LATIHAN SOAL

UJI KOMPETENSI PERAWAT

Pilihlah satu jawaban yang paling tepat !
1. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD 1 jam yang lalu karena
kecelakaan. Pasien mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda
vital dalam batas normal. Pasien merasa takut, kesal, kecewa dan marah
terhadap kondisinya saat ini. Apakah masalah kesehatan yang sedang dialami
pasien tersebut ?
A. Gangguan fisik
B. Gangguan emosional
C. Gangguan spiritual
D. Gangguan jiwa
E. Gangguan hubungan sosial
2. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, di rawat di ruang bedah selama 2
minggu karena mengalami fraktur tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas
normal. Selama dirawat pasien sering kesal dan marah-marah karena sakitnya
belum sembuh juga, belakangan ini pasien mulai mendengar suara-suara yang
tidak ada sumbernya. Gangguan apakah yang dapat saudara kesimpulkan dari
kasus di atas?
A. Fisik
B. Emosional
C. Mental organik
D. Spiritual
E. Jiwa
3. Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik RS jiwa
karena sudah 1 minggu tidak mau mandi, badan kotor dan bau, tidak mau makan
bila makan berantakan, BAB dan BAK sembarangan, pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Apakah diagnosa keperawatan utama yang dapat saudara tegakkan
pada kasus di atas?
A. Defisit perawatan diri
B. Gangguan citra tubuh
C. Harga diri rendah
D. Gangguan personal higiene
E. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
4. Seorang perempuan usia 24 tahun, telah 1 minggu melahirkan anak pertama,
datang bersama suami ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi. Pasien
berencana akan menggunakan alat KB, tapi karena belum pernah sama sekali
menggunakan KB, pasien ingin berkonsultasi terlebih dahulu dengan petugas
kesehatan. Pasien masih memberikan ASI pada bayinya. Apakah yang paling
utama disampaikan perawat pada sesi konsultasi tentang KB suntik tersebut?
A. Efektifitas mencegah kehamilan
B. Keuntungan suntik KB
C. Kerugian Suntik KB
D. Kontraindikasi Suntik KB
E. Efek samping metode suntik
5. Seorang perempuan berusia 32 tahun, telah memiliki 3 orang anak datang
ke BPS untuk KB. Sebelumnya, pasien menggunakan alat kontrasepsi pil,
suntik, dan kondom. Pasien mengaku takut untuk menggunakan IUD. Tapi
setelah berbicara dengan tetangganya dua hari yang lalu, pasien jadi
berencana untuk menggunakan kontrasepsi IUD. Hasil pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Apakah diagnosa yang paling utama pada pasien tersebut?
A. Kurang pengetahuan
B. Rencana Pemasangan IUD
C. Cemas

D. Gangguan Rasa nyaman

E. Gangguan pola seksual
6. Seorang perempuan berusia 24 tahun G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu.
Datang ke Poli kebidanan dengan keluhan sering merasa pusing, cepat letih
dan pusing dirasakan terutama setelah beraktifitas, mual, mata berkunangkunang. Hal ini sudah dirasakan sejak dua hari. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, RR 23x/menit, konjungtiva pucat.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 9gr%. Apakah Diagnosa keperawatan
yang paling utama pada pasien tersebut?
A. Gangguan rasa nyaman
B. Gangguan aktifitas
C. Nyeri
D. Anemia
E. Gangguan sistem penglihatan`
7. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu
datang ke UGD RS dengan keluhan mual muntah yang sering, hampir 6 kali
sehari, tidak mau makan, nyeri epigastrium, pusing dan cepat letih. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan turgor kulit berkurang, mata cekung, nafas
berbau aseton. Dari hasil pemeriksaan laboratorium ditemukan aseton dalam
urin positif. Apakah Diagnosa keperawatan yang utama pada pasien tersebut?
A. Gangguan rasa nyaman nyeri
B. Gangguan pemenuhan nutrisi
C. Gangguan istirahat dan tidur
D. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit
E. Gangguan pola aktifitas
8. An.A, usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik anak, dengan keluhan
utama sering BAB 3-4 x sehari, dengan konsistensi cair, dan ada darah
berwarna merah marun. Anak rewel, lesu, suhu tubuhnya 380 C, turgor kulit
kembali lambat. Apakah diagnosa medis yang paling tepat pada kasus diatas?
A. Diare.
B. Disentri.
C. Demam berdarah.
D. Influenza .
E. Dehidrasi.
9. Tn. H, 40 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan, mual, muntah
sejak 3 hari lalu. Klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna
sklera dan kulit berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan fisik ada
pembesaran hati dan nyeri tekan pada area hati. Dari data tersebut pasien
didiagnosa hepatitis. Apakah pemeriksaan Lab yang paling menunjang untuk
diagnosa kasus diatas?
A. Hb.
B. Bilirubin.
C. Sgpt, Sgot.
D. LED.
E. Dehidrasi.
10. Ny.C usia 34tahun, daatang kepuskesmas dengan keluhan demam, menggigil,
kepala pusing, dan mual, yang sudah dirasakan selama 1 minggu ini. Ny.C
terlihat pucat dan lemas, suhu badan, 38,50 C, Td: 100/70mmHg, RR: 24x/i,
nadi: 78x/i. Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus
diatas?
A. Hipertermi
B. Intoleransi aktivitas
C. Anoreksia
D. Gangguan nutrisi
E. Gangguan intake output cairan

