Lengkap Urinalisis dan Urine Tes

WWW.RN.ORG
Pada Desember 2013, Habis November 2015 Penyedia Informasi dan Spesifik
tersedia pada website kami
Tidak sah Distribusi Dilarang
2013 RN.ORG, SA, RN.ORG, LLC
Oleh Wanda Lockwood, RN, BA, MA

Tujuan dari program ini adalah untuk menjelaskan komponen dari urine secara
Tujuan rinci dan untuk menjelaskan nilai-nilai dan tujuan dari berbagai pengujian kemih.

Setelah menyelesaikan kursus ini, salah satu harus dapat:

kursus tujuan
Menggambarkan anatomi ginjal dan
nefron dan produksi urine.
Jelaskan 8 jenis koleksi urin.
Jelaskan pentingnya komponen dari urinalisis rutin.
Nilai referensi daftar untuk urinalisis rutin.
Jelaskan minimal 4 faktor yang dapat mempengaruhi warna urin.
Diskusikan minimal 4 faktor yang dapat meningkatkan atau menurunkan berat jenis.
Diskusikan faktor yang mempengaruhi keasaman / kebasaan (pH) air kencing.

Mendiskusikan implikasi dari glukosa, keton, nitrit, dan leukosit esterase dalam urin.

Daftar dan mendiskusikan tes elektrolit 6 urine.

Jelaskan 6 jenis sedimen yang dapat ditemukan dalam urin.
Daftar dan menggambarkan setidaknya 6 tes urine terkait yang berbeda.

pengantar
Sistem kemih terdiri dari ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra. Ginjal menyaring limbah yang
tidak diinginkan dari darah dan mengatur kadar air dan bahan kimia dalam tubuh. Rata-rata orang
dewasa cardiac output adalah sekitar 1200 mL per menit, dan sekitar 25% dari yang diterima oleh
ginjal per menit. Sekitar 99% dari cairan yang beredar melalui ginjal diserap ke dalam darah dengan
sisanya diekskresikan sebagai urin. Sekitar 1000 liter darah disaring melalui ginjal menghasilkan satu
liter urine.
nefron adalah unit fungsional utama ginjal dengan masing-masing ginjal mengandung sekitar 1 juta
nefron. Nefron mengkhususkan melingkar tubulus penyaringan (sekitar 1 inci panjangnya) terdiri
dari glomerulus, kapsul Bowman, dan sistem tubular:

glomerulus: Bengkok jaringan berbentuk bola kapiler (seberkas) dikelilingi oleh kapsul Bowman.

kapsul Bowman: struktur yang mengelilingi glomerulus ganda membran berbentuk

cangkir.
Sistem Tubular: Proksimal tubulus berbelit-belit, lengkung Henle (daerah pusat nefron), dan
tubulus berbelit-belit distal.
Korteks (lapisan luar) dari ginjal terdiri dari glomeruli dan kapsul Bowman serta proksimal
berbelit-belit tubulus dan loop menaik Henle. Medula (daerah pusat) dari ginjal mengandung loop
turun dari Henle dan tubulus berbelit-belit distal. [ Lihat saja CE: ginjal Tes Fungsi]. Dengan tidak
adanya kandung kemih atau infeksi ginjal, urin steril sampai mencapai uretra, yang mungkin
terkontaminasi oleh bakteri.

Urin yang dihasilkan oleh ginjal adalah produk sampingan dari beberapa fungsi utama ginjal, yang
meliputi:
ekskresi limbah (urea, kreatinin, metabolit obat, sulfat, asam urat).
Menjaga keseimbangan elektrolit (seperti natrium, klorida, kalium, dan magnesium).
Misalnya, dengan yang normal fungsi ginjal 630 gram natrium disaring setiap hari, 626,8
gram yang diserap, dan 3,2 gram (0,5%) diekskresikan dalam urin.
 Asam ekskresi (produk dari pemecahan protein),
ekskresi air / reabsorpsi, tergantung pada keseimbangan cairan.
.
Urine terdiri terutama:
Air (95%).
Urea.
Khlorida.
Sodium.
Kalium.
Kreatinin.
Melacak jumlah ion lainnya, senyawa anorganik, dan senyawa organik.

Urinalisis yang
Hippocrates (430-377 SM) mencatat bahwa kondisi urine bisa mencerminkan kesehatan. Melalui sejarah,
orang menciptakan grafik warna urin untuk membantu mendiagnosa penyakit dan pada abad ke-17, para
praktisi mulai mencicipi urin untuk membantu mendiagnosa diabetes. Urinalisis telah menjadi lebih canggih
sejak saat itu, tapi urine tetap salah satu tes pertama yang dilakukan untuk diagnosis penyakit, terutama
penyakit yang mungkin tetap dasarnya diam sampai mereka maju. urinalisis adalah sebuah tes sederhana
dan non-invasif yang memberikan informasi berharga.

Urinalisis sering dilakukan sebagai bagian dari evaluasi kesehatan umum, tetapi UA juga dapat membantu dalam
diagnosis atau pemantauan dari sejumlah gangguan atau kondisi:
penyakit sistemik atau metabolik yang mempengaruhi fungsi ginjal (seperti malaria dan
sarkoidosis).
gangguan endokrin (seperti diabetes mellitus).
Ginjal atau saluran kemih gangguan (seperti pielonefritis,
glomerulonefritis, dan sistitis).
Kehamilan.
Penyalahgunaan narkoba.

Sebuah urine membutuhkan 3 jenis pemeriksaan:

observasi langsung untuk dicatat warna, bau, dan konsistensi.
Analisis dipstick: Tes meliputi pH, berat jenis, protein, glukosa, keton, nitrit, dan
leukosit esterase.
analisis mikroskopis: Sedimen diperiksa untuk sel-sel darah merah, sel darah putih, sel
epitel, gips, bakteri, ragi, dan kristal, dan material lainnya (seperti sperma dan ovum cacing
kremi).

Selama periode 24 jam, komposisi dan konsentrasi

Jenis spesimen urin urine berubah terus menerus. Untuk alasan ini,

berbagai jenis spesimen dapat dikumpulkan. Umumnya, sekitar 10 mL urin

diperlukan untuk urinalisis rutin. spesimen urin harus didinginkan jika mereka tidak dapat diperiksa
dalam waktu 2 jam karena urine mulai rusak setelah waktu itu, menjadi lebih basa, dan rendering
beberapa tes urine tidak akurat.

Jenis koleksi Diskusi

Acak Tidak ada tindakan pencegahan tertentu untuk menghindari kontaminasi. spesimen
acak tunggal dapat diambil setiap saat, siang atau malam hari meskipun biasanya
berkemih pertama di pagi hari dibuang karena dehidrasi yang terjadi pada malam
hari dapat mengubah nilai-nilai.

spesimen pagi Ini diambil sebelum menelan cairan. Sampel ini biasanya hipertonik dan
pertama dilakukan untuk mengevaluasi kemampuan ginjal untuk mengkonsentrasikan urin
selama dehidrasi normal yang terjadi selama tidur. Karena pagi spesimen
cenderung lebih terkonsentrasi, beberapa kelainan mungkin lebih mudah untuk
mendeteksi, dan spesimen umumnya bebas dari diet dan latihan pengaruh yang
dapat mengubah nilai-nilai.

Double-voided Ini adalah spesimen yang diperoleh setelah pengosongan pertama dari
kandung kemih dan menunggu sampai berkemih kedua untuk mengumpulkan spesimen. Hal
ini sangat berguna untuk glukosa sebagai spesimen yang telah dipertahankan dalam
kandung kemih selama berjam-jam (seperti semalam) mungkin tidak secara akurat
mencerminkan kadar glukosa pada saat spesimen diambil.

Bersih catch ( Ini digunakan untuk kultur urin dan analisis sitologi. Hal ini juga dapat
Midstream) digunakan untuk urinalisis rutin untuk mencegah kontaminasi sampel. Hal ini
diperoleh setelah membersihkan sekitar meatus uretra dengan larutan
antiseptik, seperti benzalkonium hidroklorida. Paruh pertama dari aliran urin
tidak dikumpulkan untuk menyiram kontaminan, tapi cangkir koleksi
menangkap paruh terakhir sungai.

Bersih tangkapan sangat penting untuk wanita karena mengurangi kontaminasi dari
sekresi vagina. Spesimen yang diperoleh selama menstruasi harus bersih
menangkap dan tampon harus digunakan, jika memungkinkan, untuk mencegah
kontaminasi spesimen dengan cairan menstruasi.

kateter Hal ini dapat diperoleh dengan kateterisasi lurus atau dari berdiamnya Foley
kateter. Jika kateter Foley di tempat, lebih baik untuk mengumpulkan sampel
langsung dari kateter daripada tas pengeringan, tetapi jika protokol mencegah
pemutusan, tas drainase harus dikosongkan dan kemudian sampel yang
dikumpulkan dari drainase urin segar. Kateterisasi dihindari jika mungkin
karena bahaya dari trauma atau pengenalan agen infektif. Namun, kateterisasi
mungkin diperlukan untuk pasien yang bingung.

suprapubik Metode ini paling sering digunakan untuk bayi atau kecil
transabdominal anak-anak tetapi dapat digunakan untuk pasien terbaring di tempat tidur yang tidak dapat kateter.
aspirasi jarum Ini menyediakan spesimen yang sangat murni dan steril.

Jangka waktu koleksi waktunya digunakan untuk berbagai tes. Ekskresi tingkat berbagai zat dapat
(2-72 jam) bervariasi sepanjang hari, sehingga mengumpulkan sampel acak mungkin tidak
koleksi memberikan representasi akurat dari urin. Ini terutama penting bahwa ketika
mengumpulkan urin untuk jangka waktu tertentu bahwa semua urine dikumpulkan
sebagai bahkan membuang satu sampel mungkin condong hasil.

Prosedur untuk koleksi 24 jam:

Mulailah koleksi di pagi hari, tetapi tidak menyimpan buang air kecil
pertama; Namun, mencatat waktu buang air kecil sebagai titik awal.

Mengumpulkan semua urin adalah wadah yang disediakan oleh dokter atau
laboratorium (biasanya 4 L wadah dengan sejumlah kecil pengawet).

Simpan wadah di kulkas seluruh 24 jam.

Buang air kecil ke dalam wadah bersih kecil dan tuangkan air seni ke dalam wadah
yang lebih besar. Hindari menyentuh bagian dalam baik kontainer.

