Anda di halaman 1dari 98

Hubungan antara Penggunaan Kontrasepsi Hormonal dan Faktor Lainnya dengan Peningkatan

Berat Badan pada Wanita Usia Subur di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara Periode November 2017

Lembar Persetujuan
Jakarta, November 2017

Pembimbing

dr. Ernawaty Tamba, MKM

Penguji I Penguji II

(Dr. dr. Djap Hadi Susanto, MKes) (dr. Diana L. Tumilisar)


i
Kata Pengantar

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat dan
karunia-Nya, kami dapat menyelesaikan penelitian ini. Penelitian ini kami laksanakan dalam
rangka menjalankan Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran
Universitas Kristen Krida Wacana, yang berlokasi di Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren
Utara, Jakarta Barat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Hubungan antara
Penggunaan Kontrasepsi Hormonal dan Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Berat
Badan pada Wanita Usia Subur di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung
Duren Utara.

Akhir kata, kami mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya atas segala
bimbingan yang telah diberikan dalam penyelesaian penelitian ini kepada:

1. dr. Ernawaty Tamba, MKM.


2. Dr. dr. Djap Hadi Susanto, MKes.
3. dr. Diana L. Tumilisar
4. Dr. dr. A. Aris Susanto, MS, Sp.OK.
5. dr. Melda Suryana, M.Epid.
6. dr. E. Irwandy Tirtawidjaja, MKes.

7. Dokter dan Staf Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara.


8. Seluruh responden serta semua pihak yang ikut memberikan dukungan dan
bantuan sehingga penelitian ini dapat diselesaikan dengan baik.

Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penelitian ini, oleh
karena itu kami mengharapkan kritik dan saran yang membangun sehingga di masa
mendatang dapat ditingkatkan lebih baik lagi.

Jakarta, November 2017

Penyusun

ii
Hubungan antara Penggunaan Kontrasepsi Hormonal dan Faktor Lainnya dengan Peningkatan Berat
Badan pada Wanita Usia Subur di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara Periode November 2017

Steven lie, Maria Alberta, Vifin Rotuahdo Saragih, Dalton Ngangi

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Email :

Abstrak

Status Berat badan merupakan hasil peningkatan atau penurunan semua jaringan yang ada pada tubuh
yang di ukur dengan menggunakan perhitungan indeks masa tubuh berdasarkan WHO. Kelebihan berat
badan dapat menjadi obesitas, sehingga dapat mengakibatkan bebrerapa jenis penyakit seperti penyakit
jantung dan diabetes melitus. Beberapa faktor yang dapat menyebabkan obesistas salah satunya adalah
penggunaan alat kontrasepsi hormonal. Survey Demografi Kesehatan Indonesia tahun 2007 melaporkan
bahwa terdapat sekitar 25% perempuan mengalami masalah kesehatan selama menggunakan alat
kontrasepsi diantaranya peningkatan berat badan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya
hubungan antara penggunaan alat kontrasepsi hormonal dan faktor lain yang mempengaruhi peningkatan
berat pada wanita usia subur di Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
periode November 2017. Pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan Teknik non probability
sampling dengan cara purposive sampling dengan sampel sebanyak 108 wanita berusia 20 sampai 45
tahun. Instrumen penelitian menggunakan timbangan dan kuesioner. Analisis yang digunakan adalah uji
Chi Square menggunakan program SPSS v23. Hasil penelitian didapatkan 84 (77.8%) mengalami
peningkatan berat badan dan 24 (22.2%) tidak mengalami peningkatan. Hasil uji analisis statistik
menunjukkan adanya hubungan antara pola makan dan aktivitas fisik terhadap peningkatan berat badan
dan tidak ada hubungan antara lamanya pemakain, jenis alat kontrasepsi, usia, aktivitas fisik, pola makan,
tingkat Pendidikan dan tingkat pengetahuan di Posyandu.

Kata Kunci : peningkatan berat badan, alat kontrasepsi hormonal, Posyandu

iii
Relationship between Hormonal Conttaceptive Use and Factors Affecting Weight Gain in Fertile
Age Women in Posyandu Working Area of Tanjung Duren Utara

Public Health Center Period November 2017

Steven lie, Maria Alberta, Vifin Rotuahdo Saragih, Dalton Ngangi

Medical Faculty of Christian Krida Wacana University

Email:

Abstract

Body weight is a form of increase or decrease of the sum total of all tissues inside the body that can
be measured by using body mass index (BMI) formula by standard of WHO. Excessive weight gain could
lead to obesity, it then could become a lead factor to a few diseases such as cardiovascular disease and
diabetes. One of the causing factor of obesity is the use of hormonal contraception. Indonesian Health
Demography Survey reveals that by the year of 2007 there has ben a report of around 25% of women
having a few health issues whilst using contraception among one of it is weight gain. The research
conducted is to find out whether there is a relationship between the use of hormonal contraception and
other factors that could effect weight gain in child-bearing women in Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara on period of November 2017. Sample was taken using the
non probability sampling technique specifically using purposively sampling with a total sample of 108
women by the age of 20 to 45 years of asge. The research instrument was consisted of scale and
questionnaire. The analytic that was used was Chi Square using the SPSS v23 program. The result of the
research was that there was 84 (77.8%) of the samples that was having weight gain and the 24 (22.2%) of
the samples did not have weight gain. Statistical result shows that there’s a correlation between dietary
intake and physical activity against weight gain, and it shows that there’s no correlation with the duration
of use of contraception, the types of contraception, age, dietary intake, level of education and level of
knowledge at Posyandu

Keywords: weight gain, contraception, Posyandu

iv
Daftar isi
Lembar Persetujuan ............................................................................................................................ i
Kata Pengantar ................................................................................................................................... ii
Abstrak .............................................................................................................................................. iii
Abstract ............................................................................................................................................. iv
Daftar isi ............................................................................................................................................. 5
Bab I 10
Pendahuluan .................................................................................................................................... 10
1.1. Latar Belakang ........................................................................................................................ 10
1.2. Rumusan Masalah .................................................................................................................. 11
1.3. Hipotesis ................................................................................................................................. 12
1.4. Tujuan Penelitian.................................................................................................................... 12
1.5. Manfaat Penelitian ................................................................................................................. 13
Bab II 14
Tinjauan Pustaka .............................................................................................................................. 14
2.1. Definisi Berat Badan ............................................................................................................... 14
2.1.1. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Peningkatan Berat Badan .................................................. 15
2.1.2. Hubungan Pola Makan dengan Peningkatan Berat Badan .................................................... 15
2.2. Definisi Kontrasepsi & KB ...................................................................................................... 15
2.2.1 Jenis Alat Kontrasepsi Hormonal ........................................................................................... 18
2.2.1.1 Pil KB.................................................................................................................................. 18
2.2.1.2 Kontrasepsi Suntik............................................................................................................. 19
2.2.1.3 Kontrasepsi implant .......................................................................................................... 19
2.2.1.4. Kontrasepsi LNG-IUS ........................................................................................................ 24
2.3 Pengaruh Kandungan Kontrasepsi Hormonal Terhadap Sistem Tubuh Terutama pada
Metabolisme Karbohidrat dan Lemak .............................................................................................. 26
2.3.1 Pada metabolisme karbohidrat .............................................................................................. 26
2.3.2 Pada metabolisme lemak ....................................................................................................... 26
2.4 Lama penggunaan Kontrasepsi Hormonal dengan Peningkatan Berat Badan....................... 26
2.5 Hubungan Pekerjaan dengan Peningkatan Berat Badan Pengguna Kontrasepsi Hormonal . 27
2.6 Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi ...................................... 28
2.7 Hubungan Usia dengan Peningkatan Berat Badan pada Akseptor ........................................ 29
2.8 Hormon Estrogen dan progesteron ....................................................................................... 29
2.9 Kerangka Teori........................................................................................................................ 33
5
2.10 Kerangka Konsep .................................................................................................................... 34
Bab III................................................................................................................................................ 35
Metodologi Penelitian ...................................................................................................................... 35
3.1 Desain Penelitian .................................................................................................................... 35
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................................................ 35
3.3 Sumber Data dan Instrumen Penelitian ................................................................................. 35
3.4 Populasi .................................................................................................................................. 35
3.4.1 Populasi target : ibu - ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan
Tanjung Duren Utara. ....................................................................................................................... 35
3.4.2 Populasi terjangkau : ibu - ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 .............................................................. 35
3.5 Kriteria Penelitian ................................................................................................................... 35
3.5.1 Kriteria Inklusi......................................................................................................................... 35
3.5.1.1 Ibu-Ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung
Duren Utara periode November 2017. ............................................................................................ 35
3.5.1.2 Ibu-ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren
Utara yang bersedia mengikuti penelitian pada periode November 2017...................................... 35
3.5.2 Kriteria Eksklusi ...................................................................................................................... 36
3.5.2.1 Ibu-ibu yang berusia kurang dari 20 tahun dan lebih dari 45 tahun................................. 36
3.5.2.2 Ibu-ibu yang datang tetapi tidak mengisi kuesioner dengan benar. ................................ 36
3.5.2.3 Ibu-ibu yang datang tetapi tidak mengembalikan kuesioner. .......................................... 36
3.5.2.4 Ibu-ibu yang datang tetapi tidak bersedia mengisi kuesioner. ......................................... 36
3.6 Sampel .................................................................................................................................... 36
3.6.1 Besar Sampel .......................................................................................................................... 36
3.6.2 Teknik Pengambilan Sampel .................................................................................................. 38
3.7 Identifikasi Variabel ................................................................................................................ 38
3.7.1 Variabel Dependen ................................................................................................................. 38
Variabel dependen pada penelitian ini berupa peningkatan berat badan pada ibu-ibu yang datang
ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November
2017. 38
3.7.2 Variabel Independen .............................................................................................................. 38
3.8 Cara Kerja ............................................................................................................................... 38
3.9 Metode Pengumpulan Data ................................................................................................... 39
3.9.1 Sumber Data ........................................................................................................................... 39
3.9.2 Instrumen Penelitian .............................................................................................................. 39
6
3.10 Definisi Operasional ............................................................................................................... 39
3.10.1 Subyek Penelitian ............................................................................................................... 39
3.10.2 Peningkatan Berat Badan ................................................................................................... 40
3.10.3 Jenis Kontrasepsi Hormonal ............................................................................................... 40
3.10.4 Lama Penggunaan Kontrasepsi Hormonal ......................................................................... 41
3.10.5 Usia ..................................................................................................................................... 41
3.10.6 Tingkat Pendidikan ............................................................................................................. 42
3.10.7 Tingkat Pengetahuan ......................................................................................................... 43
3.10.8 Aktivitas Fisik ...................................................................................................................... 44
3.10.9 Pola Makan ......................................................................................................................... 44
3.11. Manajemen Data .................................................................................................................... 45
3.11.1 Pengelolaan Data .................................................................................................................. 45
3.11.2 Analisis Data .......................................................................................................................... 46
3.11.3 Pelaporan Data ................................................................................................................... 47
Bab IV ............................................................................................................................................... 48
Hasil Penelitian ................................................................................................................................. 48
Bab V 51
Pembahasan ..................................................................................................................................... 51
7.1. Sebaran Variabel-variabel penelitian ..................................................................................... 51
5.1.1 Sebaran peningkatan berat badan pada wanita usia subur di Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017. .......................................... 51
5.1.2 Sebaran jenis kontrasepsi hormonal pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05
dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 ............................... 51
5.1.3 Sebaran lama penggunaan kontrasepsi hormonal pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu
RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 .............. 52
5.1.4 Sebaran usia pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 .............................................................. 52
5.1.5 Sebaran pola makan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 .............................................................. 53
5.1.6 Sebaran aktivitas fisik pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 .............................................................. 53
5.1.7 Sebaran tingkat pendidikan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 ........................................... 53
5.1.8 Sebaran tingkat pengetahuan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 ........................................... 54

7
5.2. Analisa Variabel-variabel yang Berhubungan dengan peningkatan berat badan pada pada
ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
periode November 2017 .................................................................................................................. 54
5.2.1 Hubungan antara jenis kontrasepsi hormonal dengan peningkatan berat badan pada ibu –
ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
periode November 2017 ..................................................................... Error! Bookmark not defined.
5.2.2 Hubungan lama penggunaan kontrasepsi hormonal dengan peningkatan berat badan pada
ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
periode November 2017 ..................................................................... Error! Bookmark not defined.
5.2.3 Hubungan pola makan dengan dengan peningkatan berat badan pada ibu – ibu yang datang
ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November
2017 Error! Bookmark not defined.
5.2.4 Hubungan usia dengan peningkatan berat badan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu
RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 ........ Error!
Bookmark not defined.
5.2.5 Hubungan aktivitas fisik dengan penngkatan berat pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu
RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 ........ Error!
Bookmark not defined.
5.2.6 Hubungan tingkat pendidikan dengan peningkatan berat badan pada ibu – ibu yang datang
ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November
2017 Error! Bookmark not defined.
5.2.7 Hubungan tingkat pengetahuan dengan peningkatan berat badan pada ibu – ibu yang
datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode
November 2017................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Bab VI .............................................................................................................................................. 58
Penutup ............................................................................................................................................. 58
6.1 Kesimpulan ................................................................................................................................. 58
6.2 Saran........................................................................................................................................... 59
6.2.1 Saran Kepada Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara Kecamatan Grogol-Petamburan 59
6.2.2 Saran untuk Ibu-Ibu di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
Kecamatan Grogol-Petamburan....................................................................................................... 60
Daftar Pustaka .................................................................................................................................. 61
LAMPIRAN ........................................................................................................................................ 64
Kuesioner............................................................................................. Error! Bookmark not defined.
FOTO 70
Olah Data SPSS 23 ............................................................................................................................ 73

8
9
Bab I
Pendahuluan

1.1.Latar Belakang

Menurut World Population Data Sheet 2013, Indonesia merupakan Negara ke 5 di Dunia
dengan estimasi jumlah penduduk terbanyak yaitu 249 juta. Diantara Negara ASEAN,
penggunaan Kontrasepsi sudah mencapai 61,9 % dan jumlah Total Fertility Rate cenderung
menurun namun di Indonesia jumlah wanita usia subur masih sangat tinggi. Salah satu faktor
meningkatnya jumlah penduduk adalah fertilitas atau kelahiran oleh sebab itu Indonesia
menerapkan satu program untuk dapat mengatasi masalah ini, yaitu Keluarga Berecana.1
Keluarga Berencana (KB) pertama kali ditetapkan sebagai program pemerintah pada tanggal 29
juni 1970, bersamaan dengan dibentuknya Badan Koordinasi Keluarga Berancana Nasional
(BKKBN). Program KB di Indonesia sudah dimulai sejak tahun 1957, namun masih menjadi
urusan kesehatan dan belum menjadi urusan kependudukan. Sejalan dengan meningkatkan
jumlah penduduk indonesia serta tingginya angka kematian ibu dan kebutuhan akan kesehatan
reproduksi, program KB selanjutnya digunakan sebagai salah satu cara untuk menekan
pertumbuhan jumlah penduduk serta meningkatkan kesehatan ibu dan anak.2 Menurut World
Health Organization (WHO) keluarga berencana adalah tindakan yang membantu individu atau
pasangan usami istri menghindari kehamian yang tidak diinginkan, mengatur jarak kelahiran dan
menentukan jumlah anak dalam keluarga. Dewasa ini hampir 380 juta pasangan menjalankan
1-3
keluarga berencana. Data Badan Kependudukan dan Keluarga Berecana Nasional ( BKKBN)
menunjukan bahwa pada tahun 2013 ada 8.500.247 Pasangan Usia Subur (PUS) yang merupakan
peserta KB baru. Data Riskedas 2013 menunjukan bahwa pada wanita usia 20-45 tahun dengan
status kawin menggunakan kontrasepsi modern diantaranya implant, MOW, MOP, suntik dan pil
dan dari data BKKBN 2014 bahwa separuh peserta KB menggunakan suntikan sebagai metode
kontraepsi.2

Seiring dengan meningkatnya penggunaan kontrasepsi, keluhan kesehatan pun semakin


bervariasi. Survey Demografi Kesehatan Indonesia tahun 2007 melaoprkan bahwa terdapat
sekitar 25% perempuan mengalami masalah kesehatan selama menggunakan alat kontrasepsi

10
diantaranya sakit kepala, tidak menstruasi, dan salah satu efek samping penggunaan alat
kontrasepsi hormonal yang sering dikeluhkan adalah peningkatan berat badan. Penambahan berat
badan merupakan salah satu alasan akseptor menghentikan kontrasepsi.3

Kenaikan berat badan dapat menyebabkan kegemukan atau obesitas. Kegemukan atau
obesitas adalah kondsi medis berupa kelebihan lemak tubuh yang terakumulasi sedemiakian rupa
sehingga menimbulkan dampak merugikan bagi kesehatan, yang kemudian menurukan harapan
hidup dan meningkatkan masalah kesehatan. Yang dimaksud dengan obesitas adalah bila
didapatkan Indeks Massa Tubuh (IMT) lebih dari 30 kg/ m2 dan kegemukan dapat
meningkatkan peluang berbagai macam penyakit khususnya penyakit jantung dan Diabetes tipe
2, dislipidemia, hipertensi, masalah ortopedi.1,3-5

Dari beberapa penelitian yang sudah ada, masih banyak perbedaan pendapat mengenai
hubungan pemakaian alat kontrasepsi hormonal dan faktor yang mempengaruhi peningkatan
berat badan pada wanita usia subur. Oleh karena itu penulis terdorong untuk melakukan
penelitian pada kegiatan Posyandu di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
Jakarta Barat.

1.2.Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas, maka rumusan masalah yang ditemukan adalah sebagai
berikut:

1.2.1 Pengguna kontrasepsi di Indonesia masih rendah, menurut data World Health Organization
(WHO) jika dibandingkan dengan Negara ASEAN lainnya, penggunaan alat kontrasepsi di
Indonesia sebesar 61,9%. Sedangkan jumlah wanita usia subur di Indonesia merupakan yang
paling tinggi di ASEAN
1.2.2 Di Indonesia angka akseptor kontrasepsi hormonal masih rendah dikarenakan salah satu efek
samping kontrasepsi hormonal adalah peningkatan berat badan, sehingga menjadi alasan ibu
untuk tidak menggunakan alat kontrasepsi hormonal.
1.2.3 Menurut depkes RI akibat dari peningkatan berat badan sendiri yaitu obesitas yang dimana
obesitas merupakan masalah yang akan menimbulkan masalah kardiovaskular, diabetes
melitus tipe 2, hipertensi, dislipidemia, dan masalah ortopedi.
11
1.2.4 Dari beberapa penelitian masih banyaknya perbedaan pendapat mengenai hubungan
penggunaan alat kontrasepsi hormonal dan faktor yang mempengaruhi peningkatan berat
badan.

1.3.Hipotesis

Ho = Tidak terdapat hubungan antara penggunaan alat kontrasepsi hormonal dan faktor yang
mempengaruhi peningkatan berat badan pada wanita usia subur.

