Anda di halaman 1dari 70

Lampiran 1.

Hasil Identifikasi Hewan

41
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2.Surat Albendazol

42
Universitas Sumatera Utara
Sertifikat analisis albendazol

43
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 3. Tanaman Pugun Tanoh dan Daun Pugun Tanoh

Tanaman pugun tanoh

Daun pugun tanoh

44
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 4. Ekstrak Etanol Daun Pugun Tanoh

Ekstrak etanol daun pugun tanoh

45
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 5.Pheretima posthuma

46
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 6. Perhitungan dosis EEDPT, Albendazol dan kombinasi
EEDPT dengan Albendazol
1. Perhitungan dosis ekstrak etanol daun pugun tanoh

- EEDPT 0,5 mg/mL = 0,5 mg/mL x 20 mL = 10 mg

- EEDPT1 mg/mL = 1 mg/mL x 20 mL = 20 mg

- EEDPT2 mg/mL = 2 mg/mL x 20 mL = 40 mg

- EEDPT3 mg/mL = 3 mg/mL x 20 mL= 60 mg

- EEDPT4 mg/mL = 4 mg/mL x 20 mL= 80 mg

Keterangan : EEDPT = Ekstrak Etanol Daun Pugun Tanoh

2. Perhitungan dosis Albendazol

- Albendazol 5 mg/mL = 5 mg/mL x 20 mL = 100 mg

- Albendazol 10 mg/mL = 10 mg/mL x 20 mL = 200 mg

- Albendazol 15 mg/mL = 15 mg/mL x 20 mL = 300 mg

- Albendazol 20 mg/mL = 20 mg/mL x 20 mL = 400 mg

- Albendazol 25 mg/mL = 25 mg/mL x 20 mL = 500 mg

3. Perhitungan dosis kombinasi EEDPT dengan Albendazol

- Kombinasi LD50 EEDPT : LD50 Albendazol

O EEDPT : x 0,8573 mg/mL = 0,2143 mg/mL x 20 mL = 4,2860

mg

O Albendazol : x 14,8949 mg/mL = 3,7237 mg/mL x 20 mL =

74,4740 mg

47
Universitas Sumatera Utara
- Kombinasi LD50 EEDPT : LD50 Albendazol

O EEDPT : x 0,8573 mg/mL = 0,4286 mg/mL x 20 mL = 8,5730

mg

O Albendazol : x 14,8949 mg/mL = 7,4474 mg/mL x 20 mL =

148,9490 mg

- Kombinasi 1 LD50 EEDPT : 1 LD50 Albendazol

O EEDPT : 1 x 0,8573 mg/mL = 0,8573 mg/mL x 20 mL = 17,1460

mg

O Albendazol : 1 x 14,8949 mg/mL = 14,8949 mg/mL x 20 mL =

297,8980 mg

- Kombinasi 2 LD50 EEDPT : 2 LD50 Albendazol

O EEDPT : 2 x 0,8573 mg/mL = 1,7146 mg/mL x 20 mL = 34,2920

mg

O Albendazol : 2 x 14,8949 mg/mL = 29,7898 mg/mL x 20 mL =

595,7960 mg

- Kombinasi 4 LD50 EEDPT : 4 LD50 Albendazol

O EEDPT : 4 x 0,8573 mg/mL = 3,4292 mg/mL x 20 mL = 68,5840

mg

O Albendazol : 4 x 14,8949 mg/mL = 59,5796 mg/mL x 20 mL =

1191,5420 mg

48
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 7.Uji aktivitas antelmintik

Uji Aktivitas Antelmintik EEDPT Uji Aktivitas Antelmintik Albendazol

Uji Aktivitas Antelmintik Kombinasi EEDPT dengan Albendazol

49
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 8. Perhitungan nilai tingkat efektifitas EEDPT, Albendazole dan
kombinasi EEDPT dengan Albendazole

1. Perhitungan nilai tingkat efektifitas EEDPT

JumLah JumLah kematian JumLah Tingkat


Dosis cacing I II III kematian rata- efektivitas
(ekor) rata (fa)
0,5 5 2 1 2 1,6667 0,3333
1 5 0 4 3 2,3333 0,4667
2 5 3 3 3 3,0000 0,6000
3 5 4 3 5 4,0000 0,8000
4 5 5 5 5 5,0000 1,0000

JumLah kematian rata-rata =


Dosis 0,5 mg/mL


JumLah kematian rata-rata = 5 = 1,6667
3

Dosis 1 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 7 = 2,3333
3

Dosis 2 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 9 = 3
3

Dosis 3 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 12 = 4
3

Dosis 4 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 15 = 5
3

50
Universitas Sumatera Utara
Tingkat efektivitas (fa) =

Dosis 0,5 mg/mL


Persentasekematian = 1,6667 = 0,3333
5

Dosis 1 mg/mL
Persentasekematian = 2,3333 = 0,4667
5

Dosis 2 mg/mL
Persentasekematian = 3 = 0,6000
5

Dosis 3 mg/mL
Persentasekematian = 4 = 0,8000
5

Dosis 4 mg/mL
Persentasekematian = 5 = 1,0000
5

2. Perhitungan nilai tingkat efektivitas Albendazole

JumLah JumLah kematian JumLah Tingkat


Dosis cacing I II III kematian rata- efektivitas
(ekor) rata (fa)
5 5 0 0 4 1,3333 0,2667
10 5 1 2 2 1,6667 0,3333
15 5 1 1 5 2,3333 0,4667
20 5 1 4 4 3,0000 0,6000
25 5 5 3 2 3,3333 0,6667
JumLah kematian rata-rata =

51
Universitas Sumatera Utara
Dosis 5 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 4 = 1,3333
3

Dosis 10 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 5 = 1,6667
3

Dosis 15 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 7 = 2,3333
3

Dosis 20 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 9 = 3,0000
3

Dosis 25 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 10 = 3,3333
3

Tingkat efektivitas (fa) =

Dosis 5 mg/mL
Persentasekematian = 1,3333 = 0,2667
5

Dosis 10 mg/mL
Persentasekematian = 1,6667 = 0,3333
5

Dosis 15 mg/mL
Persentasekematian = 2,3333 = 0,4667
5

Dosis 20 mg/mL
Persentasekematian = 3,0000 = 0,6000
5

52
Universitas Sumatera Utara
Dosis 25 mg/mL
Persentasekematian = 3,3333 = 0,6667
5

2. Perhitungan nilai tingkat efektivitas kombinasi EEDPT dengan Albendazole

JumLah JumLah kematian JumLah Tingkat


Dosis cacing I II III kematian rata- efektivitas
(ekor) rata (fa)
: 5 1 1 3 1,6667 0,3333
: 5 2 3 3 2,6667 0,5333
1:1 5 3 3 3 3,0000 0,6000
2:2 5 3 3 4 3,3333 0,6667
4:4 5 4 2 5 3,6667 0,7333
JumLah kematian rata-rata =

Dosis 5 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 5 = 1,6667
3

Dosis 10 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 8 = 2,6667
3

Dosis 15 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 9 = 3,0000
3

Dosis 20 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 10 = 3,3333
3

Dosis 25 mg/mL
JumLah kematian rata-rata = 11 = 3,6667
3

53
Universitas Sumatera Utara
Tingkat efektivitas (fa) =

Dosis 5 mg/mL
Persentasekematian = 1,6667 = 0,3333
5

Dosis 10 mg/mL
Persentasekematian = 2,6667 = 0,5333
5

Dosis 15 mg/mL
Persentasekematian = 3,0000 = 0,6000
5

Dosis 20 mg/mL
Persentasekematian = 3,3333 = 0,6667
5

Dosis 25 mg/mL
Persentasekematian = 3,6667 = 0,7333
5

54
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 9. Laporan aplikasi CompuSyn

55
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR PUSTAKA

Anand, N., dan Sharma, S. (1997). Approaches to Design and Synthesis of


Antiparasitic Drugs. Netherlands: Elsevier Science. Hal 4-18, 71.

Bairagi, A.O., Kabra, dan R.J., Mandade. (2011). Anthelmintic Activity of


Lawsonia inermis L. Leaves in Indian Adult Earthworm. Int of Res Pharm
Biol Sci.Hal. 237-240.

Borah, S., Kakoti, B. B., Mahato, K., dan Kumar, M. (2013). Investigation of in-
vitro Anthelmintic Acitivity of Calamus leptospadix Griff. Shoot in Indian
Adult Earthworm (Pheretima posthuma).J App Sci. Hal. 156-159.

Chen lai, Shih. (2006). Chinese herbal medicine Yin-Chen-extract as an adjunct


to anthelmintic albendazole used against angiostrongylus cantonensis-
induced eosinophilic meningitis or meningoencephalitis. The american
society of tropical medicine and hygiene. Hal. 556-562.

Chen, J. 2007. Recognition and Prevention of Herb-Drug Interactions, Part


2:Pharmacodynamic Interactions. Naturopathy Digest. New York:
Medicine press. Hal. 123.

Chou TC and Talalay P. (1984). Quantitative analysis of dose-effect


relationships: the combined effects of multiple drugs or enzymes
inhibitors. Adv Enzyme Regul. Hal.27-55.

Dalimunthe, A., Harahap, U., Rosidah, Pandapotan, N.M. (2015). Evaluation of


Diuretic Activity of Picria fel-terrae Lour. Leaves. Asian J Pharm Clin.
Hal. 204-205.

Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (1995). Materia Medika Indonesia.


Jilid VI. Jakarta: Departemen Kesehatan RI. Hal. 319-320.

Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2000). Parameter Standar Umum


Ekstrak Tumbuhan Obat. Jakarta: Departemen Kesehatan RI. Hal. 8-11;
17, 31.

Direktorat Jenderal Pengawasan Obat dan Makanan. (2000). Parameter Standar


Umum Ekstrak Tumbuhan Obat. Jakarta: Departemen Kesehatan RI.

Dulger, Gul. (2012). Herbal drugs and drug interaction. Mamara Pharmaceutical
journal. Hal. 10-12.

Entjang, I. (2003). Mikrobiologi dan Parasitologi untuk Akademi Keperawatan


dan Sekolah Tenaga Kesehatan yang Sederajat. Bandung: PT. Citra Aditya
Bakti. Hal. 229-230.

36
Universitas Sumatera Utara
Fithra, R.S. (2013). Efek Penyembuhan Luka Bakar dari Sediaan Gel Ekstrak
Etanol Daun Puguh Tanoh (Curanga fel-terrae (Lour.) Merr.). Skripsi.
Medan: Fakultas Farmasi USU.

Ginting, Grace A., (2015). Uji In Vitro aktivitas antelmintikekstrak etanol daun
pugun tanoh [Curanga fel-terrae (Lour.) Merr.]. Skripsi. Medan: Fakultas
Farmasi USU.

Globinmed. (2015). Detil Data Picria fel-terrae. [Diakses 15 Maret 2015];


Diambil dari file:///H:/penelitian/web/Globinmed%20%20Globinmed.htm.
Gohil, dan Patel, (2007). Herb-Drug Interactions. Indian Journal of

Pharmacology. Hal. 129-139.

Gunawan dan Sulistia (eds). (2011). Farmakologi dan Terapi. Cetakan Kelima.
Jakarta: Badan Penerbit FKUI. Hal. 545-546.

Harahap, U., Patilaya, P., Marianne, Yuliasmi, S., Husori, D.I., Prasetyo, B.E.,
Laila, L., Sumantri, I.B., dan Wahyuni, H.S. (2013). Profil Fitokimia
Ekstrak Etanol Daun Puguntano [Curanga fel-terrae (Merr.) Lour.)] yang
Berpotensi Sebagai Antiasma. Prosiding Seminar Nasional Sains dan
Teknologi V Lembaga Penelitian Universitas Lampung. Hal. 422-426.

Harmita dan M. Radji. (2008). Buku Ajar Analisis Hayati Edisi III. Penerbit Buku
Kedokteran, Jakarta: EGC. Hal. 35-36.

Hrckova, G. dan Velebny, S. (2013). Pharmalogical Potential of Selected Natural


Compounds in the Control of Parasitic Diseases. SpringerBriefs in
Pharmaceutical Science and Drug Development. Hal. 1007

Huang, Y., de Bruyne, T., Apers, S., Ma, Y., Claeys, M., van den Berghe, D.,
Pieters, L., Vlietinck, A. (1998). Complement-Inhibiting Cucurbitacin
Glycosides from Picriafelterrae. Journal of Natural Products. Hal. 757-
761.