11. Ny.M penderita DM type2 usia 42 tahun, dengan luka gangrene pada bagian
ekstremitas kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 4 hari dirawat diruang
penyakit dalam, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. Ttv dalam batas
normal. Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan balutan
luka/verban. Apakah tindakan selanjutnnya yang akan dilakukan sesuai dengan
SOP ?
A. Memakai handscoon.
B. Melepaskan plester
C. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis.
D. Membersihkan luka.
E. Membalut kembali luka dengan rapi.
12. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose meningitis, sudah
dirawat selama 1 minggu, dengan GCS:5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi
ini akan dilakukan perawatan personal hygiene memandikan klien. Sebelum
melakukan tindakan perawat melakukan komunikasi terlebih dahulu Apakah
faktor penting yang harus dilakukan perawat dalam etika pelaksanaan asuhan?
A. Memasang sampiran
B. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan.
C. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.
D. Inform concernt yang disetujui oleh keluarga klien.
E. Menjaga privacy klien.
13. Seorang laki-laki, umur 30 tahun datang ke UGD. Klien mengatakan sudah
5 jam sulit BAK. Keluhan dirasakan secara tiba tiba, tidak ada riwayat
sebelumnya. Tanda vital dalam batas normal, nyeri pada daerah suprapubik.
Ekspresi wajah tampak kesakitan. Apakah Pemeriksaan penunjang utama yang
harus dikolaborasikan pada kasus diatas ?
A. Speciment Darah
B. Speciment Urine
C. Foto rongxen
D. USG abdomen
E. MRI
14. Seorang Wanita, umur 32 tahun dirawat di RS. Klien mengeluh nyeri pada
daerah visika urinaria, nyeri saat buang air kecil, BAK tidak lancar,
merasa tidak puas setelah BAK, ekspresi tampak meringis kesakitan, Hasil
USG abdomen dinyatakan terdapat batu didaerah vesika urinaria Apakah
Diagnosa Keperawatan yang paling tepat kasus diatas ?
A. Nyeri berhubungan ketidak mampuan melakukan menajemen nyeri
B. Infeksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh
C. Obstruksi berhubungan dengan diet yang tidak efektif
D. Gangguan eliminasi urin berhubungan kegagalan ginjal kronis
E. Gangguan pola eliminasi urin berhubungan dengan adanya obstruksi
15. Seorang laki laki berusia 69 tahun dirawat di rumah sakit karena BPH,
klien mengatakan sering BAK, abdomen tegang, urin terus menetes setelah
berkemih, Keadaan umum: lemah, Tekanan darah: 110/80 mmHg, S: 36,5C, Nadi:
80 kali permenit, pernafasan: 24 kali permenit. Apakah masalah keperawatan
utama yang muncul pada klien?
A. Nyeri
B. Disfungsi seksual
C. gangguan eliminasi BAK
D. Perubahan nutrisi
E. Resiko tinggi infeksi
16. Seorang laki laki, usia 55 tahun, datang ke IGD karena keluhan badan
lemas sejak 2 hari yang lalu. Hasil pengkajian: terdapat penurunan berat
badan, nafsu makan meningkat, sering merasa haus dan sering kencing pada
malam hari, suhu badan : 38 C, Nadi = 60 x/menit, mukosa mulut kering,
turgor kulit: kembali dalam waktu 5 detik, wajah meringis, Gula Darah

Sesaat 180 mg/dl. Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien
tersebut?
A. Nyeri akut
B. Intoleransi aktivitas
C. Kerusakan intergritas kulit
D. Gangguan istirahat dan tidur
E. Gangguan volume cairan tubuh
17. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, sudah 2 hari dirawat di RS mengalami
sirosis hepatis. Keluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian kanan
atas terasa penuh, sesak nafas, diare, penurunan nafsu makan, mual dan
muntah. Hasil lab, SGOT: 300 u/L, SGPT : 200 u/L. Tekanan darah 130/80
mmHg, nadi 60 kali permenit, suhu 37,5.C, pernafasan 28 kali permenit.
Apakah prioritas masalah keperawatan pada klien tersebut?
A. Nyeri akut
B. Gangguan nutrisi
C. Defisit volume cairan
D. Gangguan pola nafas
E. Gangguan integritas kulit
18. Seorang perempuan, berumur 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak
nafas sejak tadi malam. Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi: 110 x/menit,
pernafasan: 28 x/menit, suhu: 36 C, terdapat suara wheezing. Gejala ini
muncul karena udara yang sangat dingin. Apakah masalah keperawatan
prioritas pada kasus tersebut?
A. Hipertermi
B. Intoleransi aktivitas
C. Defisit volume cairan
D. Gangguan pola nafas
E. Jalan nafas tidak efektif
19. Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sejak
1 minggu ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering
terjadi pada pagi hari, nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna
kemerahan. Klien mempunyai kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah meringis
saat digerakkan. Skala nyeri 6. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 84 kali
permenit, Respiratory rate 16 kali permenit. Apakah data yang bisa
melengkapi pengkajian nyeri pada kasus tersebut?
A. Time
B. Region
C. Severity
D. Qualitatif
E. Provokatif / paliatif
20. Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD karena nyeri dada selama
10 menit setelah melakukan olah raga voly. Oleh dokter, klien disarankan
untuk istirahat. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 96 kali permenit, suhu
36 .C, pernafasan 28 kali permenit.
Apakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Memasang EKG
B. Memberikan oksigen
C. Kolaborasi pemberian analgetik
D. Menganjurkan untuk nafas dalam
E. Menganjurkan untuk tirah baring
21. Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk
melakukan imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 9
kg, suhu tubuh 36,8C, pernafasan 20x/menit, sebelumnya telah mendapatkan
imunisasi BCG, DPT I dan Polio 2. Imunisasi apa yang sekarang harus
diberikan?
A. DPT II Polio III

B.
C.
D.
E.

DPT
DPT
DPT
DPT

IIPolio III
II Polio IV
III Polio III
III Polio IV

22. Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke RS karena

mengalami pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat
melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat
badan 8 kg, tinggi badan 72 cm, terdapat sunset sign, belum bisa berjalan,
aktifitas fisik hanya di tempat tidur atau digendong oleh orangtuanya. Apa
masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
A. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
B. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
C. Resiko tinggi gangguan integritas kulit
D. Resiko gangguan cairan dan elektrolit
E. Kurangnya pengetahuan orangtua
23. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli
Thalasemia dengan keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis.
Hasil pemeriksaan laboratorium 3 gr/dl, diagnosa medis Thalasemia Apakah
implementasi utama yang dilakukan?
A. Memberikan cairan infus
B. Memberikan transfusi darah
C. Memberikan nutrisi yang adekuat
D. Memberikan informasi yang benar
E. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit Thalasemia.
24. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24
jam pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari
kelumpuhan usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat
keluar, tinja akan keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama
sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat menggembung, disertai
muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat badan bayi tidak akan bertambah
dan akan terjadi gangguan pertumbuhan..
Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ?
A. Kolostomi
B. Colok dubur
C. Atresia ani
D. Operasi besar
E. Laparatomi
25. An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare sejak 2 hari yang
lalu, dibawa ke rumah sakit dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan
kesadaran. Apa penyebab utama penurunan kesadaran An.C?
A. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler
B. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung
C. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak
D. Mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal
E. Kondisi dehidrasi
26. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah
menemukan sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae dextra.
Pemeriksaan fisik menunjukkan massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval,
padat, halus, dan mobil pada mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran
kelenjar getah bening axilla. Tanda-tanda vital dalam batas normal.
Berdasarkan data di atas, apakah diagnosa medis yang dapat ditegakkan pada
pasien tersebut?
A. Nekrosis lemak
B. Fibroadenomama
C. Kelainan fibrokistik mammae
D. Karsinoma intraduktal

