PENOLAKAN TINDAKAN MEDIS

DITETAPKAN OLEH
No. Dokumen :
KEPALA PUSKESMAS WATES

No. Revisi :
UPTD SOP Tanggal :
Puskesmas
Wates Terbit drg. Anie Mursiastuti, M.Kes.
Halaman : 1/1
NIP.196210011993032001

1. Pengertian Penolakan tindakan medis adalah suatu penyataan yang

menyatakan bahwa pasien menolak tindakan medis yang
dilakukan walaupun telah diberikan penjelasan oleh dokter
yang berwenang.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penanganan penolakan pasien terhadap
suatu tindakan medis sebagai bukti sah pasien, tenaga medis,
dan Puskesmas.
3. Kebijakan Surat keputusan Kepala Puskesmas no 445/A/01/V/2015
Tentang Jenis Pelayanan Puskesmas Wates
Surat keputusan Kepala Puskesmas no 445/A/10/VI/2015
Tentang Hak dan Kewajiban Pasien
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan nomor 75 tahun 2014
Undang Undang No.36 Tahun 2000
5. Alat dan Bahan
6. Prosedur / Langkah- a. Petugas menentukan diagnosis dan tindakan medis yang
langkah akan dilakukan berdasarkan hasil pemeriksaan dan kondisi
pasien.
b. Petugas meyakinkan pasien / keluarganya untuk
mempertimbangkan keputusannya apabila pasien /
keluarga menolak tindakan medis yang akan dilakukan.
c. Petugas melakukan pengisian penolakan tindakan medis
dengan cap di rekam medis apabila pasien tetap menolak
disertai penjelasan mengenai bahaya dan resiko yang
mungkin timbul bila tidak dilakukan tindakan medis.
d. Petugas memberikan kesempatan pasien / keluarga untuk
bertanya atau melakukan klarifikasi mengenai penjelasan
medis.
e. Petugas mempersilahkan pasien/keluarga untuk
menandatangani dan membubuhkan nama dibawah tanda
tangan. Jika pasien tidak dapat menandatangani, pasien
dapat membubuhkan cap jempol ibu jari.
f. Petugas mencarikan alternatif pengganti tindakan yang
dapat dilakukan bila ada.
7. Unit terkait Semua Unit
8. Dokumen terkait Rekam medis