Buang air kecil pada akhir periode 24-jam untuk terakhir kalinya dan
menyimpan spesimen itu.
Mencatat waktu akhir.
Menghindari kertas toilet, rambut kemaluan, tinja, darah
haid, atau bahan lain dalam urin.
Menyampaikan ke laboratorium dalam waktu 4 jam. Dalam beberapa kasus,
urin dapat disimpan dalam dua wadah terpisah, satu untuk koleksi siang hari dan yang
lainnya untuk malam hari. Untuk beberapa kondisi, koleksi spesimen lagi (hingga 72
jam) dapat diindikasikan.

koleksi Khusus koleksi tas kemih yang melekat pada daerah genital yang digunakan
Pediatric untuk mengumpulkan spesimen urine untuk bayi. Sebelum menerapkan koleksi
tas, daerah genital harus dibersihkan dengan sabun ringan dan kering. Bagian
perekat dihapus dari koleksi tas dan permukaan perekat dengan hati-hati
diterapkan pada kulit, memeriksa segel lengkap. Spesimen tersebut dipindahkan
ke wadah yang steril segera setelah bayi buang air kecil.

Jika mengumpulkan sampel untuk pengujian dipstick, menempatkan bola kapas di dalam
popok dan kemudian swabbing kapas basah memberikan hasil yang memadai. Selain itu,
menyeka alat kelamin eksternal dengan steril menghapus dapat merangsang refleks
berkemih bayi.
Nilai referensi untuk urinalisis yang normal
Hal ini penting untuk memeriksa dengan laboratorium masing-masing instansi untuk nilai-nilai referensi yang normal
karena mereka mungkin sedikit berbeda.
Ciri pengukuran diharapkan
Warna Kuning pucat ke kuning
Penampilan Jelas untuk sedikit kabur
Bau Sedikit
Volume 1500 mL / 24 jam (750-2500 range)
Berat jenis 1,001-1,040 (biasanya 1,015 dengan asupan cairan normal)
pH 4,5-8 (rata-rata 5-6)
Glukosa Negatif
keton Negatif
protein Negatif
Nitrit untuk bakteri Negatif
leukosit esterase Negatif
gips Negatif (hialin sesekali gips)
sel darah merah Negatif atau langka
sel darah putih Negatif atau langka
kristal Negatif
Sel epitel Beberapa

Warna biasanya berwarna kuning pucat /

Warna, penampilan, bau, dan volume kuning dan menggelapkan ketika menjadi
terkonsentrasi, tetapi
asupan yang berlebihan cairan dan beberapa obat makanan, stres, dan olahraga, dapat mempengaruhi warna . Urochrome
adalah pigmen yang memberikan urine warna kuning khas. Berbagai obat dan agen lainnya dapat
menyebabkan urin untuk mengubah warna. Penyebab paling umum dari perubahan warna darah, yang dapat
memberikan urin penampilan merah muda, merah, atau berasap.

Darah muncul dalam urin dengan banyak gangguan, dan sejumlah kecil perdarahan yang disebabkan oleh
obat-obatan juga dapat muncul sebagai perubahan warna . Pasien yang memakai obat yang mengubah warna
urine harus disarankan untuk mencegah alarm. Selain itu, laboratorium harus diberitahu jika tes urin
diperintahkan.

perubahan warna Obat agen penyebab lainnya

Coklat gelap Cascara gangguan hati, seperti hepatitis akut,
Ferrous garam / besi dekstran sirosis, dan kanker hati, yang
Methocarbamol Metronidazole menyebabkan bilirubin akan
Nitrofurantoin Senna (di laksatif) diekskresikan dalam urin (berbusa jika
Levodopa Klorokuin urine terguncang)
 Metildopa Nitrat
Kina
sulfonamide

Kuning-coklat Bismuth Cascara gangguan hati yang menyebabkan urin

Nitrofurantoin untuk diekskresikan dalam urin.
Senna Klorokuin
Metronidazole
Primakuin
Sulfonamida

Biru atau hijau biru Amitriptyline makanan buatan mewarnai

triamterene Asparagus Hiperkalsemia
Methylene biru
Methocarbamol
Indometasin
Cimetidine
Phenergan
Oranye / kuning Chlorzoxazone Heparin gangguan hati
Rifampisin Warfarin Carrot juice
Dihydroergotamine Dehidrasi
Phenazopyridine
(Pyridium) Sulfasalazin
Vitamin B Carotene
kompleks

Merah / merah muda Daunorubisin atau Blackberry Beets Darah (mungkin

doxorubicin berhubungan dengan penyakit,
Ibuprofen Fenotiazin olahraga, atau obat-obatan) makanan
Phenylbutazone buatan pewarna Rhubarb memimpin
Propofol Salisilat kronis atau keracunan merkuri
Heparin Methyldopa
Fenitoin Rifampisin
Senna

Penampilan harus jelas tapi mungkin sedikit berawan. urin keruh (putih atau kuning) dapat menjadi
bukti infeksi dengan nanah atau hadir darah mikroskopis, tetapi juga dapat disebabkan oleh batu
ginjal, makanan, keputihan, dan dehidrasi.
Kadang-kadang dengan infeksi saluran kencing, helai purulen panjang dapat dicatat dalam spesimen urin.

Bau harus sangat sedikit, tetapi beberapa makanan dan obat-obatan, seperti estrogen, dapat mempengaruhi bau.
Beberapa bakteri dapat memberikan urine bau busuk, tergantung pada organisme. Urine meninggalkan pada suhu
kamar selama> 2 jam cenderung untuk mengembangkan bau amonia sebagai bakteri mengubah urea menjadi
amonia. Jika bau amonia dicatat dalam spesimen baru voided, ini mungkin menunjukkan bahwa bakteri aktif dalam
kandung kemih, mengkonversi urea menjadi amonia. Beberapa makanan (seperti asparagus), obat-obatan, dan
gangguan metabolisme dapat menghasilkan bau urine kuat atau khas.

Volume urin untuk orang dewasa yang sehat adalah sekitar 750 dan 2500 mL urin dalam 24 jam, atau sekitar 25
sampai 30 mL per jam. Output anak-anak bervariasi dengan usia dan ukuran:

Bayi dan balita: 2-3 mL / kg / jam.

Prasekolah dan sekolah muda usia: 1-2 mL / kg / jam.
usia sekolah dan remaja: 0,5-1 mL / kg / jam.
Walaupun anak-anak buang air kecil dalam jumlah keseluruhan yang lebih kecil, volume lebih besar di terkait dengan
ukuran tubuh. output urin dapat bervariasi sesuai dengan asupan cairan dan kehilangan cairan. Misalnya, orang
mungkin kehilangan cairan tubuh melalui keringat pada suhu tinggi, penurunan output urin dan meningkatkan rasa haus
untuk mengkompensasi:
Poliuria meningkat output urin.
Oliguria menurun output urin.
Anuria adalah kurangnya lengkap output urin.

Berat jenis
Berat jenis 1,001-1,040 (biasanya 1,015 dengan
yang normal asupan cairan)

gravitasi spesifik mengukur kemampuan ginjal untuk berkonsentrasi atau encer urin dalam kaitannya
dengan plasma dengan membandingkan berat urine (partikel) dengan berat air suling (1,000). Karena
urin mengandung berbagai zat, seperti mineral dan garam, berat jenis biasanya lebih tinggi dari air,
biasanya berkisar 1,005-1,025, namun berat jenis dapat meningkat dengan peningkatan zat lain,
seperti protein, dalam urin atau jika konten cairan jatuh, seperti dengan dehidrasi.

Pewarna, seperti bahan kontras radiopaque, diekskresikan dalam urin dan untuk sementara
meningkatkan berat jenis. Sebagai urin menjadi lebih pekat, berat jenis meningkat. Karena ginjal
bayi kurang efisien pada berkonsentrasi urin dibandingkan orang dewasa, berat jenis bayi
cenderung lebih rendah.

Jika zat abnormal (protein, glukosa, pewarna) tidak hadir dalam urin dan ginjal menghasilkan urin
pekat dengan peningkatan berat jenis, penyebab utama meliputi:
 Dehidrasi (Paling umum).
Peningkatan sekresi hormon anti-diuretik (ADH). ADH meningkatkan tubular air penyerapan
kembali, yang mengakibatkan penurunan volume urin. Berbagai faktor, seperti trauma, stres,
operasi, dan obat-obatan, dapat mengakibatkan peningkatan sekresi ADH.

Sebuah penurunan berat jenis terjadi ketika urin menjadi lebih encer:
Diabetes insipidus terjadi dengan hormon anti-diuretik tidak ada atau menurun (ADH) karena
penurunan kelenjar pituitari. Karena ADH berkonsentrasi urin, ginjal menghasilkan sejumlah
besar urin (15 sampai 20 liter / hari) dengan berat jenis berkurang.

penyakit ginjal, seperti glomerulonefritis atau pielonefritis, dapat mengganggu kemampuan ginjal
untuk menyaring dan menyerap cairan, sehingga urine mungkin memiliki berat jenis yang rendah
serta keseluruhan penurunan volume urin

gagal ginjal biasanya menghasilkan berat jenis tetap antara 1,007 dan
1,010 sebagai hipertrofi nefron fungsional dalam upaya untuk mengkompensasi. Ginjal Reaksi
kompensasi menghasilkan urin yang pada dasarnya isotonik dengan plasma, terlepas dari waktu
atau hari atau asupan cairan.

pH
pH 5-9 (rata-rata 5-6)

Urine pH mengukur keasaman urin untuk menentukan apakah itu adalah asam atau basa dan berfungsi sebagai tes
skrining untuk ginjal, pernapasan, dan gangguan metabolisme bersama dengan tes lainnya. urine netral adalah 7,
sehingga urine dengan pH di bawah angka ini dikategorikan sebagai asam (norma) dan urin dengan pH yang lebih
tinggi bersifat basa. Ginjal mengasamkan filtrat glomerular dari sekitar 7,4 sampai sekitar 6 ketika diekskresikan
sebagai urin.

Ginjal berusaha untuk menjaga keseimbangan asam-basa melalui reabsorpsi natrium dan
sekresi tubular ion hidrogen dan amonium. Retensi dari hasil natrium dalam urin semakin asam.

pH memiliki peran penting dalam pengembangan batu ginjal. urin asam dapat mengakibatkan
xanthine, sistin asam urat, dan batu kalsium oksalat sementara urine basa dapat menghasilkan
kalsium karbonat, kalsium fosfat, dan batu magnesium fosfat. Jika batu berhubungan dengan urine
asam, maka diet dimodifikasi untuk menjaga urin alkali, dan sebaliknya.

Asam pH urine <6 - diet protein tinggi Asidosis

7 pH Diabetes yang tidak terkontrol
Diare
 Kelaparan dan dehidrasi metabolik atau
asidosis respiratorik
pH urine basa Kencing obstruksi saluran Menelan buah
> 7 - 8 pH jeruk Vegetarian diet Pemakanan susu,
produk susu pilorus obstruksi Salisilat
keracunan ginjal asidosis tubulus Gagal
ginjal kronis metabolik dan asidosis
pernafasan.

