UJIAN KOMPETENSI DOKTER INDONESIA

BATCH 1 TAHUN 2013

16 FEBRUARI 2013

1. Seorang wanita, usia 34 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak

napas. Pasien sesak napas terutama sejak 3 minggu yang lalu. Pasien
mengaku tidur dengan 2-3 bantal agar tidak sesak dan sering terbangun
karena batuk dan sesak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/120
mmHg, nadi 130x/menit, respirasi 30x/menit, suhu 36,8 0C, JVP 5+2 cmH2O,
hepar teraba 2 cm di bawah arkus kosta, terdapat ronki basah halus di
bagian basal kedua paru, dan edema kedua tungkai. Terapi awal yang tepat
adalah:
a. Furosemid
b. Spironolakton
c. Captopril
d. Digoxin
e. Valsartan

2. Seorang anak perempuan, usia 9 tahun, datang dengan keluhan ada

lubang di depan lubang telinga kirinya. Lubang diketahui sudah ada sejak
anak berusia 5 tahun namun akhir-akhir ini keluar cairan kuning kental dan
kadang berbau. Riwayat pernah terjadi bengkak di lubang tersebut 1 tahun
yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik terdapat lubang di depan tragus diameter
1 mm, bila dipencet keluar cairan kekuningan sedikit, tidak ada tanda
radang. Diagnosis dari pasien tersebut:
a. Tragus accesorius kiri
b. Abses pre-aurikular kiri
c. Fistel pre-aurikular kiri
d. Perikondritis aurikula kiri
e. Microtia aurikula kiri

3. Seorang wanita, 32 tahun dengan G4P3A0, datang ke poliklinik untuk

memeriksaan kehamilan. Dari Leopold I didapatkan tinggi fundus
pertengahan pusat simfisis. Leopold II didapatkan ballottement (+). Pada
Leopold III tidak teraba bagian keras. Letak bayi:
a. Letak lintang
b. Letak bujur
c. Letak sungsang
d. Letak oblique
e. Letak bokong

4. Seorang laki- laki usia 28 tahun datang dengan keluhan sulit tidur.
Keluhan juga disertai dengan berdebar, gelisah, buang air besar >3 kali
sehari, dan berat badan yang menurun. Pada pemeriksaan keadaan umum
kesadaran pasien compos mentis, tekanan darah 120/60 mmHg, nadi
120x/menit, frekuensi nafas 20x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan di leher dan mata yang menonjol. Apa diagnosa kasus diatas?

1
 a. Penyakit Grave
b. Nodul goiter
c. Endemic goiter
d. Ca thyroid
e. Kista thyroid

5. Seorang pria, usia 60 tahun, datang dengan keluhan sulit kencing.

Kencing juga menjadi sedikit-sedikit namun sering. Pada pemeriksaan
colok dubur didapatkan mukosa licin, pole atas prostat teraba, nodul (-), dan
teraba krepitasi. Diagnosis yang mungkin adalah: (BPH atau Prostatitis bisa
menyebabkan krepitus selama prostatnya ada batu)
a. Urolithiasis
b. Sistitis
c. Batu ginjal
d. Prostatitis (ada gejala flow obstruktif) RAGU
e. BPH RAGU

6. Seorang anak, usia 18 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan

pingsan beberapa saat sebelum ke RS. Pasien sering pingsan dalam 1
minggu terakhir, disertai keluhan gusi berdarah dan muncul lebam-lebam di
kulit tangan dan paha. Pasien juga mengeluh badan lemah, lekas capai, dan
berdebar-debar. Pasien sering terkena flu dalam 1 tahun terakhir. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, TD 110/80 mmHg, nadi
100x/menit, reguler, respirasi 18x/menit, suhu 38.60C, pemeriksaan paru dan
jantung dalam batas normal, pemeriksaan hepar dan lien teraba membesar.
Pemeriksaan laboratorium Hb 4.9 g/dL, leukosit 2.600/ml, LED 75mm/jam,
trombosit 55.000/ml. Diagnosis pada pasien ini adalah (ini seingetku ko ga
ada organomegali ya?):
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastic
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia pasca perdarahan
e. Anemia megaloblastik

7. Seorang pria, usia 25 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan terdapat

jerawat di muka dan terkadang nyeri. Jerawat muncul sejak 2 tahun yang
lalu, dan memberat dalam 1 bulan terakhir. Dari pemeriksaan status
dermatologis didapatkan lesi multiple berupa papul eritema dan pustule
yang menyebar hampir memenuhi seluruh area pipi, juga didapatkan
komedo terbuka dan tertutup di dahi dan pipi. Pengobatan yang tepat untuk
pasien adalah:
a. Krim Mometason furoat 0.1%
b. Krim Ketoconazole 2%
c. Krim Desoksimetason 0.25%
d. Krim Benzoil peroksida 5%
e. Krim klobetasol proprionat 0.05%

8. Seorang anak, usia 3 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan

pucat. Dari anamnesis, didapatkan penurunan nafsu makan dan pasien

2
 makin melemah dalam 1 bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, hepar 1 cm di bawah arkus kosta, lien Schuffner I, dan
pemeriksaan laboratorium Hb 5 g/dL. Diputuskan untuk melakukan tranfusi
pada pasien ini, namun hasil crossmatch tidak pernah cocok sehingga tidak
pernah ada donor yang cocok. Pemeriksaan yang harus dilakukan pada
pasien ini adalah:
a. Ferritin
b. Retikulosit
c. Analisis Hb
d. Aspirasi sumsum tulang
e. Tes Coombs direk dan indirek

9. Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun, dibawa oleh ibunya ke puskesmas

karena demam tinggi sejak 3 hari yang lalu. Demam hilang timbul, dan
disertai menggigil serta muntah sebanyak 4x. BAB dan BAK normal. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, suhu tubuh 39.5 0C, dan
terdapat hepatosplenomegali. Dari pemeriksaan sediaan darah ditemukan
adanya gametosit berbentuk pisang. Obat yang diberikan untuk pasien ini:
a. Artesunat
b. Primakuin
c. Klorokuin (di PAPDI tetap ini), tapi masih ragu soale masih ada
perdebatan
d. Fansidar
e. Kina

10. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa polisi ke UGD karena kecelakaan
lalu lintas. Didapatkan trauma kepala dan fraktur femur kanan terbuka
dengan perdarahan sebanyak 1.500 ml. Pemeriksaan didapatkan TD 70/40
mmHg; nadi 140x/menit; RR 28x/menit; dan akral dingin, pucat, basah.
Gangguan asam basa apakah yang akan terjadi bila shock pada pasien
tidak teratasi:
a. Asidosis metabolic
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolic
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolic dan respiratorik

11. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mudah
lelah dan sering mengantuk sejak 6 bulan yang lalu. Sejak 3 bulan yang lalu,
berat badannya turun dan pasien merasa sering haus dan lapar. Pasien
mengaku kurang berolah-raga. Ibu pasien merupakan penderita DM.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa pemeriksaan penunjang yang
diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien:
a. Gula darah sewaktu
b. Pemeriksaan reduksi urine

3
 c. HbA1C
d. Pemeriksaan hormone insulin
e. Pemeriksaan fruktosamin

12. Seorang dokter menginjeksi analgetik pada pasien. Kemudian pasien tiba-
tiba tidak sadarkan diri. Dokter menginjeksi Dexamethason 0.5 mg im
dilanjutkan Epinefrin 0.3 mg subcutan. Pasien tidak tertolong dan
meninggal di tempat praktek. Kejadian ini digolongkan dalam malpraktik
karena:
a. Nearmiss
b. Latent error
c. Unforeseeable
d. Acceptable risk
e. Direct causation

13. Seorang laki-laki, usia 58 tahun, datang dengan keluhan sering buang air
kecil. Keluhan disertai dengan peningkatan nafsu makan namun berat
badan turun terus. Riwayat Ibu diketahui menderita DM dan ayah menderita
HT. Orang tua pasien bercerai sejak pasien berumur 10 tahun. Dan
diketahui, ayah pasien meninggal mendadak 1 tahun yang lalu. Pasien
mempunyai anak laki-laki usia 30 tahun dan perempuan usia 27 tahun.
Identifikasi masalah keluarga pasien di atas dengan cara:
a. Family Apgar
b. Family circle
c. Family Lifeline
d. Family Lifecycle
e. Family genogram

14. Seorang petugas cold chain sebuah puskesmas, menemukan suhu

dilemari es tempat penyimpanan vaksin hepatitis B mencapai -5 derajat
celsius pada pemeriksaan pagi. Pada pemeriksaan sore hari sebelumnya
suhu lemari es masih dalam kisaran normal. Petugas kemudian melapor
kepada dokter kepala puskesmas untuk segera ditindak lanjuti. Apa yang
tindakan yang harus dilakukan?
a. Mengembalikan vaksin ke dinas kesehatan kabupaten
b. Mengubah suhu lemari es ke kisaran normal
c. Menyatakan vaksin sudah rusak
d. Melakukan uji kocok vaksin
e. Membuang vaksin

15. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diperiksakan oleh ibunya dengan
keluhan demam sejak 1 hari yang lalu. Keluhan juga disertai dengan nyeri
pada perut kanan bawah saat makan dan minum, mual dan muntah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD = 90/50 mmHg, N = 120 x/menit, teratur,
akral dingin. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb = 12 g/dL,
leukosit = 20.000/ml, dan trombosit = 250.000/ml. Apa yang selanjutnya
dilakukan dokter?
a. Segera merujuk pasien ke RS
b. Merawatinapkan pasien di puskesmas

4
 c. Memberikan antibiotic yang adekuat
d. Memperbaiki kondisi pasien kemudian merujuk ke RS
e. Menjelaskan kepada keluarga pasien mengenai kondisi/penyakit pasien

16. Seorang perempuan, usia 68 tahun, datang ke tempat praktik dokter

dengan keluhan pucat dan lemah sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat gagal
terapi TB paru 4 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik pasien compos mentis,
konjungtiva anemis, TD 120/70 mmHg, Nadi 100x/menit, RR 28x/menit, Tax
37,80C. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 8 g/dL, leukosit 4.200/ml, dan trombosit 200.000/ml. Anemia
pada pasien disebabkan oleh:
a. Perdarahan akut
b. Penyakit kronis
c. Efek samping obat
d. Autoimun
e. Kekurangan zat besi

