ASUHAN KEBIDANAN

SPO

No. Dokumen

No. Revisi

Tanggal Terbit :
Halaman

UPTD PUSKESMAS PASAR IKAN

TTD

dr. Hj. Helmanizar

Nip.19600610 198803 2 007

1.Pengertian

Prosedur yang dilakukan bidan/paramedis dalam memberikan asuhan kebidanan

meliputi: pengkajian, diagnosa kebidanan, rencana kebidanan, implementasi kebidanan
dan evaluasi kebidanan

2.Tujuan

Untuk memudahkan dalam mengetahui keadaan kesehatan pasien dan upaya tindak
lanjut yang dapat dilakukan oleh bidan/paramedis kepada pasien

3.Kebijakan

SK Kepala Puskesmas tentang.......

4. Referensi

5. Prosedur

Persiapan alat dan bahan :

- Tensi meter
- Timbangan
- Stetoskop
Perlengkapan :

6. Langkahlangkah

Alat tulis

Balangko asuhan kebidanan

1. Petugas paramedis melihat dan

menanyakan keadaan umum
pasien
2. Petugas paramedis menanyakan
keluhan utama pasien, riwayat
penyakit dahulu, riwayat penyakit
sekarang dan riwayat penyakit
keluarga
3. Petugas paramedis melakukan
pemeriksaan tanda-tanda vital
4. Petugas
paramedis
mencatat
keluhan pasien sebagai data
subjektif dan hasil pemeriksaan
fisik, tanda-tanda vital dan keadaan
umum pasien sebagai data objektif
di dalam rekam medis pasien dan
blangko asuhan kebidanan

Lihat dan tanyakan k/u

pasien

Tanyakan keluhan, riwayat

peny.dahulu,sekarang dan keluarga
Lakukan pemeriksaan TTV

Catat hasil identifikasi dan

pemeriksaan pasien dalam RM dan
balanko asuhan kebidanan

5. Petugas paramedis menegakkan

diagnosa kebidanan
6. Petugas
paramedis
membuat
rencana keperawatan bagi pasien
dari hasil pengkajian dan diagnosa
7. Petugas paramedis melakukan
tindakan kebidanan sesuai dengan
rencana yang telah dibuat
8. Petugas paramedis melakukan
evaluasi
terhadap
tindakan
kebidanan yang dilakukan
9. Meminta umpan balik dari pasien
terhadap tindakan yang dilakukan
7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan

Tegakkan diagnosa kebidanan

Buat rencana kebidanan
Lakukan tindakan
kebidanan
Lakukan evaluasi
kebidanan
Minta umpan balik
pasien

8. Unit Terkait
Unit/Poli KIA/KB
9. Dokumen
Terkait
10. Rekaman
Historis
Perubahan

1. Rekam medis
2. Balangko asuhan kebidanan
No Yang diubah
Isi Perubahan

Tanggal Mulai
Diberlakukan