PENGERTIAN Tindakan melepas IV cateter yang berada di dalam vena
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Melaksanakan
tindakan keperawatan yang bersifat kolaborasi di dalam melakukan pemindahan posisi infuse/ menghentika therapy KEBIJAKAN Peraturan Direktur No: /PER/DIR-KJHMM/I/2022 Tentang Kebijakan Pelayanan Rawat Inap di Klinik Jantung Hasna Medika Majalengka. PROSEDUR Persiapan Alat: 1. Piala ginjal/ bengkok 2. Kapas Alkohol 3. Plester dan gunting 4. Sarung tangan bersih 5. Jarum steril Cara Kerja: 1. Pastikan ulang program therapi pasien pada instruksi dokter (IVFD di stop) 2. Perawat mencuci tangan. 3. Perawat sebelum mengkomunikasikan tindakan yang akan dilakukan, pastikan siap melaksanakan 3S1T : a. Senyum, salam, sapa pasien dan keluarganya b. Beritahu pasien / keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan 4. Identifikasi pasien dari gelang nama (penang), papan nama pasien dan tanyakan nama pada pasien 5. Menutup gorden sekeliling tempat tidur. MELEPAS INFUS / INTRA VENA KATETER
No. Dokumen No. Revisi Halaman
UK.01/V.066/2022 1/2
6. Perawat memakai sarung tangan
7. Hentikan aliran infuse dengan menggunakan pengatur tetesan 8. Lepaskan plester, balutan yang melekat pada lokasi penusukan dan tangan yang lain memegang hub IV Cateter 9. Setelah semua plester terlepas, lepaskan IV Cateter keluar dari vena dan lakukan penekanan dengan menggunakan alkohol swabe selam 1-2 menit 10. Bila selang infuse akan digunakan kembali pada pemasangan infuse yang berikutnya maka tutup ujung selang dengan jarum steril 11. Bila terjadi perdarahan, tekan perlahan bekas tempat insersi sambil tinggikan lengan pasien 12. Bila pada alkohol swabe pertama terdapat banyak darah, ganti dengan alkohol swabe yang baru 13. Ucapkan terimakasih atas kepercayaan dan kerjasama pasien / keluarga dalam proses pelayanan keperawatan yang sudah dilakukan. 14. Membereskan alat dan mengembalikan ke tempatnya. Buang plabot, set infuse dan IV kateter sesuai tempatnya. 15. Lepas sarung tangan dan Cuci tangan 16. Perawat mencuci tangan. 17. Lakukan pendokumentasian pada balance cairan, formulir INOK, cacatan keperawatan UNIT TERKAIT 1. Unit Rawat Jalan 2. Unit Rawat Inap 3. Unit Gawat Darurat MELEPAS INFUS / INTRA VENA KATETER