17. Seorang laki laki, usia 50 tahun, datang ke UGD dengan keluhan demam
dan luka bernanah di telapak kaki yang tak kunjung sembuh. Sekitar 2
minggu yang lalu kakinya tertusuk paku, kemudian luka meluas sampai ke
punggung kaki dan berbau busuk tapi tidak menimbulkan rasa nyeri. Pasien
memiliki penyakit DM namun tidak rutin minum obat. Saat ini pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 150/80 mmHg, nadi 120x/menit, suhu 380C,
RR 22x/menit, Tax 380C, dan GDS 450g/dL. Terapi untuk pasien ini:
a. Sulfonilurea
b. Biguanide
c. Acarbose
d. Thiazolidinedione
e. Insulin

18. Seorang pria, usia 40 tahun, dibawa ke UGD karena kecelakaan lalu
lintas. Dari pemeriksaan didapatkan adanya fraktur femur terbuka kiri dan
kanan dengan perdarahan masif. Tekanan darah 70/40mmHg; Nadi
140x/menit, kecil; RR 28x/menit dan akral dingin, pucat, basah. Tatalaksana
awal yang harus dilakukan adalah:
a. Infus RL cepat sampai normovolemik
b. Infus RL 1000 cc cepat lanjut whole blood
c. Plasma expander 1000ml lanjut PRC
d. Whole blood sesuai jumlah perdarahan
e. FFP sesuai jumlah perdarahan

19. Kepala Puskesmas X sedang memeriksa masalah kesehatan yang ada di

daerahnya. Untuk menentukan prioritasnya, kepala Puskesmas
menggunakan metode PAHO. Berikut hasil skoringnya:
Masalah Besarny Tingkat Dukunga Kepdulian
Kesehata a keparah n masyarakat
n masalah an teknologi dan pejabat

TBC 4 6 9 3

5
Hipertesi 7 4 4 5

Gizi Buruk 2 4 5 2

Diare 6 4 7 2

DBD 3 5 3 7

Prioritas masalah kesehatan yang harus ditangani adalah:

a. TB
b. Hipertensi (sing ngerti itungane mek jeffi, jarwo ambek lanang) pasti
bener iki
c. Gizi buruk
d. Diare
e. DBD

20. Seorang anak usia 2 bulan, dilahirkan di RS kabupaten, dengan imunisasi

lengkap sebelumnya. Datang ke praktek anda ingin melanjutkan imunisasi,
imunisasi apa yang anda berikan?
a. BCG, polio 1, Hepatitis B 1
b. Hep B 2, polio 2, DPT 1
c. Hep B 3, polio 3, DPT 2
d. Polio 4, DPT 3
e. Campak

21. Seorang pasien, laki-laki, usia 35 tahun datang diantar oleh seorang polisi
ke UGD RS anda. Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas, dan
mengalami trauma kepala dan fraktur femur kanan kiri terbuka. Tampak
perdarahan masif. Dari pemeriksaan fisik tekanan darah tidak terukur, nadi
sulit teraba, napas gasping, acral dingin, pucat, basah. Tindakan awal yang
dilakukan adalah:
a. Memberitahukan pada keluarga bahwa pasien sudah mati
b. Memberitahukan polisi agar dibuatkan permintaan visum
c. Melakukan resusitasi jantung paru otak
d. Memberikan nafas buatan
e. Melakukan pijat jantung luar

22. Bayi perempuan, usia 3 hari, dibawa ke puskesmas dengan keluhan

benjolan di belakang kepala. Bayi lahir spontan di bidan, BBL=3200 gr,
dengan waktu persalinan yang agak lama karena ibu kehabisan tenaga saat
mengejan. Setelah lahir, gerak bayi cukup kuat, langsung menangis
kencang, dan langsung menyusu pada ibu. Pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan di occipital ukuran 10 cm, kemerahan, lunak, dan tidak melewati
garis tengah. Apa diagnosis kasus tersebut:
a. Spina bifida
b. Caput succedanum
c. Meningocele
d. Cephal hematom
e. Omphalocele

6
23. Seorang perempuan, usia 38 tahun, datang ke praktek dokter umum
meminta untuk disuntik vitamin C untuk membuat kulitnya lebih cantik.
Dokter menolak dengan alasan tidak ada indikasi medis. Pasien memaksa
dokter untuk melakukan dan mengatakan tidak ada alasan untuk menolak
karena ini adalah badannya dan pasien mempunyai uang sehingga pasien
berhak mendapat suntik vitamin C. Dokter mengajak pasien berdiskusi
sambil memberi penjelasan. Apakah kaidah bioetik yang paling sesuai?
a. Beneficence
b. Autonomy
c. Justice
d. Confidential
e. Veracity

24. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, dibawa ke UGD dengan penurunan

kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang
lalu dan rutin mengkonsumsi sulfonilourea dan metformin. Saat ini sedang
dalam pengobatan TB. Tanda-tanda vital normal dengan hasil GDS 45 g/dl.
Cairan apa harus yang diberikan?
a. Infus koloid
b. Bolus D5%
c. Infus D10%
d. Bolus D40%
e. Infus kristaloid

25. Seorang wanita, usia 50 tahun, dibawa ke UGD dengan penurunan

kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang
lalu. Tanda-tanda vital normal dengan hasil GDS 50 g/dl. Cairan apa harus
yang diberikan?
a. Bolus D40%
b. Infus D10%
c. Infus kristaloid
d. Bolus D10%
e.

26. Seorang wanita, usia 25 tahun, post histerektomi dengan gejala pucat.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb: 6gr/dl. Pasien mendapatkan
transfusi whole blood, dan 15 menit kemudian pasien merasa gatal-gatal,
urtikaria (+) kemudian sesak. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD: 70/40
mmHg, nadi kecil, masih sadar, pasien dyspneu, dan terdengar wheezing
expiratoar. Penanganan pertama pada pasien ini:
a. Antihistamin dan steroid
b. Digitalis dan diuretic
c. Antibiotic
d. O2 100% dan adrenaline
e. Analgesik kuat

27. Seorang wanita usia 46 tahun P5A0, datang ke dokter karena ingin
menggunakan kontrasepsi. Pasien memiliki riwayat HT sejak 10 tahun yang

7
 lalu. Pasien tidak ingin menggunakan kontrasepsi mantap. Suami tidak
ingin pakai kondom. Pilihan alat kontrasepsi yang tepat?
a. Pil kombinasi
b. Pil estrogen
c. Senggama tertunda
d. Pantang berkala
e. AKDR

28. Seorang bayi berumur 18 bulan yang merupakan anak dari pasangan
suami istri berpendidikan terakhir SMP, berpenghasilan Rp. 500.000,00
sebulan. Kelahiran bayi ini ditolong oleh paraji. Bayi tsb saat berusia 10
bulan pernah MRS karena sakit diare. Ibu tidak pernah memberi ASI
eksklusif dan pola makan sehari-hari sesuai dengan keinginan anak,
kadang-kadang hanya makan dengan nasi dan satu macam lauk. Dari lahir,
bayi ini tidak pernah punya KMS dan jarang timbang di posyandu. Faktor
yang dapat menjadi sumber masalah dari kasus di atas yaitu:
a. Pendidikan
b. Pendidikan dan social ekonomi
c. Pendidikan, social ekonomi, dan pelayanan kesehatan
d. Pendidikan, social ekonomi, budaya, dan pelayanan kesehatan
e. Pendidikan, social ekonomi, dan penyakit penyerta

29. Seorang wanita, usia 25 tahun seorang karyawati bank, datang ke praktik
dokter karena mengalami keluhan sulit tidur sejak 2 minggu terutama untuk
memulai tidur. Pada pagi hari pasien terbangun merasa lelah, sulit
konsentrasi, berkeringat, dan terkadang dada berdebar-debar sehingga
mengganggu pekerjaan. Pada pemeriksaan ditemukan TD 150/90 mmHg,
Nadi 90x/menit, RR 22x/menit, dan Tax 36,80C, pemeriksaan lain dalam
batas normal. Pada pemeriksaan, pasien tampak tegang, gelisah dan
berkeringat. Terapi farmakologis yang tepat untuk pasien ini adalah:
a. Anti anxietas
b. Anti depressan
c. Anti insomnia
d. Anti konvulsan
e. Anti psikotik

30. Seorang anak laki-laki, usia 5 tahun, diantar ibunya ke RS karena

mengeluh bengkak di seluruh tubuhnya sejak 5 hari yang lalu. Bengkak
terutama pada wajah dan sekitar mata di pagi hari dan berkurang di sore
hari. Kencing normal namun terlihat lebih keruh. Pemeriksaan urinalisis
menunjukkan: protein 4+, leukosit 4-5/lpb, eritrosit 4-6/lpb. Sedangkan
pemeriksaan darah menunjukkan ureum 20 mg/dl, creatinin 0,6 mg/dl, dan
albumin 2,1 mg/dl. Penyakit yang mungkin terjadi:
a. Sindrom nefritik akut
b. Sindrom nefrotik
c. Gagal ginjal akut
d. Kwashiorkor
e. Gagal ginjal kronis

8
31. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan
gatal di seluruh tubuh. Gatal dirasakan muncul terutama pada malam hari.
Gatal terutama dirasakan di sela-sela jari, pergelangan tangan dan sekitar
pusar. Pada pemeriksaan fisik tampak ruam makula eritema, terowongan,
papula dan vesikel di sekitar terowongan dan ekskoriasi. Bagaimana cara
penularan penyakit ini?
a. Orofekal
b. Seksual
c. Gigitan serangga
d. Inokulasi langsung
e. Inhalasi