Biasanya, urine bebas dari protein atau hanya jejak, namun proteinuria terjadi dengan penyakit
protein ginjal. Sementara kedua albumin dan globulin dapat diekskresikan dalam urin, filter albumin
lebih mudah daripada globulin, sehingga
protein dalam urin terutama albumin. Karena itu, albuminuria Istilah ini sering digunakan. Karena
protein yang diperlukan untuk pembentukan gips, sedimen ini sering terlihat pada pemeriksaan
mikroskopis urin ketika proteinuria hadir.

Biasanya glomeruli menyaring protein, tetapi ketika glomeruli rusak, permeabilitas meningkat dan
protein mampu melewati ke dalam urin. Meskipun sejumlah kecil protein kadang-kadang dapat
ditemukan dalam urin, jumlah tidak melebihi 10 mg per 100 mL dari spesimen tunggal untuk 150 mg
dalam 24 jam. Indikasi pertama dari penyakit ginjal sering ditemukannya sejumlah kecil albumin dalam
urin (mikroalbuminuria).

Temuan positif dari protein dalam urin harus diikuti dengan koleksi urin 24 jam untuk pemeriksaan.
Sedangkan pemeriksaan dipstick dapat mendeteksi protein, tidak dapat mendeteksi protein abnormal,
seperti globulin dan protein Bence-Jones ditemukan di multiple myeloma.

pengujian protein urine yang dilakukan untuk mengevaluasi fungsi ginjal, dan membantu dalam deteksi
protein Bence Jones dan diagnosis myeloma, macroglobulinemia, limfoma, dan amiloidosis. Karena
protein yang diperlukan untuk pembentukan gips, sedimen ini sering terlihat pada pemeriksaan
mikroskopis urin ketika proteinuria hadir.

Proteinuria digambarkan berdasarkan skala berikut: Keterangan

Mg / 24 jam
Jejak <150 mg
1+ 200-500 mg
2+ 500-1500 mg
3+ > 2500 mg
4+ > 3000 mg
Wanita dengan preeklampsia mungkin menunjukkan kerugian besar protein dalam urin, sehingga cek urin untuk
protein adalah bagian rutin dari perawatan prenatal. Jika ada bukti proteinuria, kemudian spesimen urin 24 jam
dapat diperoleh untuk analisis lebih lanjut. 24 jam spesimen harus tidak mengandung> 500 mg / protein.

Beberapa orang mengembangkan proteinuria postural, yang terjadi setelah periode lama berdiri. Hal ini
dapat dievaluasi dengan mengumpulkan spesimen pagi dengan orang berbaring datar dan kemudian kedua
dua jam setelah orang tersebut telah sampai dan berjalan di sekitar. Jika proteinuria postural hadir, sampel
pertama adalah negatif dan protein ditemukan dalam kedua.

Glikosuria, glukosa dalam urin, merupakan indikasi kelainan. Biasanya, <0,1%

Glukosa glukosa disaring oleh glomeruli dilewatkan ke dalam urin (<130 mg / 24 jam.).
Ambang ginjal untuk glukosa
sekitar 160 hingga 190 mg / dL / darah. Di bawah tingkat ini, ginjal dapat secara efektif menyerap kembali
glukosa, tetapi ketika tingkat darah melebihi, ini, ginjal tidak dapat menjaga dan glukosa mulai tumpah ke
dalam urin. Dengan demikian, peningkatan glukosa dalam urin menunjukkan hiperglikemia atau pengurangan
ambang ginjal untuk glukosa.

Sedangkan penyebab paling umum dari glycosuria adalah diabetes, ambang ginjal dapat menurunkan selama
kehamilan, menyebabkan peningkatan glukosa dalam urin. Selain itu, makan makanan yang sangat tinggi karbohidrat
atau menerima infus karbohidrat dengan hiperalimentasi lebih cepat dari pankreas dapat memproduksi insulin dapat
mengakibatkan glikosuria sementara. Beberapa orang sederhana memiliki ambang ginjal yang lebih rendah dan
mungkin menunjukkan glukosa dalam urin meskipun kadar glukosa darah mereka normal.

Urine biasanya negatif untuk keton. Keton adalah produk akhir metabolisme
keton metabolisme asam lemak yang cepat. Keton biasanya terbentuk di dalam hati dan
benar-benar dimetabolisme sehingga urine
harus bebas dari keton atau hanya berisi jejak. Namun, jika karbohidrat tidak dapat digunakan untuk energi,
tubuh memanfaatkan lemak, dan keton terbentuk sebagai produk sampingan. Keton dapat terjadi jika ada
jumlah yang cukup insulin, seperti dapat terjadi dengan diabetes, atau jumlah yang cukup karbohidrat, seperti
dapat terjadi dengan protein tinggi, diet rendah karbohidrat. Keton juga dapat terjadi dengan kelaparan,
anoreksia, dan mual berkepanjangan parah dan muntah sebagai tubuh mencoba untuk mengkompensasi
dengan membakar lemak untuk energi.

Jika keton terjadi karena diet rendah karbohidrat, mereka adalah sedikit perhatian, dan banyak orang di protein
tinggi, diet rendah karbohidrat (seperti Atkins) memantau keton untuk menentukan apakah mereka membakar
lemak. Namun, jika keton hasil dari ketidakmampuan tubuh untuk memanfaatkan karbohidrat untuk energi, maka ini
adalah penyebab besar bagi keprihatinan sebagai pasien dapat mengembangkan ketoasidosis, yang mengancam
kehidupan.
Keton biasanya dievaluasi dengan metode dipstick, menggunakan Ketostix atau produk serupa. The
dipsticks berubah warna untuk menunjukkan apakah urin negatif atau positif untuk keton. Meskipun ada
beberapa variasi antara produk yang berbeda, berikut ini adalah perkiraan:

Negatif: 0 mg / dL.
Jejak: 5 mg / dL.
Kecil: 15 mg / dL.
Sedang: 40 mg / dL.
Besar: 80 mg / dL.
Sangat besar: 160 mg / dL.

Di masa lalu, keton yang sering dipantau dengan pasien diabetes, tapi karena penggunaan umum
dari pemantauan glukosa darah, pemantauan urin dilakukan lebih jarang. Namun, urin harus diuji
untuk keton jika glukosa darah> 250. Sementara tes urin memadai untuk screening dan penilaian
rutin, tidak seakurat tes serum untuk pasien diabetes, sehingga orang-orang yang diabetes dan
memiliki gejala, seperti mual dan muntah, harus memiliki tes darah untuk keton.

Pasien beralih dari insulin untuk agen hipoglikemik oral biasanya memantau keton karena
peningkatan keton dalam urin dalam 24 jam pertama setelah beralih ke obat oral biasanya
menunjukkan respon yang tidak memadai terhadap obat-obatan oral.

Sebagian besar spesies bakteri

Kemih Nitrit dan Leukosit Esterase Gramnegative yang menjajah
dalam urin
menghasilkan enzim nitrat reduktase, yang menyebabkan nitrat, yang berasal dari metabolit makanan,
akan dikonversi untuk nitrit. Kedua tes nitrit kemih dan esterase leukosit (LE) tes biasanya negatif. nitrit
kemih dan tes esterase leukosit dikombinasikan menyediakan layar yang baik untuk infeksi saluran
kemih,

Karena tidak semua bakteri menghasilkan nitrit, uji nitrit negatif saja tidak berarti bahwa urin bebas
dari semua bakteri. Nitrit hadir dengan bakteri Gram-negatif. Hasil terbaik dari tes nitrit kemih
terjadi jika urin telah di kandung kemih selama minimal 4 jam, sehingga pagi menangkap atau
midstream bersih spesimen yang terbaik. Pengujian dilakukan dengan menggunakan dipstick
dengan reagen:

Hasil tes mungkin tidak akurat jika pasien buang air kecil sering, menjalani diuresis, atau
memiliki asupan yang tidak memadai nitrat:
positif palsu dapat terjadi jika dipstick telah terkena udara untuk 1 minggu, spesimen
terkontaminasi dengan cairan vagina, atau pasien mengambil phenazopyridine.

negatif palsu dapat terjadi dengan peningkatan berat jenis, penurunan pH (<6,0), meningkat
urobilinogen, diet nitrat rendah, dan vitamin C
 suplemen.

Selain itu, penting untuk diingat bahwa hanya bakteri yang menghasilkan enzim nitrat berubah akan
menyebabkan pembacaan positif, sehingga temuan negatif tidak menghalangi semua infeksi saluran
kencing.

Kebanyakan sel darah putih mengandung enzim esterase leukosit (LE). Jika hanya beberapa sel darah
putih yang hadir dalam urin, tes dipstick negatif, tetapi jika kenaikan jumlah sel putih, tes esterase
leukosit positif, menunjukkan proses infeksi di suatu tempat di saluran kemih, yang paling sering infeksi
kandung kemih. Hal ini juga dapat mengindikasikan infeksi gonore. Namun, sel-sel darah putih dapat
hadir dalam cairan vagina, sehingga perawatan harus dilakukan untuk menghindari kontaminasi
eksternal dari spesimen urin. Tes LE juga digunakan untuk layar untuk gonore dan infeksi cairan
ketuban.

Infeksi saluran kemih mungkin asimtomatik, sehingga tes ini memberikan metode tidak langsung
menilai infeksi, terutama pada mereka yang berisiko, seperti yang dengan riwayat UTI, wanita hamil
dan usia sekolah, dan orang tua.

Sebuah pemeriksaan
Pemeriksaan mikroskopis Urine Sedimen mikroskopik sedimen urin
mendeteksi
kehadiran dan jumlah:
sel
mikroorganisme
spermatozoa
Lendir
gips
kristal

sel
Sel mungkin sulit untuk mengidentifikasi karena sebagian besar sel tidak tetap stabil dalam urin tetapi
cepat mulai merosot, mengubah tampilan visual, terutama jika sel-sel berasal tinggi dalam sistem kemih
(seperti dalam sistem tubular proksimal). Sel-sel yang berasal dalam kandung kemih cenderung lebih
mudah diidentifikasi. Sel darah putih dalam urin merupakan indikasi infeksi. Sel yang paling umum darah
putih ditemukan dalam urin adalah neutrofil polynuclear. jumlah neutrofil normal adalah 6-7 (bidang daya
tinggi) dan peningkatan biasanya menunjukkan proses inflamasi. Peningkatan leukosit mononuklear
biasanya menunjukkan bahwa infeksi sistemik telah menyerang sistem kemih.

