DEWAN PIMPINAN PUSAT

LEMBAGA BANTUAN HUKUM (LBH) MUKTI PAJAJARAN

Advocates & Legal Consultants
SK. KEMENHAM RI NOMOR : AHU-0026560.AH.01.04 TAHUN 2021
Alamat : Perum. Jayabakti Blok Q No. 17 Rt. 004 Rw. 011 Desa Jayabakti Kec. Cidahu Kab. Sukabumi
Prov. Jawa Barat – Indonesia 43358;
Telp. : (+62 266) 673 1686; Mobile : +62 812 9056 3338; +62 815 4597 9299;
E-Mail. : lbhmuktipajajaran@gmail.com

SURAT KUASA KHUSUS

Nomor: 003/B/SKH/DPP/II/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SITI MUAWANAH
NIK : 3315094209860005
Tempat/Tgl lahir : GROGOL, 02 SEPTEMBER 1986
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Agama : ISLAM
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Alamat : GG. GAYA NO. 02 RT. 007 RW. 001 KEL. PASAR MINGGU
KEC. PASAR MINGGU JAKARTA SELATAN
PROV. DKI JAKARTA

Selanjutnya disebut sebagai………………………………….………...……..PEMBERI KUASA

dengan memilih domisi hukum tetap dikantor kuasanya, dengan ini

menerangkan sesungguhnya telah memberi kuasa penuh kepada

1. AHMAD WIGANDA HAKIM,S.H., M.H.

2. FAJAR PURWANTO, S.H.
3. HENDRA KURNIAWAN, S.H.
4. MUHAMMAD FAHMI SAKHOF, S.H.

Keempatnya adalah Advokat dan Konsultan Hukum pada Lembaga Bantuan

Hukum MUKTI PAJAJARAN, yang beralamat di Perumahan Jaya Bakti Permai
Blok Q, No. 17 Rt. 004 Rw. 011 Desa Jayabakti Kecamatan Cidahu Kabupaten
Sukabumi Propinsi Jawa Barat.

Selanjutnya disebut sebagai……….....................….…….………PENERIMA KUASA

-------------------------------------------KHUSUS--------------------------------------------
Untuk dan atas nama pemberi kuasa bertindak serta sah mendampingi dan
memberikan bantuan hukum terhadap Pemberi Kuasa dalam segala pengurusan
yang berhubungan dengan obyek Sepedah Motor Merk Yamaha dengan Nomor
Polisi B 4694 SMX; no. Rangka : MH3SG5620MK353233; NO. MESIN :
G3L8E0638404 yang saat ini menjadi obyek kredit di BAF Finance Cab. Cinere
dengan No. Kontrak : 223010094730; Untuk itu Penerima Kuasa berhak
melakukan :
Mendampingi dan Mewakili pemberi kuasa untuk menghadap, berbicara
berbicara dengan pihak kepolisian untuk laporan, berhak melakukan upaya
konsultasi, mediasi, fasilitasi dan dading, berhak menghadap instansi-instansi
terkait, berhak menandatangani surat-surat, akta dan kwitansi, berhak
membuat laporan Kepolisian, berhak mengajukan gugatan ke Pengadilan
setempat, berhak melakukan pembelaan-pembalaan dan dapat melakukan
upaya hukum lainya demi kepentingan Pemberi Kuasa asalkan tidak
bertentangan dengan ketentuan hukum yang berlaku.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan diberikan Hak Subtitusi dan Hak
Retensi

Sukabumi, 08 Februari 2022

PENERIMA KUASA, PEMBERI KUASA,

1. AHMAD WIGANDA HAKIM,S.H., M.H. SITI MUAWANAH

2. FAJAR PURWANTO, S.H.

3. HENDRA KURNIAWAN, S.H.

4. MUHAMMAD FAHMI SAKHOF, S.H.

 DEWAN PIMPINAN PUSAT
LEMBAGA BANTUAN HUKUM (LBH) MUKTI PAJAJARAN
Advocates & Legal Consultants
SK. KEMENHAM RI NOMOR : AHU-0026560.AH.01.04 TAHUN 2021
Alamat : Perum. Jayabakti Blok Q No. 17 Rt. 004 Rw. 011 Desa Jayabakti Kec. Cidahu Kab. Sukabumi
Prov. Jawa Barat – Indonesia 43358;
Telp. : (+62 266) 673 1686; Mobile : +62 812 9056 3338; +62 815 4597 9299;
E-Mail. : lbhmuktipajajaran@gmail.com

Nomor : 004/B/Sek/DPP/II/2022
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : PERMOHONAN PELUNASAN DENGAN KERINGANAN

Kepada
Yth. : Bapak /Ibu PIMPINAN
PT. Busan Auto Finance (BAF)
Cabang Cinere
di
Tempat.

Dengan hormat,
Yang bertandatangan di bawah ini, Kami :
HENDRA KURNIAWAN, S.H. dan FAJAR PURWANTO, S.H.
Adalah advokat dan penasehat hukum pada Lembaga Bantuan Hukum (LBH)
Mukti Pajajaran yang beralamat dan berkantor di Perum. Jayabakti Blok Q
No. 17 Rt. 004 Rw. 011 Desa Jayabakti Kec. Cidahu Kab. Sukabumi Prov. Jawa
Barat – Indonesia 43358; Mobile : +62 812 9056 3338; +62 815 4597 9299;
E-Mail. : lbhmuktipajajaran@gmail.com
Berdasarkan surat Kuasa Khusus baik sendiri-sendiri maupun bersama-sama
dengan Nomor : 003/B/SKH/DPP/II/2022 (terlampir) tanggal 08 Februari 2022
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama :
Nama : SITI MUAWANAH
NIK : 3315094209860005
Tempat/Tgl lahir : GROGOL, 02 SEPTEMBER 1986
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Agama : ISLAM
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Alamat : GG. GAYA NO. 02 RT. 007 RW. 001 KEL. PASAR MINGGU
KEC. PASAR MINGGU JAKARTA SELATAN
PROV. DKI JAKARTA

Dengan ini hendak menyampaikan Permohonan Pelunasan dengan keringanan

(Pelunasan Khusus) atas Perjanjian Kredit dengan Nomor kontrak:
223010094730 an. Siti Muawanah, permohonan keringanan ini terpaksa Kami
ajukan dikarenakan saat ini Klien Kami terdampak Covid-19.

Demikian Surat Permohonan keringanan untuk pelunasan ini Kami ajukan, atas
perhatian, kerjasama dan bantuannya diucapkan terima kasih.

Hormat Kami,
Atas Nama Kuasa Hukum
Lembaga Bantuan Hukum (LBH) Mukti Pajajaran

HENDRA KURNIAWAN, S.H FAJAR PURWANTO, S.H