KOTAK SARAN

No. Kode :
No. Revisi :
SPO Tanggal :
Halaman : 1/3

UPTD AIDULIANSYAH SST, DMS

PUSKESMAS Pembina
SEPAUK
NIP.197109091991031006

Pengertian Kotak saran adalah

Tujuan Menampung masukan dalam upaya mengukur
Kebijakan SK Kepala Puskesmas
Referensi Permenkes no 44 tahun 2016
Prosedur 1. Melakukan identifikasi program-program yang ada di Puskesmas berdasarkan
capaian dan hasil SPM (Standar Pelayanan Minimal) dan PKP (Penilaian Kinerja
Puskesmas)
2. Melakukan identifikasi usulan permasalahan desa dan sekolah, kritik, saran yang
temu pelanggan.
3. Membuat identifikasi prioritas usulan ,program/kegiatan dan klasifikasi kegiatan

Unit Terkait Koordinator Unit dan Bagian Pelayanan

Koordinator dan Penanggungjawab Program
Koordinator admen/ Ka TU
Dokumen Form Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat.
Terkait
 DAFTAR TILIK IDENTIFIKASI
KEBUTUHAN DAN HARAPAN
MASYARAKAT/SASARAN UKM
No. Kode :
No. Revisi :
SPO Tanggal :
Halaman : 1/3

UPTD AIDULIANSYAH SST, DMS

PUSKESMAS Pembina
SEPAUK
NIP.197109091991031006

TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
A. Identifikasi secara Tidak langsung (Kotak Saran)
Apakah Penanggungjawab UKM melakukan identifikasi
1. program berdasarkan capaian dan hasil Standar Pelayanan
Minimal?
Apakah Penanggungjawab UKM melakukan identifikasi
2.
usulan permasalahan desa dan sekolah
Apakah Penanggungjawab UKM membuat identifikasi
3. prioritas usulan permasalahan desa dan sekolah, usulan
program dan klasifikasi kegiatan?

Pelaksana/ Auditor

()