatal sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan dermatologis didapatkan pustul multipel ditembusi rambut. Apakah terapi yang
paling tepat?
a. Salep mupirocin 2%
b. Salep acyclovir 5%
c. Salep hidrokortison 2,5%
d. Salep mikonazol 2%
e. Salep gentamisin 0,1%
barefoot_id
1. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskemas dengan keluhan muncul 2 buah bercak
putih pada wajah sejak 3 bulan lalu. Keluhan disertai rasa baal pada bercak tersebut. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan makula hipopigmentasi, rasa baal (+), rasa nyeri (-). Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan pewarnaan BTA (-). Apakah diagnosis yang paling tepat pada
pasien ini?
a. Kusta tipe MB
b. Kusta tipe PB
c. Vitiligo
d. Pitiriasis versicolor
e. Pitiriasis alba
2. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan bintil-bintil
kemerahan yang gatal di dagu dan area rahang bawah. Keluhan gatal bertambah bila berkeringat.
Satu minggu yang lalu pasien mencukur rambut janggutnya. Pemeriksaan dermatologis pada dagu
sampai area mandibula tampak papul eritem non folikuler tersebar. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Veruka vulgaris
b. Dermatitis kontak alergi
c. Folikulitis
d. Tinea barbae
e. Erisipelas
3. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul bercak
kemerahan di dagu sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan sisik yang terasa gatal. Kelainan
kulit timbul setelah pasien meminjam pisau cukur milik temannya. Pasien tidak pernah sakit
seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan lesi multipel papul eritematosa
ditutupi skuama halus dengan tepi yang aktif. Apakah terapi yang tepat pada kasus diatas?
a. Krim hidrokortison 2,5%
b. Krim ketokonazol
c. Krim gentamisin
d. Krim mupirosin
e. Krim asam fusidat
4. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bintil di daerah dagu
yang tidak begitu gatal sejak 2 minggu yang lalu. Bintil semakin bertambah banyak seminggu
terakhir. Pasien sudah berobat ke dokter diberikan antibiotik oles tetapi lesi belum membaik.
Pasien bekerja sebagai petani. Pemeriksaan dermatologis didapatkan pada area janggut tampak
barefoot_id
papul dan pustul multipel dengan tepi eritem. Hasil pemeriksaan KOH ditemukan hifa bersekat.
Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Acne vulgaris
b. Impetigo krustosa
c. Tinea barbae
d. Malasezia folliculitis
e. Impetigo bulosa
5. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan muncul bintil-
bintil bernanah di kepala sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai rasa gatal. Pemeriksaan fisik
ditemukan papul dan pustul multipel dengan ditembus rambut pada bagian tengahnya. Apakah
terapi topikal yang paling tepat?
a. Salep betametason
b. Salep gameksan 1%
c. Krim asam fusidat
d. Krim permetrin
e. Salep asam salisilat
6. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak putih di dada
sejak 7 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai rasa gatal, bahkan cenderung mati rasa. Pada
pemeriksaan dermatologis ditemukan satu makula hipopigmentasi berbatas tegas, anestesia, tepi
tak aktif bentuk oval dengan diameter 8 cm. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Pityriasis alba
b. Pityriasis versicolor
c. Vitiligo
d. Nevus anemikus
e. Morbus hansen
7. Seorang laki-laki berusia 32 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bercak putih di dada
sejak 7 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai rasa gatal, bahkan cenderung mati rasa. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran nervus ulnaris sinistra. Pemeriksaan dermatologis
ditemukan 1 makula hipopigmentasi berbatas tegas, tepi tak aktif bentuk oval dengan diameter 8
cm. Apakah terapi yang paling tepat berdasarkan WHO ?
a. Rifampisin
b. Klofazimin
c. Klaritromisin
d. Minosiklin
e. Ofloksasin
barefoot_id
8. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan bercak kemerahan
bersisik sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan gambaran central healing
pada lesi di dagu. Riwayat menggunakan pisau cukur di tukang pangkas positif. Dari pemeriksaan
mikroskopis didapatkan hifa panjang dan bersekat. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Perioral dermatitis
b. Tinea barbae
c. Dermatitis Atopi
d. Dermatitis kontak
e. Tinea korporis
9. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktek dokter keluarga dengan keluhan muncul
bruntus kemerahan di sekitar daerah tungkai bawah kanan dan kiri sejak 3 hari yang lalu. Pasien
memiliki riwayat sering berkeringat dikarenakan pekerjaannya sebagai kuli bangunan. Pada
pemeriksaan dermatologis di dapatkan papul pustul multipel dengan eritematosa dan ditengahnya
terdapat rambut. Perabaan tidak didapatkan adanya infiltrat. Apakah etiologi serta pemeriksaan
penunjang yang ada pada kasus ini?
