Anda di halaman 1dari 38

PLAN PELATIHAN MUTU & KESELAMATAN PASIEN RS AWS

14-Sep-16
No
Waktu
1
07.30 - 08.00
2
08.00 - 08.15
3

08.15 - 09.45

09.45 - 10.30

10.30 - 11.15

11.15 - 12.00

Materi
Fokus Area
Pembukaan
Pre Test
Penyusunan & evaluasi Clinical Komite Medik, SMF, Bagian SDM, Komite Mutu,
Pathway
Bidang Medik
Komite Medik, SMF, Bagian SDM, Komite Mutu,
Penilaian Kinerja Dokter
Bidang Medik
Komite Mutu & Manajemen, Komite Keperawatan,
Penilaian Kinerja Perawat &
Komite Farmasi
Nakes lainnya

9
10

DR.dr.Khalid Saleh, Sp.PD, KKV, FINASIM,


MARS

DR.dr.Khalid Saleh, Sp.PD, KKV, FINASIM,


MARS

dr. Hesty Arbie, MARS

dr. Hesty Arbie, MARS

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

13.00 -13.45

ISHOMA
Komite Mutu & Manajemen, Ka Instalasi, Kepala
Ruangan

13.45 - 14.30

Insiden Keselamatan Pasien,


Sistem pelaporan & Risk
Grading

Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul


Data, Tim Keselamatan Pasien

14.30 - 15.15

RCA

Komite Mutu, Tim Keselamatan Pasein, Ka Inst, Ka


Ruangan

DR.dr.Khalid Saleh, Sp.PD, KKV, FINASIM,


MARS

15.15 - 16.00

Lanjutan RCA

Komite Mutu, Tim Keselamatan Pasien, Ka Inst, Ka


Ruangan

DR.dr.Khalid Saleh, Sp.PD, KKV, FINASIM,


MARS

Materi
Penetapan Prioritas Kegiatan
PMKP

Fokus Area

08.00 - 09.00

12

09.00 -09.45

Pemilihan Indikator Mutu

13

09.45 -10.30

Analisa & Validasi Indikator


Mutu

14

10.30 - 11.15

15

11.15 - 12.00

16

12.00 - 13.00

Sistem manajemen data PMKP


dalam Standar Akreditasi KARS Komite Mutu, PIC Pengumpul Data, Manajemen
Versi 2012
Peran IT dalam manajemen data
Komite Mutu, PIC Pengumpul Data, Manajemen
(PMKP 1.3)
ISHOMA

17

13.00 - 13.45

PDSA

13.45 - 14.00
18

14.00 - 14.45

19

14.45 - 15.00

Investigasi Sederhana
Program Manajemen Risiko RS

FMEA
15.00 - 15.15
Lanjutan FMEA

21
22
23

Program & Pedoman Mutu &


Keselamatan Pasien

11

15.15 - 15.15
15.15 - 15.30
15.30 - selesai

Post Test
Penutupan

Komite Mutu & Manajemen, Ka Inst, Ka Ruangan

Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul


Data
Komite Mutu, Tim Keselamatan Pasien, Ka Inst, Ka
Ruangan
Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul
Data
ISHOMA
Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul
Data
Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul
Data

SMF (23), Bidang Yanmed (2), Direktur + Wadir (4), Komite


Medik (7), Pokja PMKP (9), Komite Mutu (8), Kepegawaian (2),
Perwakilan Pokja TKP & KPS (4) = 59
Bid. Keperawatan (3), Direktur + Wadir (4), Komite Keperawatan (2) KFT
(1), Pokja PMKP (9), Komite Mutu (9), Kepegawaian (2), Perwakilan Pokja
TKP & KPS (4), Ka. Instalasi (16) = 50

PESERTA WAJIB : Wadir (3) + Champion PMKP (48), Pokja


PMKP (9), Perwakilan Komite (4), CCM (26), Ka. Instalasi (16)
+ Korpri (3) = 109

PESERTA WAJIB

JPL
1

Narasumber

Peserta

dr. Hesty Arbie, MARS


dr. Hesty Arbie, MARS

Komite Mutu & Manajemen, Ka Inst, Ka Ruangan


Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul
Data

Peserta
PESERTA WAJIB

DR.dr.Khalid Saleh, Sp.PD, KKV, FINASIM,


MARS

Manajemen, Bidang Pelayanan, Komite Mutu, SMF

15-Sep-16
No
Waktu

20

Narasumber

Overview PMKP

12.00 13.00
7

JPL

dr. Hesty Arbie, MARS

Poentoro, S.Si

Poentoro, S.Si

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

PESERTA WAJIB

PESERTA WAJIB + Perwakilan Bidang IT & Pokja MKI (4) = 113

PESERTA WAJIB

PESERTA WAJIB

PLAN PELATIHAN MUTU & KESELAMATAN PASIEN RS AWS


14-Sep-16
No
Waktu
1
07.30 - 08.00
2
08.00 - 08.15
3

08.15 - 09.45

09.45 - 10.30

10.30 - 11.15

11.15 - 12.00

Materi
Fokus Area
Pembukaan
Pre Test
Penyusunan & evaluasi Clinical Komite Medik, SMF, Bagian SDM, Komite Mutu,
Pathway
Bidang Medik
Komite Medik, SMF, Bagian SDM, Komite Mutu,
Penilaian Kinerja Dokter
Bidang Medik
Komite Mutu & Manajemen, Komite Keperawatan,
Penilaian Kinerja Perawat &
Komite Farmasi
Nakes lainnya
RCA

12.00 13.00
7
8

9
10

11
12

13.00 -13.45
13.45 - 14.30
14.30 - 15.15
15.15 - 16.00

Lanjutan RCA

DR.dr.Khalid Saleh, Sp.PD, KKV, FINASIM,


MARS

DR.dr.Khalid Saleh, Sp.PD, KKV, FINASIM,


MARS

dr. Hesty Arbie, MARS

Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul


Data, Tim Keselamatan Pasien

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

dr. Hesty Arbie, MARS

Materi
Analisa & Validasi Indikator
Mutu
Sistem manajemen data PMKP

12

09.00 -09.45

13

09.45 -10.30

Komite Mutu & Manajemen, Ka Inst, Ka Ruangan

JPL

Narasumber
dr. Hesty Arbie, MARS

dalam Standar Akreditasi KARS Komite Mutu, PIC Pengumpul Data, Manajemen
Versi 2012

Poentoro, S.Si

Peran IT dalam manajemen data


Komite Mutu, PIC Pengumpul Data, Manajemen
(PMKP 1.3)

Poentoro, S.Si

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul


Data

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

ISHOMA
Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul
Data
Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul
Data

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

Ns. A.Dewi Batari, S.Kep,M.Kes

10.30 - 11.15

PDSA

15

11.15 - 12.00

Investigasi Sederhana

16

12.00 - 13.00

17

13.00 - 13.45

Program Manajemen Risiko RS

13.45 - 14.00
FMEA
Lanjutan FMEA
Post Test
Penutupan

Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul


Data
Komite Mutu, Tim Keselamatan Pasien, Ka Inst, Ka
Ruangan
ISHOMA

Bid. Keperawatan (3), Direktur + Wadir (4), Komite Keperawatan (2) KFT
(1), Pokja PMKP (9), Komite Mutu (9), Kepegawaian (2), Perwakilan Pokja
TKP & KPS (4), Ka. Instalasi (16) = 50

PESERTA WAJIB

PESERTA WAJIB
PESERTA WAJIB : Wadir (3) + Champion PMKP (49), Pokja
PMKP (9), Perwakilan Komite (4), CCM (26), Ka. Instalasi (16)
+ Korpri (3) = 109

dr. Hesty Arbie, MARS

Komite Mutu & Manajemen, Ka Inst, Ka Ruangan

Fokus Area
Komite Mutu, Ka Inst, Ka Ruangan, Pengumpul
Data

SMF (23), Bidang Yanmed (2), Direktur + Wadir (4), Komite


Medik (7), Pokja PMKP (9), Komite Mutu (8), Kepegawaian (2),
Perwakilan Pokja TKP & KPS (4) = 59