Setelah sedimen urin diperiksa untuk bakteri, gips, kristal, dan sel-sel epitel, itu dinilai di bawah
bidang daya tinggi (HPF) untuk kehadiran sel-sel darah merah dan putih. sel darah merah bukan
temuan normal dalam urin dan akan muncul jarang (2-3 per bidang daya tinggi). Hematuria mungkin
akibat dari trauma mekanik (batu ginjal, luka, atau kateterisasi urin) atau menelan
nephrotoxins tetapi sering indikasi penyakit kencing, termasuk penyakit glomerular, nekrosis tubular
akut, infeksi kandung kemih, infeksi ginjal, tumor saluran kemih, dan infark ginjal.

Dua jenis sel darah merah dapat terjadi dalam urin. Jika hematuria yang berhubungan dengan penyakit kencing
lebih rendah, sel-sel darah merah biasanya mempertahankan penampilan normal mereka. Namun, jika proses
penyakit terjadi lebih tinggi di saluran kemih, penampilan sering dismorfik. Jika sel-sel darah merah dalam urin
yang berbentuk aneh, ini mungkin hasil dari penyakit glomerulus. Sel-sel darah merah menjadi cacat selama
perjalanan melalui struktur glomerulus yang abnormal. Spesimen urine tidak harus terkontaminasi oleh cairan
menstruasi, sehingga perempuan harus menggunakan tampon jika mungkin saat menstruasi dan
mengumpulkan tengah sungai spesimen.

Temuan sel epitel normal dalam urin biasanya tidak penting karena mereka berbaris uretra vagina
dan distal. sel epitel transisional (urothelium) melapisi saluran kemih dan biasanya menumpahkan
(terkelupas) sebagai epitel diperbarui. Peningkatan laju pengelupasan kulit dan peningkatan kadar
sel-sel epitel dalam urine mungkin menunjukkan proses penyakit. Peningkatan sel epitel skuamosa
dalam urin sering menunjukkan kontaminasi eksternal dari spesimen urin. sel abnormal mungkin
menunjukkan keganasan.

oval fat bodies dapat ditemukan dalam urin. Ini adalah sel-sel ginjal yang telah menyerap kolesterol dan
trigliserida.

mikroorganisme
Urine yang disimpan di dalam kandung kemih biasanya bebas dari mikroorganisme. Namun, bakteri yang
biasa ditemukan dalam spesimen urin karena flora normal dari alat kelamin vagina dan eksternal merupakan
sumber berlimpah mikroorganisme dan bakteri setiap hadir dalam urin cenderung berkembang biak dengan
cepat jika urin tidak diperiksa segera dan dibiarkan pada suhu kamar. Jika infeksi hadir, biasanya ada
peningkatan jumlah sel darah putih bersama dengan jumlah bakteri meningkat tetapi jika urine terkontaminasi,
sel darah putih seringkali rendah. Ketika bakteri ditemukan dalam urin, tes nitrit dapat membantu untuk
menunjukkan jika infeksi sebenarnya hadir, tapi tes definitif adalah kultur dan sensitivitas .

Jika ada bakteri yang signifikan, jumlah koloni dapat dilakukan. Infeksi saluran kemih biasanya ditandai
dengan> 100.000 dari satu organizer per mL urine sementara menemukan beberapa bakteri yang
berbeda biasanya terjadi akibat kontaminasi spesimen.

Ragi juga dapat hadir dalam urin dan dapat diturunkan dari kontaminasi dari sekresi vagina. sel ragi
mungkin, dalam beberapa kasus, sulit untuk membedakan dari sel-sel darah merah atau sel lain. ragi
yang paling umum ditemukan adalah
Candida albicans. pasien diabetes sering memiliki infeksi ragi kemih sering terjadi karena glukosa
dalam urin. Ragi dengan gips sering menunjukkan
pielonefritis.

Parasit jarang ditemukan dalam air seni, dengan pengecualian Trichomonas . yang biasanya berasal dari
kontaminasi alat kelamin meskipun dapat timbul dari visceral atau prostat penjajahan dalam kasus yang
jarang. Beberapa infeksi virus mungkin jelas dalam spesimen urin. Yang paling sering diamati adalah herpes
simpleks, cytomegalovirus, dan virus polyoma.

spermatozoa
Sperma merupakan temuan umum dalam urin dan hasil dari aktivitas seksual. Laki-laki mungkin memiliki drainase sisa
sperma yang mengotori urin sementara perempuan memiliki kontaminasi vagina. Beberapa laboratorium tidak secara rutin
melaporkan sperma ditemukan dalam urin, tetapi karena mungkin menunjukkan pelecehan seksual pada anak-anak, setiap
temuan pada anak-anak atau dalam dugaan kasus perkosaan harus dilaporkan.

Lendir
benang mukosa biasanya ditemukan dalam urin dan biasanya jinak sebagai sel mukosa yang
ditemukan di seluruh sistem kemih.

gips
Gips adalah puing-puing dasarnya kemih. Jenis utama meliputi:
Granular: Terbentuk dari protein dan dekomposisi sel. Mungkin terjadi dengan penyakit ginjal,
infeksi virus, atau keracunan timbal.
kucing hialin: Ditemukan pada penyakit ginjal, gagal jantung, hipertensi, sindrom nefrotik serta
demam, paparan suhu dingin, latihan, dan penggunaan diuretik.

RBC gips: Ditemukan di glomerulonefritis akut, lupus nephritis, dan endokarditis

bakteri subakut.
Lilin gips: Ditemukan pada gagal ginjal kronis dan kondisi yang berhubungan dengan stasis ginjal.

WBC gips: Ditemukan di nefritis lupus, glomerulonefritis akut, nefritis interstitial, dan
pielonefritis akut.

Gips secara umum berdasarkan jumlah dan jenis diamati meskipun bidang daya rendah. Dengan demikian,
laporan mungkin menyatakan: 4-6 lilin gips / LPG. Selain itu gips dapat dijelaskan oleh width: sempit (1-2 sel
darah merah lebar), menengah (3-4), dan luas (5). lebar membantu untuk mengidentifikasi di mana gips
berkembang. Misalnya, ketika gips terbentuk di tubulus pengumpul biasanya luas. gips yang luas sering hadir
dengan penurunan yang signifikan dalam kapasitas fungsional nefron dan kerusakan ginjal berat atau "tahap
akhir" penyakit ginjal.

gips hialin adalah yang paling umum dan beberapa mungkin normal, tapi bukti jenis lain dari gips
menunjukkan kebutuhan untuk tindak lanjut pengujian. Beberapa gips hialin (jenis yang paling umum)
adalah normal, tapi semua gips lainnya perlu dievaluasi. silinder granular berkembang ketika sel cor /
puing-puing tetap dalam nefron untuk
periode yang diperpanjang. Pada awalnya, gips granular yang tentu saja, tetapi jika mereka tetap lebih lama
sebelum memerah keluar dari ginjal dengan urin, mereka merosot ke cast granular halus dan akhirnya ke cast lilin.
Dengan demikian, berbagai ukuran dan jenis gips granular dapat ditemukan dalam urin. Sebuah granular cor
berpigmen besar (dirty brown) mungkin menunjukkan iskemik tubular nekrosis.

sel darah putih gips biasanya mengandung neutrofil dan ditemukan pada penyakit bahwa faktor C3 aktif,
seperti pielonefritis, nefritis interstitial akut, dan beberapa penyakit glomerulus. gips sel darah merah adalah
arti khusus karena mereka biasanya mengindikasikan perdarahan glomerulus dari glomerulonefritis. gips sel
darah merah sering ditemukan dalam hubungannya dengan proteinuria dan hematuria.

gips hemoglobin mungkin terjadi dengan hemolisis (seperti malaria) dan mioglobin gips dari
pemecahan jaringan otot (sindroma crush), tapi gips ini biasanya akan disaring ke dalam urin dari
darah daripada mengembangkan dalam sistem kemih.

gips lemak dapat terjadi dengan sindrom nefrotik dan biasanya berhubungan dengan proteinuria meskipun
mereka dapat terjadi pada orang sehat.

kristal
Beberapa bentuk kristal muncul dalam urin orang yang sehat dan yang paling kristal, kecuali untuk
sistin, tidak dianggap signifikan secara klinis. spesimen urin segar voided sering tanpa kristal, tapi
alkalisasi dan pendinginan dapat mempromosikan pembentukan kristal. Sementara kristal ditemukan
di batu ginjal, adanya kristal dalam urin tidak selalu berhubungan dengan pembentukan batu. kristal
sistin, bagaimanapun, hanya ditemukan pada pasien dengan cystinuria, gangguan genetik reabsorpsi
tubular asam amino dasar (lisin, arginin, ornithine, dan sistin).

tes urin lainnya

Ada banyak konstituen kemih lainnya yang diukur untuk menetapkan diagnosis atau untuk memantau pengobatan.
Banyak dari tes ini memerlukan sampel 24 jam. Beberapa memerlukan perbandingan sampel darah. Nilai yang diberikan
(dewasa) adalah untuk referensi saja dan dapat bervariasi dari satu laboratorium ke yang lain, tergantung pada prosedur
dan peralatan yang digunakan untuk pengujian.

elektrolit : Kalsium dan klorida Uji

Diskusi
Kalsium (Nilai normal: 100-300 mg / 24 jam jika diet rata-rata, tapi 50-150 mg / 24 jam
pada diet rendah kalsium)
Kedua serum dan urine pengujian dapat dilakukan untuk kalsium untuk menilai disfungsi
kelenjar paratiroid. Kelenjar paratiroid membantu
menjaga keseimbangan antara kalsium tubuh dan fosfor melalui
 sekresi hormon paratiroid. pengujian serum lebih akurat untuk mengidentifikasi pankreatitis
atau tulang gangguan yang dapat mempengaruhi tingkat kalsium. tes urin biasanya dilakukan
untuk menentukan apakah batu ginjal berhubungan dengan kadar kalsium urin tinggi dan
untuk mendiagnosa gangguan paratiroid.

Penurunan nilai dapat terjadi dengan hipoparatiroidisme, malabsorpsi,

pankreatitis, alkalosis, kekurangan vitamin D, infeksi subkutan yang
parah, peritonitis, infus besar darah sitrat, diare kronis, penurunan
hormon paratiroid, dan gagal ginjal (fase diuretik).

Peningkatan nilai dapat terjadi dengan hiperparatiroidisme, penyakit

neoplastik ganas, imobilisasi lama, terlalu sering menggunakan suplemen
kalsium, keracunan vitamin D, gagal ginjal (fase oliguri), asidosis, terapi
kortikosteroid, penggunaan diuretik thiazide, meningkatkan hormon
paratiroid, dan toksisitas digoxin.

Pengujian dilakukan dengan koleksi 24 jam. spesimen voided acak dapat

digunakan untuk skrining tujuan untuk menentukan awalnya jika ada
peningkatan kalsium dalam urine.
Khlorida (Nilai normal: 20-250 mEq / hari)
Klorida adalah elektrolit penting. Tes ini dilakukan untuk menentukan apakah ada
ketidakseimbangan elektrolit dan dapat dilakukan untuk mendiagnosis asidosis tubulus ginjal
atau dehidrasi, untuk membimbing dalam menyesuaikan keseimbangan cairan dan elektrolit,
untuk membantu memonitor efek dari diet garam berkurang, dan untuk menentukan penyebab
hipokalemia.