Ha = Terdapat hubungan antara penggunaan alat kontrasepsi hormonal dan faktor yang
mempengaruhi peningkatan berat badan pada wanita usia subur.

1.4.Tujuan Penelitian

1.4.1 Tujuan Umum


Mengetahui hubungan antara penggunaan alat kontrasepsi hormonal dengan peningkatan
berat badan pada wanita usia subur di Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan
Tanjung Duren Utara periode November 2017

1.4.2 Tujuan Khusus


a. Diketahuinya sebaran peningkatan berat badan pada wanita usia subur di Posyandu RW 02,
05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017.
b. Diketahuinya sebaran penggunaan kontrasepsi hormonal di Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017.
c. Diketahuinya sebaran aktivitas fisik, pola makan, usia, tingkat Pendidikan, tingkat
pengetahuan, jenis alat kontrasepsi hormonal, dan lama penggunaan alat kontrasepsi
hormonal di Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode
November 2017.
d. Diketahuinya hubungan antara aktivitas fisik, pola makan, usia, tingkat Pendidikan, tingkat
pengetahuan, jenis alat kontrasepsi hormonal, dan lama penggunaan alat kontrasepsi
hormonal di Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode
November 2017.

12
1.5.Manfaat Penelitian

1.5.1 Untuk Peneliti


a. Penelitian ini diharapkan dapat menambah ilmu pengetahuan dan wawasan bagi penulis
tentang hubungan antara penggunaan alat kontrasepsi hormonal dan faktor-faktor yang
mempengaruhi peningkatan berat badan.
b. Penelitian ini dapat memberikan pengalaman bagi peneliti terutama dalam bidang penelitian
klinik.

1.5.2 Untuk Institusi Pendidikan


a. Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat dalam menambah referensi karya ilmiah terkait
dengan hubungan antara penggunaan alat kontrasepi hormonal dan faktor-faktor yang
mempengaruhi peningkatan berat badan.
b. Mewujudkan UKRIDA sebagai masyarakat ilmiah dalam peran sertanya dibidang kesehatan.

1.5.3 Untuk Puskesmas


a. Penelitian ini dapat meningkatkan angka akseptor kontrasepsi hormonal di Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara sesuai dengan target program BKKBN.
b. Penelitian ini dapat memberikan masukan sebagai bahan informasi bagi petugas kesehatan
khususnya dokter, dan bidan puskesmas.

1.5.4 Untuk Masyarakat


a. Penelitian ini dapat memberikan informasi kepada masyarakat mengenai hubungan
penggunaan alat kontrasepsi hormonal dan faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan
berat badan.

13
Bab II
Tinjauan Pustaka

2.1. Definisi Berat Badan

Berat badan merupakan hasil peningkatan atau penurunan semua jaringan yang ada pada
tubuh. Berat badan dipakai sebagai indikator yang terbaik saat ini untuk mengetahui keadaan
gizi dan tumbuh kembang. Pengukuran berat badan digunakan untuk menilai hasil peningkatan
atau penurunan semua jaringan yang ada pada tubuh, misalnya tulang, otot, organ tubuh, dan
cairan tubuh sehingga dapat diketahui status gizi dan tumbuh kembang, berat badan juga dapat
digunakan sebagai dasar perhitungan dosis dan makanan yang diperlukan dalam tindakan
pengobatan.7
Terdapat dua kemungkinan perkembangan berat badan, yaitu dapat berkembang cepat
atau lebih lambat dari keadaan normal. Indeks massa tubuh (IMT) adalah nilai yang diambil dari
perhitungan antara berat badan (BB) dan tinggi badan (TB) seseorang. Berat badan harus selalu
dievaluasi dalam konteks riwayat berat badan yang meliputi gaya hidup maupun status berat
badan yang terakhir. Untuk mengetahui nilai IMT ini, dapat dihitung dengan rumus berikut:8

Menurut rumus metrik:

Berat badan (Kg)

IMT = -------------------------------------------------------

[Tinggi badan (m)]2

Secara umum, IMT 25 ke atas membawa arti pada obesitas. Standar baru untuk IMT
telah dipublikasikan pada tahun 1998 mengklasifikasikan BMI di bawah 18,5 sebagai sangat
kurus atau underweight, IMT melebihi 23 sebagai berat badan lebih atau overweight, dan IMT
melebihi 25 sebagai obesitas.9 IMT yang ideal bagi orang dewasa adalah diantara 18,5 sehingga

14
22,9. Obesitas dikategorikan pada tiga tingkat: tingkat I (25-29,9), tingkat II (30-40), dan tingkat
III (>40) (CDC, 2002).

Untuk kepentingan Indonesia, batas ambang dimodifikasi lagi berdasarkan


pengalaman klinis dan hasil penelitian di beberapa negara berkembang.7-9 Pada akhirnya diambil
kesimpulan, batas ambang IMT untuk Indonesia adalah sebagai berikut: Berat badan kurang
(IMT <18,5), Berat badan normal (IMT 18,5-22,9), Berat badan berlebih (IMT ≥ 23,0), beresiko
menjadi obese (IMT 23,0-24,9), obesitas I (IMT 25,0-29,9), obeseitas II (IMT ≥ 30,0).9

2.1.1. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Peningkatan Berat Badan

Peningkatan berat badan juga dipengaruhi oleh aktivitas fisik orang tersebut. Hal ini
disebabkan karena asupan energi yang melebihi kebutuhan tubuh yang biasanya dialami oleh
orang yang kurang olah raga atau kurang aktivitas fisik sehingga energi yang masuk kedalam
tubuh tidak dibakar atau digunakan yang kemudian disimpan dalam bentuk lemak sehingga
menyebabkan berat badan naik. meskipun aktivitas fisik seseorang dikatakan aktivitas fisik
berat namun ada beberapa pertimbangan juga misalnya aktivitas hanya dilakukan di dalam
rumah sebagai ibu rumah tangga. Karena aktivitas di rumah relatif sedikit karena ada sarana
pembantu yang mengerjakan keperluan mereka, sehingga cenderung aktivitas yang dilakukan
tidak begitu banyak mengeluarkan energi sehingga asupan nutrisi yang dimasukkan ke dalam
tubuh tidak seimbang dengan energi yang dikeluarkan lewat aktivitas fisik yang dilakukan
maupun yang dikeluarkan lewat keringat atau pembakaran lemak. 10

2.1.2. Hubungan Pola Makan dengan Peningkatan Berat Badan

Pola makan merupakan perilaku paling penting yang dapat mempengaruhi keadaan
gizi. Hal ini disebabkan karena kuantitas dan kualitas makanan dan minuman yang
dikonsumsi akan mempengaruhi tingkat kesehatan individu dan masyarakat.11

Ketika ada ketidak-seimbangan asupan gizi maka akan mulai terjadi berbagai macam
penyakit dikarenakan daya tahan tubuh yang ikut menurun. Gizi yang kurang tepat akan dapat
menjadi salah satu faktor dari berbagai penyakit tidak menular (PTM), PTM memiliki
asosiasi sebab akibat dengan kelebihan gizi, Data Riskesdas 2007, 2010, 2013

15
memperlihatkan kecenderungan prevalensi obes (IMT > 25) semua kelompok umur. orang
dewasa dan usia lanjut (Riskesdas 2007, 2010) naik dari 21,3% menjadi 22,8%. Pada
Riskesdas 2013 laki-laki obes 19,7% dan perempuan 32,9% [Depkes, 2008; Kemenkes, 2010,
2013]. Kelebihan gizi ini timbul akibat kelebihan asupan makanan dan minuman kaya energi,
kaya lemak jenuh, gula dan garam tambahan, namun kekurangan asupan pangan bergizi
seperti sayuran, buah buahan dan sereal utuh, serta kurang melakukan aktivitas fisik. Baik
buruknya keadaan gizi seseorang ditentukan antara lain oleh nafsu makan dan pola
makannya. Nafsu makan seseorang dipengaruhi berbagai hal antara lain gigi geligi,
komposisi makanan, penyajian makanan, penyakit yang diderita, obat-obatan yang diminum
serta kondisi psikososial.11,12

Berat badan kurang dapat meningkatkan resiko terhadap penyakit infeksi, sedangkan
berat badan lebih akan meningkatkan resiko terhadap penyakit degeneratif. Oleh karena itu,
mempertahankan berat badan normal memungkinkan seseorang dapat mencapai usia harapan
hidup yang lebih panjang.12

Perilaku makan tidak baik adalah kebiasaan mengkonsumsi makanan yang tidak
memberi semua zat-zat gizi esensial seperti karbohidrat, lemak dan protein yang dibutuhkan
dalam metabolisme tubuh. Perilaku makan tidak baik seperti makan yang tidak teratur baik
waktu ataupun jenis makanan, diet penurunan berat badan, binge eating, kebiasaan makan
pada malam hari dapat merusak kesehatan dan keseejahteraan psikologis masing-masing
orang. Adapun faktor internal yang mempengaruhi perilaku makan adalah factor fisik dan
faktor psikologis. Sedangkan factor-faktor eksternal yang mempengaruhi erilau makan adalah
budaya, ekonomi, norma sosial, pengetahuan, dan media ataupun periklanan. Khususnya pada
remaja puteri mulai berfikir dan lebih sensitif terhadap perubahan ukuran, bentuk tubuh dan
penampilan. Faktor psikologis yang mempengaruhi perilaku makan seseorang adalah ketidak
puasan citra tubuh yang negatif menunjukkan harga diri yang rendah dan menjadi salah satu
perubahan perilaku kehidupan modern, beberapa hal lain antaranya konsumsi makanan tinggi
kalori, tinggi lemak, tinggi kolesterol, tinggi garam, rendah serat atau mengkonsumsi
makanan cepat saji yang saat ini banyak sekali ditawarkan kepada masyarakat. 13

16
Dari penelitian yang pernah dilakukan didapatkan bahwa responden dengan status gizi
kurus yang mengalami perilaku makan baik sebanyak 3 responden (12%) dan status gizi
normal yang mengalami perilaku makan baik sebanyak 22 responden (88%), sedangkan
responden dengan status gizi kurus yang mengalami perilaku makan tidak baik sebanyak 8
responden (22%) dan status gizi normal yang mengalami perilaku makan tidak baik sebanyak
29 (78%). Hasil p value dengan hasil 0,331 tidak adanya hubungan antara perilaku makan
dengan status gizi. 13

2.2. Definisi Kontrasepsi & KB

Di Indonesia, dikarenakan jumlah penduduk yang terlalu banyak maka diadakanlah


suatu program nasional untuk menekan laju percepatan peningkatan jumlah penduduk, dan
program tersebut dikenal dengan istilah Keluarga Berencana (KB) yang terus dipromosikan oleh
pusat pelayanan kesehatan masyarakat seperti Puskesmas. KB merupakan suatu usaha
menjarangkan atau merencanakan jumlah dan jarak kehamilan dengan memakai metode
kontrasepsi.14
Pada tahun 1999 BKKBN mendefinisikan kontrasepsi sebagai suatu upaya menghindari
atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang
dengan sel sperma. Di dalam program Keluarga Berencana (KB) diperkenalkanlah konsep
kontrasepsi. Kontrasepsi merupakan suatu cara untuk mencegah terjadinya konsepsi, dengan
demikian kontrasepsi adalah mencegah bertemunya sel telur yang matang dengan sel mani pada
waktu bersenggama, sehingga tidak akan terjadi pembuahan dan kehamilan.15
Sejak pemerintah melaksanakan program Keluarga Berencana (KB) pada awal tahun
1970-an, angka kelahiran mengalami penurunan yang sangat berarti. Keberhasilan ini salah
satunya didukung oleh keberhasilan peningkatan pemakaian alat dan obat kontrasepsi. Pemakaian
kontrasepsi merupakan salah satu faktor antara (proximate determinant) fertilitas yang secara
langsung mempengaruhi fertilitas dan dipengaruhi oleh berbagai faktor seperti kondisi
demografi, sosial, ekonomi, hukum, politik dan lingkungan. Informasi mengenai tingkat
pemakaian kontrasepsi penting untuk mengukur keberhasilan Program Kependudukan, Keluarga
Berencana dan Pembangunan Keluarga. Melalui sasaran strategis ini, BKKBN berupaya
meningkatkan pemakaian kontrasepsi guna mengendalikan angka kelahiran. 16

17
Kontrasepsi adalah upaya untuk mencegah kehamilan. Upaya itu bersifat sementara,
dapat pula bersifat permanen. Kontrasepsi hormonal adalah kontrasepsi yang menggunakan
hormon steroid (estrogen, progesteron dan derivatnya) yang dimasukkan dalm tubuh sehingga
mencegah terjadinya ovulasi pada seorang wanita. Untuk mencapai tujuan tersebut, kontrasepsi
hormonal dapat dilakukan dalam berbagai cara, antar lain penggunaan obat per oral, suntikan,
intra-vaginal atau implantasi subkutan. Pil hormonal yang dipakai sekarang adalah tidak terbuat
dari estrogen dan progesteron alamiah, melainkan dari steroid sintetik Estrogen yang terkandung
pada kontrasepsi hormonal menyebabkan retensi air dan edema. Estrogen sendiri akan bertambah
sehingga dapat meningkatkan deposit lemak dijaringan subkutan. Sedangkan progesteron
mempermudah penumpukan karbohidrat dan gula menjadi lemak dan merangsang nafsu makan
serta menurunkan aktivitas fisik. Progesteron merangsang pusat pengendalian nafsu makan di
hipotalamus.17,18

2.2.1 Jenis Alat Kontrasepsi Hormonal


2.2.1.1 Pil KB

Menurut WHO, tahun 2009 hampir 380 juta pasangan menjalankan keluarga
berencana dan 65-75 juta diantaranya terutama di negeri berkembang menggunakan
kontrasepsi hormonal. Akan tetapi 5% dari jumlah tersebut penggunanya tidak melakukannya
secara teratur sehingga beresiko terjadinya kehamilan.18
Pil KB berisi kombinasi hormon estrogen dan progesteron untuk mencegah ovulasi
(pelepasan telur selama siklus bulanan). Seorang wanita tidak bisa hamil jika dia tidak
berovulasi karena tidak ada telur untuk dibuahi. Pil KB juga bekerja dengan menebalkan
lendir di sekitar leher rahim, yang membuatnya sulit bagi sperma untuk memasuki rahim dan
mencapai setiap telur yang telah muncul. Hormon-hormon dalam pil KB terkadang juga dapat
mempengaruhi lapisan rahim, sehingga sulit bagi telur untuk menempel ke dinding rahim.
Pada jenis pil yang lain dapat mengubah periode menstruasi adalah pil progesterone berdosis
rendah, atau kadang-kadang disebut juga pil mini. Jenis pil KB ini berbeda dari pil lain yang
hanya berisi satu jenis hormon progesterone. Pil mini bekerja dengan mengubah lendir
serviks dan dinding rahim, dan terkadang juga mempengaruhi ovulasi juga.18
Profil dari kontrasepsi pil KB yaitu:
18
1. Efektif dan reversible.
2. Harus diminum setiap hari.
3. Pada bulan-bulan pertama efek samping berupa mual dan perdarahan bercak
4. yang tidak berbahaya dan segera akan hilang.
5. Efek samping sangat serius sangat jarang terjadi.
6. Dapat dipakai oleh semua ibu usia reproduksi, baik yang sudah mempunyai anak maupun
belum.
7. Tidak dianjurkan pada ibu yang menyusui.
8. Dapat dipakai sebagai kontrasepsi darurat.

Jenis Pil KB

1. Monofasik: Pil yang tersedia dalam kemasan 20 tablet mengandung hormone aktif
estrogen/progestin (E/P) dalam dosis yang sama dengan 7 tablet tanpa hormon aktif.
2. Bifasik: Pil yang tersedia dalam kemasan 21 tablet mengandung hormon aktif
estrogen/progestin (E/P) dengan 2 dosis yang berbeda, dengan 7 tablet tanpa hormon
aktif.
3. Trifasik: Pil yang tersedia dalam kemasan 1 tablet mengandung hormon aktif
estrogen/progesterone (E/P) dengan 3 dosis yang berbeda, dengan 7 tablet tanpa hormon
aktif.