PESERTA WAJIB

14

15.00 - 15.15
15.15 - Selesai

DR.dr.Khalid Saleh, Sp.PD, KKV, FINASIM,


MARS

Komite Mutu & Manajemen, Ka Instalasi, Kepala


Ruangan

Pemilihan Indikator Mutu

14.45 - 15.00

Program & Pedoman Mutu &


Keselamatan Pasien
Insiden Keselamatan Pasien,
Sistem pelaporan & Risk
Grading

08.00 - 09.00

19
20
21

DR.dr.Khalid Saleh, Sp.PD, KKV, FINASIM,


MARS

dr. Hesty Arbie, MARS

16.45 - 17.30

14.00 - 14.45

Penetapan Prioritas Kegiatan


PMKP

Peserta
PESERTA WAJIB

DR.dr.Khalid Saleh, Sp.PD, KKV, FINASIM,


MARS

Manajemen, Bidang Pelayanan, Komite Mutu, SMF

11

18

ISHOMA
Komite Mutu, Tim Keselamatan Pasien, Ka Inst, Ka
Ruangan

Narasumber

Overview PMKP

16.00 - 16.45

15-Sep-16
No
Waktu

Komite Mutu, Tim Keselamatan Pasein, Ka Inst, Ka


Ruangan

JPL

Peserta
PESERTA WAJIB

PESERTA WAJIB + Perwakilan Bidang IT & Pokja MKI (4) = 114

PESERTA WAJIB

PESERTA WAJIB

LAMPIRAN
PESERTA PELATIHAN PMKP (14 - 15 September 2016)
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37

NAMA
dr. David Hariadi Masjhoer, SpOT
H. Usman Lahdjie, SE, M.Si
Dra. Hj. Hetty Sabran, M.Si
Maryam, Amd.Kep
Nurhayati, Amd.Kep
Hery Padly, Amd.Kep
St. Hasanah, Amd.Kep
Resti Refiana, Amd.Kep
Jitha Indah Sari, Amd.Kep
Ns. Elly Fadli, S.Kep
Sri Hariyanti, S.Kep
Yayuk Handayani, Amd.Kep
M. Albar, Amd.Kep
Novri Satya Putra. Amd.Kep
Emma Malahayati
Indah Susanti
Zainuddin
Khusnul Hatimah, Amd.Kep
Subhan, Amd.Kep
Hj. Isna Susanti, Amd.Keb
Ns. Marta Barang, S.Kep
Mita Damayanti
Ns. Dwi Nurliana N, S.Kep
Yunika Sawitri, Amd.Keb
Ardi Winata
Denny Dwi Yantara
Nurdiana
Sy. Hindun
M. Rivai
Andra Yuka M
Bambang Yulianto
Denny Agung
Abdu Syahbana, Amd.Kep
Maryani Syafitri, Amd.Kep
Dermawan M. Purba
Novi Victoria, Amd.Keb
M. Isniamin

RUANGAN
Wadir Pelayanan
Wadir Diklit dan Penunjang
Wadir Umum dan Keuangan

Rg. Angsoka
Rg. Anggrek
Rg. Seruni
Rg. Edelweis
Rg. Bayi
Rg. Bougenville
Rg. Melati
Rg. Dahlia
Rg. Flamboyan
Rg. Cempaka
Rg. Aster
Rg. Mawar VK
Rg. Mawar
Rg. Tulip
UPT. Sakura (T3)
UPT. Sakura (T2)
UPT. Sakura (T1)
Sakura Lt.5
Sakura Lt. 5
Sakura Lt.4
sakura Lt.3
ICU
Rg.ICCU
PICU
NICU
HCU
Rg. Unit Stroke
Kemoterapi
ICU Sakura
Kamar Terima Sakura
K.Terima Sakura - Poli Sakura

IRJA
IGD
IBS

No.
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74

NAMA
Hanu Rosandi, S.ST
Melda Wati
Nisa Amalya, S.Si, Apt
Diana Wahyuningsih
Susyanti
May Shinta Prastiwi, S.Gz
Astuti, Amd.KL
Aryo Wiradi Putra
Fajar Rizky Dwi Sanjaya, ST
Triyono Budi S, Amd.Rad
Lidya Vera Sianturi, Amd.Kep
Tri Haryati
Yan Fadilah Idhar
Nur Wulandari, Amd.Fis
Syarifuddin
Ns. Fitriyah Anggraini, S.Kep
Ns. Rini Wati, S.Kep
Hartati, SST
Diana, Amd.Kep
Khatimatulhusna, Amd.Kep
Arifudin Riadi, Amd.Kep
Hariyadi, Amd.Kep
Ns. Sri Nidya Astuti, S.Kep
Nina Wati, Amd.Kep
Siti Romlah, Amd.Kep
Sri Rokhayati, Amd.Keb
Hj. Endang Roslini, SST
Hj. Hartati, SST
Ns. Alwani Hetty, S.Kep
Serta Siahaan, Amd.Kep
Ruaminur, SST
Ns. Ferdawati, S.Kep
Sri Wiyanti, Amd.Kep
Ns. Hardani Satrio W, S.Kep
Ida Bagus Gede W, Amd.Kep
Ns. Sahran, S.Kep
Henrika Heling Baq, SST

RUANGAN
Inst. Anestesi
Inst. CSSD & Laundry
Inst. Farmasi
Inst. Lab PK
Inst. Lab PA
Inst. Gizi
Inst. Kesling & Limbah
Inst. K3
IPSRS
Inst. Radiologi
Inst. Radioterapi
Inst. Forensik
Inst. Bank Darah
Inst. Rehab Medis
Keamanan
SERUNI
HCU
ICU
PICU / NICU
ICU/ICCU SAKURA
ICCU
KHEMOTERAPI
STROKE CENTER
MELATI
FLAMBOYAN
RESUSITASI
MAWAR VK
MAWAR NIFAS
ANGGREK
CEMPAKA
ASTER
DAHLIA
EDELWEIS
ANGSOKA
IGD
HEMODIALISA
IBS

No.
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110

NAMA
Puji Astuti, Amd.Keb
Erma Kusumahati, Amd.Kep
Ns. Evarlina, S.Kep
Seriati Nainggolan, Amd.Kep
dr. Fahad Ahmed Shah KT
dr. Raden Rizki Aulia
dr. Sizigia Hascharini Utami
dr. Gusti Hesty Nuraini, SpOG
Budi Santoso, S.Kep
Ns. Dorkas Agustina, S.Kep
Nurmaya Vitasari, Amd.Kep
Yahudi Sentot, S.Kep
Asmaul Asni, S.Kom
Yuniastuti, M.Si, Apt
Yudi Jaya Cahyana, S.Kep
dr. Daniel Umar, SpF
Sitti Shoimatul Azizah, S.Kep
drg. Heru Kristanto
dr. Josephien MP
dr. Dadik Agus Soenjoto, Sp.B,Sp.BA
dr. Handy Wiradharma, Sp.OG
dr. Satria Sewu, Sp.An
dr. Gregorius Tekwan, Sp.OT
dr. Dompak Suryanto, Sp.Rad
dr. Samuel Kelvin R, SpOnkRad
Dra. Linawati, Apt
dr. Lily Pertiwi Kalalo, Sp.PK
dr. Eko Nugroho Raharjo, Sp.PA
Joko Cahyono, SST
dr. Mirna Rita, Sp.RM
dr. Ridmawan, Sp.P
Rosilawati, SE
dr. Yuli Amalia Sari
dr. E. Harleni Aroma, M.Adm.Kes
Siti Aminah, Amd.Kep
Nitana Kristina L, Amd.Kep

RUANGAN
SAKURA 3
SAKURA 4
TERATAI 1
TERATAI 2

POKJA PMKP

KFT
Komite PPI
Komite Medik
Komite Keperawatan
IRJA
IRNA
IGD
IBS
Anestesi
CSSD & Laundry
Ins. Radiologi
Ins. Radioterapi
Ins. Farmasi
Ins. PK
Ins. PA
Ins. Gizi
Ins. Remed
IPSRS
Ins. Kesling dan Limbah
Ins. K3
KORPRI

LAMPIRAN
PESERTA PELATIHAN PMKP (14 September 2016)
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

NAMA
dr. Fatchul Wahab, Sp.A
dr. I.G.A.A. Sri Montessori, Sp.OG
dr. Enny Pasolang, Sp.PD
dr. Donni Irfandi, Sp.P
dr. Moh. Sjamsoel Hidajat, SpM
dr. Rahmawati, Sp.THT
drg. P. Putra K, Sp.KG
dr. Darwis Toena, Sp.KK
dr. Djoen Herdianto, Sp.JP
dr. Fritz Nasuhuli, Sp.B
dr. Arie Ibrahim, Sp.BS
dr. M. Ishaq Hardiansyah, SpU
dr. Hendri Purnama, Sp.OT
dr. Dompak S, Sp.Rad
dr. Lily Pertiwi Kalalo, Sp.PK
dr. Eko Nugroho R, Sp.PA
dr. Satria Sewu, Sp.An
dr. C. Darby Tombokan, Sp.F
dr. Aswad Muhammad, Sp.S
dr. Ivan Joalsen MT, Sp.BTKV
dr. Mirna Rita, Sp.RM

