SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN

KOTA JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN
TINGKAT
INSTANSI
MASA PENILAIAN
NO.

PERAWAT .
TERAMPIL
SUKU DINAS KESEHATAN KOTA JAKARTA
sd

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

..

JENIS KELAMIN

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

../ ./

JABATAN

MASA KERJA GOL. LAMA

..

MASA KERJA GOL. BARU

UNIT KERJA

SURAT KEPUTUSAN/ TGL.

./

8
9
10

PENETAPAN ANGKA KREDIT

..

LAMA
Jun-08

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bidang keperawatan
dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan keperawatan
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain
Kegiatan yang menunjang pelaksanaan tugas perawat

USU
juli 2008

2009

JUMLAH PENUNJANG
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
3

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKAN DALAM

JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT

Tanda Tangan Tim Penilai

Ambunsuri, S.kp
NIP.197210191998022001

PANGKAT/GOL. RUANG PPENATA../ III

Catatan:

Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK

JAKARTA TIMUR
d.

./ .

USULAN BARU
2010

2011

BARU
Jun-12

TOTAL

uatkan SK PAK

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP.196001061984032003

2013
SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI
JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN
TINGKAT
INSTANSI
MASA PENILAIAN
NO.

PERAWAT PELAKSANA LANJUTAN

TERAMPIL
SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA TIM
JANUARI 2009 s.d. DESEMBER 2011

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

Delfina Mariany Purba

NIP/NRK

196601121986022004 / 158427

NOMOR SERI KARPEG

E.639383

JENIS KELAMIN

Perempuan

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA

KREDITNYA

AKPER

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

Penata Muda Tk I / III b / 1- 10 - 2010

JABATAN

Perawat Pelaksana Lanjutan

MASA KERJA GOL. LAMA

15 tahun 08 bulan

MASA KERJA GOL. BARU

19 tahun 08 bulan

UNIT KERJA

Puskesmas Kec. Pasar Rebo

SURAT KEPUTUSAN

1522/2010

8
9
10

PENETAPAN ANGKA KREDIT

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bidang Keperawatan
dan Mendapatkan STPPL
b. Pelayanan keperawatan
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain

LAMA
Des 2008

2009

2010

96.482
1.000
54.110
16.112
167.704

9.727
0.350
0.950
11.027

9.678
0.350
0.850
10.878

Kegiatan yang menunjang pelaksanaan kegiatan

Keperawatan
0.000 0.000
0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
167.704 11.027
10.878
3
DAPAT/ BELUM DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT PELAKSANA LANJUTAN
PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA Tk I /III-b
Tanda Tangan Tim Penilai
Catatan:

Ambun Suri, Skp

197210191998022000
Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN
TINGKAT
INSTANSI
MASA PENILAIAN
NO.

PERAWAT ..
TERAMPIL
SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA TIM
sd

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

..

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

JENIS KELAMIN

..

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA

KREDITNYA

..

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

JABATAN

..

MASA KERJA GOL. LAMA

. Th bln

MASA KERJA GOL. BARU

. Th .. Bln

UNIT KERJA

..

SURAT KEPUTUSAN / TGL

8
9
10

PENETAPAN ANGKA KREDIT

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah

LAMA
juni 2007

juli 2007

2008

2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bidang Keperawatan

dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan keperawatan
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain

Kegiatan yang menunjang pelaksanaan kegiatan

Keperawatan
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
3
DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT ..
PANGKAT/GOL. RUANG PENATA ../III-
Tanda Tangan Tim Penilai
Catatan:

Ambun Suri, Skp

197210191998022000
Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

AN

RTA TIMUR
2011

27

- 2010

AN

USULAN BARU

BARU

TOTAL

2011

96.482
1.000
8.815
0.350
0.975
11.140

1.000
28.220
1.050
2.775
33.045

2.000
82.330
1.050
18.887
200.749

0.000
11.140

0.000
33.045

0.000
200.749

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP 196001061984032003

K PAK

RTA TIMUR
.

bln

.. Bln

USULAN BARU
2009

2010

Jun-11

BARU

TOTAL

K PAK

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP 196001061984032003

2013
SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI
JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN
TINGKAT
INSTANSI
MASA PENILAIAN
NO.

PERAWAT PELAKSANA LANJUTAN

TERAMPIL
SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA TIM
JANUARI 2009 s.d. DESEMBER 2011

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

Delfina Mariany Purba

NIP/NRK

196601121986022004 / 158427

NOMOR SERI KARPEG

E.639383

JENIS KELAMIN

Perempuan

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA

KREDITNYA

AKPER

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

Penata Muda Tk I / III b / 1- 10 - 2010

JABATAN

Perawat Pelaksana Lanjutan

MASA KERJA GOL. LAMA

15 tahun 08 bulan

MASA KERJA GOL. BARU

19 tahun 08 bulan

UNIT KERJA

Puskesmas Kec. Pasar Rebo

SURAT KEPUTUSAN

1522/2010

8
9
10

PENETAPAN ANGKA KREDIT

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bidang Keperawatan
dan Mendapatkan STPPL
b. Pelayanan keperawatan
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain

LAMA
Des 2008

2009

2010

96.482
1.000
54.110
16.112
167.704

9.727
0.350
0.950
11.027

9.678
0.350
0.850
10.878

Kegiatan yang menunjang pelaksanaan kegiatan

Keperawatan
0.000 0.000
0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
167.704 11.027
10.878
3
DAPAT/ BELUM DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT PELAKSANA LANJUTAN
PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA Tk I /III-b
Tanda Tangan Tim Penilai
Catatan:

Ambun Suri, Skp

197210191998022000
Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN
TINGKAT
INSTANSI
MASA PENILAIAN
NO.

PERAWAT ..
TERAMPIL
SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA TIM
sd

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

..

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

JENIS KELAMIN

..

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA

KREDITNYA

..

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

JABATAN

..

MASA KERJA GOL. LAMA

. Th bln

MASA KERJA GOL. BARU

. Th .. Bln

UNIT KERJA

..

SURAT KEPUTUSAN / TGL

8
9
10

PENETAPAN ANGKA KREDIT

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah

LAMA
juni 2007

juli 2007

2008

2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bidang Keperawatan

dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan keperawatan
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain

Kegiatan yang menunjang pelaksanaan kegiatan

Keperawatan
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
3
DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT ..
PANGKAT/GOL. RUANG PENATA ../III-
Tanda Tangan Tim Penilai
Catatan:

Ambun Suri, Skp

197210191998022000
Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

AN

RTA TIMUR
2011

27

- 2010

AN

USULAN BARU

BARU

TOTAL

2011

96.482
1.000
8.815
0.350
0.975
11.140

1.000
28.220
1.050
2.775
33.045

2.000
82.330
1.050
18.887
200.749

0.000
11.140

0.000
33.045

0.000
200.749

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP 196001061984032003

K PAK

RTA TIMUR
.

bln

.. Bln

USULAN BARU
2009

2010

Jun-11

BARU

TOTAL

K PAK

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP 196001061984032003

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN

BIDAN ..