Huang, Y., de Bruyne, T., Apers, S., Ma. Y., Claeys, M., Pieters, L., Vlietinck, A.
(1999). Flavonoid Glucuronides from Picria fel-terrae. Phytochemistry.
Hal. 1701- 1703.

Inamdar, Edalat, Kotwal, Pawar. (2008). Herbal Drugs in Milieu of Modern


Drugs.International Journal of Green Pharmacy. Hal. 2-8.

Izzo, (2004). Herb-Drug Interactions.Fundamental and Clinical Pharmacology.


New York: Medicine Press. Hal. 116.

Joseph, T.S.O., Ofodile, L.N., dan Oguntoke, T. (2013). In Vitro Evaluation of


Anthelmintic Activity of Crude Extract of The Leaves of Dalberqiella
welwitschii. Int J Pharm Pharm Sci. Hal. 33-34.

37
Universitas Sumatera Utara
Juwita, N. A. (2009). Karakterisasi Simplisia dan Uji Efek Antiinflamasi Ekstrak
Etanol Daun Pugun Tanoh (Curanga fel-terrae Merr.) terhadap Mencit
Jantan. Skripsi. Medan: Fakultas Farmasi USU.

Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2015). Kemenkes Berkomitmen


Eliminasi Filariasis dan Kecacingan. [diakses 6 Agustus 2015]; Diambil
dari :http://www.depkes.go.id/article/view/2382/kemenkes-berkomitmen-
eliminasi-filariasis-dan-kecacingan.html.

Marriner, S. E., Morris, D. L., Dickson, B.,dan Bogan, J. A. (1986).


Pharmacokinetics of Albendazole in man. European Journal of Clinical
Pharmacology. Hal. 705.

Mughal, T.A., Arshad, S., and Mahboob, S. (2013). Evaluation of Anthelmintic


Activity of Some Members of Family Moraceae. J Med Plants Res. Hal.
2275-2279.

Nitave, S.A., Patil, V.A. (2014). Comparative Evaluation of Anthelmintic Activity


of Nerium indicum, Mill Flower Extract and Punica granatum, Linn peel
and seed eztract in 1:1 Ratio and their Phytochemical Screening. Wrld J
Pharm Pharm Sci. Hal. 1438-1447.

Njomo, Doris. W., Noriaki T, Ngethe M, Yoshinori, M., Kaburi C. J, Charles


S.M, (2010). The Adverse Effects of Albendazole and Praziquantel in
Mass Drug Administration by Trained Schoolteachers. African journal of
health sciences. Vol. 17, No. 3-4

Padal, S.B., Satyavathi, D. Sandhyadeepika. (2014). Ethnomedical Plants Used


For Anthelmintic/Helminthiasis in Visakhapatnam District,
Andhrapradesh, India. Int J Ethno Ethno. Hal. 1-5.

Pagariya, A., Chatur, S., dan Nawab, F. (2013). In Vitro anthelmintic activity of
root extract of Murraya koenigii (Linn) Spreng. Int J Pharmaceut Innov.
Hal. 111-114.

Patilaya, P., dan Husori, D.I. (2015). Preliminary Study on the Anthelmintic
Activity of The Leaf Ethanolic Extract of Indonesian Curanga fe-terrae
(Lour.) Merr. Int J PharmTech Res. Hal. 347-351.

Prohati. (2015). Detil Data Picria fel-terrae Lour. [Diakses 6 Maret 2015];
Diambil dari http://www.proseanet.org/prohati2/browser.php?docsid=459.

Rahardja, K., dan Tan, H.T. (2010). Obat-obat Sederhana Gangguan Sakit
Sehari-hari. Jakarta: Elex Media Komputindo. Hal. 11.

Rajani, A., Hemamalini, K., Satyavati, D., Begum, A.S.K., Saradhi., N.D.V.R.
(2013). Anthelmintic Activity of Methanolic Extract of Rhizomes of
Picrorrhiza kurroa Royal Ex. Benth. Int Res J Pharm. Hal. 143-144.

38
Universitas Sumatera Utara
Ramadhani, D. (2014). Efek Relaksasi Ekstrak Etanol Daun Pugun Tanoh
(Curanga fel-terrae (Lour.) Merr.) terhadap Otot Polos Trakea Marmut
Terisolasi dan Pengaruhnya pada Fosfodiesterase. Skripsi. Medan:
Fakultas Farmasi USU.

Rodda,M., Samala, Banala, Ciddi. (2010). An Insight into Herb - Drug


Interactions.International Journal of Pharmaceutical Sciences and
Nanotechnology. Hal. 689-706.

Satria, D., Mainal, F., Sumadio, H., dan Rosidah. (2015). Combinational Effect of
Ethyl Acetate Extract of Picria fel-terrae Lour and Doxorubicin on T47D
Breast Cancer Cells. Int J Pharm Pharmaceut Sci. Hal. 73-76.

Sharma, A., Gupta, S., Sachan, S., Mishra, A., dan Banarji, A. (2011).
Anthelmintic Activity of Leaf of Saraca indica Linn. As J Pharm Life
Sci.Hal. 391-395.

Sharma, S.K. (2010). Objective Zoology. India: Khrishna Prakash Media. Hal.
345-346.

Sitorus, P., Harahap, U., Pandapotan, M., dan Barus, T. (2014). Isolation Of
BSitosterol From n-Hexane of Picria fel-terrae Lour. Leave and Study Of
Its Antidiabetic Effect in Alloxan Induced Diabetic Mice. International
Journal of PharmTech Research.Hal. 137-141.

Soedarto. (2008). Parasitologi Klinik. Surabaya: Airlangga University Press. Hal.


11.

Subash, K.R., Rao, N.J., Cheriyan, B.V., Bhaarati, G.M., dan Kumar, K.S. (2012).
The Antelmintic Activity of Eupatorium triplinerve and Alpinia galanga in
Pheretima posthuma and Ascardia galli: A Comparative Study. J Clin
Diag Res. Hal. 947-950.

Syarif, A., dan Elysabeth. (2011). Kemoterapi Parasit: Antelmintik. Dalam:


Gunawan, S.G, editor. Farmakologi dan Terapi Edisi Ke V. Jakarta: Badan
Penerbit FK UI. Hal. 541-550.

Tiwari, P., Kumar, B., Kaur, G. (2011). Phytochemical Screening and Extraction:
A Review. Int Pharm Sci. Hal. 56.

Tiwow, D., Bodhi, W., dan Kojong, N.S. (2013). Uji Efek Antelmintik Ekstrak
Etanol Biji Pinang (Areca catechu) Terhadap Cacing Ascaris
Lumbricoides dan Ascaridia Galii secara In Vitro. Pharmacon jurnal
ilmiah farmasi UNSRAT. Hal. 79-80.

Tjahyanto, A. Dan Salim, C. (eds). (2013). Farmakologi Ulasan Bergambar.


Jakarta: EGC. Hal. 513-520.

39
Universitas Sumatera Utara
Tjay, T.H., dan Rahardja, K. (2002). Obat Obat Penting Khasiat, Penggunaan
dan Efek-Efek Sampingnya. Edisi Keempat. Jakarta: PT Elexmedia
Komputindo Kelompok Gramedia. Hal. 23-24.

Urban, J., Kokoska, L., Langrova, I., and Matejkova, J. (2015). In Vitro
Anthelmintic Effects of Medicinal Plants Used in Czech Republic. Hal.
808-813.

Vennila, V., and Nivetha, R. (2015). Screening The In vitro anthelmintic activity
of Alternanthera sessilis Leaves. Wrld J Pharm Pharm Sci. Hal. 1402-
1415.

Vercruysse, J., Albonico, M., Behnke, J.M., Kotze, A.C., Prichard, R.K.,
McCarthy, J.S., Montresor, A., dan Levecke, B. (2011). Is Anthelmintic
Resistance a Concern For The Control of Human Soil-Transmitted
Helminths?. Int J Paras: Drug and Drug Resistance. Hal. 14-27.

Vercruysse, J., Behnke, J.M., Albonico, M., Ame, S.M., Angebault, C., Bethony,
J.M., Engels, D., Guillard, B., Hoa, N.T., Kang, G., Kattula, D., Kotze,
A.C., McCarthy, J.S., Mekonnen, Z., Montresor, A., Periago, M.V., Sumo,
L., Tchuem Tchuent, L.A., Thach, D.T., Zeynudin, A., dan Levecke, B.
(2011). Assessment of The Anthelmintic Efficacy of Albendazole in
School Children in Seven Countries Where Soiltransmitted Helminths Are
Endemic.P Lo S Negl. Trop. Dis. Hal. 948.

Wink, Michael. (2012). Medical plants: A Source of Anti Parasitic Secondary


Metabolites. Molecules. Hal. 12771-12791.

World Health Organization. (2015). Soil-Transmitted Helminth Infections.


[Diakses 18 Juli 2015]; diambil dari http://www.who.int/media
centre/factsheets/fs366/en/.

Zou, JM., Wang, LS., Niu, XM., Sun, HD., dan Guo, YJ. (2005). Phenylethanoid
Glycosides from Picria felterrae Lour. Journal of Integrative Plant
Biology. Hal. 632-636.

Zulkoni, H. Akhsin. (2010). Parasitologi. Yogyakarta: Nuha Medika. Hal. 71-72.

40
Universitas Sumatera Utara
BAB III

METODE PENELITIAN

Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental untuk mengamati

aktivitas kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh denganalbendazol terhadap

kematian cacing Pheretima posthuma. Penelitian dilakukan dalam beberapa tahap

meliputi penyiapan sampel, penyiapan hewan percobaan, penentuan LD50, uji

aktivitas antelmintik ekstrak etanol daun pugun tanoh denganalbendazol dan

analisis data.

3.1 Alat dan Bahan

3.1.1 Alat-Alat

Alat-alat yang digunakan dalam penelitian ini meliputi timbangan (Vibra

AJ, Jepang), erlenmeyer, beaker glass, cawan petri (CMSI, Indonesia), stopwatch

(Croos, Cina), desikator (Iaswerk werti),lumpang dan alu, dan spatula.

3.1.2 Bahan-Bahan

Bahan-bahan yang digunakan dalam penelitian adalah ekstrak etanol daun

pugun tanoh, bahan kimia lainnya air suling, Tween 80, natrium klorida 0,9%

(Widatarabakti, Indonesia) dan baku albendazol (PT. Indofarma, Indonesia).

3.2 Penyiapan Sampel

Ekstrak etanol daun pugun tanoh yang digunakan dalam penelitian ini

menggunakan ekstrak dari peneliti sebelumnya yaitu Ginting (2015). Pembuatan

ekstrak etanol 96% dilakukan dengan cara sokletasi.

23
Universitas Sumatera Utara
3.3 Uji Aktivitas Antelmintik Ekstrak Etanol Daun Pugun Tanoh
dengan Albendazol

3.3.1 Hewan Percobaan

Hewan percobaan yang digunakan dalam penelitian ini adalah cacing

tanah dewasa (Pheretima posthuma) dengan ukuran seragam (panjang 14 14,5

cm dan lebar 0,1 0,2 cm). Pheretima posthuma dikumpulkan dari tanah yang

lembab, dicuci dengan air suling untuk menghilangkan pengotor, dan diaklimasi

dalam larutan salin selama 60 menit (Joseph, dkk., 2013).

3.3.2 Uji Penentuan Nilai LD50Albendazol dan LD50Ekstrak Pugun Tanoh

Sebanyak 10, 20, 40, 60, dan 80 mg ekstrak etanol daun pugun tanoh

masing-masing dimasukkan ke dalam vial yang sudah dikalibrasi 20 mL. Ekstrak

dilarutkan dengan etanol 0,5% dan diencerkan sampai garis tanda. Albendazol

disiapkan dengan mensuspensikan 100, 200, 300, 400, dan 500 mg serbuk

albendazol dalam lumpang, tambahkansebanyak 0,3 mL Tween 80

kedalamlumpang, lalu digerus. Tambahkansedikit demi sedikitlarutansalin ke

dalam lumpang, kemudian digerus sampai terbentuk suspensi merata. Suspensi

dipindahkan ke dalam labu erlenmeyer yang sudah ditara, kemudian dicukupkan

dengan larutan salin sampai 20 mL.