RUANGAN
SMF ANAK
SMF KANDUNGAN
SMF PN. DALAM/ Komite Medik

SMF PARU
SMF MATA
SMF THT
SMF GIGI & MULUT
SMF KULIT KELAMIN/ Komite Medik

SMF JANTUNG
SMF BEDAH UMUM
SMF BEDAH SYARAF/ Komite Medik

SMF UROLOGI
SMF ORTHOPEDI
SMF RADIOLOGI
SMF LAB PK
SMF LAB PA
SMF ANESTESI
SMF FORENSIK
SMF SYARAF/ Komite Medik

SMF BTKV
SMF REHAB MEDIS

No.
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42

NAMA
dr. Dadik Agus Soenjoto, Sp.BA
dr. Inrawati, Sp.GK
dr. Ahmad Tobroni N, SpB
dr. Daniel Umar, SpF, SH
dr. PMT. Mangalindung O, SpB
dr. Sukartini, SpA
dr. Ridmawan Wahyu J, SpP
drg. Saiful Rokhim, SpOrt
dr. Emil B Moerad, SpP
dr. Handy Wiradharma, SpOG
Murliana, SKM, M.Adm.Kes
Nor Ahyani, SKM
dr. Fahad Ahmed Shah KT
dr. Raden Rizki Aulia
dr. Sizigia Hascharini Utami
dr. Gusti Hesty Nuraini, SpOG
Budi Santoso, S.Kep
Ns. Dorkas Agustina, S.Kep
Nurmaya Vitasari, Amd.Kep
Yahudi Sentot, S.Kep
Asmaul Asni, S.Kom

RUANGAN
SMF BEDAH ANAK
SMF Gizi Klinik
Pelayanan Medik

Komite Medik

Kepegawaian

Pokja PMKP

LAMPIRAN
PESERTA PELATIHAN PMKP (14 September 2016)
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29

NAMA
dr. David Hariadi Masjhoer, SpOT
H. Usman Lahdjie, SE, M.Si
Dra. Hj. Hetty Sabran, M.Si
dr. Fatchul Wahab, Sp.A
dr. I.G.A.A. Sri Montessori, Sp.OG
dr. Enny Pasolang, Sp.PD
dr. Donni Irfandi, Sp.P
dr. Moh. Sjamsoel Hidajat, SpM
dr. Rahmawati, Sp.THT
drg. P. Putra K, Sp.KG
dr. Darwis Toena, Sp.KK
dr. Djoen Herdianto, Sp.JP
dr. Fritz Nasuhuli, Sp.B
dr. Arie Ibrahim, Sp.BS
dr. M. Ishaq Hardiansyah, SpU
dr. Hendri Purnama, Sp.OT
dr. Dompak S, Sp.Rad
dr. Lily Pertiwi Kalalo, Sp.PK
dr. Eko Nugroho R, Sp.PA
dr. Satria Sewu, Sp.An
dr. C. Darby Tombokan, Sp.F
dr. Aswad Muhammad, Sp.S
dr. Ivan Joalsen MT, Sp.BTKV
dr. Mirna Rita, Sp.RM
dr. Dadik Agus Soenjoto, Sp.BA
dr. Inrawati, Sp.GK
dr. Nurliana Adriati Noor
dr. Ahmad Tobroni N, SpB
Zainuddin Saleh, M.Kep

RUANGAN
Wadir Pelayanan
Wadir Diklit dan Penunjang
Wadir Umum dan Keuangan
SMF ANAK
SMF KANDUNGAN
SMF PN. DALAM
SMF PARU
SMF MATA
SMF THT
SMF GIGI & MULUT
SMF KULIT KELAMIN
SMF JANTUNG
SMF BEDAH UMUM
SMF BEDAH SYARAF
SMF UROLOGI
SMF ORTHOPEDI
SMF RADIOLOGI
SMF LAB PK
SMF LAB PA
SMF ANESTESI
SMF FORENSIK
SMF SYARAF
SMF BTKV
SMF REHAB MEDIS
SMF BEDAH ANAK
SMF Gizi Klinik
Pelayanan Medik
Komite PMKP

No.
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58

NAMA
Ns. Wahyu Oktoviyanti, S.Kep
Ns. Swanti P, S.Kep
Elispati, Amd.Kep
Saraheni, S.Gz, MPH
Wahyu Nhira Utami, M.Psi
Ayu Indah Wuryani, SKM
Prassylvia Hillary Sirait, SKM
dr. Daniel Umar, SpF, SH
dr. PMT. Mangalindung O, SpB
dr. Sukartini, SpA
dr. Ridmawan Wahyu J, SpP
drg. Saiful Rokhim, SpOrt
dr. Emil B Moerad, SpP
dr. Handy Wiradharma, SpOG
Murliana, SKM, M.Adm.Kes
Nor Ahyani, SKM

RUANGAN

Komite PMKP

Komite Medik

Kepegawaian
Pokja TKP
Pokja KPS

dr. Fahad Ahmed Shah KT


dr. Raden Rizki Aulia
dr. Sizigia Hascharini Utami
dr. Gusti Hesty Nuraini, SpOG
Budi Santoso, S.Kep
Ns. Dorkas Agustina, S.Kep
Nurmaya Vitasari, Amd.Kep
Yahudi Sentot, S.Kep
Asmaul Asni, S.Kom

Pokja PMKP

LAMPIRAN
PESERTA PELATIHAN PMKP
"Penilaian Kinerja Perawat dan Tenaga Kesehatan Lainnya"
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34

NAMA
Ns. Suwanto, S.Kep
Ns. Wahyu Oktoviyanti, S.Kep
Ns. Siti Wardatun Hasanah, S.Kep
Ns. Jumberi, S.Kep
Sitti Shoimatul Azizah, S.Kep
Yuniastuti, M.Si, Apt
dr. Fahad Ahmed Shah KT
dr. Raden Rizki Aulia
dr. Sizigia Hascharini Utami
dr. Gusti Hesty Nuraini, SpOG
Budi Santoso, S.Kep
Ns. Dorkas Agustina, S.Kep
Nurmaya Vitasari, Amd.Kep
Yahudi Sentot, S.Kep
Asmaul Asni, S.Kom
Murliana, SKM, M.Adm.Kes
Nor Ahyani, SKM
drg. Heru Kristanto
dr. Josephien MP
dr. Dadik Agus Soenjoto, Sp.B,Sp.BA
dr. Handy Wiradharma, Sp.OG
dr. Satria Sewu Sp.An
dr. Gregorius Tekwan, Sp.OT
dr. Dompak Suryanto, Sp.Rad
dr. Samuel Kelvin R, SpOnkRad
Dra. Linawati, Apt
dr. Lily Pertiwi Kalalo, Sp.PK
dr. Eko Nugroho Raharjo, Sp.PA
Joko Cahyono, SST
dr. Mirna Rita, Sp.RM
dr. Ridmawan, Sp.P
Rosilawati, SE
dr. Yuli Amalia Sari
dr. Daniel Umar, SpF, SH

RUANGAN
Kabid. Keperawatan
Kasie. Keperawatan R. Inap
Kasie. Keperawatan R. Jalan
Komite Keperawatan
KFT

Pokja PMKP

Kepegawaian
IRJA
IRNA
IGD
IBS
Ins. Anestesi
Ins. CSSD & Laundry
Ins. Radiologi
Ins. Radioterapi
Ins. Farmasi
Ins. PK
Ins. PA
Ins. Gizi
Ins. Remed
IPSRS
Ins. Kesling dan Limbah
Ins. K3
Ins. Forensik

LAMPIRAN
PESERTA PELATIHAN PMKP "
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49

