STANDAR PELAYANAN MINIMAL UNTUK LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK

BULAN:desember

TAHUN: 2015

NO INDIKATOR NUMERATOR DENOMINATOR HASIL STANDAR ANALISA GAPS

1 Pemberian pelayanan patologi Jenis dan jumlah Tidak ada 1.dr.patologi klinik 1 orang Dokter spesialis patologi dan analis
klinik tenaga yang 2. analis kesehatan 7 orang sesui persyaratan
memberi pelayanan
patologi klinik
2 Ketersediaan fasilitas dan peralatan Jumlah fasilitas Tidak ada Peralatan sesuai kelas rumah sakit Sesuai dengan kelas rumah sakit
lab patologi klinik mesin dan peralatan ( type D)
3 Waktu tunggu hasil pelayanan N:55495 D:1009 55 menit ≤ 120 menit
laboratorium
4 Tidak adanya kejadian tertukar N:1556 D:1556 100% 100%
specimen pemeriksaan
laboratorium
5 Kemampuan memeriksa HIV AIDS Ketersediaan Tidak ada 1. Peralatan tersedia, tetapi Tersedia crosscheck KUK
peralatan tidak memenuhi syarat
pemeriksaan HIV 2. Coss check KUK tidak
AIDS tersedia
6 Kemampuan memeriksa Ketersediaan tenaga, Tidak ada Tersedia tenaga peralatan dan tersedia
mikroskopis tuberculosis paru peralatan dan reagen reagen
7 Pelaksana ekspertisi hasil N:805 D:1009 79 % 100% Hasil sore/malam
pemeriksaan laboratorium tdk diekspertisi
8 Tidak adanya kesalahan N:1009 D:1009 100% 100%
penyerahan hasil pemeriksaan
laboratorium
9 Kesesuaian Hasil Pemeriksaan baku - - - 100% Program PME
mutu eksternal desember,hasilnya
belum diterima.