Nilai LD50 ekstrak etanol daun pugun tanoh dan LD50 albendazol terhadap

aktivitas antelmintik pada cacing Pheretima posthuma didapatkan menggunakan

aplikasi perangkat lunak CompuSyn.

24
Universitas Sumatera Utara
Tabel 3.1 Uji penentuan nilai LD50 ekstrak daun puguntanoh dan
LD50albendazol
Kelompok Perlakuan
I Pemaparan dalam 20 mL larutan salin steril (kontrol negatif)
II Pemaparan dalam 20 mL larutan etanol 0,5% (kontrol pelarut)
III Pemaparan dalam 20 mL larutan EEDPT 0,5 mg/mL
IV Pemaparan dalam 20 mL larutan EEDPT 1 mg/mL
V Pemaparan dalam 20 mL larutan EEDPT 2 mg/mL
VI Pemaparan dalam 20 mL larutan EEDPT 3 mg/mL
VII Pemaparan dalam 20 mL larutan EEDPT 4 mg/mL
VIII Pemaparan dalam 20 mL larutan albendazol 5 mg/mL
IX Pemaparan dalam 20 mL larutan albendazol 10 mg/mL
X Pemaparan dalam 20 mL larutan albendazol 15 mg/mL
XI Pemaparan dalam 20 mL larutan albendazol 20 mg/mL
XII Pemaparan dalam 20 mL larutan albendazol 25 mg/mL

Keterangan: EEDPT = Ekstrak Etanol Daun Pugun Tanoh

3.3.3 Uji Aktivitas Antelmintik

Uji aktivitas antelmintik ekstrak daun puguntanoh dengan albendazole

menggunakan dosis kombinasi berdasarkan nilai LD50. Jumlah dosis yang

digunakan terhadap LD50 ekstrak etanol daun puguntano dan LD50 albendazol
adalah (LD50 ekstrak) : (LD50albendazol) , (LD50 ekstrak) :

(LD50albendazol), 1 (LD50 ekstrak) : 1 (LD50albendazol), 2 (LD50 ekstrak) : 2

(LD50albendazol), 4 (LD50 ekstrak) : 4 (LD50albendazol). Penggunaan

perbandingan dosis tersebut merupakan desain prosedur yang dibutuhkan pada

pemakaian aplikasi CompuSyn.

25
Universitas Sumatera Utara
Tabel 3.2 Perlakuan uji antelmintik ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan
albendazol
Kelompok Perlakuan
I Pemaparan dalam 20 mL larutan Kombinasi :
II Pemaparan dalam 20 mL larutan Kombinasi :
III Pemaparan dalam 20 mL larutan Kombinasi1 : 1
IV Pemaparan dalam 20 mL larutan Kombinasi2 : 2
V Pemaparan dalam 20 mL larutan Kombinasi4 : 4

Seluruh perlakuan dilakukan dalam cawan petri steril pada suhu kamar.

Aktivitas antelmintik ekstrak daun pugun tanoh ditentukan jumlah kematian

melalui pengamatan terhadap motilitas dan morfologi cacing Pheretima posthuma

selama 5 jam. Perlakuan yang dilakukan memastikan hewan percobaan telah mati,

cacing Pheretima posthuma dipindahkan ke dalam cawan petri berisi larutan salin

bersuhu 40-50 C.

3.4 Analisis Data

Data-data hasil penelitian dihitung menggunakan perangkat lunak

CompuSyn. Data yang digunakan adalah nilai tingkat efektifitas (fa). Nilai fa

didapatkan dari perbandingan jumlah kematian cacing dengan jumlah cacing yang

diuji. Penggunaan CompuSyn dilakukan untuk mendapatkan nilai LD50

danCombination Index (CI).

26
Universitas Sumatera Utara
BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

Pada penelitiaan ini digunakan ekstrak etanoldaun pugun tanoh yang sama

dengan ekstrakyang digunakan Ginting (2015). Pada penelitian yang berjudul Uji

in vitro aktivitas antelmintik ekstrak etanol daun pugun tanoh [Curanga fel-terrae

(Lour.) Merr.]. Oleh karena itu, skrining fitokimia simplisia, pemeriksaan

karakteristik simplisia, dan pembuatan ekstrak tidak dilakukan lagi. Hasil skrining

fitokimia yang diperoleh ekstrak etanol daun pugun tanohmengandungsenyawa

metabolit sekunder flavonoid, tanin, glikosida, saponin, dan steroid/triterpenoid.

Kadar air, kadar sari larut dalam air dan etanol, kadar abu total dan kadar abu

tidak larut asam EEDPT adalah 3,99%, 58,67%, 7,98%, 1,77%, 0,32%.

4.1 Aktivitas Antelmintik Ekstrak Etanol Daun Pugun tanoh dengan


Albendazol

4.1.1 Hewan Percobaan

Hasil identifikasi hewan percobaan yang dilakukan oleh Laboratorium

Taksonomi Hewan, Departemen Biologi FMIPA USU menyebutkan bahwa hewan

yang digunakan adalah cacing Pheretima posthuma. Cacing Pheretima posthuma

memiliki warna tubuh bagian dorsal coklat keunguan, bagian ventral abu-abu

keputihan, panjang tubuh 143-176 mm, diameter 3,5-6 mm dan jumlah segmen

125-137.

Pheretima posthuma digunakan dalam penelitian ini karena memiliki

kemiripan struktur anatomi dan fisiologis dengan cacing yang menginfeksi

27
Universitas Sumatera Utara
saluran cerna manusia (Vennila, dkk., 2015; Nitave, dkk, 2014; Borah, dkk.,

2013; Subash, dkk., 2012;Sharma, dkk., 2011; Sharma, 2010).

4.1.2 Penentuan Nilai LD50 Ekstrak Etanol Daun Pugun Tanoh dan
LD50 Albendazol

LD50 didefinisikan sebagai dosis tunggal suatu zat yang secara statistik

diperkirakan akan membunuh 50% hewan percobaan (Harmita, 2006). Nilai LD50

digunakan untuk penggunaan dosis pada uji kombinasi ekstrak etanol daun pugun

tanoh dengan albendazol. Penggunaan LD50 ini merupakan syarat yang

dibutuhkan pada desain eksperimental untuk analisis uji kombinasi obat dengan

rasio yang konstan. Disain ini dikemukakan oleh Chou dan Thalalay (1984).

Penggunaan aplikasi CompuSyn membutuhkan nilai tingkat efektifitas

(fa). Nilai fa didapat dari pembagian antara jumlah kematian dengan jumlah

cacing yang di uji, perhitungan nilai fa dapat dilihat pada Lampiran 8 halaman 47.

Tabel 4.1 menunjukkan nilai tingkat efektivitas (fa) pada dosis pemberian ekstrak

etanol daun pugun tanoh yang diuji dan hasil perhitungan LD50 yang didapatkan

menggunakan aplikasi perangkat lunak CompuSyn. Nilai LD50 ekstrak etanol

daun pugun tanoh terhadap aktivitas antelmintik adalah 0,8573 mg/mL. Tabel

4.1 Uji aktivitas antelmintik dengan ekstrak etanol daun pugun tanoh

dosis (mg/mL) fa LD50(mg/mL)

0,5 0,3333
1 0,4667
2 0,6000 0,8573
3 0,8000
4 1,0000

28
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.2 menunjukkan nilai tingkat efektifitas (fa) pada dosis pemberian

albendazol yang diuji dan hasil perhitungan LD50 yang didapatkan menggunakan

aplikasi perangkat lunak CompuSyn. Nilai LD50Albendazol terhadap aktivitas

antelmintik adalah 14,895 mg/mL.

Tabel 4.2 Uji aktivitas antelmintik dengan albendazol


dosis (mg/mL) Fa LD50(mg/mL)

5 0,2667
10 0,3333
15 0,4667 14,8949
20 0,6000
25 0,6667

Hasil uji aktivitas antelmintik dengan ektrak etanol daun pugun tanoh di

peroleh nilai LD50 adalah 0,8573 mg/mL sedangkan pada uji aktivitas antelmintik

dengan albendazol 14,8949 mg/mL. Hal ini menunjukkan bahwa efektifitas

ekstrak etanol lebih kuat dibandingkan dengan albendazol. Ginting (2015)

menyatakan bahwa kemampuan antelmintik ekstrak etanol daun pugun tanoh

yang menggunakan metode sokletasi memiliki efektifitas lebih tinggi dari

kemampuan antelmintik albendazol.

4.1.3 Aktivitas Antelmintik Kombinasi Ekstrak Etanol Daun Pugun


Tanoh dengan Albendazol

Penelitian ini menggunakan nilai Combination Index (CI) untuk

mengetahui aktivitas kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan

albendazol. Nilai Combination Index (CI) adalah ukuran kuantitatif dari tingkat

interaksi obat dalam jangka sinergis dan antagonis untuk menentukan titik akhir

29
Universitas Sumatera Utara
efek pengukuran tertentu, dimana nilai CI < 1, = 1, > 1 mengindikasikan efek

sinergis, adiktif dan antagonis. Tabel 4.3 menunjukkan nilai fa pada kombinasi

ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan albendazole. Penggunaan nilai fa kedua

dosis tunggal dan kombinasi merupakan syarat dalam mendapatkan nilai CI pada

CompuSyn.

Tabel 4.3 Tingkat efektifitas kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan
albendazol
Kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan albendazol
dosis (mg/mL) Fa
Albendazol ekstrak pugun tanoh
3.7237 0.2143 0.3333
7.4474 0.4286 0.5333
14.8949 0.8573 0.6000
29.7898 1.7146 0.6667
59.5796 3.4292 0.7333

Nilai Combination Index (CI) dari kombinasi ekstrak etanol daun pugun

tanoh dengan albendazol dapat dilihat pada Tabel 4.4. hasil tersebut menunjukkan

bahwa semakin tinggi dosis kombinasi yang diberikan semakin tinggi nilai CI

yang didapat terhadap cacing Pheretima phostuma, maka dengan semakin

tingginya nilai CI semakin antagonis efek yang diperoleh.Laporan aplikasi

CompuSyn juga menunjukkan nilai CI pada kondisi LD50 yaitu 1.2306 yang

berarti bahwa pada kondisi LD50 kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh

dengan albendazol memiliki efektifitas antagonis menengah. Hal ini dapat dilihat

pada Tabel 4.5 yang menunjukkan deskripsi efektifitas kualitatif berdasarkan

rentang nilai Combination index (CI). Kondisi nilai CI yang di uji berada pada

posisi 1,20 1.45.

30
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.4 Nilai Combination Index (CI) dari perhitungan aplikasi Compusyn

Kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan albendazol


dosis (mg/mL)
Albendazol ekstrak pugun tanoh CI

3.7237 0.2143 0.8326


7.4474 0.4286 0.9711
14.8949 0.8573 1.6432
29.7898 1.7146 2.7767
59.5796 3.4292 4.6265

Kombinasi EEDPT dengan albendazol berdasarkan Tabel 4.4 dan Tabel

4.5 juga menunjukkan bahwa pada dosis kombinasi LD50 EEDPT dengan

LD50 albendazol menunjukkan sifat sinergis menengah. Hasil kombinasi LD50

EEDPT dengan LD50 albendazol menunjukkan perubahan sifat menjadi

mendekati adiktif. Perubahan meningkat menjadi semakin antagonis dimulai pada

kombinasi dosis 1 LD50 EEDPT dengan 1 LD50 albendazol.

Tabel 4.5 Tabel deskripsi efektifitas kualitatif berdasarkan rentang nilai


Combination index (CI) oleh Chou dan Martin (2005)

Range of Combination Index Description Granded Symbols


<0.10 Very strong synergism +++++
0.10-0.30 Strong synergism ++++
0.30-0.70 Synergism +++
0.70-0.85 Moderate synergism ++
0.85-0.90 Slight synergism +
0.90-1.10 Nearly additive
1.10-1.20 Slight antagonism -
1.20-1.45 Moderate antagonism --
1.45-3.30 Antagonism ---
3.30-10 Strong antagonism ----
>10 Very strong antagonism -----

31
Universitas Sumatera Utara
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kombinasi ekstrak etanol daun

pugun tanoh dengan albendazol memiliki tingkat antagonis yang menengah,

artinya dengan penggunaan kedua pemberian tersebut secara bersamaan memiliki

pengaruh terhadap efektivitas antelmintiknya. Pengaruh yang terjadi pada kondisi

antagonis menengah meliputi terjadinya penurunan efektivitas antelmintiknya.