NAMA
dr. David Hariadi Masjhoer, SpOT
H. Usman Lahdjie, SE, M.Si
Dra. Hj. Hetty Sabran, M.Si
Ns. Suwanto, S.Kep
Ns. Wahyu Oktoviyanti, S.Kep
Ns. Siti Wardatun Hasanah, S.Kep
Ns. Jumberi, S.Kep
Sitti Shoimatul Azizah, S.Kep
Yuniastuti, M.Si, Apt
dr. Satria Sewu, Sp.An
Zainuddin Saleh, M.Kep
dr. Nurliana Adriati Noor
Ns. Swanti P, S.Kep
Elispati, Amd.Kep
Saraheni, S.Gz, MPH
Wahyu Nhira Utami, M.Psi
Ayu Indah Wuryani, SKM
Prassylvia Hillary Sirait, SKM
Murliana, SKM, M.Adm.Kes
Nor Ahyani, SKM
dr. Fahad Ahmed Shah KT
dr. Raden Rizki Aulia
dr. Sizigia Hascharini Utami
dr. Gusti Hesty Nuraini, SpOG
Budi Santoso, S.Kep
Ns. Dorkas Agustina, S.Kep
Nurmaya Vitasari, Amd.Kep
Yahudi Sentot, S.Kep
Asmaul Asni, S.Kom

RUANGAN
Wadir Pelayanan
Wadir Diklit dan Penunjang
Wadir Umum dan Keuangan

Kabid. Keperawatan
Kasie. Keperawatan R. Inap
Kasie. Keperawatan R. Jalan
Komite Keperawatam
KFT

Komite PMKP

Kepegawaian

Pokja PMKP

Pokja TKP
Pokja KPS
drg. Heru Kristanto
dr. Josephien MP
dr. Dadik Agus Soenjoto, Sp.B,Sp.BA
dr. Handy Wiradharma, Sp.OG
dr. Gregorius Tekwan, Sp.OT
dr. Dompak Suryanto, Sp.Rad
dr. Samuel Kelvin R, SpOnkRad
Dra. Linawati, Apt
dr. Lily Pertiwi Kalalo, Sp.PK
dr. Eko Nugroho Raharjo, Sp.PA
Joko Cahyono, SST
dr. Mirna Rita, Sp.RM
dr. Ridmawan, Sp.P
Rosilawati, SE
dr. Yuli Amalia Sari
dr. Daniel Umar, SpF, SH

IRJA
IRNA
IGD
IBS
Ins. CSSD & Laundry
Ins. Radiologi
Ins. Radioterapi
Ins. Farmasi
Ins. PK
Ins. PA
Ins. Gizi
Ins. Remed
IPSRS
Ins. Kesling dan Limbah
Ins. K3
Ins. Forensik

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

RUANGAN

dr. David Hariadi Masjhoer, SpOT

H. Usman Lahdjie, SE, M.Si

Wadir Diklit dan Penunjang

Dra. Hj. Hetty Sabran, M.Si

Wadir Umum dan Keuangan

Abdu Syahbana, Amd.Kep

Kamar Terima Sakura

Andra Yuka M

Ardi Winata

Arifudin Riadi, Amd.Kep

Aryo Wiradi Putra

Asmaul Asni, S.Kom

10 Astuti, Amd.KL
11 Ayu Indah Wuryani, SKM

Wadir Pelayanan

ICU
ICCU
Inst. K3

Inst. Kesling & Limbah

POKJA PMKP

14 Denny Agung

ICU Sakura
Rg.ICCU

16 Dermawan M. Purba

IRJA

17 Diana Wahyuningsih

Inst. Lab PK

18 Diana, Amd.Kep

PICU / NICU

SMF BEDAH SYARAF/ Komite Medik

21 dr. Aswad Muhammad, Sp.S

SMF SYARAF/ Komite Medik

22 dr. C. Darby Tombokan, Sp.F

SMF FORENSIK

25 dr. Darwis Toena, Sp.KK

75
35
35

30

35
40
60
50
35
40
50

Pelayanan Medik

20 dr. Arie Ibrahim, Sp.BS

24 dr. Daniel Umar, SpF

35

Komite PMKP

13 Budi Santoso, S.Kep

23 dr. Dadik Agus Soenjoto, Sp.B,Sp.BA

35

POKJA PMKP

Kemoterapi

19 dr. Ahmad Tobroni N, SpB

50

Rg. Unit Stroke

12 Bambang Yulianto

15 Denny Dwi Yantara

Pre Test

IGD/ SMF BEDAH ANAK


Komite Medik
SMF KULIT KELAMIN/ Komite Medik

60
45

Post Test

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

26 dr. Djoen Herdianto, Sp.JP


27 dr. Dompak S, Sp.Rad
28 dr. Dompak Suryanto, Sp.Rad
29 dr. Donni Irfandi, Sp.P
30 dr. E. Harleni Aroma, M.Adm.Kes
31 dr. Eko Nugroho R, Sp.PA
32 dr. Emil B Moerad, SpP

RUANGAN
SMF JANTUNG

Ins. Radiologi
SMF PARU
KORPRI

Komite Medik

34 dr. Fahad Ahmed Shah KT

POKJA PMKP

35 dr. Fatchul Wahab, Sp.A

SMF ANAK

36 dr. Fritz Nasuhuli, Sp.B

SMF BEDAH UMUM

POKJA PMKP

39 dr. Handy Wiradharma, Sp.OG

IBS

40 dr. Handy Wiradharma, SpOG

Komite Medik

43 dr. Inrawati, Sp.GK


44 dr. Ivan Joalsen MT, Sp.BTKV
45 dr. Josephien MP
46 dr. Lily Pertiwi Kalalo, Sp.PK
47 dr. M. Ishaq Hardiansyah, SpU
48 dr. Mirna Rita, Sp.RM
49 dr. Moh. Sjamsoel Hidajat, SpM
50 dr. Nurliana Adriati Noor

40
65

CSSD & Laundry

38 dr. Gusti Hesty Nuraini, SpOG

42 dr. I.G.A.A. Sri Montessori, Sp.OG

45

SMF/ Ins. PA

SMF PN. DALAM/ Komite Medik

41 dr. Hendri Purnama, Sp.OT

30

SMF RADIOLOGI

33 dr. Enny Pasolang, Sp.PD

37 dr. Gregorius Tekwan, Sp.OT

Pre Test

SMF ORTHOPEDI
SMF KANDUNGAN
SMF Gizi Klinik
SMF BTKV
IRNA
SMF/ Ins. PK
SMF UROLOGI
SMF/ Ins. Rehab Medis
SMF MATA
Komite PMKP/ Yanmed

25

Post Test

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

51 dr. PMT. Mangalindung O, SpB


52 dr. Raden Rizki Aulia
53 dr. Rahmawati, Sp.THT
54 dr. Ridmawan Wahyu J, SpP
55 dr. Ridmawan, Sp.P
56 dr. M. Ridzki
57 dr. Satria Sewu, Sp.An
58 dr. Sizigia Hascharini Utami
59 dr. Sukartini, SpA

RUANGAN
Komite Medik
POKJA PMKP

Komite Medik
IPSRS
Ins. Radioterapi

25

SMF/ Ins. Anestesi/ K. PMKP

POKJA PMKP
Komite Medik
Ins. K3

61 Dra. Linawati, Apt

Ins. Farmasi

62 drg. Heru Kristanto

IRJA

50

35

SMF GIGI & MULUT

64 drg. Saiful Rokhim, SpOrt

Komite Medik

65 Elispati, Amd.Kep

Komite PMKP

66 Emma Malahayati

Rg. Mawar VK

67 Erma Kusumahati, Amd.Kep

SAKURA 4

68 Fajar Rizky Dwi Sanjaya, ST

IPSRS

69 Hanu Rosandi, S.ST

Inst. Anestesi

70 Hariyadi, Amd.Kep

KHEMOTERAPI

71 Hartati, SST

ICU

72 Henrika Heling Baq, SST

IBS

73 Heri Padly, Amd.Kep

Rg. Seruni

74 Hj. Endang Roslini, SST

MAWAR VK

75 Hj. Hartati, SST

75

SMF THT

60 dr. Yuli Amalia Sari

63 drg. P. Putra K, Sp.KG

Pre Test

MAWAR NIFAS

35
50

25
45

30
40
35

Post Test

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

76 Hj. Isna Susanti, Amd.Keb


77 Ida Bagus Gede W, Amd.Kep
78 Indah Susanti
79 Rasmiati, S.Kep
80 Joko Cahyono, SST

RUANGAN
Teratai 1
IGD
Rg. Mawar
Rg. Bougenville
Ins. Gizi

81 Khatimatulhusna, Amd.Kep

ICU/ICCU SAKURA

82 Khusnul Hatimah, Amd.Kep

Teratai 3

83 Lidya Vera Sianturi, Amd.Kep


84 M. Albar, Amd.Kep

86 M. Rivai

HCU

K.Terima Sakura - Poli Sakura

89 May Shinta Prastiwi, S.Gz

Inst. Gizi

92 Murliana, SKM, M.Adm.Kes


93 Nina Wati, Amd.Kep
94 Nisa Amalya, S.Si, Apt
95 Nitana Kristina L, Amd.Kep
96 Nor Ahyani, SKM
97 Novi Victoria, Amd.Keb