E. Papilloma intraduktal
27. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke
poliklinik anak dengan keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4 5
x/hari dengan keluaran sisa makanan yang belum tercerna dengan baik. Ibu
bekerja sebagai guru, memberikan asi 1 x selum bekerja dan 3 4 kali
sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh neneknya dengan pengaturan
makan pemberian bubur susu 3x/hari dan sari jeruk peras 2 x/hari, susu
buatan 3x/hari. Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu
bayi?
A. Pemberian bubur susu dihentikan
B. Pemberian sari jeruk peras dihentikan
C. Pemberian susu buatan dihentikan
D. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi ditambah
E. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif
28. Seorang pria, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 8
hari demam, mula-mula panas tidak tinggi, makin lama demam makin tinggi
terutama pada sore dan malam hari , 3 hari pertama panas disertai mencret.
Pasien sudah berobat ke klinik mendapat ampicillin dan paracetamol tapi
tidak membaik. Pemeriksaan fisik ditemukan badan teraba panas, konjungtiva
pucat, pasien tampak apatis. Tanda-tanda vital : TD 130/80 mmHg, RR 24
x/menit, nadi 92x/menit, suhu 39C Apakah diagnosia medis yang tepat
berdasarkan kasus di atas?
A. Demam berdarah dengue
B. TB paru
C. Typhoid
D. Hepatitis
E. Gastroenteritis
29. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
sudah 3 hari mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan
inspekulo vagina tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis
dinyatakan infeksi jamur, agar efektif pasien diberikan abothyl melalui
vagina. Apakah penyuluhan utama disampaikan pada pasien ?
A. Obat harus dipakai sampai habis
B. Tidak melakukan hubungan seksual selama pengobatan
C. Suami diprogramkan untuk berobat
D. Menggunakan pakaian dalam yang kering
E. Membersihkan vagina dengan menggunakan larutan betadin
30. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
sudah 3 hari mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan
inspekulo vagina tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa
medisdinyatakan infeksi jamur, agar efektif pasien diberikan abothyl
melalui vagina. Bagaimanakah cara pemberian obat yang efektif digunakan
untuk pasien ?
A. Oral
B. Topikal
C. Intra muskuler
D. Suppositoria
E. Intra vena
31. Saat dinas malam jam 03.00 wib diruang IGD perawat sedang sibuk
memasang infus klien dehidrasi berat dan memberikan injeksi Sulfas atropine
tiap 15 menit kepada klien keracunan pestisida. Saat bersamaan datang klien
Ca mammae kesakitan dan klien serangan jantung. Perawat harus meilih klien
manakah tenaga dan pikirannya di fokuskan Termasuk masalah etik yang
bagaimanakah hal ini?
A. Paternalism.

B.
C.
D.
E.

Deception
Confidentiality
Allocation of Scarce Nursing resources
informed consent

32. Seorang ibu yang memerlukan biaya untuk pengobatan progresif bagi
bayinya yang lahir tanpa otak dan secara medis dinyatakan tidak akan pernah
menikmati kehidupan bahagia yang paling sederhana sekalipun. Di sini
terlihat adanya kebutuhan untuk tetap menghargai otonomi si ibu akan
pilihan pengobatan bayinya, tetapi dilain pihak masyarakat berpendapat akan
lebih adil bila pengobatan diberikan kepada bayi yang masih memungkinkan
mempunyai harapan hidup yang besar Merupakan kasus apakah hal tersebut?
A. Masalah etik
B. Dilema etik.
C. Nilai-nilai moral.
D. Prinsip Moral
E. Prinsip bioetik
33. Seorang perawat yang mendapati teman kerjanya menggunakan narkotika. ia
akan mengatakan hal ini secara terbuka atau diam, karena diancam akan
dibuka rahasia yang dimilikinya bila melaporkan hal tersebut pada orang
lain. Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus ini?
A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya
B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah agama,
politik, ekonomi dan ideologi
E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba
34. Seorang perempuan berusia 30 tahun meminta perawat untuk melepas semua
selang yang dipasang pada anaknya yang berusia 14 tahun, yang telah koma
selama 8 hari. Perawat menghadapi permasalahan tentang posisi apakah yang
dimilikinya dalam menentukan keputusan secara moral. Berada dalam msalah
etik manakah perawat dalam kasus ini?
A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya
B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah agama,
politik, ekonomi dan ideologi
E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba
35. Seorang perempuan melahirkan anak pertama perempuan di RSIA, satu jam
yang lalu, BB 3000 gram, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap. Hasil
pengkajian KU ibu baik, TD: 110/70 mmHg, nadi : 76 x / mnt, kontraksi
teraba keras, TFU 2 jari di bawah pusat. Klien mengeluh perut mules,
perdarahan pervaginam berwarna merah dan nyeri pada luka jahitan.Ia merasa
cemas dengan keadaannya Apakah penyebab kecemasan pada pasien tersebut?
A. Perdarahan pervaginam
B. Perut mules
C. TFU 2 jari dibawah pusat
D. Nyeri pada luka jahitan
E. Kontraksi teraba keras
36. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien
suka berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis,
pernah mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata
kosong, jika disapa menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga
terjadi kira-kira 1 bulan setelah ditinggalkan oleh tunangannya.
Termasuk jenis depresi apakah yang tepat pada klien diatas?
A. Depresi neurotik
B. Exhaustion depression