Peningkatan nilai dapat terjadi dengan kehilangan air, cedera kepala (dan
retensi natrium) hipernatremia, gagal ginjal, kortikosteroid, dehidrasi, diare
berat (dengan kehilangan bikarbonat), alkalosis pernapasan, diuretik,
toksisitas salisilat, hiperparatiroidisme, asidosis metabolik dan penggunaan
Kayexalate, acetazolamide , fenilbutazon dan amonium klorida.

Penurunan nilai dapat terjadi dengan penyakit Addison, DKA, asidosis

pernafasan kronis, kelebihan keringat, muntah, GI penyedotan, diare, Na dan K
kekurangan, alkalosis metabolik, diuretik (lingkaran, osmotik, atau thiazide),
penghapusan yang cepat dari cairan asites, cairan IV (D / W), mendengar
kegagalan, cystic fibrosis, dan cairan menguras dan ileostomi.
 Pengujian dapat dilakukan dengan sampel urin acak atau koleksi 24 jam.

Elektrolit: Magnesium dan natrium

Uji Diskusi
Magnesium (Nilai normal: 12,0-293,0 mg / 24 jam.)
Magnesium adalah mineral dan elektrolit yang ditemukan dalam tubuh. Sekitar 50%
adalah dalam tulang dan sebagian besar sisanya di dalam jaringan tubuh. Hanya
sekitar 1% dalam darah, tetapi tingkat ini harus tetap cukup konstan. Magnesium
diekskresikan melalui ginjal, sehingga perubahan kadar magnesium yang jelas pada
tes urin.

nilai magnesium dapat dievaluasi oleh kedua serum dan urin pengujian,
tetapi pengujian serum mungkin kurang akurat.
Magnesium ekskresi urin meningkat dengan tingkat darah alkohol,
diuretik, sindrom Bartter, kortikosteroid, terapi cis-platinum dan
aldosteron.
Penurunan magnesium ginjal terjadi pada penerima transplantasi ginjal
yang berada di siklosporin dan prednison.
Kemampuan ginjal untuk menghemat magnesium berkurang oleh
hiperkalsiuria, kondisi garam-kalah, dan sindrom sekresi hormon
antidiuretik yang tidak pantas.

Beberapa obat mempengaruhi hasil. Meningkat terlihat dengan terapi

berkepanjangan salisilat, lithium, dan antasida magnesium dan obat pencahar.
Penurunan terlihat dengan kalsium glukonat.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam.

Sodium (Nilai normal. 40-220 mEq / 24 jam OR> 20 mEq / L untuk sampel urin tunggal)

Sodium merupakan elektrolit yang penting untuk menjaga keseimbangan cairan dalam
tubuh. kadar natrium dikendalikan oleh aldosteron, hormon adrenal. Sekitar 85% dari
natrium ditemukan dalam darah dan getah bening. Kedua serum dan urin kadar natrium
dapat digunakan sebagai ketika tingkat serum meningkat, kadar urine sering jatuh, dan dan
sebaliknya. Pengujian dilakukan untuk mengevaluasi kemampuan ginjal untuk menghemat
atau mengeluarkan natrium:

Peningkatan nilai-nilai yang ditemukan dengan kekurangan air dan dehidrasi,

menyusui tabung hipertonik, diabetes insipidus, pitam panas, dan diare
berair. Obat-obatan, seperti kortikosteroid, natrium bikarbonat, dan natrium
klorida
 juga dapat menyebabkan peningkatan.

nilai-nilai menurun ditemukan dengan penggunaan diuretik, penyakit ginjal,

kehilangan cairan GI, insufisiensi adrenal, SIADH, hiperglikemia, dan gagal
jantung. Oksitosin dan beberapa obat penenang dapat menyebabkan retensi
cairan dan penurunan nilai.

Pengujian dilakukan dengan koleksi 24 jam urin (paling umum) atau menangkap
bersih tunggal spesimen voided.

Elektrolit: Fosfor dan kalium

Uji Diskusi
Fosfor / fosfat (Nilai normal: 400-1300 mg / 24 jam.)
Fosfor adalah mineral yang ditemukan di semua jaringan tubuh dan sangat penting
untuk fungsi otot, sel darah merah dan pemeliharaan keseimbangan asam-basa
dan sistem saraf. Fosfat adalah ion bermuatan yang mengandung fosfor. Fosfor
diperlukan untuk membangun dan memperbaiki tulang dan gigi (sekitar 85%
ditemukan dalam tulang). Ini juga memiliki peran dalam metabolisme karbohidrat,
protein dan lemak. Ginjal membantu tingkat kontrol fosfat.

nilai-nilai menurun dapat terjadi dengan refeeding setelah kelaparan,

penarikan alkohol, DKA, alkalosis pernapasan, penurunan Mg dan K,
hiperparatiroidisme, muntah, diare, hiperventilasi, gangguan
malabsorptive dengan terkait kekurangan vitamin D, luka bakar, nutrisi
parenteral, gangguan asam-basa, dan diuretik .

Peningkatan nilai dapat terjadi dengan gagal ginjal akut dan kronis,
kelebihan asupan fosfor atau vitamin D, asidosis pernafasan,
hipoparatiroidisme, deplesi volume, leukemia / pengobatan limfoma, dan
rhabdomyolysis.

Pengujian biasanya dilakukan untuk menentukan hubungan antara fosfor dan

kalsium dan fosfor dan hormon paratiroid.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam.

Kalium (Nilai normal: 25-100 mEq / L)
Kalium merupakan sebuah mineral dan elektrolit. kadar kalium dapat dievaluasi
menggunakan kedua serum dan urin. Ketika tingkat darah tinggi, kadar urine biasanya
rendah, dan dan sebaliknya.
 nilai-nilai menurun ditemukan dengan diare, muntah, hisap lambung,
kortikosteroid, hiperaldosteronisme, bulimia, diuresis osmotik,
alkalosis, kelaparan, keracunan digoxin, amfoterisin B, karbenisilin,
dan diuretik.

Peningkatan nilai-nilai yang ditemukan dengan pseudohyperkalemia, gagal

ginjal oliguri, penyakit Addison, cedera naksir, luka bakar, disimpan Bank
transfusi darah, pemberian kalium IV yang cepat, asidosis metabolik, dan
penggunaan diuretik hemat kalium pada mereka dengan insufisiensi ginjal.

Pengujian dilakukan dengan koleksi 24 jam urin (paling umum) atau menangkap
bersih tunggal spesimen voided.

Tes Urine: Uji

Diskusi
Addis count (Nilai normal: 0-500,000 sel darah merah, leukosit 0-1,800,000 dan
sel-sel epitel, 0-500 hialin gips.)
Addis count dilakukan pada spesimen 12 jam urin semalam dan
langkah-langkah sel darah merah, leukosit, sel epitel, dan gips.
Kadang-kadang protein dan berat jenis diukur juga. Sebagai persiapan
untuk tes, cairan dapat dibatasi untuk berkonsentrasi urin. Addis

Tes digunakan untuk mengevaluasi perkembangan atau penyakit ginjal.

Asam amino (Nilai beragam)
Tes ini untuk mengidentifikasi asam amino yang abnormal dalam urin
digunakan sebagai tes skrining awal untuk kesalahan metabolisme bawaan
dalam kasus-kasus kelainan genetik diduga, seperti retardasi mental, dan
pertumbuhan berkurang. Hal ini juga dapat digunakan untuk mendiagnosa
atau mengevaluasi kondisi diperoleh, seperti endokrin, hati, otot, neoplastik,
dan penyakit saraf serta gangguan gizi, gagal ginjal, dan luka bakar.

Pengujian membutuhkan satu acak spesimen voided.

Amilase ekskresi / izin
(Nilai normal: 2-3 unit / 2 jam)
Amilase adalah salah satu enzim pencernaan yang diproduksi oleh pankreas
dan disekresi melalui saluran pankreas ke usus untuk mencerna karbohidrat.
Hal ini juga diproduksi oleh kelenjar ludah. Hal ini biasanya hanya hadir
dalam serum atau urin dalam jumlah kecil, tetapi jika ada penyakit atau
cedera pada pankreas, tingkat meningkat ditemukan dalam darah
 dan dalam urin, di mana ia dikeluarkan. Tes ini digunakan untuk
membedakan pankreatitis akut dari penyebab lain dari sakit perut.

Pengujian membutuhkan koleksi urin 1, 2, atau 24 jam. Koleksi Twohour

ini paling sering digunakan.

Pengujian: B

Uji Diskusi
protein Bence (Nilai normal: 0)
Jones Bence Jones protein abnormal bebas terikat rantai protein cahaya yang
dapat ditemukan dalam serum dan urin dan berkaitan dengan multiple
myeloma, limfoma, leukemia, sarkoma osteogenik, dan keganasan
lainnya.

Pengujian membutuhkan spesimen menangkap urine bersih.

beta 2 microglobin (Nilai normal: <1 mg 24 jam atau 0-0,3 g / ml.)
beta 2 microglobulin adalah protein yang ditemukan pada permukaan
banyak sel, sel darah terutama putih, sehingga peningkatan produksi atau
perusakan sel-sel ini meningkat baik serum dan urin tingkat. Elevasi
umumnya ditemukan dengan kanker yang mempengaruhi sel-sel darah
putih, seperti leukemia kronis limfositik, limfoma non-Hodgkin, multiple
myeloma, dan penyakit ginjal.

Dengan penyakit ginjal, baik tingkat serum dan urin dibandingkan untuk
menentukan lokasi kerusakan. Dengan penyakit glomerulus, glomeruli tidak
dapat menyaring beta 2
microglobulin keluar dari darah, kadar sehingga serum meningkat dan kadar
urin menurun.

Dengan penyakit tubular, tubulus tidak dapat menyerap kembali kembali ke dalam
darah, sehingga kadar urine meningkat dan kadar serum menurun. Setelah
transplantasi ginjal, peningkatan kadar darah dapat menunjukkan dan awal tanda
penolakan. Beberapa infeksi, seperti cytomegalovirus juga meningkatkan tingkat.

