1365 Skel DPW Survei Perawat Indonesia COMPLETE
1365 Skel DPW Survei Perawat Indonesia COMPLETE
PANDUAN SURVEI
PERAWAT INDONESIA
DIISI OLEH INDIVIDU PERAWAT
Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) selaku organisasi profesi perawat memiliki
tanggung jawab terhadap seluruh anggota profesi perawat di Indonesia dalam melaksanakan
tugasnya menjadi advokat dan menjalankan fungsi pengawasan dan pengembangan profesi
perawat di Indonesia. Dalam melaksanakan tugas tersebut, maka dibutuhkan data faktual dan
kondisi terkini serta realitas profesi perawat di lapangan. Namun hingga saat ini, belum ada data
yang akurat tentang perawat di Indonesia.
Survei ini bertujuan untuk mengumpulkan data-data dasar yang vital untuk mendapatkan
gambaran yang jelas tentang perawat-perawat Indonesia. Sasaran survei ini adalah individu-
individu perawat yang bekerja di semua tatanan pelayanan baik di pendidikan, fasilitas pelayanan
kesehatan yang menyediakan pelayanan keperawatan dan atau yang memekerjakan perawat
serta praktik-praktik keperawatan mandiri.
Partisipasi Teman Sejawat adalah sukarela dan jika tidak berkenan sewaktu-waktu dapat menolak
tanpa dikenakan sanksi apapun. Dengan mengisi survei ini, Teman Sejawat membantu
menyediakan data yang akurat tentang perawat di Indonesia yang dapat dipergunakan untuk
mengadvokasi kepentingan perawat Indonesia baik di tingkat daerah, nasional dan internasional.
Dalam pengisian survei ini, Teman Sejawat perlu menyiapkan dokumen berupa KTP, STR, SIPP,
NIRA dan alamat email. Seluruh informasi dan hasil survei yang berkaitan secara personal dengan
Teman Sejawat akan dirahasiakan dan disimpan dalam pangkalan data PPNI secara anonim untuk
menjaga kerahasiaan identitas setiap responden. Seluruh data yang diperoleh dalam survei ini
hanya digunakan untuk pengembangan ilmu pengetahuan dan mendukung pertumbuhan dan
perkembangan perawat Indonesia.
Apabila Teman Sejawat memerlukan penjelasan lebih lanjut mengenai survei ini, dapat
menghubungi Pokja Survei Perawat Indonesia DPP PPNI, Jl. Lenteng Agung Raya No. 64 RT 006
RW 008, Lenteng Agung, Jagakarsa, Jakarta Selatan, 12610; Telp/Fax. 021-2271-0272; email:
surveiperawatindonesia2017@gmail.com atau
1. Ketua dan Sekretaris DPW PPNI Provinsi setempat
2. Ketua dan Sekretaris DPD PPNI Kabupaten/Kota setempat;
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, telah mendapatkan penjelasan secara rinci dan mengerti
tentang Survei Perawat Indonesia yang dilaksanakan oleh Dewan Pengurus Pusat Persatuan
Perawat Nasional Indonesia (DPP PPNI). Saya memahami partisipasi saya dalam survei ini adalah
sukarela dan dapat menolak atau mengundurkan diri sewaktu-waktu tanpa dikenakan sanksi
apapun.
Keterangan:
*diisi oleh pengambil data atau penginput data
I. DATA DEMOGRAFI
Instruksi Pengisian: item yang ditandai (*) hanya dapat dipilih salah satu, dengan memberikan
tanda V
Nama lengkap (tanpa gelar) :
Nomor KTP :
Tempat, Tanggal Lahir :
Agama* : Islam Buddha
Kristen Lainnya.....................................
Hindu (sebutkan)
Status Perkawinan* : Belum menikah Bercerai
Menikah Janda/Duda
Jenis Kelamin* Laki-laki Perempuan
Alamat Lengkap :
Nomor Telpon / Hp : /
Alamat surat elektronik (e-mail) :
Nomor STR Perawat :
Masa Berlaku STR (tgl/bln/thn) : Sejak: Sampai:
Nomor SIPP Perawat :
Masa Berlaku SIPP (tgl/bln/thn) : Sejak: Sampai:
Status Keanggotaan PPNI* : Anggota Biasa Anggota Istimewa
Anggota Luar Biasa
NIRA PPNI :
Anggota PPNI Wilayah : Provinsi:
Kabupaten/Kota:
Komisariat:
Tempat kerja* : Tidak bekerja Puskesmas
Universitas/ Stikes/ Rumah sakit
Prodi Unit Pelayanan khusus (klinik)
Poltekkes/Akper Praktik Keperawatan Mandiri
Dinas Kesehatan Lainnya:
Pemerintah (sebutkan)
Nama tempat kerja : .