C. Depresi endogenik
D. Depresi somatogenik
E. Depresi simptomatik
37. Seorang pasien akan pulang hari ini, dan sedang menunggu dokumentasi
dan obat yang akan dibawa pulang. Perawat menelepon kebagian
farmasi,ternyata belum siap, perawat mengatakan tolong didahulukan karena
untuk pasien yang akan dipulang kan. Staff farmasi mengatakan tidak bias
seperti itu tetap harus menunggu giliran. Dalam penyelesaian manajaemen
konflik, tahap manakah terlebih dahulu yang akan dilakukan untuk
menyelesaikan masalah diatas?
A. Pengkajian
B. Rumusan masalah
C. Intervensi
D. Pelaksanaan
E. Evaluasi
38. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien
suka berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis,
pernah mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata
kosong, jika disapa menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga
terjadi kira-kira 1 bulan setelah ditinggalkan oleh tunangannya. Apakah
jenis terapy yang tepat pada kasus diatas?
A. Terapy obat penenang
B. Terapy fisik
C. Syok terapy
D. Terapy psikologik
E. Terapy musik
39. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri,
klien terlihat keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60
mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu 37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr% Apakah
prioritas masalah keperawatan dari kasus diatas?
A. Hipotermi
B. Resti terjadinya kejang
C. Syok
D. Anemia
E. Intoleransi aktivitas
40. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri,
klien terlihat keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60
mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu 37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr% Apakah
pnanganan utama pada kasus diatas ?
A. Penanganan syok
B. Siapkan transfusi
C. Berikan oksitoksin 10 unit
D. Periksa adanya robekan jalan lahir
E. Lakukan kateterisasi
41. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 25 minggu, dirawat di
R dengan perdarahan . Keluhan perut terasa mulas. Hasil pemeriksaan Tanda
vital dalam batas normal Apakah implementasi keperawatan yang paling utama
pada kasus diatas?
A. Anjurkan Diet TKTP
B. Penkes persiapan menyusui
C. Kolaborasi pemberian volume cairan
D. Anjurkan bedres total
E. Anjurkan miring ke kanan kiri setiap 2 jam
42. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36 minggu, dirawat di
R dengan preeklamsi. Keluhan kaki bengkak. Hasil pemeriksaan: tekanan darah

130/80 mmHg, nadi 90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki edema dan
terdapat varises, berat badan bertambah 28 kg, urin protein positif.
Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?
A. Anjurkan Diet TKTP
B. Penkes persiapan menyusui
C. Kolaborasi pemberian volume cairan
D. Anjurkan tidur miring ke sebelah kiri
E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein
43. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36 minggu, datang ke
poliklinik kebidanan untuk memeriksa kehamilan. Keluhan kaki bengkak. Hasil
pemeriksaan: tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, kepala janin sudah
masuk PAP, kaki edema dan terdapat varises, berat badan bertambah 28 kg,
urin protein positif. Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada
kasus diatas?
A. Bertambahnya ukuran janin
B. Bertambahnya usia kehamilan
C. Risiko terjadi eklamsi
D. Tahanan vaskuler aliran balik vena di tungkai
E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein
44. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan
keluhan sesak napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien
tersedak biji bakso 3 menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah:
120/80 mmHg, Nadi : 80 kali permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu :
36,5o C. Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?
A. abdominal trust
B. tindakan back blow
C. Memasang oropharineal airway
D. Melakukan hemlich manuver
E. Melakukan jaw trust manuver
45. Seorang Laki-laki umur 25 tahun dirawat di RS dengan keluhan perut
terasa penuh sudah 2 minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan klien juga
merasa lemas. Hasil pengkajian: sclera dan kulit berwarna kuning, Suhu:
39C . Apa pemeriksaan laboratorium yang tepat dilakukan untuk menegakkan
masalah pada klien tersebut?
A. Urine rutin
B. kolesterol
C. hemoglobin
D. enzim hati
E. kadar albumin
46. Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri ulu
hati sudah 2 minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan lesu. Hasil
pengkajian: klien tampak lemas, lidah kotor, tekanan darah: 110/70 mmHg,
Suhu: 39C dan pernapasan: 22 kali permenit. Tes widal 1/200. Apakah
implementasi yang tepat untuk masalah pasien tersebut?
A. Melakukan oral hygiene
B. Melakukan kompres hangat
C. Mengajarkan teknik relaksasi
D. Memberikan cairan melalui intravena
E. Memberikan diit lunak dan rendah serat
47. Seorang perempuan usia 52 tahun dirawat di RS dengan keluhan keluar
darah segar saat BAB sudah 3 hari dan terasa nyeri sekali. Hasil
pemeriksaan fisik: terdapat prolaps didaerah perianal yang tidak dapat
dimasukkan dengan jari. Tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 88x/menit, RR 20
x/menit, suhu 37C Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien
tersebut?
A. Sitostomi

