Komplikasi ginjal

(Nefropaty Diabetik)
Adalah
sekumpulan
gejala akibat
gangguan gula
darah tinggi

Adalah komplikasi diabetes melitus pada ginjal

yang dapat berakhir sebagai GAGAL GINJAL

PENYEBAB
1. Kurang terkendali kadar gula darah
a. GDP >140-160 mg/dl
b. bA1C >7-8%
2. Hipertensi
3. Gagguan metabolik
4. Kelainan struktur ginjal
5. Hiperlipidemia (Hiperkolesterol &
Hipertrigliserida)

Diagnosa Nefropaty
Diabetikum ditegakkan apabila
memenuhi persyaratan :
Penderita DM
Proteinuria ( protein dalam
kencing) yang bertahan
selama 2x pemeriksaan
dalam kurun waktu 3-6 bulan.
Nefropaty Diabetikum juga
ditandai dengan :
Albuminuria
Hipertensi
Penurunan fungsi ginjal

PROSES TERJADI :

KADAR
KADAR GULA
GULA DARAH
DARAH TINGGI
TINGGI (KRONIS)
(KRONIS)
BEREAKSI
BEREAKSI DENGAN
DENGAN PROTEIN
PROTEIN
MENGUBAH
MENGUBAH STRUKTUR
STRUKTUR DAN
DAN FUNGSI
FUNGSI
SEL
GINJAL
SEL GINJAL
PENGHALANG
PENGHALANG PROTEIN
PROTEIN RUSAK
RUSAK
KEBOCORAN
KEBOCORAN PROTEIN
PROTEIN KE
KE URINE
URINE
(ALBUMINURIA)
(ALBUMINURIA)

GEJALA Nefropaty Diabetikum,

baru terasa saat kerusakan ginjal
sudah parah, ditanai :

TATALAKSANA
1. Pengendalian gula darah :
a. Olah raga
b. Diet
c. Obat anti diabetes

Bengkak pada kaki dan wajah

Mual
Muntah
Lesu
Sakit kepala
Gatal

2. Pengendalian tekanan darah :

a. Diet rendah garam
b. Obat antihipertensi
3. Perbaikan fungsi ginjal, dengan cara :
a. Diet rendah protein
b. Pemberian obat
4. Pengendalian faktorfaktor pemberat :

*Sering gejala yang muncul tidak khas pada

a. Pengendalian kadar lemak darah

stadium awal.

b. Mengurangi berat badan

5. Evaluasi fungsi ginjal berkala untuk

KLASIFIKASI :

pasien diabetes melitus

1. STADIUM 1
Tanpa gejala
2. STADIUM 2
Secara

klinis

belum

tampak

kelainan yabf berarti

3. STADIUM 3
Ditemukan
dan

tekanan

mikroalbuminemia
darah

meningkat
4. STADIUM 4
Tahap kerusakan ginjal

mulai