UJI KOMPETENSI TINDAKAN KEPERAWATAN

PETUNJUK :

Beri tanda bila kegiatan dilakukan

Beri tanda 0 bila kegiatan tidak dilakukan

No JENIS ASPEK YANG DINILAI HASIL

KEGIATAN
1 2 3 4 5

Pemasangan kateter Persiapan :

urine tetap
1. Kateter urine sesuai kebutuhan
2. Urine bag
3. Sarung tangan steril
4. Xylocain jelly 2%
5. Spuit 20 cc
6. Aquadest steril 25 cc
7. Paket catheter (doek bolong, kasa, pinset,
kom kecil) steril
8. Lampu sorot (kalau perlu)
9. Underpad
10. Betadine
11. Stiker
12. Tempat Sampah (Infeksi/Non-Infeksi

Pelaksanaan:
1. Beritahu pasien tentang tindakan yang
akan dilakukan.
2. Tutup pintu dan gorden
3. Atur posisi pasien dengan nyaman
(lithotomie).
4. Cuci tangan.
5. Pakai sarung tangan steril dan cek
balon catheter dengan udara.
6. Pada wanita:
a. Bersihkan vulva dengan kasa yang dibasahi
betadine dengan arah atas ke bawah, dari sisi
kanan, kiri dan tengah dengan menggunakan
pinset steril sampai bersih (minimal 3 kali).
b. Pasang doek bolong.
c. Oleskan xylocain jelly 2% pada ujung
catheter 6 cm.
d. Masukkan catheter 2,5 - 5 cm atau sampai
urine keluar kemudian masukkan kembali
2 cm.
e. Anjurkan pasien untuk menarik nafas dalam
saat catheter dimasukkan.
 7. Pada pria:
a. Bersihkan daerah gland penis dengan kasa
yang dibasahi dengan betadine
b. Masukkan xlocain jelly 2% ke dalam urethra
1 tube.
c. Masukkan catheter perlahan sampai pangkal
percabangan kateter dengan posisi penis
tegak lurus sampai dengan urine keluar dan
anjurkan pasien tarik nafas saat kita
memasukkan catheter.
8. Buka doek bolong.
9. Fiksasi catheter dengan plester pada
paha bagian dalam dan pastikan catheter berada
pada posisi di atas paha.
10. Gantungkan urine bag pada posisi lebih
rendah tetapi tidak menyentuh lantai.
11. Rapikan pasien dan alat-alat.
12. Catat tanggal pemasangan pada urine
bag.
13. Dokumentasikan pada catatan
perawatan tentang warna, jumlah urine dan pada
form pemantauan inok.

TOTAL

total
Hasil akhir: x 100%
jumlah komponen yang dinilai

Nama staff :
Nama penguji :.tanggal:..