a. Staphylococcus aureus, pemeriksaan penunjang Tzang Tes
b. Staphylococcus aureus, pemeriksaan penunjang pengecatan Gram
c. Staphylococcus epidermidis, pemeriksaan penunjang Tzang Tes
d. Streptococcus B hemolitycus, pemeriksaan penunjang pengecatan Gram
e. Staphylococcus epidermidis, pemeriksaan penunjang pengecatan Gram
10. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan timbul bercak
kemerahan disertai pembengkakan di sekitar wajah dan di belakang telinganya sejak 4 bulan
terakhir. Bercak tersebut terasa nyeri bila ditekan. Mata pasien terkadang sulit untuk ditutup. Pada
pemeriksaan klinis didapatkan makula eritem, berbatas tegas, skuama tidak jelas dan ada gangguan
saraf ringan. Pemeriksaan BTA (-). Pasien dalam pengobatan Multidrug therapy (MDT). Apakah
diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
a. Psoriasis vulgaris
b. Reaksi reversal
c. Tinea fasialis
d. Reaksi eritema nodosum leprosum
e. Urtikaria
barefoot_id
1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan ujung kedua jari
terkelupas sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya, pasien kontak dengan aseton saat bekerja di pabrik.
Keluhan disertai rasa gatal dan perih. Tanda vital dan status generalis dalam batas normal. Status
dermatologikus: tampak lesi tidak menyebar, eritema yang timbul berbatas tegas, edema
superfisial, dan sebagian telah mengalami erosi. Bagaimanakah patogenesis pada kasus di atas?
a. Aktivasi keratosit oleh IFN gamma
b. Parasitotis makrofag pada hapten yang mengekspresikan IL 1 dan sitokinin
c. Sensitivitas tipe 4 dengan didahului fase sensitisasi
d. Proliferasi dan ekspasnsi sel-T helperi di kulit yang berubah menjadi sel-T memori
e. Kerusakan dan denaturasi keratin tanpa didahului fase sensitisasi
2. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja dengan keluhan
kedua telapak tangan terasa gatal. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu setelah pasien mencuci
pakaian. Keluhan juga disertai dengan bintil-bintil kemerahan disertai bengkak. Keluhan seperti
pada gambar berikut. Bagimanakah penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Deksametason 10 mg / hari
b. Metilprednisolon 4 mg / hari
c. Prednison 10 mg /hari
d. Prednison 20 mg /hari
e. Prednison 30 mg /hari
3. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak putih di punggung sejak
2 minggu yang lalu. Keluhan disertai rasa gatal terutama saat berkeringat. Pada pemeriksaan
dermatologi didapatkan makula hipopigmentasi, batas tegas, dengan skuama halus pada
permukaan yang tampak bila lesi digosok. Pemeriksaan laboratorium menggunakan KOH 10%
menunjukkan gambaran hifa pendek dan spora berkelompok. Pemeriksaan dengan lampu Wood
didapatkan fluoresensi berwarna kuning keemasan. Apakah etiologi pada kasus di atas?
a. Malassezia furfur
b. Candida albicans
c. Mycobacterium leprae
d. Epidermophyton floccosum
e. Trichophyton rubrum
barefoot_id
didapatkan fluoresensi berwarna kuning keemasan. Apakah tatalaksana farmakoterapi sistemik
yang tepat ?
a. ketokonazol
b. rifampisin
c. asam folat
d. prednison
e. asiklovir
5. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
kemaluan tampak kemerahan sejak 5 hari yang lalu. Anak kadang-kadang rewel. Pasien sehari-
hari memakai pampers dan diganti sehari 3 kali sejak usia 6 bulan. Pemeriksaan fisik menunjukkan
patch eritem tanpa lesi satelit. Ibu pasien sudah mengoleskan baby cream, tetapi keluhan tetap.
