05/04/2011
Daftar Hadir:
1.
2.
3.
4.
5.
Zr.
Zr.
Zr.
Zr.
Zr.
Een
Sofi
Hanik
Lastri
Lutfia
6.Zr. Arki
7. Zr. Desy
8. Br. Yono
9. Zr. Titis
10. Br. Angga
PEMBAHASAN :
1. Kasus Jamsostek yang akan kontrol post rawat inap, diarahkan keklinik
terlebih dahulu.Kalau akhirnya pasien control keanisa tidak apa-apa
yang penting bawa rujukan dari PPK I (satu).Perhatikan komunikasi
kepasien
2. Pembahasan APD ( alat perlindungan diri), perawat lebih tahu mana
yang perlu dan mana yang belum, contohnya memakai sarung tangan.
3. SOP serah terima pasien baru, yang perlu diperhatikan :
(LAKUKAN LANGSUNG)
a. Tempat tidur siap pakai ( tiang infuse, tabung dan selang oksigen
bila perlu)
b. Pengkajian/anamnesa (perawat sambil TTV, membawa/memasang
papan nama)
c. Jangan lupa telp dapur
d. PROSEDUR YANG LAIN TOLONG BACA DI SOP
4. Timbang terima(operan tiap shift) hal yang harus diperhatikan
adalah:
a. Kedua pihak sudah siap, di nurse station,(jangan lupa siapkan
catatan oleh dinas selanjutnya) yang dioperkan adalah:
Nama, umur, status pasien(jaminan/bukan), diagnose, masalah
keperawatan (mengacu pada askep)
Rencana yang belum dilakukan
Obat-obatan (suntikan/oral untuk dinas selanjutnya sudah siap)
b. Operan tiap pasien tidak boleh lebih dari 5 menit.Setelah selesai
langsung keliling ruangan, hal-hal yang dilakukan:
Ucapkan salam setiap masuk ruangan
Perkenalkan nama perawat yang akan dinas selanjutnya, cek
tetesan infuse(lancar/tidak), apakah sesuai tidak dengan operan
yang di kardek ( jam habis cairan)
5. Pembahasan Kardek (keseragaman dalam pengisian) :
a. Jam infuse tolong diisi jam start dan jam habis (pensil merah untuk
transfuse, pensil biru untuk infuse)
7. PERHATIAN:
a. Ucapkan salam setiap masuk ruangan pasien
b. Penjelasan pasien pulang yang tanda tangan dilembar
penjelasan pasien pulang adalah orang yang menjelaskan
kepada keluarga/pasien.Tidak boleh atas nama kepala ruangan.
c. Rapih-rapih ruangan tolong ditingkatkan keperduliannya ( baik
PJS/Pelaksana). Jika ada bantal langsung masukan kenakas, kursi
langsung lipat rapihkan disamping nakas. Tiang infuse rapihkan
disamping tempat tidur)
d. Kesepakatan penulisan di kolf infuse (jangan tulis langsung pakai
pelpen atau spidol) Tempel pakai stiker (jangan pakai microvore)
e. Oparan/ ganti laken, perawat sambil melihat infusan ( apakah
lancar/ tidak tetesan, rapih atau tidak plesternya)
Tembusan :
1. Wadir umum dan keuangan
2. Manajer Keperawatan
5.
6.
7.
8.
d. Arki
: menghitung jumlah pasien dan jumlah kasus
Retur obat jangan lupa baik umum atau jaminan
Penulisan SAK lebih diperhatikan
Masalah kesiapan troli:
a. Bak instrumen
b. Nampan berisi: tempat kapas alkohol, perlak dan bengkok
Kesepakatan untuk buku laporan hanya menulis pasien pulang, pasien
baru dan pasien dari OK.
Tembusan :
1. Wadir umum dan keuangan
2. Manajer keperawatan
NO
1.
URAIAN
KEPUTUSAN
TINDAK LANJUT