Alamat: .
Provinsi:
Kab/Kota:
Status pegawai* : PNS Kontrak
Swasta Full time ( 35 jam/minggu)
Honorer Part time (<35 jam/minggu)
Tenaga sukarela Lainnya(sebutkan)
Gaji (pendapatan per bulan) : Pertama diterima kerja Sekarang bekerja
Rp. Rp.
Take home pay (THP per bulan)* : < 500.000 3-5 juta
500 rb - 1.000.000 5-7 juta
1-3 juta 7-10 juta
Lainnya.... (sebutkan)
Instruksi Pengisian: item yang ditandai (*) hanya dapat dipilih salah satu, dengan memberikan
tanda V
SPK/SPR Tahun masuk: Tahun lulus: Akreditasi saat lulus* Lembaga Akreditasi*
Nama Institusi: A BAN-PT
B LAM-PTKes
C Lainnya ...................
Tidak terakreditasi
D III Keperawatan Tahun masuk: Tahun lulus: Akreditasi saat lulus * Lembaga Akreditasi*
Nama Institusi: A BAN-PT
B LAM-PTKes
C Lainnya ...................
Tidak terakreditasi
DIV Keperawatan Tahun masuk: Tahun lulus: Akreditasi saat lulus * Lembaga Akreditasi*
Nama Institusi: A BAN-PT
B LAM-PTKes
C Lainnya ...................
Tidak terakreditasi
S1 Keperawatan Tahun masuk: Tahun lulus: Akreditasi saat lulus * Lembaga Akreditasi*
Nama Institusi: A BAN-PT
B LAM-PTKes
C
Tidak terakreditasi
Profesi Ners Tahun masuk: Tahun lulus: Akreditasi saat lulus * Lembaga Akreditasi*
Nama Institusi: A BAN-PT
B LAM-PTKes
C
Tidak terakreditasi
S2 Keperawatan Tahun masuk: Tahun lulus: Akreditasi saat lulus * Lembaga Akreditasi*
Nama Institusi: A BAN-PT
B LAM-PTKes
C
Tidak terakreditasi
Spesialis Kep Tahun masuk: Tahun lulus: Akreditasi saat lulus * Lembaga Akreditasi*
Nama Institusi: A BAN-PT
B LAM-PTKes
C
Tidak terakreditasi
Doktor Kep Tahun masuk: Tahun lulus: Akreditasi saat lulus * Lembaga Akreditasi*
Nama Institusi: A BAN-PT
B LAM-PTKes
C
Tidak terakreditasi
Apakah sudah diimplementasikan Kode Etik dan pedoman perlindungan perawat dalam bekerja:
Ya Tidak
Apakah ada perlindungan jaminan hukum atau asuransi untuk perawat jika ada penuntutan
masalah malpraktik:
Ya Tidak
Bila Ya, jelaskan..................
Berikan tanda (V) pada salah satu kolom di masing-masing pertanyaan berikut:
No Pertanyaan Selalu Sering Kadang- Jarang Tidak
kadang pernah
4 3 2 1 0
A Apakah saudara mengetahui tugas dan
tanggung jawab saudara?
B Apakah saudara merasa kurang terampil
atau kurang mampu melakukan prosedur
keperawatan?
C Apakah saudara mengalami kesulitan
dalam mengembangkan karir?
D Apakah saudara dituntut untuk
menyelesaikan tugas tepat waktu?
E Apakah banyak tugas tambahan yang
diberikan kepada saudara?
F Apakah saudara mendapat dukungan
untuk selalu bekerja dengan baik?
G Apakah terjalin hubungan kerja yang baik
antara perawat, dokter, dan profesi
lainnya?