32. Seorang perempuan 20 tahun dibawa ke UGD RS karena mengalami

penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD=90/50 mmHg, nadi 110x/menit,
RR 24x/menit, mata berespon dengan nyeri, pasien bersuara mengerang,
respon motoris berupa decorticate/flexi abnormal, terjadi lateralisasi
hemisfer kiri dan pupil anisokor, kiri 5 mm dan kanan 3mm. Prinsip
penanganan awal apa yang paling tepat?
a. Menjaga TD tetap dalam batas normal
b. Mencegah cedera otak primer
c. Mencegah cedera otak sekunder
d. Pertahankan jalan nafas, beri oksigen
e. Immobilisasi cervical

33. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, dibawa ke UGD karena luka di kaki
kanan yang tidak sembuh-sembuh sejak 2 minggu yang lalu. Luka tersebut
bengkak, bernanah, dan berbau. Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun
yang lalu, dan tidak rutin berobat. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38C.
Hasil laboratorium menunjukkan Hb 13 g/dl; Leukosit 21.000/ml; Gula Darah
Sewaktu 430 g/dl. Hasil foto radiologis kaki kanan terdapat bentukan gas
dan destruksi tulang. Diagnosisnya adalah?
a. DM + ulkus pedis dextra
b. DM + osteomyelitis pedis dextra
c. DM + gangrene pedis dextra
d. DM + selulitis pedis dextra
e. DM + myositis pedis dextra

34. Data puskesmas X dari juli-desember 2011 tentang 5 penyakit

Diar Tipu ISP Pneumo Chikungu
e s A nia nya

Juli 60 4 320 2 0

Agustus 67 3 325 0 0

Septemb 77 2 327 0 0
er

9
Oktober 78 2 330 0 0

Novembe 80 3 333 0 0
r

Desembe 89 4 345 0 14
r
35.
Manakah penyakit yang menjadi prioritas berdasarkan rate of increase-nya?
a. Diare
b. Tipus
c. ISPA
d. Pneumonia
e. Chikungunya

35. Didapatkan outbreak chikungunya pada suatu daerah. Kepala puskesmas

meminta dokter puskesmas untuk menganalisis masalah tersebut, dan
hasilnya penyebab dari outbreak tersebut adalah karena kurangnya
pengetahuan tentang chikungunya, penularan, serta pencegahan. Diketahui
bahwa daerah tempat puskesmas berada merupakan pegunungan, berbukit-
bukit, lading, hutan, dan sulit dijangkau. Tindakan pencegahan yang tepat
adalah:
a. Melakukan pemberantasan sarang nyamuk
b. Pembuatan baliho
c. Pembagian leaflet
d. Melakukan edukasi pada kader kesehatan
e. Melakukan promosi kesehatan terbuka untuk seluruh masyarakat

36. Seorang anak, usia 5 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan pucat sejak 1
bulan yang lalu. Kakak pasien juga mengalami hal yang sama. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan anemik (+), Icterik (+), murmur sistolik grade
II/6 di seluruh katup, hepar 3 cm dibawah kostae dan 3 cm dibawah
processus xyphoideus, spleen Schuffner III, tanpa limfadenopati.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 5.2 g/dl, leukosit 7300/ml,
hematokrit 15.8%, trombosit 185.000/ml, MCV 53, hipokrom mikrositer
anisopoikilositosis ringan polikromasia. Pemeriksaan penunjang selanjutnya
yang tepat:
a. Serum Fe
b. Darah lengkap
c. Kadar G6PD
d. Analisis Hb
e. Hapusan sumsum tulang

37. Seorang anak laki-laki, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan

bengkak di kelopak mata sejak 3 hari yang lalu. Keluhan diikuti dengan
bengkak di tungkai, nyeri kepala, dan pandangan berkunang-kunang. 4
minggu sebelum keluhan ini muncul, pasien terkena borok bernanah yang
bekasnya masih tampak sampai saat ini. Obat yang dapat diberikan pada
pasien adalah:

10
 a. Penicillin prokain
b. Steroid
c. Diuretic
d. ACE inhibitor
e. Antihistamin

38. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, datang ke tempat praktik dokter umum
dengan keluhan pusing sejak 1 bulan yang lalu, diikuti badan lemah dan
lesu. Pasien saat ini sedang mengkonsumsi obat anti tuberculosis selama 3
bulan. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan bahwa pasien
mengalami defisiensi asam folat. OAT yang dapat menyebabkan keluhan di
atas adalah:
a. Isoniazid
b. Rifampisin
c. Ethambutol
d. Streptomisin
e. Pirazinamid

39. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

pusing berputar mendadak sejak 2 hari. Keluhan disertai dengan mual dan
muntah hebat serta berkeringat. Keluhan berlangsung selama 30 menit dan
memberat dengan perubahan posisi kepala. Pasien juga merasakan
pendengaran menurun, telinga berdenging, dan telinga terasa penuh. Dari
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang mungkin
adalah:
a. Meniere disease
b. Migrain
c. BPPV
d. Syncope
e. Neuritis vestibularis

40. Seorang perempuan, usia 27 tahun, datang ke tempat praktek dokter

yang merawatnya setelah didiagnosis tumor otak. Dokter yang merawatnya
tidak menyampaikan informasi mengenai penyakitnya secara lengkap
kepada pasien karena khawatir akan menimbulkan keresahan melihat
keadaan pasien yang tidak stabil. Sikap dokter tersebut bertentangan
dengan asas etika medic yakni:
a. Non maleficence
b. Beneficence
c. Autonomy
d. Altruism
e. Justice

41. Seorang laki-laki, usia 64 tahun, datang ke tempat praktik dokter umum
dengan keluhan muncul bercak-bercak putih di dalam mulut sejak 1 minggu
yang lalu. Bercak-bercak tersebut agak menimbul dengan tepi kemerahan.
Keluhan sering dialami pasien selama 1 tahun terakhir. Pasien merupakan
penderita DM. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi putih, multiple,

11
 meninggi di bagian dalam bibir dan bawah lidah. Diagnosis yang tepat
adalah:
a. Stomatitis
b. Candidosis oral
c. Leukoplakia
d. Granuloma pyogen
e. Ludwig angina

42. Puskesmas mengadakan program pembangunan yaitu memperbaiki lantai

rumah seluruh warga dengan semen. Hal tersebut disambut baik oleh
penduduk. Sebagian penduduk menganggap hal tersebut sebagai perbaikan
rumah mereka. Dengan diadakannya pembangunan tersebut, bagi petugas
kesehatan, apa aspek kesehatan yang terbantu?
a. Peningkatan kesejahteraan rakyat
b. Membantu pengambilan keputusan dalam pencegahan penyakit
c. Penyembuhan penyakit menular/masyarakat
d. Mengendalikan faktor resiko
e. Promosi kesehatan

43. Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa suaminya ke UGD RS dengan

keluhan kejang. Kejang terjadi sekitar 3 menit, dan sudah sering berulang.
Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini adalah:
a. Fenitoin (liat di internet fenitoin cocok buat epilepsi pertama terdiagnosis
usia dewasa) sudah saya pastikan mbak ini jawaban e (sudah saya lihat di
consensus epilepsi)
b. Fenobarbital
c. Baclofen
d. Carbamazepine
e.

44. Seorang wanita, usia 40 tahun, saat ini sedang dalam terapi skizofrenia.
Saat ini didapati wajah seperti topeng, jalan seperti robot, dan tremor. Obat
yang paling mungkin menyebabkan keadaan tersebut adalah:
a. Haloperidol
b. Resperidone
c. Chlorpromazine
d. Clozapine
e. Olanzapine

45. Seorang pria, usia 56 tahun, datang dengan keluhan kepala berat, pusing,
dan nyeri terutama di bagian tengkuk. Pasien saat ini sedang dalam terapi
TB 1 bulan pertama. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg,
nadi 60x/menit, respirasi 20x/menit. Terapi anti hipertensi yang harus
diperhatikan pemberiannya untuk pasien ini adalah:
a. Nifedipine
b. Captopril (Ragu-Ragu)
c. Furosemide
d. Valsartan
e. Clonidin

12
46. Seorang pria mengeluh nyeri dan bengkak pada ibu jari kaki kiri sejak
tadi pagi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sendi metatarsophalangeal 1
edema dan hiperemis serta nyeri saat digerakkan. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan kadar asam urat 8.8 mg/dL. Terapi untuk
menghilangkan penyebab keluhan tersebut adalah:
a. Indometasin
b. Diuretik
c. Allopurinol
d. Kolkisin
e. Methotrexat

47. Seorang perempuan berusia 43 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan

utama wajah pucat, nyeri dada hebat, dan kesadaran terganggu.
Sebelumnya didapatkan riwayat nyeri dada yang tidak kunjung hilang
dengan istirahat. Pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran, akral
dingin, ekstremitas pucat, tekanan darah tidak terukur dan denyut nadi
tidak teraba. Dari pemeriksaan EKG terdapat gambaran LBBB. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan troponin T positif dan CKMB 100u/ml.
Apa diagnosa yang mungkin?
a. IMA dengan edema paru
b. IMA dengan syok kardiogenik
c. IMA dengan takikardi ventricular
d. Infark lama dengan syok kardiogenik
e. Infark lama dengan takikardi supraventricular

48. Perempuan 48 tahun datang ke poliklinik karena nyeri dada, terutama

saat naik tangga dan berkurang setelah istirahat. Dirasakan sejak 3 bulan
yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan
mendapat terapi captopril 2x 25 mg perhari secara teratur. 5 bulan yang
lalu sudah dilakukan pemeriksaan echocardiografi dan ditemukan adanya
disfungsi diastole. Hasil EKG 1 minggu sebelumnya dalam batas normal.
Apakah pemeriksaan yang tepat untuk mengevaluasi keluhan nyeri dada
pasien?
a. Uji latih jantung dengan beban
b. Echocardiografi transesofageal
c. EKG serial
d. Angiografi coroner
e. Monitoring holter

49. Anak usia 7 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 hari. Dokter
akan memberikan paracetamol syrup. BB pasien 20 kg. dosis paracetamo
10 mg/kgBB/kali setiap 8 jam. Sediaan 250 mg/5ml. Cara pemberiannya:
a. 4x3 ml
b. 3x5 ml
c. 3x4 ml