Pengaruh tersebut diduga dikarenakan banyaknya senyawa aktif dalam obat

herbal, berkemungkinanmeningkatkaninteraksiyang

terjadi.Secarateoritisinteraksiobat

herbaldenganobatsintetiklebihtinggidaripadainteraksiduaobatsintetikkarenaobatsin

tetikbiasanyahanyaberisikandungankimiatunggal(Izzo, 2004).

Studi farmakodinamik memberikan pengetahuan mengenai dinamika

tingkah laku obat dalam tubuh manusia. Interaksi farmakodinamik

dapatdidefinisikan sebagai fluktuasi biovaibilitas suatu senyawa sebagai hasil

interaksi yang bersifat sinergis atau antagonis dari obat dengan produk herbal.

Interaksi farmakodinamik secara umum lebih sulit diprediksi dan dicegah

dibandingkan dengan interaksi farmakokinetik. Interaksi farmakodinamik antara

obat dan produk herbal paling baik diidentifikasi melalui profil terapi dari obat

dan produk herbal tersebut. Penggunaan obat bersama produk herbal dengan

fungsi terapi yang serupa dapat menyebabkan potensiasi. Beberapa kasus

menyatakan, peningkatan potensi dalam terapi dapat mengganggu hasil yang

diharapkan secara optimal karena efek yang diharapkan menjadi lebih sulit untuk

diprediksi. Interaksi yang berisiko tinggi dan signifikan terjadi pada obat dan

32
Universitas Sumatera Utara
produk herbal dengan efek simpatomimetik, diuretik, hipoglikemik, antikoagulan

dan antiplatelet (Chen, 2007).

Ketika dua obat digunakan secara bersamaan maka kemungkinan respon

yang diperoleh adalah respon semakin meningkat atau respon justru berkurang

karena salah satu obat menghambat kerja obat lainnya. Interaksi obat dikatakan

aditif jika efek yang diberikan oleh kombinasi obat sama dengan penjumlahan

dari efek masing-masing obat jika diberikan tunggal. Interaksi obat dikatakan

sinergis jika efek yang diberikan oleh kombinasi obat lebih besar (eksponensial)

dari penjumlahan efek masing-masing obat jika diberikan tunggal. Interaksi obat

ini dapat terjadi antara obat dengan obat lainnya atau obat dengan produk herbal

(Chen, 2007).

Hasil yang diperoleh akan ada interaksi farmakokinetik atau

farmakodinamik antara obat herbal dan obat sntetik, dan jikafarmakokinetik dan /

atau farmakodinamik dari obat berubah karena adanya interaksi ini, maka

berpotensi semakin parah atau mungkin mengancam jiwa jika reaksi merugikan

ini muncul (Dulger, 2012).

Interaksi farmakokinetik melibatkan terutama induksi atau penghambatan

isozim sitokrom P450 dan p-glikoprotein, yang mengakibatkan perubahan dalam

penyerapan, distribusi, metabolisme atau ekskresi obat (Dulger, 2012). Interaksi

farmakokinetik umumnya mengakibatkan perubahan dalam plasmatingkat obat

dari obat resep.interaksi farmakodinamik antara obat dan herbalobat-obatan

mungkin karena efek aditif atau sinergis yangakan menghasilkan efek

33
Universitas Sumatera Utara
ditingkatkan atau keracunan, atau obat-obatan herbalmungkin memiliki sifat

antagonis yang cenderung mengurangikhasiat obat dan hasilnya kegagalan terapi.

Banyak obat yang dilaporkan dapat berinteraksi dengan herbal sebabnya

adalah substrat sitokrom (CYP) enzim P450. Enzim ini tunduk pada induksi atau

inhibisi oleh beberapa penggunaan obat-obatan herbal (Dulger, 2012).

34
Universitas Sumatera Utara
BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa :

a) kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan albendazole memiliki

efek antagonis menengah terhadap sifat antelmintik pada cacing

Pheretima Posthuma

b) kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan albendazole pada

dosis kombinasi LD50 EEDPT dengan LD50 albendazol menunjukkan

sifat sinergis menengah. Hasil kombinasi LD 50 EEDPT dengan LD50


albendazol menunjukkan perubahan sifat menjadi mendekati adiktif.
Perubahan meningkat menjadi semakin antagonis dimulai pada kombinasi

dosis 1 LD50 EEDPT dengan 1 LD50 albendazol.

5.2 Saran

Berdasarkan hasil penelitian ini, hasil penelitian dapat digunakan dalam

salah satu peringatan penggunaan obat pada pharmaceutical care.

35
Universitas Sumatera Utara
BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Epidemiologi Kecacingan

Infeksi cacing merupakan permasalahan kesehatan dunia. Saat ini

diperkirakan lebih dari 1,5 miliar orang (24% dari populasi dunia) terinfeksi oleh

parasit cacing (WHO., 2015). Masalah kecacingan merupakan masalah yang

serius di Indonesia. Angka infeksi cacing mencapai 28% dari penduduk Indonesia

pada tahun 2013 (Kemenkes RI., 2015). Kecacingan sering terjadi pada anak-

anak, diperkirakan sekitar 270 juta anak usia balita dan 600 juta anak usia sekolah

beresiko tinggi terinfeksi parasit cacing di seluruh dunia (WHO., 2015). Infeksi

cacing umumnya terjadi di negara-negara berkembang, dimana keadaan hidup dan

pelayanan kesehatan masih kurang baik dan higienitas masih belum memadai

(Rahardja dan Tan, 2010). Prevalensi infeksi cacing yang tinggi berdampak buruk

bagi kesehatan, walaupun jarang menyebabkan kematian, namun infeksi cacing

menyebabkan penderita khususnya anak-anak mengalami kekurangan gizi,

kemunduran pertumbuhan fisik, mental, kognitif, dan intelektual (Tiwow, dkk.,

2013), sedangkan pada orang dewasa menyebabkan menurunnya produktivitas

kerja dan dalam jangka panjang, kecacingan mengakibatkan menurunnya kualitas

sumber daya manusia (Zulkoni, 2010).

2.2 Penyebab Kecacingan

5
Universitas Sumatera Utara
Infeksi cacing umumnya masuk melalui mulut atau langsung melalui luka di

kulit (cacing tambang dan benang) atau lewat telur (kista) atau larvanya, yang ada di

atas tanah. Terlebih pada pembuangan kotoran yang dilakukan dengan sembarangan

dan tidak memenuhi syarat kebersihan (Zulkoni, 2010; Tjay dan Rahardja, 2002).

Kemudian kebiasaan penggunaan kotoran sebagai pupuk tanaman menyebabkan

semakin luasnya pengotoran tanah. Persediaan air rumah tangga dan makanan

tertentu, misalnya sayuran yang tidak dicuci bersih akan meningkatkan penderita

kecacingan. Demikian juga kebiasaan makan masyarakat, menyebabkan terjadinya

penularan penyakit cacing tertentu, misalnya kebiasaan mengkonsumsi makanan

mentah atau setengah matang sepeti ikan, kerang, daging atau sayuran. Bila dalam

makanan tersebut terdapat kista atau larva cacing maka dapat terjadi kecacingan pada

manusia (Entjang, 2003). Tergantung dari jenisnya, cacing tetap bermukim dalam

saluran cerna atau berpenetrasi ke jaringan. Jumlah cacing merupakan faktor

menentukan apakah orang menjadi sakit atau tidak. Cacing dalam tubuh manusia

akan hidup, mendapatkan perlindungan, dan menerima makanan dari manusia itu

sebagai inang. Cacing menyerap nutrisi dari tubuh manusia yang ditumpanginya,

penyerapan ini akan menyebabkan kelemahan dan penyakit. Jika di dalam saluran

pencernaan terdapat 20 ekor cacing dewasa, cacing-cacing tersebut bisa menyedot

2,8 gram karbohidrat dan 0,7 gram protein dalam sehari (Zulkoni, 2010; Tjay dan

Rahardja, 2002).

Gejala dan keluhan kecacingan dapat disebabkan oleh efek toksik dari

produk pertukaran zat cacing, penyumbatan usus halus, dan saluran empedu atau

penarikan gizi yang penting bagi tubuh. Sering kali gejala tidak begitu nyata dan

6
Universitas Sumatera Utara
hanya berupa gangguan lambung-usus, seperti mual, muntah, mulas, kejang-

kejang, dan diare berkala dengan hilangnya nafsu makan. Pada sejumlah cacing

yang menghisap darah, tuan rumah dapat menderita kekurangan darah,

misalnya disebabkan oleh cacing tambang, pita, dan cambuk. Sebagian

penderita tidak memberikan keluhan atau gejala kecacingan (Tjay dan Rahardja,

2002). Cacing penyebab infeksi pada manusia dapat dibagi menjadi 2 filum

utama, yaitu filum Nemathelminthes dan filum Platyhelmintes. Platyhelmintes

terbagi menjadi dua kelas yaitu Trematoda dan Cestoda, sedangkan dalam filum

Nemathelminthes yang penting adalah kelas Nematoda (Soedarto, 2008).

Nematoda (roundworm) mempunyai bentuk tubuh bulat memanjang,

silindris, tidak bersegmen, dan bilateral simetris. Cacing ini memiliki rongga

tubuh dan tubuhnya tertutup oleh kutikulum. Alat pencernaannya sudah lengkap,

tetapi sistem syaraf dan ekskresinya belum sempurna. Nematoda adalah cacing

yang uniseksual dengan alat reproduksi jantan dan betina yang terpisah

(Soedarto, 2008).

Trematoda mempunyai bentuk tubuh yang tidak bersegmen, pipih mirip

daun. Cacing dewasa mempunyai alat isap mulut (oral sucker) yang terdapat di

kepala, dan alat isap ventral yang terdapat di bagian perut. Trematoda pada

umumnya bersifat hermaprodit. Trematoda memiliki alat pencernaan yang belum

sempurna dan tidak memiliki rongga tubuh. Ciri khas trematoda adalah adanya

sistem ekskresi (flame cell) yang berbentuk khas pada setiap spesies (Soedarto,

2008).

7
Universitas Sumatera Utara
Cacing Cestoda mempunyai bentuk seperti pita, pipih ke arah

dorsoventral, dan mempunyai banyak ruas (segmen). Cestoda memiliki alat

pencernaan yang belum sempurna dan tidak memiliki rongga tubuh. Kepala

cacing cestoda mempunyai alat isap untuk menempel yang dilengkapi kait untuk

menempel pada organ manusia atau hewan yang menjadi hospes tempatnya hidup

(Soedarto, 2008).

Berikut adalah uraian tentang infeksi yang disebabkan oleh nematoda,

cestoda, dan trematoda.

2.2.1 Infeksi Nematoda

Menurut Anand dan Sharma (1997) infeksi nematoda (roundworm) yang

sering terjadi adalah askariasis, infeksi cacing tambang, trikuriasis,

strongyloidiasis, dan filariasis.

2.2.1.1 Askariasis

Penyakit ini disebabkan Ascaris lumbricoides, yaitu cacing yang hidup di

lumen usus halus manusia. Infeksi terjadi karena konsumsi makanan atau

minuman yang terkontaminasi oleh telur Ascaris. Rendahnya tingkat sanitasi

dan kurangnya kebersihan personal merupakan penyebab utama menyebarnya

penyakit ini. Oleh karena itu, penyakit ini umum terjadi pada orang yang tinggal

di daerah kumuh yang padat penduduk (Anand dan Sharma, 1997).

Askariasis tersebar di seluruh dunia dan menginfeksi sekitar 1000-1300 juta

orang dan menyebabkan 20.000 kematian setiap tahun. Selain menyebabkan

malnutrisi pada anak-anak, proses migrasi larva dari usus ke paru-paru juga

8
Universitas Sumatera Utara
menyebabkan pneumonia atipikal dengan inflamasi sel paru-paru dan hati,

demam, dan eosinofilia. Cacing dewasa terkadang berpindah ke hati, usus buntu,

esofagus, dan memblok saluran pencernaan yang dapat menyebabkan kolik

(Anand dan Sharma, 1997).

2.2.1.2 Infeksi Cacing Tambang

Infeksi cacing tambang disebabkan oleh nematoda penghisap darah,

Ancylostoma duodenale, A. ceylanicum, dan Necator americanus pada saluran

cerna manusia. Infeksi ini umum terjadi pada petani yang bekerja dengan

bertelanjang kaki di lahan yang diberi pupuk kandang. Infeksi terjadi melalui

larva infektif yang berpenetrasi menembus kulit dan memasuki sirkulasi darah.