Pengujian membutuhkan baik spesimen tunggal urin atau koleksi 24 jam

(paling sering digunakan).
bilirubin (Nilai normal: Jumlah 0,3-1,2 mg / dL tak
terkonjugasi <1.1 mg / dL Conjugated <0,3 mg /
dL Delta <0,2 mg / dL)
 Bilirubin merupakan produk pemecahan sel darah merah tua. Bilirubin
diproduksi di hati, limpa dan sumsum tulang. Bilirubin total termasuk
bilirubin tak terkonjugasi, monoglucuronide, dan diglucuronide,
terkonjugasi bilirubin, dan albumin terikat delta bilirubin. bilirubin tak
terkonjugasi dibawa ke hati dengan albumin dan diubah menjadi bilirubin
terkonjugasi. Bilirubin terkonjugasi diubah dalam usus kecil ke
urobilinogen dan kemudian urobilin, yang diekskresikan dalam tinja.

Peningkatan bilirubin dapat terjadi sebagai akibat dari kondisi prehepatic atau
posthepatic, sehingga mengevaluasi fraksi bilirubin dapat membantu untuk
menentukan gangguan menyebabkan peningkatan bilirubin Total. Misalnya,
delta bilirubin memiliki panjang setengah-hidup dan tetap tinggi untuk waktu
yang lebih lama dari fraksi lain.

Beberapa obat meningkatkan jumlah bilirubin dan dapat mengganggu tes

dan dapat ditahan selama pengujian: Allopurinol, barbiturat, pil KB,
beberapa antibiotik, chlorpromazine, diuretik, ethoxazene,
phenazopyridine, steroid, dan sulfonamid. Obat lain mengurangi kadar
bilirubin: indometasin dan asam askorbat. Urine bilirubin diperiksa
dengan koleksi urin 24 jam.

tes urine: CD

Uji Diskusi
kreatinin (Nilai normal: 80-120 mL / menit.
Creatine terbentuk ketika makanan dimetabolisme menjadi energi. Hal ini lebih
lanjut dimetabolisme untuk kreatinin, yang disaring oleh ginjal dan diekskresikan
dalam urin. Kreatinin dibuat pada tingkat yang stabil, tetapi dengan penyakit ginjal
yang mengganggu ekskresi, tingkat darah meningkat dan tingkat urin jatuh.

Tes bersihan kreatinin urine, yang mengukur seberapa efektif ginjal

membuang kreatinin dari darah (laju filtrasi glomerulus), dilakukan
bersamaan dengan tes darah kreatinin.

Peningkatan nilai cukai dapat terjadi dengan latihan berat,

menghancurkan cedera otot, luka bakar, keracunan
karbon monoksida, hipotiroidisme, dan kehamilan.
 nilai cukai menurun dapat terjadi dengan kerusakan ginjal yang
parah terkait dengan infeksi, shock, kanker, aliran darah ginjal
rendah, atau obstruksi saluran kemih. gagal jantung, dehidrasi, dan
sirosis juga dapat menyebabkan penurunan clearance.

Rumus:
(Urine Kreatinin / Serum Kreatinin) x Urine Volume (ml) / [waktu (hr.)
X 60] = mL / menit.
Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urine 12-24 jam. olahraga
berat harus dihindari selama 48 jam sebelum pengujian dan daging atau
protein lainnya (terutama sapi) harus dibatasi 8 oz. selama 24 jam
sebelum memulai pengujian.

Delta- (Nilai normal:> 6 tahun = 1,5-7,5 mg / 24 jam)

Asam aminolevulinic: Tes ini digunakan untuk mendiagnosa keracunan timah dan porfiria
intermiten akut. asam delta-aminolevulinic adalah enzim yang dibutuhkan
untuk konversi untuk porfobilinogen dalam pembentukan metabolisme heme
(hemoglobin).

Pengujian membutuhkan koleksi urin 24 jam.

tes urine: EG

Uji Diskusi
estrogen (Nilai bervariasi menurut umur, jenis kelamin, siklus
menstruasi, dan negara menopause.)
Ada lebih dari 30 bentuk yang berbeda (fraksi) dari estrogen. Jumlah
estrogen dihitung dan fraksi yang paling sering diuji meliputi:

estrone [ E1]: Membantu mendiagnosis tumor ovarium, sindrom Turner,

dan hipopituitarisme. Pada pria, membantu mendiagnosa tumor
estrogen-memproduksi dan penyebab ginekomastia.

Estradiol-17 beta [ E2]: Digunakan untuk mengevaluasi fungsi ovarium dan

menyebabkan amenore. Ini dapat digunakan untuk memantau perkembangan
folikel dalam ovarium pada hari-hari sebelum fertilisasi in vitro dan memantau
terapi penggantian hormon. Hal ini juga digunakan untuk menentukan
penyebab pubertas prekoks pada anak perempuan dan ginekomastia pada
pria.

estriol [ E3] (dengan tes lainnya) digunakan untuk menilai risiko

 membawa janin dengan kelainan, seperti trisomi 21
(sindrom Down).

Sejumlah obat dapat meningkatkan kadar estrogen, termasuk

ampisilin, kortikosteroid, tetrasiklin, dan fenotiazin. Clomiphene
dapat menurunkan tingkat.

Pengujian dilakukan dengan spesimen voided urin.

Follicle-stimulating (Nilai normal:
hormone (FSH) dan FSH:. Pria 1-20 IU / 24 jam, wanita 5-20 IU / 24 jam, wanita pasca
luteinizing hormone (LH) menopause 30-440 IU / 24 jam, anak-anak (sebelum pubertas)
<10 IU / 24 jam...
LH:. Pria 5-20 IU / 24 jam, wanita 5-15 IU / 24 jam. (Fase
folikuler), wanita pasca-menopause 50100 IU / 24 jam.,
Anak-anak (sebelum pubertas) 3095 IU / 24 jam.)

Pengujian dilakukan untuk mengukur gonadotrophic fungsi hormon untuk menentukan

apakah insufisiensi gonad adalah primer atau berhubungan dengan rangsangan cukup
dengan hormon hipofisis. Hal ini digunakan untuk mengevaluasi pubertas prekoks
pada anak-anak dan memantau siklus ovulasi di in vitro

pasien fertilisasi. Evaluasi FSH digunakan bersama dengan studi

endokrin lain untuk menentukan penyebab hipotiroidisme pada wanita
dan disfungsi endokrin pada pria.

Peningkatan nilai-nilai yang ditemukan dengan sindrom

Turner, hipogonadisme primer, idiopatik pubertas prekoks,
sindrom Klinefelter, dan menopause.

nilai-nilai menurun ditemukan dengan feminisasi dan masculinizing

tumor ovarium, hipofisis atau kegagalan hipotalamus, anoreksia
nervosa, neoplasma testis atau kelenjar adrenal yang mengeluarkan
estrogen / androgen, dan pubertas prekoks yang disebabkan oleh
tumor adrenal.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam.

tes urine: HJ

Uji Diskusi
Hemoglobin (Nilai normal: 0)
Hemoglobin, yang melekat ke sel-sel darah merah, biasanya tidak
muncul dalam urin, dan ketika itu terjadi biasanya karena penyakit
luar dari sistem urin, seperti yang yang menyebabkan hemolisis sel
darah merah yang cepat.

Darah dalam urin mungkin dari sel utuh darah merah (hematuria) atau
hemoglobin bebas (hemoglobinuria). Hemoglobinuria dapat terjadi
dengan luka bakar yang luas dan menghancurkan cedera, reaksi
transfusi hemolitik, malaria, perdarahan dari operasi prostat,
gangguan hemolitik seperti anemia sel sabit dan talasemia, dan
koagulasi intravaskular diseminata.

Pengujian dilakukan dengan spesimen bersih menangkap voided.

5-hidroksi asam (5-HIAA) (Nilai normal: 3-15 mg / 24 jam.)
Kelenjar di saluran pencernaan mengeluarkan hormon serotonin.
Serotonin adalah vasokonstriktor yang sangat berguna untuk arteriol
kecil setelah cedera jaringan. Hal ini juga mengatur kontraksi otot
polos, seperti di peristaltik.

Kepala metabolit serotonin, diekskresikan dalam urin, asam 5-hidroksi

(5-HIAA). Mengukur serotonin metabolit 5HIAA dalam urin dapat
membantu dalam diagnosis tumor gastrointestinal tertentu yang
disebut tumor karsinoid, yang menyebabkan tingkat peningkatan dari
5HIAA.

Nilai> 100 menunjukkan tumor karsinoid besar.

nilai-nilai menurun ditemukan dengan penyakit celiac,
penyakit Whipple, cystic fibrosis, kanker sel oat bronkus,
obstruksi usus kronis, penyakit depresi, PKU, dan linu
panggul berat dengan kejang otot.

positif palsu mungkin akibat dari makanan yang mengandung

serotonin (pisang, plum, nanas, kenari, terong, tomat, dan
alpukat) atau obat-obatan (phenacetin, salisilat, reserpin, dan
methamphetamine).

negatif palsu dapat terjadi akibat obat lain (imipramine,

metildopa, inhibitor MAO, prometazin, fenotiazin, heparin,
dan ACTH).

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam.

hidroksiprolin (Nilai normal: 7-43 mg / 24 jam)
Tes ini digunakan untuk menilai tingkat tulang dan reabsorpsi kolagen dalam
berbagai gangguan, seperti osteomalacia, dan untuk mengevaluasi tingkat
kerusakan dari tumor tulang primer atau sekunder dan juga digunakan untuk
mengukur tingkat keparahan dan respon terhadap pengobatan penyakit
Paget dari tulang.

Tingkat meningkat dengan berhubungan dengan gangguan tulang atau kondisi yang
mempengaruhi tulang, seperti osteoporosis, osteomalacia, rickets, istirahat di tempat tidur
berkepanjangan, kehamilan, multiple myeloma, dan akromegali.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam.

Pengujian: KO

Uji Diskusi
17-ketosteroids (Nilai normal: Pria 8-20 mg / 24 jam, wanita 5-15 mg / 24 jam,
(17-KS) anak-anak 0-2 mg / 24 jam, lansia 4-8 mg / 24 jam....)

17-KS adalah metabolit dari androstenedion, testosteron, dan senyawa

lainnya. Pada pria, sekitar 33% dari 17-KS berasal dari gonad; pada
wanita dan anak-anak, sumber dominan adalah kelenjar adrenal.

Tes ini digunakan untuk mengukur ekskresi steroid dan untuk

membantu mendiagnosa gangguan endokrin melibatkan androgen
adrenal dengan menilai fungsi hormon adrenokortikal.

Nilai meningkat dengan kehamilan, karsinoma adrenal, bayi

prematur, sindrom Cushing, sindrom adrenogenital (terkait
dengan hiperplasia adrenal dan administrasi testosteron).

Nilai menurun dengan Penyakit Addison, myxedema, nephrosis,

pengebirian, penyakit wasting umum, tirotoksikosis, dan
agenesis ovarium primer.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam.

lisozim ( Nilai normal: <4 g / mL)
Lisozim, enzim, hadir dalam serum, urin, air mata,
cairan mani, dan air susu ibu. Serum dan urin lisozim
 tingkat mungkin meningkat pada leukemia akut myelomonocytic
(FAB-M4), myelomonocytic leukemia kronis (CMML), dan leukemia
mielositik kronis (CML).