a. Psoriasis inversa
b. Dermatitis kontak alergi
c. Kandidiasis kutis
d. Dermatitis atopik
e. Dermatitis popok
6. Seorang bayi laki-laki berusia 6 bulan datang bersama orangtuanya dengan keluhan bercak-
bercak merah di daerah pantat, kelamin dan selangkangan sejak 1 minggu. Pasien biasa
menggunakan popok sekali pakai, diganti sehari 2 kali. Pada pemeriksaan fisik di sela-sela lipat
paha terlihat makula dan papul eritem multipel sebagian konfluens. Pemeriksaan penunjang
dengan KOH tidak ditemukan pseudohifa. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Tinea kruris
b. Miliaria
c. Dermatitis popok
d. Eritrasma
e. Candidiasis
7. Seorang anak perempuan berusia 6 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan pantat
kemerahan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai anak rewel. Pasien sehari-hari memakai
pampers dan diganti sehari 2 kali, sejak usia 5 bulan. Pemeriksaan fisik menunjukkan patch eritem
dengan skuamasi ringan pada pantat. Apakah terapi topikal yang sesuai?
a. Salep kloramfenikol
b. Krim ketokonazol
c. Krim mikonazol
d. Salep gentamisin
e. Krim betametason
8. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan bercak kemerahan pada
kedua telapak tangan yang terasa perih dan kadang terasa gatal. Keluhan timbul sejak 6 bulan yang
barefoot_id
lalu. Pasien sehari hari bekerja sebagai pegawai restoran dan sering mencuci piring. Apakah
pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada kasus ini?
a. Pemeriksaan eosinophil
b. Pemeriksaan IgE
c. Uji provokasi
d. Uji tempel kulit
e. Uji tusuk kulit
didapatkan fluoresensi berwarna kuning keemasan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di
atas?
a. pityriasis versikolor
b. pityriasis alba
c. vitiligo
d. morbus hansen
e. dermatitis seboroik
10. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan utama
bercak putih di dada yang semakin meluas sejak 3 bulan yang lalu. Pasien bekerja sebagai buruh
pabrik dan sering bekerja sampai malam, sehingga jarang mandi. Pada status dermatologis
didapatkan bercak hipopigmentasi dengan skuama halus. Apakah tatalaksana yang paling tepat?
a. Eritromisin
b. Amoksisilin
c. Doksisiklin
d. Minosiklin
e. Ketokonazol
barefoot_id
SOAL LATIHAN FORENSIK 1
1. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS karena luka bacok 2 jam yang lalu.
Saat ini pasien tampak ketakutan. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak pucat dan terdapat
beberapa luka bacok di lengan bawah kiri. Setelah penjahitan luka, pasien diperbolehkan pulang.
Surat permintaan visum datang pada sore harinya. Apakah jenis visum yang paling tepat?
a. VeR penganiayaan
b. VeR sementara
c. VeR luka
d. VeR psikiatri
e. VeR definitif
2. Penyidik meminta dokter untuk melakukan pemeriksaan jenazah di tempat kejadian perkara
pada tanggal 30 Januari 2019 pukul 21.00. Pada pemeriksaan luar didapatkan lebam mayat
berwarna merah keunguan di punggung, leher bagian belakang, serta paha bagian belakang yang
hilang dengan penekanan. Tidak didapatkan kaku mayat serta tidak ada tanda pembusukan.
Kapankah perkiraan saat kematian pada kasus tersebut?
a. Antara pukul 19.00 - 20.00 tanggal 30 Januari 2019
b. Sesudah pukul 15.00 tanggal 30 Januari 2019
c. Sesudah pukul 19.00 tanggal 30 Januari 2019
d. Antara pukul 15.00 - 19.00 tanggal 30 Januari 2019
e. Antara pukul 03.00 - 15.00 tanggal 30 Januari 2019
3. Seorang laki laki berumur 50 tahun dirawat di rumah sakit tipe A dengan keluhan nyeri perut
disertai muntah darah. Hingga hari ketiga kondisi pasien tidak ada kemajuan dan cenderung
memburuk. Tim dokter multi disiplin telah berusaha keras melakukan tindakan sesuai dengan
stándar profesi dan stándar prosedur rumah sakit. Pada hari kelima kondisi pasien makin
memburuk dan akhirnya meninggal dunia. Dengan komunikasi dan edukasi yang baik, pihak
keluarga dapat memaklumi keadaan ini dan berterima kasih atas usaha yang dilakukan oleh dokter.