B.
C.
D.
E.

Kolostomi
Hemodialisa
Hemoroidektomi
Peritoneal dialisa

48. Seorang perempuan berusia 55 tahun di ruang rawat penyakit dalam

mengeluh lemas sejak kemarin, BAB 10 kali per hari dengan konsitensi encer,
terdapat lendir, pasien cemas. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data
tekanan darah 90/50 mmHg, nadi 55x/menit, suhu 38,30C, respirasi rate 16
kali per menit, balance cairan minus 600 cc per jam kerja. Perawat
melakukan tindakan kolaboratif memberikan rehidrasi cairan dengan cairan
infuse NaCl 20 tetes per menit, dan memberikan oralit. Apakah kriteria
hasil evaluasi dari tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan perawat
tersebut?
A. Diare berkurang
B. Cemas berkurang
C. Pasien lebih berenergi
D. Balance cairan seimbang
E. Tekanan darah meningkat (mendekati normal 120/80 mmHg)
49. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan
keluhan sesak napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien
tersedak biji bakso 3 menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah:
120/80 mmHg, Nadi : 80 kali permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu :
36,5o C. Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?
A. abdominal trust
B. tindakan back blow
C. Memasang oropharineal airway
D. Melakukan hemlich manuver
E. Melakukan jaw trust manuver
50. Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak
nafas sejak 2 hari. Hasil Pemeriksaan didapatkan data klien tampak sesak,
sianosis, nafas cepat dan dangkal, nafas cuping hidung, pada auskultasi
paru terdengar bunyi ronchi, Tekanan darah 100/70, Nadi 100kali permenit,
Suhu 37,9oC, Pernafasan 30 kali permenit. Manakah pemeriksaan laboratorium
dan diagnostik yang diperlukan untuk melengkapi
data tersebut ?
A. Analisa Gas Darah dan rontgen thorak
B. Rontgen thorak dan Kadar Trombosit
C. Kadar Hemoglobin dan rontgen thorak
D. Rontgen thorak dan Kadar gula darah
E. Analisa Urine Rutin dan rontgen thorak
51. Seorang perempuanberusia 25 th P1A0 10 menit yang lalu melahirkan bayi
normal, dari hasil pengkajian didapatkan data ibu kelihatan letih, banyak
keringat, darah keluar 100 cc, perineum tanpa luka episiotomi, TD 110/70
mmHg, Nadi 80 x/mnt, suhu 38 derajat celcius, RR 24 x/mnt, rahim teraba
lembut, kondisi blader kosong. Apakah Tindakan utama yang harus dilakukan
pada kasus diatas?
A. Massage daerah rahim
B. Mengeluarkan plasenta.
C. Bonding attactment
D. Membuat jalan lahir lebih lebar
E. Kateterisasi urin
52. Seorang perempuanP1A0, post partum fisiologis 10 jam yang lalu,
rencananya mau pulang sore nanti. Keadaan umum tampak baik, TTV baik . TD =
100/ 80 mmHg, N=80 X/ mnt, S=36,50C, R=20 x/ mnt. Klien masih mengeluh
mulas pada perut bagian bawah, lokhea rubra jumlah sekitar 100 cc.Bagaimana

kondisi Uterus yang diharapkan pada klien dalam kasus diatas, sehingga
klien dibolehkan untuk pulang?
A. Uterus teraba lunak dan berisi cairan
B. Uterus teraba keras, berada tepat di umbilikus
C. Uterus berada diatas Prosesus Xiphoideus
D. Uterus tidak teraba, dan kandung kemih distensi
E. Uterus teraba lunak, berada dibawah Prosesus Xiphoideus
53. Seorang ibu hamil Umur 32 Tahun, G1P0A0 dengan umur kehamilan 37
Minggu. Mengeluh nyeri kepala berat, mual-mual disertai nyeri pada uluhati,
serta pandangan mata kabur. Keadaan ini telah berlangsung sekitar 4 jam
sebelum dibawa ke rumah sakit. Hasil pengukuran Tekanan darah 180/110 mmHg
N=80 X/menit, R=20 X/menit, S= 36,5 C. Apa diagnosa keperawatan yang
prioritas pada klien dalam kasus diatas?
A. Ansietas berhubungan dengan efek pre eklampsi terhadap ibu & bayi
B. Kurang pengetahuan
C. Koping individu tidak efektif berhubungan dengan keterbatasan aktifitas
D. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan vasospasme arterioral.
E. Gangguan Body Image berhubungan dengan kehamilan
54. Perempuan berusia 32tahun, post SC hari ke-2 dengan indikasi
Makrosomia. Hasil pemeriksaan fisik : KU baik, TD 110/70 mmHg, Nadi 80
X/menit, Respirasi 20 X/menit, Suhu 37C, kondisi luka post operasi :
jahitan luka belum kering. Klien mau menghabiskan diet yang disajikan,
namun mengeluh belum BAB, disertai rasa tidak nyaman. Klien belum duduk,
hanya miring kanan dan kiri. Apakah kemungkinan penyebab klien belum bisa
BAB pada kasus diatas?
A. Frekuensi dan kualitas ambulasi yang tidak adekuat.
B. Penurunan peristaltik usus karena anastesi.
C. Kurang pemasukan nutrisi
D. Komplikasi operasi Seksio Caesaria
E. Ketidakcukupan diet tinggi serat
55. Seorang penderita Ca. serviks, mengeluh sudah lama mengalami gangguan
genetalia. Dalam 2 bulan terakhir secret vagina disertai darah. Klien tidak
mengeluh nyeri. Hasil pengkajian perawat :KU baik, Suhu badan 36,5 C, Nadi
84X/ menit, Pernafasan 24 x/menit, TD 120/80 mmHg, Ditemukan data genetalia
: discharge lendir banyak disertai darah, dan bau menyengat. Tindakan yang
harus segera dilakukan pada saat itu terhadap klien pada kasus diatas? :
A. Masase punggung
B. Kolaborasi pemeriksaan laborat
C. Pasang infuse RL
D. Vulva Hygiene
E. Persiapan program antikanker
56. Seorang perempuan hamil umur 25 tahun datang ke poli kebidanan dan
kandungan untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data
kehamilan sekarang adalah kehamilan yang ketiga anak pertama keguguran,anak
kedua lahir secara normal. Bagaimanakah cara penulisan status obstetri pada
kasus diatas?
A. G3P2A1
B. G3P1A1
C. G3P2A0
D. G3P1A0
E. G3P2A2
57. Seorang perempuan hamil umur 23 tahun datang ke poli kebidanan dan
kandungan
untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data usia
kehamilan 36

minggu dengan keluhan utama sudah satu minggu ini susah buang air besar,
setiap
buang buang air besar keras.
Manakah anjuran yang tidak tepat untuk mengatasi masalah pada ibu diatas?
A.
B.
C.
D.
E.

Meningkatkan asupan makanan tinggi serat

Meningkatkan asupan cairan secara adekuat
Pemakaian dulcolax
Membiasakan BAB secara teratur setiap hari
Lakukan olah raga ringan

58. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke IGD dengan keluarganya

setelah terjatuh
dari motor dan mengalami cedera di kepala. Pasien terlihat gelisah. Dari
hasil
pengkajian didapatkan nilai GCS : 4 dengan E : 1, V : 1, M : 2; tekanan
darah 100/75
mmHg, nadi 75 x/menit, suhu 37,3 0C dan pernapasan 25 x/menit..
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Nyeri
Resiko infeksi
Intoleran aktivitas
Kurang volume cairan
Gangguan Perfusi jaringan serebral

59. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
sirosis
hepatis, keluhan yang dirasakan mual, muntah, nyeri daerah hepar,perut
buncit.Hasil
pemeriksaan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, suhu
370C,pernafasan 27
x/menit.
Dimanakah tempat pemeriksaan area abdomen sirosis hepati dilakukan?
A.
B.
C.
D.
E.

