PEMERINTAH KABUPATEN

TEGAL
DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS BUMIJAWA

Jl.Raya Bumijawa N0 197 Kec. Bumijawa Kab.Tegal 52466

PENETAPAN INDIKATOR MUTU

PELAYANAN DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS BUMIJAWA
1)
u

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Kesehatan 1.
Angka Kematian
Masyaraka
t
KIA KB

Target

Indikator Sasaran Mutu

UPTD Puskesmas Bumijawa
Kabupaten Tegal
Ibu

Capaian
2016

(AKI)

per

0%

Prioritas

2.
3.
4.

100.000KH
Cakupan Kunjungan ibu hamil K1
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-4
Cakupan Komplikasi Kebidanan Yang

100%
100%
100%

Prioritas

5.

Ditangani
Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh

93%

Prioritas

Tenaga

Kesehatan

Yang

Memiliki

6.
7.
8.
9.
10

Kompetensi Kebidanan
Cakupan Resti oleh Nakes
Cakupan Resti oleh Masyarakat
Cakupan Pelayanan Nifas
Cakupan Peserta KB Aktif
Angka Kematian Bayi (AKB) per 1.000

20 %
20 %
96 %
>70 %
9,5 %

.
11

KH
Cakupan Kunjungan KN 1

100%

.
12

Cakupan Kunjungan KN lengkap

95%

.
9.
10

Cakupan Kunjungan Bayi

Cakupan
Neonatus

96%
89%

.
11

Komplikasi yang ditangani

Angka Kematian Balita (AKABA) per

dengan

10,4%

1.000 KH
Balita sakit di MTBS
Kunjungan
anak
mendapatkan
tahun
Penjaringan

GIZI

GIZI

Pra

SDIDTK

Sekolah

kali

kesehatan

89%
86%

per
anak

100%

Prioritas

(SMP/SMK sederajat)
Jumlah lansia ditangani nakes

9,3%

Prioritas

1.
2.

Persentase Balita Gizi Buruk BB/TB

Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat

<0,30%
100 %

3.

perawatan
Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak

82%

4.
5.
6.
7.
8.

Balita
Balita yang ditimbang BB
Balita 6-59 bln mendapat Vit. A
Bayi 0-6 bln mendapat ASI Eklusif
Ibu Hamil mendapat FE 90 Tab
Rumah tangga yang menggunakan

82%
100%
60%
96%
85%

9.

garam beryodium
Cakupan
Pemberian

15%

makanan

Prioritas
Prioritas

pendamping ASI pada anak usia 6-24

bulan keluarga miskin
Penangan
Cakupan penemuan dan penanganan

an
Penyakit
Menular

KES LING

1.

penderita penyakit
Cakupan penemuan dan penanganan

70 %

Prioritas

2.
3.
4.

penderita penyakit TBC BTA (+)

Angka kesembuhan penyakit TB Paru
RFT Rate
Cakupan balita dengan pneumonia

85 %
90 %
100 %

Prioritas

5.

yang ditangani
Cakupan
penderita

100 %

6.

ditangani
Angka Kesakitan

7.
8.

100.000 penduduk
Angka Kematian DBD (CFR)
Cakupan Desa/Kelurahan Universal

0
100%

9.

Child Immunization (UCI)

Cakupan penemuan (AFP) rate per

>2

10

100.000 penduduk < 15 tahun

Cakupan Desa/Kelurahan mengalami

100 %

KLB

1.

epidemiologi < 24 jam

Cakupan TTU Sehat

yang

diare

(IR)

dilakukan

DBD

yang
per

Prioritas

12

penyelidikan
70%

Prioritas

2.

Pengendali
an
Penyakit
Tidak
Menular
Promosi
kesehatan
dan
pemberda
yaan

3.
4.
1.

Cakupan
Cakupan
Cakupan
Cakupan
Cakupan

Akses air bersih

Akses Jamban
TPM Sehat
Rumah Sehat
Penanganan

2.

mellitus
Cakupan penanganan hipertensi

50%

1.

Cakupan Posyandu Purnama

20%

2.