Inst. CSSD & Laundry


Sakura Lt. 5
Kepegawaian
MELATI
Inst. Farmasi
KORPRI

45
40
70
80

25
40
35
65
40
45
35
50

Kepegawaian
IGD

98 Novri Satya Putra. Amd.Kep

Rg. Aster

99 Ns. Alwani Hetty, S.Kep

ANGGREK

100 Ns. Dorkas Agustina, S.Kep

40

Rg. Angsoka

88 Maryani Syafitri, Amd.Kep

91 Mita Damayanti

50

Rg. Cempaka
IBS

90 Melda Wati

60

Inst. Radioterapi

85 M. Isniamin

87 Maryam, Amd.Kep

Pre Test

POKJA PMKP

20
55
25

Post Test

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

101 Ns. Dwi Nurliana N, S.Kep

RUANGAN
Sakura Lt.4

102 Ns. Elly Fadli, S.Kep

Rg. Melati

103 Ns. Evarlina, S.Kep

TERATAI 1

104 Ns. Ferdawati, S.Kep

DAHLIA

105 Ns. Fitriyah Anggraini, S.Kep

SERUNI

106 Ns. Hardani Satrio W, S.Kep

ANGSOKA

107 Ns. Jumberi, S.Kep


108 Ns. Marta Barang, S.Kep
109 Ns. Rini Wati, S.Kep
110 Ns. Sahran, S.Kep
111 Ns. Siti Wardatun Hasanah, S.Kep
112 Ns. Sri Nidya Astuti, S.Kep

Komite Keperawatan
Sakura Lt.5
HCU

Kasie. Keperawatan R. Jalan

STROKE CENTER
Kabid. Keperawatan

114 Ns. Swanti P, S.Kep

Komite PMKP

116 Nur Wulandari, Amd.Fis


117 Nurdiana

Komite PMKP/ Keperawatan R.Inap

PICU
Rg. Anggrek

119 Nurmaya Vitasari, Amd.Kep

POKJA PMKP

120 Prassylvia Hillary Sirait, SKM

Komite PMKP

122 Resti Refiana, Amd.Kep

SAKURA 3
Rg. Bayi

123 Rosilawati, SE

Ins. Kesling dan Limbah

124 Ruaminur, SST

ASTER

125 Saraheni, S.Gz, MPH

40
25
50
60
10
40

40
35
60
60
70

Inst. Rehab Medis

118 Ns. Basmallah Arla, S.Kep

121 Puji Astuti, Amd.Keb

40

HEMODIALISA

113 Ns. Suwanto, S.Kep

115 Ns. Wahyu Oktoviyanti, S.Kep

Pre Test

Komite PMKP

45
55
55
80
45
60

35

Post Test

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

RUANGAN

126 Seriati Nainggolan, Amd.Kep

TERATAI 2

127 Serta Siahaan, Amd.Kep

CEMPAKA

128 Siti Aminah, Amd.Kep

KORPRI

129 Siti Romlah, Amd.Kep

FLAMBOYAN

130 Sitti Shoimatul Azizah, S.Kep


131 Sri Hariyanti, S.Kep
132 Sri Rokhayati, Amd.Keb
133 Sri Wiyanti, Amd.Kep
134 St. Hasanah, Amd.Kep
135 Subhan, Amd.Kep
136 Susyanti

Komite Keperawatan

RESUSITASI

Teratai 2
Inst. Lab PA

Keamanan

139 Tri Haryati

Inst. Forensik

140 Triyono Budi S, Amd.Rad

Inst. Radiologi

141 Wahyu Nhira Utami, M.Psi

Komite PMKP

142 Yahudi Sentot, S.Kep

POKJA PMKP

146 Yuniastuti, M.Si, Apt


147 Yunika Sawitri, Amd.Keb
148 Zainuddin

30

40

45

Rg. Edelweis

138 Syarifuddin

145 Yudi Jaya Cahyana, S.Kep

55

EDELWEIS

NICU

144 Yayuk Handayani, Amd.Kep

40

Rg. Dahlia

137 Sy. Hindun

143 Yan Fadilah Idhar

Pre Test

Inst. Bank Darah


Rg. Flamboyan
Komite PPI
KFT
sakura Lt.3

60
30
55

20

30
55
75
75
50

Rg. Tulip

149 Zainuddin Saleh, M.Kep

Komite PMKP

150 Haryati Rachman, MPH

Pokja TKP

70
45

Post Test

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

RUANGAN

151

Pokja TKP

152

Pokja KPS

153

Pokja KPS

154 Jitha Indah Sari


155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175

Bougenville

Pre Test

25

Post Test

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :
No.
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200

NAMA

RUANGAN

Pre Test

Post Test

PRESENSI
No.

NAMA

RUANGAN

Pre Test

Sakura Lt.5

10

Rg. Aster

20

Inst. Forensik

20

IRNA

25

Ins. Radioterapi

25

KHEMOTERAPI

25

K.Terima Sakura - Poli Sakura

25

POKJA PMKP

25

SERUNI

25

Bougenville

25

Rg. Unit Stroke

25

POKJA PMKP

25

IBS

25

TERATAI 1

25

Rg. Tulip

25

Inst. Kesling & Limbah

30

SMF JANTUNG

30

Rg. Seruni

30

KORPRI

30

Inst. Lab PA

30

Inst. Bank Darah

30

22 Hanu Rosandi, S.ST

Inst. Anestesi

30

23 Nor Ahyani, SKM

Kepegawaian

30

24 H. Usman Lahdjie, SE, M.Si

Wadir Diklit dan Penunjang

35

25 Abdu Syahbana, Amd.Kep

Kamar Terima Sakura

35

Ns. Marta Barang, S.Kep

Novri Satya Putra. Amd.Kep

Tri Haryati

dr. Josephien MP

dr. M. Ridzki

Hariyadi, Amd.Kep

Maryani Syafitri, Amd.Kep

Ns. Dorkas Agustina, S.Kep

Ns. Fitriyah Anggraini, S.Kep

10 Jitha Indah Sari


11 Andra Yuka M
12 dr. Gusti Hesty Nuraini, SpOG
13 M. Isniamin
14 Ns. Evarlina, S.Kep
15 Zainuddin
16 Astuti, Amd.KL
17 dr. Djoen Herdianto, Sp.JP
18 Heri Padly, Amd.Kep
19 Siti Aminah, Amd.Kep
20 Susyanti
21 Yan Fadilah Idhar

Post Test

PRESENSI
No.

NAMA

RUANGAN

Pre Test

ICCU

35

27 Aryo Wiradi Putra

Inst. K3

35

28 Bambang Yulianto

Kemoterapi

35

29 Dermawan M. Purba

IRJA

35

30 drg. Heru Kristanto

IRJA

35

Komite PMKP

35

MAWAR NIFAS

35

Inst. CSSD & Laundry

35

Inst. Farmasi

35

STROKE CENTER

35

ASTER

35

IBS

35

Rg. Dahlia

35

39 Budi Santoso, S.Kep

POKJA PMKP

40

40 Diana Wahyuningsih

Inst. Lab PK

40

SMF PN. DALAM/ Komite Medik

40

42 Hj. Endang Roslini, SST

MAWAR VK

40

43 Indah Susanti

Rg. Mawar

40

44 Joko Cahyono, SST

Ins. Gizi

40

45 May Shinta Prastiwi, S.Gz

Inst. Gizi

40

46 Murliana, SKM, M.Adm.Kes

Kepegawaian

40

47 Ns. Elly Fadli, S.Kep

Rg. Melati

40

48 Ns. Ferdawati, S.Kep

DAHLIA

40

49 Ns. Rini Wati, S.Kep

HCU

40

Kasie. Keperawatan R. Jalan

40

26 Arifudin Riadi, Amd.Kep

31 Elispati, Amd.Kep
32 Hj. Hartati, SST
33 Melda Wati
34 Nisa Amalya, S.Si, Apt
35 Ns. Sri Nidya Astuti, S.Kep
36 Ruaminur, SST
37 Henrika Heling Baq, SST
38 Meli Mediawati, S.Kep

41 dr. Enny Pasolang, Sp.PD

50 Ns. Siti Wardatun Hasanah, S.Kep

Post Test

PRESENSI
No.