Berikan tanda (V) pada kolom yang disediakan. Pilihan boleh lebih dari satu
No Fasilitas Ada
1 Ruang ganti
2 Nurse station
3 Tempat istirahat
4 Pantry
5 Tempat dan peralatan ibadah
6 Standar Prosedur Kerja / Standar Prosedur Operasional / Panduan Kerja
7
8
9
10
Catatan:a. Apabila fasilitas disediakan namun tidak berfungsi maka dianggap tidak ada
b. Silakan untuk menambahkan fasilitas yang tersedia namun tidak terdapat dalam daftar
Bidang Penelitian DPP PPNI Page 7 of 12
HAK DAN JAMINAN DARI TEMPAT KERJA
Berikan tanda (V) pada kolom yang disediakan. Pilihan boleh lebih dari satu
Berikan tanda (V) pada kolom yang disediakan. Pilihan boleh lebih dari satu.
Instruksi Pengisian: item yang ditandai (*) hanya dapat dipilih salah satu, dengan memberikan
tanda V
Sumber informasi kegiatan ilmiah : Internet
keperawatan * Media sosial (seperti facebook, WA, instagram, twitter)
Media cetak (seperti brosur, leaflet, spanduk)
Lainnya ...................................
Badan kelengkapan (ikatan dan : IPKJI (Jiwa) HPBI (Bronkoskopi)
himpunan) yang diikuti* IPKKI (Komunitas) HIPEGI (Endo-gastro)
IPEMI (Maternitas) HPMI (Manajer)
IPANI (Anak) HIPERUDI (Udara)
INKAVIN (Kardiovaskuler) HPUI (Urologi)
INWOCNA (Stoma & Luka) IKPAMI (Mata)
HIPGABI (Gadar & Bencana) HIPOTI (Orthopeadi)
HIPKABI (Kamar Bedah) HIPENI (Neurosain)
HIPERCCI (Critical care) PERKESJA (Kes Kerja)
HIPMEBI (Medikal Bedah) IPDI (Dialisis)
HIMPONI (Onkologi) HIPANI (Perawat
HIPPII (Pengendali infeksi) anestesi)
Bidang Penelitian DPP PPNI Page 9 of 12
Manfaat pelatihan yang pernah : Peningkatan penghasilan
diikuti* Peningkatan jabatan
Peningkatan kemandirian profesionalisme
Lainnya, sebutkan:
Kendala tidak mengikuti : Keterbatasan waktu
pelatihan* Keterbatasan dana
Tidak mendapatkan kesempatan
Kurang dukungan dari pimpinan
Lainnya, sebutkan:
Penyelenggara kegiatan : PPNI atau badan kelengkapan (ikatan/himpunan)
pelatihan yang diikuti* Pemerintah
Lembaga pelatihan swasta yang sudah diakui oleh PPNI
Lainnya, sebutkan...........................................................
Instruksi Pengisian: item yang ditandai (*) hanya dapat dipilih salah satu, dengan memberikan
tanda V
Publikasi Jurnal, Presentasi Oral, : Belum pernah
Presentasi Poster * Lokal
Nasional
Internasional
Sertifikasi keahlian/kekhususan : 1.
yang dimiliki 2. ..
3. .................................................
Pengabdian masyarakat yang : 1. ..
dilakukan dalam satu tahun 2. ..
terakhir 3. ........
4. .................................................
Kepengurusan dalam PPNI* : DPP PPNI
DPW PPNI Provinsi
DPD PPNI Kab/Kota
DPK PPNI
DPLN PPNI
Himpunan dan Ikatan
Kolegium Keperawatan
Jabatan dalam PPNI :
Istilah Definisi
Data Dasar Data demograpi yang mencakup nama lengkap (tanpa gelar),
nomor KTP, tempat lahir, tanggal lahir, jenis kelamin, agama,
status perkawinan, serta gelar (akademik) depan dan gelar
(akademik) belakang.
Alamat Tinggal sesuai KTP (ID Card) Alamat tempat (rumah) tinggal seperti yang tertera dalam
kartu tanda penduduk (KTP) di sertai nomor telepon rumah
dan mobile phone (hand phone).
Keterangan keanggotaan Keanggotaan dalam organisasi PPNI, yang dapat dikategorikan
sebagai anggota biasa, anggota luar biasa, atau anggota
kehormatan.
Anggota biasa Anggota biasa adalah perawat Indonesia yang telah
memenuhi persyaratan yang ditentukan oleh PPNI.
Anggota luar biasa Anggota khusus adalah perawat warga negara asing yang
bekerja di Indonesia dan telah memenuhi persyaratan yang
ditentukan PPNI.
Anggota kehormatan Anggota kehormatan adalah seseorang yang bukan perawat
dan atau telah bejasa terhadap perkembangan keperawatan
di Indonesia.