Hipokondriak kanan
Hipokondriak kiri
Hipogastrium
Epigastrium
Umbilical

60. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di ruang penyakit bedah

sejak tujuh hari
yang lalu, hasil pengkajian didapatkan data ekstremitas atas dan bawah
tidak dapat
digerakkan secara aktif, kulit disekitar area penonjolan tulang tampak
kemerahan, klien
tampak lemas.Hasil pengkajian Tekanan Darah 180/100 mmHg, Nadi 88 x/menit,
Suhu
37,7C, pernafasan 20x/menit.
Apa yang dilakukan perawat untuk meningkatkan kenyamanan pada klien ?
A.
B.
C.
D.
E.

Memberikan kompres air hangat

Memonitor kulit klien
Mobilisasi tiap 2 jam
Melakukan masage
Melatih ROM

61. Seorang ibu 19 tahun, GI P0 A0, mengatakan hamil 3 bulan datang ke RS

dengan
keluhan sudah 1 minggu ini mual dan muntah 5-6 kali sehari, warna muntahan
putih
kadang kekuningan, badan lemas, tekanan darah 100/70 mmHg, dan nadi 80 kali
/menit. Dokter meminta perawat melakukan pemasangan infus.
Apakah kemungkinan jenis cairan yang diprogramkan ?
A.
B.
C.
D.
E.

Dextrose 5% selang seling dengan NaCl 0,9 %

Dextrose 5 % selang seling dengan martos
Dextrose 5 % selang seling dengan RL
Dextrose 5 % selang seling dengan aminofel
RL dan NaCl 0,9%

62. Seorang bayi baru dilahirkan di ruang bersalin RSU beberapa menit yang
lalu dengan
kondisi tidak menangis, tubuh berwarna merah muda ekstrimitas biru, nadi
kurang dari
100 kali permenit, aktifitas lemah dan tampak lemas.
Apakah prioritas tindakan untuk menangani kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.

Melakukan bonding attachment

Melakukan resusitasi
Melakukan pemotongan tali pusat
Melakukan inisiasi menyusu dini
Memberi rangsangan air dingin dan hangat

63. Seorang ibu 30 tahun, mengatakan sudah 7 bulan sejak kelahiran anak
keduanya belum
pernah menstruasi, ia masih meneteki anaknya. Ibu mengatakan perutnya
bertambah
besar dan agak merasa mual bila pagi hari. Ibu bertanya: apakah ia hamil?
Dan kalau
hamil berapa bulan?.
Apakah tindakan yang dilakukan perawat untuk menentukan usia kehamilan pada
kasus tersebut ?
A.
B.
C.
D.
E.

melakukan pemeriksaan palpasi Leopold

melakukan pemeriksaan palpasi Leopold
melakukan pemeriksaan palpasi Leopold
melakukan pemeriksaan palpasi Leopold
Pemeriksaan Denyut Jantung Janin

I
II
III
IV

64. Seorang ibu primipara umur 25 th, postpartum 30 jam, mengeluh buang air
kecil
sedikit-sedikit. Perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan data :
Tinggi Fundus
Uteri 1 jari diatas umbilicus, posisi uterus disamping kiri, area symphisis
menonjol dan
ibu kesakitan saat dipalpasi, lochea rubra banyak.
Apa kesimpulan perawat dari data tersebut ?
A. Diuresis postpartum
B. Distensi Bladder
C. Diaphoresis postpartum

D. Atonia uteri
E. Distensi abdomen
65. Seorang ibu 30 tahun, status obstetri G3P3A0 dan postpartum 30 jam. TD:
100/60
mmHg, Nadi 80 kali/menit, Tinggi Fundus Uteri setinggi umbilicus; kontraksi
lembek,
lochea rubra disertai bekuan darah.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pertama kali ?
A.
B.
C.
D.
E.

Lapor ke dokter
Massage uterus
Injeksi oksitosin 10 IU IM
Infus RL 30 tts/menit
Injeksi metergin 1 ampul

66. Seorang anak umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan
keluhan BAB 4
kali dalam 1 hari, muntah 3 kali dalam satu hari, tidak ada napsu makan dan
tidak bisa
tidur. Hasil dari pengkajian didapatkan suhu 38 0 c, turgor jelek, mukosa
kering
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Gangguan
Gangguan
Gangguan
Gangguan
Gangguan

cairan dan elektrolit

Nutrisi
rasan nyaman
istirahat
hospitalisasi

67. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di UGD karena
Diare
sudah 2 hari. Hari ini b.a.b cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan
didapatkan : Anaknya
tampak lemah, mata cekung, mukosa bibir kering, turgor kembali lambat, dan
agak
rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12 Kg.
Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?
A.
B.
C.
D.
E.

1100
1210
1232
1344
1050

cc
cc
cc
cc
cc

68. Seorang ibu sedang cemas melihat bayinya (8 bln) sesak dan nafas bunyi
grok-grok.
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : Nadi 92 kali/mnt, Suhu
38.5 0C,
Pernapasan 52 kali/mnt, tampak tarikan dinding dada kedalam dan pernapasan
cuping
hidung.
Apakah tindakan keperawatan yang utama pada bayi tersebut ?.
A. Lakukan physiotherapi dada
B. Beri oksigen 2 ltr/mnt
C. Posisikan bayi trendelenburg

D. Posisikan bayi semi fowler

E. Gunakan baju yang tipis dan longgar
69. Seorang wanita berusia 34 tahun mendapatkan terapi obat antipsikotik.
Sesaat setelah
mengkonsumsi obat tersebut, tiba-tiba ia mengalami kekakuan dan tidak bisa
menelan
ludah.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi gejala
tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Menyuruh klien untuk banyak beristirahat

