Anda di halaman 1dari 2

KOP PERUSAHAAN

Lampiran Berita Acara Serah Terima Pekerjaan


Nomor : 027/1295/DINKES/III/2017
Tanggal : 06 Maret 2017

PEKERJAAN PENGADAAN ALAT-ALAT KEDOKTERAN UMUM


KEGIATAN PENGADAAN ALAT KESEHATAN DAN LABORATORIUM PUSKESMAS
DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG TAHUN ANGGARAN 2017

Kondisi Barang
No Nama Alat Satuan Kuantitas Harga Satuan (+ PPn) Jumlah
Baik

1 Diagnostik Set Set 3 4,656,750.00 13,970,250.00

Yang Menyerahkan, Yang Menerima,


PT. Global Systech Medika Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

Fitriana Putriadi, BB, MM Dra. Nina Yuliana, Apt


Direktur Utama NIP. 19640620 199903 2 003
Kondisi Barang Nama Penyedia

Tidak Baik Barang / Jasa

PT. Global Systech Medika

Yang Menerima,
embuat Komitmen (PPK)

a. Nina Yuliana, Apt


9640620 199903 2 003

Anda mungkin juga menyukai