Tes ini paling sering digunakan untuk membedakan leukemia

myelogenous atau monositik akut dari leukemia limfositik akut.
Peningkatan aktivitas serum lysozyme juga hadir dalam tuberkulosis,
sarkoidosis, anemia megaloblastik, infeksi bakteri akut, ulcerative colitis,
enteritis regional, dan penyakit Crohn.

peningkatan kadar urin dan serum lysozyme terjadi selama

insufisiensi ginjal parah, penolakan transplantasi ginjal, infeksi
saluran kemih, pielonefritis, glomerulonefritis, dan nephrosis.

catatan: Karena banyak kondisi klinis yang dapat mempengaruhi hasil tes, tes ini
terutama digunakan dalam pengaturan penelitian.

Pengujian dilakukan dengan random spesimen urin voided.

oksalat (Nilai normal: laki-laki 7,44 mg / 24 jam, betina 4-31 mg / 24 jam..)

Oksalat adalah asam organik yang ditemukan pada tumbuhan dan hewan,
termasuk manusia. Oksalat dapat tertelan dalam makanan atau dikonversi
dari zat lain (seperti vitamin
C) dalam tubuh. Orang-orang yang membentuk batu ginjal oksalat cenderung
mengeluarkan lebih oksalat diet dalam urine daripada yang lain. Selain itu,
kelebihan ekskresi adalah umum pada mereka dengan penyakit radang usus
(seperti yang dengan operasi pengangkatan usus kecil dari penyakit Crohn) atau
mereka dengan memotong jejunoileal untuk obesitas morbid.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam untuk menentukan potensi

untuk mengembangkan batu ginjal oksalat.

Pengujian: PS

Uji Diskusi
Fenilketonuria (PKU): (Nilai normal: Temuan negatif dengan jalur reagant)
Fenilketonuria (PKU) adalah penyakit genetik di mana enzim yang bulu
fenilalanin menjadi tirosin kurang, menyebabkan keterbelakangan mental dan
kerusakan otak yang parah jika tidak terdeteksi dan diobati. Ini adalah bagian
dari rutinitas
 Tes skrining dilakukan untuk neonatus. Kedua serum dan urine pengujian dapat
digunakan.

bayi prematur (<5 lb) mungkin memiliki ketinggian tingkat

fenilalanin dan tirosin tanpa penyakit, mungkin karena enzim
belum dikembangkan.

Pengujian dilakukan dengan sampel urin anak segar,

kadang-kadang dengan menekan jalur reagant terhadap popok basah.
porfirin (Nilai normal: 60-200 mg / 24 jam.)
Porfirin, senyawa siklik yang terbentuk dari asam deltaaminolevulinic,
adalah dasar dari heme (yang ironcontaining non-protein bagian dari
hemoglobin) dan beberapa enzim. porfirin kelebihan diekskresikan dalam
hati dan tinja. Porfiria adalah penyakit di mana ada kelebihan produksi
porfirin tetapi tingkat kekurangan dari heme dan enzim penting. Porfirin
pengujian digunakan khusus untuk porfiria didiagnosis.

Gangguan metabolisme porfirin mungkin genetik atau disebabkan oleh obat-obatan

atau memimpin. Porfirin, prekursor untuk pigmen heme, dapat menyebabkan urin
tampak merah.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam.

tes kehamilan human chorionic gonadotropin (hCG), hormon kehamilan, hanya
hadir selama kehamilan. Hal ini dihasilkan ketika dibuahi implan
telur dalam rahim (biasanya sekitar 6 hari setelah pembuahan).
Hasil yang paling akurat terjadi 7 hari setelah periode terjawab.

Tes ini dijual di atas meja dan digunakan secara rutin untuk pengujian
kehamilan di rumah. Ada berbagai jenis tes yang tersedia, dan yang
paling menyarankan mengulangi tes untuk verifikasi.

Pengujian dilakukan dengan random spesimen urin voided.

pregnanediol: (Normal nilai:.... Men 0-1 mg / 24 jam, wanita hamil 6-100 mg / 24

jam, wanita menopause 0.2-1mg / 24 jam, wanita folikel 0,5-1,5 mg /
24 jam, anak-anak 0.4-
1,0 mg / 24 jam)
Pregnanediol adalah metabolit progesteron, diekskresikan dalam urin.
pengukuran pregnanediol memungkinkan pengukuran tidak langsung dari
progesteron, yang diproduksi oleh korpus luteum setelah ovulasi, oleh
korteks adrenal, iklan
 oleh plasenta selama kehamilan.

Peningkatan nilai dapat terjadi dengan kista ovarium luteal,

hyperadrenocorticism, kehamilan, dan neoplasma ganas dari
trofoblas.

nilai-nilai menurun dapat terjadi dengan amenore, akan datang

aborsi, kematian janin, toksemia, neoplasma ovarium, dan
tumor ovarium, mola hidatidosa.

Tes ini mengukur ovarium dan fungsi plasenta dan diindikasikan untuk
dicurigai kekurangan progesteron.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam.

Pregnanetriol: (Nilai normal: <Dewasa 3,5 mg / 24 jam, anak-anak <6 tahun. 0.2mg / 24
jam., Anak-anak> 6 tahun 0.3-1.1mg / 24 jam.)

Pregnanetriol adalah metabolisme urin dari 17-

hydroxyprogesterone dan prekursor dalam biosintesis kortisol. Penyakit
dari korteks atau kortikotropin administrasi adrenal dapat meningkatkan
ekskresi dalam urin. Peningkatan kadar dapat terjadi dengan sindrom
adrenogenital dan dosis cukup kortisol. Tes digunakan untuk
mendiagnosa disfungsi adrenocortical dan sindrom adrenogenital.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam.

tes urine: TU

Uji Diskusi
Tubular reabsorpsi (Nilai normal:> 80% reabsorpsi)
fosfat: Kelenjar paratiroid mensekresi hormon paratiroid (PTH), yang berfungsi
untuk memelihara normal kalsium dan fosfat serum konsentrasi.
Perubahan dalam produksi PTH mempengaruhi laju fosfat dan
reabsorpsi kalsium dalam sistem tubular ginjal. Tes ini digunakan untuk
diagnosis hiperparatiroidisme. Tes urine harus dilakukan bersama
dengan tes darah.

Peningkatan laju reabsorpsi dapat menunjukkan myeloma,

osteomalacia, penyakit tubulus ginjal, sarkoidosis, dan uremia.

Tingkat penurunan (<74%) menunjukkan

 hiperparatiroidisme).

Beberapa obat dapat mempengaruhi hasil tes: Amfoterisin-B, diuretik

chlorothiazide, furosemide, dan gentamisin. Diet fosfat normal
(menghindari konsumsi berlebihan makanan fosfat tinggi) harus dimakan
selama 3 hari sebelum tes dengan puasa malam sebelum ujian.
pengumpulan urin dimulai segera setelah tes darah.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam.

Asam urat (Nilai normal: 250-750 miligram per 24 jam.)
asam urat dapat dievaluasi oleh serum atau tes urin. Asam urat diproduksi dari
pemecahan alami sel dan makanan yang mengandung purin. Normalnya, asam
urat paling diekskresikan dalam urin, jadi jika kadar asam urat meningkat, maka
tingkat dalam peningkatan urine juga. Jika ginjal tidak mampu mengeluarkan
asam urat, kadar serum meningkat sementara tingkat urin menurun.

kadar asam urat meningkat tajam dengan gout, mengarah ke pengembangan kristal
asam urat dalam sendi dan jaringan di dekatnya. tingkat urin tinggi asam urat dapat
menyebabkan pembentukan batu ginjal. Pengujian dilakukan untuk membantu
menentukan penyebab peningkatan asam urat serum dan untuk menentukan apakah
batu ginjal disebabkan oleh kadar asam urat tinggi dalam urin.

Pengujian membutuhkan koleksi urin 24-jam dengan pembatasan alkohol selama

pengumpulan (sebagai yang menurunkan kadar asam urat).

urobilinogen (Normal nilai 0,1-1,0 unit)

Bilirubin terbentuk dari pemecahan hemoglobin (bagian heme) dari
penuaan sel-sel darah merah dalam hati, limpa dan sumsum tulang.
bilirubin tak terkonjugasi dibawa ke hati dengan albumin, di mana ia
menjadi terkonjugasi. Hal ini kemudian dibawa oleh empedu ke usus
kecil di mana itu mengkonversi menjadi urobilinogen dan kemudian
urobilin, yang diekskresikan dalam tinja. Beberapa urobilinogen yang
diserap ke dalam darah dan disaring melalui ginjal, memasuki urin.

tingkat urobilinogen dalam urin biasanya sangat rendah tetapi dapat

meningkat dengan penyakit hati, seperti sirosis dan hepatitis, dan
penyakit darah yang meningkatkan laju kerusakan RBC, seperti anemia
hemolitik.
 nilai-nilai urobilinogen berkurang dengan obstruksi bilier, yang
mencegah bilirubin terkonjugasi mencapai usus untuk konversi menjadi
urobilinogen (dan bersamaan ada peningkatan sirkulasi bilirubin dan
ekskresi bilirubin oleh ginjal). Beberapa obat, seperti amonium klorida
atau asam askorbat dapat menurunkan tingkat.

Pengujian dilakukan dengan sampel voided segar menggunakan reagen

tongkat.

tes urine: VZ

Uji Diskusi
Asam vanillylmandelic (Nilai normal. 1,8-6,7 mg / 24 jam)
(VMA) VMA adalah metabolit katekolamin urin, yang dibentuk oleh medula
adrenal dan diekskresikan dalam urin. Katekolamin meningkatkan
denyut jantung, tekanan darah, laju pernapasan, kekuatan otot, dan
kewaspadaan mental dan menurunkan jumlah darah akan kulit dan
meningkatkan darah akan organ utama, seperti otak, jantung, dan
ginjal.

Beberapa gangguan meningkatkan kadar katekolamin. Tes ini

digunakan untuk mengevaluasi kehadiran pheochromocytoma, tumor
medula adrenal, dan neuroblastoma.

pembatasan diet selama 2-3 hari sebelum memulai pengujian meliputi

kafein, amina (pisang, kenari, alpukat, kacang fava, keju, bir, dan anggur),
vanilla, dan licorice. Aspirin, antihistamin, dan pil diet dibatasi selama 2
minggu sebelum pengujian, dan tidak ada tembakau harus digunakan
selama pengumpulan urin.

Pengujian dilakukan dengan pengumpulan urin 24 jam. Jika koleksi 24

jam sulit, seperti dengan pasien anak-anak, satu spesimen acak voided
dapat digunakan.