2.2.1.2 Kontrasepsi Suntik

Kontrasepsi suntikan yang banyak digunakan ialah Medroksi Progesteron Asetat


(MPA) 150 mg dalam bentuk depo dan noretindron enantat 200 mg. kedua jenis suntikan ini
diberikan pada hari kelima pendarahan haid, secara IM (Intra Muskular) dan harus cukup
dalam di daerah gluteus. Untuk jenis pertama disuntikkan setiap 12 minggu dan jenis yang
kedua diberikan setiap 8 minggu. Pada 3 tahun terakhir ini suatu kontrasepsi suntikan bulanan
yang berisi kombinasi 50 mg MPA (Medroksi Progesteron Asetat) dan 5 mg estradiolsipionat
sedang diteliti di lapangan. Nampaknya jenis kontrasepsi ini mempunyai harapan yang baik
karena dapat mengurangi keluhan gangguan siklus haid yang mungkin disebabkan adanya
penambahan estradiol.9,16,17

19
Jenis Kontrasepsi yang beredar di Indonesia:
1. DMPA (Depo Medroxy Progesteron Acetat), mengandung 150 mg DMPA yang diberikan
setiap 3 bulan dengan cara disuntik intramuskular.
2. Depo noretisteron enantat (Depo Noristerat), yang mengandung 200mg noretisteron
enantat, diberikan setiap 2 bulan dengan cara disuntik intramuskular.
3. Cyclofem, yang mengandung 25 mg depo medroksi asetat dan 5 mg estradiol sipionat
yang diberikan injeksi intramuskular sebulan sekali.17,18

Mekanisme kerja dari alat kontrasepsi suntik yaitu dengan mencegah ovulasi, mengentalkan
lendir servik dan menjadi sedikit sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma,
menjadikan selaput lendir rahim tipis dan atropi, menghambat transportasi gamet dan tuba,
mengubah endometrium menjadi tidak sempurna untuk implantasi hasil konsepsi.17,18

Keuntungan atau kelebihan dari metode kontrasepsi suntik ini antara lain sangat efektif,
pencegahan kehamilan jangka panjang, tidak memiliki pengaruh pada ASI, klien tidak perlu
menyimpan obat suntik, dapat digunakan oleh perempuan usia > 35 tahun sampai
perimenopause, membantu mencegah kanker endometrium dan kehamilan ektopik,
menurunkan kejadian penyakit jinak payudara, menurunkan krisis anemia bulan sabit (sickle
cell), mencegah beberapa penyebab penyakit radang panggul.17,18

Kerugian atau Efek Samping yang dapat ditimbulkan yaitu gangguan haid seperti
siklus haid memendek atau memanjang, perdarahan yang banyak atau sedikit, spotting, tidak
haid sama sekali, tidak dapat dihentikan sewaktu-waktu. Selain itu permasalahan berat badan
merupakan efek samping tersering, terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian
pemakaian. Pada penggunaan jangka panjang dapat menimbulkan kekeringan pada vagina,
menurunkan libido, gangguan emosi (jarang), sakit kepala, nervositas, dan jerawat, terjadi
perubahan pada lipid serum dan menurunkan kepadatan tulang (densitas).18

Dalam penggunaannya, tidak semua orang boleh menggunakan jenis kontrasepsi


suntik.Yang boleh menggunakan kontrasepsi Suntikan Progestin/DMPA yaitu wanita yang
sudah memasuki usia reproduksi, Nulipara dan yang telah memiliki anak, menghendaki
kontrasepsi jangka panjang, menyusui dan membutuhkan kontrasepsi yang sesuai,setelah

20
abortus atau keguguran, telah memiliki banyak anak, tetapi belum menghendaki tubektomi,
tidak dapat memakai kontrasepsi yang mengandung estrogen, menggunakan obat untuk
epilepsy (fenitoin dan barbiturat) atau obat tuberculosis (rifampisin), memiliki tekanan darah
< 180/110 mmhg, dengan masalah gangguan pembekuan darah, anemia bulan sabit dan
anemia defisiensi besi.19

Selain itu terdapat keadaan dimana kontrasepsi suntikan progestin/ DMPA tidak boleh
digunakan, antarai lain hamil atau dicurigai hamil, perdarahan pervaginam yang belum jelas
penyebabnya, tidak dapat menerima terjadinya gangguan haid, terutama amenorea, menderita
kanker payudara atau riwayat kanker payudara, diabetes mellitus disertai komplikasi 19

Cara Pemberian kontrasepsi suntikan progestin/ DMPA :

a. Waktu Pemberian :

1. Setelah melahirkan : hari ke 3 - 5 pasca salin dan setelah ASI berproduksi


2. Setelah keguguran : segera setelah dilakukan kuretase atau 30 hari setelah
keguguran (asal ibu belum hamil lagi)
3. Dalam masa haid : hari 1-7 siklus haid, asal ibu tidak hamil.

b. Lokasi Penyuntikan : Daerah bokong/pantat, DMPA diberikan setiap 3 bulan / IM.18,19

Jenis kontrasepsi suntikan terdapat dua macam yaitu :

1. Suntikan Kombinasi
Suntik kombinasi adalah kontrasepsi suntik yang berisi hormon sintetis
estrogen dan progesteron. Keuntungan dari kontrasepsi suntik ini adalah tidak
berpengaruh pada hubungan suami istri, tidak memerlukan pemeriksaan dalam, klien
tidak perlu menyimpan obat, resiko terhadap kesehatan kecil, dan berjangka
panjang.19,11
Kerugian suntikan kombinasi adalah perubahan pola haid, awal pemakaian terjadi
mual, pusing, nyeri payudara (akan menghilang setelah suntikan kedua atau ketiga),

21
ketergantungan klien pada pelayanan kesehatan, efektivitas turun jika interaksi dengan
obat epilepsi dan rifampisin, dapat terjadi efek samping yang serius yaitu stroke. 17

Serangan jantung, trombosis paru, terlambatnya kesuburan setelah berhenti,


tidak menjamin perlindungan terhadap penularan IMS dan kenaikan berat badan.
sedangkan efek samping yang sering terjadi adalah amenore, mual, muntah, pusing,
dan spotting.19

2. Suntikan Progestin
Suntikan progestin adalah kontrasepsi suntikan yang berisi hormone
progesterone Keuntungan suntikan progestin adalah, sangat efektif, pencegahan
kehamilan jangka panjang, tidak berpengaruh pada hubungan suami istri, tidak
mengandung estrogen sehingga tidak berdampak serius terhadap penyakit jantung dan
gangguan pembekuan darah. tidak memiliki pengaruh terhadap ASI, sedikit efek
samping, klien tidak perlu menyimpan obat suntik, dapat digunakan oleh perempuan
usia > 35 tahun sampai perimenopause, membantu mencegah kanker endometrium
dan kehamilan ektopik, menurukan kejadian penyakit jinak payudara, mencegah
beberapa penyebab penyakit radang panggul dan menurunkan krisis anemia bulan
sabit (sickle cell).19
Kerugian dari suntikan progestin adalah gangguan pola haid, klien sangat
bergantung pada sarana pelayanan kesehatan, tidak dapat dihentikan sewaktu-waktu
sebelum suntikan berikutnya, sering menimbulkan efek samping masalah berat badan,
tidak menjamin perlindungan terhadap penularan IMS, terlambatnya kembali
kesuburan setelah penghentian penggunaan, pada pemakaian jangka panjang dapat
menyebabkan perubahan pada lipid serum, sedikit menurunkan kepadatan tulang,
kekeringan pada vagina, menurunkan libido, gangguan emosi (jarang), sakit kepala,
gugup, atau jerawat.14 Efek samping yang sering terjadi pada suntikan progestin
adalah amenorhoe, mual, pusing, muntah, Perdarahan/perdarahan bercak (spotting),
meningkat atau menurunnya berat badan.20

22
2.2.1.3 Kontrasepsi implant

Kontrasepsi implant adalah kontrasepsi hormonal jangka panjang yang berkisar antara
tiga sampai lima tahun tergantung dari jenisnya dengan efektvitas tinggi, kontrasepsi ini
diinsersikan tepat dibawah kulit lengan atas.21 Kontrasepsi jenis ini diperkenalkan oleh
Population Council tahun 1985 dan pada tahun yang sama WHO (World Health
Organization) menyatakan bahwa metode ini dapat digunakan dalam program Keluarga
Berencana. Di Indonesia cara ini digunakan pada tahun 1986, yaitu implant yang terdiri dari 6
tube silastik yang berisi 36 mg levonorgestrel (norplant), yang ditanam subkutan di lengan
atas kiri dan digunakan untuk 5 tahun. Kemudian yang akan beredar adalah jenis implant
yang terdiri atas satu tube silastik berisi 3-keto-desogestrel merupakan metabolit aktif dari
desogestrel yang telah lama digunakan sebagai kontrasepsi oral. Kedua jenis implant ini rata-
rata akan mengeluarkan 30 μg/hari zat aktifnya. Setelah habis masa kerjanya kedua jenis
implant tersebut harus dikeluarkan dari tubuh.20
Kontrasepsi implant ini dapat digunakan oleh hampir semua wanita, namun alat
kontrasepsi ini tidak boleh digunakan pada wanita yang aktif menyususi atau menyusui
sebagian selama enam minggu pertama setelah melahirkan, wanita dengan penyakit hati,
masalah dengan pembekuan darah, perdarah vagina yang tidak biasa, dan wanita dengan
kanker payudara.22
Jenis-jenis implant antara lain :
a. Norplant
Norplant terdiri dari enam batang dengan ukuran sekitar 2,4 mm x 34 mm, dan
masing-masing mengandung 36 mg levonorgestrel, sintetis progestin yang mirip
dengan hormon progesteron pada wanita. 23
b. Implanon
Implanon adalah batang kecil yang fleksibel yang dimasukkan di bawah kulit
lengan atas bagian dalam. Hormon ini terdiri dari progestogen untuk mencegah
kehamilan sampai tiga tahun.24 Alat kontrasepsi ini hanya terdiri dari satu batang
yang berukuran 2 x 40 mm berisi 68 mg etonogestrel termasuk progestin. 23
c. Jedelle

23
Jedelle adalah alat kontrasepsi ini terdiri dari dua batang dengan ukuran 2,5 x 43
mm, masing-maing berisi 75 mg Levonogestrel.22

Implant ini adalah salah satu alat kontraspsi yang paling efektif untuk mencegah
kehamilan (lebih dari 99,9% efektif) , dan efek kontrasepsi ini akan berakhir segera setelah
pengangkatan dan kesuburan kembali dengan cepat.22,25

Efek samping dari penggunaan implant meliputi mentruasi yang berkepanjangan yaitu sekitar
7 hari dengan jumah darah yang berlebihan dan episode perdarahan yang sering tidak teratur,
selain gangguan haid dapat meliputi nyeri payudara, jerawat , perubahan mood dan
penambahan berat badan. 22

Cara kerja alat kontrasepsi ini adalah dengan mencegah ovulasi (pelepasan sel telur
dalam siklus bulanan). Jika seorang wanita tidak berovulasi, ia tidak bisa hamil karena tidak
ada sel telur untuk dibuahi. Progestin yang dilepaskan oleh KB implan juga akan menebalkan
lendir di sekitar leher rahim (serviks). Ini akan mencegah sperma untuk memasuki rahim.
Progestin juga akan menipiskan lapisan dinding rahim, sehingga jika ada sperma yang
berhasil membuahi sel telur, telur tersebut akan sulit menempel pada dinding rahim untuk
memulai kehamilan.26

2.2.1.4. Kontrasepsi LNG-IUS

Levonogestrel-Intra Uterine System (LNG-IUS) merupakan alat kontrasepsi dengan


bentuk seperti huruf T, yang memiliki sumber hormone di bagian vertikalnya berupa
hormone Levonorgestrel. Alat ini berukuran panjang 32 mm, dan berdiameter 4,8mm, yang
mengandung sumber hormone Levonogestrel total 52mg yang membungkus bagian vertical
dari bingkai plastic, sepanjang 19mm, dan dilapisi oleh membrane polydimerthysiloxane,
yang mengatur pelepasan dari Levonogestrel.27,28
Komposisi dari kontrasepsi LNG-IUS adalah levonorgestrel progestin, turunan kimiawi 19-
nortestosterone. Levonorgestrel memiliki aktivitas seperti progesteron yang poten, sifat
androgenik lemah dan tidak ada aktivitas estrogen yang signifikan. Dengan LNG IUS, efek

24
levonorgestrel terutama lokal pada tingkat endometrium, dan konsentrasi serum hormon
secara sistemik jauh lebih rendah daripada mis. dengan pil kontrasepsi oral.27,28
Cara menggunakan alat kontrasepsi ini dengan memasukkan alat ini melalui kanalis
serviks ke dalam rahim, dan melepaskan Levonorgestrel 20 mcg selama 24 jam. IUS
mencegah kehamilan melalui penekanan endometrium, sehingga kurang mendukung untuk
implantasi. Pada beberapa wanita, IUS mengurangi fungsi ovarium. Hal ini juga
menyebabkan lendir serviks menebal, membuatnya tidak bisa ditembus sperma, dan ada
reaksi tubuh terhadap benda asing. Cairan uterus berubah menjadi banyak mengandung sel
darah putih dan mediator seluler yang berbeda yang menghambat motilitas sperma dan
menghancurkan sperma. Karena konsentrasi endometrium LNG lebih dari 200 kali lebih
tinggi daripada dengan pil kontrasepsi oral yang mengandung LNG, ini mungkin adalah efek
kontrasepsi yang paling penting dari LNG IUS. Lendir serviks menebal dan sperma diblokir
dari melewati serviks ke dalam rahim dan saluran telur (saluran telur). Efeknya sama dengan
yang terlihat pada pil mini progestin, kontrasepsi implan dan suntikan serta kombinasi pil
kontrasepsi oral. Endometrium menjadi tipis dan atrofik dalam waktu 3 bulan setelah
penyisipan LNG IUS, karena reseptor estrogen endometrium ditekan oleh efek kuat LNG di
dalam rahim. Endometrium berada dalam fase istirahat setelah penyisipan IUS LNG dan
karena alasan ini, pendarahan haid juga sangat berkurang, kadang-kadang bahkan berhenti
selama penggunaan IUS LNG. Hal ini sama sekali tidak berbahaya, dan dalam banyak kasus
bahkan bermanfaat bagi pengguna. Pada beberapa wanita ovulasi dihambat. Reaksi tubuh
terhadap benda asing juga terjadi. Setelah LNG IUS dikeluarkan dari rahim, perubahan
endometrium dan pola perdarahan menstruasi kembali normal dalam satu siklus.27,28
Efek samping yang dapat terjadi dari penggunaan LNG-IUS antara lain kista ovari, breast
tenderness, acne, sakit kepala, kembung, perubahan perasaan, mual, perdarahan irregular,
amenorrhoea.28

25
2.3 Pengaruh Kandungan Kontrasepsi Hormonal Terhadap Sistem Tubuh Terutama pada
Metabolisme Karbohidrat dan Lemak
2.3.1 Pada metabolisme karbohidrat

Pemakaian pil KB antara lain dapat menyebabkan gangguan toleransi glukosa, dan
resistensi insulin. Efek ini biasanya untuk sementara, dan hanya 3-11% pemakai yang
mengalami peningkatan gula darah menetap. Pemakai pil KB yang mengalami gangguan
metabolisme karbohidrat ini umumnya mempunyai keluarga yang menderita diabetes mellitus
khususnya orang tua dan saudara kandung, pernah mengalami diabetes mellitus waktu hamil,
dan obesitas. yang berpengaruh secara nyata terhadap metabolisme karbohidrat ini adalah
progesteron, sedangkan estrogen tidak menyebabkan pengaruh secara berarti. Pengaruh
progesteron terhadap metabolisme karbohidrat antara lain menurunkan jumlah dan afinitas
reseptor insulin terhadap glukosa dan meningkatkan jumlah. kortisol bebas, sehingga hasil
akhirnya adalah meningkatnya kadar gula darah.17,29

2.3.2 Pada metabolisme lemak

Perubahan metabolisme lemak pada pemakaian pil KB disebabkan oleh estrogen dan
progesteron, yang masing-masing mempunyai efek berbeda. Estrogen bersifat kardioprotektif
(melindungi jantung) dan anti-aterogenik (anti pembentukan lemak), sedangkan progesteron
bersifat anti-estrogen. Pemakaian estrogen tunggal antara lain akan menurunkan aktivitas
enzim lipoprotein lipase, meningkatkan kadar kolesterol HDL dan menurunkan kadar
kolesterol LDL. Efek progesteron justru berbanding terbalik dengan efek estrogen tersebut,
dan efek ini tergantung pada potensi androgen-nya. Makin kuat potensi androgen-nya,
semakin besar efek buruknya pada metabolisme lemak. Usaha untuk mengurangi efek ini
antara lain dengan memakai pil KB kombinasi estrogen dengan kadar progesteron yang
bervariasi (pil kombinasi sekuensial).29

2.4 Lama penggunaan Kontrasepsi Hormonal dengan Peningkatan Berat Badan

Penggunaan alat kontrasepsi hormonal masih menjadi pilihan bagi sebagian ibu,
sedangkan peningkatan berat badan merupakan salah satu efek sampingnya. Hal tersebut
disebabkan karena faktor hormonal. Akibat dari respon alat kontrasepsi hormonal terjadi
26
retensi air dalam tubuh sehingga terjadi peningkatan berat badan. Salah satu efek samping
dari hormone progesterone yaitu memicu nafsu makan dan meningkatkan berat badan dengan
mempermudah perubahan karbohidrat dan gula yang dikonsumsi dari makanan menjadi
lemak.30,31
Lama pemakaian kontrasepsi hormonal mempengaruhi peningkatan berat badan. Menurut
Suparyanto (2010), sebuah penelitian melaporkan peningkatan berat badan lebih dari 2,3
kilogram pada tahun pertama dan selanjutnya meningkat secara bertahap hingga mencapai 7,5
kilogram selama enam tahun. Berdasarkan penelitian Nirwana (2012), dengan hasil penelitian
bahwa akseptor KB > 6 bulan mengalami kenaikan berat badan, sedangkan untuk akseptor
KB < 6 bulan tidak mengalami kenaikan berat badan, dan penelitian Efi Sriwahyuni yang
menyatakan bahwa ada hubungan antara lama penggunaan alat kontrasepsi hormonal dengan
peningkatan berat badan.32
Menurut penelitian Yenchi, et al (2009) dan Bonny, et al (2009) penggunaan DMPA pada
wanita dewasa terbukti signifikan meningkatkan berat badan, setelah penggunaan lebih dari 6
bulan terjadi peningkatan berat badan sebesar lebih dari 5%. Penggunaan kontrasepsi DMPA
lebih dari 6 bulan secara signifikan meningkatkan besaran peningkatan berat badan. pada
penggunaan DMPA lebih dari 36 bulan rata-rata kenaikan berat badan sebesar 7,03 kg. 33

2.5 Hubungan Pekerjaan dengan Peningkatan Berat Badan Pengguna Kontrasepsi Hormonal

Salah satu faktor yang dapat mempengaruhi peningkatkan berat badan pada pengguna
kontrasepsi hormonal adalah pekerjaan, dikarenakan sebagian besar pengguna alat kontrasepsi
hormonal bekerja sebagai wiraswata dan sebagian kecil bekerja sebagai buruh tani. Pekerjaan
sebagai wiraswasta tidak terlalu banyak mengeluarkan aktivitas dibandingkan dengan buruh tani
sehingga memicu terjadinya penambahan berta badan. Penggunaan alat kontrasepsi hormonal
memiliki efek samping peningkatan berat badan secara tidak langsung dikarenakan estriol dan
turunan progesteron yang terdapat dalam alat kontrasepsi hormonal merangsang pusat
pengendali nafsu makan di Hipotalamus. Dengan adanya nafsu makan yang lebih dari biasanya
tubuh akan kelebihan gizi dan terjadi penumpukan lemak berlebih sehingga berat badan
meningkat.34

27
Kenaikan berat badan sering disebabkan karena kurangnya keseimbangan antara
energi yang masuk dan energi yang keluar. Jenis pekerjaan dapat mempengaruhi kenaikan berat
badan. Namun jenis pekerjaan bukan menjadi salah satu faktor penentu kenaikan berat badan.
Kenaikan berat badan dapat dipengaruhi oleh faktor lain. Keseimbangan energi berarti energi
yang masuk sama dengan energi yang keluar atau yang digunakan dari waktu ke waktu. Jika
energi yang masuk sama dengan yang keluar, maka berat badan akan seimbang. Jika energi yang
masuk lebih banyak dari energi yang keluar, maka berat badan akan berlebih. Sebaliknya jika
energi yang masuk lebih kecil dibanding dengan energi yang keluar maka berat badan kurang.35