Keluarga ingin tahu sebab kematian pasti pasien, namun hasil pemeriksaan yang ada belum
memungkinkan diambil kesimpulan. Dokter menyarankan dilakukan otopsi. Apakah jenis otopsi
yang dilakukan?
a. Otopsi tertutup
b. Otopsi anatomi
c. Otopsi klinik
d. Otopsi forensik
e. Otopsi terbuka
4. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan luka terbuka pada pipi
kanan. Hasil pemeriksaan didapatkan tepi luka rata dengan sudut lancip dan tidak didapatkan
memar. Luka berukuran panjang 7 cm dan dalam 0,5 cm. Apakah jenis luka yang paling tepat?
a. Luka lecet akibat kekerasan tumpul
barefoot_id
b. Luka tusuk akibat kekerasan tajam
c. Luka iris akibat kekerasan benda tajam
d. Luka robek akibat kekerasan tumpul
e. Luka memar akibat kekerasan tumpul
5. Seorang anak perempuan 7 tahun dibawa ke UGD RS oleh orang tuanya ingin meminta visum
karena mengalami penganiayaan oleh tetangganya. Pemeriksaan didapatkan luka terbuka pada pipi
kiri, bentuk celah, ukuran panjang 7 cm, batas tegas, tepi rata, kedua sudut lancip, tidak terdapat
jembatan jaringan, dasar luka otot. Anak tersebut mempunyai bakat keloid. Apakah derajat luka
yang paling tepat?
a. Luka derajat ringan
b. Luka derajat sedang
c. Luka derajat berat
d. Luka derajat ringan sedang
e. Luka derajat sangat berat
6. Seorang jenazah laki laki berumur 30 tahun ditemukan pada Tempat kejadian Perkara (TKP)
dalam keadaan tergantung pada tali yang terikat pada kayu atap yang melintang pada sebuah
kamar. Pada pemeriksaan ditemukan tali menjerat leher satu lilitan, simpul hidup, telapak kaki
jenazah menyentuh lantai, lebam mayat ditemukan pada ujung anggota gerak bawah, lidah tidak
menjulur keluar mulut, bagian depan celana basah oleh cairan mani. Pintu rumah terkunci dari
dalam. Apakah penyebab kematian yang paling mungkin?
a. Gantung diri
b. Sufokasi
c. Pencekikan
d. Strangulasi
e. Pembunuhan
7. Pada otopsi jenazah bayi yang dilakukan di RS didapatkan hasil janin laki laki, panjang badan
45 cm, berat badan 2500 gram, tali pusat masih melekat sepanjang 35 cm, ujung tali pusat
terpotong dengan tepi luka tidak rata. Paru berwarna merah tua, tepi tajam, dan test apung paru
negatif. Pada lambung didapatkan mekoneum. Apakah kesimpulan Visum et Repertum yang
paling tepat?
a. Bayi premature, tidak viabel dan tidak pernah bernafas
b. Bayi cukup bulan, viable dan tidak pernah bernafas
c. Bayi cukup bulan, viable dan pernah bernafas
d. Bayi premature, viable dan pernah bernafas
e. Bayi cukup bulan, tidak viabel dan pernah bernafas
barefoot_id
SOAL LATIHAN FORENSIK 2
1. Seorang perempuan berusia 28 tahun ditemukan meninggal di kamar kos. Jenazah kemudian
dibawa ke kamar mayat RS untuk dilakukan otopsi. Pada pemeriksaan didapatkan sebuah luka
terbuka pada perut kiri ukuran panjang 4 cm, lebar 1 cm dan dalam 12 cm, bentuk celah, batas
tegas, tepi rata, salah satu ujung lancip, tidak terdapat jembatan jaringan, disekitar luka terdapat
luka memar. Apakah jenis kekerasan yang terjadi pada korban diatas?
a. Kekerasan benda tajam
b. Kekerasan tumpul
c. Kekerasan benda tumpul
d. Kekerasan abdomen
e. Kekerasan tajam
2. Seorang perempuan berumur 20 tahun mengalami penganiayaan. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan GCS 8, tekanan darah 80/palpasi, denyut nadi 120x/menit lemah, frekuensi napas 28
x/menit, didapatkan satu luka terbuka di dada kiri, tepi luka rata, sudut luka dua puluh derajat,
tidak ada jembatan jaringan. hasil foto Rontgen menunjukkan perdarahan di rongga dada sebanyak
lima ratus milliliter. Pasien dioperasi oleh dokter spesialis bedah dan didapatkan luka menembus
jantung. Apakah kesimpulan dokter mengenai kualifikasi luka tersebut?