13
 d. 4x5 ml
e. 3x3 ml

50. Seorang lelaki, usia 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat pada
pergelangan kaki kiri sejak 3 hari yang lalu. Nyeri diawali pada ibu jari kaki
sejak 4 bulan yang lalu. Nyeri makin memberat pada 3 hari ini. Nyeri
berkurang setelah mendapat obat pereda nyeri namun kambuh kembali.
Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar asam urat 8.8 mg/dL.
Diagnosis pada pasien adalah:
a. Arthritis septic
b. Arthritis gout
c. Osteoarthritis
d. Rheumatoid arthritis
e. Arthritis psoriatik

51. Seorang wanita, usia 28 tahun, datang ke UGD RS dengan perdarahan

setelah melahirkan 1 jam yang lalu. Persalinan ditolong oleh dukun. Pada
pemeriksaan fisik terdapat perdarahan merembes dari jalan lahir, kekuatan
kontraksi uterus sedang, pada eksplorasi tidak ditemukan sisa plasenta.
Terapi yang tepat untuk pasien adalah:
a. Metilergonovin
b. Oksitosin
c. Prostaglandin
d. Ergometrin
e. Dihidroetilkristin

52. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri otot dan sakit
kepala. Tidak ada riwayat batuk pilek. BAB dan BAK dalam batas normal.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien compos mentis, TD 110/80 mmHg,
nadi 98x/menit, respirasi 20x/menit, suhu 390C, dan uji tourniquet (+).
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 14.2 g/dL, leukosit 3.400/ml, Hct
42.3%, dan trombosit 47.000/ml. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien
adalah:
a. Paracetamol dan ampicillin oral
b. Paracetamol dan observasi
c. Aspirin dan ampicillin oral
d. Paracetamol dan infus RL
e. Paracetamol dan tranfusi trombosit konsentrat

53. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke tempat praktek dokter umum
dengan keluhan batuk disertai demam ringan dan berkeringat terutama
malam hari. Keluhan ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11.9
g/dl; Hct 36%; leukosit 10.500/ml; hitung jenis 0/1/0/37/57/9; trombosit
400.000; LED 90mm/jam. Pada foto thorax didapatkan infiltrate pada apex
paru. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat untuk pasien tersebut:

14
 a. Biakan mikroorganisme sputum
b. Pewarnaan gram sputum
c. Pewarnaan BTA sputum
d. Biakan BTA sputum
e. Serologi anti TB

54. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

gatal-gatal di kulit kaki sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan
demam, lemas, mual, muntah, serta tidak nafsu makan. Pasien bekerja
sebagai petani di Sulawesi Selatan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hepar membesar. Pada pemeriksaan feces didapatkan telur cacing dengan
duri di lateral. Diagnosis pada pasien tersebut:
a. Strongiloidosis
b. Echinostomiasis
c. Schistosomiasis
d. Klonorkiasis
e. Taeniasis

55. Seorang laki-laki, usia 45 tahun, datang ke UGD RS dengan sesak nafas
hebat disertai mengi setelah mendapatkan terapi antibiotic ceftriaxone.
Pada pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, keringat dingin, TD 90/60
mmHg, nadi 110x/menit, respirasi 20x/menit, wheezing (+). Penatalaksanaan
yang tepat untuk pasien ini adalah:
a. Epinefrin
b. Dobutamin
c. Norepinefrin
d. Dipenhydramin
e. Kortikosteroid

56. Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun, dibawa orang tuanya ke UGD RS
dengan keluhan nyeri pada penis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
preputium tertarik ke belakang dan tidak dapat dikembalikan lagi ke depan.
Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Phimosis
b. Paraphimosis
c. Hipospadia
d. Epispadia
e.

57. Seorang wanita, usia 27 tahun, sedang dalam pengobatan TB. Pasien
ragu-ragu hendak meneruskan pengobatannya karena merasa saat ini
sedang hamil. Tes plano (+). Apa yang harus dilakukan:
a. Menyarankan untuk menghentikan OAT hingga bayi lahir
b. Melanjutkan OAT dengan dosis ditingkatkan
c. Melanjutkan OAT dengan dosis yang sama
d. Melanjutkan OAT dengan dosis diturunkan
e. Melakukan foto thorax terlebih dahulu untuk memutuskan kelanjutan OAT

15
58. Seorang laki-laki, usia 44 tahun, datang dengan keluhan gula darah tetap
tinggi meskipun sudah minum obat. Porsi makanan utamanya setiap kali
makan berupa 2 porsi nasi standard, kentang, dan roti. BB: 48 kg, TB: 167
cm. Bagaimana saran konsumsi makanan:
a. 5 kali (3 kali makanan utama dan 2 kali makanan selingan) ini juga ada
di parkeni
b. 5 kali (2 kali makanan utama dan 3 kali makanan selingan) (kata e
PARKENI kita menyesuaikan dengan px nya) mboh kah golek ono maneh
c. 4 kali (2 kali makanan utama dan 2 kali makanan selingan)
d. 3 kali (2 kali makanan utama dan 1 kali makanan selingan)
e. 3 kali (1 kali makanan utama dan 2 kali makanan selingan)

59. Seorang wanita, usia 54 tahun, dibawa ke UGD RS dengan penurunan

kesadaran. Sebelumnya pasien menderita demam dan batuk berdahak. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan pasien tidak sadar, pernafasannya berbau
buah segar, sesak, suhu 380C. Pemeriksaan GDS menunjukkan 540 mg/dl.
Penatalaksanaan awal pada pasien ini adalah:
a. Injeksi insulin
b. Resusitasi cairan iv
c. Infus Nabic
d. Injeksi antibiotic
e.

60. Seorang wanita, usia 25 tahun, datang dengan keluhan demam disertai
menggigil dan nyeri pinggang. Dari pemeriksaan didapatkan nyeri ketok
costovertebral angle (+). Pemeriksaan laboratorium menunjukkan leukosit
15.000/ml. Pemeriksaan urin menunjukkan protein 3+; leukosit 10-15/lpb;
eritrosit 0-2/lpb. Diagnosis pada pasien adalah:
a. Nefritis
b. Glomerulonephritis
c. Pyelonephritis
d. Batu hinjal
e. Batu buli

61. Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun, dibawa orang tuanya ke puskesmas
dengan keluhan tidak bisa berjalan. Riwayat sebelumnya, anak mengalami
demam. Pada pemeriksaan ditemukan kedua ekstremitas lemah. Pasien
selama ini tinggal bersama neneknya. Riwayat imunisasi tidak diketahui.
Tindakan sebagai dokter puskesmas adalah: (iki jawabane wakeh sing GAK
podo dadine aku gak wani njawab wkwkwk)
a. Memberikan vaksin polio
b. Memberikan booster vaksin polio untuk anak di sekitar pasien
c. Melakukan penyelidikan epidemiologi (alur KLB itu harus ditangani sama
dokter puskesmas dulu seingetku) banyak perdebatan
d. Melaporkan ke dinkes
e. Mengkarantina pasien

62. Seorang wanita, usia 30 tahun G4P3A0, hamil 3 bulan, dibawa suaminya
ke puskesmas karena keluar darah sedikit-sedikit dari jalan lahir sejak 2

16
 hari yang lalu. Didapatkan nyeri perut bawah. Pada pemeriksaan didapatkan
orificium uteri externa dan interna tertutup. Tes kehamilan (+).
Penatalaksanaan paling tepat untuk pasien adalah:
a. Tirah baring
b. Pemasangan infus
c. Kuretase
d. Antibiotik
e. Aspirasi vakum manual

63. Seorang anak laki-laki usia 14 tahun, dibawa ibunya ke praktek dokter
umum dengan keluhan muncul benjolan di daerah leher dan supraklavikula.
Dari foto thorax ditemukan adanya massa di mediastinum. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 12 g/dl; leukosit 18.000/ml; hitung
jenis 0/6/2/60/10/22; dan trombosit 200.000/ml. Diagnosis yang mungkin
adalah:
a. Neuroblastoma
b. Limfoma
c. Limfadenitis TB
d. Rhabdomyosarcoma
e. Leukemia limfoblastik akut

64. Seorang pria, usia 60 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
dada seperti ditusuk-tusuk yang menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah.
Nyeri dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Namun beberapa minggu ini
durasinya semakin lama, nyeri muncul tidak hanya saat beraktivitas berat
saja. Nyeri bahkan muncul saat pasien sedang duduk-duduk santai di sore
hari. Pasien memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol. Diagnosis yang
tepat adalah:
a. Angina pectoris stabil
b. Angina pectoris atipikal
c. Angina pectoris unstable
d. Angina pectoris prinzmetal
e. Infark miokard

65. Seorang wanita, usia 54 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan sesak napas yang memberat sejak seminggu ini. Pasien memiliki
riwayat merokok 30 pak/tahun. Dari foto thorax didapatkan hiperinflasi
dada. Pada pemeriksaan spirometri didapatkan FEV1/FVC <70% yang tidak
berubah dengan pemberian bronkodilator. Apa yang dapat dilakukan untuk
memperpanjang harapan hidup pasien?
a. Home nebulizer
b. Long acting anticholinergic inhaler
c. Pengobatan jangka panjang dengan steroid
d. Antibiotic profilaksis
e. Berhenti merokok

66. Mayat seorang wanita ditemukan di sebuah kafe yang terbakar. Terdapat
luka lecet berbentuk bulan sabit dan memar di leher korban. Bagian
punggungnya hangus terbakar dan tercium bau minyak tanah. Luka di leher

17
 terjadi intravital dan terdapat tanda asfiksia. HbCO negative, tidak terdapat
jelaga di saluran napas. Tes malachite green negative. Penyebab kematian
dari korban adalah:
a. Pencekikan
b. Penjeratan
c. Pembekapan
d. Penganiayaan
e. Terbakar

67. Seorang laki laki, usia 36tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
kedua mata merasa tidak nyaman dan batuk berdahak sejak 2 bulan lalu.
Pasien tinggal bersama istri dan kedua anaknya di rumah kontrakan. Pasien
bekerja membuka usaha bengkel las selama 4 tahun dan istri sebagai ibu
rumah tangga, anaknya yang berusia 2 tahun sakit-sakitan, tidak pernah
diimunisasi, dan BB:12kg. Apa intervensi yang tepat pada kasus ini?
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early diagnosis and prompt treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation

68. Seorang wanita, umur 56 tahun, datang dengan keluhan mata buram tiba-
tiba sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri, mata seperti
melihat pelangi dan mual muntah. Pasien memiliki riwayat katarak imatur
sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaa visus 2/60, TIO: N+3, injeksi siliar,
edema kornea, COA dangkal, pupil mid-dilatasi. Apakah penatalaksanaan
awal yang tepat?
a. Analgetik oral
b. Iridektomi
c. Pilokarpin tetes mata 2%
d. Kloramfenikol tetes mata
e. Trabekulektomi

69. Seorang wanita, umur 56 tahun, datang dengan keluhan mata buram tiba-
tiba sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri, mata seperti
melihat pelangi dan mual muntah. Pasien memiliki riwayat katarak imatur
sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaa visus 2/60, TIO: N+3, injeksi siliar,
edema kornea, COA dangkal, pupil mid-dilatasi. Diagnosis pada pasien
adalah:
a. Glaukoma
b.
c.
d.
e.

70. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke UGD diantar keluarga karena
berniat membakar rumah dengan minyak tanah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan laki-laki sesuai usia, agak kurus, rambut awut-awutan, pakaian

18
 tidak rapidan memandang sekitar dan tertawa tanpa alasan yang jelas.
Keluarga mengaku pasien sering tertawa sendiri, berbicara sendiri, dan
jarang tidur. Pasien juga pernah makan sikat gigi, gunting kuku dan kotoran
sendiri. Pasien juga pernah masuk RSJ beberapa kali dan terkahir 6 bulan
yang lalu. Apa indikasi MRS pada pasien ini?
a. Halusinasi
b. Perilaku kacau
c. Insomnia
d. Waham
e. Paranoid

71. Seorang dokter ingin melakukan penelitian terhadap pasien-pasiennya

yang menderita kanker hati dengan kebiasaan meminum minuman keras.
Dokter melakukan penelitian terhadap pasien dengan atau tanpa kanker
hati. Dokter juga mencari pasien biasa dan tidak minum minuman keras
selama beberapa tahun. Metode penelitian apa yang tepat pada kasus ini?
a. Cohort
b. Case control
c. Cross sectional
d. Experimental
e. Retrospektif

72. Seorang anak laki-laki dibawa ke dokter dengan keluhan penglihatan

menurun. Pada pemeriksaan didapatkan VOS 6/20, dengan pinhole tetap.
Sedangkan VOD 6/20 dengan pinhole maju 6/6. VOS dengan koreksi S+4
tetap, sedangkan VOD dengan koreksi S+2 maju 6/6. Apa kelainan yang
terjadi pada pasien:
a. Amblyopia
b. Asthenopia
c. Hipermetropia
d. Myopia
e. Astigmatisme

73. Seorang pria, usia 24 tahun, dibawa ke UGD karena terjatuh dari sepeda
motor. Dari pemeriksaan, diketahui pasien mengalami luka robek di kepala.
Diputuskan untuk melakukan penjahitan. Proses anti sepsis yang
digunakan? (iki jawabane wakeh sing GAK podo dadine aku gak wani
njawab wkwkwk)
a. Mencuci kulit kepala dengan cairan klorin
b. Mencuci kulit kepala dengan cairan iodin 2%
c. Memberikan salep kloramfenikol
d. Mencuci luka dengan air mengalir (Kalo dari beberapa guideline cuci luka
selalu pake NS ato air steril)
e. Mencuci luka dengan sabun

74. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak.
Sesak disertai batuk sejak 2 hari yang lalu. Batuk berdahak berwarna hijau.
Pasien memiliki riwayat merokok 30 pak/tahun selama 40 tahun. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan perkusi hipersonor, ronki basah halus di

19
 kedua paru, TD 130/80 mmHg, nadi 80x/menit, respirasi 30x/menit. Pada foto
thorax didapatkan paru emfisematus. Diagnosis pada pasien adalah:
a. PPOK eksaserbasi akut
b. Bronkitis kronis
c. Pneumonia
d. Asma bronkial
e. Pneumothorax

75. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri
dada sebelah kiri yang mendadak. Nyeri seperti terbakar, menjalar sampai
ke lengan kiri, berlangsung 30 menit, dan tidak menghilang saat istirahat.
Nyeri diikuti keringat dingin di sekujur tubuh. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 70x/menit. Respirasi 24x/menit, suhu
37.20C. Dari EKG didapatkan gambaran sebagai berikut:
Diagnosis pada pasien adalah:
a. NSTEMI high lateral
b. STEMI anterior akut
c. STEMI inferior akut
d. STEMI anteroseptal
e. STEMI posterior

76. Seorang anak laki-laki berumur 3 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan
sesak nafas, disertai batuk menggonggong, suara serak dan demam sejak 4
hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan takikardi, takipnea dan t.ax
39,20C. Terdapat sianosis, retraksi intercostal, dan wheezing. Terapi yang
tepat pada pasien ini:
a. Antitusif
b. Antibiotic intravena
c. Kortikosteroid inhalasi dan antitusif
d. Kortikosteroid rasemik dan epinefrin
e. Kortikosteroid inhalasi dan epinefrin intramuscular (jarene PPDS anak iki)
mboh neh pastekno yo lur

77. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan tidak bisa kentut dan BAB serta rewel sejak 4 hari yang lalu.
Riwayat sebelumnya, 3 hari sebelum keluhan ini muncul, pasien terkena
diare dan diberi obat oleh dokter kemudian sembuh. Obat yang paling
mungkin menyebabkan keluhan tersebut adalah:
a. Norit
b. Kaolin
c. Loperamid
d. Attapulgit
e. Papaverin

78. Puskesmas B merupakan puskesmas pedesaan yang terletak 20km dari

RS Kabupaten, dan dapat dijangkau dengan baik dari daerah sekitarnya
dengan kendaraan bermotor. Dinas kesehatan setempat ingin menambah
fasilitas di puskesmas teersebut untuk meningkatkan pelayanan kepada
masyarakat. Yang paling tepat adalah:

20
 a. Bidan desa
b. Puskesmas keliling
c. Puskesmas pembantu (jawabanku ini, tp ga tau bener apa ga)
d. Puskesmas rawat inap (pastikan lur)
e. Puskesmas perkotaan

79. Seorang wanita, usia 60 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

badan lemah sejak 1 bulan. Pasien sebelumnya memiliki riwayat kencing
sedikit-sedikit dan nyeri. Badan juga terasa gatal-gatal. Dari pemeriksaan
fisik tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang tepat untuk pasien adalah:
a. Sindroma nefrotik
b. Glomerulonephritis akut
c. Gagal ginjal kronis
d. Pyelonephritis akut
e. Urolithiasis

80. Seorang wanita, usia 30 tahun, dibawa ke puskesmas karena mengalami

diare dan muntah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Dari
pemeriksaan feces didapatkan Vibrio cholera. Maka tindakan yang tepat
dilakukan adalah:
a. Melakukan mass therapy
b. Mencari sumber penularan
c. Membentuk tim epidemiologi
d. Melakukan surveillance epidemiologi
e. Memutus rantai penularan penyakit (Ragu-Ragu)

81. Seorang laki-laki, usia 18 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri
pada tungkai bawah kiri setelah KLL 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan
didapatkan bagian proksimal tungkai bawah kiri tegang, bengkak, dan
mengkilat. Bila pergelangan kaki digerakkan terasa nyeri. Arteri dorsalis
pedis teraba lemah. Apa diagnosis pasien tersebut? (sudah tak tanyakan
dr.Istan)
a. Fraktur genu + sindroma kompartemen
b. Fraktur fibula + sindroma kompartemen
c. Fraktur pergelangan kaki + sindroma kompartemen
d. Fraktur tibia + sindroma kompartemen
e. Fraktur kruris + sindroma kompartemen

82. Seorang perempuan, usia 25 tahun, G2P1A0, merasa hamil 9 bulan.

Diantar suaminya ke UGD RS dengan keluhan banyak keluar cairan dari
kemaluan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu, tanpa mulas dan tanpa
lendir darah. Tidak ada demam. Pada pemeriksaan obstetric in spekulo
terlihat cairan menggenang di fornix posterior vagina, tidak berbau, dan tes
lakmus warna menjadi biru. Pemeriksaan dalam: mulut rahin terbuka 2 cm
dan cervix tebal. Bagaimana penanganan kasus di atas?
a. Inj. Ampicillin 2 gram iv tiap 6 jam
b. Inj. Dexamethason 6 mg im dalam 4 dosis tiap 6 jam
c. Ampicillin 4x500 mg selama 7 hari ditambah eritromisin 3x250 mg dalam
7 hari

21
 d. Inj. Prostaglandin dan infus oksitosin atau diindikasikan untuk seksio
cesarean (aku ndelok bagan e KPD kok iki jawaban e)
e. Inj. Betamethasone 12 mg im dalam dosis tiap 12 jam

83. Seorang laki-laki, usia 17 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan

keluhan mimisan. Mimisan keluar banyak dan sering berulang. Keluhan
mimisan dirasakan berulang sejak usia 13 tahun. Pada rhinoskopi posterior
ditemukan massa tumor kenyal warna putih keabuan di nasofaring. Pada
pemeriksaan radiologis didapatkan massa jaringan lunak di nasofaring yang
menonjol ke dalam rongga hidung. Diagnosis pasien ini adalah:
a. Polip nasi
b. Polip antrochoanal
c. Juvenile angiofibroma nasofaring
d. Ensefalokel
e. Kanker nasofaring

84. Seorang perempuan, usia 12 tahun, datang dengan ruam kemerahan di

wajah dan dada setelah 5 hari sebelumnya demam. Ruam awalnya muncul
di belakang telinga kemudian menyebar di dada. Pada pasien juga
ditemukan batuk, pilek, dan mata merah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampaka sakit sedang, terdapat ruam macula, papula,
eritem di wajah dan dada. Nadi 100x/menit, respirasi 26x/menit, dan suhu
390C. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 11.5 g/dl; leukosit 9.500/ml; dan
trombosit 121.000/ml. Diagnosis pada pasien tersebut adalah:
a. Demam berdarah
b. Eksanthema
c. Morbili
d. Rubella
e. Varicella