2.6 Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi

Pendidikan dapat mempengaruhi seseorang termasuk perilaku seseorang akan pola hidup.
Tingkat pendidikan mempengaruhi pemilihan alat kontrasepsi, ibu rumah tangga yang memiliki
tingkat pendidikan lebih tinggi memiliki persepsi penggunaan alat kontrasepsi yang lebih baik
dari pada ibu rumah tangga yang lebih rendah tingkat pendidikannya. Metode kontrasepsi yang
digunakanpun beragam sesuai dengan kebutuhan akseptor masing-masing.29 Tingkat pendidikan
mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang sehingga mempengaruhi pola pikir seseorang
dalam menjalankan hidup sehat diantaranya dengan menjaga pola makan dan aktivitas fisik
untuk menjaga kebugaran tubuh.35 Pada orang yang tingkat pengetahuan tinggi menjadi lebih
memperhatikan makan yang mereka konsumsi salah satunya dengan cara melihat label nutrsi
pada makanan.37
Beberapa penelitian menyebutkan bahwa rendahnya pemakaian kontrasepsi spiral
dikarenakan ketidaktahuan akseptor tentang kelebihan metode tersebut. Ketidaktahuan akseptor
tentang kelebihan metode kontrasepsi spiral disebabkan informasi yang disampaikan petugas
pelayanan KB kurang lengkap. Hasil pengamatan dilapangan, menunjukkan bahwa di Kelurahan
Tondo pemakai alat kontrasepsi spiral lebih sedikit dibandingkan dengan suntik dan pil, hal ini
dikarenakan spiral lebih sulit dalam pemakaiannya dan harus membutuhkan bantuan dari
petugas kesehatan dan efek samping yang ditimbulkan yaitu perdarahan menstruasi yang
berlebihan sehingga dapat mengakibatkan kekurangan darah (anemia)dan peningkatan berat
badan, Sehingga ibu rumah banyak yang tidak menggunakan alat kontrasepsi ini. meskipun alat

28
kontrasepsi ini merupakan bentuk kontrasepsi yang nyaman setelah pemasangannya. banyak
dokter yang tidak menganjurkan pemasangan IUD pada wanita yang belum pernah memiliki
anak. Karena efek samping yang ditimbulkannya yaitu seperti perdarahan menstruasi yang
berlebihan, anemia defisiensi besi, dismenorea dan aborsi septik jika telah terjadi kehamilan.38

2.7 Hubungan Usia dengan Peningkatan Berat Badan pada Akseptor

Berdasarkan teori Siswosudarmo dkk (2007) bahwa pada umur 20-35 tahun merupakan
kurun reproduksi sehat, pada kurun usia ini merupakan masa ytang baik untuk bereproduksi
sebab resiko paling rendah untuk proses kehamilan dan persalinan. Sedangkan usia 36-45 tahun
merupakan kurun reproduksi tua resiko tinggi kehamilan dan persalinan. Pada rentang usia 20-
45 tahun wanita masih termasuk usia reproduktif. Perubahan hormon pada wanita selama masa
premenopause secara substansial berkontribusi terhadap peningkatan berat badan 32

Salah satu yang menjadi faktor terjadinya peningkatan berat badan adalah terjadi
penurunan metabolisme dan aktivitas fisik seiring bertambahnya usia. Kehilangan otot akan
mengurangi tingkat pembakaran kalori, jika tidak dilakukan diit seimbang hal tersebut dapat
mengakibatkan kenaikan berat badan. Kecendrungan peningkatan obesitas mulai tampak pada
kelompok umur 35 sampai 54 tahun.40

Paritas adalah banyaknya kelahiran hidup yang dipunyai oleh seorang perempuan (BKKBN,
2006).41

Jumlah Paritas

Berdasarkan jumlahnya, maka paritas seorang perempuan dapat dibedakan menjadi:

a. Nullipara

Nullipara adalah perempuan yang belum pernah melahirkan anak sama sekali
(Manuaba, 2009).

b. Primipara

29
Primipara adalah perempuan yang telah melahirkan seorang anak, yang cukup besar
untuk hidup didunia luar (Verney, 2006) 7 Paritas dalah perempuan yang telah pernah
melahirkan sebanyak satu kali (Manuaba, 2009).

c. Multipara

Multipara adalah perempuan yang telah melahirkan seorang anak lebih dari satu kali
(Prawirohardjo, 2005)

Multipara adalah perempuan yang telah melahirkan dua hingga empat kali (Manuaba,
2009)

d. Grandemultipara

Grandemultipara adalah perempuan yang telah melahirkan 5 orang anak atau lebih
dan biasanya mengalami penyulit dalam kehamilan dan persalinan (Manuaba, 2009)

Grandemultipara adalah perempuan yang telah melahirkan lebih dari lima kali (Verney,
2006) .

Grandemultipara adalah perempuan yang telah melahirkan bayi 6 kali atau lebih,
hidup atau mati (Rustam, 2005). Menjelang berhentinya haid pada masa menopause,
telah terjadi berbagai perubahan struktural pada ovarium seorang.

Seiring dengan proses penuaan perempuan, seperti proses sklerosis pembuluh darah dan
atresia aparatus folikular terutama sel granulosa folikel. Keseluruhan perubahan ini dikenal
sebagai ovarian ageing. Penurunan fungsi ovarium ini menyebabkan berkurangnya kemampuan
ovarium untuk merespon rangsangan hormon hipofisis FSH dan LH, padahal kedua hormon
inilah yang sebenarnya menstimulasi proses ovulasi seorang perempuan. Penurunan sensitivitas
folikel terhadap hormon FSH dan LH ini pada akhirnya akan membuat lebih banyak lagi folikel
yang mengalami atresia dengan lebih cepat sehingga mencetuskan keadaan menopause
(Broekmans, 2009; Wu, 2005).41 Sebuah penelitian menemukan bahwa pengaruh paritas

30
terhadap usia menopause dikendalikan oleh reseptor hormon AMH yang dikenal sebagai
AMHR2 – 482 A>G polymorphism. Seiring dengan perubahan hormonal menjelang paritas,
kadar progesterone yang sangat tinggi terbukti meningkatkan ekspresi reseptor AMH tersebut di
jaringan. Terlebih lagi, tingginya kadar prolaktin juga mempotensiasi efek up regulation reseptor
AMHR2 tersebut (Kevenaar, 2007).

Berdasarkan bebrapa penelitan yang di temukan bahwa semakin sedikit melahirkan


akan mengakitbatkan kehilanagan berat badan yang sangat minimal, dikaitkan dengan usia
hamil perma kali dan biasa terjadi pada ibu-ibu yang berusia muda, masih bnyak aktivitas
ataupun kegiatan yang dilakukan, sehingga dapat mempengaruhi berat badan mereka.41

2.8 Hormon Estrogen dan progesteron

Hormon merupakan senyawa kimia dalam darah dengan kadar sangat rendah yang
mempunyai pengaruh pengatur pada metabolisme alat atau jaringan spesifik. Hormon disekresi
langsung ke dalam darah dengan jumlah yang sangat kecil oleh sel khusus yang sering
dikelompokkan bersama dalam struktur anatomik berbeda dan disebut sebagai kelenjar endokrin.
Hormon-hormon diangkut lewat darah ke dalam jaringan spesifik yang disebut jaringan sasaran
di mana mereka melakukan pengaruh pengaturannya.40

Kontrasepsi steroid yang mengandung progestin di dalam tubuh dapat berpengaruh


terhadap metabolisme nutrisi, Hormon progesteron memerlukan terjadinya perubahan
karbohidrat dan gula menjadi lemak sehingga lemak di bawah kulit bartambah, selain itu hormon
progesteron menyebabkan nafsu makan bertambah dan menurunnya aktifitas fisik sehingga
pemakaian suntikan KB progesteron dapat menyebabkan berat badan bertambah, sedangkan
estrogen menyebabkan deposisi dari sejumlah besar lemak pada jaringan subkutan dan dapat
menyebabkan terjadinya retensi natrium dan air oleh tubulus ginjal, efek ini normalnya ringan
dan jarang bermakna. Kontrasepsi oral berpengaruh terhadap kebutuhan vitamin dan mineral
pada wanita. Pertambahan berat badan disebabkan oleh hormon estrogen dan progesteron yang
ada dalam pil dalam penggunaan jangka waktu tertentu. Progesteron juga dapat menyebabkan

31
pertambahan berat pada penggunaan yang lama (jangka panjang) akibat terjadinya perubahan
anabolik dan stimulasi nafsu makan.40

32
2.9 Kerangka Teori
Lama pemakaian
Tingkat Pendidikan Jenis Kontrasepsi
kontrasepsi
Hormonal

Tingkat pengetahuan Hormon


Hipotalamus

Progesteron
Pola Makan
Metabolisme Estrogen

Protein

Lemak
Peningkatan
Berat Badan
Karbohidrat

Pembakaran Energi

Pekerjaan Massa otot dan


jaringan

Aktivitas Fisik

Usia

Paritas

33
2.10 Kerangka Konsep

Penggunaan Peningkatan Berat

kontrasepsi hormonal Badan

Jenis Kontrasepsi Hormonal

Lama Penggunaan Kontrasepsi Hormonal

Usia

Tingkat Pendidikan

Tingkat Pengetahuan

Aktivitas Fisik

Pola Makan

Paritas

34
Bab III
Metodologi Penelitian

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian yang digunakan adalah studi analitik dengan pendekatan cross-sectional
mengenai hubungan penggunaan alat kontrasepsi hormonal dan faktor-faktor yang
mempengaruhi peningkatan berat badan pada wanita usia subur di Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017.

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren
Utara periode November 2017.

3.3 Sumber Data dan Instrumen Penelitian

Sumber data terdiri dari data primer yang diambil dari subjek penelitian dengan
menggunakan kuesioner yang diisi oleh responden dan pemeriksaan fisik di Posyandu Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017.

3.4 Populasi
3.4.1 Populasi target : ibu - ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara.
3.4.2 Populasi terjangkau : ibu - ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017
3.5 Kriteria Penelitian
3.5.1 Kriteria Inklusi
3.5.1.1 Ibu-Ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung
Duren Utara periode November 2017.
3.5.1.2 Ibu-ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung
Duren Utara yang bersedia mengikuti penelitian pada periode November 2017.
35
3.5.2 Kriteria Eksklusi
3.5.2.1 Ibu-ibu yang berusia kurang dari 20 tahun dan lebih dari 45 tahun
3.5.2.2 Ibu-ibu yang datang tetapi tidak mengisi kuesioner dengan benar.
3.5.2.3 Ibu-ibu yang datang tetapi tidak mengembalikan kuesioner.
3.5.2.4 Ibu-ibu yang datang tetapi tidak bersedia mengisi kuesioner.
3.6 Sampel
3.6.1 Besar Sampel

Sampel adalah bagian dari populasi yang ingin diteliti. Penelitian ini dilakukan
terhadap ibu-ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan
Tanjung Duren Utara pada periode November 2017. Besar sampel ditentukan melalui
rumus dibawah ini maka, didapatkan besar sampel penelitian sebagai berikut:

2 2
N = Z (α/2) x 
2
d

Keterangan :

N: Besar sampel

Z(α/2): Tingkat batas kepercayaan,α = 5 % , Didapat Z(α/2) pada kurva normal = 1,96

d : Presisi

 : Standard deviasi

N2 : Jumlah sampel ditambah substitusi 10% (substitusi adalah persen responden


yang mungkin drop out)

36
Berdasarkan rumus diatas, peneliti melakukan studi pendahuluan yang dilakukan pada
10 sample penelitian untuk memperoleh rata-rata dan simpangan baku. Berikut
Merupakan distribusi peningkatan berat badan pada sampel studi pendahuluan.

Tabel 3. Distribusi Peningkatan Berat Badan terhadap Sample Studi Pendahuluan (n=10)

Mean Median St. Deviation Varians


Peningkatan 3,2 3,5 3,293090409 10,844444
Berat Badan

Peneliti mendapatkan bahwa rerata peningkatan berat badan adalah 3,2 dan
simpangan baku adalah 3,293090409. Untuk nilai yang ditetapkan peneliti, peneliti
menetapkan α = 5% sehingga nilai Zα= 1,96 dengan nilai presisi (d) adalah 2. Dengan
demikian, besar sample yang dibutuhkan adalah:

1,962 𝑥 10,8444442
𝑁= = 112,944
22

Untuk menjaga kemungkinan adanya subjek penelitian yang drop out, maka dihitung:

N2 = N1 + (10% x N1)
= 112,944 + ( 10% x 112,944)
= 112,944 + 11,2944
= 124,239329  Dibulatkan menjadi 125 subjek penelitian.
Jadi, jumlah sampel yang dibutuhkan adalah 125 orang.

37
3.6.2 Teknik Pengambilan Sampel

Pengambilan sampel dalam penelitian menggunakan metode non-probability sampling


dengan cara purposive sampling di Posyandu Tanjung Duren Utara.

3.7 Identifikasi Variabel

Dalam penelitian ini digunakan variabel dependen (terikat) dan variabel independen (tidak
terikat).

3.7.1 Variabel Dependen

Variabel dependen pada penelitian ini berupa peningkatan berat badan pada ibu-ibu
yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren
Utara periode November 2017.

3.7.2 Variabel Independen

Variabel independen pada penelitian ini berupa lama penggunaan kontrasepsi


hormonal, jenis alat kontrasepsi hormonal, usia, aktivitas fisik, pola makan, tingkat
pengetahuan dan tingkat pendidikan.

3.8 Cara Kerja

 Mengumpulkan bahan ilmiah dan merencanakan desain penelitian.


 Menentukan jumlah sampel minimal
 Menyusun kuesioner.
 Menghubungi Kepala Puskesmas Tanjung Duren Utara untuk meminta ijin mengikuti
kegiatan Posyandu yang diadakan dan melaporkan tujuan diadakannya penelitian tersebut.
 Menghubungi Kepala RW yang bertanggung jawab di tempat penelitian untuk melaporkan
tujuan diadakannya penelitian tersebut.

38
 Menentukan jumlah sampel minimal yaitu 125 pengunjung wanita usia 20 sampai 45 tahun
di Posyandu Tanjung Duren Utara yang hadir pada tanggal (dilakukannya penelitian).
 Melakukan pengumpulan data primer yang didapatkan melalui pengisian kuesioner dan
pemeriksaan fisik subjek.
 Melakukan editing, verifikasi, koding, dan tabulasi terhadap data primer milik responden
yang sudah dikumpulkan.
 Melakukan pengolahan, analisis, dan interpretasi data dengan program Computer Statistical
Package for Social Science version 23 (SPSS).
 Penulisan laporan penelitian.
 Pelaporan penelitian.

3.9 Metode Pengumpulan Data


3.9.1 Sumber Data

Sumber data ini terdiri dari data primer yaitu data yang diperoleh oleh peneliti yang
diambil dari sampel menggunakan kuesioner dan pemeriksaan fisik terhadap
pengunjung Posyandu Tanjung Duren Utara.

3.9.2 Instrumen Penelitian

Alat dan bahan yang diperlukan:


a) Kuesioner
b) Timbangan

3.10 Definisi Operasional


3.10.1 Subyek Penelitian

Subyek penelitian adalah semua pengunjung wanita di Posyandu Tanjung Duren


Utara yang memenuhi kriteria inklusi dan kriteria eksklusi.

39
3.10.2 Peningkatan Berat Badan
3.10.2.1 Definisi : Berat badan adalah massa tubuh meliputi tulang, otot,
lemak, cairan tubuh, organ dan lain-lain yang diukur dengan menggunakan
timbangan. Peningkatan berat badan adalah Selisih berat badan responden
pada saat di ukur dengan berat badan sebelum menggunakan kontrasepsi
atau dengan berat badan setahun yang lalu.
3.10.2.2 Alat ukur : timbangan
3.10.2.3 Cara ukur : berat badan saat ini dengan menimbang berat badan
menggunakan timbangan, dan mengisi kuesioner dikolom berat badan
sebelum menggunakan kontrasepsi. Kemudian dihitung selisih berat badan
saat ini dengan berat badan sebelum menggunakan kontrasepsi.
3.10.2.4 Skala : Numerik - Rasio

3.10.2.5 Hasil ukur : selisih berat badan saat ini dengan sebelumnya
dinyatakan dalam kilogram.

3.10.3 Jenis Kontrasepsi Hormonal


3.10.3.1 Definisi : Alat kontrasepsi yang menggunakan hormon yang
dimasukkan dalam tubuh sehingga mencegah terjadinya ovulasi pada
seorang wanita. Jenis alat kontrasepsi hormonal yaitu pil, implant, suntik 1
bulan dan 3 bulan.12,13
3.10.3.2 Alat Ukur : Kuesioner
3.10.3.3 Cara ukur : Mengisi kolom jenis kontrasepsi pada kuesioner yang
diberikan.
3.10.3.4 Skala : Kategorik - Nominal
3.10.3.5 Hasil Ukur : 27
 Suntik 1 bulan
 Suntik 3 bulan
 Pil
 Implant

40
 Tidak menggunakan

Kategori Koding
Suntik 1 bulan 1
Suntik 3 bulan 2
Pil 3
Implant 4
Tidak Menggunakan 5

3.10.4 Lama Penggunaan Kontrasepsi Hormonal


3.10.4.1 Definisi : Lamanya penggunaan alat kontrasepsi hormonal yang
pernah dipakai oleh responden dari waktu penggunaan pertama kali alat
kontrasepsi hormonal hingga waktu terakhir kali menggunakan alat
kontrasepsi hormonal atau hingga saat dilakukan pengambilan data.28
3.10.4.2 Alat Ukur : Kuesioner
3.10.4.3 Cara ukur : Mengisi kolom Lama penggunaan kontrasepsi pada
kuesioner yang diberikan.
3.10.4.4 Skala : Numerik - Rasio
3.10.4.5 Hasil Ukur : lama penggunaan alat kontrasepsi yang dinyatakan
dalam bulan.

