Anda di halaman 1dari 1

Surat Kuasa Pengambilan Uang

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Qurrata Ayun Fauziyah


Tempat/tanggal lahir : Surabaya, 8 Januari 1996
Pekerjaan : Jurnalis PT.Superhero
Alamat : Jl. Pahlawan No. 87 Banten Jawa Barat

Dengan ini memberi kuasa penuh kepada:

Nama : Fatahur Rozak Romadlon


Tempat/tanggal lahir : Jakarta, 9 Mei 1981
Pekerjaan : Karyawan PT. Superhero
Alamat : Jl. Warna Warni RT. 002/RW.007 Bekasi Jakarta Timur

Untuk mengambil uang melalukan pengambilan uang secara tunai sejumlah


Rp5.000.000,- (lima juta rupiah) pada rekening Bank Perdamaian Dunia milik
saya dengan data sebagai berikut:

No. Rekening : 0819241-041


Atas Nama : Supermen
Nama Bank : Bank Perdamaian Dunia KCP Pulo Gebang

Segala resiko yang terjadi menjadi tanggun jawab saya selaku pemberi kuasa.
Demikianlah surat kuasa ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan
dari pihak manapun.

Jakarta, 17 Agustus 2015

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Qurrata Ayun Fauziyah Fatahur Rozak Romadlon

Anda mungkin juga menyukai