a. Luka tersebut tidak bisa diharapkan sembuh secara sempurna
b. Luka tersebut menimbulkan bahaya maut
c. Luka tersebut menimbulkan rintangan tetap dalam melakukan pekerjaan
d. Luka tersebut menimbulkan kelumpuhan
e. Luka tersebut menyebabkan kecacatan
3. Seorang dokter jaga di sebuah Rumah Sakit, menerima jenazah laki laki berumur 25 tahun
disertai surat permintaan dari penyidik untuk pembuatan visum. Informasi dari penyidik yaitu
jenazah ditemukan meninggal di atas tempat tidur dengan posisi telentang. Dari pemeriksaan luar
ditemukan adanya luka tusuk di dada kanan dengan panjang 4 cm, kedalaman luka 7 cm, dan arah
luka tegak lurus serta terdapat memar di sekitar luka. Berapakah panjang dan lebar pisau yang
dipakai oleh pelaku?
a. 5 cm dan 2 cm
b. 6 cm dan 3 cm
c. 9 cm dan 6 cm
d. 8 cm dan 5 cm
e. 7 cm dan 4 cm
4. Mayat seorang perempuan ditemukan di sebuah rumah kosong dan dibawa ke Instalasi
Kedokteran Forensik RS. Hasil pemeriksaan luar ditemukan dua luka tusuk pada dada. Penyidik
barefoot_id
meminta dilakukan otopsi, namun keluarga menolak dan menghalang-halangi tindakan otopsi
tersebut. Tindakan apakah yang paling tepat yang harus dilakukan pada kasus ini?
a. Memberikan penjelasan mengenai hukuman bagi yang menolak tindakan otopsi
b. Melakukan pemeriksaan luar sambil menunggu putusan penyidik
c. Membiarkan keluarga membawa pulang jenazah setelah menandatangani surat pulang
paksa
d. Menyarankan keluarga untuk menemui penyidik
e. Tetap melakukan pemeriksaan otopsi dengan pengawalan penyidik
5. Seorang warga menemukan mayat seorang laki-laki berusia 25 tahun di sebuah pabrik. Mayat
tersebut kemudian dibawa ke Instalasi Kedokteran forensik untuk dilakukan pemeriksaan dan
ditemukan luka terbuka dengan tepi tidak rata pada kepala, patah tulang tengkorak, perdarahan
epidural dan memar batang otak. Apakah sebab kematian pada kasus di atas?
a. Kekerasan tajam di kepala
b. Perdarahan epidural
c. Memar batang otak
d. Patah tulang tengkorak
e. Kekerasan tumpul di kepala
6. Seorang jenazah bayi perempuan ditemukan di semak belukar oleh polisi. Jenazah kemudian
dibawa ke kamar mayat RS untuk dilakukan otopsi. Pada pemeriksaan luar ditemukan luka lecet
berbentuk cresscent mark (bulan sabit) disekitar leher, warna merah kecoklatan, wajah tampak
sembab, pelebaran pembuluh darah konjungtiva dan jaringan dibawah kuku tampak kebiruan.
Apakah jenis kekerasan pada kasus di atas?
a. Kekerasan tajam
b. Kekerasan termal
c. Kekerasan fisika
d. Kekerasan kimia
e. Kekerasan tumpul
7. Jenazah anak laki-laki berumur 15 tahun dibawa oleh penyidik ke instalasi forensik rumah sakit
dengan dugaan pembunuhan. Pada pemeriksaan luar didapatkan selaput bola mata dan bibir korban
tampak pucat, lebam mayat dan kaku mayat tidak ditemukan, pada paha kiri korban bagian atas,
10 cm di bawah lipat paha, terdapat luka terbuka tepi rata, dengan panjang 4 cm dan tidak
ditemukan memar di sekitarnya. Selanjutnya, tidak ditemukan luka-luka di bagian tubuh korban
yang lain. Pada penelusuran luka pada paha kiri korban tampak luka berturut-turut menembus
kulit, jaringan bawah kulit, otot paha, dan memotong pembuluh nadi paha kiri, dengan kedalaman
luka 10 cm. Berapa perkiraan ukuran senjata yang menyebabkan luka tersebut?