TINGKAT

TERAMPIL

INSTANSI

SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA TIMUR

MASA PENILAIAN

s.d

NO.

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

JENIS KELAMIN

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA

..

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

./ /

JABATAN

MASA KERJA GOL. LAMA

..Th . Bln

MASA KERJA GOL. BARU

.Th.. Bln

UNIT KERJA

..

SURAT KEPUTUSAN/TGL.

.. /
USU
LAMA
Des-2004
2005

8
9
10

PENETAPAN ANGKA KREDIT

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bid.kebidanan
dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan kebidanan
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain
Kegiatan yang menunjang pelaksanaan tugas bidan
JUMLAH UNSUR UTAMA
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
3

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM

JABATAN FUNGSIONAL BIDAN PELAKSANA

Tanda Tangan Tim Penilai

PANGKAT/GOL. RUANG PENATA .. / III

Catatan:

Saulas Donater RN,SKM

NIP. 19720126199203.2003
Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

..

AN JAKARTA TIMUR

/ .

. Bln

.. Bln

..

.. / .
USULAN BARU
2006
2007
2008

2009

2010

BARU

TOTAL

..

.. / III ..

an SK PAK

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP.196001061984032003

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN
TINGKAT
INSTANSI
MASA PENILAIAN
NO.

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

4
6

JENIS KELAMIN
PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA
KREDITNYA
PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

JABATAN

8
9

DOKTER ..
AHLI
SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA T
. s.d.

MASA KERJA GOL. LAMA

Th

MASA KERJA GOL. BARU

Bln

Th

UNIT KERJA

10 SURAT KEPUTUSAN/TGL

PENETAPAN ANGKA KREDIT

1 UNSUR UTAMA

Des -09

a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bidang Kedokteran
dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan kesehatan
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain
Kegiatan yang menunjang pelaksanaan kegiatan dokter
JUMLAH UNSUR UTAMA

USULA

LAMA
2010

2011

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG

3

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKAN DALAM ..

JABATAN FUNGSIONAL DOKTER ..
Tanda Tangan Tim Penilai

PANGKAT/GOL. RUANG PEMBINA .. / IV

Catatan:

dr. Endang Sri W

NIP 197610152010012007

Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK

KU DINAS KESEHATAN JAKARTA TIMUR

. s.d.

/
Th

/
Bln

Th

Bln

USULAN BARU
2012

2013

BARU

TOTAL

AIKAN DALAM ..

MBINA .. / IV.

idak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP 196001061984032003

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN
TINGKAT
INSTANSI
MASA PENILAIAN
NO.

DOKTER GIGI
AHLI
SUKU DINAS KESEHATAN JAKAR
...s.d

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

..

JENIS KELAMIN

..

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

..

JABATAN

MASA KERJA GOL. LAMA

ThBln

MASA KERJA GOL. BARU

Th .. Bln

UNIT KERJA

..

SURAT KEPUTUSAN/TANGGAL

/
LAMA
Des-2008 2009
2010

8
9
10

PENETAPAN ANGKA KREDIT

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bidang Kedokteran gigi
& Mulut dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan kesehatan gigi & mulut
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain ( karya tulis)
Kegiatan yang menunjang pelaksanaan kegiatan dokter gigi

..

JUMLAH UNSUR PENUNJANG

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG

Tanda Tangan Tim Penilai

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKAN DALAM

JABATAN FUNGSIONAL DOKTER GIGI
PANGKAT/GOL. RUANG PEMBINA .. / IV
Catatan:

drg. Dewi Satiasari

NIP .196712281992122002

Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK

PERAWAT

Perawat
12 Th 0 bln
13 Th 03 bln
RSUD Budhi Asih
Jan - Juni 2012

60
2
3.884

65.884

PERAWAT PELAKSANA
PENGATUR / II -c

KARTA TIMUR
.

/ ..
USULAN BARU
2011
2012
Jun-13

BARU

TOTAL

.
/ IV

n SK PAK

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP.196001061984032003

###
###

-351.111

-232495.9

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN
TINGKAT
INSTANSI
MASA PENILAIAN
NO.
1
2
3
4
5
6
7
8

PERAWAT GIGI
TERAMPIL
SUKU DINAS KESEHATAN KOTA JAK
. S.D.

KETERANGAN PERORANGAN
NAMA
NIP/NRK
NOMOR SERI KARPEG
JENIS KELAMIN
PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA
PANGKAT/GOL.RUANG/TMT
JABATAN
MASA KERJA GOL. LAMA
MASA KERJA GOL. BARU

9
10

UNIT KERJA
SURAT KEPUTUSAN
PENETAPAN ANGKA KREDIT
1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bid.asuhan kes. Gigi & mulut
dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan asuhan kes. Gigi & mulut
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain
Kegiatan yang menunjang pelaksanaan tugas perawat gigi
JUMLAH UNSUR UTAMA

LAMA

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG

3

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM

JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT GIGI

Tanda Tangan Tim Penilai

PANGKAT/GOL. RUANG PENATA/ III

Catatan:

drg. Dewi Satiasari

NIP . 196712281992122002

Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PA

JANUARI 2005 s.d DESEMBER 2

DINAIKKAN DALAM
PERAWAT GIGI PELAKSANA LAN
PENATA MUDA TK I / III -b
Catatan:

Des-2005

34.774
5.63
40.404

2006

3.549
1.149
4.698

BIDAN PELAKSANA
PENGATUR TK I / II -d

PERAWAT

Perawat
12 Th 0 bln
13 Th 03 bln
RSUD Budhi Asih
Jan - Juni 2012

60
2
3.884

65.884

PERAWAT PELAKSANA
PENGATUR / II -c

AT GIGI ..

INAS KESEHATAN KOTA JAKARTA TIMUR

. S.D. ..

USULAN BARU

BARU

TOTAL

AT GIGI

/ III

tuju untuk dibuatkan SK PAK

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP.196001061984032003

RI 2005 s.d DESEMBER 2008

AT GIGI PELAKSANA LANJUTAN

A MUDA TK I / III -b
Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP.196001061984032003
2007

2008

3.580
1.149

3.459
1.15

4.729

4.609

10.588
3.448

#
3
6
14.036 54

14.036 ##

Jan - Juni 2012

60
2

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA ADM. JAKARTA TIMUR

PERTIMBANGAN TIM PENILAI

JABATAN

ASISTEN PELAKSANA

TINGKAT

TERAMPIL

INSTANSI

SUKU DINAS KESEHATAN JAKART

MASA PENILAIAN

... S.D

NO.

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

JENIS KELAMIN

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

JABATAN

8
9
10

MASA KERJA GOL. LAMA

MASA KERJA GOL. BARU
UNIT KERJA
SURAT KEPUTUSAN
PENETAPAN ANGKA KREDIT

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan di bidang teknis kefarmasian
dan mendapatkan STTPL
b. PelayananKefarmasian
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain
Kegiatan yang menunjang pelaksanaan Tugas Asisten Apoteker

LAMA

US

JUMLAH UNSUR UTAMA

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
3

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM

JABATAN FUNGSIONAL ASITEN APOTEKER

Tanda Tangan Tim Penilai

PANGKAT/GOL. RUANG PENATA/ III ..