85. Seorang bayi, usia 1 hari (baru saja dilahirkan), dibawa ke UGD oleh
ibunya dengan keluhan sesak. Riwayat bayi lahir spontan di bidan, langsung
menangis, usia kehamilan 34 minggu, BBL 1600 gram, panjang 44 cm,
ketuban telah pecah dua hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan sianosis, muka pucat, respirasi 80x/menit. Diagnosis yang tepat
adalah: (normalnya 45 cm dan 2146 grams, harusnya NKB-KMK)
a. NCB-KMK + asfiksia
b. NKB-SMK + asfiksia
c. NCB-BMK + asfiksia
d. NKB-BMK + asfiksia
e. Pertumbuhan terhambat karena asfiksia

86. Seorang laki-laki, usia 38 tahun, dibawa ke puskesmas karena sering

merasa ketakutan. Pasien selalu gelisah, tidak bisa tidur, dan mondar-
mandir selama 3 bulan. Pasien mengatakan bahwa dirinya adalah anggota
agen rahasia. Pasien mengatakan ada sekelompok mafia yang ingin
membunuhnya, dan berkomplot dengan banyak orang, sehingga apabila
pasien melihat kumpulan orang, pasien merasa kumpulan tersebut

22
 membicarakan dirinya dan akan melukainya. Terapi yang tepat untuk pasien
adalah:
a. Diazepam
b. Haloperidol
c. Trihexyphenidil
d. Amitriptilin
e. Chlorpromazin

87. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

telinga kiri terasa penuh. Keluhan juga disertai nyeri tekan telinga. Pasien
merasakan keluhan tersebut setelah berenang 2 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan ditemukan massa kecoklatan yang memenuhi liang telinga.
Kulit liang telinga juga tampak hiperemis dan ditemukan furunkel kecil di
liang telinga. Terapi yang dapat diberikan adalah:
a. Nistatin
b. Benzolac
c. Polimiksin B
d. Karbogliserin
e. Hydrogen peroksida

88. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan

muncul benjolan di pergelangan tangan. Benjolan berbatas tegas, semakin
lama semakin membesar, dan tidak nyeri. Kemudian dilakukan eksisi,
ditemukan kista di bawah tendon dengan isi cairan keruh kental. Apa
diagnosis yang tepat dari pasien:
a. Kista epidermal
b. Kista dermoid
c. Kista ganglion
d. Kista atheroma
e. Kista Baker

89. Seorang laki-laki, usia 49 tahun, datang ke tempat praktik dokter umum
dengan keluhan sesak napas dan kedua tungkai bengkak. Pasien memiliki
riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan selama ini tidak rutin
berobat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 210/100 mmHg, frekuensi
napas 24x/menit, pada pemeriksaan jantung didapatkan suara gallop, tidak
ada ascites maupun pitting edema pada ekstremitas. Apakah informasi
pertama yang perlu anda jelaskan pada pasien?
a. Pasien harus dirujuk
b. Pasien harus segera meminum obat anti hipertensinya
c. Kondisi pasien saat ini adalah krisis hipertensi (jawab ini) sudah tak
pastikan di slide komunikasi
d. Pasien butuh menjalani pemeriksaan penunjang
e. Pasien sebaiknya tidak membiarkan TD tidak terkontrol

90. Seorang perempuan, usia 18 tahun, mengaku diperkosa oleh 2 orang laki-
laki sekitar 1 jam yang lalu di rumah kosong di pinggir kota. Korban
mengaku diberi minuman yang membuat korban tidak sadar. Setelah itu,
korban langsung melapor ke kantor polisi dan dibawa ke bagian forensic

23
 untuk dilakukan visum. Korban datang tanpa ganti pakaian dan terlihat
depresi. Apakah tugas seorang dokter dalam kasus ini?
a. Membuktikan adanya perkosaan
b. Membuktikan adanya pencabulan
c. Membuktikan adanya pelecehan seksual
d. Membuktikan adanya persetubuhan dan tindakan kekerasan
e. Membuktikan adanya tindakan kekerasan

91. Pada pemeriksaan tinja ditemukan telur berbentuk oval, dengan dinding
transparan, dan di dalamnya terdapat segmented ovum. Pengobatan yang
tepat untuk penyakit ini adalah:
a.
b. Mebendazole (deskripsinya hookworm)
c. Pyrantel pamoate
d. Praziquantel
e.

92. Seorang bayi, usia 5 hari, dibawa ke UGD RS oleh ibunya dengan keluhan
kembung sejak 4 hari yang lalu. Riwayat BAB pertama usia 3 hari, kemudian
tidak BAB lagi. Bayi juga mengalami muntah tidak menyemprot, tidak
berwarna hijau. Pada pemeriksaan colon in loop didapatkan penyempitan
colon bagian distal. Diagnosis dari pasien tersebut adalah:
a. Stenosis duodenum
b. Stenosis anorectal
c. Hirschprung disease
d.
e.

93. Seorang perempuan, usia 25 tahun, datang ke praktek dokter umum

dengan keluhan sering bersin-bersin dan gatal pada hidung. Keluhan sejak 2
tahun yang lalu, hampir setiap hari. Keluhan diikuti keluar lendir cair dari
hidung dan kemudian hidung buntu. Tidak ada nyeri pada kedua pipi dan
dahi. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan cavum nasi sempit,
concha edema, hiperemis, permukaan licin, terdapat secret serous di
meatus. Diagnosis pada pasien tersebut adalah:
a. Sinusitis maxillaris
b. Rhinitis akut
c. Rhinitis alergi
d. Rhinitis vasomotor
e. Rhinosinusitis

94. Seorang wanita, datang ke praktek dokter dengan keluhan keputihan.

Keputihan berwarna kuning kental, banyak, berbau busuk, tidak gatal. Ada
demam, namuntidak ada nyeri saat kencing. Suami pasien juga
mengeluhkan hal yang sama. Dari pemeriksaan didapatkan pembesaran
kelenjar inguinal kanan dan kiri (+), labia mayor dan minor dalam batas
normal, dan orificium urethra eksterna dalam batas normal. Terdapat sekret
kekuningan pada muara vagina, dan pada in spekulo didapatkan cairan

24
 kuning kental, bau, portio hiperemis dan edema, dinding vagina hiperemis.
Pemeriksaan laboratorium sederhana yang dapat dilakukan adalah:
a. Pewarnaan gram
b. Tes KOH
c. Tes amin
d. Sediaan basah vagina
e. pH vagina

95. Seorang wanita, usia 13 tahun, datang ke praktek pribadi dokter dengan
keluhan pandangan kabur sejak 1 bulan yang lalu. Pasien di kelas duduk di
bangku kedua dari depan namun tetap tidak dapat melihat papan tulis
dengan jelas. Pemeriksaan visus VOD 6/36 dikoreksi S-1.75 menjadi 6/6
sedangkan VOS 6/60 dikoreksi S-2.00 menjadi 6/6. Tidak ada konjungtiva
hiperemis. Apa diagnosis dari pasien tersebut?
a. Asthenopia
b. Myopia
c. Amblyopia
d. Hypermetropia
e. Astigmatisme

96. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

batuk berdahak sejak 3 bulan. Keluhan disertai penurunan BB, berkeringat
saat malam hari, dan dikeluarga ada yang sedang menderita TB. Pasien
disarankan untuk pemeriksaan sputum BTA, namun di puskesmas tidak
tersedia sarana untuk pemeriksaan. Dokter ingin merujuk pasien tersebut.
Apa jenis rujukan untuk kondisi ini:
a. Sarana
b. Tenaga
c. Kasus
d. Bahan
e. Operasional

97. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, datang ke praktek dokter untuk kontrol
gula darah. Sebelumnya pasien telah terdiagnosis DM selama 4 bulan,
mendapatkan terapi metformin 3x500mg, dan disarankan untuk
memperbaiki pola makan dan berolahraga. Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan GDP 221 mg/dl; GD2 jam PP 420 mg/dl; kolesterol total 250
mg/dl; HbA1c 8.9%. Tatalaksana selanjutnya berdasarkan ADA 2009 adalah?
a. Menambahkan sulfonylurea
b. Menambahkan dosis metformin 2x850 mg
c. Menambahkan alpha glucosidase inhibitor 3x50 mg
d. Menambahkan GLP 1 analog
e. Menambahkan DPP IV inhibitor

98. Seorang laki-laki, dibawa ke UGD RS karena mengalami KLL. Pasien

mengeluh dadanya nyeri. Dari pemeriksaan fisik tampak gerak dada kiri
tertinggal, pada perkusi hipersonor dan pada auskultasi suara nafas
vesikuler menghilang. Dari foto thorax didapatkan pleural line (+) dan lung
marking (-). Apa diagnosis dari pasien tersebut:

25
 a. Pneumothorax
b. Pneumonia akut
c. Atelectasis
d. Pleuritis
e. Efusi pleura

99. Dr.A membuka praktek, setiap hari pasiennya banyak sehingga pasien
harus mendaftar dan diberi nomor urut. Saat urutan no 5 masuk, tiba-tiba
urutan no 6 mengalami mimisan. Sehingga dokter menduluankanpasien
urutan 6. Apa kaidah dasar etik dokter dalam kasus diatas?
a. Non-maleficence
b. Beneficence
c. Justice
d. Autonomy
e. Altruism

100. Pasien datang ke RS swasta dengan keluhan patah tulang terbuka akibat
KLL. Primary survey telah dikerjakan, dan setelah dilakukan resusitasi,
pasien dalam keadaan stabil. Atas instruksi pihak administrasi rumah sakit,
dokter masih belum melakukan operasi karena keluarga pasien tidak
memiliki biaya. Sebagai dokter, apa yang dapat dilakukan? (iki jawabane
wakeh sing GAK podo dadine aku gak wani njawab wkwkwk)
a. Melaporkan ke dinas kesehatan
b. Merujuk pasien ke RS pemerintah yang menerima pelayanan kesehatan
untuk orang yang kurang mampu (jawabannya optima )
c. Menanggung semua pembiayaan operasi pasien
d. Menunggu kepastian perundingan antara pihak administrasi RS dan
keluarga pasien
e. Tetap melakukan operasi walaupun pasien tidak mampu membayar
(jawaban dewo wkwkwk)

101. Seorang wanita, usia 45 tahun, menderita kanker cervix stadium terminal
yang memiliki angka harapan hidup sangat kecil dan seringkali merasa
kesakitan. Dokter memberikan terapi morfin untuk meringankan kesakitan
pasien. Pasien merasa hidupnya sudah tidak berguna dan meminta dosis
morfin dinaikkan agar tidak merasa sakit dan meninggal dengan tenang.
Dokter menolak permintaan pasien. Apa kaidah dasar etik yang mendasari
keputusan dokter?
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Justice
d. Autonomy
e. Altruism

102. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan
timbul gelembung-gelembung di sekitar penis dan terasa perih seperti
terbakar. Gelembung yang pecah menimbulkan luka bernanah dan terasa
nyeri. Nyeri juga dirasakan saat buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik
didapati pembesaran kelenjar inguinal. Apa diagnosa dari kasus tersebut?