barefoot_id
a. Pisau dengan panjang 10 cm
b. Pisau dengan panjang 7 cm
c. Pisau dengan panjang 4 cm
d. Pisau dengan panjang 5 cm
e. Pisau dengan panjang 13 cm
barefoot_id
LATIHAN SOAL KEDOKTERAN PENUNJANG PRAKTIK 1
1. Seorang pasien rawat inap meminta izin kepada dokter untuk melaksanakan ritual sesuai dengan
kepercayaannya untuk mengobati penyakitnya. Dokter tersebut mengizinkan dengan syarat tidak
mengkonsumsi makanan atau minuman yang merupakan kontra indikasi penyakitnya. Apakah
kaidah dasar moral yang sesuai pada kasus ini?
a. Justice
b. Beneficence
c. Alturism
d. Non-maleficence
e. Autonomy
2. Seorang pasien datang ke tempat praktik dokter untuk memeriksakan diri atas sakit yang
dideritanya. Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter memberitahukan diagnosis penyakit kepada
pasien tersebut. Apakah prinsip etika kedokteran dalam hubungan dokter pasien tersebut?
a. Privacy
b. Confidentiality
c. Autonomy
d. Justice
e. Veracity
3. Seorang pasien berusia 25 tahun diantar suaminya ke UGD RS untuk melahirkan anak pertama.
Sesuai pertimbangan klinis, dokter memutuskan untuk melakukan operasi SC dengan persetujuan
pasien dan suami. Pada saat durante operasi, pasien mengalami perdarahan hebat dan menurut
dokter sesuai pertimbangan klinis, pilihan terapinya adalah histerektomy (pengangkatan rahim)
dan dilakukan dengan persetujuan suami pasien. Namun tindakan pengangkatan rahim ini
dilakukan tanpa persetujuan pasien. Setelah operasi pasien baru diberitahukan bahwa pasien
dilakukan operasi pengangkatan rahim. Apa kaidah dasar bioetik yang mendukung tindakan
dokter?
a. Non-maleficence
b. Autonomy
c. Beneficence
d. Quality of life
e. Justice
4. Seorang perempuan berusia 28 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri
perut sebelah kanan bawah sejak 2 hari yang lalu dan disertai demam. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik dan penunjang lainnya, dokter mendiagnosis pasien dengan appendicitis akut
dan harus segera dirujuk untuk dioperasi. Namun, pasien dan keluarga pasien menolak untuk
barefoot_id
dioperasi dan hanya ingin dilakukan rawat inap. Apakah hal yang paling tepat harus dilakukan
dokter tersebut?
a. Memulangkan pasien
b. Melakukan alih rawat ke dokter lain
c. Merawat pasien sesuai keinginan keluarga
d. Memberikan terapi simptomatik
e. Menjelaskan risiko jika pasien tidak segera dioperasi
5. Seorang dokter melakukan perjanjian dengan agen pabrik obat untuk melakukan peresepan
berlebihan terhadap produk obat dari pabrik tersebut. Hal ini menyebabkan pemberian obat yang
berlebihan dan tidak sesuai indikasi kepada pasien. Apa kaidah dasar bioetik yang dilanggar dokter
di atas?
a. Autonomy
b. Patient preference
c. Beneficence
d. Non-maleficence
e. Justice
6. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan kencing nanah sejak
1 minggu yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan laki-laki tersebut dicurigai GO, dengan
riwayat berhubungan seksual dengan PSK. Dokter melarang pasien berhubungan seksual dengan
istri dan menyarankan istri juga diobati. Apakah kaidah dasar moral yang diterapkan oleh dokter?
a. Justice
b. Non-maleficence
c. Autonomy
d. Beneficence
e. Altruisme
7. Seorang pasien meminta dokter untuk memberikan resep obat mahal. Dokter sudah menjelaskan
bahwa obat yang diberikannya sudah sesuai dengan penyakit yang diderita pasien tersebut
walaupun tidak mahal. Dokter tersebut juga sudah menjelaskan tentang penyakit pasien dan cara
kerja obat yang diberikannya. Apakah kaidah dasar moral yang paling sesuai?
a. Non-maleficence
b. Autonomy
c. Justice
d. Beneficence
e. Alturism
barefoot_id
8. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke UGD RS diantar oleh cucunya dengan keluhan
sesak napas. Setelah dilakukan penanganan, pasien tidak tertolong. Pada saat mengurus surat
kematian, sang cucu meminta hasil pemeriksaan dokter atas penyakit neneknya. Apakah prinsip
etika kedokteran yang diambil oleh dokter?
a. Maleficence
b. Beneficence
c. Confidentiality
d. Emphaty
e. Autonomy
9. Seorang dokter didatangi seorang ibu yang menanyakan tentang penyakit yang diderita
suaminya. Dua hari sebelumnya suaminya datang periksa dan didiagnosis mengidap gonorrhoe.