Catatan:

Dra. Diyan Sulistyotini

NIP 197011312000032000
Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

JANUARI 2005 s.d DESEMBER

Des-2005 2006

34.774
5.63
40.404

3.549
1.149
4.698

BIDAN PELAKSANA
PENGATUR TK I / II -d

PERAWAT

Perawat
12 Th 0 bln
13 Th 03 bln
RSUD Budhi Asih
Jan - Juni 2012

60
2
3.884

65.884

PERAWAT PELAKSANA
PENGATUR / II -c

ANA ..

EHATAN JAKARTA TIMUR

... S.D ..

USULAN BARU

BARU

TOTAL

R .

atkan SK PAK

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP.196001061984032003

s.d DESEMBER 2008

2007

2008

3.580
1.149

3.459
1.15

10.588
3.448

4.729

4.609

14.036

45.362
3.448
5.63
54.44

14.036

0.000

Juni 2012

60
2

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA ADM. JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN

ASISTEN APOTEKER

TINGKAT

TERAMPIL

INSTANSI

SUKU DINAS KESEHAT

MASA PENILAIAN

NO.

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

JENIS KELAMIN

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

JABATAN

MASA KERJA GOL. LAMA

MASA KERJA GOL. BARU

UNIT KERJA

10 SURAT KEPUTUSAN
PENETAPAN ANGKA KREDIT

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan di bidang teknis kefarmasian
dan mendapatkan STTPL
b. PelayananKefarmasian
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain

LAMA

Kegiatan yang menunjang pelaksanaan Tugas Asisten Apoteker

JUMLAH UNSUR UTAMA
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
3

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM

JABATAN FUNGSIONAL ASITEN APOTEKER

Tanda Tangan Tim Penilai

PANGKAT/GOL. RUANG PEANATA / III

Catatan:

Wagimin
NIP. 19640708.198903.1019

Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

JANUARI 2005 s.d D

Herlina
1964080519920320
F.228023
Perempuan
SAA
Penata Muda Tk I / I
Asisten Apoteker Pe
13 th 07 bln
16 Th 01 Bln
Des-2005

34.774
5.63
40.404

BIDAN PELAKSANA
PENGATUR TK I / II -

PERAWAT

Perawat
12 Th 0 bln
13 Th 03 bln
RSUD Budhi Asih
-

PERAWAT PELAKSAN
PENGATUR / II -c

ASISTEN APOTEKER .
SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA TIMUR
. S.D .

USULAN BARU

BARU

TOTAL

DINAIKKAN DALAM
ASITEN APOTEKER ..
PEANATA / III .

untuk dibuatkan SK PAK

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP.196001061984032003

JANUARI 2005 s.d DESEMBER 2008

196408051992032006 / 162520
Perempuan
Penata Muda Tk I / III b / 01-10-2010
Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
13 th 07 bln
16 Th 01 Bln
2006

2007

2008

3.549
1.149

3.580
1.149

3.459
1.15

10.588
3.448

4.698

4.729

4.609

14.036

14.036
BIDAN PELAKSANA
PENGATUR TK I / II -d

PERAWAT

12 Th 0 bln
13 Th 03 bln
RSUD Budhi Asih

Jan - Juni 2012

60
2
3.884

65.884

PERAWAT PELAKSANA
PENGATUR / II -c

45.362
3.448
5.63
54.44

0.000

60
2

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA ADM. JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN

NUTRISIONIS ..

TINGKAT

TERAMPIL

INSTANSI

SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA T

MASA PENILAIAN

sd

NO.

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

..

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

..

JENIS KELAMIN

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

./

JABATAN

MASA KERJA GOL. LAMA

Th Bln

MASA KERJA GOL. BARU

Th Bln

UNIT KERJA

..

8
9

10 SURAT KEPUTUSAN / TGl.

PENETAPAN ANGKA KREDIT
1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan di bidang teknis Nutrisionis
dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan Nutrisionis
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain

.. / ..
LAMA
Jun-09

USU
Jul-09

2010

Kegiatan yang menunjang pelaksanaan Tugas Nutrisionis

JUMLAH UNSUR UTAMA
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
3

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM

JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS
Tanda Tangan Tim Penilai

PANGKAT/GOL. RUANG PENATA .../ III -

Catatan:

Wahyudin , SP
NIP : 19610704.198402.1.002
Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

JANUARI 2005 s.d DESEMBER 2008

Des-20052006

2007

34.774
5.63
40.404

3.549
1.149

3.580
1.149

4.698

4.729

BIDAN PELAKSANA
PENGATUR TK I / II -d

PERAWAT

Perawat
12 Th 0 bln
13 Th 03 bln
RSUD Budhi Asih
Jan - Juni 2012

60
2
3.884

65.884

PERAWAT PELAKSANA
PENGATUR / II -c

HATAN JAKARTA TIMUR

d .

.//..

..
USULAN BARU
2011

2012

BARU
2013

TOTAL

/ III -..
Jakarta,
Sekretaris
Sri Wiyati, S.Sos
NIP.196001061984032003

DESEMBER 2008

2008

3.459
1.15

10.588
3.448

4.609

14.036

45.362
3.448
5.63
54.44

14.036

0.000

60
2

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA ADM. JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN
TINGKAT
INSTANSI
MASA PENILAIAN
NO.

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

JENIS KELAMIN

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

JABATAN

8
9
10

LABORATORIUM
TERAMPIL
SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA TI
s.d

MASA KERJA GOL. LAMA

MASA KERJA GOL. BARU
UNIT KERJA
SURAT KEPUTUSAN
PENETAPAN ANGKA KREDIT
1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bid.laboratorium kes
dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan Laboratorium Kesehatan
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain
Kegiatan yang menunjang pelaksanaan Pranata Labkes
JUMLAH UNSUR UTAMA

LAMA

USU

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG

3

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM

JABATAN FUNGSIONAL PRANATA LABKES

Tanda Tangan Tim Penilai

PANGKAT/GOL. RUANG PENATA /

Catatan:

Dra. Dyan ,S.Apt

NIP 197010312000032002
Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

JANUARI 2005 s.d DESEMBER 20

TERAMPIL
SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA
JULI 2009 s.d JUNI 2012

Elseria Sianipar
197212061996032002/121091
G.390339
Perempuan
SMAK
Pengatur Tk I / II d / 01- 04 -2011
Des-2005

34.774
5.63
40.404

2006

3.549
1.149
4.698

BIDAN PELAKSANA
PENGATUR TK I / II -d

PERAWAT

Perawat
12 Th 0 bln
13 Th 03 bln
RSUD Budhi Asih
Jan - Juni 2012

60
2
3.884

65.884

PERAWAT PELAKSANA
PENGATUR / II -c

HATAN JAKARTA TIMUR

s.d .

