Anda di halaman 1dari 5

Nomor :

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)


DIARE
UPTD PUSKESMAS WONOSALAM I

2016

UPTD PUSKESMAS WONOSALAM I


Jalan Raya Demak-Purwodadi KM 5,5 kodepos 59571
Telp. (0291) 686 167
KABUPATEN DEMAK
No. SOP :

Tgl. Pembuatan :
Tgl. Revisi :
Tgl Efektif :
Disahkan Oleh : Kepala Puskesmas
Woosalam I
UPTD PUSKESMAS WONOSALAM I Nama SOP : DIARE

Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana


1. Undang undang No. 36 tahun 2009 1. Dokter
tentang Kesehatan 2. Sarjana Keperawatan
2. Permenkes 75 Tahun 2014 tentang 3. Perawat lulusan D4
Puskesmas 4. Perawat lulusan D3
3. Peraturan Menteri Kesehatan 5. Perawat lulusan SPK
Republik Indonesia Nomor 5 Tahun
2014 Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter Di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer
4. Peraturan Bupati No 17 tahun 2013
tentang Pedoman Penyusunan
Standar Operasional Prosedur
(SOP) di Lingkungan Pemeritah
Kabupaten Demak
Keterkaitan Peralatan / Perlengkapan
1. SOP Identifikasi Pasien 1. Lembar Catatan Medis
2. SOP Menilai Kepuasan 2. Lembar Catatan Keperawatan
Pelanggan 3. Alat Tulis
3. SOP Pendaftaran Pasien
4. SOP Pengkajian awal Klinis
5. SOP Kajian awal yang memuat
informasi
6. SOP Pendelegasian wewenang

Peringatan Pencatatan dan Pendataan


Jika tidak dilakukan petugas akan Dilakukan pencatatan di Lembar
kesulitan memahami dan memberikan Catatan Medis dan Catatan
pengobatan yang tepat pada pasien Keperawatan setelah dilakukan
diare. pemerikasaan terhadap pasien diare

No KEGIATAN PELAKSANA MUTU BAKU


SOP DIARE BP UMUM KELENGKAPAN WAKTU OUTPUT KET
1 Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut RM pasien 5 detik Pasien bersedia
datang

2 Petugas menulis identitas pasien ke buku register RM pasien 15 detik Identitas pasien
tercatat

3 Petugas melakukan anamnesa pada pasien RM pasien 15 detik Mencatat hasil


anamnesa
pasien

4 Petugas menanyakan keluhan utama pasien, sejak kapan RM pasien 15 detik Mencatat
BAB cair, berapa kali BAB dalam sehari, apakah terdapat keluhan pasien
lendir, darah atau ampas dalam tinja, adakah orang lain
yang terkena diare dan makanan atau minuman yang
dikonsumsi sebelum diare.
5 Petugas menanyakan keluhan penyerta diare, apakah RM Pasien 15 detik Mencatat
pasien mengeluhkan demam, mual, muntah, nyeri perut keluhan pasien
sampai kejang perut.
6 Petugas menanyakan adanya gejala dehidrasi seperti RM Pasien 15 detik Mencatat hasil
lemas, merasa haus, lidah dan kerongkongan kering, suara anamnesa
serak, pada bayi ubun-ubun cekung, air mata tidak keluar pasien
dan turgor kulit menurun.
7 Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah Tensimeter 10 detik Mencatat hasil
tekanan darah

8 Petugas mengukur suhu tubuh pasien Thermometer 15 detik Mencatat hasil


suhu tubuh
pasien
9 Petugas mengukur nadi pasien Jam tangan/ 10 detik Menulis hasil
arloji nadi pasien

10 Petugas melakukan pemeriksaan fisik pasien, apakah Alat tulis 10 detik Menulis hasil
bising usus meningkat, nyeri tekan pada bagian perut, RM Pasien pemeriksaan
turgor kulit menurun, selaput lendir mulut dan bibir kering pasien
11 Petugas membuat pengantar rujukan internal untuk Alat tulis 10 detik Memberi surat
pemeriksaan laboratorium RM Pasien rujukan
12 Petugas menerima hasil pemeriksaan laboratorium RM Pasien 10 detik Menulis hasil
pemeriksaaan
laborat
13 Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil RM Pasien 15 detik Menegakan
pemeriksaan fisik, anamnesa dan laboratorium diagnose pasien
14 Petugas menuliskan resep untuk mengobati gejala dan RM Pasien 15 detik Memberikan
penyebab diare resep pasien

