Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • MKI-Ceklist Dokumen

    Diunggah oleh

    AgungRinalldy
    17 tayangan3 halaman
    pokja mki kebutuhan

    Judul Asli

    5. MKI-Ceklist Dokumen

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    pokja mki kebutuhan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    17 tayangan3 halaman

    MKI-Ceklist Dokumen

    Diunggah oleh

    AgungRinalldy
    pokja mki kebutuhan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    CEK LIST DOKUMEN

    MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI

    STD DOKUMEN Y/T KETERANGAN


    MKI 1 Regulasi RS:
    Penetapan unit kerja yang
    mengelola edukasi dan
    informasi/PKRS. v
    Pedoman pengorganisasian dan
    pedoman pelayanan unit kerja
    tersebut/PKRS
    RKA Rumah Sakit x
    Program kerja unit kerja/PKRS v
    (kurang sempurna)

    Dokumen:
    Data populasi pasien RS
    Brosur. Leaflet tentang pelayanan RS
    MKI2 Regulasi RS:
    Pedoman pelayanan unit kerja
    pemberi informasi/PKRS
    Program kerja unit kerja/PKRS

    Dokumen/bukti informasi:
    Brosur, leaflet dsb.
    Website
    Dan lain-lain
    MKI 3 Regulasi RS:
    Pedoman pelayanan unit kerja
    pemberi informasi/PKRS

    MKI 4 Regulasi RS:


    Pedoman pelayanan unit kerja
    pemberi informasi/PKRS
    Ketentuan tentang rapat

    Dokumentasi rapat/pertemuan
    Surat Edaran
    Pengumuman
    MKI 5 Regulasi RS: Buat SK penetapan Case Manager dan
    SK Penetapan unit kerja (Panitia, KSM
    Komite atau KSM) x
    Ketentuan tentang rapat x Buat ketentuan rapat dan notulen
    Dokumentasi rapat/pertemuan x
    MKI 6 Regulasi RS: Sempurnakan panduan komunikasi
    Kebijakan tentang kewajiban efektif dg menambahkan proses
    melaksanakan komunikasi terkait written, read back, confirmation, SBAR
    informasi kondisi pasien x

    Dokumentasi pelaksanaan komunikasi


    atau transfer informasi
    MKI 7 Regulasi RS: Buat pedoman pengorganisasian dan
    Kebijakan/Pedoman tentang pedoman pelayanan RM, isi dari
    pelayanan/ penyelenggaraan rekam pedoman mengacu ke materi dokumen
    medis v akreditasi
    Dokumen rekam medis untuk masing
    profesi tenaga kesehatan v lengkapi
    Form Resume pulang, perbaiki sesuai
    utk semua nakes (gizi, farmasi dll) ketentuan

    Dokumen review dan bukti Form Persetujuan tindakan medis yg


    pembaharuan rekam medis x ada agar direvisi sesuai acuan (KKI dan
    PMK 290).inform concent.
    MKI 8 Regulasi RS:
    Kebijakan/Panduan/SPO tentang
    transfer pasien x minta ke PJ APK

    Dokumen transfer x
    MKI 9 Sumber informasi yang tersedia,
    misalnya:
    Pola penyakit v
    MKI 10 Regulasi RS: Penjelasan ttg akses pasien, masukkan
    Kebijakan/Pedoman/SPO tentang dalam kebijakan dan pedoman
    akses pasien untuk mendapat pelayanan RM
    informasi kesehatannya
    Dokumen permintaan informasi x

    Evaluasi pelaksanaannya
    MKI 11 Regulasi RS: Masukkan dalam pedoman pelay RM
    Kebijakan/Pedoman/SPO tentang
    pengaturan keamanan dan
    permintaan informasi, termasuk
    data x
    Dokumen permintaan informasi x

    Dokumentasi pelaksanaan

    MKI 12 Regulasi RS:


    Kebijakan/Pedoman/SPO tentang
    retensi rekam medis, termasuk
    pemusnahan rekam medis v
    MKI 13 Regulasi RS: v
    Kode diagnosis
    Kode prosedur/ tindakan
    Definisi yang digunakan
    Simbol, termasuk yang tidak boleh
    digunakan
    Singkatan, termasuk yang tidak boleh
    digunakan
    MKI 14 Dokumen pelaporan sesuai ketentuan
    yang berlaku

    Dokumen evaluasi penyampaian data


    dan informasi oleh pengguna data
    MKI 15 Dokumentasi rapat
    MKI 16 Regulasi RS:
    Kebijakan/Pedoman/SPO tentang
    perlindungan dari:
    Kehilangan dan kerusakan x
    (masuukan dlm pedoman pelay RM)
    Gangguan dan penyalah-gunaan
    rekam medis
    MKI 17 Dokumen bukti pelatihan x
    MKI 18 Regulasi RS: Buat kebijakan tentang perubahan
    Kebijakan/Panduan/SPO tentang REgulasi
    perubahan regulasi RS, meliputi: x
    Pengembangan dan perubahan
    regulasi x
    Adaptasi regulasi nasional sebagai
    regulasi RS x
    Retensi regulasi yang sudah
    dinyatakan tidak berlaku
    Pemantauan pelaksanaan regulasi
    (misalnya oleh SPI) x
    MKI 19 Regulasi RS:
    Pedoman Pelayanan/
    Penyelenggaraan Rekam Medis
    (Sistem penomoran RM) v
    MKI 19.1 Dokumen rekam medis v
    MKI 19.1.1 Dokumen rekam medis v
    MKI 19.2 Regulasi RS:
    Kebijakan Pelayanan Rekam Medis v
    (lengkapi lampiran kebijakan sesuai
    ketentuan)
    Pedoman
    Pelayanan/Penyelenggaraan Rekam
    Medis, beserta lampiran berkas
    rekam medis yang berlaku di RS v

    Dokumen rekam medis


    MKI 19.3 Dokumen rekam medis

    MKI 19.4 Regulasi RS: Buat indikator mutu unit RM, masukkan
    Panduan upaya peningkatan mutu dalam pedoman pelay RM
    RS
    Indikator mutu terkait review
    pengisian rekam medis x

    Dokumen:
    Dokumen pelaksanaan review x
    Dokumen pelaksanaan program mutu
    MKI 20 SPO Pelayanan Kedokteran Buat PPK per spesialis
    Hasil analisis data dalam upaya
    peningkatan mutu RS. x
    MKI 20.1 Dokumen data
    Dokumen pelaporan data
    MKI 20.2 -
    MKI 21 Struktur organisasi RS

    Anda mungkin juga menyukai