USULAN BARU

BARU

TOTAL

tkan SK PAK

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP.196001061984032003

d DESEMBER 2008

EHATAN JAKARTA TIMUR

UNI 2012

32002/121091

d / 01- 04 -2011
2007

2008

3.580
1.149

3.459
1.15

10.588
3.448

4.729

4.609

14.036

45.362
3.448
5.63
54.44

14.036

0.000

- Juni 2012

60
2

SEKRETARIAT TIM PENILAI KOTA ADMINISTRASI

JABATAN FUNGSIONAL SUKU DINAS KESEHATAN
KOTA ADM. JAKARTA TIMUR
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN

SANITARIAN .

TINGKAT

TERAMPIL

INSTANSI

SUKU DINAS KESEHATAN JAKARTA TIMU

MASA PENILAIAN

s.d

NO.

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

JENIS KELAMIN

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

JABATAN

8
9
10

MASA KERJA GOL. LAMA

MASA KERJA GOL. BARU
UNIT KERJA
SURAT KEPUTUSAN
PENETAPAN ANGKA KREDIT
1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bid.Sanitarian
dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan Laboratorium Kesehatan
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain
Kegiatan yang menunjang pelaksanaan Sanitarian

LAMA

USULA

JUMLAH UNSUR UTAMA

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
3

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM

JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN.

Tanda Tangan Tim Penilai

PANGKAT/GOL. RUANG PENATA .. / III .

Catatan:

Rani Sulastri,SKM
NIP: 19760212.20001.2.001
Setuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

N JAKARTA TIMUR
s.d

USULAN BARU

BARU

TOTAL

Jakarta,
Sekretaris

Sri Wiyati, S.Sos

NIP.196001061984032003

USUL DI TERBITKAN SK PAK GOL II

PERIODE OKTOBER 2013

No

Nama

NIP/NRK

1
2
3
4
5

Sri Salamah

196506051994032003

NRK

Pangkat

Gol
Lama

4
118527

Pengatur Tk I

II d

Baru
5
III a

Jabatan

TMT Gol.

Bidan Pelaksana

01-04-2011

NILAI
LAMA

8
98.675

USUL DI TERBITKAN SK PAK GOL II

PERIODE APRIL 2012

No

Nama

NIP/NRK

Afriani

196401081997032001

NRK

Pangkat

Gol
Lama

4
122950

Pengatur Tk I

II d

Baru
5
III a

Jabatan

TMT Gol.

Pranata Lab.
Pelaksana

01-04-2011

NILAI
LAMA

8
97.974

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

NILAI
LAMA

Andy Tangi Librasangti Lumban Gaol

19771017199803100

157769

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2011

89.718

B. Samsida Panjaitan

197107071992032007

122636

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-10-2009

87.565

Desak Putu Kartika

196811101998032003

128934

Pengatur Tk I

II d

III a

Bidan Pelaksana

01-04-2011

81.440

Dewi Kusmawati

197607291997032001

123513

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2011

82.690

Elseria Sianipar

197212061996032002

121091

Pengatur Tk I

II d

III a

Pranata Lab.
Pelaksana

01-04-2011

127.115

Etty Nurhayati

197303291998032012

125572

Pengatur Tk I

II d

III a

Pranata Lab.
Pelaksana

01-10-2010

81.409

Herawati Pasaribu

197802171998032001

125601

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-10-2010

99.454

II b

II c

Perawat Pelaksana 01-04-2012

10

Ida Farida

197603312007012014

173865

Pengatur Muda
Tk I

11

Idah Rohayati

198025022007012012

168774

Pengatur

II c

II d

Perawat Pelaksana 01-09-2011

12

Inawati

196511031987112001

110710

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2007

98.074

13

Irma Rodearni

198009302008012019

174691

Pengatur

II c

III a

Perawat Pelaksana 01-03-2012

14

Isis Suprapti

197906132008012026

170106

Pengatur

II c

II c

Perawat Pelaksana 01-10-2010

15

Liza Deviyanti

197509191996032001

121022

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2010

93.994

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

NILAI
LAMA

16

Lucianna Aritonang

197701041998032002

125775

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-10-2010

98.242

17

Maemunah

197305051995032001

119132

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2011

86.57235

18

Mahmudatul Choirot, AMK

197409021997032002

123406

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2011

86.236

19

Marasianna Simamora

196506291996032000

122222

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2010

102.914

20

Margaretha Marsaulina

197403231996032001

121127

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2010

88.975

21

Maria Andriana Pudiati

196010051993032002

158518

Pengatur Tk I

II d

III a

Bidan Pelaksana

80.873

22

Maysa Rachmawati

197905202008012032

171198

Pengatur

II c

II d

Perawat Pelaksana 01-04-2012

23

Mumun Haeriah

196901141997032002

123245

Pengatur

II c

II d

Perawat Pelaksana 01-10-2008

78.206

24

Nenah Jubaedah

196612081994032006

118499

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-10-2009

84.627

25

Ngaisah

196804061997032003

123449

Pengatur

II c

II d

Perawat Pelaksana 01-10 -2008

78.051

26

Posma Hettina Pasaribu

197602211995032001

120157

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2011

97.666

01-04-2003

66.006

01-04-2005

80.050

27

Restu Sugiarto

197304281995031001

120299

Pengatur

II c

II d

Perawat Gigi
Pelaksana

28

Retno Listiyani

196911221993032005

165103

Pengatur Tk I

II d

III a

Asisten Apoteker
Pelaksana

01-04-2008

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

NILAI
LAMA

29

Riadi

197703062000121001

161709

Pengatur

II c

II d

Sanitarian
Pelaksana

01-10-2010

63.516

30

Rini Suwarmi

196504181998032001

125675

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-10-2010

84.867

31

Ririn Yuliana

197004161990012001

123342

Pengatur Tk I

II d

III a

Bidan Pelaksana

01-04-2006

84.451

32

Romasi Sihombing

196303111997032001

125591

Pengatur Tk I

II d

III a

Bidan Pelaksana

01-04-2011

87.770

33

Romy, A.MK

197608021999031005

130292

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2008

86.893

34

Selly Ompusunggu

196801281991032004

122708

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat
Pelaksana

01-10-2010

81.105

35

Siti Hasanah

196902041991032003

122230

Pengatur

II c

II d

Bidan Pelaksana

01-04-2012

36

Sri Harjati

197309261997032002

123407

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2011

86.468

37

Sri Haryati

198205292007102006

168528

Pengatur

II c

II d

Perawat Pelaksana 01-09-2011

38

Sumiyati

197004171996032001

122000

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2010

94.628

39

Suryani

197503291997032005

164751

Pengatur

II c

II d

Perawat Gigi
Pelaksana

01-10-2010

65.895

40

Susinameri

197405071995032001

119074

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-10-2009

99.176

41

Togina Evalusi Manurung

197701271997032002

123241

Pengatur Tk I

II d

III a

Perawat Pelaksana 01-04-2010

129.237

No

Nama

NIP/NRK

42

Yenny Yuliany

197409281994032000

NRK

Pangkat

Gol
Lama

4
118930

Pengatur Tk I

II d

Baru
5
III a

Jabatan

TMT Gol.