Cakupan

100%

Penjaringan

diabetes

kesehatan

95%
85%
70%
65%
30%

Prioritas
Prioritas

Prioritas

Prioritas

siswa SD dan setingkat

INDIKATOR PELAYANAN UKP

NO
1.
2.

JENIS PELAYANAN
Pendaftaran
Balai Pengobatan

INDIKATOR
Ketepatan identifikasi pasien
Pemberian Layanan Dokter

3.
4.

KB
KIA

Lama Pelayanan 15 menit

Informed Concent sebelum tindakan KB
Petugas Melaksanakan pemeriksaan

100%
100%
100%

5.
6.
7.

MTBS
P2P
Gigi

dengan 10 T
Pengukuran Suhu Bayi
Kepatuhan Pengambilan Obat OAT
Efektifikasi atau keberhasilan perawatan

100%
100%
80%

Gizi
Laboratorium
Obat

Gigi gangrene dengan tambalan sementara

Konsultasi atau Edukasi diit Rawat Inap
Waktu Tunggu hasil pemeriksaan BTA (SPS)
Waktu tunggu pelayanan

8.
9.
10.

a. Obat Jadi
b. Obat Racikan
11.

UGD

Kemampuan menangani life saving anak

STANDAR
100%
100%

100%
2 Jam
30 menit
60 Menit
100%

dan dewasa

12.
13.

ATLS/BTLS/ACLS/PPGD YANG MASIH

100%

Rawat Inap

BERLAKU
Kejadian Alergi Obat

1,5%

PONED

Tidak ada kejadian APS

Kejadian kematian Ibu karena Persalinan

100%
0 Kasus

14.
15.

Linen
Keamanan

Persiapan Stok Linen

Petugas Keamanan 24 Jam

16.
17.
18.

Ambulance
Sanitasi
Rekamedik

Melakukan Cek keamanan

Persiapan Ceklist sebelum merujuk
Ceklist kebersihan
Kelengkapan Infon Concent setelah

Setiap 2 jam
100%
90%
100%

Kebersihan

mendapatkan informasi yang jelas.

Jadwal kebersihan 24 Jam

15 menit
100%

19.

100%
100%

INDIKATOR SASRAN KESELAMATAN PASIEN

No

1.

2.

Sasaran
Keselamatan
Pasien

Indikator

Target

Ketepatan

Tidak terjadi kesalahan Identifikasi pasien di

100%

identifikasi pasien;

tempat Pendaftaran

Peningkatan
komunikasi yang
efektif

Pelaksanaan ASBR pada Komunikasi lewat

telpon di pelayanan

100%

3.

Peningkatan

Tidak terjadinya kesalahan pemberian Obat

100%

keamanan obat yang pada Pasien

perlu diwaspadai;
4.

Kepastian tepat-

Tingkat kepatuhan penerapan SOP Klinis

100%

Pengurangan risiko

Kepatuhan terhadap SOP Cuci tangan dan

100%

infeksi terkait

Kepatuhan menggunakan APD

lokasi, tepatprosedur, tepatpasien operasi;

5.

pelayanan
kesehatan;
6.

No.

Pengurangan risiko

Tidak terjadi pasien jatuh di semua

pasien jatuh.

pelayanan

Sasaran Mutu
Admen
1. Terpeliharanya
asset Puskesmas
2. Tertib
administrasi
3. Kedisiplinan
petugas
4. Ketersediaan
prasarana
5. Tidak adanya
infeksi

Indikator
1. Teraturnya
pemeliharaan asset
puskesmas

100%

Target
70%
100%

2. Ketepatan pelaporan
3. - Petugas ikut apel
pagi
- Ketepatan petugas
melaksanakan
jadwal
4. Ketersedian air bersih

60%
100%
80%
100%
100%

5. Terpantaunya

nosocomial
6. Terpeliharanya
sarana
7. Penerimaan
retribusi

pengelolaan limbah
B3
6. Kebersihan kamar
mandi dan toilet
7. Pembayaran retribusi
pasien satu pintu

100%