Larva ini akan tumbuh menjadi cacing dewasa dan memperoleh makanan

dengan mengisap darah inangnya melalui vili saluran pencernaan (Anand dan

Sharma, 1997).

Gejala utama infeksi ini adalah anemia hipokromik yang disebabkan

kehilangan darah dalam jumlah besar. Hal ini menyebabkan perasaan lemas,

lunglai, anoreksia, dan menurunnya daya tahan tubuh. Infeksi cacing tambang

juga menyebabkan gangguan dan rasa sakit pada saluran pencernaan. Anak-

anak dengan infeksi berat menunjukkan pertumbuhan mental dan fisik yang

buruk (Anand dan Sharma, 1997).

2.2.1.3 Trikuriasis

Penyakit ini disebabkan infeksi Trichuris trichiura, yang dikenal sebagai

cacing cambuk. Cacing ini hidup menempel di saluran pencernaan terutama pada

usus besar manusia. Infeksi disebabkan karena konsumsi air atau sayuran yang

9
Universitas Sumatera Utara
terkontaminasi telur T. trichiura. Infeksi ringan umumnya asimtomatis, namun

infeksi berat Trichuris dapat menyebabkan anemia, eosinofilia, sakit perut, diare,

kotoran berlendir, dan prolaps rektum (Anand dan Sharma, 1997).

2.2.1.4 Strongiloidiasis

Sama seperti cacing tambang, Strongyloides stercoralis juga menginfeksi

manusia dengan menembus kulit dalam bentuk larva filariform. Cacing ini memiliki

tubuh yang tipis seperti benang, sehingga disebut cacing benang. Cacing ini hidup di

mukosa intestinal manusia (Anand dan Sharma, 1997). Pergerakan cacing dewasa

dan larvanya menyebabkan perubahan patologis seperti inflamasi sel, reaksi alergi,

dan eosinofilia. Gejala klinis penyakit ini adalah diare, sakit perut, dan gangguan

pencernaan. Infeksi berat dapat menyebabkan malabsorpsi, flatulens, dan distensi

abdominal (Anand dan Sharma, 1997).

2.2.1.5 Filariasis

Filariasis merupakan penyakit yang sering terjadi di daerah tropis.

Penyebab utama penyakit ini adalah cacing Wucherecia bancrofti, Brugia malayi,

Onchocerca volvulus, Loa loa, Dipetalonema perstans, D. streptocerca, dan

Mansonella ozzardi. Nyamuk dan lalat merupakan inang perantara dalam siklus

hidup cacing ini. Infeksi pada manusia terjadi ketika nyamuk menghisap darah

manusia. Setelah mencapai sirkulasi darah, larva infektif akan berkembang

menjadi cacing dewasa yang hidup di nodus limfe, pembuluh limfe, jaringan

penghubung dan organ tubuh lainnya (Anand dan Sharma, 1997).

10
Universitas Sumatera Utara
Gejala-gejala yang ditunjukkan infeksi ini adalah demam tinggi,

kedinginan, membesarnya nodus limfe, rasa sakit dan bengkak pada testis. Pada

infeksi kronis, obstruksi sistem limfatik menyebabkan pembesaran pada kaki

(elephanthiasis), lengan, skrotum, dan dada. Terkadang cacing dewasa dapat

bermigrasi ke bola mata dan menyebabkan kebutaan dan gangguan syaraf

(Anand dan Sharma, 1997).

2.2.2 Infeksi Trematoda

Infeksi trematoda yang sering terjadi diantaranya adalah

schistosomiasis dan fasciolopsiasis (Anand dan Sharma, 1997).

2.2.2.1 Schistosomiasis

Schistosomiasis adalah penyakit kecacingan pada manusia yang

disebabkan oleh invasi 4 spesies trematoda darah, yaitu Schistosoma

haematobium, S. mansoni, S. japonicum, dan S. intercalatum. Cacing

dewasa memiliki alat reproduksi yang terpisah (Anand dan Sharma, 1997).

Cacing dewasa Schistosoma hematobium menyebabkan schistosomiasis

saluran kemih (bilharziasis). S. hematobium hidup di pembuluh darah pelvis dan

terkadang di pembuluh darah kolon dan rektum. Cacing ini mengeluarkan telur

bersama urin dari hospesnya, namun jarang melalui feses. Schistosoma lainnya

(S.mansoni, S. japonicum, dan S. intercalatum) mengakibatkan bilharziasis

internal dan hidup di peredaran darah, vena mesentrik, dan plexus hemoroid.

Ketiga trematoda darah ini umumnya mengeluarkan telur bersama feses

hospesnya, dan jarang melalui urin (Anand dan Sharma, 1997).

11
Universitas Sumatera Utara
Telur Schistosoma yang keluar dari tubuh hospes bersama tinja atau urin

harus masuk ke dalam air agar dapat menetas menjadi larva mirasidium. Larva

ini berenang mencari hospes perantara yaitu siput. Di dalam tubuh siput,

mirasidium berkembang menjadi sporokista, dan akhirnya tumbuh menjadi

serkaria yang infektif. Infeksi penyakit ini umumnya terjadi pada orang yang

bekerja di sawah, danau, kolam, kanal, dan aliran air yang terkontaminasi oleh

larva. Larva akan masuk ke dalam aliran darah dengan berpenetrasi menembus

kulit (Anand dan Sharma, 1997).

2.2.2.2 Fasciolopsiasis

Beberapa cacing trematoda menginfeksi saluran cerna manusia dan

hewan, sehingga disebut trematoda saluran pencernaan. Contohnya adalah

Fasciolopsis buski, Heterophyses heterophyses, dan Metagonimus yokogawi.

Infeksi terjadi melalui konsumsi buah atau tanaman air yang terkontaminasi larva

cacing. Hospes perantara cacing ini adalah siput. Manifestasi klinis penyakit ini

adalah sakit perut, diare, mual, muntah, dan anoreksia. Terkadang terjadi

pembengkakan di wajah pada anak-anak (Anand dan Sharma, 1997).

2.2.3 Infeksi Cestoda

Menurut Tjahyanto dan Salim (2013), infeksi cestoda yang

sering dijumpai adalah:

2.2.3.1 Ekinokokkosis

Penyakit ini juga disebut sebagai penyakit hidatid yang disebabkan oleh

Echinococcus granulosis (cacing pita anjing). Infeksi menyebabkan kista hidatid

yang besar di dalam hati, paru, dan otak. Reaksi anafilaktik terhadap antigen

12
Universitas Sumatera Utara
cacing dapat terjadi bila terjadi ruptur kista. Penyakit timbul sesudah tercernanya

telur dalam feses anjing. Domba sering berperan sebagai perantara. Einokokkosis

didiagnosa melalui CT-scan atau biopsi jaringan yang terinfeksi dan diterapi

dengan eksisi kista melalui pembedahan (Tjahyanto dan Salim, 2013).

2.2.3.2 Taeniasis

Bentuk penyakit ini disebabkan oleh Taenia solium dewasa (cacing pita babi).

Usus merupakan lokasi infeksi utama, organisme dapat menyebabkan diare.

Walaupun demikian, sebagian besar infeksi ini bersifat tidak bergejala. Penyakit ini

ditularkan melalui larva dalam daging babi yang kurang matang atau melalui

penelanan telur cacing pita. Taeniasis didiagnosa melalui deteksi proglotid di dalam

feses (Tjahyanto dan Salim, 2013). Penyakit ini juga disebabkan oleh larva dari

Taenia saginata (cacing pita sapi). Organisme ini terutama menginfeksi usus dan

tidak menghasilkan sistiserki. Penyakit ini ditularkan oleh larva dalam daging sapi

yang kurang matang atau mentah. Taeniasis didiagnosa melalui deteksi proglotid

dalam feses (Tjahyanto dan Salim, 2013).

Taenia sukar sekali dibasmi karena kepalanya (scolex) yang relatif kecil

dibenamkan ke dalam selaput lendir usus hingga tidak bersentuhan dengan obat.

Bagian cacing yang bersentuhan dengan obat telah dimatikan dan kemudian

scolex dilepaskan dan terbentuk kembali menjadi segmen-segmen baru (Tjay

dan Rahardja, 2002).

2.2.3.3 Sistiserkosis

13
Universitas Sumatera Utara
Penyakit ini disebabkan oleh larva Taenia solium. Infeksi menghasilkan

sistiserki dalam otak (menimbulkan kejang, sakit kepala, dan muntah) dan di

mata. Penyakit ini terjadi sesudah penelanan telur dari feses manusia. Sistiserkosis

didiagnosa melalui CT-scan atau biopsi (Tjahyanto dan Salim, 2013).

2.2.3.4 Difilobotriasis

Penyakit ini disebabkan oleh Diphyllobothrium latum (cacing pita ikan).

Cacing dewasa pada usus penderita dapat sepanjang 15 meter. Penyakit ini

ditularkan oleh larva dalam ikan yang mentah atau kurang matang. Difilobotriasis

didiagnosa melalui deteksi telur yang khas di dalam feses (Tjahyanto dan Salim,

2013).

2.3 Pengobatan Infeksi Cacing

Antelmintik atau obat cacing ialah obat yang digunakan untuk

memberantas atau mengurangi cacing dalam lumen usus atau jaringan tubuh.

Kebanyakan obat cacing efektif terhadap satu macam cacing, sehingga diperlukan

diagnosa tepat sebelum menggunakan obat tertentu. Kebanyakan obat cacing

diberikan secara oral, pada saat makan atau sesudah makan. Beberapa obat cacing

perlu diberikan bersama pencahar (Syarif dan Elysabeth, 2011).

2.3.1 Obat-obat untuk Pengobatan Nematoda

a. Mebendazole

Mebendazole, suatu senyawa benzimidazole sintetik, efektif melawan

spektrum nematoda yang luas. Obat ini banyak digunakan sebagai monoterapi

untuk penanganan massal penyakit cacing, juga pada infeksi campuran dengan

dua atau lebih cacing (Tjay dan Rahardja, 2002). Obat ini merupakan obat terpilih

14
Universitas Sumatera Utara
pada terapi infeksi oleh cacing cambuk, cacing kremi, cacing tambang, dan cacing

gelang. Mebendazole bekerja dengan mengikat dan mengganggu pembentukan

mikrotubulus parasit dan juga menurunkan ambilan glukosa (Tjahyanto dan

Salim, 2013; Tjay dan Rahardja, 2002).

b. Pyrantel pamoate

Pyrantel pamoate bersama dengan mebendazole, efektif pada

pengobatan infeksi yang disebabkan oleh cacing gelang, cacing kremi, dan

cacing tambang. Obat ini bekerja sebagai agen penghambat neuromuskular dan

depolarisasi, menyebabkan aktivasi permanen pada reseptor nikotinik parasit,

cacing yang terparalisis dikeluarkan dari saluran cerna (Tjahyanto dan Salim,

2013). c. Thiabendazole

Thiabendazole, benzimidazole sintetik lainnya yang berspektrum lebar dan

efektif untuk mengobati infestasi berbagai nematoda, efektif melawan

strongiloidiasis yang disebabkan cacing benang, larva migran kutaneus, dan

stadium awal trikinosis. Thiabendazole, seperti benzimidazole lainnya,

mempengaruhi agregasi mikrotubulus (Tjahyanto dan Salim, 2013; Gunawan dan

Sulistia, 2011).

d. Ivermectin

Ivermectin merupakan hasil fementasi dari jamur Streptomyces avermitilis

(Tjay dan Rahardja, 2002). Ivermectin adalah pilihan untuk pengobatan

onkoserkiasis yang disebabkan oleh Onchocerca volvulus dan merupakan obat

pilihan pertama untuk pengobatan larva migran kutaneus dan strongiloidosis.

Ivermectin membidik reseptor kanal Cl- yang bergerbang glutamat pada parasit.

15
Universitas Sumatera Utara
Aliran masuk klorida meningkat, dan terjadi hiperpolarisasi, menyebabkan

paralisis cacing (Tjahyanto dan Salim, 2013).

e. Diethylcarbamazine

Diethylcarbamazine digunakan pada pengobatan filiarisis karena

kemampuannya melumpuhkan mikrofilaria dan membuat mikrofilaria

rentan terhadap mekanisme pertahanan (Tjahyanto dan Salim, 2013).