NAMA

RUANGAN

Pre Test

51 Seriati Nainggolan, Amd.Kep

TERATAI 2

40

52 Sitti Shoimatul Azizah, S.Kep

Komite Keperawatan

40

Komite Medik

45

KORPRI

45

ICU

45

Rg. Bougenville

45

MELATI

45

PICU

45

59 Puji Astuti, Amd.Keb

SAKURA 3

45

60 Sri Rokhayati, Amd.Keb

RESUSITASI

45

61 Haryati Rachman, MPH

Pokja TKP

45

SMF/ Ins. PK

45

EDELWEIS

45

Rg. Edelweis

45

Wadir Pelayanan

50

Rg.ICCU

50

PICU / NICU

50

68 dr. Yuli Amalia Sari

Ins. K3

50

69 Emma Malahayati

Rg. Mawar VK

50

IGD

50

71 Nitana Kristina L, Amd.Kep

KORPRI

50

72 Ns. Hardani Satrio W, S.Kep

ANGSOKA

50

73 Yunika Sawitri, Amd.Keb

sakura Lt.3

50

74 Dra. Linawati, Apt

Ins. Farmasi

50

IGD

50

53 dr. Daniel Umar, SpF


54 dr. E. Harleni Aroma, M.Adm.Kes
55 Hartati, SST
56 Rasmiati, S.Kep
57 Nina Wati, Amd.Kep
58 Nurdiana

62 dr. Lily Pertiwi Kalalo, Sp.PK


63 Sri Wiyanti, Amd.Kep
64 St. Hasanah, Amd.Kep
65 dr. David Hariadi Masjhoer, SpOT
66 Denny Dwi Yantara
67 Diana, Amd.Kep

70 Ida Bagus Gede W, Amd.Kep

75 Novi Victoria, Amd.Keb

Post Test

PRESENSI
No.

NAMA

RUANGAN

Pre Test

ANGGREK

55

77 Ns. Basmallah Arla, S.Kep

Rg. Anggrek

55

78 Nurmaya Vitasari, Amd.Kep

POKJA PMKP

55

CEMPAKA

55

NICU

55

Rg. Flamboyan

55

Sakura Lt.4

55

83 Erma Kusumahati, Amd.Kep

SAKURA 4

55

84 Denny Agung

ICU Sakura

60

IGD/ SMF BEDAH ANAK

60

Teratai 1

60

87 Ns. Jumberi, S.Kep

Komite Keperawatan

60

88 Ns. Suwanto, S.Kep

Kabid. Keperawatan

60

89 Ns. Swanti P, S.Kep

Komite PMKP

60

90 Resti Refiana, Amd.Kep

Rg. Bayi

60

91 Subhan, Amd.Kep

Teratai 2

60

92 Siti Romlah, Amd.Kep

FLAMBOYAN

60

93 dr. Fahad Ahmed Shah KT

POKJA PMKP

65

94 Mita Damayanti

Sakura Lt. 5

65

95 Maryam, Amd.Kep

Rg. Angsoka

65

ICU/ICCU SAKURA

70

Komite PMKP/ Keperawatan R.Inap

70

Komite PMKP

70

ICU

75

POKJA PMKP

75

Komite PPI

75

KFT

75

76 Ns. Alwani Hetty, S.Kep

79 Serta Siahaan, Amd.Kep


80 Sy. Hindun
81 Yayuk Handayani, Amd.Kep
82 Ns. Dwi Nurliana N, S.Kep

85 dr. Dadik Agus Soenjoto, Sp.B,Sp.BA


86 Hj. Isna Susanti, Amd.Keb

96 Khatimatulhusna, Amd.Kep
97 Ns. Wahyu Oktoviyanti, S.Kep
98 Zainuddin Saleh, M.Kep
99 Ardi Winata
100 dr. Raden Rizki Aulia
101 Yudi Jaya Cahyana, S.Kep
102 Yuniastuti, M.Si, Apt

Post Test

PRESENSI
No.

NAMA

RUANGAN

Pre Test

103 Khusnul Hatimah, Amd.Kep

Teratai 3

80

104 Prassylvia Hillary Sirait, SKM

Komite PMKP

80

105 Dra. Hj. Hetty Sabran, M.Si

Wadir Umum dan Keuangan

106 Asmaul Asni, S.Kom

POKJA PMKP

107 Ayu Indah Wuryani, SKM

Komite PMKP

108 dr. Dompak Suryanto, Sp.Rad

Ins. Radiologi

109 dr. Eko Nugroho R, Sp.PA


110 dr. Gregorius Tekwan, Sp.OT
111 dr. Handy Wiradharma, Sp.OG

SMF/ Ins. PA
CSSD & Laundry
IBS

112 dr. Mirna Rita, Sp.RM

SMF/ Ins. Rehab Medis

113 dr. Nurliana Adriati Noor

Komite PMKP/ Yanmed

114 dr. Ridmawan, Sp.P


115 dr. Satria Sewu, Sp.An

IPSRS
SMF/ Ins. Anestesi/ K. PMKP

116 dr. Sizigia Hascharini Utami

POKJA PMKP

117 Fajar Rizky Dwi Sanjaya, ST

IPSRS

118 Lidya Vera Sianturi, Amd.Kep


119 M. Albar, Amd.Kep
120 M. Rivai
121 Ns. Sahran, S.Kep
122 Nur Wulandari, Amd.Fis
123 Rosilawati, SE
124 Saraheni, S.Gz, MPH
125 Syarifuddin

Inst. Radioterapi
Rg. Cempaka
HCU
HEMODIALISA
Inst. Rehab Medis
Ins. Kesling dan Limbah
Komite PMKP
Keamanan

126 Triyono Budi S, Amd.Rad

Inst. Radiologi

127 Wahyu Nhira Utami, M.Psi

Komite PMKP

Post Test

PRESENSI
No.

NAMA

128 Yahudi Sentot, S.Kep

RUANGAN
POKJA PMKP

129

Pokja TKP

130

Pokja KPS

131

Pokja KPS

Pre Test

Post Test

PRESENSI
No.

NAMA

RUANGAN

Pre Test

Post Test

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

RUANGAN

dr. David Hariadi Masjhoer, SpOT

Wadir Pelayanan

H. Usman Lahdjie, SE, M.Si

Wadir Diklit dan Penunjang

Dra. Hj. Hetty Sabran, M.Si

Wadir Umum dan Keuangan

Maryam, Amd.Kep

Rg. Angsoka

Nurhayati, Amd.Kep

Rg. Anggrek

Hery Padly, Amd.Kep

Rg. Seruni

St. Hasanah, Amd.Kep

Rg. Edelweis

Resti Refiana, Amd.Kep

Rg. Bayi

Jitha Indah Sari, Amd.Kep

Rg. Bougenville

10 Ns. Elly Fadli, S.Kep

Rg. Melati

11 Sri Hariyanti, S.Kep

Rg. Dahlia

12 Yayuk Handayani, Amd.Kep


13 M. Albar, Amd.Kep
14 Novri Satya Putra. Amd.Kep
15 Emma Malahayati
16 Indah Susanti
17 Zainuddin

Rg. Flamboyan
Rg. Cempaka
Rg. Aster
Rg. Mawar VK
Rg. Mawar
Rg. Tulip

18 Khusnul Hatimah, Amd.Kep

UPT. Sakura (T3)

19 Subhan, Amd.Kep

UPT. Sakura (T2)

20 Hj. Isna Susanti, Amd.Keb

UPT. Sakura (T1)

21 Ns. Marta Barang, S.Kep

Sakura Lt.5

22 Mita Damayanti

Sakura Lt. 5

23 Ns. Dwi Nurliana N, S.Kep

Sakura Lt.4

24 Yunika Sawitri, Amd.Keb

sakura Lt.3

25 Ardi Winata

ICU

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

26 Denny Dwi Yantara

RUANGAN
Rg.ICCU

27 Nurdiana

PICU

28 Sy. Hindun

NICU

29 M. Rivai

HCU

30 Andra Yuka M

Rg. Unit Stroke

31 Bambang Yulianto

Kemoterapi

32 Denny Agung

ICU Sakura

33 Abdu Syahbana, Amd.Kep

Kamar Terima Sakura

34 Maryani Syafitri, Amd.Kep

K.Terima Sakura - Poli Sakura

35 Dermawan M. Purba

IRJA

36 Novi Victoria, Amd.Keb

IGD

37 M. Isniamin

IBS

38 Hanu Rosandi, S.ST


39 Melda Wati

Inst. Anestesi
Inst. CSSD & Laundry

40 Nisa Amalya, S.Si, Apt

Inst. Farmasi

41 Diana Wahyuningsih

Inst. Lab PK

42 Susyanti

Inst. Lab PA

43 May Shinta Prastiwi, S.Gz


44 Astuti, Amd.KL
45 Aryo Wiradi Putra
46 Fajar Rizky Dwi Sanjaya, ST
47 Triyono Budi S, Amd.Rad
48 Lidya Vera Sianturi, Amd.Kep
49 Tri Haryati
50 Yan Fadilah Idhar