Perawat Gigi
Pelaksana

01-04-2011

NILAI
LAMA

8
80.735

KEPALA SUKU DIN

JAKARTA

dr. SAFARUD
NIP . 1963031

NILAI PAK
BARU
8

JUMLAH

6.979

105.654

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

Puskesmas
Kec.Cipayung

Juli 2008 s.d Des 2012

KET

NILAI PAK
BARU
8

JUMLAH

9.275

107.249

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

Puskesmas Kec.Pasar
Rebo

Jan 2010 s.d Des 2012

KET

NILAI PAK

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

BARU
8

JUMLAH

26.042

115.760

Puskesmas Kec. Cakung Juli 2008 s.d Des 2012

23.932

111.497

Puskesmas Kec. Duren

Sawit
Jan 2008 s.d Des 2012

27.779

109.219

Puskesmas Kec.
Pulogadung

Jan 2009 s.d Juni 2012

21.246

103.936

Puskesmas Kec.
Cipayung

Jan 2010 s.d Des 2012

3.730

130.845

Puskesmas Kec.
Pulogadung

Juni 2008 s.d Juni 2012

24.395

105.804

Puskesmas Kec.Duren
Sawit

Jan 2009 s.d Juni 2012

14.271

113.725

Puskesmas Kec. Duren

Sawit

Juli 2009 sd Des 2012

32.020

32.020

Puskesmas Kec.
Pulogadung

Mei 2012 s.d Des 2012

65.874

65.874

Puskesmas Kec. Cakung Jan 2012 s.d Juni 2012

11.130

109.204

Puskesmas Kec.
Cipayung

68.16

68.160

Puskesmas Kec Ciracas Mrt 2012 s.d Des 2012

65.885

65.884

RSUD Budhi Asih

Jan 2012 s.d Juni 2012

11.03

105.024

RSUD Budhi Asih

Jan 2009 sd Juni 2012

Juli 2006 s.d Des 2011

KET

NILAI PAK
BARU
8

JUMLAH

12.104

110.346

22.595

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

Puskesmas Kec Duren

Sawit

Puskesmas
109.16735 Kec.Cipayung

Juli 2009 s.d Des 2012

Jan 2009 s.d Juni 2012

18.838

105.074

Puskesmas Kec.
Cipayung

Jan 2009 s.d Juni 2012

6.360

109.274

Puskesmas Kec.
Cipayung

Jan 2009 s.d Des 2012

15.924

104.899

RSUD Budhi Asih

Jan 2009 s.d Des 2012

36.007

116.880

Puskesmas Kec. Kramat

Jati
Jan 2010 s.d Juni 2012

70.157

70.157

Puskesmas Kec.
Matraman

Aprl 2012 s.d Des 2012

9.255

87.461

RSUD Budhi Asih

Juli 2008 sd. Des 2012

27.334

111.961

RSUD Budhi Asih

Juli 2009 s.d Des 2012

8.685

86.736

RSUD Budhi Asih

Jan 2009 s.d Des 2012

8.291

105.957

Puskesmas
Kec.Cipayung

Jan 2010 s.d Des 2012

21.972

87.978

Puskesmas kec. Duren

Sawit

Jan 2005 s.d Des 2012

26.007

106.057

Puskesmas Kec. Duren

Sawit

Jan 2010 s.d Des 2012

KET

NILAI PAK

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

BARU
8

JUMLAH

23.300

86.816

Puskesmas Kec.
Makasar

Jan 2009 s.d Juni 2012

20.009

104.876

Puskesmas Kec Duren

Sawit

Juli 2009 s.d Des 2012

6.276

90.727

Puskesmas Kec.Ciracas Jan 2006 s.d Des 2008

21.868

109.638

Puskesmas Kec.
Cipayung

Juli 2008 s.d Juni 2012

23.214

110.107

RSUD Budhi Asih

Juli 2007 s.d Des 2012

20.624

101.729

Puskesmas Kec.Duren
Sawit

Juli 2008 s.d Des 2012

68.049

68.049

Puskesmas Kec. Ciracas Aprl 2012 s.d Des 2012

21.018

107.486

Puskesmas Kec
Cipayung

Juli 2009 s.d Des 2012

71.553

71.553

Puskesmas
Kec.Matraman

Jan 2011 s.d Des 2012

11.701

106.329

RSUD Budhi Asih

Juli 2009 s.d Des 2012

23.700

89.595

Puskesmas Kec Ciracas Jan 2008 s.d Juni 2012

13.653

112.829

RSUD Budhi Asih

Jan 2009 s.d Juni 2012

4.455

133.692

Puskesmas kec. Duren

Sawit

Jan 2009 s.d Des 2012

KET

NILAI PAK
BARU
8

JUMLAH

35.726

116.461

MASA PENILAIAN

10

Puskesmas Kec.
Makasar

PALA SUKU DINAS KESEHATAN

JAKARTA TIMUR

dr. SAFARUDDIN, MARS

NIP . 196303151990031005

Tempat Tugas

Jan 2007 s.d Juni 2012

KET

USUL DI TERBITKAN SK PAK GOL III

PERIODE OKTOBER 2013

Gol
No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat

Jabatan
Lama

Baru
5

NILAI PAK

TMT Gol.
LAMA

Sumartini

196404181989032005

113798 Penata Muda

III a

III b

Sanitarian Pelaksana
Lanjuta

Ni Ketut Wartini

195904101982112001

122830 Penata

III c

III d

Perawat Gigi Penyelia

01-10-2009

126.342

01-04-2010

231.077

USUL DI TERBITKAN SK PAK GOL III

PERIODE APRIL 2013

Gol
No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat

Jabatan
Lama

Baru
5

NILAI PAK

TMT Gol.
LAMA

Alamas Hidayati, drg

196709181993032007

122740 Penata Tk I

III d

IV a

Dokter Gigi Muda

01-10-2005

303.396

Atin Sundari

196602261997032002

158026 Penata Muda

III a

III b

Perawat Pelaksana
Lanjutan

01-04-2010

107.599

Baiq Murniati

195911141992032003

III a

III b

Perawat Pelaksana Lanjt

01-10-2010

105.121

122884

Penata Muda

Gol
No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat

Jabatan
Lama

Dokter Pratama Madya

01-07-2012

Penata Muda Tk I III b

III c

Perawat Pelaksana Lanjt

01-10-2009

157.243

110135 Penata Muda Tk I III b

III c

Nutrisionis Pelaksana
Lanjutan

01-10-2006

100.000

Penata Muda Tk I III b

III c

Dokter Pratama Madya

01-06-2009

185.586

165401

Penata Muda Tk I III b

III d

Dokter Umum

01-04-2006

173.390

III c

III d

Ast Apt Penyelia

01-10-2010

203.591

III d

IV a

Perawat Penyelia

01-10-2007

303.401

III c

III d

Dokter Madya

01-04-2006

243.184

Penata Muda Tk I III b

III b

Dokter Umum

01-01-2011

III b

Bidan Pelaksana Lanjutan 01-10-2010

197112312008012011

174675

Penata Muda

Dewi BR. Sembiring

196704011989032005

123147

Dewi Deria

196612171987012001

Diah Anggraini, dr

198104012008042001

dr. Mardiyah

197310042006042021

197409082001122001

13 Endang Sri Wahyuningsih, dr

197610152010012007

14 Eni Rochaeni

197008281991032008

15 Eny Rohayati

196809231995032003

III b

Dessy Safitri, dr

12 Endah Pudjiastuti, dr

III a

195803081980092001

01-04-2011

196902041991032000

11 Elly Butar Butar

LAMA

Perawatn Pelaksana
Lanjutan

Dami

196203011983032000

Baru

III c

10 Dwiyati Herminingsih

NILAI PAK

TMT Gol.