Mencatat dalam catatan perkembangan klien
Mengajurkan klien untuk banyak minum air putih
Mengkolaborasikan pemberian obat Trihexyl Penidil (THP)
Menganjurkan berkumur agar tidak meneteskan air liur terus menerus

70. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke Poli Puskesmas dengan keluhan
sudah 2
malam ini sulit tidur, bangun lebih awal dan tidak bisa tidur kembali.
Bangun tidur
badannya terasa pegal-pegal dan tidak nyaman. Kondisi ini dialami sejak
klien akan
operasi katarak.
Apa masalah utama yang dihadapi oleh klien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Cemas
Keletihan
Gangguan pola tidur
Ketidakefektifan koping
Gangguan persepsi sensori : penglihatan

71. Seorang perempuan berusia 45 tahun diantar keluarga ke poliklinik

dengan keluhan
gatal di sekitar ostoma. Hasil pegkajian didapatkan data : merah di sekitar
ostoma,
riwayat post operasi kolostomi dua bulan yang lalu.
Apakah yang dilakukan perawat selanjutnya?
A.
B.
C.
D.
E.

Mengoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi

Memberikan kompres NaCl 0,9% di sekitar ostoma
Segera mengganti kolostomi-bag dengan yang baru
Menekan daerah iritasi dengan lembut
Melarang pasien menyentuh daerah iritasi

72. Seorang laki-laki berusia 58 tahun diantar keluarga ke rumah sakit

dengan keluhan
utama terasa nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar. Terdapat
distensi pada
simpisis pubis saat dipalpasi.
Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan segera?
A.
B.
C.
D.
E.

Pemberian obat diuretik

Pemasangan douwer cateter
Menganjurkan banyak minum
Mengajarkan tehnik napas dalam
Pemberian obat analgetik

73. Seorang laki-laki berusia 34 tahun, diantar keluarga ke rumah sakit

dengan keluhan :
tidak buang air besar sejak 5 hari yang lalu, perut terasa sesek dan sakit,
teraba keras
saat dipalpasi. Berat badan 58 Kg, tinggi badan 168 cm. Kebiasaan minum
pasien
hanya 600 cc perhari dan jarang makan sayuran dan buah.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan selanjutnya?
A.
B.
C.
D.
E.

Melakukan huknah pada pasien

Menganjurkan banyak minum
Memberikan diit tinggi serat
Mengkaji lebih lanjut penyebab konstipasi
Memberikan obat pencahar oral

74. Seorang laki laki berumur 55 tahun sejak tahun 2010 sudah terkena
penyakit TBC
dan mendapat pengobatan OAT yang diberikan oleh dokter puskesmas . Menurut
informasi keluarganya yang menjadi PMO orang tersebut tidak minum obatnya,
bahkan masih suka mengkonsumsi makanan yang asin dan berlemak.
Apa yang seharusnya anda jelaskan mengenai tugas utama seorang PMO?
A.
B.
C.
D.
E.

Memberi penyuluhan pada keluarga klien tentang TBC

Mengingatkan penderita untuk pemeriksaan kesehatan setelah obatnya habis
Mengawasi penderita dalam berobat ke palayanan kesehatan (Puskesmas)
Memberi dorongan kepada keluarga untuk mendapatkan biaya pengobatan HT
Mengingatkan klien agar menelan obat secara teratur sesuai dosis

75. Seorang perempuan 26 tahun (G2A1P0). Umur kehamilan 28 minggu

didiagnosa HIV
positif. Ibu bertanya apakah nanti bayi saya baik-baik saja? Apakah saya
bisa
melahirkan secara normal?. Makanan apa saja yang boleh saya konsumsi?. Ibu
mengatakan punya riwayat mengkonsumsi narkoba dengan suntik dan belum
pernah
mondok di rumah sakit.
Apakah tindakan pertolongan persalinan apa yang paling aman jika usia
kehamilannya
sudah matur??
A.
B.
C.
D.
E.

Normal
Vacum ekstraksi
Forcep ekstraksi
Secsio secaria
Induksi persalinan

76. Seorang perempuan 24 Tahun (G4 A1 P2) hamil 26 minggu dirawat di rumah
sakit ,
klien mengeluh nyeri pada saat berjalan terutama saat naik dan turun
tangga,saat ini
mengalami flek kehitaman, kehamilan saya sebelumnya juga seperti ini. TTV
dalam
batas normal. Hasil USG plasenta menutupi jalan lahir.
Apakah tindakan yang tepat untuk mencegah perdarahan lanjutan?
A. Menganjurkan badrest total

B.
C.
D.
E.

Menganjurkan
Menganjurkan
Menganjurkan
Menganjurkan

menghindari latihan kegel

untuk meminimalkan aktivitas
menghindari hubungan sexual
menghindari menahan kencing

77. Seorang ibu umur 28 Tahun (G3A1P1), Umur kehamilan 12 minggu, periksa
ke BKIA
dengan keluhan mual muntah terus menerus, setiap makan dan minum langsung
muntah, nyeri epigastrium, TD 100/70 mmHg, Nadi 92x/mnt.
Apakah yang saat ini sedang dialami oleh Ibu diatas?
A.
B.
C.
D.
E.

Pre eklamsia
Plasenta previa
Abrusio plasenta
Solusio plasenta
Hiperemesis gravidarum

78. Seorang perempuan berusia 40 Tahun (G6 P5 A0) hamil 32 minggu ke

poliklinik
untuk memeriksakan kehamilannya. Klien mengatakan tidak pernah ada keluhan
selama kehamilan, sudah tidak ingin punya anak lagi setelah melahirkan
nanti.
Apakah metode keluarga berencana yang tepat untuk perempuan diatas?
A.
B.
C.
D.
E.

Pil
Suntik
Implant
Kalender
Tubektomi

79. Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang plamboyan dengan

keluhan nyeri
luka di kaki, badan terasa lemah, hasil pemeriksaan fisik ditemukan ada
luka gangren
dikaki sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu, luka tampak hitam dan ada
pus, bau, gula
darah 300 mg/dl, leukosit 12.000 ada riwayat orang tua pasien menderita DM
Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.

