2. Tujuan Agar pelayanan dipuskesmas berjalan dengan lancar apabila petugas kesehatan yang
berwenang tidak ada maka dilakukan pendelegasian wewenang oleh pemberi
wewenang sesuai kompetensi dan kemampuan dari yang diberi wewenang
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Payakabung No.440/ /SOP/UKP/VII/2017
8. Hal-hal yang
perlu diperhatikan
11. Rekaman historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan
PENDELEGASIAN WEWENANG
No.Kode :
DAFTAR TILIK Terbitan :
No.Revisi :
Tgl.Mulai Berlaku :03 April 2017
Dinas Kesehatan Halaman :
UPTD Puskesmas
Kabupaten Ogan Ilir Payakabung
Unit :................................................................................................
Nama Petugas :................................................................................................
Tanggal Pelaksanaan :................................................................................................
No Kegiatan Ya Tidak TB
1. Apakah Petugas pemberi wewenang menghubungi kasubag tata usaha
untuk melihat kompetensi calon petugas yang sesuai yang akan diberi
delegasi wewenang ?
Apakah Petugas pemberi wewenang membuat surat delegasi
2. wewenang?
3. Apakah Petugas pemberi wewenang menghubungi calon petugas yang
diberi delegasi wewenang untuk meminta persetujuan.?
4. Apakah Petugas pemberi wewenang menyerahkan surat delegasi
wewenang ke administrasi surat untuk diberikan nomor surat.?
5. Apakah Petugas administrasi surat memintakan persetujuan kepada
kepala puskesmas.?
6. Apakah Petugas administrasi surat menyerahkan surat delegasi
wewenang yang telah disetujui kepada petugas pemberi wewenang dan
calon petugas yang diberi wewenang.?
7. Apakah Petugas yang diberi wewenang melaksanakan tindakan sesuai
dengan wewenang yang dilimpahkan.?
Jumlah
CR : ................................................................................%
Payakabung, 2017
Pelaksana / Auditor,
(...........................................................)