22222222 PEMERINTAH KABUPATEN MALAKA

2222222 DINAS KESEHATAN

222222 PUSKESMAS KAPUTU
Desa Manulea, Kec. Sasitamean, Kab. Malaka,NTT
Kode Pos 85762

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KAPUTU
NOMOR : /BAB III/PKM.KPT/VIII/2017

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA

DI PUSKESMAS KAPUTU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS KAPUTU,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memelihara mutu dan kinerja pelayanan di

Puskesmas Kaputu, perlu ditetapkan indikator mutu dan kinerja;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud point a, perlu ditetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas Kaputu;

Mengingat : 1. Undang-Undang Dasar 1945 yang telah diamandemen, pasal 28.

2. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Rumah
Sakit

5. Peraturan Menteri Keseharan Republik Indonesia Nomor 75

Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

MEMUTUSKAN

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KAPUTU TENTANG PENETAPAN

Menetapkan :
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA DI PUSKESMAS KAPUTU.
Kesatu : Hasil pengukuran mutu dan kinerja setiap bulan dilakukan analisa tingkat
ketercapaian setiap tri bulan untuk memperoleh informasi tentang faktor
penyebab dan upaya mengatasi;
Kedua : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat keputusan ini
dibebankan pada anggaran Puskesmas kaputu;
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
Keempat Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan surat
keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya,.
Ditetapkan di : Kaputu
Pada tanggal : 14September 2017

KEPALA PUSKESMAS KAPUTU,

AGATHA RAFU
 LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
KAPUTU
NOMOR : /BAB III/PKM.KPT/IX/2017
TANGGAL PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN
KINERJA DI PUSKESMAS KAPUTU

INDIKATOR MUTU KLINIS

DIPUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KAPUTU

NO INDIKATOR TARGET 2018

I A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR  

1 Cakupan kunjungan Ibu hamil K4 95%

2 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 100%

Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang 100%
3
memiliki kompetensi kebidanan

4 Cakupan pelayanan nifas 95%

5 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani 100%

6 Cakupan kunjungan bayi 95%

7 Cakupan Desa Universal Child Immunization (UCI) 100%

8 Cakupan pelayanan anak balita 95%

Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 100%
9
6 - 24 bulan keluarga miskin

10 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100%

11 Cakupan Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 100%

12 Cakupan peserta KB aktif 75%

13 Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit

a. AFP rate per 100.000 penduduk < 15 tahun ≥ 2 /100.000
 
pddk

  b. Penemuan Penderita Pneumonia Balita 100%

  c. Penemuan pasien baru TB BTA Positif 70%

  d. Penderita DBD yang ditangani 100%

  e. Penemuan Penderita Diare 100%

14 Cakupan pelayanan kesehatan dasar masyarakat miskin 100%

III Penyelidikan epidemiologi dan penanggulangan penyakit  

1 Cakupan Desa/ Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 100%
penyelidikan epidemiologi < 24 jam

IV PROMKES DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT  

1 Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat Cakupan 80%
 Desa Siaga Aktif

No JenisPelayan Indikator Standar Target2015

an
1 Gawat Jam buka Pelayanan Gawat  Puskesmas Non 100 %
Darurat
Darurat Perawatan Sesuai
Jam kerja 100%
 Puskesmas dengan
perawatan 24 jam
Pemberi pelayanan gawat 100% 100%
darurat yang bersertifikat
yang masih berlakuPPGD
Ketersediaan tim Ada Ada
penanggulangan bencana
(SK)
Waktu tanggap pelayanan di < 5 menit terlayani, < 5 menit
Gawat Darurat setelah pasien datang
2 Rawat jalan Jam buka pelayanan  08.00 s/d 14.00 WIB 100%
kecuali
 Jumat 08.00 - 11.00
WIB
 Sabtu 08.00 - 12.30
WIB
Pemberi pelayanan Poli 100% dokter 100%
Umum (Puskesmas Induk)

Pemberi pelayanan Poli Gigi 100% dokter gigi 100%

Waktu tunggu di rawat jalan < 60 menit < 60 menit
3 Konsultasi Hari Pelayanan Setiap hari Setiap 2hari
Pemberi pelayanan 100% Tenaga Sesuai 100%
Konsultasi keahliannya
4 RawatInap Kejadian pulang paksa <5% < 8%
Lama hari perawatan (LOS) Maksimal 4 hari Maksimal 4
hari
BOR 70 % 50%
5 Persalinan,pe Pemberi pelayanan Dokter umum/bidan 100%
rinatologi
persalinan normal terlatih (Asuhan
 Persalinan Normal)
6 Laboratorium Waktu tunggu hasil < 100 menit < 120 menit
sederhana
pelayanan laboratorium. Kimia darah & darah
rutin
7 Farmasi Waktu tunggu pelayanan Obat jadi < 15 menit Obat jadi <
15 menit
Obat racikan < 60 Obat
menit racikan < 60
menit

Penggunaan Injeksi Maksimal 20 % Maksimal

20 %
Pemakaian Obat Generik 100% 100%
Pengunaan antibiotik pada Maksimal 30% Maksimal
kasus ISPA non pneumonia 30%

8 Gizi di Rawat Ketepatan waktu pemberian 90 % 85 %

inap
makanan kepada pasien
9 Rekam Medik Kelengkapan pengisian 100% 100%
rekam medik 24 jam setelah
selesai pelayanan
Waktu penyediaan dokumen < 10 menit < 10 menit
rekam medik pelayanan
rawat jalan
Waktu penyediaan dokumen < 15 menit < 15 menit
rekam medik pelayanan
rawat inap
10 Pengelolaan Pengelolaan limbah padat 100% 100%
limbah
infeksius sesuai dengan
aturan
11 Administrasi& Ketepatan waktu 100% 100%
Manajemen
pengusulan kenaikan
pangkat karyawan
Karyawan yang mendapat 60 % 50%
pelatihan > 20 jam setahun
Ketepatan waktu 100% 100%
penyusunan laporan
Keuangan

Ditetapkan Di : KAPUTU
Pada Tanggal : 15 September 2017
KEPALA PUSKESMAS KAPUTU,

AGATHA RAFU