Bagaimanakah sebaiknya sikap dokter tersebut?
a. Menjawab karena takut dianggap bersekongkol dengan suaminya
b. Menolak menjawab karena melanggar prinsip kerahasiaan pasien
c. Meminta ibu tersebut untuk bertanya sendiri pada suaminya
d. Menjawab karena hak ibu untuk mengetahui penyakit yang dapat membahayakan diri ibu
tersebut
e. Menolak karena takut dituntut suaminya
10. Seorang dokter "A" di datangi pasien yang telah berobat sebelumnya ke dokter "B". Pasien
tersebut merasa tidak puas dengan pelayanan yang diberikan oleh dokter "B" dan menyampaikan
keluhan tersebut ke dokter "A". Menanggapi keluhan pasien tersebut, dokter "A" mengomentari
secara berlebihan tindakan oleh dokter "B" sebagai tindakan yang kurang baik, tanpa mencoba
lebih dahulu mengkonfirmasi ke dokter "B". Apakah ketidaksesuaian tindakan dokter "A" dengan
KODEKI?
a. Kewajiban dokter terhadap teman sejawat
b. Kewajiban dokter terhadap masyarakat
c. Kewajiban dokter terhadap pasien
d. Kewajiban dokter terhadap diri sendiri
e. Kewajiban dokter terhadap negara
barefoot_id
LATIHAN SOAL KEDOKTERAN PENUNJANG PRAKTIK 2
1. Sebanyak sebelas siswa SD dibawa gurunya ke puskesmas dengan keluhan mual, muntah, sakit
perut, diare dan badan terasa lemah setelah makan di kantin sekolah saat jam istirahat. Telah
dilakukan penatalaksanaan kegawatdaruratan. Apakah langkah administratif yang paling tepat
dilakukan puskesmas?
a. Pengambilan sampel makanan
b. Penyelidikan epidemiologi
c. Menetapkan situasi KLB
d. Mengisi form laporan W2
e. Identifikasi etiologi
2. Sebuah penelitian terhadap 100 sampel yang terdiri dari 50 perokok dan 50 bukan perokok,
diperoleh hasil terdapat 30 kasus hipertensi yang berasal dari 20 responden perokok dan 10 bukan
perokok. Berapakah odds ratio pada penelitian tersebut?
a. (20x50) : (10x50)
b. (20x50) : (50x10)
c. (20x40) : (30x10)
d. (10x50) : (20x50)
e. (30x50) : (40x50)
3. Suatu puskemas melaporkan adanya peningkatan kasus hepatitis A sebanyak 4 kali lipat
dibandingkan bulan sebelumnya, dengan jumlah kasus terbanyak menginfeksi remaja usia 14-17
tahun. Petugas puskesmas menduga, penularan terjadi melalui jajanan es teler yang telah
terkontaminasi. Apakah istilah yang tepat untuk kejadian tersebut?
a. KLB
b. Outbreak
c. Epidemi
d. Endemi
e. Pandemi
4. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan batuk
pilek beserta demam sejak 3 hari yang lalu. Sebelum memberikan obat, dokter bertanya riwayat
alergi obat pasien. Pasien mengaku tidak memiliki riwayat alergi. Kemudian dokter meresepkan
obat antibiotik dan penurun demam. Setelah meminum obat, pasien mengalami kulit kemerahan
dan wajah bengkak. Apakah jenis kelalaian yan dilakukan oleh dokter?
a. Misfeasance
b. Nonfeasance
c. Malpractice
barefoot_id
d. Malfeasance
e. Unforseeable
5. Seorang dokter akan melakukan penelitian mengenai hubungan antara kejadian amenorea
dengan penggunaan kontrasepsi hormonal injeksi KB hormonal terhadap pasien-pasiennya.
