PT.

SEMAR BAKTI HUSADA PRIMA

Jl. Babarsari TB 16 No. 13 B, Sleman, Yogyakarta 55281
Telepon : 0274-489118, Fax : 0274-485903
Email : rskiasadewa@yahoo.com, W ebsite: www.rskiasadewa.com
_______________________________________________________________

SURAT KETERANGAN PENGELOLAAN REKENING

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : dr.Mahindria Vici Virahayu, Sp.OG

Jabatan: Direktur
2. Nama : drg.Wiwik Lestari
Jabatan: Wakil Direktur

Menerangkan bahwa kedua nama yang tersebut diatas adalah merupakan pengelola dari :

Nomor Rekening : 006 211 028 894

Nama di Rekening : PT.Semar Bakti Husada Prima

Dan atas hal ini diberikan hak serta wewenang untuk membuka, mengelola, menutup, dan
menandatangani rekening dimaksud secara Substitusi (salah satu).

Pihak Bank dibebaskan dari segala macam tuntutan oleh para pihak dikemudian hari.

Yogyakarta, ..

Hormat kami,

Direktur, Wakil Direktur,

dr.Mahindria Vici Virahayu,SpOG drg.Wiwik Lestari

 PT. SEMAR BAKTI HUSADA PRIMA
Jl. Babarsari TB 16 No. 13 B, Sleman, Yogyakarta 55281
Telepon : 0274-489118, Fax : 0274-485903
Email : rskiasadewa@yahoo.com, W ebsite: www.rskiasadewa.com
_______________________________________________________________

SURAT PERMOHONAN PERUBAHAN PEMEGANG REKENING

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr.Dwikisworo Setyowireni, Sp.A(K)

Jabatan: Komisaris PT.Semar Bakti Husada Prima

Mengajukan permohonan perubahan pemegang / pengelola rekening berikut :

Nomor Rekening : 006 211 028894

Nama di Rekening : PT.Semar Bakti Husada Prima

Yang semula dikelola atas nama :

Nama : dr.Lily Tania Sondang Siagian

Jabatan: Direktur RSKIA Sadewa

Berubah menjadi :

Nama : dr.Mahindria Vici Virahayu, Sp.OG

Jabatan: Direktur RSKIA Sadewa

Dan

Nama : drg.Wiwik Lestari

Jabatan: Wakil Direktur

Demikian Surat Permohonan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yogyakarta,

Hormat kami,
Komisaris

dr.Dwikisworo Setyowireni,Sp.A
 PT. SEMAR BAKTI HUSADA PRIMA
Jl. Babarsari TB 16 No. 13 B, Sleman, Yogyakarta 55281
Telepon : 0274-489118, Fax : 0274-485903
Email : rskiasadewa@yahoo.com, W ebsite: www.rskiasadewa.com
_______________________________________________________________

SURAT KETERANGAN PENGELOLAAN REKENING

Yang bertanda tangan dibawah ini :

3. Nama : dr.Dwikisworo Setyowireni,Sp.A

Jabatan: Komisaris PT.Semar Bakti Husada Prima
4. Nama : drg.Wiwik Lestari
Jabatan: Wakil Direktur RSKIA Sadewa

Menerangkan bahwa kedua nama yang tersebut diatas adalah merupakan pengelola dari :

Nomor Rekening : 006 211 028 894

Nama di Rekening : PT.Semar Bakti Husada Prima

Dan atas hal ini diberikan hak serta wewenang untuk membuka, mengelola, menutup, dan
menandatangani rekening dimaksud secara Substitusi (salah satu).

Pihak Bank dibebaskan dari segala macam tuntutan oleh para pihak dikemudian hari.

Yogyakarta, ..

Hormat kami,

Komisaris, Wakil Direktur,

dr.Dwikisworo Setyowireni,Sp.A drg.Wiwik Lestari

 PT. SEMAR BAKTI HUSADA PRIMA
Jl. Babarsari TB 16 No. 13 B, Sleman, Yogyakarta 55281
Telepon : 0274-489118, Fax : 0274-485903
Email : rskiasadewa@yahoo.com, W ebsite: www.rskiasadewa.com
_______________________________________________________________
SURAT PERMOHONAN PERUBAHAN PEMEGANG REKENING

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr.Dwikisworo Setyowireni, Sp.A(K)

Jabatan: Komisaris PT.Semar Bakti Husada Prima

Mengajukan permohonan perubahan pemegang / pengelola rekening berikut :

Nomor Rekening : 006 211 028894

Nama di Rekening : PT.Semar Bakti Husada Prima

Yang semula dikelola atas nama :

Nama : dr.Lily Tania Sondang Siagian

Jabatan: Direktur RSKIA Sadewa

Berubah menjadi :

Nama : dr. Dwikisworo Setyowireni, Sp.A(K)

Jabatan: Komisaris PT.Semar Bakti Husada Prima

Dan

Nama : drg.Wiwik Lestari

Jabatan: Wakil Direktur RSKIA Sadewa

Demikian Surat Permohonan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yogyakarta,

Hormat kami,
Komisaris

dr.Dwikisworo Setyowireni,Sp.A
 PT. SEMAR BAKTI HUSADA PRIMA
Jl. Babarsari TB 16 No. 13 B, Sleman, Yogyakarta 55281
Telepon : 0274-489118, Fax : 0274-485903
Email : rskiasadewa@yahoo.com, W ebsite: www.rskiasadewa.com
_______________________________________________________________