Notulen

Pertemuan
Susunan Acara
Notulen
Sebelumnya
Pembahasan

PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN

Pertemuan Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis

Tanggal: 22 Januari 2016
Pukul: 13.00
Pembukaan
Pembahasan
JL. H.M. Noer No. 226 Surabaya (60129)
Penutup
TELP. ( 031 ) 51501347
-

UPTD PUSKESMAS TANAH

KALIKEDINDING

Karyawan Puskesmas memilih dan mentapkan indikator mutu layanan

klinis sebagai berikut:
No. Jenis Pelayanan
Indikator
Standar
1. UNIT
- Meningkatkan
100%
PENGOBATAN
Kontrol rutin
UMUM
pasien
Diabetes
Melitus dengan
Konseling
100%
Petugas
Kesehatan.
- Penatalaksanaan
Diare pada anak < 5
100%
tahun diberikan tablet
Zinc
- Menurunkan angka
kejadian drop out
pasien program TBDOTS 0
2. UGD
Peningkatan kapasitas
100%
pengetahuan tenaga
medis dan paramedis
3. UNIT
-Kunjungan Ibu Hamil
100%
PENGOBATAN
mendapat Perawatan
GIGI
sesuai kasus yang
ditemukan
-Pencapaian pelayanan
100%
tuntas kasus tumpatan
sementara hingga
tumpatan tetap pada
gigi permanen
4. RAWAT INAP
- Pemulangan Pasien
100%
UMUM
Rawat Inap dengan
angka kesembuhan
tercapai
- Tidak terjadinya infeksi
100%
nosokomial pada

5.
6.

7.

8.
9.
10.

11.

12

13

14

UNIT
PERSALINAN
UNIT KIA KB

pasien rawat inap

Inisiasi Menyusui Dini
mencapai 100%
-Pemeriksaan USG pada
Ibu Hamil Trimester III
untuk deteksi dini
kelainan letak janin
-Deteksi Dini HIV-AIDS
pada ibu Hamil
-Imunisasi Dasar Lengkap
pada Bayi
-Cakupan Akseptor KB
Aktif

Pemakaian Obat Generik

dalam peresapan di
Puskesmas Tanah
Kalikedinding
UNIT GIZI
Penurunan Angka Gizi
Buruk
UNIT KESLING
Peningkatan Angka Bebas
Jentik
UNIT
- Pasien Lansia ( >60 tahun
PENDAFTARAN
) dilayani terlebih dahulu
DAN KASIR
- Pasien yang membayar di
Kasir dengan uang pas
sesuai retribusi terpenuhi
UNIT
Keberhasilan
LABORATORIUM pengambilan darah Vena
pada pasien dewasa
untuk satu kali sampling
oleh petugas
Laboratorium
UNIT
-Rujukan Pasien dengan
PSIKOLOGI /
Gangguan Psikotik ke
PKPR
Unit Psikologi
-Pasien Anak dengan
Gangguan Psikologis
yang dirujuk ke Unit
Psikologi
UNIT BATRA
- Pelayanan Akupuntur
pada pasien dengan
keluhan nyeri otot.
- Pelayanan pijat bayi
pada pasien minimal 15
menit
UNIT RAWAT
- Pemulangan Pasien
INAP UMUM
Rawat Inap dengan
angka kesembuhan

100%
100%

100%
100%
100%
70%

UNIT OBAT

100%

90%
100%
100%
100%
100%

100%
100%

100%

100%

tercapai
- Tidak terjadinya infeksi
nosokomial pada pasien
rawat inap
15 UNIT TATA
Arsip Surat Masuk
100%
USAHA
Terdokumentasi
Pengukuran indikator dilakukan oleh petugas dari masing masing
bagian setiap 4 bulan. Setiap penanggung jawab unit pelayanan
bertanggung jawab untuk mengumpulkan hasil pengukuran indikator
dan menyerahkan hasil pengukuran kepada Tim Peningkatan Mutu
Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien.
Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien
melakukan rekap terhadap hasil pengukuran dan melaporkan hasil
tersebut kepada Kepala Puskesmas.

Kesimpulan

Indikator Mutu Layanan Klinis yang telah dipilih dan ditetapkan diukur
setiap 4 bulan dan dianalisa oleh Tim Audit Internal dan Tim Peningkatan
Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien untuk kemudian
dilaporkan kepada Kepala Puskemas dan disosialisasikan kepada
karyawan Puskesmas.

Rekomendasi

Pimpinan Pertemuan

Notulen

drg. Rias Ari Mukti, M.Kes

NIP. 195710251984032002

PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS TANAH

KALIKEDINDING
JL. H.M. Noer No. 226 Surabaya (60129)
TELP. ( 031 ) 51501347
DAFTAR HADIR
Pertemuan Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis
PUSKESMAS TANAH KALIKEDINDING 2016
Tanggal : 22 Januari 2016
NO
1

NAMA

JABATAN

TANDA TANGAN
1

2
3

2
3

4
5

4
5

6
7

6
7

8
9

8
9

10
11

10
11

12
13

12
13

14
15

14
15

16
17

16
17

18
19

18
19

20
21

20
21

22
23

22
23

24
25

24
25

26
27

26
27

28
29

28
29

30
31
32

30
31
32

Kepala UPTD
Puskesmas Tanah Kalikedinding

dr. Rias Ari Mukti, M.Kes

Pembina Tingkat I
NIP. 195710251984032002