Inst. Gizi
Inst. Kesling & Limbah
Inst. K3
IPSRS
Inst. Radiologi
Inst. Radioterapi
Inst. Forensik
Inst. Bank Darah

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

51 Nur Wulandari, Amd.Fis


52 Syarifuddin
53 Ns. Fitriyah Anggraini, S.Kep

RUANGAN
Inst. Rehab Medis
Keamanan
SERUNI

54 Ns. Rini Wati, S.Kep

HCU

55 Hartati, SST

ICU

56 Diana, Amd.Kep
57 Khatimatulhusna, Amd.Kep
58 Arifudin Riadi, Amd.Kep
59 Hariyadi, Amd.Kep
60 Ns. Sri Nidya Astuti, S.Kep
61 Nina Wati, Amd.Kep

PICU / NICU
ICU/ICCU SAKURA
ICCU
KHEMOTERAPI
STROKE CENTER
MELATI

62 Siti Romlah, Amd.Kep

FLAMBOYAN

63 Sri Rokhayati, Amd.Keb

RESUSITASI

64 Hj. Endang Roslini, SST

MAWAR VK

65 Hj. Hartati, SST

MAWAR NIFAS

66 Ns. Alwani Hetty, S.Kep

ANGGREK

67 Serta Siahaan, Amd.Kep

CEMPAKA

68 Ruaminur, SST

ASTER

69 Ns. Ferdawati, S.Kep

DAHLIA

70 Sri Wiyanti, Amd.Kep

EDELWEIS

71 Ns. Hardani Satrio W, S.Kep

ANGSOKA

72 Ida Bagus Gede W, Amd.Kep

IGD

73 Ns. Sahran, S.Kep


74 Henrika Heling Baq, SST
75 Puji Astuti, Amd.Keb

HEMODIALISA
IBS
SAKURA 3

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

RUANGAN

76 Erma Kusumahati, Amd.Kep

SAKURA 4

77 Ns. Evarlina, S.Kep

TERATAI 1

78 Seriati Nainggolan, Amd.Kep

TERATAI 2

79 dr. Fahad Ahmed Shah KT


80 dr. Raden Rizki Aulia
81 dr. Sizigia Hascharini Utami
82 dr. Gusti Hesty Nuraini, SpOG
83 Budi Santoso, S.Kep

POKJA PMKP

84 Ns. Dorkas Agustina, S.Kep


85 Nurmaya Vitasari, Amd.Kep
86 Yahudi Sentot, S.Kep
87 Asmaul Asni, S.Kom
88 Yuniastuti, M.Si, Apt
89 Yudi Jaya Cahyana, S.Kep
90 dr. Daniel Umar, SpF
91 Sitti Shoimatul Azizah, S.Kep

KFT
Komite PPI
Komite Medik
Komite Keperawatan

92 drg. Heru Kristanto

IRJA

93 dr. Josephien MP

IRNA

94 dr. Dadik Agus Soenjoto, Sp.B,Sp.BA

IGD

95 dr. Handy Wiradharma, Sp.OG

IBS

96 dr. Satria Sewu, Sp.An


97 dr. Gregorius Tekwan, Sp.OT
98 dr. Dompak Suryanto, Sp.Rad
99 dr. Samuel Kelvin R, SpOnkRad
100 Dra. Linawati, Apt

Anestesi
CSSD & Laundry
Ins. Radiologi
Ins. Radioterapi
Ins. Farmasi

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

RUANGAN

101 dr. Lily Pertiwi Kalalo, Sp.PK

Ins. PK

102 dr. Eko Nugroho Raharjo, Sp.PA

Ins. PA

103 Joko Cahyono, SST


104 dr. Mirna Rita, Sp.RM
105 dr. Ridmawan, Sp.P
106 Rosilawati, SE
107 dr. Yuli Amalia Sari

Ins. Gizi
Ins. Remed
IPSRS
Ins. Kesling dan Limbah
Ins. K3

108 dr. E. Harleni Aroma, M.Adm.Kes


109 Siti Aminah, Amd.Kep

KORPRI

110 Nitana Kristina L, Amd.Kep


111 dr. Fatchul Wahab, Sp.A
112 dr. I.G.A.A. Sri Montessori, Sp.OG
113 dr. Enny Pasolang, Sp.PD

SMF ANAK
SMF KANDUNGAN
SMF PN. DALAM/ Komite Medik

114 dr. Donni Irfandi, Sp.P

SMF PARU

115 dr. Moh. Sjamsoel Hidajat, SpM

SMF MATA

116 dr. Rahmawati, Sp.THT


117 drg. P. Putra K, Sp.KG
118 dr. Darwis Toena, Sp.KK
119 dr. Djoen Herdianto, Sp.JP

SMF THT
SMF GIGI & MULUT
SMF KULIT KELAMIN/ Komite Medik

SMF JANTUNG

120 dr. Fritz Nasuhuli, Sp.B

SMF BEDAH UMUM

121 dr. Arie Ibrahim, Sp.BS

SMF BEDAH SYARAF/ Komite Medik

122 dr. M. Ishaq Hardiansyah, SpU

SMF UROLOGI

123 dr. Hendri Purnama, Sp.OT

SMF ORTHOPEDI

124 dr. Dompak S, Sp.Rad

SMF RADIOLOGI

125 dr. Lily Pertiwi Kalalo, Sp.PK

SMF LAB PK

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

No.

NAMA

126 dr. Eko Nugroho R, Sp.PA

RUANGAN
SMF LAB PA

127 dr. Satria Sewu, Sp.An

SMF ANESTESI

128 dr. C. Darby Tombokan, Sp.F

SMF FORENSIK

129 dr. Aswad Muhammad, Sp.S

SMF SYARAF/ Komite Medik

130 dr. Ivan Joalsen MT, Sp.BTKV

SMF BTKV

131 dr. Mirna Rita, Sp.RM

SMF REHAB MEDIS

132 dr. Dadik Agus Soenjoto, Sp.BA

SMF BEDAH ANAK

133 dr. Inrawati, Sp.GK


134 dr. Ahmad Tobroni N, SpB

SMF Gizi Klinik


Pelayanan Medik

135 dr. Daniel Umar, SpF, SH


136 dr. PMT. Mangalindung O, SpB
137 dr. Sukartini, SpA
138 dr. Ridmawan Wahyu J, SpP

Komite Medik

139 drg. Saiful Rokhim, SpOrt


140 dr. Emil B Moerad, SpP
141 dr. Handy Wiradharma, SpOG
142 Murliana, SKM, M.Adm.Kes
Kepegawaian
143 Nor Ahyani, SKM
144
Pokja TKP
145
146
Pokja KPS
147
148 Ns. Suwanto, S.Kep
149 Ns. Siti Wardatun Hasanah, S.Kep
150 Ns. Jumberi, S.Kep

Kabid. Keperawatan
Kasie. Keperawatan R. Jalan

Komite Keperawatan

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :
No.

NAMA

RUANGAN

151 Zainuddin Saleh, M.Kep


152 dr. Nurliana Adriati Noor
153 Ns. Wahyu Oktoviyanti, S.Kep
154 Ns. Swanti P, S.Kep
155 Elispati, Amd.Kep
156 Saraheni, S.Gz, MPH
157 Wahyu Nhira Utami, M.Psi
158 Ayu Indah Wuryani, SKM
159 Prassylvia Hillary Sirait, SKM
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176

Komite PMKP

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :
No.
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200

NAMA

RUANGAN

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

: Kamis, 15 September 2016

No.

