Anda di halaman 1dari 1

Jakarta, 25 Juni 2016

Kepada Yth.
Bupati Manggarai
Di Ruteng

No. :-
Lampiran : (satu jepit)
Perihal : Surat Permohonan Bantuan Beasiswa

Saya yang bertanda tangann di bawah ini :


Nama : Isabella Regina Nikenshi Ganggut
Alamat : Jl. Tanjung Duren Raya no. 145 Jakarta Barat
No. Telp : 082225415098
Perguruan Tinggi : Universita Kristen Krida Wacana
Fakultas : Kedokteran Umum
Semester :8
Nama Orang Tua : Agustinus Ganggut
Alamat Orang Tua : Jl. Merpati no. 1 Ruteng
No. Telp Orang Tua : 081233968832
No. Rekening : 025 35 23227 Bank BNI an. Isabella Regina
Nikenshi Ganggut

Dengan ini mengajukan permohonan bantuan beasiswa kepada Bupati Manggarai. Saya juga
menyatakan bersedia untuk kembali mengabdi pada masyarakat di wilayah Kabupaten
Manggarai.

Atas perhatian, saya mengucapkan terima kasih

Hormat saya

Isabella Regina Nikenshi Ganggut

Tebusan disampaikan dengan hormat kepada:

1. Kepala Badan Kepegawaian daerah Kabupaten Manggarai di Ruteng.

Anda mungkin juga menyukai