122230 Penata Muda Tk I III b

122852 Penata

109079

Penata Tk I

168869 Penata

178409

120826 Penata Muda

1255011

Penata Muda

III a

III a

III b

Nutrisionis Pelaksana
Lanjutan

01-10-2009

122.000

112.480

103.016

Gol
No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat

Jabatan
Lama

Baru
5

NILAI PAK

TMT Gol.
LAMA

16 Esterlina Br. Gurusinga

196903171991032002

122755 Penata Muda

III a

III b

Bidan Pelaksana Lanjutan 01-10-2011

109.181

17 Faizah, drg

197301262001122002

165138 Penata

III c

III d

Dokter Gigi Muda

01-10-2009

209.879

18 Fatma Yudha Ningsih

19701131991032001

163189 Penata Muda

III a

III b

Bidan Pelaksana Lanjutan 01-04-2003

110.413

19 Fauziah

140193141

122675

Penata Muda

III a

III b

Perawat Pelaksana Lnjt

01-04-2006

102.535

20 Harlina S

196404221997032002

123512

Penata Muda

III a

III b

Perawat Pelaksana Lanjt

01-10-2010

109.172

21 Herlina

196408051992032006

162520

Penata Muda Tk I III b

III c

Asistn Apt Pelaksana Lnjt

01-10-2010

151.565

22 Hoiirriza Asnira

197210151994032003

III a

III b

Perawat Pelaksana
Lanjutan

01-10-201

109.177

23 Hotma Agustina Tampubolon

196508081986012004

164496

Penata Muda Tk I III b

III c

Perawat Pelaksana Lanjt

01-04-2010

153.171

24 Jaenal Abidin

196705171991031007

122338

Penata Muda

III a

III b

Perawat Pelaksana Lanjt

01-10-2010

110.358

25 Juariah

197307011995032002

120175

Penata Muda Tk I III b

III c

Perawat Pelaksana Lnjt

01-10-2011

162.591

III a

III b

Perawat Gigi Pelaksana

Lanjutan

01-10-2011

107.0207

Penata Muda Tk I III b

III c

Bidan Pelaksana Lanjt

01-10-2010

154.876

26 Kunmaryani

197211171994032002

27 Kurniasih

197308061993022002

118517 Penata Muda

118856 Penata Muda

125852

Gol
No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat

Jabatan
Lama

28 Kusmiatin

197005301991032003

29 Mariana Harsamsiyah

196509171996032000

30 Mariana Siagian

195806101985032003

31 Marintan

196201231991032001

32 Maslan Simamora

196912311990032018

33 Melinsa Sitanggang

195812081985032003

34 Mulia Sungkawati, drg

196101251989112001

125674

Baru
5

NILAI PAK

TMT Gol.
LAMA

Penata Muda

III a

III b

Bidan Pelaksana Lanjt

01-10-2011

104.911

122223 Penata Muda

III a

III b

Ast Apt Pelaksana lanjutan 01-10-2010

109.768

III c

III d

Perawat Penyelia

01-10-2010

204.71

116744 Penata Muda Tk I III b

III c

Ast Apt Pelaksana Lnjt

01-10-2010

161.582

III c

Perawat Plksana Lanjt

01-04-2010

150.875

III c

III d

Bidan Penyelia

01-10-2009

201.614

III d

IV a

Dokter Gigi Pembina

01-10-2008

300.011

III a

III b

Sanitarian Pelaksana
Lanjutan

01-04-2011

102.212

III c

III d

Ast Apt Penyelia

01-10-2010

200.542

III a

III b

Perawat Pelaksana Lanjt

01-04-2012

84.224

088131

122866

Penata

Penata Muda Tk I III b

106565 Penata

121966

Penata Tk I

35 Nancy Lestari

197004221996032002

121087 Penata Muda

36 Netty Tambunan

195904021981032000

37 Ns. Ai Siti Sutilah, S.Kep

197304121995032001

38 Ns.Dessy Susilowati, S.Kep

140337620

164598

Penata Muda

III a

III a

Perawat Pelaksana Lanjt

01-10-2010

101.916

39 Patmaini

196205151985112002

157812

Penata Muda Tk I III b

III c

Bidan Pelaksana Lanjt

01-10-2011

153.690

71868 Penata

120220 Penata Muda

Gol
No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat

Jabatan
Lama

Baru
5

NILAI PAK

TMT Gol.
LAMA

40 Rasmawati

196512161988032004

128515 Penata

III c

III d

Perawat Penyelia

01-10-2009

219.044

41 Ririn Yuliana

197004161990012001

123342 Penata Muda

III a

III b

Bidan Pelaksana Lanjutan 01-04-2006

84.451

42 Roma Sida Gultom

196103021982052001

122713 Penata

III c

III d

Bidan Penyelia

01-04-2010

207.875

43 Rosna Manurung

196902111992032007

120634 Penata Muda

III a

III b

Perawat Pelaksana
Lanjutan

01-10-2011

104.486

44 Rr. Sukorini Dyah I, drg

196508131994012001

123019 Penata Tk I

III d

IV a

Dokter Gigi Muda

01-04-2009

303.496

45 Saulina Sinaga

196701231991032003

169295 Penata Muda

III a

III b

Perawat Pelaksana Lanjtan 01-10-2009

101.698

46 Siti Mudrikah

19691221199422001

128495 Penata Muda

III a

III b

Bidan Pelaksana Lanjutan 10-10-2010

109.706

47 Siti Wahyuni

196608101989032004

Penata Muda Tk I III b

III c

Perawat Pelaksana Lanjt

01-04-2010

152.966

01-10-2010

155.989

01-03-2011

122725

48 Sri Yanti

196808101991032008

116885

Penata Muda Tk I III b

III c

Perawat Pelaksana
Lanjutan

49 Sri Rejeki Amelia, dr

197012122007012043

168409

Penata Muda

III b

III b

Dokter Umum

50 Srie Handayani

197311071993032006

128474

Penata Muda

III a

III b

Bidan Pelaksana Lanjutan 01-10-2012

109.394

III b

Perawat Pelaksana
Lanjutan

122.519

51 Sukarsih

196010311995032001

157850

Penata

III a

01-04-2010

Gol
No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat

Jabatan
Lama

Baru
5

NILAI PAK

TMT Gol.
LAMA

52 Syafrudin

196110251986031005

109491

Penata

III c

III d

Perawat Penyelia

01-10-2011

202.791

53 Tota Sitompul

196106291985032006

070603

Penata

III c

III d

Perawat Penyelia

01-04-2011

217.189

54 Tuti Dalianti