26
 a. Limfogranuloma venereum
b. Syphilis
c. Gonorrhea
d. Chancroid
e. Herpes simplex

103. Seorang laki-laki, usia60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan

kesulitan buang air kecil dan nyeri. Sebelumnya pasien terjatuh dan
selangkangan membentur palang besi. Dari pemeriksaan dijumpai keluar
darah dari meatus urethra eksterna, tampak hematom dan bengkak di
perineum dan skrotum. Kemungkinan diagnosis pada passien ini adalah?
a. Rupture vesika
b. Rupture skrotum
c. Rupture testis
d. Rupture urethra anterior
e. Rupture urethra posterior

104. Seorang wanita usia 20 tahun mengalami fraktur 1/3 proksimal femur
sinistra. Dokter bedah memasang torniquet untuk mengurangi perdarahan
selama operasi. Setelah operasi, pasien dipindah ke ruangan dan keluarga
mendapati kaki pasien membiru, arteri dorsalis pedis teraba lemah.
Perawat melihat torniquet masih terpasang, melepasnya dan kondisi pasien
membaik. Peristiwa tersebut masuk dalam kaidah bioetik apa?
a. Nearmiss (kata dewo)
b. Latent error
c. Unforeseeable
d. Adverse event (kata jeffi)
e.

105. Anak usia 10 tahun dibawa ibunya ke UGD RS karena kejang. Kejang
terjadi di rumah selama 10 menit, didahului berkunang-kunang dan sering
berulang. Pemeriksaan fisik didapatkan kejang, penurunan kesadaran, suhu
37,2 C. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk kepentingan diagnosa?
a. EEG
b. MRI
c. CT scan
d. Myelografi
e. Pungsi lumbal

106. Seorang dokter diminta melakukan exhumatio pada seorang korban yang
diduga mengalami kematian tidak wajar. Saat penggalian, didapatkan
tulang belulang manusia lengkap. Dari pemeriksaan, didapatkan lubang
peluru masuk di tulang tengkorak kanan dan didapatkan proyektil peluru di
dalam rongga tengkorak. Selesai exhumatio, anak kandung korban
menanyakan pada dokter mengenai hasil pemeriksaan. Apa yang dapat
dilakukan dokter:
a. Memberitahukan hasil visum et repertum karena yang meminta keluarga
korban

27
 b. Memberitahukan ringkasan saja dari visum et repertum
c. Tidak memberitahukan hasil visum et repertum karena rahasia jabatan
d. Memberitahukan sebab kematian
e. Menyarankan keluarga pasien untuk bertanya pada polisi/penyidik

107. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, dibawa ke UGD RS karena mata tersiram
cairan KOH. Dari pemeriksaan fisik didapatkan injeksi silier (+), kornea
jernih, COA jernih, segmen anterior tenang, VODS 6/6, TIO palpasi normal.
Tindakan awal yang dilakukan:
a. Irigasi dengan aquabidest, dilanjutkan dengan pemberian miotik
b. Irigasi dengan aquabidest, dilanjutkan dengan pemberian steroid
c. Irigasi dengan boorwater, dilanjutkan dengan pemberian miotik
d. Irigasi dengan boorwater, dilanjutkan dengan pemberian steroid
e. Irigasi dengan boorwater, dilanjutkan dengan pemberian antibiotik

108. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke praktek dokter umum untuk
konsultasi masalahnya. Pasien mengaku istrinya selingkuh karena merasa
penghasilannya tidak mencukupi kebutuhan. Pimpinan di tempat kerjanya
juga tidak menyukainya karena merasa pasien dapat bekerja lebih baik
dibandingkan pimpinannya. Dari pemeriksaan tidak ada gangguan mood,
tidak ada gangguan persepsi, dan tidak ada gangguan proses berpikir.
Terapi yang tepat untuk pasien adalah:
a. Psikoterapi
b. Anti psikotik
c. Anti depressan
d. Antipsikotik + psikoterapi
e. Antidepressan + psikoterapi

109. Seorang perempuan, usia 43 tahun, datang untuk kontrol ke dokter

dengan penyakit gagal jantung kronis. Saat ini tidak ada nyeri yang
dirasakan dengan aktivitas biasa, dada tidak terasa berdebar, dan tidak
sesak nafas. Tidak ada riwayat hipertensi maupun DM. Pemeriksaan fisik TD
130/80 mmHg, nadi 80x/menit, respirasi 18x/menit, pada auskultasi
didapatkan ventricular gallop. Dari pemeriksaan foto thorax didapatkan
kardiomegali. Selain menyarankan untuk mengkonsumsi obat-obatan,
dokter juga menyarankan untuk melakukan aktivitas fisik. Kontraindikasi
absolut untuk latihan fisik yang tepat bagi pasien ini adalah:
a. Takikardi supraventrikel terkontrol
b. Stenosis aorta ringan
c. Penyakit infeksi kronis
d. Thrombophlebitis (iki jawaban e sebagian anak anak)
e. Angina pectoris stabil (lek aku iki pastikan ya)

110. Seorang laki-laki, usia 44 tahun, dibawa ke UGD RSoleh keluarganya

karena penurunan kesadaran sejak 4 jam yang lalu. Sebelumnya, dua hari
yang lalu mengalami demam dan batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik
pasien lemah, tidak sadar, sesak, TD 120/80 mmHg, nadi 120x/menit,

28
 respirasi 32x/menit, dalam, suhu 38.20C, kulit kering, tercium bau buah
segar. GDS 520 mg/dl. Apa yang menyebabkan gangguan pernapasan?
a. Infeksi paru-paru
b. Gagal jantung akut
c. Edema serebri
d. Hiperglikemia
e. Penumpukan benda keton

111. Seorang wanita, usia 35 tahun, P2A0, dibawa ke UGD RS oleh suaminya
karena perdarahan yang tidak berhenti sejak melahirkan 2 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan KU baik, tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik didapatkan uterus 3 jari di atas simfisis, kontraksi
lembek. Pemeriksaan laboratorium Hb 9g/dl, dan leukosit 7.800/ml. Apa yang
menyebabkan kondisi tersebut:
a. Laserasi jalan lahir
b. Gangguan pembekuan
c. Involusi uterus
d. Sisa plasenta
e. Infeksi masa nifas

112. Seorang anak, usia 3 tahun, dibawa ke UGD karena kejang. Kejang terjadi
30 menit yang lalu selama 2-3 menit. Dalam perjalanan, anak kembali
kejang selama 2-3 menit. Saat diperiksa, anak kembali kejang selama 2-3
menit. Setelah kejang anak tidak sadarkan diri. Diagnosis dari kondisi
tersebut adalah: (iki jawabane wakeh sing GAK podo dadine aku gak wani
njawab wkwkwk)
a. Grand mal seizure
b. Absans seizure
c. Status epilepticus
d. Tonic clonic seizure
e. Generalized seizure

113. Anak, 7 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas. Keluhan
didahului demam sumer, nafsu makan menurun.Pada pemeriksaan anak
tampak sakit berat, sianosis, sesak, dan ditemukan membrane putih pada
permukaan faring dan tonsil, sulit diangkat, mudah berdarah.
Penatalaksanaan awal:
a.
b. Pemberian ADS
c. Tracheostomy cito
d.
e. Intubasi intra nasal

114. Seorang wanita, usia 25 tahun, melahirkan 2 minggu lalu. Wanita tersebut
saat ini sedang menderita TB dan dalam pengobatan TB. Pasien bingung
untuk meneruskan pengobatannya atau tidak. Apakah saran dokter
terhadap pasien:
a. Menunda OAT sampai bayi berusia 2 bulan
b. Melanjutkan OAT dengan dosis diturunkan

29
 c. Melanjutkan OAT dengan dosis tetap
d. Melanjutkan OAT dengan dosis ditambah
e. Tidak melanjutkan OAT sampai diperoleh konfirmasi foto thorax

115. Anak, luka pada tungkai bawah. Sering main di tanah. Luka sebelumnya
ada bulla. Saat bulla pecah, meninggalkan bekas berupa ulkus kotor,
berkrusta, tepi meninggi. Diagnosisnya adalah:
a. Ektima
b. Impetigo bullosa
c. Impetigo krustosa
d. Impetigo vesikobullosa
e. Ulkus tropikum

116. Seorang anak laki-laki, usia8 tahun, dibawa ke UGD karena nyeri pada
tungkai kanan sejak 3 hari yang lalu. Kaki kanan susah digerakkan karena
nyeri.Nyeri juga disertai dengan bengkak dan kemerahan. Awalnya 10 hari
yang lalu, pasien menabrak dinding, dan kaki kanan terbentur dinding. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai oedem 1/3 distal femur dan kemerahan. Pada
pemeriksaan radiologis dijumpai soft tissue sweling, dan dijumpai
gambaran radiolusen dengan pinggiran sclerotik. Apakah dignosa pasien
tersebut?
a. Osteosarcoma
b. Osteomyelitis
c. Juvenile rheumatoid arthritis
d.
e.