Pendidikan Terakhir Pendidikan formal keperawatan yang selesai ditempuh oleh
perawat dari perguruan tinggi yang dapat berupa akademi,
politeknik kesehatan jurusan keperawatan, sekolah tinggi,
atau universitas. Tuliskan nama perguruan tinggi
keperawatan, dimana anda diluluskan.
Peminatan (jika ada) Peminatan spesifik yang ditekuni oleh perawat saat studi atau
saat ini
Jenis Perawat Jenis perawat yang dapat dikategorikan sebagai perawat
vokasi dan perawat profesi.
Vokasi Perawat lulusan Program Pendidikan Diploma III (D III)
Keperawatan.
Profesi Perawat lulusan Pendidikan Profesi Ners dan lulusan Program
Pendidikan Profesi Ners Spesialis
Alamat Kantor Alamat tempat bekerja utama
Status Kepegawaian Status perawat sebagai pribadi yang bekerja pada pemberi
kerja, berdasarkan perjanjian atau kesepakatan kerja baik
secara tertulis maupun tidak tertulis, untuk melaksanakan
suatu pekerjaan dalam jabatan atau kegiatan tertentu dengan
memperoleh imbalan yang dibayarkan berdasarkan periode
tertentu
Jabatan Jabatan yang diembannya dalam struktur organisasi/tempat
kerjanya (Jabatan Struktural) dan jabatan teknis yang tidak
tercantum dalam struktur organisasi/tempat kerja, tetapi dari
sudut pandang fungsinya sangat diperlukan dalam
pelaksansaan tugas-tugas pokok organisasi (Jabatan
Fungsional)
Terhitung mulai bekerja Awal mulainya perawat bekerja pada institusi pemberi kerja
Praktik Mandiri Praktik Mandiri adalah Praktik Perawat perorangan atau
berkelompok ditempat praktik mandiri diluar fasilitas
Pelayanan Kesehatan. Praktik Keperawatan mandiri diberikan
dalam bentuk asuhan keperawatan yang bertujuan untuk
memandirikan klien yang membutuhkan bantuan karena
ketidaktahuan, ketidakmampuan dan ketidakmauan
memenuhi kebutuhan dasar dan merawat dirinya.
Tempat Kerja Nama tempat dimana perawat bekerja dapat didalam negeri
atau di luar negeri.
Tingkatan Praktik Mandiri Tingkatan praktik perawat perorangan atau berkelompok
ditempat praktik mandiri diluar fasilitas Pelayanan Kesehatan,
Bidang Penelitian DPP PPNI Page 11 of 12
Istilah Definisi
yang di klasifikasikan sebagai praktik generalis atau praktik
spesialis.
Praktik Generalis Praktik yang dilaksanakan oleh perawat dengan kemampuan
atau kompetensi Perawat Generalis
Praktik Spesialis Praktik yang dilaksanakan oleh perawat dengan kemampuan
atau kompetensi Perawat Spesialis pada bidang Ilmu
keperawatan.
Jenis Praktik Mandiri Jenis praktik perawat perorangan atau berkelompok ditempat
praktik mandiri diluar fasilitas Pelayanan Kesehatan, yang di
klasifikasikan sebagai praktik perorangan atau praktik
kelompok.
Praktik perorangan Praktik Keperawatan Mandiri Perorangan adalah:
Praktik perawat yang diselenggarakan oleh seorang
perawat, baik perawat vokasi maupun profesi (ners atau
ners spesialis).
Dapat melakukan pelayanan keperawatan generalis atau
pelayanan keperawatan spesialis.
Pengelolaan pelayanan dilakukan secara individu.
Praktik kelompok Praktik Keperawatan Mandiri Berkelompok adalah:
Penyelenggaraan Praktik Keperawatan Mandiri oleh 2
(dua) orang perawat atau lebih secara berkelompok
dalam satu tempat atau lingkup pelayanan.
Dapat terdiri dari beberapa perawat dengan kualifikasi
dan lingkup pelayanan yang sama atau berbeda, dan/atau
terdiri beberapa perawat dengan pelayanan keperawatan
generalis yang dipimpin oleh perawat ners atau ners
spesialis.
Membutuhkan pengelolaan manajemen pelayanan
Praktik Keperawatan Mandiri yang terorganisir sesuai
dengan lingkup pelayanannya.