196307201984022002

123236 Penata

III c

III d

Perawat Penyelia

01-10-2009

209.043

55 Wardah, drg

19650214199302003

158310 Penata

III c

III d

Dokter Gigi Pratama

01-04-2010

206.548

56 Wiwi Luliyowati

197002251990032002

157569

Penata Muda Tk I III b

III c

Bidan Pelaksana Lanjt

01-10-2009

157.305

57 Yunita Nirmawati Harahap

195806201986032002

157967

Penata Muda Tk I III b

III c

Ast Apt Pelaksana Lnjt

01-10-2010

159.928

58 Zubaidah

196104271991032000

125328 Penata Muda Tk 1 III b

III c

Bidan Pelaksana Lanjutan 01-10-2010

155.068

196902161991032004

120759 Penata Muda

III b

Bidan Pelaksana Lanjutan 01-4 -2010

103.799

Zulvia

III a

KEPALA SUKU DINAS KESEHATAN

JAKARTA TIMUR

dr. SAFARUDDIN, MARS

NIP . 196303151990031005

NILAI PAK
BARU
8

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

JUMLAH

24.276

Puskesmas Kec. Duren

150.618 Sawit
Jan 2011 s.d Des 2012

102.162

Puskesmas Kec. Pasar

333.239 Rebo
Juli 2009 s.d Des 2012

KET

NILAI PAK
BARU
8

135.137

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

JUMLAH

Puskesmas Kec. Pasar

438.533 Rebo
Jan 2005 s.d Des 2012

52.583

Puskesmas Kec
160.182 Pulogadung

Juli 2009 s.d Des 2012

51.401

Puskesmas Kec.
156.522 Ciracas

Jan 2008 s.d Juni 2012

KET

NILAI PAK
BARU
8

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

JUMLAH

10.384

Puskesmas Kec.
132.384 Jatinegara

Jan 2012 s. d Des 2012

157.525

Puskesmas Kec.
157.525 Matraman

Juli 2012 s.d Des 2012

52.063

Puskesmas Kec.
209.306 Cipayung

Jan 2009 s.d Juni 2012

50.328

Puskesmas Kec Dutren

150.328 Sawit
Jan 2008 s.d Jun 2010

39.749

Puskesmas Kec Duren

225.335 Sawit

Peb 2011 s.d Des 2012

46.674

Puskesmas Kec.
220.064 Jatinegara

Jan 10 s.d Juni 2012

99.920

Puskesmas Kec. Duren

303.511 Sawit
Jan 2010 s.d Des 2012

106.856

Puskesmas Kec. Duren

410.257 Sawit
Jan 2006 s.d Des 2012

68.702

Puskesmas Kec.
311.886 Kramatjati

163.141

Puskesmas Kec.
163.141 Cakung

Jan 2011 s.d Des 2012

55.493

Puskesmas Kec.
167.973 Makasar

Juli 2008 s.d Juni 2012

55.045

KET

158.061

Pengaktifan
Pertama

Juli 2010 sd.Des 2011

Puskesmas Kec.Ciracas Juli 2007 s.d Juni 2012

Pengkatan
Pertama

NILAI PAK
BARU
8

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

JUMLAH

50.682

Puskesmas Kec Pasar

159.863 Rebo
Jan 2009 s.d Des 2012

90.531

Puskesmas Kec
300.410 Jatinegara

Juli 2009 s.d Des 2012

50.608

Puskesmas Kec.
161.021 Cakung

Jan 2006 s.d Des 2012

49.994

Puskesmas Kec.
152.529 Cakung

Juli 2005 s.d Des 2012

41.917

Puskesmas Kec Duren

151.089 Sawit

Juli 2009 s.d Des 2012

53.452

Puskesmas Kec.
205.017 Cipayung

Juli 2009 s.d Des 2012

43.355

Puskesmas
152.532 Kec.Cipayung

Jan 2009 s.d Des 2012

52.762

Puskesmas Kec.
205.933 Makasar

Jan 09 s.d Des 2012

47.404

Puskesmas Kec.
157.762 Ciracas

Jan 2009 s.d Jun 2012

49.874

Puskesmas Kec.
212.465 Makasar

Juli 2009 s.d Des 2012

50.588

Puskesmas Kec.
157.609 Matraman

Juli 2009 s.d Des 2012

49.962

Puskesmas Kec. Duren

204.838 Sawit
Juli 2008 s.d Juni 2012

KET

NILAI PAK
BARU
8

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

JUMLAH

53.531

Puskesmas Kec.
158.442 Makasar

52.641

Puskesmas kec. Duren

162.409 Sawit
Jan 2010 s.d Des 2012

105.178

KET

Puskesmas Kec.
309.888 Jatinegara

Jan 2009 s.d Juni 2012

Jan 2009 s.d Juni 2012

53.610

Puskesmas Kec. Duren

215.192 Sawit
Jan 2010 s.d Des 2012

54.053

Puskesmas Kec.
204.928 Cipayung

Juli 2009 s.d Juni 2012

102.197

Puskesmas Kec.
303.811 Ciracas

Jan 2012 s.d Des 2012

102.996

Puskesmas Kec.
403.007 Jatinegara

Juli 2009 s.d Juni 2012

53.905

Puskesmas Kec. Pasar

156.117 Rebo
Jan 2009 s.d Des 2012

101.740

Puskesmas Kec. Duren

302.282 Sawit
Juli 2008 s.d Juni 2012

41.728

Puskesmas Kec.
125.952 Ciracas

21.338

Puskesm Kec. Pasar

123.254 Rebo

Jan 2012 s.d Des 2012

50.820

Puskesmas Kec.
204.510 Pulogadung

JaN 2009 s.d Juni 2012

Jan 2012 s.d Juni 2012

Pengaktifan
kembali

NILAI PAK
BARU
8

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

JUMLAH

81.575

Puskesmas Kec. Pasar

300.619 Rebo
Jan 2007 sd Des 2012

24.552

Puskesmas Kec.
109.003 Ciracas

Jan 2006 s.d Des 2012

102.476

310.351 Puskesmas Kec Cakung Jan 2009 s.d Des 2012

49.033

Puskesmas Kec. Duren

153.519 Sawit
Jan 2009 s.d Juni 2012

114.612

Puskesmas Kec.
418.108 Jatinegara

Jan 2008 s.d Juni 2012

50.217

Puskesmas
151.915 Kec.Pulogadung

Juli 2009 s.d Des 2012

48.607

Puskesmas Kec Duren

158.313 Sawit

Juli 2008 s.d Juni 2012

47.748

Puskesma Kec. Pasar

200.714 Rebo

Jan 2009 s.d Des 2012

50.060

Puskesmas Kec.
206.049 Cakung

Jan 2009 s.d Des 2012

171.940

Puskesmas Kec. Pasar

171.940 Rebo
Mrt 2012 s.d Juni 2012

47.423

Puskesmas Kec. Duren

156.817 Sawit
Juli 2008 s.d Juni 2012

33.758

Puskesmas Kec
156.277 Cipayung

Jan 2009 s.d Des 2012

KET

NILAI PAK
BARU
8

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

JUMLAH

106.648

Puskesmas Kec.
309.439 Cakung

Jan 2008 s.d Des 2012

92.383

Puskesmas Kec.
309.572 Makasar

Jan 2009 s.d Jun 2012

104.344

Puskesmas Kec. Duren

313.387 Sawit
Jan 2008 s.d Des 2012

106.685

