TUGAS FARMAKOTERAPI TERAPAN

SOAL UKAI

Seorang laki-laki berusia 72 tahun didiagnosa stroke iskemik, dan diberikan t-PA sebagai
pengobatan. t-PA disyaratkan untuk diberikan pada waktu tertentu. Berapa batas waktu
pemberian t-PA pada pasien dengan diagnosis stroke iskemik?
a. 1 jam
b. 2 jam
c. 3 jam
d. 4 jam
e. 5 jam
Jawaban:
C. 3 jam
Early reperfusion (<3 hours from onset) with intravenous t-PA
has been shown to reduce the ultimate disability caused by ischemic
stroke.24 Caution must be exercised when using this therapy, and
adherence to a strict protocol is essential to achieving positive outcomes.
17 The essentials of the treatment protocol can be summarized
as (1) stroke team activation, (2) onset of symptoms within 3 hours,
(3) CT scan to rule out hemorrhage, (4) meet inclusion and exclusion
criteria (Table 223), (5) administer t-PA 0.9 mg/kg over 1 hour, with
10% given as initial bolus over 1 minute, (6) avoid antithrombotic
(anticoagulant or antiplatelet) therapy for 24 hours, and (7) monitor
the patient closely for response and hemorrhage.17

reperfusi awal (<3 jam dari onset) dengan intravena t-PA

telah terbukti mengurangi kecacatan utama yang disebabkan oleh iskemik
pukulan. Perhatian harus dilakukan ketika menggunakan terapi ini, dan
kepatuhan terhadap protokol yang ketat adalah penting untuk mencapai hasil
positif.
17 Esensi protokol pengobatan dapat diringkas
sebagai (1) aktivasi tim stroke, (2) timbulnya gejala dalam waktu 3 jam,
(3) CT scan untuk menyingkirkan perdarahan, (4) bertemu inklusi dan eksklusi
kriteria (Tabel 22-3), (5) mengelola t-PA 0,9 mg / kg lebih dari 1 jam, dengan
10% diberikan sebagai bolus awal atas 1 menit, (6) menghindari antitrombotik
(Antikoagulan atau antiplatelet) terapi selama 24 jam, dan (7) Monitor
pasien cermat untuk respon dan perdarahan
KODE SOAL
Tinjauan 1 Optimalisasi penggunaan obat
Tinjauan 2 Pengetahuan procedural
Tinjauan 3 Reasoning
Tinjauan 4 Lanjut usia
Tinjauan 5 Sediaan cair
Tinjauan 6 Gangguan kardiovaskular
Vignette Seorang laki-laki berusia 72 tahun didiagnosa stroke
iskemik, dan diberikan t-PA sebagai pengobatan. t-PA
disyaratkan untuk diberikan pada waktu tertentu.
Pertanyaan Berapa batas waktu pemberian t-PA pada pasien dengan
diagnosis stroke iskemik?
Pilihan jawaban a. 1 jam
b. 2 jam
c. 3 jam
d. 4 jam
e. 5 jam
Kunci jawaban C. 3 jam
Pemberian t-PA direkomendasikan dalam waktu 3 jam
dari onset stroke iskemik (terjadinya serangan stroke
iskemik). Hal tersebut dapat mengurangi terjadinya
kelumpuhan yang disebabkan stroke iskemik. Namun ada
beberapa hal yang perlu diperhatikan dalampenggunaan
terapi tersebut, yaitu: 1. Aktivasi dari stroke, 2.
Timbulnya gejala dalam waktu 3 jam, 3. Dilakukan CT
scan untuk menghindari terjadinya perdarahan, 4.
bertemunya kriteria inklusi dan eksklusi dari t-PA, 5.
Diberikan t-PA 0,9 mg/kg dalam waktu lebih dari 1 jam,
dengan pemberian awal 10% dengan cara bolus selama 1
menit, 6. Mencegah terapi antitrombotik (Antikoagulan
atau antiplatelet) selama 24 jam, dan 7. Memantau pasien
dengan cermat ketika terjadi respon dan perdarahan.
Nama Najeiyah
Bagian/Departemen Fakultas Farmasi/apoteker
Asal institusi Universitas Hasanuddin
Referensi Dipiro, J. T., Talbert, R.L., Yee, G. C., Wells, B.G., Posey,
L.M., 2008, Pharmacotherapy A Pathopysiologic
Approach, Ed.7th, MCGRAW-HILL, US.