Anda di halaman 1dari 12

KARTU STOK OBAT No.

Form : CM-Farm-22 PER UNIT PELAYANAN


PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013 PUSKESMAS BOJONG I
PUSKESMAS BOJONG I Revisi : 00
Unit Pelayanan : Laboratorium Nama Obat :
Unit Pelayanan : Laboratorium Nama Obat : Satuan :
Satuan :
Dari / Banyaknya Keterangan
Tgl Sisa Paraf
Dari / Banyaknya Keterangan Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED 1 2 3 4 5 6 7
1 2 3 4 5 6 7

Dari / Banyaknya Keterangan


Tgl Sisa Paraf
KARTU STOK OBAT No.Form : CM-Farm-22 Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
Tgl.Terbit: 01-06-2013
Revisi : 00
1 2 3 4 5 6 7

KARTU STOK OBAT No.Form : CM-Farm-22


Dari / Banyaknya Keterangan PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013
Tgl Sisa Paraf Revisi : 00
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED PUSKESMAS BOJONG I
1 2 3 4 5 6 7
Unit Pelayanan : R.Tindakan Nama Obat :
Satuan :
Dari / Banyaknya Keterangan
Tgl Sisa Paraf
Dari / Banyaknya Keterangan Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED 1 2 3 4 5 6 7
1 2 3 4 5 6 7

Dari / Keterangan
KARTU STOK OBAT Tgl Banyaknya Sisa Paraf
No.Form : CM-Farm-22 Kepada No.Batch ED
PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013 1 2 3 4 5 6 7
PUSKESMAS BOJONG I Revisi : 00

Unit Pelayanan : R.Tindakan Nama Obat :


Satuan :
KARTU STOK OBAT No.Form : CM-Farm-22
Dari / Banyaknya Keterangan PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013
Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED PUSKESMAS BOJONG I Revisi : 00
1 2 3 4 5 6 7
Unit Pelayanan : Klinik Imunisasi Nama Obat :
Satuan :

Dari / Banyaknya Keterangan


Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7
Dari / Keterangan
Tgl Banyaknya Sisa Paraf
KARTU STOK OBAT No.Form : CM-Farm-22 Kepada No.Batch ED
PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013 1 2 3 4 5 6 7
PUSKESMAS BOJONG I Revisi : 00

Unit Pelayanan : Klinik Imunisasi Nama Obat :


Satuan :

Dari / Banyaknya Keterangan


Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7
KARTU STOK OBAT No.Form : CM-Farm-22
PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013
Dari / Keterangan PUSKESMAS BOJONG I Revisi : 00
Tgl Banyaknya Sisa Paraf
Kepada No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7 Unit Pelayanan : Klinik KB Nama Obat :
Satuan :

Dari / Banyaknya Keterangan


Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7
Dari / Keterangan
Tgl Banyaknya Sisa Paraf
KARTU STOK OBAT No.Form : CM-Farm-22 Kepada No.Batch ED
PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013 1 2 3 4 5 6 7
PUSKESMAS BOJONG I Revisi : 00

Unit Pelayanan : Klinik KB Nama Obat :


Satuan :

Dari / Banyaknya Keterangan


Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7
KARTU STOK OBAT No.Form : CM-Farm-22
PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013
Dari / Keterangan PUSKESMAS BOJONG I Revisi : 00
Tgl Banyaknya Sisa Paraf
Kepada No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7 Unit Pelayanan : Klinik Gigi Nama Obat :
Satuan :

Dari / Banyaknya Keterangan


Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7
Dari / Keterangan
Tgl Banyaknya Sisa Paraf
KARTU STOK OBAT No.Form : CM-Farm-22 Kepada No.Batch ED
PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013 1 2 3 4 5 6 7
PUSKESMAS BOJONG I Revisi : 00

Unit Pelayanan : Klinik Gigi Nama Obat :


Satuan :

Dari / Banyaknya Keterangan


Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7
KARTU STOK OBAT No.Form : CM-Farm-22
PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013
Dari / Keterangan PUSKESMAS BOJONG I Revisi : 00
Tgl Banyaknya Sisa Paraf
Kepada No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7 Unit Pelayanan : Nama Obat :
Satuan :

Dari / Banyaknya Keterangan


Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7
Dari / Keterangan
Tgl Banyaknya Sisa Paraf
KARTU STOK OBAT No.Form : CM-Farm-22 Kepada No.Batch ED
PER UNIT PELAYANAN Tgl.Terbit: 01-06-2013 1 2 3 4 5 6 7
PUSKESMAS BOJONG I Revisi : 00

Unit Pelayanan : Nama Obat :


Satuan :

Dari / Banyaknya Keterangan


Tgl Sisa Paraf
Kepada Masuk Keluar No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7
Dari / Keterangan
Tgl Banyaknya Sisa Paraf
Kepada No.Batch ED
1 2 3 4 5 6 7

Anda mungkin juga menyukai