3.10.5 Usia
3.10.5.1 Definisi : Selisih waktu lahir responden dengan waktu
pengambilan data. Usia didapatkan dalam satuan tahun. Untuk usia < 6
bulan, dilakukan pembulatan ke bawah. Waktu lahir didapatkan berdasarkan
Kartu Tanda Penduduk.
3.10.5.2 Alat Ukur : Kuesioner

41
3.10.5.3 Cara Ukur : Responden mengisi jawaban pada kolom usia
yang telah tersedia.
3.10.5.4 Skala : Numerik- Rasio
3.10.5.5 Hasil Ukur : Usia subjek penelitian dinyatakan dalam tahun

3.10.6 Tingkat Pendidikan


3.10.6.1 Definisi : Suatu jenjang formal dari suatu institusi tertentu
(menurut UU RI no 20 tahun 2003) pembagian tingkat pendidikan di bagi
berdasarkan, tingkat pendidikan tinggi (tamat diploma atau sarjana), tingkat
pendidikan sedang ( SMA/SMK,tidak tamat diploma/sarjana), tingkat
pendidikan rendah (SMP kebawah).27
3.10.6.2 Alat Ukur : Kuesioner
3.10.6.3 Cara ukur : Mengisi kolom identitas pada kuesioner yang diberikan.
Dinyatakan tingkat pendidikan :
 Dasar ,jika responden melingkari jawaban
o Tidak sekolah
o Tamat /tidak tamat SD
o Tamat /tidak tamat SMP/MTS
o Tidak tamat SMA/MA/SMK/MAK
 Menengah,jika responden melingkari jawaban:
o Tamat SMA/MA/SMK/MAK
o Tidak tamat diploma/ sarjana,
 Tinggi jika responden melingkari jawaban:
o Tamat diploma/ sarjana
3.10.6.4 Skala : Kategorik – Ordinal
3.10.6.5 Hasil Ukur : 27
 Tinggi : Tamat Perguruan Tinggi
 Sedang : Tamat SMA/SMK
 Rendah : SMP/SD

42
Kategori Koding
Rendah 1
Sedang 2
Tinggi 3

3.10.7 Tingkat Pengetahuan


3.10.7.1 Definisi : Tingkat pengetahuan didapatkan dari informasi yang
di peroleh mengenai kontrasepsi, pola makan dan aktivitas fisik terhadap
peningkatan berat badan. Dikatakan tingkat pengetahuna tinggi berdasarkan
hasil skoring kuesioner.27
3.10.7.2 Alat Ukur : Kuesioner
3.10.7.3 Cara ukur : Mengisi kolom aspek pengetahuan pada kuesioner
yang diberikan. Variable pertanyaan pengetahuan ada 5 pertanyaan, nilai
tertinggi adalah 4x5= 20, nilai terendah adalah: 1x5= 5. Interval: 15.
Pengetahuan tinggi : (80% X 15) + 5 = 17-20
Pengetahuan sedang : (60% X 15) + 5 = 14 – 16
Pengetahuan rendah : 5 – 13
3.10.7.4 Skala : Kategorik - Ordinal
3.10.7.5 Hasil Ukur : 27
 Tinggi : 17 - 20
 Sedang : 14 – 16
 Rendah : 5 - 13

Kategori Koding
Rendah 1
Sedang 2
Tinggi 3

43
3.10.8 Aktivitas Fisik
3.10.8.1 Definisi : Setiap gerakan tubuh responden yang dihasilkan oleh
otot rangka yang memerlukan pengeluaran energi.
3.10.8.2 Alat ukur : Kuesioner.
3.10.8.3 Cara Ukur : Dilakukan dengan teknik skoring. Responden
menjawab pertanyaan yang tersedia di dalam kuesioner yang dibagikan.
Variable pertanyaan pengetahuan ada 4 pertanyaan, nilai tertinggi adalah
4x4= 16, nilai terendah adalah: 1x4= 4. Interval: 12.
Pengetahuan tinggi : (80% X 12) + 4 = 13 – 16
Pengetahuan sedang : (60% X 12) + 4 = 11 – 12
Pengetahuan rendah : 4 – 10
3.10.8.4 Skala : Kategorik – Ordinal
3.10.8.5 Hasil Ukur :
 Aktivitas Berat : 13 - 16
 Aktivitas Sedang : 11- 12
 Aktivitas Ringan : 4 – 10
Kategori Koding
Ringan 1
Sedang 2
Berat 3

3.10.9 Pola Makan


3.10.9.1 Definisi : Tingkah laku responden dalam memenuhi kebutuhan
akan makanan yang meliputi pilihan makanan yang menggambarkan
konsumsi makanan harian, meliputi jenis makanan, jumlah makanan, dan
frekuensi makan.
3.10.9.2 Alat Ukur : Kuesioner
3.10.9.3 Cara ukur : Dilakukan skoring dari kuesioner. Mengisi kolom pola
makan pada kuesioner yang dibagikan pada responden.

44
Variable pertanyaan pola makan ada 7 pertanyaan, nilai tertinggi adalah
7x4= 28, nilai terendah adalah: 1x7= 7. Interval: 21.

Pola Makan Baik : (80% X 21) + 7 = 24 – 28


Pola Makan Cukup : (60% X 21) + 7 = 20 – 23
Pola Makan Buruk : 7 – 19
3.10.9.4 Skala : Kategorik - Ordinal
3.10.9.5 Hasil Ukur : 27
 Baik : 24 - 28
 Cukup : 20 - 23
 Buruk : 7 -19

Kategori Koding
Buruk 1
Cukup 2
Baik 3

3.11. Manajemen Data

3.11.1 Pengelolaan Data

Data-data yang telah dikumpulkan diolah melalui proses editing, verifikasi dan
coding, kemudian data diolah dengan menggunakan program komputer yaitu program SPSS
23. Pengolahan data untuk penelitian ini diolah dengan menggunakan aplikasi SPSS yang
terdiri dari beberapa tahap, yaitu:

1. Editing

45
Editing adalah upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data. yang diperoleh atau
editing dapat dilakukan pada tahap pengumpulan data atau setelah data terkumpul.

2. Coding

Coding merupakan catatan untuk memberikan kode numerik (angka) terhadap data
yang terdiri atas beberapa kategori.

3. Tabulating

Pada tahap ini, jawaban-jawaban responden yang sama dikelompokkan dengan teliti
dan teratur lalu dihitung lalu dijumlahkan kemudian dituliskan dalam bentuk tabel-tabel.

3.11.2 Analisis Data

Terhadap data yang telah diolah dilakukan analisis data sesuai dengan cara uji statistik.

3.11.2.1 Analisis Univariat

Analisis univariat dilakukan secara deskriptif dari masing-masing


variable dengan tabel distribusi frekuensi disertai penjelasan.

3.11.2.2 Analisis Bivariat

Analisis bivariat dilakukan untuk melihat hubungan antara variabel


dependen dan independen. Karena rancangan penelitian ini adalah metoda
potong lintang (cross sectional study), hubungan antara variabel independen
dengan variabel dependen. Teknis analisis data yang menggunakan uji
Independent T test (α) = 0,05 yang digunakan untuk menguji 2 variabel yang
disusun dalam table b x k (b = baris, k = kolom). Sedangkan yang
menggunakan uji Anova dengan tingkat kemaknaan (α) = 0,05 yang digunakan
46
untuk menguji 2 variabel yang memiliki >2 variasi kategorik dan disusun
dalam tabel b x k (b = baris, k = kolom). Uji tersebut dapat mengetahui ada
tidaknya hubungan antara dua variabel X dan Y yang bermakna secara statistik
atau jika χ2 hitung >χ2 tabel, maka H0 ditolak, yang berarti ada hubungan dan
jika χ2 hitung < χ2 tabel, maka H0 gagal ditolak, yang berarti tidak ada
hubungan.

Analisis bivariat lain yaitu dengan menggunakan Uji pearson


Corelation dimana pada uji ini dilihat bentuk hubungan dan keeratan
hubungan 2 variabel. Uji tersebut dapat menghasilkan regresi positif atau
regresi negatif dimana regresi positif dimana bila perubahan variabel dependen
diikuti dengan perubahan variabel independen ke arah yang sama dan regresi
negatif adalah bila perubahan variabel dependen diikuti perubahan variabel
independen ke arah yang berlawanan. Sedangkan analisis korelasi diukur
dengan koefisien determinasi dimana mengukur kekuatan hubungan antar 2
variabel.

3.11.2.3 Penyajian Data

Data yang didapat disajikan secara tesktular dan tabular.

3.11.2.4 Interpretasi Data

Data di interpretasikan secara analitik antar variabel-variabel yang


telah ditentukan.

3.11.3 Pelaporan Data

Data disusun dalam bentuk laporan penelitian. Selanjutnya akan dipresentasikan


di hadapan staf pengajar Program Pendidikan Ilmu Kesehatan Komunitas,
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana (UKRIDA) dalam forum
pendidikan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran UKRIDA

47
Bab IV
Hasil Penelitian

Berdasarkan penelitian yang dilakukan mengenai hubungan penggunaan alat kontrasepsi


hormonal dan faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan berat badan pada wanita usia subur
di Posyandu RW 02, 05, dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November
2017, didapatkan sampel sebanyak 131 orang wanita usia 20 hingga 45 tahun. Hasil penelitian
ini kami sajikan dalam tabel-tabel sebagai berikut.

Tabel 4.1 Analisis Univariat Distribusi Peningkatan Berat Badan, Usia, Lama Penggunaan
Kontrasepsi Hormonal pada Wanita Usia Subur Posyandu RW 02, 05 dan RW 07 Tanjung
Duren Utara Periode November 2017

Variabel N Minimum Maksimum Mean Median Modus Standar Deviasi


Peningkatan
131 -5 10 2,11 2,00 0 3,492
Berat Badan
Usia 131 20 42 28,22 28,00 27 4,640
Lama
Penggunaan
131 0 60 11,75 10,00 0 12,103
Kontrasepsi
Hormonal

48
Tabel 4.2 Analisis Univariat Jenis Kontrasepsi Hormonal, Tingkat Pendidikan, Tingkat
Pengetahuan, Aktivitas Fisik, Pola Makan pada Wanita Usia Subur Posyandu RW 02, 05
dan RW 07 Tanjung Duren Utara Periode November 2017

Variabel Kategori Frekuensi Persentase


(%)
Jenis Kontrasepsi Suntik 1 Bulan 30 22,9
Suntik 3 Bulan 42 32,1
Pil 16 12,2
Implant 11 8,4
Tidak Menggunakan 32 24,4
Tingkat Pendidikan Rendah 76 58,0
Sedang 47 35,9
Tinggi 8 6,1
Tingkat Pengetahuan Rendah 67 51,1
Sedang 29 22,1
Tinggi 35 26,7
Aktivitas Fisik Ringan 28 21,4
Sedang 74 56,5
Berat 29 22,1
Pola Makan Buruk 34 26,0
Cukup 73 55,7
Baik 24 18,3

49
Tabel 4.3 Analisis Bivariat Hubungan antara Jenis Kontrasepsi Hormonal, Lama
Penggunaan Kontrasepsi Hormonal, Pola Makan, Usia, Aktivitas Fisik, Tingkat
Pendidikan, Tingkat Pengetahuan dengan Peningkatan Berat Badan pada Wanita Usia
Subur Posyandu RW 02, 05 dan RW 07 Tanjung Duren Utara Periode November 2017
Hipotesis
Variabel Uji Statistik Nilai P
(H0)

Usia Pearson Correlation 0,078 Diterima

Lama Penggunaan
Pearson Correlation 0,066 Diterima
Kontrasepsi Hormonal

Jenis Kontrasepsi
Anova 0,489 Diterima
Hormonal

Tingkat Pendidikan Anova 0,949 Diterima

Tingkat Pengetahuan Anova 0,130 Diterima

Pola Makan Anova 0,000 Ditolak

Aktivitas Fisik Anova 0,019 Ditolak

50
Bab V
Pembahasan

5.1. Sebaran Variabel-variabel penelitian

5.1.1 Sebaran peningkatan berat badan pada wanita usia subur di Posyandu RW 02,
05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017.

Sebaran peningkatan berat badan pada wanita usia subur di Posyandu RW 02,
05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017
dengan total responden sebanyak 131 sampel, dengan nilai minimum yaitu -5, nilai
maksimum 10 , nilai rata-rata 2,00 dan standar deviasi 3,492. Dapat disimpulkan
bahwa wanita usia subur yang datang ke poyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara terjadi penurunan berat badan hingga -5 kg dan
terjadi pula peningkatan berat badan hingga 10 kg dengan rata-rata peningkatan
sebanyak 2 kg.

5.1.2 Sebaran jenis kontrasepsi hormonal pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu
RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode
November 2017

Sebaran jenis kontrasepsi pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan
07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 dengan total
responden sebanyak 131 sampel, dengan proporsi terbesar terdapat pada kelompok
yang menggunakan alat kontraepsi hormonal yaitu terdiri dari pengguna jenis
kontrasepsi hormonal suntik 3 bulan sebanyak 42 (32,1%), suntik 1 bulan sebanyak 30
(22,9%), pil sebanyak 16 (12,2%) dan implant sebanyak 11 (8,4%) dan yang tidak
menggunakan sebanyak 32 (24,4%). Dapat disimpulkan bahwa lebih banyak ibu-ibu
yang datang ke posyandu yang menggunakan suntik 3 bulan sebagai metode
kontrasepsinya.

51
5.1.3 Sebaran lama penggunaan kontrasepsi hormonal pada ibu – ibu yang datang ke
Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
periode November 2017

Sebaran lama penggunaan kontrasepsi hormonal pada wanita usia subur yang
datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
periode November 2017 dengan total responden sebanyak 131 sampel, dengan nilai
maksimum adalah 60, nilai mean /rata-rata 11,89 , nilai median/nilai tengah 10,00 dan
standar deviasi 12,075. Penggunaan kontrasepsi hormonal paling lama yaitu 60 bulan.
Dapat disimpulkan bahwa lama penggunaan kontrasepsi hormonal pada wanita usia
subur di posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
periode November 2017 terdapat peningkatan durasi lamanya pemakaian kontrasepsi
hormonal dengan proporsi terbesar terdapat pada kelompok dengan lama penggunaan
kontrasepsi hormonal lebih dari sama dengan 1 tahun dengan jumlah 48 (56%) dan
proporsi terendah pada kelompok dengan lama penggunaan kontrasepsi hormonal
kurang dari 1 tahun dengan jumlah 37 (43.5%) . Dapat disimpulkan bahwa ibu-ibu
yang datang ke posyandu lebih banyak yang penggunaan kontrasepsi hormonalnya
lebih dari sama dengan 1 tahun.

5.1.4 Sebaran usia pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017

Sebaran usia pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 dengan total
responden sebanyak 131 sampel, dengan nilai rata-rata/mean 28,22 , nilai
tengah/median 28,00, nilai ukuran pemusatan/modus 27, usia terendah sampel adalah
20 tahun, usia tertinggi sampel adalah 42 tahun, dan standar deviasi adalah 4,872.
Dapat disimpulkan bahwa rentang usia wanita usia subur yang datang ke Posyandu
RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November
2017 adalah 20-42 tahun, dengan rata-rata berusia 28 tahun.

52
5.1.5 Sebaran pola makan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017

Sebaran pola makan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 dengan total
sampel sebanyak 131 responden dan didapatkan ibu-ibu yang memiliki pola makan
yang buruk sebanyak 34 (26,0%), pola makan yang cukup sebanyak 73 (55,7%) dan
yang memiliki pola makan yang baik sebanyak 24 (18,3%). Dapat disimpulkan bahwa
ibu-ibu yang datang ke posyandu memiliki pola makan yang cukup.

5.1.6 Sebaran aktivitas fisik pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan
07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017

Sebaran aktivitas fisik pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 dengan total
responden sebanyak 131 sampel, dengan proporsi terbesar terdapat pada kelompok
yang aktifitasnya sedang dengan jumlah 74 (56,5%) dan proporsi terendah terdapat
pada kelompok yang aktivitasnya ringan dengan jumlah 28 (21,4%). Dapat
disimpulkan bahwa banyak ibu – ibu yang memiliki tingkat aktivitas fisik yang
sedang.

5.1.7 Sebaran tingkat pendidikan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05
dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017

Sebaran tingkat pendidikan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05
dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 dengan
total responden sebanyak 131 sampel, dengan proporsi terbesar terdapat pada
kelompok yang tingkat pendidikannya rendah dengan jumlah 76 (58,0%) dan proporsi
terendah terdapat pada kelompok yang pendidikannya tinggi dengan jumlah 8 (6,1%).
Dapat disimpulkan bawah ibu-ibu yang datang ke posyandu memiliki tingkat
pendidikan yang rendah.

53
5.1.8 Sebaran tingkat pengetahuan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02,
05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017

Sebaran tingkat pengetahuan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05
dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017 dengan
total subyek penelitian 131 sampel, dengan proporsi terbesar terdapat pada kelompok
yang tingkat pengetahuannya rendah dengan jumlah 67 (51,1%) dan proporsi terendah
terdapat pada kelompok yang pengetahuannya sedang dengan jumlah 35 (26,7%).
Dapat disimpulkan bawah ibu-ibu yang datang ke posyandu memiliki tingkat
pengetahuan yang rendah.

5.2. Analisa Variabel-variabel yang Berhubungan dengan peningkatan berat badan pada
pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan
Tanjung Duren Utara periode November 2017

5.2.1 Hubungan usia dengan peningkatan berat badan pada ibu – ibu yang datang ke
Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
periode November 2017

Berdasarkan tabel 4.3 didapatkan bahwa tidak ada hubungan antara usia
dengan peningkatan berat badan dan diuji menggunakan Pearson Correlation
didapatkan nilai p = 0.078 (p>0.05) yang berarti H0 diterima sehingga tidak ada
hubungan antara usia dengan peningkatan berat badan. Hal ini tidak sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh Setya Dewi (2016) didapatkan adanya hubungan
anatara usia dengan peningkatan berat badan. Dan menurut penelitian sudikno dkk
(2013) menyatakan tidak adanya hubungan antara usia dengan peningkatan berat
badan. Memasuki usia tua seseorang akan cenderung kehilangan otot, terutama jika
kurang aktif. Kehilangan otot akan mengurangi tingkat pembakaran kalori, jika tidak
dilakukan diit seimbang hal tersebut dapat mengakibatkan kenaikan berat badan. pada
penelitian ini rata-rata usia reponden berusia 28 tahun. 34,38

54
5.2.2 Hubungan lama penggunaan kontrasepsi hormonal dengan peningkatan berat
badan pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017

Berdasarkan tabel 4.3 didapatkan bahwa tidak ada hubungan antara lama
penggunaan kontrasepsi hormonal dengan peningkatan berat badan dan diuji
menggunakan pearson correlation didapatkan nilai p = 0.055 (p>0.05) yang berarti H0
diterima sehingga tidak ada hubungan antara lama penggunaan kontrasepsi hormonal
dengan peningkatan berat badan. Hai ini tidak sesuai dengan penelitian Efi Sriwahyuni
(2012) yang mengatakan bahwa penggunaan kontrasepsi hormonal yang lebih dari 1
tahun mengalami peningkatan berat sebesar24 ( 85 %) dari 28 sampel yang di uji
dengan menggunakan uji Chi Square dengan nilai p sebesar 0,016, tetapi pada
penelitian ini tidak dilihat dari faktor faktor lain yang mempengaruhi peningkatan
berat badan. 29

5.2.3 Hubungan antara jenis kontrasepsi hormonal dengan peningkatan berat badan
pada ibu – ibu yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017

Berdasarkan tabel 4.3 didapatkan bahwa tidak adanya hubungan antara jenis
kontrasepsi hormonal dengan peningkatan berat badan dan diuji menggunakan anova
nilai p = 0.489 (p>0.05) yang berarti H0 diterima sehingga tidak ada hubungan antara
jenis kontrasepsi hormonal dengan peningkatan berat badan. Hal ini sesuai dengan
penelitian Efi Sriwahyuni (2012) yang mengatakan bahwa tidak adanya hubungan
antara jenis kontrasepsi hormonal dengan peningkatan berat badan. Jenis pengguaan
kontrasepi hormonal sebagai indikator peningkatan berat badan yang berkaitan dengan
hormonal yang mempengaruhi peningkatan nafsu makan, tetapi hal ini tidak selalu
terjadi karena dari beberapa peneltitan sekitar dua pertiga bertambah berat, sekitar
20% kehilangan berat badan dan 10 % tidak terjadi peningkatan. 29

55
5.2.4 Hubungan tingkat pendidikan dengan peningkatan berat badan pada ibu – ibu
yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung
Duren Utara periode November 2017

Berdasarkan tabel 4.3 bahwa didapatkan hubungan antara tingkat


pendidikan dengn peningkatan berat badan dan diuji menggunakan Anova didapatkan
nilai p = 0.946 (p>0.05) yang berarti H0 diterima sehingga tidak ada hubungan antara
tingkat pendidikan dengan peningkatan berat badan. Hal ini sesuai dengan Umbarwati
(2017) yang menyatakan bahwa sudah sewajarnya tingkat pendidikan mempengaruhi
tingkat pengetahuan tetapi tidak menutup kemungkinan tingkat pendidikan rendah
memiliki tingkat pengetahuan yang tinggi sehingga mempengaruhi pola pikir
seseorang dalam menjalankan hidup sehat diantaranya dengan menjaga pola makan
dan aktivitas fisik untuk menjaga kebugaran tubuh. Dikarenakan seseorang memiliki
pengetahuan yang berbeda dalam bidang yang berbeda, bukan hanya melalui bidang
studi institusi, tapi dapat pula di dapat dari media TV,Radio, majalah,ataupun
informasi yang isampaikan secara langsung. 36

5.2.5 Hubungan tingkat pengetahuan dengan peningkatan berat badan pada ibu – ibu
yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung
Duren Utara periode November 2017.

