TINDAKAN KOREKSI DAN

PENCEGAHAN
No. Dokumen : SPO/RI/PCB/
No. Revisi : 0
SOP Tanggal Terbit : 02 Januari 2017
Halaman : 1/2

Drs. Kadar Wilasmana, SKM.,

UPT PUSKESMAS M.Si
Pembina
BAGENDIT ( . ) NIP. 19640502 198803 1 005

1. Pengertian Prosedur ini mencakup pelaksanaan tindakan koreksi dan

tindakan pencegahan terhadap masalah dan potensi masalah
yang terjadi pada pelaksanaan sistem manajemen Mutu yang
berjalan.
2. Tujuan Untuk menentukan langkah-langkah dalam pelaksanaan
Tindakan Koreksi dan Pencegahan agar potensi masalah yang
mungkin terjadi dapat dihindari.
3. Kebijakan a. Keputusan Kepala Puskesmas Bagendit No.440/218/
PKM.BGDT/I/ 2017, tgl. 05-01-2017 tentang Tentang Tindakan
korektif

4. Referensi Manual Mutu Puskesmas Bagendit Kabupaten Garut

5. Prosedur 1. Tindakan Koreksi

a. WMM menentukan data/dokumen yang harus/perlu
dilakukan tindakan koreksi dalam sistem manajemen Mutu
yang dijalankan, selain dari temuan hasil Internal Audit,
Pelayanan Yang Tidak Sesuai, dan Keluhan Pelanggan,
akan dicatatkan dalam Lembar Tindakan Koreksi dan
Pencegahan.
b. Tim Mutu / Penanggung Jawab Program lembar Tindakan
Koreksi dan Pencegahan apabila ditemukan masalah yang
terjadi, dengan mencatatkan masalah, tanggal, lokasi
terjadinya masalah dan usulan tindakan yang perlu
diambil. Lembar ini kemudian diserahkan kepada Wakil
Manajemen Mutu.
c. Wakil Manajemen Mutu akan meninjau laporan yang
masuk dengan memeriksa dan menetapkan penyebab
masalah yang terjadi.
d. Wakil Manajemen Mutu bertanggung jawab untuk
meninjau dan menetapkan tindakan koreksi yang
diperlukan untuk menyelesaikan masalah yang terjadi.
Tindakan yang diambil dapat mengikuti usulan tindakan
koreksi yang ada atau menetapkan suatu tindakan lain.
Wakil Manajemen Mutu dapat menunjuk personal yang
sesuai untuk melakukan tindakan yang perlu dilakukan.
Hasil pelaksanaan tindakan tersebut dilaporkan kembali
kepada Wakil Manajemen Mutu oleh pelaksana tindakan
tersebut. Tindakan yang diambil berikut dengan hasilnya
dicatatkan pada lembar yang sama.
e. Wakil Manajemen Mutu bertanggung jawab
untuk melakukan monitoring evaluasi hasil kegiatan
Tindakan

Puskesmas Bagendit Tindakan Koreksi Dan No. Dokumen : No. Revisi : Hal :2/2
 Pencegahan SOP/KTU/PK/005 0

Koreksi
f. Wakil Manajemen Mutu merekomendasikan
kepada Tim mutu dan Pelaksana Program untuk
melakukan tindakan perbaikan bila ditemukan
ketidaksesuaian terhadap hasil monitoring kegiatan
Tindakan Koreksi .
2. Tindakan Pencegahan
a. WMM menyiapkan instrument format Tindakan Koreksi
dan Pencegahan.
b. Wakil Manajemen Mutu dan Tim mutu melakukan
identifikasi analisa masalah, RTL
c. Wakil Manajemen Mutu bertanggung jawab untuk
memastikan dilakukannya tindakan pencegahan yang
diperlukan dan mencatatkan pada Lembar Tindakan
Koreksi dan Pencegahan yang ada.
d. WMM melakukan monitoring evaluasi hasil kegiatan
Tindakan Koreksi dalam peningkatan mutu Puskesmas.
Hasil pelaksanaan tindakan pencegahan dan koreksi
dilaporkan kepada Pimpinan Manajemen dalam Rapat
Tinjauan Manajemen oleh Wakil Manajemen Mutu.
e. Kepala Puskesmas dan WMM merekomendasikan kepada
Tim Mutu dan pelaksana program untuk melakukan
tindakan perbaikan bila ditemukan ketidaksesuaian hasil
monitoring kegiatan Tindakan Pencegahan.
6 Unit Terkait WMM, Tim Mutu, Programer
7 Dokumen Terkait Laporan Tindakan Koreksi dan Pencegahan ( F-WMM-013 )
8 Rekaman Historis
Perubahan
No Yang Di Ubah Isi Perubahan Tanggal
Mulai
Diberlakukan
PUSKESMAS BAGENDIT
KABUPATEN GARUT F-WMM-013