NAMA

RUANGAN

dr. David Hariadi Masjhoer, SpOT

H. Usman Lahdjie, SE, M.Si

Wadir Diklit dan Penunjang

Dra. Hj. Hetty Sabran, M.Si

Wadir Umum dan Keuangan

Abdu Syahbana, Amd.Kep

Kamar Terima Sakura

Andra Yuka M

Ardi Winata

Arifudin Riadi, Amd.Kep

Aryo Wiradi Putra

Asmaul Asni, S.Kom

10 Astuti, Amd.KL
11 Ayu Indah Wuryani, SKM

Wadir Pelayanan

Rg. Unit Stroke


ICU
ICCU
Inst. K3
POKJA PMKP
Inst. Kesling & Limbah
Komite PMKP

12 Bambang Yulianto

Kemoterapi

13 Budi Santoso, S.Kep

POKJA PMKP

14 Denny Agung

ICU Sakura

15 Denny Dwi Yantara

Rg.ICCU

16 Dermawan M. Purba

IRJA

17 Diana Wahyuningsih

Inst. Lab PK

18 Diana, Amd.Kep

PICU / NICU

19 dr. Ahmad Tobroni N, SpB


20 dr. Dadik Agus Soenjoto, Sp.B,Sp.BA

Pelayanan Medik
IGD/ SMF BEDAH ANAK

21 dr. Daniel Umar, SpF

Komite Medik

22 dr. Dompak Suryanto, Sp.Rad

Ins. Radiologi

23 dr. E. Harleni Aroma, M.Adm.Kes

KORPRI

24 dr. Eko Nugroho R, Sp.PA

SMF/ Ins. PA

25 dr. Fahad Ahmed Shah KT

POKJA PMKP

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

: Kamis, 15 September 2016

No.

NAMA

26 dr. Gregorius Tekwan, Sp.OT

RUANGAN
CSSD & Laundry

27 dr. Gusti Hesty Nuraini, SpOG

POKJA PMKP

28 dr. Handy Wiradharma, Sp.OG

IBS

29 dr. Josephien MP
30 dr. Lily Pertiwi Kalalo, Sp.PK

IRNA
SMF/ Ins. PK

31 dr. Mirna Rita, Sp.RM

SMF/ Ins. Rehab Medis

32 dr. Nurliana Adriati Noor

Komite PMKP/ Yanmed

33 dr. Raden Rizki Aulia

POKJA PMKP

34 dr. Ridmawan, Sp.P

IPSRS

35 dr. Samuel Kelvin R, SpOnkRad


36 dr. Satria Sewu, Sp.An
37 dr. Sizigia Hascharini Utami

Ins. Radioterapi
SMF/ Ins. Anestesi/ K. PMKP

POKJA PMKP

38 dr. Yuli Amalia Sari

Ins. K3

39 Dra. Linawati, Apt

Ins. Farmasi

40 drg. Heru Kristanto

IRJA

41 Elispati, Amd.Kep

Komite PMKP

42 Emma Malahayati

Rg. Mawar VK

43 Erma Kusumahati, Amd.Kep

SAKURA 4

44 Fajar Rizky Dwi Sanjaya, ST

IPSRS

45 Hanu Rosandi, S.ST

Inst. Anestesi

46 Hariyadi, Amd.Kep

KHEMOTERAPI

47 Hartati, SST

ICU

48 Henrika Heling Baq, SST

IBS

49 Hery Padly, Amd.Kep

Rg. Seruni

50 Hj. Endang Roslini, SST

MAWAR VK

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

: Kamis, 15 September 2016

No.

NAMA

51 Hj. Hartati, SST


52 Hj. Isna Susanti, Amd.Keb
53 Ida Bagus Gede W, Amd.Kep
54 Indah Susanti
55 Jitha Indah Sari, Amd.Kep
56 Joko Cahyono, SST

RUANGAN
MAWAR NIFAS
Teratai 1
IGD
Rg. Mawar
Rg. Bougenville
Ins. Gizi

57 Khatimatulhusna, Amd.Kep

ICU/ICCU SAKURA

58 Khusnul Hatimah, Amd.Kep

Teratai 3

59 Lidya Vera Sianturi, Amd.Kep


60 M. Albar, Amd.Kep

Inst. Radioterapi
Rg. Cempaka

61 M. Isniamin

IBS

62 M. Rivai

HCU

63 Maryam, Amd.Kep

Rg. Angsoka

64 Maryani Syafitri, Amd.Kep

K.Terima Sakura - Poli Sakura

65 May Shinta Prastiwi, S.Gz

Inst. Gizi

66 Melda Wati
67 Mita Damayanti
68 Murliana, SKM, M.Adm.Kes
69 Nina Wati, Amd.Kep
70 Nisa Amalya, S.Si, Apt
71 Nitana Kristina L, Amd.Kep
72 Nor Ahyani, SKM
73 Novi Victoria, Amd.Keb

Inst. CSSD & Laundry


Sakura Lt. 5
Kepegawaian
MELATI
Inst. Farmasi
KORPRI
Kepegawaian
IGD

74 Novri Satya Putra. Amd.Kep

Rg. Aster

75 Ns. Alwani Hetty, S.Kep

ANGGREK

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

: Kamis, 15 September 2016

No.

NAMA

RUANGAN

76 Ns. Dorkas Agustina, S.Kep

POKJA PMKP

77 Ns. Dwi Nurliana N, S.Kep

Sakura Lt.4

78 Ns. Elly Fadli, S.Kep

Rg. Melati

79 Ns. Evarlina, S.Kep

TERATAI 1

80 Ns. Ferdawati, S.Kep

DAHLIA

81 Ns. Fitriyah Anggraini, S.Kep

SERUNI

82 Ns. Hardani Satrio W, S.Kep

ANGSOKA

83 Ns. Jumberi, S.Kep


84 Ns. Marta Barang, S.Kep
85 Ns. Rini Wati, S.Kep
86 Ns. Sahran, S.Kep
87 Ns. Siti Wardatun Hasanah, S.Kep
88 Ns. Sri Nidya Astuti, S.Kep

Komite Keperawatan
Sakura Lt.5
HCU
HEMODIALISA
Kasie. Keperawatan R. Jalan

STROKE CENTER

89 Ns. Suwanto, S.Kep

Kabid. Keperawatan

90 Ns. Swanti P, S.Kep

Komite PMKP

91 Ns. Wahyu Oktoviyanti, S.Kep


92 Nur Wulandari, Amd.Fis
93 Nurdiana

Komite PMKP/ Keperawatan R.Inap

Inst. Rehab Medis


PICU

94 Nurhayati, Amd.Kep

Rg. Anggrek

95 Nurmaya Vitasari, Amd.Kep

POKJA PMKP

96 Prassylvia Hillary Sirait, SKM

Komite PMKP

97 Puji Astuti, Amd.Keb


98 Resti Refiana, Amd.Kep

SAKURA 3
Rg. Bayi

99 Rosilawati, SE

Ins. Kesling dan Limbah

100 Ruaminur, SST

ASTER

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :

: Kamis, 15 September 2016

No.

NAMA

101 Saraheni, S.Gz, MPH

RUANGAN
Komite PMKP

102 Seriati Nainggolan, Amd.Kep

TERATAI 2

103 Serta Siahaan, Amd.Kep

CEMPAKA

104 Siti Aminah, Amd.Kep

KORPRI

105 Siti Romlah, Amd.Kep

FLAMBOYAN

106 Sitti Shoimatul Azizah, S.Kep


107 Sri Hariyanti, S.Kep
108 Sri Rokhayati, Amd.Keb
109 Sri Wiyanti, Amd.Kep
110 St. Hasanah, Amd.Kep
111 Subhan, Amd.Kep
112 Susyanti

Komite Keperawatan
Rg. Dahlia
RESUSITASI
EDELWEIS
Rg. Edelweis
Teratai 2
Inst. Lab PA

113 Sy. Hindun

NICU

114 Syarifuddin

Keamanan

115 Tri Haryati

Inst. Forensik

116 Triyono Budi S, Amd.Rad

Inst. Radiologi

117 Wahyu Nhira Utami, M.Psi

Komite PMKP

118 Yahudi Sentot, S.Kep

POKJA PMKP

119 Yan Fadilah Idhar


120 Yayuk Handayani, Amd.Kep
121 Yudi Jaya Cahyana, S.Kep
122 Yuniastuti, M.Si, Apt
123 Yunika Sawitri, Amd.Keb
124 Zainuddin
125 Zainuddin Saleh, M.Kep

Inst. Bank Darah


Rg. Flamboyan
Komite PPI
KFT
sakura Lt.3
Rg. Tulip
Komite PMKP

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :
No.
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150

: Kamis, 15 September 2016

NAMA

RUANGAN

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :
No.
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175

: Kamis, 15 September 2016

NAMA

RUANGAN

No. HP

TTD

PRESENSI
Hari/tanggal
Waktu :
Tempat:
Acara :
No.
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200

: Kamis, 15 September 2016

NAMA

RUANGAN

No. HP

TTD

Anda mungkin juga menyukai