Berdasarkan tabel 4.3 bahwa didapatkan hubungan antara tingkat pengetahuan


dengan peningkatan berat badan dan diuji menggunakan Anova didapatkan nilai p =
0.130 (p>0.05) yang berarti H0 diterima sehingga tidak ada hubungan tingkat
pengetahuan dengan peningkatan berat badan. Berbeda dengan penelitian Enas
Shakkour (2007) yang menyatakan bahwa pada orang yang tingkat pengetahuan
tinggi menjadi lebih peduli dengan makan yang mereka konsumsi salah satunya
dengan cara melihat label nutrsi pada makanan dan menerapkan pengetahuannnya
dalam meningkatkan aktivitas fisik untuk meningkatkan kebugaran.37

56
5.2.6 Hubungan pola makan dengan dengan peningkatan berat badan pada wanita usia
subur yang datang ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung
Duren Utara periode November 2017

Berdasarkan tabel 4.3 bahwa didapatkan hubungan antara pola makan dengan
dengan peningkatan berat badan dan diuji menggunakan anova didapatkan nilai p =
0.000 (p<0.05) yang berarti H0 ditolak sehingga ada hubungan antara pola makan
dengan dengan peningkatan berat badan. Liando (2015) mengenai hubungan pola
makan dengan peningkatan berat badan menggunakan uji kolmogorov-smirnov
didapatkan nilai p =0,005 ini menyatakan bahwa terdapat hubungan antara pola makan
dengan peningkatan berat badan. Pola makan dapat pula dipengaruhi oleh faktor
psikologis seseorang, selain itu perempuan memiliki metabolisme yang lambat oleh
karena perempuan memiliki otot tubuh yang lebih kecil dari pria, otot-otot yang
digunakan untuk membakar kalori kurang sehingga perempuan lebih mudah tejadi
peningkatan berat badan dari pada laki-laki.9

5.2.7 Hubungan aktivitas fisik dengan penngkatan berat pada ibu – ibu yang datang
ke Posyandu RW 02, 05 dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
periode November 2017

Berdasarkan tabel 4.3 didapatkan bahwa hubungan antara aktivitas fisik


dengan peningkatan berat badan dan diuji menggunakan Anova didapatkan nilai p =
0.019 (p<0.05) yang berarti H0 ditolak sehingga ada hubungan antara aktivitas fisik
dengan peningkatan berat badan. Menurut penelitian yang dilakukan Liando (2015)
mengenai hubungan aktivitas fisik dengan peningkatan berat badan menggunakan uji
pearson Chi Square didapatkan nilai p =0,005 ini menyatakan adanya hubungan
anatara aktivitas fisik dengan peningkatan berat badan. Peningkatan berat badan juga
dipengaruhi oleh aktivitas fisik ini disebabkan karena asupan energi yang melebihi
kebutuhan tubuh yang biasanya dialami oleh orang yang kurang olah raga atau kurang
aktivitas fisik sehingga energi yang masuk kedalam tubuh tidak dibakar atau
digunakan yang kemudian disimpan dalam bentuk lemak sehingga menyebabkan berat
badan naik.9

57
Bab VI

Penutup

6.1 Kesimpulan

Dari hasil penelitian hubungan penggunaan alat kontrasepsi hormonal dan faktor-faktor
yang mempengaruhi peningkatan berat badan pada wanita usia subur di Posyandu RW 02, 05,
dan 07 Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017, dari 108 sampel
dapat diambil kesimpulan :

6.1.1 Dari responden yang diteliti, sebaran peningkatan berat badan pada wanita usia subur
terdapat 84 ( 77,8%) mengalami peningkatan berat badan dan 24 (22,2%) tidak
mengalami peningkatan berat badan.
6.1.2 Pada variabel jenis alat kontrasepsi hormonal didapatkan bahwa ibu yang menggunakan
alat kontrasepsi hormonal 85 orang (78,7%) dan ibu yang tidak menggunakan 23 orang
(21,3%) dengan jenis kontrasepsi suntik 3 bulan 37 orang (34,3%), jenis kontrasepsi
suntik 1 bulan 22 orang (20,4%), jenis kontrasepsi pil 16 orang (14,8%) dan proporsi
terendah terdapat pada kelompok pengguna jenis kontrasepsi hormonal implant dengan
jumlah 10 (9,3%). Pada variabel lama penggunaan alat kontrasepsi hormonal didapatkan
48 orang (56,5%) menggunakan lebih dari sama dengan 1 tahun, dan 37 orang (43,5%)
menggunakan kurang dari satu tahun. Pada variabel usia didapatkan usia rata-rata 28,4
tahun, usia yang paling banyak ditemukan adalah 27 tahun, usia termuda adalah 20 tahun,
usia tertua adalah 42 tahun, dengan usia tidak berisiko 93 orang (86,1%) dan usia yang
berisiko 15 orang (13,9%). Pada variabel pola makan didapatkan 32 orang (29,6%)
memiliki pola makan yang buruk, 55 orang (50,9%) memiliki pola makan yang cukup
dan 21 orang (19,4%) memiliki pola makan yang baik. Pada variabel aktivitas fisik ibu-
ibu yang aktivitasnya berat 28 orang (25,9%), aktivitas sedang 57 orang (52,8%) , dan
aktivitas ringan 23 orang (21,3%). Pada variabel tingkat pendidikan didapatkan 64 orang
(59,3%) memiliki tingkat pendidikan rendah, 36 orang (33,3%) memiliki tingkat
pendidikan sedang, dan 8 orang (7,4%) memiliki tingkat pendidikan tinggi. Pada variabel

58
tingkat pengetahuan didapatkan tingkat pengetahuan rendah 51 orang (47,2%), tingkat
pengetahuan sedang 24 orang (22,2%), dan tingkat pendidikan tinggi 8 orang (7,4%).
6.1.3 Terdapat hubungan yang bermakna antara pola makan, dan aktivitas fisik dengan
peningkatan berat badan wanita usia subur di Posyandu RW 02, 05, dan 07 Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017.
6.1.4 Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara jenis alat kontrasepsi hormonal, lama
penggunaan alat kontrasepsi hormonal, usia, tingkat pendidikan, dan tingkat pengetahuan
dengan peningkatan berat badan wanita usia subur di Posyandu RW 02, 05, dan 07
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara periode November 2017.

6.2 Saran

6.2.1 Saran Kepada Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara Kecamatan Grogol-
Petamburan

Untuk melakukan penyuluhan mengenai penggunaan alat kontrasepsi dan gizi pada ibu-ibu
baik yang menggunakan kontrasepsi maupun yang belum menggunakan kontrasepsi. Dengan
tujuan agar ibu-ibu tersebut mendapatan pengetahuan mengenai pentingnya penggunaan
kontrasepsi, dan pentingnya menjaga kesehatan. Diharapkan dengan pengetahuan yang telah
dimiliki dapat diwujudkan program puskesmas dalam hal keluarga berencana untuk menuju
Indonesia sehat. Hal ini dapat diperkuat dengan kerja sama yang nyata antara pihak dari
puskesmas dengan kader-kader kesehatan di masing-masing posyandu yang berada di wilayah
kerjanya. Dan di harapkan kader-kader mampu memberi edukasi dan informasi kepada ibu-ibu
yang menggunakan kontrasepsi maupun yang belum menggunakan kontrasepsi. Diharapkan
Posyandu Tanjung Duren Utara mengkoordinasi dan menjalin kerjasama antara praktek dokter,
kader serta tenaga kesehatan lainnya untuk dapat meningkatkan pelaksanaan terhadap program
keluarga berencana dan gizi pada masyarakat.

59
6.2.2 Saran untuk Ibu-Ibu di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung
Duren Utara Kecamatan Grogol-Petamburan

Diharapkan ibu-ibu yang memiliki berat badan berlebih untuk mengubah pola makan
menjadi lebih baik, dan aktivitas fisik ditingkatkan untuk menjaga agar tidak terjadi peningkatan
berat badan. Bagi ibu yang berat badannya tidak berlebih dapat menjaga pola makan dan
aktivitasnya agar berat badannya dapat dipertahankan. Diharapkan penggunaan alat kontrasepsi
semakin bertambah terutama dalam hal menjadikan Indonesia sehat melalui program keluarga
berencana.

60
Daftar Pustaka

1. Sari RN. Kontrasepsi hormonal suntik depo medroxyprogesterone acetat (DMPA)


sebagai salah satu penyebab kenaikan berat badan. Majority 2015;4(7).
2. Situasi dan analisis keluarga berencana. Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan
RI: Jakarta; 2014.
3. Rachma A. Widatiningsuh S. Perbedaan penambahan berat badan pada akseptor
kontrasepsi suntik 3 bulan dengan 1 bulan dikelurahan karang kidul kecamatan
Mmgelang selatan kota magelang. Jurnal Kebidanan. 2016; 5(11).
4. Rohmatin N. Hubungan antara umur dan lama penggunaan terhadap keluhan kesehatan
pada wanita usia subur penguna alat kontrasepsi hormonal dan non-hormonal di pulau
jawa. Universitas Islma Negeri Syarif Hidayatulah: Jakarta; 2015.
5. Laporan hasil riset kesehatan dasar. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2011.
6. Zurhaini Y, Kasmanto H, Nugraha GI. Indeks massa tubuh awal kehamilan ibu sebagai
indikator yang paling berperan terhadap kenaikan berat badan ibu selama hamil.
Bandung: Jurnal Ilmiah Universitas Padjadjaran; 2016.
7. Centre for obesity research and education. Body mass index: BMI calculator.
Downloaded from: http://www.core.monash.org/bmi.html. Accessed 31 October 2017.

8. Reifsnider E, PhD, WHNP, PHCNS-BC, FAAN [Professor], Mendias N, PhD, FNP2

[Professor], Davila Y, PhD, RN2 [Professor], and Babendure J, PhD, IBCLC1 [Assistant
Research Professor]: Contraception and the obese woman.
9. Liando H, Kundre R, Bataha Y. Faktor-faktor yang berhubungan dengan peningkatan
berat badan ibu pengguna alat kontrasepsi suntik dmpa di puskesmas kumelembuai
kabupaten minahasa selatan. Ejournal Keperawatan. 2015; 3(2).
10. Pedoman Gizi Seimbang. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia 2014.
11. Husnah. Gambaran pola makan dan status gizi mahasiswa kuliah klinik seior (kks) di
bagian obsgyn rsud dr. Zainoel abidin banda aceh. Banda aceh: fakultas kedokteran
bagian gizi universitas syiah kuala banda aceh. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala 2012;
12(1).
12. Pujiati, Arneliwati, Rahmalia S. Hubungan antara perilaku makan dengan status gizi pada
remaja putri. Pekanbaru: Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau 2015; 2(2).

61
13. Mochtar, R., Lutan, D. Anatomi dan fisiologi alat-alat kandungan, mudigah, janin, dan
wanita hamil. Sinopsis obstetri. Edisi 2. Jakarta: EGC; 1998.5-23.
14. Wulansari, P., Pendit, B.U., Hartanto, H. Metode kontrasepsi. Ragam metode
kontrasepsi. Edisi 1. Jakarta: EGC; 2007. 20-21.
15. Laporan kinerja instansi pemerintah 2015 badan kependudukan dan keluarga berencana
nasional. Jakarta. BKKBN 2007.
16. BKKBN. Depo provera and Norplant do not cause more weight gain nthan oral
contraceptive phills. Downloaded from:
http://www.med.umich.edu/pediatrics/ebm/cats/ocp.htm. Access 1 November 2017.
17. BKKBN. Panduan integrasi pelayanan kb dengan kembalinya kesuburan pasca
penggunaan kontrasepsi. Diunduh dari:
https://prov.bkkbn.go.id/radalgram/download.php?type=d&datid=192. pada tanggal 31
Oktober 2017
18. BKKBN. pemakaian kontrasepsi di indonesia. diunduh dari: http://www.
bkkbn.go.id/gemapria/article-detail.php?artid=96. Pada tanggal 31 oktober 2017.
19. Saifuddin, Abdul B. Buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi. Jakarta: Yayasan Bina
Pustaka Sarwono Prawirohardjo; 2006.
20. Siswosudarmo. Teknologi kontrasepsi. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press;
2007.
21. Ahmed K. Deperthes B. Frederick B. Contraceptive commodities for woman health.
Prepared for the united nations commodities for women and children. March 2012
22. Reproductive health supplies coalition. Contraceptive Implants. Product Brief Caucus
on New and Underused Reproductive Health Technologies. July 2013
23. Susanti, Wowor PM, Hamel L. Faktor-faktor yang berhubungan dengan minat ibu
terhadap penggunaan alat kontrasepsi implant dipuskesmas ome kota tidore kepulauan.
Ejournal Keperawatan 2013; 1(1).
24. Your guide to the contraceptive implant. Fpa the sexual health charty. England: NHS;
2017.
25. Mulhoyyaroh. Kb susuk dalam perspektif islam. Jurnal Studi Al-Qur’an 2017; 13(2).
26. LNG IUS Training Manual for Family Planning. International Contraceptive Access
Foundation. 26 October 2004.

62
27. Everett S. The intrauterine system. Handbook of contraception and sexual health. 3rd ed.
New York : Routledge; 2008.P.157-68.
28. Guyton, Hall. Buku ajar fisiologi kedokteran, edisi 12. Jakarta: EGC; 2013
29. Sriwahyuni E, Wahyuni CU. Hubungan antara jenis dan lama pemakaian alat kontrasepsi
hormonal dengan peningkatan berat badan akseptor. The Indonesian Journal of Public
Health Universitas Airlangga; 8(3).
30. Rahmawati E. Hubungan lama pemakaian kb suntik dmpa dengan peningkatan berat
badan pada akseptor di puskesmas mergangsan kota yogyakarta tahun 2012.
31. Ibrahim Z. Kenaikan Berat Badan dengan Lama Pemakaian Alat Kontrasepsi Hormonal
Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu Sungai Mengkuang Tahun 2015.
32. Ambarwati WN, Sukarsi N. Pengaruh kontrasepsi hormonal terhadap berat badan dan
lapisan lemak pada akseptor kontrasepsi suntik dmpa di polindes mengger karanganyar
ngawi. Jurnal Kesehatan 2012; 5(2):93-102.
33. Martini DE. Hubungan lama pemakaian kb suntik 1 bulan dengan perubahan berat badan
akseptor kb di bps nyonya yuliana kabupaten lamongan. Jurnal Kesehatan 2013; 3(16).
34. Setya P, Dewi, Amalina TS. Harpeni s. Rata-rata kenaikan berat badan antara pemakaian
kb suntik kombinasi dengan dmpa di rumah bersalin amanda sleman Tahun 2014-2015.
Jurnal Permata Indonesia; 2016;7(2):35-49.
35. Yustiani, Hakim A,Laenggeng, Ritman IP. Hubungan tingkat pendidikan ibu rumah
tangga dengan persepsi penggunaan alat kontrasepsi di kelurahan tondo kecamatan
mantikulore kota palu: e-Jipbiol; 2015. 2(1):30-35.
36. Umbarwati K. Hubungan Tingkat Pendidikan Ibu dengan Tingkat Pengetahuan Ibu
Tentang Nutrisi di kota kudus. Jurnal Kebidanan dan Kesehatan: 2017; 2(1).
37. Enas S. The relationship between nutritional knowledge and aplication. Senior Tesis
Liberty Univercity: Liberty Univercity.2007.
38. Sudikno. Risk factor central obesity in 25-65 years old indonesian adults. Analysis Data
of Basic Health Researce 2013.
39. Ganong wf. Buku ajar fisiologi kedokteran. Edisi 22. Jakarta: EGC; 2008.

63
LAMPIRAN

64
Kuesioner
Hubungan Antara Pemakaian Kontrasepsi Hormonal dan Faktor-faktor lain dengan
Peningkatan Berat Badan Pada Akseptor

Ibu yang kami hormati,

Kami dari Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana sedang mengadakan
penelitian mengenai Hubungan antara pemakaian kontrasepsi hormonal dan faktor-faktor lain
dengan peningkatan berat badan pada wanita usia subur. Hasil kuesioner ini tidak dipublikasikan
melainkan hanya untuk kepentingan penelitian.

Atas bantuan, ketersediaan waktu dan kerjasamanya, kami ucapkan terimakasih.