LEMBAR TINDAKAN KOREKSI DAN PENCEGAHAN

No : Hari : Tanggal :
NAMA PEMOHON : UNIT/URUSAN :
MASALAH YANG TERJADI DAN PENYEBABNYA :

Tanggal Terjadi Masalah : Lokasi/Tempat :

USULAN TINDAKAN : KOREKSI V
PENCEGAHAN

Target Waktu Penyelesaian :

Dibuat Oleh : Diterima Oleh :

Tanggal : Tanggal :

TINDAKAN YANG DIAMBIL DAN HASILNYA :

Waktu Penyelesaian Tindakan : 13/02/2017

KESIMPULAN
Perlu Tindak Lanjut Masalah Telah Selesai
(Jelaskan)
Ditinjau oleh : Wakil
Manajemen Mutu

Mengetahui; Kepala UPT

Disetujui Oleh :
Puskesmas Bagendit
Wakil Manajemen Mutu
PUSKESMAS BAGENDIT
KABUPATEN GARUT F-WMM-013

LEMBAR TINDAKAN KOREKSI DAN PENCEGAHAN

No : Hari : Tanggal :
SPO/PKP/PK/001
NAMA PEMOHON : UNIT/URUSAN :
MASALAH YANG TERJADI DAN PENYEBABNYA :

Tanggal Terjadi Masalah : Lokasi/Tempat : UPT

Puskesmas Bagendit
USULAN TINDAKAN : KOREKSI V
PENCEGAHAN

Target Waktu Penyelesaian :

Dibuat Oleh : Koordinator Imunisasi Diterima Oleh : Koordinator P2P

TINDAKAN YANG DIAMBIL DAN HASILNYA :

Waktu Penyelesaian Tindakan :

KESIMPULAN
Perlu Tindak Lanjut Masalah Telah Selesai
(Jelaskan)
Pemantauan Ditinjau oleh : Wakil
dan Manajemen Mutu
penyuluhan
pentingnya
pemberian
Imunisasi
terutama DPT
Hb Hib
Mengetahui; Disetujui Oleh :
Kepala UPT Puskesmas Bagendit Wakil Manajemen Mutu
PUSKESMAS BAGENDIT
KABUPATEN GARUT F-WMM-013

LEMBAR TINDAKAN KOREKSI DAN PENCEGAHAN

No : Hari : Tanggal :
SPO/KTU/PK/060
NAMA PEMOHON : UNIT/URUSAN :
MASALAH YANG TERJADI DAN PENYEBABNYA :

Tanggal Terjadi Masalah : Lokasi/Tempat : UPT

Puskesmas Bagendit
USULAN TINDAKAN : KOREKSI
PENCEGAHAN

Target Waktu Penyelesaian :

Dibuat Oleh : PJ. E-Puskesmas Diterima Oleh : Ketua Panja SPO

TINDAKAN YANG DIAMBIL DAN HASILNYA :

Waktu Penyelesaian Tindakan :

KESIMPULAN
Perlu Tindak Lanjut Masalah Telah Selesai
(Jelaskan)
Sosialisasi Ditinjau oleh : Wakil
SPO ENTRI Manajemen Mutu
DATA kembali
kepada setiap
PJ.
Pelayanan
Medis UPT
Puskesmas
Bagendit
Mengetahui; Kepala UPT Disetujui Oleh :
Puskesmas Bagendit Wakil Manajemen Mutu