Atur posisi tidur semi fowler

Latih relaksasi nafas dalam
Lakukan perawatan luka (ganti balutan)
Berikan terapi insulin sesuai advis
Kolaborasi pemberian antibiotik

80. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke polikinik penyakit dalam

dengan keluhan
ada benjolan di leher, hasil pengkajian ditemukan edeme dibagian wajah dan
pergelangan kaki, nafsu makan menurun, mudah cape, aktifitas terbatas.
Apa diagnose keperawatan utama yang dapat ditegakkan dari kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.

Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelelahan

Perubahan pola berfikir b/d gangguan metabolisme
Kuranngnya pengetahuan tentang program pengobatan
Gangguan pertukaran gas b/d obstruksi jalan nafas
Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit b/d adanya edema

81. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri
dada,
palpitasi. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan irama gallop, murmur, tekanan
darah
160/100 mmHg, nadi 100/menit, ada gangguan koordinasi/tremor, mata
exoptalmusan
dan kelenjar tiroid membesar. Rencana medis sito tindakan operasi
Persiapan apakah yang menjadi prioritas pada kasus diatas ?
A.
B.
C.
D.
E.

Pemeriksaan laboratorium
Pasien dipuasakan
Pemeriksaan EKG
Inform consent
Huknah

82. Pasien pria usia 60 th,datang ke IGD mengeluh kondisi fisik lemah
dengan sedikit
pembatasan aktivitas fisik. nyaman pada waktu istirahat, palpitasi, dyspnea
, dari
keluhan tersebut perawat dapat menyimpulkan pasien mengalami gagal jantung
(CHF),
Data apayang paling penting untuk melengkapi pengkajian pasien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Riwayat penyakit Hipertensi

Lama Keluhan dirasakan
Berat badan ditimbang
Laboratorium AGD
Laboratorium ABG

83. Seorang laki-laki, salah satu klien di RS jiwa, dari kemarin mengalami
demam dengan
suhu badan mencapai 38,9 O C. Ia menolak jika diberikan minum karena semua
air
yang ia minum terasa seperti air selokan.
Bagaimanakah tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah klien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Melatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya halusinasi klien
Memaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya
Memberikan klien minuman dengan dicampur sirup
Memasang infus, sekalipun belum didelegasikan
Menyuapi klien sedikit demi sedikit

84. Seorang perempuan, merupakan salah satu klien di RS jiwa yang sudah
mendapatkan
ijin untuk kembali ke rumah. Untuk itu, ia mendapat beberapa obat yang
tetap harus
dikonsumsi di rumah nantinya. Salah satunya adalah obat CPZ
(Chlorpromazine). Obat
ini merupakan obat yang dapat membantu proses istirahat klien. Namun, obat
tersebut
juga menimbulkan efek samping.
Apakah tindakan yang harus dilakukan mengatasi efek samping obat?
A. Melakukan pemeriksaan tekanan darah secra teratur tiap shift
B. Minum air putih yang banyak untuk mengatasi mulut kering
C. Menyarankan klien untuk banyak makanan berserat

D. Menyuntikkan diazepam
E. Tidur
85. Seorang wanita berusia 26 tahun yang tengah mendapat perawatan di RS
jiwa karena
sering mengalami halusinasi dengar, mendapat terapi electro convulsive
therapy (ECT)
sebanyak 3 sesi. Hari ini, ia menjalani ECT untuk pertama kali dengan
didampingi
oleh perawat.
Apakah hal yang harus di evaluasi oleh Perawat di akhir pelaksanaan terapi
tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Pola nafas klien

Fase halusinasi klien
Persiapan premedikasi klien
Tingkat kecemasan klien terhadap tindakan ECT
Keseimbangan klien terutama ketika berdiri dan berjalan

86. Seorang laki-laki usia 25 tahun dirawat dengan halusinasi pendengaan.

Ketika diajak
diskusi tentang halusinasinya klien menanyakan apakah perawat percaya apa
yang
didengar klien (halusinasinya). Perawat menjawab bahwa ia percaya klien
mengalami
hal tersebut, namun ia tidak mendengarnya.
Tindakan apakah yang dilakukan perawat tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Menghardik
Memvalidasi
Menyudutkan
Mengalihkan perhatian
Menyampaikan tujuan

87. Seorang perempuan berumur 16 tahun dibawa ke RS jiwa karena sering

berteriakteriak sendiri kemudian menangis dikamarnya. Hal ini terjadi sejak 6 bulan
yang lalu
klien menjadi korban pemerkosaan. Keluarga mengatakan klien selalu merasa
bahwa
ada yang memperkosanya. Dari hasil observasi perawat didapatkan data bahwa
klien
sering berlaku seolah-olah melepaskan diri dari seseorang yang
menyentuhnya.
Apakah masalah keperawatan utama pada klien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Halusinasi
Halusinasi
Halusinasi
Halusinasi
Halusinasi

Bau
Lihat
Raba
Dengar
Kinestetik

88. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU. Kondisi bayi 5 menit
setelah lahir setelah
dilakukan penghisapan lendir adalah badan merah kaki biru, detak jantung 88
x/mnt,
menangis lemah, ekstrimitas sedikit fleksi, tonus otot kurang baik dan
usaha bernafas

lambat/lemah.
Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut ?
A.
B.
C.
D.
E.

4
5
6
7
8

89. Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan dirawat di rumah sakit dengan
keluhan sering
rewel. Pada pemeriksaan fisik diketahui badan kurus dan perut buncit.
Pemeriksaan
antopometri menunjukkan berat badan 7 kg dan panjang badan 75 cm.
Berapa kilogram penambahan berat anak tersebut agar mencapai berat ideal ?
A.
B.
C.
D.
E.

2,8 kg
3 kg
3,5 kg
5 kg
6,5 kg

90. Seorang anak laki-laki umur 3 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam.
Hasil
pengkajian ditemukan anak panas sudah 4 hari yang lalu, badan panas suhu
39,50 c,
bibir kering, ada perdarahan hidung, mual muntah, anak tidak mau makan dan
minum.
Pengkajian kulit apa yang perlu di kaji pada kasus diatas ?
A.
B.
C.
D.
E.

Ruam
Lesi
Petekhie
Bula
Vesikula