Petunjuk pengisian kuesioner

1. Baca pertanyaan dibawah ini dengan cermat dan teliti

2. Jawablah semua pertanyaan dengan sejujur-jujurnya

3. Beri tanda checklist () pada jawaban yang saudari pilih

4. Semua pertanyaan harus dijawab dan jangan ada yang dikosongkan

5. Kuesioner yang telah diisi lengkap dikembalikan

6. Selamat mengisi dan terima kasih.

Identitas Responden : …………

1. Tanggal, Bulan dan Lahir : …………

2. Berat badan saat ini : …………kg

3. Tinggi badan saat ini : …………cm

4. Jenis kontrasepsi hormonal yang dipakai

(Tulis Tidak KB jika tidak memakai KB) :…………

5. Berapa lama memakai alat kontrasepsi tersebut :…………bln

65
6. Berat badan sebelum pemakaian alat kontrasepsi/

jika tidak memakai alat kontrasepsi :………….kg

7. Apakah pendidikan terakhir Ibu ?

a. Tidak sekolah/ Tidak tamat SD

b. Tamat SD

c. Tamat SMA/SMK

d. Tamat Perguruan Tinggi

8. Apakah pekerjaan Ibu?


a. PNS/TNI
b. Pegawai swasta/karyawan
c. Wiraswasta
d. Ibu rumah tangga

Aspek Pengetahuan (pilih jawaban yang paling benar)

1. Menurut ibu apakah yang dimaksud dengan alat kontrasepsi?


a. Menjarangkan jeda kehamilan (2)
b. Mencegah masuknya sel sperma kedalam Rahim (4)
c. Mencegah terjadinya kehamilan (3)
d. Obat meningkatkan kesuburan (1)
2. Apa saja macam jenis alat kontrasepsi hormonal?
a. Suntik, Pil, Implant, AKDR hormonal (4)
b. Suntik 1 bulan, Suntik 3 bulan (3)
c. Pil, Implant (2)
d. Pil, Steril, Kondom (1)
3. Apa saja jenis alat kontrasepsi hormonal suntik?
a. Penyuntikan 1 bulan sekali (3)
b. Penyuntikan 1 minggu sekali (2)
c. Penyuntikan 3 bulan sekali, Penyuntikan 1 bulan sekali (4)
d. Penyuntikan kapan saja (1)

66
4. Berikut ini merupakan yang bukan efek samping dari kontrasepsi hormonal?
a. Gangguan haid (1)
b. Peningkatan berat badan (2)
c. Mual (3)
d. Sakit gigi (4)
5. Jenis kontrasepsi berikut yang dapat menaikan berat badan?
a. Senggama terputus (mengeluarkan cairan mani/sperma di luar vagina) (1)
b. Pil KB, Suntik (4)
c. Kondom, AKDR (2)
d. Implant (3)

Aspek Aktivitas Fisik (pilih jawaban yang paling benar)

1. Seberapa sering anda beraktivitas fisik yang mengeluarkan keringat?


a. Tidak pernah (1)
b. Jika ada waktu saja (2)
c. Kurang dari 3 kali seminggu (3)
d. >3 kali seminggu (4)

2. Olahraga apakah yang biasa anda rutin lakukan ?


a. Lari (4)
b. Berenang (2)
c. Bersepeda (3)
d. Jalan santai (1)

3. Berapa lamakah frekuensi waktu anda berolahraga tersebut?

a. Tidak berolahraga (1)


b. 5-10 menit (2)
c. 15-30 menit (3)
d. 45 menit (4)

67
4. Apakah jenis aktivitas fisik yang akan anda sarankan kepada keluarga/teman untuk menjaga
kebugaran tubuh?
a. Senam (3)
b. Bersepeda (4)
c. Jalan santai (2)
d. Tidur siang (1)

Aspek Pola Makan (pilih jawaban yang paling benar)


1. Pilihlah dibawah ini jenis makanan rendah kalori yang anda konsumsi?
a. sayuran (buncis, bayam, wortel, brokoli) (4)
b. buah-buahan (Apel, anggur, jeruk, semangka, pisang) (3)
c. nasi merah (2)
d. manisan (cokelat manis, kue tart, brownies, keik) (1)
2. Bagaimana pola makan yang dianjurkan untuk menjaga kolesterol tetap dalam
batas normal?
a. makan 2 sampai 3 kali sehari, dengan pola gizi seimbang melalui variasi lauk-pauk (nasi,
sayur, daging/telur/tempe/tahu, buah) (4)
b. makan makanan cepat saji (1)
c. makan hanya buah-buahan (2)
d. makan hanya sayur-sayuran (3)
3. Berikut porsi makanan yang anda konsumsi per piring?

a. lauk pauk 20%, buah-buahan 20%, makanan pokok 30%, sayuran 30% (4)
b. lauk pauk 15%, buah-buahan 15%, makanan pokok 35%, sayuran 35%(3)
c. makanan pokok 60%, dan lauk pauk 10 %, serta sayuran 30% (2)
d. makanan pokok seluruhnya 100%

4. Bagaimana cara anda menggoreng makanan yang benar ?


a. Menggoreng makanan dengan minyak goreng yang belum pernah dipakai sebelumnya (4)
b. Menggoreng makanan dengan api besar sampai berasap (3)
c. Menggoreng makanan dengan mentega/margarin (2)
d. Menggoreng dengan minyak goreng bekas pakai dalam waktu lama (1)

68
5. Berapa jam jarak antara makan terakhir dengan waktu tidur anda?
a. lebih dari 3 jam (4)
b. kurang dari 3 jam (3)
c. sehabis makan langsung tidur (1)
d. kurang dari 2 jam (2)
6. Seberapa sering anda mengkonsumsi makanan jadi/jajanan/makanan cepat saji
(Burger, Kentang goreng, Kue manis, Pop-corn, Pizza dll) ?
a. sering (7 kali seminggu) (1)
b. tidak sering (< 3 kali per minggu) (3)
c. kadang-kadang (4-6 kali seminggu) (2)
d. Sangat jarang (< 3 kali per bulan) (4)
7. Berikut beberapa cara untuk mencegah peningkatan lemak?
a. Sering memakan makanan cepat saji (1)
b. Berolahraga teratur (2 sampai 3 kali/minggu selama 20 sampai 30 menit per kalinya) (4)
c. Tidak merokok (2)
d. Mengurangi makan jeroan, daging merah, kulit (3)

69
FOTO

70
71
72
73
Olah Data SPSS 23
Statistics
Usia
N Valid 131
Missing 0
Mean 28.22
Median 28.00
Mode 27
Std. Deviation 4.640
Minimum 20
Maximum 42

Usia
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 20 2 1.5 1.5 1.5
21 4 3.1 3.1 4.6
22 7 5.3 5.3 9.9
23 8 6.1 6.1 16.0
24 6 4.6 4.6 20.6
25 12 9.2 9.2 29.8
26 10 7.6 7.6 37.4
27 16 12.2 12.2 49.6
28 13 9.9 9.9 59.5
29 9 6.9 6.9 66.4
30 9 6.9 6.9 73.3
31 6 4.6 4.6 77.9
32 6 4.6 4.6 82.4
33 5 3.8 3.8 86.3
34 3 2.3 2.3 88.5
35 3 2.3 2.3 90.8
37 9 6.9 6.9 97.7
38 1 .8 .8 98.5
41 1 .8 .8 99.2
42 1 .8 .8 100.0
Total 131 100.0 100.0

74
Statistics
Peningkatan Berat Badan
N Valid 131
Missing 0
Mean 2.11
Median 2.00
Mode 0
Std. Deviation 3.492
Minimum -5
Maximum 10

Peningkatan Berat Badan


Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid -5 3 2.3 2.3 2.3
-4 6 4.6 4.6 6.9
-3 3 2.3 2.3 9.2
-2 7 5.3 5.3 14.5
-1 4 3.1 3.1 17.6
0 24 18.3 18.3 35.9
1 13 9.9 9.9 45.8
2 16 12.2 12.2 58.0
3 14 10.7 10.7 68.7
4 7 5.3 5.3 74.0
5 13 9.9 9.9 84.0
6 4 3.1 3.1 87.0
7 6 4.6 4.6 91.6
8 5 3.8 3.8 95.4
9 3 2.3 2.3 97.7
10 3 2.3 2.3 100.0
Total 131 100.0 100.0

75
Statistics

Lama Penggunaan Kontrasepsi Hormonal


N Valid 131
Missing 0
Mean 11.75
Median 10.00
Mode 0
Std. Deviation 12.103
Minimum 0
Maximum 60

76
Lama Penggunaan Kontrasepsi Hormonal
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
alid 0 31 23.7 23.7 23.7
1 6 4.6 4.6 28.2
2 2 1.5 1.5 29.8
3 7 5.3 5.3 35.1
5 2 1.5 1.5 36.6
6 6 4.6 4.6 41.2
7 2 1.5 1.5 42.7
8 3 2.3 2.3 45.0
9 6 4.6 4.6 49.6
10 2 1.5 1.5 51.1
11 3 2.3 2.3 53.4
12 13 9.9 9.9 63.4
13 1 .8 .8 64.1
14 1 .8 .8 64.9
15 9 6.9 6.9 71.8
16 2 1.5 1.5 73.3
17 3 2.3 2.3 75.6
18 4 3.1 3.1 78.6
19 2 1.5 1.5 80.2
20 2 1.5 1.5 81.7
22 1 .8 .8 82.4
23 1 .8 .8 83.2
24 10 7.6 7.6 90.8
25 1 .8 .8 91.6
36 7 5.3 5.3 96.9
48 3 2.3 2.3 99.2
60 1 .8 .8 100.0
Total 131 100.0 100.0

77
Statistics
Jenis
Kontrasepsi Tingkat Tingkat
Hormonal Pendidikan Pengetahuan Aktivitas Fisik Pola Makan
N Valid 131 131 131 131 131
Missing 0 0 0 0 0
Mean 2.79 1.48 1.76 2.01 1.92
Median 2.00 1.00 1.00 2.00 2.00
Mode 2 1 1 2 2
Std. Deviation 1.508 .612 .851 .662 .664
Minimum 1 1 1 1 1
Maximum 5 3 3 3 3

Jenis Kontrasepsi Hormonal


Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Suntik 1 Bulan 30 22.9 22.9 22.9
Suntik 3 Bulan 42 32.1 32.1 55.0
Pil 16 12.2 12.2 67.2
Implant 11 8.4 8.4 75.6
Tidak Menggunakan 32 24.4 24.4 100.0
Total 131 100.0 100.0

Tingkat Pendidikan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Rendah 76 58.0 58.0 58.0
Sedang 47 35.9 35.9 93.9
Tinggi 8 6.1 6.1 100.0
Total 131 100.0 100.0

78
Tingkat Pengetahuan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Rendah 67 51.1 51.1 51.1
Sedang 29 22.1 22.1 73.3
Tinggi 35 26.7 26.7 100.0
Total 131 100.0 100.0

Aktivitas Fisik
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ringan 28 21.4 21.4 21.4
Sedang 74 56.5 56.5 77.9
Berat 29 22.1 22.1 100.0
Total 131 100.0 100.0

Pola Makan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Buruk 34 26.0 26.0 26.0
Cukup 73 55.7 55.7 81.7
Baik 24 18.3 18.3 100.0
Total 131 100.0 100.0

NPar Tests
Uji Distribusi Normal Data

Descriptive Statistics
N Mean Std. Deviation Minimum Maximum
Usia 131 28.22 4.640 20 42
Peningkatan Berat Badan 131 2.11 3.492 -5 10
lama pakai KB 131 11.75 12.103 0 60

79
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
Peningkatan
Usia Berat Badan lama pakai KB
N 131 131 131
a,b
Normal Parameters Mean 28.22 2.11 11.75
Std. Deviation 4.640 3.492 12.103
Most Extreme Differences Absolute .114 .097 .166
Positive .114 .093 .125
Negative -.062 -.097 -.166
Test Statistic .114 .097 .166
c c
Asymp. Sig. (2-tailed) .000 .004 .000c
a. Test distribution is Normal.
b. Calculated from data.
c. Lilliefors Significance Correction.

Peningkatan Berat Badan Dengan Usia

Descriptive Statistics
Mean Std. Deviation N
Peningkatan Berat Badan 2.11 3.492 131
Usia 28.22 4.640 131

Correlations
Peningkatan
Berat Badan Usia
Peningkatan Berat Badan Pearson Correlation 1 .155
Sig. (2-tailed) .078
N 131 131
Usia Pearson Correlation .155 1
Sig. (2-tailed) .078
N 131 131

80
Peningkatan Berat Badan Dengan Lama Penggunaan Kontrasepsi

Descriptive Statistics
Mean Std. Deviation N
Peningkatan Berat Badan 2.11 3.492 131
Lama Penggunaan
11.89 12.075 131
Kontrasepsi

Correlations
Peningkatan
Berat Badan lama pakai KB
Peningkatan Berat Badan Pearson Correlation 1 .168
Sig. (2-tailed) .055
N 131 131
Lama Penggunaan Pearson Correlation .168 1
Kontrasepsi Sig. (2-tailed) .055
N 131 131

Peningkatan Berat Badan Dengan Jenis Kontrasepsi Hormonal

Descriptives
Peningkatan Berat Badan Dengan Jenis Kontrasepsi Hormonal
95% Confidence
Interval for Mean
Std. Std. Lower Upper Minim Maxim
N Mean Deviation Error Bound Bound um um
Suntik 1 Bulan 30 1.63 3.801 .694 .21 3.05 -5 9
Suntik 3 Bulan 42 2.43 3.749 .578 1.26 3.60 -4 10
Pil 16 3.31 2.960 .740 1.74 4.89 0 8
Implant 11 1.91 2.256 .680 .39 3.42 -3 5
Tidak
32 1.63 3.434 .607 .39 2.86 -4 10
Menggunakan
Total 131 2.11 3.492 .305 1.51 2.72 -5 10

81
ANOVA
Peningkatan Berat Badan Dengan Jenis Kontrasepsi
Sum of
Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 42.183 4 10.546 .861 .489
Within Groups 1543.099 126 12.247
Total 1585.282 130

Peningkatan Berat Badan Dengan Tingkat Pendidikan

Descriptives
Peningkatan Berat Badan Dengan Tingkat Pendidikan
95% Confidence Interval
for Mean
Std. Std. Lower Upper Minimu Maximu
N Mean Deviation Error Bound Bound m m
Renda
76 2.16 3.480 .399 1.36 2.95 -5 10
h
Sedan
47 2.00 3.606 .526 .94 3.06 -5 9
g
Tinggi 8 2.38 3.335 1.179 -.41 5.16 0 9
Total 131 2.11 3.492 .305 1.51 2.72 -5 10

ANOVA
Peningkatan Berat Badan Dengan Tingkat Pendidikan
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 1.302 2 .651 .053 .949
Within Groups 1583.980 128 12.375
Total 1585.282 130

82
Peningkatan Berat Badan Dengan Tingkat Pengetahuan

Descriptives
Peningkatan Berat Badan Dengan Tingkat Pengetahuan
95% Confidence Interval
for Mean
Std. Std. Lower Upper Minimu Maximu
N Mean Deviation Error Bound Bound m m
Renda
67 1.66 3.867 .472 .71 2.60 -5 10
h
Sedang 29 1.97 2.758 .512 .92 3.01 -3 8
Tinggi 35 3.11 3.141 .531 2.04 4.19 -3 9
Total 131 2.11 3.492 .305 1.51 2.72 -5 10

ANOVA
Peningkatan Berat Badan Dengan Tingkat Pengetahuan
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 49.670 2 24.835 2.070 .130
Within Groups 1535.613 128 11.997
Total 1585.282 130

Peningkatan Berat Badan Dengan Pola Makan

Descriptives
Peningkatan Berat BadanDengan Pola Makan
95% Confidence
Interval for Mean
Std. Std. Lower Upper Minimu Maxim
N Mean Deviation Error Bound Bound m um
Buru
34 5.68 2.962 .508 4.64 6.71 -5 10
k
Cuku
73 .97 2.967 .347 .28 1.66 -5 10
p
Baik 24 .54 1.817 .371 -.23 1.31 -4 4
Total 131 2.11 3.492 .305 1.51 2.72 -5 10

83
ANOVA
Peningkatan Berat Badan Dengan Pola Makan
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 585.938 2 292.969 37.525 .000
Within Groups 999.345 128 7.807
Total 1585.282 130

Post Hoc Tests

Multiple Comparisons
Dependent Variable: Peningkatan Berat Badan
Bonferroni
Mean 95% Confidence Interval
(I) Pola Makan (J) Pola Makan Difference (I-J) Std. Error Sig. Lower Bound Upper Bound
Buruk Cukup 4.704* .580 .000 3.30 6.11
Baik 5.135* .745 .000 3.33 6.94
*
Cukup Buruk -4.704 .580 .000 -6.11 -3.30
Baik .431 .657 1.000 -1.16 2.03
*
Baik Buruk -5.135 .745 .000 -6.94 -3.33
Cukup -.431 .657 1.000 -2.03 1.16
*. The mean difference is significant at the 0.05 level.

Peningkatan Berat Badan Dengan Aktivitas Fisik


Descriptives
Peningkatan Berat Badan Dengan Aktivitas Fisik
95% Confidence Interval
for Mean
Std. Std. Lower Upper Minimu Maxim
N Mean Deviation Error Bound Bound m um
Ringa
28 3.29 4.144 .783 1.68 4.89 -5 10
n
Sedan
74 1.38 3.326 .387 .61 2.15 -5 10
g
Berat 29 2.86 2.800 .520 1.80 3.93 -2 9
Total 131 2.11 3.492 .305 1.51 2.72 -5 10

84
ANOVA
Peningkatan Berat Badan Dengan Aktivitas Fisik
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 94.714 2 47.357 4.067 .019
Within Groups 1490.568 128 11.645
Total 1585.282 130

Post Hoc Tests

Multiple Comparisons
Dependent Variable: Peningkatan Berat Badan
Bonferroni
Mean 95% Confidence Interval
(I) Aktivitas (J) Aktivitas Difference Std. Lower Upper
Fisik Fisik (I-J) Error Sig. Bound Bound
*
Ringan Sedang 1.907 .757 .039 .07 3.74
Berat .424 .904 1.000 -1.77 2.62
Sedang Ringan -1.907* .757 .039 -3.74 -.07
Berat -1.484 .748 .148 -3.30 .33
Berat Ringan -.424 .904 1.000 -2.62 1.77
Sedang 1.484 .748 .148 -.33 3.30
*. The mean difference is significant at the 0.05 level.