15 Apabila ditemukan tanda-tanda dehidrasi, petugas merujuk RM Pasien 20 detik Pasien


pasien ke Rawat inap dianjurkan
apabila terjai
tanda-tanda
dehidrasi
16 Petugas menulis hasil pemeriksaan, diagnose dan terapi RM Pasien 15 detik Mencatat hasil
pada rekam medic pasien dignose dan
terapi
17 Petugas menulis hasil diagnose pada buku register. RM Pasien 15 detik Mencatat hasil
dignose dan
terapi

MENGETAHUI,
KEPALA PUSKESMAS WONOSALAM I

dr. MARIA ULFAH


NIP.19720513 200312 2 002
DAFTAR TILIK
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
DIARE
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut ?
2. Apakah Petugas menulis identitas pasien ke buku
register ?
3. Apakah Petugas melakukan anamnesa pada pasien ?
4. Apakah Petugas menanyakan keluhan utama pasien,
sejak kapan BAB cair, berapa kali BAB dalam
sehari, apakah terdapat lendir, darah atau
ampas dalam tinja, adakah orang lain yang
terkena diare dan makanan atau minuman yang
dikonsumsi sebelum diare ?
5. Apakah Petugas menanyakan keluhan penyerta diare,
apakah pasien mengeluhkan demam, mual,
muntah, nyeri perut sampai kejang perut ?
6. Apakah Petugas menanyakan adanya gejala dehidrasi
seperti lemas, merasa haus, lidah dan
kerongkongan kering, suara serak, pada bayi
ubun-ubun cekung, air mata tidak keluar dan
turgor kulit menurun ?
7. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan tekanan
darah?
8. Apakah Petugas mengukur suhu tubuh pasien ?
9. Apakah Petugas mengukur nadi pasien ?
10. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik pasien,
apakah bising usus meningkat, nyeri tekan pada
bagian perut, turgor kulit menurun, selaput lendir
mulut dan bibir kering ?
11. Apakah Petugas membuat pengantar rujukan internal
untuk pemeriksaan laboratorium ?
12. Apakah Petugas menerima hasil pemeriksaan
laboratorium ?
13. Apakah Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil
pemeriksaan fisik, anamnesa dan laboratorium ?
14. Apakah Petugas menuliskan resep untuk mengobati
gejala dan penyebab diare:
adsorben : kaolin pectin, attapulgit, norit
anti muntah : antacid, B 6, domperidon
Penyebab diare :
1 Kolera : Kotrimoksazol 2 x 3 tab (awal)
dilanjutkan 2 x 2 tab / hari atau Tetrasiklin
4 x 500 mg
2 E. Coli : tidak memerlukan terapi
3 Salmonela : Ampisilin 4 x 1 g atau
Kotrimoksazol 4 x 500 mg atau
Siprofloksasin 2 x 500 mg
4 Shigella : Ampisilin 4 x 1 g atau
Kloramfenikol 4 x 500 mg
5 Amebiasis : Metronidazol 4 x 500 mg atau
Tetrasiklin 4 x 500 mg
6 Giardiasis : Klorokuin 3 x 100 mg atau
Metronidazol 3 x 250 mg
7 Virus : Simtomatik & Suportif
Terapi Suportif: Oralit, umur < 12 bulan : 400
ml/hari (2 bungkus); 1-4 tahun 600-800
ml/hari (3-4 bungkus); > 5 tahun : 800-1.000
ml/hari (4-5 bungkus); dewasa 1.200-
2.800/hari
15. Apakah Apabila ditemukan tanda-tanda dehidrasi,
petugas merujuk pasien ke Rawat inap ?
16. Apakah Petugas menulis hasil pemeriksaan, diagnose
dan terapi pada rekam medic pasien ?
17. Apakah Petugas menulis hasil diagnose pada buku
register ?

MENGETAHUI,
KEPALA PUSKESMAS WONOSALAM I

dr. MARIA ULFAH


NIP.19720513 200312 2 002

Anda mungkin juga menyukai