Kesimpulan
Ginjal adalah salah satu organ ekskretoris utama tubuh. Ginjal mempertahankan lingkungan internal
tubuh dengan selektif buang air atau mempertahankan
berbagai zat. Nefron, terdiri dari glomerulus, kapsula Bowman, dan sistem tubular, adalah unit
fungsional utama ginjal. Urine merupakan produk sampingan dari fungsi ginjal yang mencakup
ekskresi limbah, pemeliharaan keseimbangan elektrolit, ekskresi asam, dan ekskresi air dan
reabsorpsi. urinalisis adalah tes non-invasif yang menyediakan informasi diagnostik tentang banyak
penyakit. Urinalisis dilakukan dengan observasi langsung, analisis dipstick, dan analisis mikroskopis.

Ada sejumlah jenis spesimen urin: voided acak, spesimen pagi pertama, ganda-voided, bersih
menangkap, kateter, suprapubik transabdominal aspirasi jarum, timed koleksi (2-72 jam), dan
koleksi anak. volume normal adalah 750-2500 mL / 24 jam. Yang normal berat jenis adalah

1,001-1,040 dan pH normal adalah 4,5-8. Jika tidak, urinalisis normal seharusnya negatif untuk semua
faktor-faktor lain (seperti glukosa, keton, protein). Warna urine bisa berubah karena gangguan yang
berbeda, obat, makanan, dan tingkat hidrasi. Beberapa tes, seperti nitrit dan leukosit esterase adalah
tindakan tidak langsung dari infeksi karena dapat meningkat dengan infeksi bakteri. pemeriksaan
mikroskopis dari sedimen dalam urin dapat mengidentifikasi sel, mikroorganisme, spermatozoa, lendir,
gips, dan kristal.

Ada banyak terkait tes urine yang mengukur untuk tingkat elektrolit, enzim, hormon, dan zat lain
untuk membantu mendiagnosa berbagai kondisi, termasuk kehamilan.

Referensi

beta 2 microglobulin. (2009, September 39). LabTestsOnline. Diperoleh 30 Agustus 2011,

dari
http://labtestsonline.org/understanding/analytes/beta-microglob/tab/test
Bilirubin - urin. (2011, 1 Juni). Medline Plus. Diperoleh 30 Agustus
2011, dari http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003595.htm
Kalsium (Ca) dalam urin. (2010, 20 September). WebMD. Diperoleh Agustus
30, 2011, dari http://www.webmd.com/a-to-z-guides/calcium-ca-in-urine
Katekolamin dalam urine. (2010, Juli 9). WebMD. Diperoleh 30 Agustus
2011, dari http://www.webmd.com/heart-disease/catecholamines-14697
Klorida - urin. (2009, Agustus 7). Medline Plus. Diperoleh 30 Agustus
2011, dari http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003601.htm
Kreatinin dan kreatinin. (2010, Agustus 9). WebMD. Diperoleh 30 Agustus 2011, dari http://www.webmd.com/a-to-z

Griffith, HW (nd). reabsorpsi tubular fosfat (TRP). MDAdvice.

Diperoleh 30 Agustus 2011, dari
http://www.mdadvice.com/library/test/medtest386.html
Griffith, HW (nd) pregnanetriol Urine. MDAdvice. Diperoleh 30 Agustus
2011, dari http://www.mdadvice.com/library/test/medtest429.html
5-HIAA. (2011, 29 Agustus). Medline Plus. Diperoleh 30 Agustus 2011, dari http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/en
 Hydroxyproline, total, kuantitatif, 24 jam urin. (2011). Lab Corp
Diperoleh 30 Agustus 2011 dari
https://www.labcorp.com/wps/portal/!ut/p/c1/04_SB8K8xLLM9MSSzPy8xB
z9CP0os_hACzO_QCM_IwMLXyM3AyNjMycDU2dXQwN3M6B8JG55Aw
MCuv088nNT9QtyI8oBPK_DWA !! / DL2 / d1 / L0lDU0NTQ1FvS1VRIS9JSFJB
QUlnb0FNeUtibTZtL1lCSkp3NDU0a3N1eWx3ISEvN19VRTRTMUk5MzB
PR1MyMElTM080TjJONjY4MC92aWV3VGVzdA !! /? testId = 408.198 & criteri pada =
Hydroxyproline% 2C + Gratis + dan + total% 2C +% kuantitatif 2C + 24Hour + Urine

Keton. (2009, 14 Juli). Diabetes Center Kesehatan: Web MD. Diperoleh 30 Agustus 2011,
dari http://diabetes.webmd.com/ketones-14241
Klatt, EC (2011). Urinalisis. Internet Patologi Laboratorium untuk Pendidikan Kedokteran,
Mercer University School of Medicine, University of Utah. Diperoleh 16 Agustus 2008, dari

http://library.med.utah.edu/WebPath/TUTORIAL/URINE/URINE.html
Magnesium, urine. (2011). LapCorp. Diperoleh 30 Agustus 2011, dari
https://www.labcorp.com/wps/portal/!ut/p/c1/04_SB8K8xLLM9MSSzPy8xB
z9CP0os_hACzO_QCM_IwMLXyM3AyNjMycDU2dXQwN3M6B8JG55Aw
MCuv088nNT9SP1o8zjQ11Ngg09LY0N_N2DjQw8g439TfyM_MzMLAz0Q
_QjnYGKIvEqKsiNKDfUDVQEAARgwHA! / DL2 / d1 / L0lJWmltbUEhL3dQRUJ
GUUFoTlFBaERhQUVBWEtHL1lJNXlsdyEhLzdfVUU0UzFJOTMwT0dTMj
BJUzNPNE4yTjY2ODAvdmlld1Rlc3Q! /? testId = 408.264
Staf Mayo Clinic. (2009, 30 September). warna urine. Mayo Clinic.
Diperoleh 30 Agustus 2011, dari hhttp: //www.mayoclinic.com/health/urinecolor/DS01026

Perubahan terkait narkoba dalam warna urine. (2011). GlobalRPh, Inc. Diperoleh 30 Agustus
2011, dari http://www.globalrph.com/urine.htm
Analisis mikroskopis sedimen urin. (Nd). Kuliah de Rosemont.
Diperoleh 30 Agustus 2011, dari
http://www.agora.crosemont.qc.ca/urinesediments/home_eng.html
Musa, S. (2008, 10 Mei). Urine nitrit. Keluarga Notebook Practice.
Diperoleh 30 Agustus 2011, dari
http://www.fpnotebook.com/Urology/Lab/UrnNtrt.htm
Oksalat, kuantitatif, 24 jam urin. (2011). Labcorp. Diperoleh Agustus
30, 2011, dari
https://www.labcorp.com/wps/portal/!ut/p/c1/04_SB8K8xLLM9MSSzPy8xB
z9CP0os_hACzO_QCM_IwMLXyM3AyNjMycDU2dXQwN3M6B8JG55Aw
MCuv088nNT9QtyI8oBPK_DWA !! / DL2 / d1 / L0lDU0NTQ1FvS1VRIS9JSFJB
QUlnb0FNeUtibTZtL1lCSkp3NDU0a3N1eWx3ISEvN19VRTRTMUk5MzB
PR1MyMElTM080TjJONjY4MC92aWV3VGVzdA !! /? testId = 408.171 & criteri pada = Oksalat%
2C +% 2C Kuantitatif + 24 Jam + Urine
Fosfat dalam urin. (2009, 21 Oktober). WebMD. Diperoleh 30 Agustus
2011, dari http://www.webmd.com/a-to-z-guides/phosphate-in-urine
Kalium (K) dalam urin. (2010, 1 September). WebMD. Diperoleh Agustus
30, 2011, dari http://www.webmd.com/a-to-z-guides/potassium-k-in-urine
 Proteinuria. (2010, 2 September). Ginjal Nasional dan Penyakit urologi Informasi
Clearinghouse (KUDIC). Diperoleh 30 Agustus 2011 dari
http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/proteinuria/
Schrier, RW Penyakit Ginjal dan Saluran Kemih: Yayasan klinikopatologi of Medicine. Philadelphia:
Lippincott, Williams, & Wilkins, 2007.

Skobe, C. (2004). Lab Catatan: Dasar-dasar pengambilan spesimen dan penanganan

tes urin. Diperoleh 30 Agustus 2011, dari
http://www.bd.com/vacutainer/labnotes/Volume14Number2/
Smeltzer, SC, Bare, B., Hinkle, JL, & Cheever, KH (2008). Brunner & Suddarth Textbook of
Medical-Surgical Nursing, 11 th ed. New York: Lippincott, Williams, & Wilkins.

Natrium (Na) dalam urin. (2010, 1 September). WebMD. Diperoleh Agustus

30, 2011, dari http://www.webmd.com/a-to-z-guides/sodium-na-in-urine
asam urat dalam urine. (2010, 9 Desember). WebMD. Diperoleh 30 Agustus
2011, dari http://www.webmd.com/a-to-z-guides/uric-acid-in-urine
pengumpulan urin untuk C & S (Bayi). (2007, 4 Juni). Layanan Laboratorium Calgary. Diperoleh
15 Agustus 2008, dari
http://www.calgarylabservices.com/files/CLSForms/MI6010.pdf
Urinalisis. (2011). Pengujian laboratorium Online. Diperoleh 30 Agustus 2011, dari
http://www.labtestsonline.org/understanding/analytes/urinalysis/ui_exams-
2.html
Asam vanillylmandelic (VMA), 24-jam urin. (2011). LabCorp. Diperoleh 30 Agustus 2011,
dari
https://www.labcorp.com/wps/portal/!ut/p/c1/04_SB8K8xLLM9MSSzPy8xB
z9CP0os_hACzO_QCM_IwMLXyM3AyNjMycDU2dXQwN3M6B8JG55Aw
MCuv088nNT9QtyI8oBPK_DWA !! / DL2 / d1 / L0lDU0NTQ1FvS1VRIS9JSFJB
QUlnb0FNeUtibTZtL1lCSkp3NDU0a3N1eWx3ISEvN19VRTRTMUk5MzB
PR1MyMElTM080TjJONjY4MC92aWV3VGVzdA !! /? testId = 408.190 & criteri pada =
vanillylmandelic + Asam +% 28VMA% 29 % 2C + 24 Jam + Urine
Van Leeuwen, AM, Poelhuis-Leth, D, & Bladh, M. (2011). Davis Komprehensif
Handbook Laboratorium dan Tes Diagnostik dengan Implikasi Keperawatan, 4 th ed. Philadelphia:
FA Davis Company.
ginjal dan bagaimana mereka bekerja. (2007, Agustus). Ginjal Nasional dan Urologic
Information Clearinghouse. Diperoleh 15 Agustus 2007, dari
http://www.kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/yourkidneys/