PENDISTRIBUSIAN BERKAS REKAM MEDIS

RUMAH SAKIT
PRATAMA No. Dokumen: No. Revisi: Halaman 1 dari 2
KOTA YOGYAKARTA

Tanggal diterbitkan : Ditetapkan oleh:

Kepala RS Pratama
Standar 21 Maret 2016
Prosedur
Operasional

dr. Fetty Fathiyah

NIP. 19690402 200112 2 002
PENGERTIAN Pendistribusian berkas rekam medis adalah proses pengiriman berkas rekam
medis dari tempat penyimpanan atau tempat pendaftaran pasien menuju ruang
periksa dokter, baik di instalasi rawat jalan maupun instalasi gawat darurat
pada jam pelayanan pagi hari.
TUJUAN 1. Menyediakan berkas rekam medis sesuai standar pelayanan minimal untuk
menunjang pelayanan pengobatan pasien;
2. Memastikan pengiriman berkas rekam medis ke ruang periksa dilakukan
secara tepat dan cepat.
KEBIJAKAN NO. 05/SK/RSP/2016 Tentang Kebijakan Penyusunan SPO Kepala Unit
Pelaksana Teknis Rumah Sakit Pratama Kota Yogyakarta
PROSEDUR 1. Petugas distribusi menerima berkas rekam medis dari petugas
penyimpanan, kemudian mensortir berkas rekam medis ke dalam rak sortir
sesuai klinik yang dituju pasien;
2. Petugas distribusi melakukan pengecekan berkas rekam medis dengan
lembar tracer yang disematkan dalam berkas rekam medis;
3. Petugas distribusi mendokumentasikan data berkas rekam medis yang
keluar dalam ekspedisi pendistribusian berkas;
4. Petugas distribusi mengirimkan berkas rekam medis ke klinik/ instalasi
rawat darurat yang dituju pasien;
5. Berkas pasien konsul diantarkan ke klinik yang dituju oleh perawat klinik;
6. Berkas rekam medis yang telah selesai digunakan untuk pelayanan klinik
dan berkas pasien yang tidak jadi berkunjung akan dikembalikan oleh
perawat klinik setelah selesai pelayanan ke Instalasi Rekam Medis pada
hari itu pukul (12.00) kecuali klinik tertentu yang belum selesai pelayanan
dibuktikan dengan penyerahan ekspedisi pengembalian berkas;
7. Pengembalian berkas rekam medis yang diluar jam yang ditentukan karena
kepentingan pelayanan pada pasien maka diserahterimakan melalui
ekspedisi oleh perawat klinik ke petugas rekam medis TPPIGD di Instalasi
Rekam Medis dengan terlebih dahulu menghubungi per telepon.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap

 PENDISTRIBUSIAN BERKAS REKAM MEDIS
RUMAH SAKIT
PRATAMA No. Dokumen: No. Revisi: Halaman 2 dari 2
KOTA YOGYAKARTA

2. Instalasi Rawat Jalan

3. Instalasi Gawat Darurat

CATATAN
REVISI