Puskesmas Kec.
313.233 Jatinegara

Jan 2006 s.d Des 2012

51.552

Puskesmas Kec.
208.857 Pulogadung

Juli 2009 s.d Des 2012

52.513

Puskesmas Kec.
212.441 Ciracas

Juni 2009 s.d Juni 2012

54.112

Puskesmas Kec
209.18 Jatinegara

Jan 2009 s.d Juni 2012

51.900

AS KESEHATAN
TIMUR

DIN, MARS
1990031005

155.699 Puskesmas Kec Cakung Jan 2009 s.d Juni 2012

KET

USUL DI TERBITKAN SK PAK GOL IV

PERIODE APRIL 2013

No

Nama

NIP/NRK

1
2
3
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Berliana, drg

195906221986102001

NRK

Pangkat

Lama

4
115958

Pembina Tk I

IV b

Gol
Baru
5
IV c

Jabatan

TMT Gol.

Dokter Gigi Madya

01-04-2011

LAMA

NILAI PAK
BARU
8

555.102

173.100

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat
4

Lama

Gol
Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

LAMA

NILAI PAK
BARU
8

14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
25

KEPALA SUKU DINAS KESEHATAN

JAKARTA TIMUR

dr. SAFARUDDIN, MARS

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat
4

Lama

Gol
Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

LAMA

NILAI PAK
BARU
8

NIP . 196303151990031005

AI PAK
JUMLAH
8
728.202

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

Puskesmas Kec. Cakung Jan 2009 s.d Juni 2012

KET
11

AI PAK
JUMLAH
8

EHATAN

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

KET
11

AI PAK
JUMLAH
8

Tempat Tugas

MASA PENILAIAN

10

KET
11

SEKRETARIAT TIM PENILAI PROPINSI

JABATAN FUNGSIONAL DINAS KESEHATAN
PROPINSI DKI JAKARTA
PERTIMBANGAN TIM PENILAI
JABATAN
TINGKAT
INSTANSI
MASA PENILAIAN
NO.

RADIOGRAFER ..
TERAMPIL
DINAS KESEHATAN PROVINSI DK
sd

KETERANGAN PERORANGAN

NAMA

..

NIP/NRK

NOMOR SERI KARPEG

JENIS KELAMIN

..

PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA

..

PANGKAT/GOL.RUANG/TMT

JABATAN

MASA KERJA GOL. LAMA

T. .Bln

MASA KERJA GOL. BARU

Th .. Bl

UNIT KERJA

..

SURAT KEPUTUSAN / TGl.

.. /

8
9
10

PENETAPAN ANGKA KREDIT

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar/ ijazah
2) Pendidikan dan pelatihan teknis di bidang radiografi & imaging
dan mendapatkan STTPL
b. Pelayanan radiografi & imaging
c. Pengembangan Profesi
d. Pengabdian masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Anggota Profesi
Seminar
Lain-lain
Kegiatan yang menunjang pelaksanaan tugas radiografer

LAMA

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG

3

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG

DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM
JABATAN FUNGSIONAL RADIOGRAFER
PANGKAT/GOL. RUANG PENATA ../III-
Tanda Tangan Tim Penilai
Catatan:

Setuju/ Tidak Setuju untuk dibu

ADIOGRAFER ..

INAS KESEHATAN PROVINSI DKI JAKARTA

sd

..

..

..

..

/./.

T. .Bln

Th .. Bln

..

.. / .
USULAN BARU
2008
2009
2010
2011

2012

2013

BARU

TOTAL

INAIKKAN DALAM
ADIOGRAFER ..
ENATA ../III-..

etuju/ Tidak Setuju untuk dibuatkan SK PAK

Jakarta,
Sekretaris

.
NIP 196708051992122001

USUL DI TERBITKAN SK PAK

PERIODE APRIL 2013

No

Nama

NIP/NRK

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Andy Tangi Librasangti Lumban Gaol

19771017199803100

NRK

Pangkat

Gol
Lama

4
157769

Pengatur Tk I

Baru
5

II d

III a

Jabatan

TMT Gol.

Perawat Pelaksana

01-04-2010

USUL DI TERBITKAN SK PAK

PERIODE APRIL 2013

No

Nama

NIP/NRK

16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

USUL DI TERBITKAN SK PAK

PERIODE APRIL 2013

No

Nama

NIP/NRK

31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

USUL DI TERBITKAN SK PAK

PERIODE APRIL 2013

No

Nama

NIP/NRK

46
47
48
49.
50
51

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

USUL DI TERBITKAN SK PAK

PERIODE APRIL 2013

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

USUL DI TERBITKAN SK PAK

PERIODE APRIL 2013

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

USUL DI TERBITKAN SK PAK

PERIODE APRIL 2013

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

KEPALA SUKU DIN

JAKARTA

dr. SAFARUD

USUL DI TERBITKAN SK PAK

PERIODE APRIL 2013

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

NIP . 19630315

NILAI PAK
LAMA

89.719

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

BARU
8

JUMLAH

26.042

115.7605 Puskesmas Kec. Cakung

Jul 2008 s.d Juni 2012

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

ALA SUKU DINAS KESEHATAN

JAKARTA TIMUR

dr. SAFARUDDIN, MARS

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

IP . 196303151990031005

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

USUL DI TERBITKAN SK PAK

PERIODE OKTOBER 2013

No

Nama

NIP/NRK

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

No

Nama

NIP/NRK

11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

No

Nama

NIP/NRK

23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

No

Nama

NIP/NRK

35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

No

Nama

NIP/NRK

47
48
49.
50
51

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

No

Nama

NIP/NRK

NRK

Pangkat
4

Gol
Lama

Baru
5

Jabatan

TMT Gol.

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11

NILAI PAK
LAMA

BARU
8

JUMLAH

Tempat Tugas

Masa Penilaian

KET

10

11