85
Data Hasil Kuesioner

No. Nama Responden Usia BB saat ini BB sebelumnya Peningkatan Berat Badan
1 Devi 37 62 55 7
2 Tati Suharti 27 47 45 2
3 Ratna Ningsih 31 60 59 1
4 Rusliawati H 30 55 50 5
5 Nur Aini 28 65 68 -3
6 Suryati 34 66 60 6
7 Maria 30 67 67 0
8 Nurjanah 27 51 45 6
9 Hanice 24 52 46 6
10 Ninik Indraswat 26 50 48 2
11 Jumianti 28 57 55 2
12 Nurmirani 26 64 60 4
13 Harti 24 60 53 7
14 Nurkasanah 20 56 54 2
15 Yeyet 27 45 35 10
16 Dianah 22 57 48 9
17 Janatun 28 45 45 0
18 Ani 25 50 45 5
19 Mimi Kusmiati 38 65 65 0
20 Leasy Hanggarawati 35 63 63 0
21 Haryati 32 53 53 0
22 Polorida 33 85 80 5
23 Nurjannah 28 68 68 0
24 Emi Murtiningsih 29 65 60 5
25 Asih Yulianti 33 51 46 5
26 Landus Nababan 31 70 66 4
27 Eodah Kriswanti 30 49 45 4
28 Wahyuni 28 60 60 0
29 Meivawaty 27 68 60 8
30 Setiya Afifali 25 60 60 0
31 Lilik 26 64 55 9
32 Ratna Dewi 29 50 45 5
33 Yepi Yoeswita 27 41 41 0
34 Bilkis Rosdiani 27 60 50 10
35 Dwi Riyanti 24 58 58 0
36 Endah Nastuti 23 58 56 2
37 Yayah Rokayah 37 45 45 0

86
No. Nama Responden Usia BB saat ini BB sebelumnya Peningkatan Berat Badan
38 Reni Rania Sari 34 47 47 0
39 Nur Aini Kinanggi 37 60 55 5
40 Puji Handayani 29 56 60 -4
41 Engkar Inti A 27 70 65 5
42 Roma Sianipar 31 55 55 0
43 Theresia Setiawati 30 50 47 3
44 Ihtiarni 27 44 43 1
45 Musrifah 37 78 74 4
46 Sinda Muliani 35 56 55 2
47 Rahayu Bali P 29 56 48 8
48 Nurhayati 28 51 48 3
49 Imas Ratnasari 30 50 48 2
50 Susi Pudiani 25 55 50 5
51 Kunir Wismani 25 52 50 2
52 Anju Hernawati 42 75 65 10
53 Ririn Esti Harini 30 62 56 6
54 Yani Lestari 37 57 54 3
55 J Utami N 27 54 53 1
56 Sutarti 31 65 62 3
57 Lina Krisnawati 28 60 59 1
58 Findria W 35 78 70 8
59 Evi 37 48 45 3
60 Yuyu Sugiharti 33 80 79 1
61 Ayu Supriningsih 37 55 55 0
62 Wiwit Haryani 32 55 50 5
63 Yuli 41 61 58 3
64 Supriyati 32 56 48 8
65 Musrini 29 53 50 3
66 Riala 32 73 65 8
67 Mardihah 34 60 51 9
68 Ratnasari 27 47 43 4
69 Murti 27 55 51 4
70 Mega 37 66 64 2
71 Linda W 23 60 60 0
72 Arta M 26 47 46 1
73 Megasari 22 50 50 0
74 Sanwarti 22 70 63 7
75 Ayu 25 45 43 2
76 Tri hartini 22 53 50 3
77 Yana S 21 50 49 1

87
No. Nama Responden Usia BB saat ini BB sebelumnya Peningkatan Berat Badan
78 Mirdad 26 63 60 3
79 Ratih 27 57 57 0
80 Go sue 27 60 53 7
81 Chici 25 54 53 1
82 Cahayawati 25 57 57 0
83 Wilda 26 60 58 2
84 Erin 26 63 56 7
85 Hetty 20 55 52 3
86 Lilis 25 53 53 0
87 Hetty 23 75 68 7
88 Merly 28 73 70 3
89 TRIta 21 50 50 0
90 Risna 21 66 65 1
91 Husna 23 81 78 3
92 Sarah 23 90 85 5
93 Hermiati 31 58 60 -2
94 idawati 28 65 62 3
95 retna 24 60 58 2
96 Rosti Irawati 27 59 58 1
97 Tere Silani 25 69 65 4
98 Ester Suryani 29 50 52 -2
99 Siti Marfuah 28 62 57 5
100 Della Puspita 23 49 50 -1
101 Fitri Indriani 23 70 73 -3
102 Yola Rumiati 23 59 58 1
103 Selviani 25 66 66 0
104 Dara Rista 26 57 59 -2
105 Minarti 25 55 53 2
106 Delfini 24 50 50 0
107 Ina Teresia 29 43 44 -1
108 Sukma Anastia 22 45 45 0
109 Darmi 37 58 55 3
110 Supiah 28 50 48 2
111 Darsih 22 45 44 1
112 Marni 29 55 50 5
113 Lilis Fitriani 32 59 59 0
114 Atun 30 60 58 2
115 Sunarti 31 57 56 1
116 Rustini 33 50 52 -2
117 Surtiem 30 66 64 2

88
No. Nama Responden Usia BB saat ini BB sebelumnya Peningkatan Berat Badan
118 afiqah 27 50 52 -2
119 Hartati 33 55 58 -3
120 Maidah 29 50 54 -4
121 Ramini 28 51 53 -2
122 Sumini 30 58 60 -2
123 Syaqila 26 57 58 -1
124 Santi 27 53 54 -1
125 Idah 32 49 53 -4
126 Rita 28 50 54 -4
127 Laila 26 51 56 -5
128 nabilah 24 50 54 -4
129 Risma 25 55 60 -5
130 Ratih 22 51 55 -4
131 fifi 21 54 59 -5

89
Data Hasil Kuesioner Variabel Jenis Kontrasepsi, Lama penggunaan Kontrasepsi
Hormonal, Pendidikan, dan Pekerjaan
Nama Jenis Kontrasepsi Lama Penggunaan Pendidikan Pekerjaan
No. Responden Hormonal Kontrasepsi
Hormonal (bulan)
1 Devi Suntik 3 Bulan 18 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
2 Tati Suharti Suntik 1 Bulan 9 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
3 Ratna Ningsih Suntik 3 Bulan 13 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
4 Rusliawati H Implant 15 Tamat SMA Ibu Rumah tangga
5 Nur Aini Implant 36 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
6 Suryati Pil 36 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
7 Maria Implant 36 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
8 Nurjanah Suntik 3 Bulan 3 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
9 Hanice Suntik 1 Bulan 24 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
10 Ninik Suntik 3 Bulan 19 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
Indraswat
11 Jumianti Suntik 1 Bulan 7 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
12 Nurmirani Suntik 3 Bulan 24 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
13 Harti Pil 24 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
14 Nurkasanah Suntik 3 Bulan 15 Tidak Tamat SD Ibu Rumah Tangga
15 Yeyet Suntik 3 Bulan 24 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
16 Dianah Suntik 3 Bulan 9 Tamat SD Pembantu Rumah
Tangga
17 Janatun Suntik 3 Bulan 48 Tamat SD Pembantu Rumah
Tangga
18 Ani Suntik 1 Bulan 12 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
19 Mimi Kusmiati Tidak - Tamat Perguruan Pegawai Swasta
Menggunakan Tinggi
20 Leasy Tidak - Tamat SMA Pegawai Swasta
Hanggarawati Menggunakan
21 Haryati Tidak - Tamat SMA Pegawai Swasta
Menggunakan
22 Polorida Tidak - Tamat SMA Pegawai Swasta
Menggunakan
23 Nurjannah Tidak - Tamat Perguruan Pegawai Swasta
Menggunakan Tinggi
24 Emi Pil 12 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Murtiningsih
25 Asih Yulianti Pil 3 Tamat SD Pembantu Rumah
Tangga
26 Landus Tidak - Tamat Perguruan Pegawai Swasta
Nababan Menggunakan Tinggi
27 Eodah Pil 1 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Kriswanti

90
Nama Jenis Lama Penggunaan
No. Responden Kontrasepsi Kontrasepsi Pendidikan Pekerjaan
Hormonal Hormonal (bulan)
28 Wahyuni Pil 1 Tidak Tamat SD Ibu Rumah Tangga
29 Meivawaty Pil 1 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
30 Setiya Afifali Tidak - Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
31 Lilik Suntik 1 Bulan 6 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
32 Ratna Dewi Suntik 1 Bulan 11 Tamat Perguruan Pegawai Swasta
Tinggi
33 Yepi Yoeswita Pil 12 Tamat Perguruan Pegawai Swasta
Tinggi
34 Bilkis Rosdiani Suntik 3 Bulan 60 Tamat SD Pegawai Swasta
35 Dwi Riyanti Pil 1 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
36 Endah Nastuti Implant 9 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
37 Yayah Pil 16 Tamat Perguruan Pegawai Swasta
Rokayah Tinggi
38 Reni Rania Suntik 3 Bulan 48 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
Sari
39 Nur Aini Implant 36 Tamat SMP Pegawai Swasta
Kinanggi
40 Puji Handayani Suntik 3 Bulan 22 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
41 Engkar Inti A Suntik 1 Bulan 12 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
42 Roma Sianipar Suntik 3 Bulan 36 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
43 Theresia Tidak - Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
Setiawati Menggunakan
44 Ihtiarni Tidak - Tamat SD Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
45 Musrifah Tidak - Tidak Tamat SD Pembantu Rumah
Menggunakan Tangga
46 Sinda Muliani Implant 48 Tamat SD Pegawai Swasta
47 Rahayu Bali P Suntik 1 Bulan 12 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
48 Nurhayati Tidak - Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
49 Imas Ratnasari Suntik 3 Bulan 18 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
50 Susi Pudiani Suntik 3 Bulan 36 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
51 Kunir Wismani Suntik 3 Bulan 12 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
52 Anju Tidak - Tamat SD Ibu Rumah Tangga
Hernawati Menggunakan
53 Ririn Esti Tidak - Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
Harini Menggunakan
54 Yani Lestari Tidak - Tamat SMA Ibu Rumah tangga
Menggunakan
55 J Utami N Implant 5 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
56 Sutarti Tidak - Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Menggunakan

91
Nama Jenis Lama Penggunaan Pendidikan Pekerjaan
No. Responden Kontrasepsi Kontrasepsi
Hormonal Hormonal (bulan)
57 Lina Pil 10 Tamat Perguruan Ibu Rumah Tangga
Krisnawati Tinggi
58 Findria W Tidak - Tamat SD Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
59 Evi Tidak - Tamat SD Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
60 Yuyu Sugiharti Tidak - Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
61 Ayu Suntik 1 Bulan 12 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
Supriningsih
62 Wiwit Haryani Suntik 1 Bulan 8 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
63 Yuli Pil 24 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
64 Supriyati Tidak - Tamat SD Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
65 Musrini Pil 11 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
66 Riala Pil 24 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
67 Mardihah Suntik 3 Bulan 17 Tamat Perguruan Ibu Rumah Tangga
Tinggi
68 Ratnasari Suntik 3 Bulan 12 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
69 Murti Suntik 1 Bulan 12 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
70 Mega Suntik 1 Bulan 6 Tamat SMA Pegawai Swasta
71 Linda W Suntik 3 Bulan 3 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
72 Arta M Suntik 3 Bulan 6 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
73 Megasari Suntik 1 Bulan 3 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
74 Sanwarti Suntik 3 Bulan 18 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
75 Ayu Implant 19 Tamat SMA Pegawai Swasta
76 Tri hartini Implant 2 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
77 Yana S Suntik 3 Bulan 9 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
78 Mirdad Suntik 3 Bulan 6 Tamat SMA Pegawai Swasta
79 Ratih Suntik 1 Bulan 2 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
80 Go sue Suntik 3 Bulan 24 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
81 Chici Suntik 1 Bulan 3 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
82 Cahayawati Suntik 3 Bulan 15 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
83 Wilda Suntik 1 Bulan 8 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
84 Erin Suntik 1 Bulan 24 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
85 Hetty Suntik 3 Bulan 6 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
86 Lilis Suntik 1 Bulan 1 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
87 Hetty Suntik 3 Bulan 10 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
88 Merly Pil 3 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
89 TRIta Pil 1 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga

92
Nama Jenis Lama Penggunaan Pendidikan Pekerjaan
No. Responden Kontrasepsi Kontrasepsi
Hormonal Hormonal (bulan)
90 Risna Implant 3 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
91 Husna Suntik 1 Bulan 11 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
92 Sarah Suntik 1 Bulan 24 Tamat SMA Pegawai Swasta
93 Hermiati Suntik 1 Bulan 25 Tamat SMA Pegawai Swasta
94 idawati Suntik 3 Bulan 15 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
95 retna Suntik 3 Bulan 20 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
96 Rosti Irawati Suntik 3 Bulan 8 Tamat SMA Pegawai Swasta
97 Tere Silani Suntik 3 Bulan 16 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
98 Ester Suryani Suntik 3 Bulan 20 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
99 Siti Marfuah Suntik 3 Bulan 23 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
100 Della Puspita Suntik 1 Bulan 9 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
101 Fitri Indriani Tidak - Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
102 Yola Rumiati Tidak - Tidak Tamat SD Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
103 Selviani Suntik 1 Bulan 5 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
104 Dara Rista Suntik 3 Bulan 12 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
105 Minarti Suntik 3 Bulan 17 Tidak Tamat SD Ibu Rumah Tangga
106 Delfini Tidak - Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
107 Ina Teresia Tidak - Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
108 Sukma Anastia Suntik 3 Bulan 6 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
109 Darmi Implant 24 Tamat SMA Pegawai Swasta
110 Supiah Suntik 1 Bulan 17 Tidak Tamat SD Ibu Rumah Tangga
111 Darsih Tidak - Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
112 Marni Tidak 36 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
113 Lilis Fitriani Tidak - Tamat SMA Pegawai Swasta
Menggunakan
114 Atun Suntik 3 Bulan 14 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
115 Sunarti Tidak - Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
116 Rustini Tidak - Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
117 Surtiem Suntik 3 Bulan 15 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
118 afiqah Tidak - Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
119 Hartati Suntik 3 Bulan 15 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
120 Maidah Suntik 3 Bulan 15 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga

93
Nama Jenis Lama Penggunaan Pendidikan Pekerjaan
No. Responden Kontrasepsi Kontrasepsi
Hormonal Hormonal (bulan)
121 Ramini Tidak - Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
122 Sumini Suntik 3 Bulan 12 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
123 Syaqila Suntik 1 Bulan 12 Tamat SD Ibu Rumah Tangga
124 Santi Suntik 1 Bulan 15 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
125 Idah Tidak - Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
126 Rita Tidak - Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
Menggunakan
127 Laila Suntik 1 Bulan 12 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
128 nabilah Suntik 3 Bulan 9 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
129 Risma Suntik 1 Bulan 7 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga
130 Ratih Suntik 1 Bulan 15 Tamat SMA Ibu Rumah Tangga
131 fifi Suntik 1 Bulan 18 Tamat SMP Ibu Rumah Tangga

94
Data Hasil Kuesioner Variabel Tingkat Pengetahuan, Aktivitas Fisik, Pola Makan

Nama Skor Tingkat Pengetahuan Skor Pola Makan Skor Aktivitas Fisik
No. Responden
1 Devi 18 19 9
2 Tati Suharti 17 23 12
3 Ratna Ningsih 18 24 10
4 Rusliawati H 18 19 11
5 Nur Aini 17 26 11
6 Suryati 17 19 9
7 Maria 9 24 14
8 Nurjanah 17 19 11
9 Hanice 9 19 6
10 Ninik Indraswat 17 26 15
11 Jumianti 8 27 14
12 Nurmirani 18 17 8
13 Harti 9 20 12
14 Nurkasanah 8 23 9
15 Yeyet 9 15 10
16 Dianah 7 16 13
17 Janatun 5 27 14
18 Ani 17 14 9
19 Mimi Kusmiati 19 25 12
20 Leasy 17 24 11
Hanggarawati
21 Haryati 17 24 11
22 Polorida 17 18 12
23 Nurjannah 18 20 11
24 Emi 6 15 11
Murtiningsih
25 Asih Yulianti 5 16 12
26 Landus Nababan 19 17 12
27 Eodah Kriswanti 8 22 14
28 Wahyuni 5 25 15
29 Meivawaty 5 16 9
30 Setiya Afifali 18 20 12
31 Lilik 17 14 9
32 Ratna Dewi 17 15 12
33 Yepi Yoeswita 17 22 11
34 Bilkis Rosdiani 11 20 11
35 Dwi Riyanti 12 22 12

95
Nama Skor Tingkat Pengetahuan Skor Pola Makan Skor Aktivitas Fisik
No. Responden
36 Endah Nastuti 13 21 12
37 Yayah Rokayah 18 23 11
38 Reni Rania Sari 17 23 11
39 Nur Aini 12 18 7
Kinanggi
40 Puji Handayani 11 24 11
41 Engkar Inti A 12 16 11
42 Roma Sianipar 14 21 12
43 Theresia 15 22 15
Setiawati
44 Ihtiarni 10 23 14
45 Musrifah 6 24 12
46 Sinda Muliani 8 22 11
47 Rahayu Bali P 14 20 14
48 Nurhayati 15 21 14
49 Imas Ratnasari 6 20 13
50 Susi Pudiani 17 19 14
51 Kunir Wismani 6 23 13
52 Anju Hernawati 7 18 10
53 Ririn Esti Harini 17 18 14
54 Yani Lestari 18 20 9
55 J Utami N 9 24 12
56 Sutarti 14 23 11
57 Lina Krisnawati 19 21 11
58 Findria W 9 17 12
59 Evi 10 20 12
60 Yuyu Sugiharti 16 23 12
61 Ayu 9 23 12
Supriningsih
62 Wiwit Haryani 10 14 10
63 Yuli 14 16 9
64 Supriyati 10 20 12
65 Musrini 13 20 11
66 Riala 17 19 10
67 Mardihah 19 18 12
68 Ratnasari 15 18 12
69 Murti 18 20 14
70 Mega 16 21 14
71 Linda W 15 22 15
72 Arta M 13 23 8

96
Nama Skor Tingkat Pengetahuan Skor Pola Makan Skor Aktivitas Fisik
No. Responden
73 Megasari 13 22 12
74 Sanwarti 12 18 11
75 Ayu 17 20 15
76 Tri hartini 11 22 12
77 Yana S 9 21 11
78 Mirdad 17 22 10
79 Ratih 16 21 14
80 Go sue 15 18 14
81 Chici 14 21 12
82 Cahayawati 13 21 10
83 Wilda 16 23 14
84 Erin 15 19 13
85 Hetty 14 24 8
86 Lilis 11 25 11
87 Hetty 17 19 14
88 Merly 15 20 11
89 TRIta 13 24 12
90 Risna 7 25 10
91 Husna 8 20 12
92 Sarah 17 19 12
93 Hermiati 16 26 15
94 idawati 15 24 12
95 retna 11 20 11
96 Rosti Irawati 16 24 15
97 Tere Silani 15 20 14
98 Ester Suryani 9 23 11
99 Siti Marfuah 8 20 11
100 Della Puspita 10 20 11
101 Fitri Indriani 14 23 11
102 Yola Rumiati 6 21 11
103 Selviani 13 21 11
104 Dara Rista 17 23 11
105 Minarti 9 24 14
106 Delfini 16 25 12
107 Ina Teresia 13 21 12
108 Sukma Anastia 13 26 13
109 Darmi 16 21 8
110 Supiah 9 22 12
111 Darsih 16 21 11

97
Nama Skor Tingkat Pengetahuan Skor Pola Makan Skor Aktivitas Fisik
No. Responden
112 Marni 14 20 8
113 Lilis Fitriani 17 20 11
114 Atun 11 21 11
115 Sunarti 12 22 12
116 Rustini 15 21 12
117 Surtiem 11 24 11
118 afiqah 12 21 12
119 Hartati 12 21 12
120 Maidah 11 22 11
121 Ramini 11 20 12
122 Sumini 14 19 11
123 Syaqila 14 20 9
124 Santi 13 22 10
125 Idah 12 21 11
126 Rita 11 22 12
127 Laila 12 23 12
128 nabilah 10 22 11
129 Risma 11 21 10
130 Ratih 12 20 9
131 fifi 13 19 10

98

Anda mungkin juga menyukai