2.3.2 Obat-obat untuk Pengobatan Trematoda

Infeksi trematoda, secara umum diobati dengan praziquantel. Obat ini

adalah agen pilihan untuk pengobatan seluruh bentuk skistosomiasis dan

infeksi trematoda lainnya, serta infeksi cestoda seperti sistiserkosis.

Permeabilitas membran sel terhadap kalsium meningkat, meyebabkan

kontraktur dan paralisis parasit (Tjahyanto dan Salim, 2013).

2.3.3 Obat-obat untuk Pengobatan Cestoda

a. Niclosamide

Niclosamide adalah obat pilihan untuk sebagian besar infeksi cestoda

(cacing pita). Kerjanya menghambat fosforalisasi adenosin difosfat mitokondria

parasit, yang menghasilkan energi dalam bentuk adenosin trifosfat dan

metabolisme anaerobik juga dapat dihambat (Tjahyanto dan Salim, 2013). b.

Albendazole

Albendazole adalah suatu benzimidazole berspektrum lebar yang dapat

diberikan peroral (Gunawan dan Sulistia, 2011). Sama seperti obat lainnya, obat

ini bekerja dengan cara berikatan dengan -tubulin parasit sehingga menghambat

16
Universitas Sumatera Utara
sintesis mikrotubulus dan ambilan glukosa pada larva atau nematoda dewasa

sehingga persediaan glikogen menurun dan pembentukan ATP berkurang, akibatnya

cacing akan mati. Aplikasi terapeutik utamanya adalah pengobatan infeksi cacing

kremi, cacing tambang, cacing gelang, penyakit neuro-sistiserkosis dan penyakit

hidatid (Tjahyanto dan Salim, 2013; Gunawan dan Sulistia, 2011).

2.4 Tumbuhan Sebagai Sumber Antelmintik

Penggunaan tumbuhan untuk mengobati infeksi kecacingan telah banyak

digunakan dalam pengobatan tradisional seperti ayurveda, pengobatan tradisional

Cina, dan pengobatan tradisional Yunani, yang telah dipraktikkan sejak dahulu

kala. Obat-obat tradisional ini digunakan sebagai kunci untuk mengembangkan

obat-obatan modern. Oleh karena itu perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui

kandungan senyawa kimia dan aktivitas biologis tumbuhan obat untuk

menemukan sumber antelmintik yang baru (Anand dan Sharma, 1997).

Studi in vitro menunjukkan bahwa beberapa spesies tumbuhan dari famili

Amaranthaceae, Arecaceae, Asteraceae, Crassulaceae, Dryopteridaceae,

Euphorbiaceae, Fabaceae, Lythraceae, Moraceae, Myrisnaceae, Polygonaceae,

Rutaceae, Zingiberaceae, Apiaceae (Wink, 2012), Ranunculaceae,

Cucurbitaceae, Dryopteridaceae, Araliaceae, Junglandaceae, Valerianaceae

(Urban, dkk., 2015), Lythraceae (Bairagi, dkk., 2011), Moraceae (Mughal, dkk.,

2013) dan Schropulariaceae (Padal, dkk., 2014; Ranjani, dkk., 2013) mampu

membunuh cacing parasit penyebab infeksi pada manusia.

17
Universitas Sumatera Utara
Salah satu tumbuhan yang berkhasiat antelmintik adalah pugun

tanoh [Curanga fel-terrae (Lour.) Merr.] yang merupakan famili

Scrophulariaceae (Patilaya dan Husori,2015).

2.5 Pugun Tanoh [Curanga fel-terrae (Lour.) Merr.]

2.5.1 Klasifikasi Tumbuhan

Menurut Tjitrosoepomo (2001), sistematika tumbuhan puguh tanoh

adalah sebagai berikut:

Kerajaan : Plantae
Divisi : Spermatophyta

Subdivisi : Angiospermae

Kelas : Dicotyledoneae

Subkelas : Asteridae

Bangsa : Scrophulariales

Suku : Scrophulariaceae

Marga : Curanga

Spesies : Curanga fel-terrae

Sinonim : Curanga amaraVahl., Curanga amara Juss., Curania

amaraR&S., Gratiola amaraRoxb., Picria fel-

terraeLour., dan Torenia cardiosepalaBenth. (Anonim,

2008).

18
Universitas Sumatera Utara
2.5.2 Nama Daerah

Nama daerah dari tumbuhan ini adalah empedu taneh (Karo), pagon tanoh (Dairi),

tamah raheut (Sunda), kukurang (Maluku), papaita (Ternate) (Prohati., 2015).

2.5.3 Nama Asing

Nama asing dari tumbuhan ini adalah beremi, gelumak susu, empedu

tanah, rumput kerak nasi (Malaysia), sagai-uak (Filipina), ku xuan shen, kum ta

tjao (Cina), longritong (india) (Quattrocchi, 2012), kong saden (Laos), dan

thanh (Vietnam) (Globinmed, 2015).

2.5.4 Morfologi Tumbuhan

Pugun tanoh merupakan herba tahunan, tinggi 40-90 cm, batang dengan

cabang yang jarang, tegak atau melata, segi empat, berwarna coklat kemerahan,

berakar di buku-buku, berbulu halus yang padat. Daun berhadapan, bulat telur,

pangkal daun membulat, ujung daun agak melancip, tepi daun beringgitan, berbulu

halus. Pembungaan berupa tandan di ujung atau di batang, jumlah bunga 2-16, daun

gagang kecil, daun kelopak bunga berbentuk hati, mahkota bunga berbibir rangkap,

bagian atas berwarna coklat kemerah-merahan, bagian bawah berwarna putih,

gundul bagian luar, bagian dalam ada kelenjar bulu. Buah berupa kapsul, berbentuk

bulat telur, padat, panjangnya sekitar 3-4 mm, berkatup dua, dengan beberapa biji.

Biji membulat, diameter sekitar 0,6 mm (Prohati, 2015).

2.5.5 Khasiat Tumbuhan

Di Maluku dan Filipina, cairan dekoksi dari tanaman ini dianggap sebagai

obat cacing untuk anak-anak, untuk mengobati kolik (mulas mendadak dan hebat)

19
Universitas Sumatera Utara
dan malaria. Di Indonesia, tapel daun dapat menyembuhkan gatal-gatal dan

penyakit kulit lainnya. Maserasi daun dengan alkohol dianggap sebagai tonik

(untuk menguatkan badan dan meningkatkan nafsu makan) (Prohati, 2015).

Pugun tanoh juga memiliki efek diuretik (Dalimunthe, 2015), antikanker (Satria,

2015), antidiabetes (Sitorus, 2014), menyembuhkan luka bakar (Ramadhani,

2014), dan antiasma (Harahap, 2013).

2.6 Simplisia

Simplisia adalah bahan alamiah yang dipergunakan sebagai obat yang

belum mengalami pengolahan apapun juga dan kecuali dinyatakan lain, berupa

bahan alam yang telah dikeringkan. Simplisia dibedakan atas simplisia nabati,

simplisia hewani dan simplisia mineral. Simplisia nabati adalah simplisia yang

berupa tumbuhan utuh, bagian tumbuhan atau eksudat tumbuhan. Eksudat

tumbuhan ialah isi sel yang secara spontan keluar dari tumbuhan atau isi sel yang

dengan cara tertentu dikeluarkan dari selnya. Simplisia hewani adalah simplisia

yang berupa hewan utuh, bagian hewan atau zat-zat berguna yang dihasilkan oleh

hewan dan belum berupa zat kimia murni. Simplisia pelikan adalah simplisia yang

berupa bahan pelikan yang belum diolah dengan cara sederhana atau belum

berupa zat kimia murni (Depkes RI., 1995).

2.7 Ekstraksi

Ekstraksi adalah kegiatan penarikan kandungan kimia yang dapat larut

sehingga terpisah dari bahan yang tidak dapat larut dengan pelarut cair (Ditjen

POM, 2000). Hasil dari ekstraksi disebut dengan ekstrak yaitu sediaan pekat yang

diperoleh dengan mengekstraksi zat aktif dari simplisia nabati atau simplisia

20
Universitas Sumatera Utara
hewani menggunakan pelarut yang sesuai, kemudian semua atau hampir

semua pelarut diuapkan dan massa atau serbuk yang tersisa diperlakukan

sedemikian hingga memenuhi baku yang telah ditetapkan (Depkes RI., 1995).

Beberapa metode ekstraksi dengan menggunakan pelarut dibagi menjadi dua

cara, yaitu cara panas dan cara dingin (Ditjen POM., 2000).

2.7.1 Ekstraksi Cara Dingin

a. Maserasi

Maserasi adalah proses pengekstrakan simplisia dengan menggunakan pelarut

dengan beberapa kali pengadukan pada temperatur ruangan (Didjen POM., 2000).

Dalam maserasi serbuk halus atau kasar dari tumbuhan obat yang kontak dengan

pelarut disimpan dalam wadah tertutup untuk periode tertentu dengan pengadukan

yang sering, sampai zat tertentu dapat terlarut. Metode ini paling cocok digunakan

untuk senyawa termolabil (Tiwari, dkk., 2011).

b. Perkolasi

Perkolasi adalah ekstraksi dengan pelarut yang selalu baru sampai sempurna

yang umumnya dilakukan pada temperatur ruangan. Proses terdiri dari tahapan

pengembangan bahan, tahap maserasi antara, tahap perkolasi sebenarnya

(penetesan/penampungan ekstrak), terus-menerus sampai diperoleh ekstrak

(perkolat) yang jumlahnya 1-5 kali dari bahan (Ditjen POM., 2000).

2.7.2 Ekstraksi Cara Panas

a. Refluks

21
Universitas Sumatera Utara
Refluks adalah ekstraksi dengan pelarut pada temperatur titik didihnya,

selama waktu tertentu dan jumlah pelarut terbatas yang relatif konstan

dengan adanya pendingin balik (Ditjen POM., 2000).

b. Sokletasi

Sokletasi adalah ekstraksi menggunakan pelarut yang selalu baru yang

umumnya dilakukan dengan alat khusus sehingga terjadi ekstraksi kontinu dengan

jumlah pelarut relatif konstan dengan adanya pendingin balik (Ditjen POM.,

2000).

c. Digesti

Digesti adalah maserasi kinetik (dengan pengadukan kontinu) pada

o
temperatur yang lebih tinggi dari temperatur kamar (40-50 C) (Ditjen
POM., 2000).

d. Infus dan Dekok

Infus adalah ekstraksi dengan pelarut air pada temperatur penangas air

(bejana infus tercelup dalam penangas air mendidih, temperatur terukur 96-98C)

selama 15-20 menit. Sedangkan dekok adalah infus dengan waktu yang lebih

lama (>30 menit) dan temperatur 100C (Ditjen, POM., 2000).

22
Universitas Sumatera Utara
BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Jutaanorang menggunakanobatherbal secara

bersamaandenganobatsintetiktanparekomendasidokter (Gohil dan Patel,

2007).Masyarakatumumberanggapan bahwa obat

herbaldapatmengurangiefeksampingdanmeningkatkanefektifitas obat sintetik

(Inamdar,dkk., 2008). Menurut penelitian lain sebaliknya menyatakan bahwaobat

herbaldapatberinteraksidenganobat sintetik sehingga menimbulkan efek

yangberbahayaataumengurangi efikasi obat (Gohil dan Patel, 2007).

Banyaknyasenyawaaktiffarmakologidalamobatherbal,berkemungkinanmen

ingkatkaninteraksiyang terjadi.Secarateoritisinteraksiobat

herbaldenganobatsintetiklebihtinggidaripadainteraksiduaobatsintetikkarenaobatsin

tetikbiasanyahanyaberisikandungankimiatunggal(Izzo, 2004).Penggunaanobat

herbalbersamaandenganobatsintetikumumnyatidakterawasiolehdokterataupraktisi

pengobatan herbal,haltersebutdapatmengakibatkankerugianbagipasien, jikaobat

herbal

yangmerekagunakandanobatsintetiknyamemilikiinteraksipotensial.Interaksiinium

umnyatidakdiketahuisampaipasientersebutmengalamisakitataukejadianserius yang

mengancamhiduppasienterjadi (Gohil dan Patel, 2007).