Metode yang dilakukan adalah dengan retrospektif melihat catatan medis. Apakah uji statistik yang
paling tepat?
a. Uji korelasi Pearson
b. Uji Chi square
c. Uji korelasi Spearman
d. Uji t tidak berpasangan
e. Uji Anova
6. Suatu puskesmas hendak melakukan skrining penyakit kanker payudara di wilayah kerjanya.
Subjek yang akan diperiksa harus memenuhi kriteria yaitu: perempuan, berusia di atas 40 tahun,
memiliki riwayat keluarga yang menderita kanker, dan bersedia ikut serta. Metode skrining akan
dilakukan dengan teknik mammografi. Apakah jenis skrining yang sesuai dengan kondisi tersebut?
a. Active case finding
b. Selective screening
c. Single disease screening
d. Multiphasic screening
e. Passive case finding
7. Seorang dokter melakukan penelitian yang bertujuan melihat perbedaan proporsi pemberian ASI
Eksklusif berdasarkan tingkat pendidikan ibu. Dokter mengumpulkan data dengan menyebarkan
kuesioner kepada ibu yang datang ke Posyandu balita. Dokter menduga proporsi ibu yang
berpendidikan tinggi maupun rendah tidak berbeda dalam memberikan ASI eksklusif. Apakah
desain penelitian yang paling tepat?
a. Cross-sectional
b. Studi longitudinal
c. Cohort
d. Eksperimental
e. Studi kasus kontrol
8. Pada suatu kecamatan, diketahui bahwa jumlah bayi lahir hidup selama satu tahun sebanyak 200
bayi. Jumlah bayi usia <1 bulan yang meninggal 5 bayi. Jumlah bayi usia 1-6 bulan yang
meninggal dalam satu tahun sebanyak 7 bayi. Jumlah bayi usia 7-11 bulan yang meninggal dalam
satu tahun sebanyak 5 bayi. Jumlah ibu yang meninggal sebanyak 3 orang. Berapakah angka infant
mortality rate pada kecamatan tersebut?
barefoot_id
a. 5/200
b. 7/200
c. 12/200
d. 10/200
e. 17/200
9. Populasi di wilayah sebuah kota pada bulan Juni sejumlah 200.000 orang. Pada periode 1 Januari
sampai 30 Juni tahun tersebut terjadi 28 kasus baru tuberkulosis. Jumlah kasus tuberkulosis yang
aktif menurut pencatatan dinas kesehatan setempat per tanggal 30 Juni adalah 264 kasus. Berapa
jumlah insidensi kasus tuberkulosis aktif untuk periode 6 bulan tersebut?
a. 130/100.000 populasi
b. 7/100.000 populasi
c. 28/100.000 populasi
d. 26/100.000 populasi
e. 14/100.000 populasi
10. Sepanjang Januari hingga Maret 2021, angka penderita Demam Berdarah Dengue (DBD) di
Provinsi S sudah mencapai 914 kasus. Sementara di Bulan Oktober sampai Desember tahun 2020,
hanya ditemukan 202 kasus. Dibanding periode yang sama tahun lalu yang mencapai 1.202 kasus,
jumlah tersebut lebih rendah. Penderita DBD tersebut tersebar di beberapa kabupaten dan dan
kotamadya, dari data terakhir didapatkan total 16 kasus kematian akibat DBD. Apakah kesimpulan
yang dapat diambil untuk menentukan intervensi kasus tersebut?
a. Kasus DBD mengalami penurunan dibanding tahun sebelumnya
b. Dalam dua bulan terjadi lonjakan kasus secara bermakna
c. Kasus DBD meningkat berdasarkan musim
d. Kasus kematian akibat DBD yang tinggi
e. Kejadian kasus DBD yang bervariasi di setiap daerah
barefoot_id

Kumpulan Soal Latihan Bimo 3

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kumpulan Soal Latihan Bimo 3

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SOAL LATIHAN RESPIRASI 1

4. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan perdarahan

9. Seorang perempuan 32 tahun, G2P1A0, dengan usia kehamilan 38 minggu, dibawa ke

a. Pelvic inflammatory disease

a. Jika perempuan, membersihkan area genital dari belakang ke depan

2. Seorang perempuan berumur 20 tahun mengalami penganiayaan. Pada pemeriksaan fisik

Anda mungkin juga menyukai