Obat

herbaldapatberinteraksidenganobatsintetikmelaluiinteraksifarmakokinetik

danataufarmakodinamik (Rodda, dkk.,

1
Universitas Sumatera Utara
2010).Interaksifarmakokinetikmengakibatkanperubahanabsorpsi,

distribusi,metabolismeatauekskresidariobatsintetikatauobat

herbalsehinggadapatmempengaruhikerjaobatsecarakuantitatif.Interaksifarmakodin

amikmempengaruhiaksiobatsecarakualitatif, baikmelaluiefekmeningkatkan

(aksisinergisatauaditif)atauefekantagonis (Gohil dan Patel,2007).

Infeksi cacing merupakan salah satu penyakit umum di dunia, tidak

terbatas di negara tropis dan subtropis tetapi juga terdapat di berbagai daerah yang

tingkat kebersihan lingkungannya rendah (Pagariya, dkk., 2013).Badan kesehatan

dunia memperkirakan lebih dari 1,5 miliar (24%) dari penduduk dunia terinfeksi

cacing parasit dengan jumlah terbesar di wilayah Afrika, Amerika, Cina, dan Asia

Tenggara (WHO., 2015). Di Indonesia, angka kecacingan sebesar 28%

(Kemenkes., 2015) dan diperkirakan lebih dari 60% anak-anak menderita infeksi

cacing (Tjay dan Rahardja, 2002).

Masyarakattelahmenggunakantumbuh-tumbuhanuntukmengobatiinfeksi

cacing, salahsatunyaadalahpuguntanoh [Curangafel-terrae (Lour.)Merr.] yang

sudah lama digunakan sebagai obat tradisional.Masyarakat Maluku dan Filipina

menggunakan cairandekoksidaritanamaninisebagaiobatcacinguntukanak-

anak(Prohati, 2015).Ekstrak etanol daun pugun tanoh [Curanga fel-terrae (Lour.)

Merr.] yang diperoleh dengan metode sokletasi memiliki aktivitas antelmintik

terhadap cacing Pheretima posthuma (Ginting, 2015).

Penggunaan albendazol dosis tunggal selama ini mampu memberikan efek

yang optimal sebagai antelmintik. Pemakaian albendazol dosis tunggal memiliki

efek samping ringan yang masih dapat ditanggulangi seperti batuk, sakit perut dan

2
Universitas Sumatera Utara
sakit kepala (Njomo,2010). Pemakaian dosis tunggal pemberian

albendazolmemiliki kecenderungan resisten walaupun dalam ambang batas yang

ringan (Vercruysse, 2011). Pengembangan penelitian mengenai albendazol

menyatakan bahwa, kombinasi albendazol dengan herbal ekstrak Yin-Chen

memiliki pengurangan cacing yang signifikan pada level tertinggi dibandingkan

dengan penggunaan albendazol sendiri. Hal ini menunjukkan bahwa kombinasi

albendazol dengan ekstrak Yin-Chen memiliki efek kualitatif sinergis (Chan Lai,

2006).

Berdasarkanuraian di atas,makaaktivitasantelmintik kombinasi

ekstrakdaunpuguntanoh denganalbendazol perlu diteliti.

1.2 Perumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas, rumusan penelitian ini adalah :

a) apakahkombinasiekstrakdaunpuguntanoh

denganalbendazolmemilikiefeksinergis?

b) apakah dosis kombinasi ekstrak daun pugun tanoh dengan albendazol

memiliki pengaruh terhadap efek sinergis?

1.3 Hipotesis

Berdasarkan perumusan masalah di atas, maka hipotesis penelitian

iniadalah :

a) bahwa kombinasi ekstrak daun puguntanoh dengan albendazol memiliki

efek sinergis.

3
Universitas Sumatera Utara
b) bahwa dosis kombinasi ekstrak daun pugun tanoh dengan albendazol

memiliki pengaruh terhadap efek sinergis.

1.4 Tujuan Penelitian

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui aktivitas antelmintik

kombinasiekstrakdaunpuguntanoh denganalbendazol terhadap Pheretima

posthuma.

1.5 Manfaatpenelitian

Penelitianinidiharapkandapatmemberikaninformasitentangaktivitasantelmi

ntikkombinasiekstraketanol

daunpuguntanohdenganalbendazolterhadapPheretimaposthumasecarainvitro.

4
Universitas Sumatera Utara
UJI AKTIVITAS ANTELMINTIK KOMBINASI EKSTRAK ETANOL DAUN
PUGUN TANOH [Curanga fel-terrae (Lour.) Merr.] DENGAN
ALBENDAZOL

ABSTRAK

Latar belakang: Infeksi cacing merupakan salah satu penyakit umum di dunia,
badan kesehatan dunia memperkirakan lebih dari 1,5 miliar (24%) dari penduduk
dunia terinfeksi parasit cacing. Indonesia memiliki angka kecacingan sebesar 28%
dan diperkirakan lebih dari 60% anak-anak menderita infeksi cacing. Pengobatan
infeksi cacing dapat ditanggulangi dengan cara mengkonsumsi obat herbal
maupun obat sintetik. Salah satu obat herbal yang digunakan ialah pugun tanoh,
sedangkan obat sintetik yang umum digunakan adalah albendazol. Masyarakat
umum menggunakan obat herbal bersamaan dengan obat sintetik tanpa
memperhatikan efek yang ditimbulkan keduanya.
Tujuan:Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efek sinergis dari
kombinasi ekstrak daun pugun tanoh dengan albendazol.
Metode: Pengujian aktivitas antelmintik dilakukan terhadap cacing Pheretima
posthuma yang diberikan ekstrak etanol daun pugun tanoh (EEDPT), albendazol,
dan kombinasi keduanya. Pengamatan terhadap cacing Pheretima posthuma
dilakukan selama 5 jam untuk memperoleh nilai tingkat efektivitas. Data
dianalisis menggunakan aplikasi perangkat lunak CompuSyn untuk memperoleh
nilai LD50 dan Combination Index (CI)
Hasil: Hasil uji aktivitas antelmintik diperoleh nilai LD50 ekstrak etanol daun
pugun tanoh 0,9573 mg/mL, albendazol 14,895 mg/mL. Hasil Combination Index
(CI) dari kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan albendazol pada
keadaan LD50 yaitu 1,23065 mg/mL.dosis kombinasi LD50 EEDPT dengan
LD50 albendazol menunjukkan sifat sinergis menengah. Hasil kombinasi LD 50
EEDPT dengan LD50 albendazol menunjukkan perubahan sifat menjadi
mendekati adiktif. Perubahan meningkat menjadi semakin antagonis dimulai pada
kombinasi dosis 1 LD50 EEDPT dengan 1 LD50 albendazol.
Kesimpulan:Kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan albendazol
memiliki efek antagonis menengah.

Kata kunci: Pugun tanoh, Curanga fel-terrae (Lour.) Merr., albendazol,


kombinasi, antelmintik, Pheretima posthuma.

vii
Universitas Sumatera Utara
STUDY ON THE ANTHELMINTIC ACTIVITY OF THE COMBINATION OF
ETHANOLIC EXTRACT OF PUGUN TANOH LEAVES [Curanga fel-terrae
(Lour.) Merr.] AND ALBENDAZOLE

ABSTRACT

Background: Worm infection is one of the common diseases in the world, the
World Health Organization estimates that more than 1.5 billion (24%) of the
world's population infected with parasitic worms. Indonesia has the worm disease
by 28% and it is estimated more than 60% of children suffering from worm
infections. Treatment of worm infections can be overcome by consuming herbal
medicine and synthetic drugs. One herbal remedy used is pugun Tanoh, whereas
synthetic drugs that are commonly used are albendazole. The general public using
herbal medicines in conjunction with synthetic drugs without considering the
effects of both.
Objective: The purpose of this study was to determine the synergistic effect of
the combination of qualitative leaf extract pugun tanoh with albendazole.
Methods: The anthelmintic activity test against worms Pheretima Posthuma
given ethanol extract of leaves pugun Tanoh (EEDPT), albendazole and a
combination of both. Observations of Pheretima Posthuma worms was conducted
for 5 hours to obtain the value of effectiveness degree. The data was analyzed by
using a software application CompuSyn to obtain LD50 values and Combination
Index (CI).
Results: Anthelmintic activity test results was obtained the LD50 value of the
ethanol extract of the pugun tanoh leaves 0.9573 mg/mL, albendazole 14.895 mg/
mL. The Combination Index (CI) result of the ethanol extract of the pugun tanoh
leaves combination with albendazole using CompuSyn application on the state of
LD50 is 1.23065 mg/mL. Dose combination LD50 EEDPT with LD50
albendazole show synergistic moderate effect. The result of the combination
LD50 EEDPT with LD50 albendazole show the changing nature becomes nearly
addictive. The changes rise to increasingly antagonistic started at combination
dose 1 LD50 EEDPT with 1 LD50 albendazole.
Conclusion: The ethanol extracts of leaves pugun tanoh combination with
albendazole has the effect of qualitative moderate antagonist.

Keywords: Pugun Tanoh, Curanga fel-terrae, albendazole, combination


anthelmintic, Pheretima posthuma.

viii
Universitas Sumatera Utara
UJI AKTIVITAS ANTELMINTIK KOMBINASI EKSTRAK
ETANOL DAUN PUGUNTANOH[Curanga fel-terrae(Lour.)
Merr.]DENGAN ALBENDAZOL

SKRIPSI

OLEH:
MUHAMMAD ANDIN HIDAYATULLAH
NIM 111501086

PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI


FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

Universitas Sumatera Utara


UJI AKTIVITAS ANTELMINTIK KOMBINASI EKSTRAK
ETANOL DAUN PUGUNTANOH[Curanga fel-terrae(Lour.)
Merr.]DENGAN ALBENDAZOL

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh


gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara

OLEH:
MUHAMMAD ANDIN HIDAYATULLAH
NIM 111501086

PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI


FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

Universitas Sumatera Utara


PENGESAHAN SKRIPSI

UJI AKTIVITAS ANTELMINTIK KOMBINASI


EKSTRAK ETANOL DAUN PUGUN TANOH
[Curangafel-terrae (Lour.) Merr.] DENGAN
ALBENDAZOL

OLEH:
MUHAMMAD ANDIN HIDAYATULLAH
NIM 111501086

Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi


Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Pada
Tanggal: 27 April 2016

Pembimbing I, PanitiaPenguji,

Popi Patilaya, S.Si., M. Sc., Apt. Dra. Azizah Nasution, M.Sc., Ph.D., Apt.
NIP 197812052010121004 NIP 195503121983032001

Popi Patilaya, S.Si., M.Sc., Apt.


Pembimbing II, NIP 197812052010121004

Marianne, S.Si., M.Si., Apt. Yuandani, S.Farm.,M.Si., Ph.D., Apt.


NIP 198005202005012006 NIP198303202009122004

Dra. Suwarti Aris, M.Si., Apt.


NIP 195107231982032001

Medan, Juni 2016


FakultasFarmasi
Universitas Sumatera Utara
Dekan,

Dr. Masfria, M.S., Apt.


NIP 195707231986012001

Universitas Sumatera Utara


KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan karunia yang

berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang

berjudul Uji Aktivitas Antelmintik Kombinasi Ekstrak Etanol Daun Pugun Tanoh

[Curanga fel-terrae (Lour.) Merr.] Dengan Albendazol. Skripsi ini diajukan untuk

melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi di Fakultas

Farmasi Universitas Sumatera Utara.

Pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan

terima kasih kepada Ibu Dr. Masfria, M.S., Apt., selaku Pejabat Dekan Fakultas

Farmasi yang telah menyediakan fasilitas kepada penulis selama perkuliahan di

Fakultas Farmasi. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Bapak Popi

Patilaya, S.Si., M. Sc., Apt.,dan Ibu Marianne, S.Si., M.Si., Apt.,yang telah

meluangkan waktu dan tenaga dalam membimbing penulis dengan penuh

kesabaran dan tanggung jawab, memberikan petunjuk dan saran-saran selama

penelitian hingga selesainya skripsi ini. Ucapan terima kasih juga penulis

sampaikan kepada IbuDra. Azizah Nasution, M.Sc., Apt., selaku ketua penguji,

Ibu Yuandani, S.Farm., M.Si., Ph.D., Apt.,dan Ibu Dra. Suwarti Aris, M.Si.,

Apt.,selaku anggota penguji yang telah memberikan saran untuk

menyempurnakan skripsi ini, dan Ibu Yuandani, S.Farm., M.Si., Ph.D., Apt.,

selaku dosen pembimbing akademik yang telah banyak membimbing penulis

selama masa perkuliahan hingga selesai serta Bapak dan Ibu staf pengajar

Fakultas Farmasi USU yang telah banyak membimbing penulis selama masa

perkuliahan hingga selesai.

iv
Universitas Sumatera Utara
Penulis mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada keluarga

tercinta, Ayahanda Hasanuddin dan Ibunda Nurhayati Sitepu, serta adik-adikku

Bunga Suci Hati dan Widya Hastuti, yang telah memberikan semangat dan kasih

sayang yang tak ternilai dengan apapun. Penulis juga mengucapkan terima kasih

kepada Keluarga besar Aminullah Damai Sitepu, tim antelmintik kak Grace, kak

Astri, Maria, Shandy, anggota sugar Rifany, Ade, Mae, Siti, Pompi, teman

kimochi Fina, Ibnu, Taufik, Emel, Irfan, sahabat Isda, Okta, Boy, Fathur, Yoan,

mantan, teman-teman mahasiswa/i Farmasi Klinis dan Komunitas 2011 yang

selalu mendoakan dan memberi semangat.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan skripsi ini masih belum

sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang

membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga

skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya di bidang farmasi.

Medan, April 2016


Penulis,

Muhammad Andin Hidayatullah


NIM 091501020

v
Universitas Sumatera Utara
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Saya yang bertanda-tangan di bawah ini :
Nama : Muhammad Andin Hidayatullah
Nim : 111501086
Fakultas : Farmasi
Judul Skripsi : Uji Aktivitas Antelmintik Kombinasi Ekstrak
Etanol Daun Pugun Tanoh [Curanga fel-terrae
(Lour.) Merr.] Dengan Albendazol

Dengan ini menyatakan :


1. Bahwa isi skripsi yang saya tulis tersebut di atas adalah tidak
merupakan ciplakan dari skripsi atau karya ilmiah orang lain.
2. Apabila terbukti di kemudian hari skripsi tersebut adalah jiplakan, maka
segala akibat hukum yang timbul menjadi tanggung-jawab saya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan
atau tekanan dari pihak manapun.

Medan, April 2016

Muhammad Andin Hidayatullah


NIM 111501086

vi
Universitas Sumatera Utara
UJI AKTIVITAS ANTELMINTIK KOMBINASI EKSTRAK ETANOL DAUN
PUGUN TANOH [Curanga fel-terrae (Lour.) Merr.] DENGAN
ALBENDAZOL

ABSTRAK

Latar belakang: Infeksi cacing merupakan salah satu penyakit umum di dunia,
badan kesehatan dunia memperkirakan lebih dari 1,5 miliar (24%) dari penduduk
dunia terinfeksi parasit cacing. Indonesia memiliki angka kecacingan sebesar 28%
dan diperkirakan lebih dari 60% anak-anak menderita infeksi cacing. Pengobatan
infeksi cacing dapat ditanggulangi dengan cara mengkonsumsi obat herbal
maupun obat sintetik. Salah satu obat herbal yang digunakan ialah pugun tanoh,
sedangkan obat sintetik yang umum digunakan adalah albendazol. Masyarakat
umum menggunakan obat herbal bersamaan dengan obat sintetik tanpa
memperhatikan efek yang ditimbulkan keduanya.
Tujuan:Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efek sinergis dari
kombinasi ekstrak daun pugun tanoh dengan albendazol.
Metode: Pengujian aktivitas antelmintik dilakukan terhadap cacing Pheretima
posthuma yang diberikan ekstrak etanol daun pugun tanoh (EEDPT), albendazol,
dan kombinasi keduanya. Pengamatan terhadap cacing Pheretima posthuma
dilakukan selama 5 jam untuk memperoleh nilai tingkat efektivitas. Data
dianalisis menggunakan aplikasi perangkat lunak CompuSyn untuk memperoleh
nilai LD50 dan Combination Index (CI)
Hasil: Hasil uji aktivitas antelmintik diperoleh nilai LD50 ekstrak etanol daun
pugun tanoh 0,9573 mg/mL, albendazol 14,895 mg/mL. Hasil Combination Index
(CI) dari kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan albendazol pada
keadaan LD50 yaitu 1,23065 mg/mL.dosis kombinasi LD50 EEDPT dengan
LD50 albendazol menunjukkan sifat sinergis menengah. Hasil kombinasi LD 50
EEDPT dengan LD50 albendazol menunjukkan perubahan sifat menjadi
mendekati adiktif. Perubahan meningkat menjadi semakin antagonis dimulai pada
kombinasi dosis 1 LD50 EEDPT dengan 1 LD50 albendazol.
Kesimpulan:Kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh dengan albendazol
memiliki efek antagonis menengah.

Kata kunci: Pugun tanoh, Curanga fel-terrae (Lour.) Merr., albendazol,


kombinasi, antelmintik, Pheretima posthuma.

vii
Universitas Sumatera Utara
STUDY ON THE ANTHELMINTIC ACTIVITY OF THE COMBINATION OF
ETHANOLIC EXTRACT OF PUGUN TANOH LEAVES [Curanga fel-terrae
(Lour.) Merr.] AND ALBENDAZOLE

ABSTRACT

Background: Worm infection is one of the common diseases in the world, the
World Health Organization estimates that more than 1.5 billion (24%) of the
world's population infected with parasitic worms. Indonesia has the worm disease
by 28% and it is estimated more than 60% of children suffering from worm
infections. Treatment of worm infections can be overcome by consuming herbal
medicine and synthetic drugs. One herbal remedy used is pugun Tanoh, whereas
synthetic drugs that are commonly used are albendazole. The general public using
herbal medicines in conjunction with synthetic drugs without considering the
effects of both.
Objective: The purpose of this study was to determine the synergistic effect of
the combination of qualitative leaf extract pugun tanoh with albendazole.
Methods: The anthelmintic activity test against worms Pheretima Posthuma
given ethanol extract of leaves pugun Tanoh (EEDPT), albendazole and a
combination of both. Observations of Pheretima Posthuma worms was conducted
for 5 hours to obtain the value of effectiveness degree. The data was analyzed by
using a software application CompuSyn to obtain LD50 values and Combination
Index (CI).
Results: Anthelmintic activity test results was obtained the LD50 value of the
ethanol extract of the pugun tanoh leaves 0.9573 mg/mL, albendazole 14.895 mg/
mL. The Combination Index (CI) result of the ethanol extract of the pugun tanoh
leaves combination with albendazole using CompuSyn application on the state of
LD50 is 1.23065 mg/mL. Dose combination LD50 EEDPT with LD50
albendazole show synergistic moderate effect. The result of the combination
LD50 EEDPT with LD50 albendazole show the changing nature becomes nearly
addictive. The changes rise to increasingly antagonistic started at combination
dose 1 LD50 EEDPT with 1 LD50 albendazole.
Conclusion: The ethanol extracts of leaves pugun tanoh combination with
albendazole has the effect of qualitative moderate antagonist.

Keywords: Pugun Tanoh, Curanga fel-terrae, albendazole, combination


anthelmintic, Pheretima posthuma.

viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ..........................................................................................................
i

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii

KATA PENGANTAR ................................................................................... iv

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT .............................................. vi

ABSTRAK .................................................................................................... vii

ABSTRACT ................................................................................................. viii

DAFTAR ISI ................................................................................................ ix

DAFTAR TABEL ........................................................................................ xii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xiii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ........................................................................... 1

1.2 Perumusan Masalah ................................................................... 3

1.3 Hipotesis .................................................................................... 3

1.4 Tujuan Penelitian ...................................................................... 3

1.5 Manfaat Penelitian ..................................................................... 4

BAB IITINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 5

2.1 Epidemiologi Kecacingan ........................................................ 5

2.2 Penyebab Kecacingan .............................................................. 5

2.2.1 Infeksi Nematoda ........................................................... 7

2.2.1.1 Askariasis ......................................................... 8

2.2.1.2 Infeksi Cacing Tambang .................................. 8

ix
Universitas Sumatera Utara
2.2.1.3 Trikuriasis ........................................................ 9
2.2.1.4 Strongiloidiasis ................................................ 9

2.2.1.5 Filariasis ........................................................... 10

2.2.2 Infeksi Trematoda .......................................................... 10

2.2.2.1 Schistosomiasis ................................................ 10

2.2.2.2 Fasciolopsiasis ................................................. 11

2.2.3 Infeksi Cestoda .............................................................. 11

2.2.3.1 Ekinokokkosis .................................................. 12

2.2.3.2 Taeniasis .......................................................... 12

2.2.3.3 Sistiserkosis ..................................................... 13

2.2.3.4 Difiolobotriasis ................................................ 13

2.3 Pengobatan Kecacingan ........................................................... 13

2.3.1 Obat-obat untuk Pengobatan Nematoda ........................ 13

2.3.2 Obat-obat untuk Pengobatan Trematoda ....................... 15

2.3.3 Obat-obat untuk Pengobatan Cestoda ............................ 15

2.4 Tumbuhan Sebagai Sumber Antelmintik ................................. 16

2.5 Pugun Tanoh ............................................................................ 16

2.5.1 Sistematika Tumbuhan .................................................. 16

2.5.2 Nama Daerah ................................................................. 17

2.5.3 Nama Asing ................................................................... 17

2.5.4 Morfologi Tumbuhan ..................................................... 17

2.5.5 Khasiat Tumbuhan ......................................................... 18

2.6 Simplisia ................................................................................... 18

x
Universitas Sumatera Utara
2.7 Ekstraksi ................................................................................... 19
2.7.1 Ekstraksi Cara Dingin .................................................... 19

2.7.2 Ekstraksi Cara Panas ...................................................... 20

BAB IIIMETODE PENELITIAN ................................................................ 21

3.1 Alat dan Bahan ........................................................................ 21

3.1.1 Alat-Alat ........................................................................ 21

3.1.2 Bahan-Bahan ................................................................. 21

3.2 Penyiapan Sampel ................................................................... 21


3.3Uji Aktivitas Antelmintik EEDPT dengan Albendazol ............. 22
3.3.1 Hewan Percobaan ............................................................ 22

3.3.2Uji Penentuan Nilai LD50 EEDPT dan Albendazol ........... 22


3.3.3 Uji Aktivitas Antelmintik ............................................... 23
3.4 Analisis Data ........................................................................... 24

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ...................................................... 25


4.1 Aktivitas Antelmintik EEDPT dengan Albendazol ................. 25
4.1.1 Hewan Percobaan .......................................................... 25

4.1.2Penentuan Nilai LD50 EEDPT dan Albendazol ............... 26


4.1.3Aktivitas AntelmintikKombinasi EEDPT dengan
Albendazol. 27
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 32

6.1 Kesimpulan ............................................................................. 32

6.2 Saran ........................................................................................ 32

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 33

LAMPIRAN ........ ............................................................................... ....... 38

xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

3.1 Uji penentuan nilai LD50 ekstrak daun puguntanoh dan LD50
Albendazol...............................................................................................................23

3.2 Perlakuan uji antelmintik ekstrak etanol daun puguntanoh dengan


Albendazol.................................................................................................................23

4.1 Uji aktivitas antelmintik dengan ekstrak etanol daun pugun tanoh...........26

4.2 Uji aktivitas antelmintik dengan albendazol.....................................................27

4.3 Tingkat efektifitas kombinasi ekstrak etanol daun pugun tanoh


dengan albendazol...................................................................................................28

4.4 Nilai Combination Index (CI) dari perhitungan aplikasi


Compusyn..................................................................................................................28

4.5 Tabel deskripsi efektifitas kualitatif berdasarkan rentang nilai


Combination index (CI) oleh Chou dan Martin (2005)................................29

xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1 Hasil identifikasi hewan................................................................................38

2 Surat albendazol...............................................................................................39

3 Tanaman pugun tanoh dan simplisia daun pugun tanoh......................41

4 Ekstrak Etanol Daun Pugun Tanoh.............................................................42

5 Pheretima posthuma.......................................................................................43

6 Perhitungan dosis EEDPT, Albendazole dan kombinasi

EEDPT dengan Albendazol..........................................................................44

7 Uji Aktivitas antelmintik...............................................................................46

8 Perhitungan nilai tingkat efektivitas EEDPT, Albendazol dan

kombinasi EEDPT dengan Albendazol.....................................................47

9 Laporan aplikasi CompuSyn........................................................................52

xiii
Universitas Sumatera Utara

Anda mungkin juga menyukai