117. Seorang laki-laki, usia 40 tahun, dirawat di ICU dan memakai alat bantu
pernapasan (ventilator mekanik) selama 3 hari ini. Pada hari keempat,
pasien demam, dan hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit
20.000/ml. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Pneumonia komunitas
b. Pneumonia nosocomial
c. Pneumonia atipik
d. Pneumonia aspirasi ada yang jawab ini juga (pastikan)
e.

118. Seorang wanita datang ke dokter karena ingin mengganti KB AKDR-nya

karena mengeluh sering keputihan dan gatal. Pasien ingin melakukan KB
parenteral. Pasien memiliki 3 anak dan saat ini belum ingin punya anak
lagi.Saat ini pasien sedang menyusui anaknya yang berumur 3 bulan. KB
apa yang tepat:
a. Medroxyprogesteron acetate 150 mg setiap 12 minggu
b. Decogestrel 15 mg setiap 4 minggu
c. Estrogen dan MPA setiap 4 minggu
d. Norgestrel 150 mg setiap 4 minggu
e. Estradiol 0.15 mg setiap 4 minggu

30
119. Seorang wanita, usia 47 tahun, datang ke praktek dokter umum untuk
kontrol. Riwayat berobat sebelumnya, pasien merasa badan tidak enak dan
merasa sering pusing. Dari pemeriksaan dokter tidak didapatkan kelainan
apapun. Oleh dokter didiagnosa dengan kelainan psikosomatis kemudian
pasien diberi vitamin dan obat penenang. Saat ini pasien sudah tidak
mengalami keluhan apapun. Tindakan dokter termasuk dalam asas etika?
a. Beneficence
b. Non maleficence
c. Veracity
d. Justice
e. Prima facie

120. Pasien wanita, kontrol untuk ISK. Sebelumnya diberi TMP-SMX 3 hari.
Saat ini tidak ada keluhan. Riwayat 1 tahun mengalami penyakit yang sama
2 kali. Tindakan selanjutnya:
a. Tidak perlu dilakukan pemeriksaan apapun
b. Pemeriksaan urin lengkap dan kultur urine
c. Kultur urine
d. Pemeriksaan fungsi hati
e. Pemeriksaan fungsi ginjal

121. Seorang anak dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal. Saat
bayi ada kemerahan di pipi, ibu mengira karena ASI. Nenek memiliki riwayat
asma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul, eritema, dan ekskoriasi di
lipatan siku. Pemeriksaan penunjang:
a. Pemeriksaan KOH
b. Darah lengkap
c. Kadar IgE
d.
e. Patch test

122. Seorang wanita,usia 45 tahun, datang dengan keluhan sering berdebar-

debar, nafus makan semakin meningkat namun berat badan semakin
turun.Keluhan disertai dengan sering berkeringat dan berdebar.
Pemeriksaan fisik didapatkan tremor halus di kedua tangan. Diagnosis:
a. Penyakit Alzheimer
b. Penyakit hipertiroid
c. Penyakit Huntingtong
d. Penyakit Wilson
e. Penyakit Parkinson

123. Pasien wanita, usia 5 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
bercak merah di pipi diameter 2 cm sejak 5 hari yang lalu. Pasien adalah
penggemar kucing. Pemeriksaan mikroskopis dari kerokan kulit pipi dengan
larutan KOH 10% ditemukan hifa panjang bercabang dan bersepta.
Diagnosis untuk pasien ini adalah:

31
 a. Tinea capitis
b. Tinea fasialis
c. Pityriasis versicolor
d. Pityriasis alba
e. Candidiasis kutis

124. Anak laki-laki, usia 8 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS karena mengalami
sesak napas. Pasien sering sesak napas dan biru sejak lahir terutama bila
menangis. Pasien sering berjongkok bila merasa sesak napas. Dari
pemeriksaan tampak anak sakit berat, sesak, sianosis di ujung ekstremitas
dan bibir, tampak jari tabuh (clubbing finger), nadi 130x/menit, respirasi
40x/menit, didapatkan hiperaktivitas ventrikel kanan dan teraba thrill,
murmur ejection sistolik derajat III/6. Diagnosis yang mungkin adalah:
a. Transposisi arteri besar
b. Tetralogy of Fallot
c. Defek septum ventrikel
d. Defek septum atrial
e. Ductus arteriosus persisten

125. Pasien laki-laki, usia 48 tahun, datang ke praktek dokter umum mengeluh
BAB hitam, encer, dan berbau amis sejak 7 hari. Riwayat pasien pernah
dirawat di RS karena penyakit jantung coroner dan hipertensi, dan
mengeluhkan nyeri ulu hati selama 1 bulan post opname di RS. Pasien
selama 3 tahun terakhir rutin meminum obat jantung coroner, obat
antihipertensi golongan ACEi, dan obat anti platelet asam asetil salisilat.
Pada pemeriksaan fisik tampak anemis. Tindakan awal apa yang dapat
dilakukan pada pasien:
a. Menghentikan semua obat
b. Menghentikan obat penyakit jantung
c. Menghentikan obat antihipertensi
d. Menghentikan obat anti platelet
e. Melanjutkan semua obat + PPI + antasida

126. Seorang dokter di rumah sakit ingin meneliti hubungan antara vaksinasi
dan kejadian kasus campak. Sampel dipilih 1000 orang yang telahdivaksin
dan kontrol berupa 1000 orang yang tidak divaksin. Semua sampel dan
kontrol kemudian diikuti selama 5 tahun. Dari 1000 orang yang divaksin,
kejadian penyakit didapatkan pada 5 orang, sedangkan pada yang tidak
divaksin kejadian penyakit didapatkan pada 100 orang. Apakah jenis
metode penelitian tersebut:
a. Cohort
b. Case control
c. Cross sectional
d. Experimental
e. Deskripsi

127. Seorang wanita, usia 65 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada lutut
kanan. Nyeri disertai kekakuan pada sendi lutut terutama pagi hari. Pada

32
 pemeriksaan didapatkan krepitasi saat lutut digerakkan. Olahraga yang
tepat bagi pasien adalah:
a. Lari pagi (jogging)
b. Sepeda statis
c. Angkat beban
d. Treadmill
e. Tennis

128. Seorang wanita, usia 43 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri
perut kanan atas. Nyeri perut dialami hilang timbul sejak 1 jam yang lalu
setelah pasien makan makanan cepat saji. Tidak ada demam. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan perut kanan atas. Hasil
pemeriksaan laboratorium Hb 12.5 g/dl, leukosit 8.000/ml, kolesterol total
280 mg/dl. Kemungkinan diagnosis pada pasien:
a. Cholelitiasis
b. Cholecystitis
c. Pancreatitis
d. Hepatitis akut
e. Gastritis

129. Seorang ibu membawa anak perempuannya berusia 3 tahun ke

puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 minggu yang lalu. Ibu
khawatir karena ayah pasien merupakan seorang penderita TB dengan
sputum BTA +. Dari pemeriksaan fisik dan foto thorax tidak didapatkan
keluhan. Skor TB anak 3. Bagaimana penatalaksanaan untuk anak tersebut:
a. Diberikan INH profilaksis 6 bulan
b. Diberikan OAT fase inisial
c. Diberikan INH jika uji tuberculin (+)
d. Diberikan OAT 2 macam
e. Diberikan obat TB sama seperti ayahnya

130. Seorang laki-laki, usia 37 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri
dada sebelah kiri dan sesak napas berat sejak 2 minggu yang lalu. Sesak
dirasakan semakin memberat. Sebelumnya pasien mengalami batuk
berdahak. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 120x/menit,
suhu 37.90C. Pada pemeriksaan thorax didapatkan gerak dada kiri tertinggal
saat pernapasan, bentuk dada kiri mencembung, ICS melebar, pada perkusi
didapatkan redup mulai ICS IV ke bawah, pada auskultasi didapatkan suara
napas menurun, tidak ada ronki. Diagnosis yang mungkin adalah:
a. Efusi pleura (harus ada rhonki)
b. Pneumothorax
c. Pericarditis
d. Pneumonia lobaris (ini wes tak pastikan lagi)
e. Pleuritis

131. Pasien, diantar ke UGD karena sesak napas setelah mengalami KLL 1 jam
sebelumnya. Pada KLL dada pasien terbentur. Dari pemeriksaan didapatkan
gerakan dada kiri tertinggal, trachea terdorong ke kanan, JVP meningkat,

33
 suara fremitus menurun, pada perkusi suara hiper resonan, dan auskultasi
didapatkan suara napas menurun. Tatalaksana awal pada pasien ini adalah:
a. Oksigen tekanan tinggi
b. Pericardiocentesis
c. Drainase cavum pleura
d.
e.

132. Seorang laki-laki, usia 20 tahun, datang ke praktek dokter dengan

keluhan mata kanan merah sejak 5 hari. Keluhan disertai penglihatan
menurun, nyeri, dan rasa silau terhadap cahaya, namun tidak ada nyeri
untuk pergerakan otot eksternal bola mata. Dari pemeriksaan didapatkan
injeksi siliar perikornea, COA keruh, KP (+), terdapat synechia posterior,
lensa jernih, dari pemeriksaan fundus secara samar didapatkan reflek
retina positif. Terapi yang dapat diberikan pada pasien: (sudah saya
pastikan di buku sidharta dan tak tanyakan dr.Dicky,SpM ini Dx Uveitis)
a. Antibiotic
b. Steroid
c. Analgesic
d. Miotikum
e. Antimetabolit

133. Seorang wanita, usia 50 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

kaki tidak dapat berjalan sejak 3 minggu yang lalu. Riwayat sebelumnya
pasien sering keputihan berbau hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu serta
nyeri pada punggung yang makin bertambah saat berbaring. Pada
pemeriksaan radiologis didapatkan destruksi pedikel vertebrae thoracal 12.
Diagnosis yang mungkin adalah:
a. HNP
b. Spondilitis TB
c. Tumor metastase (khas buat destruksi pedikel)
d. Tumor myelum
e. Spondylisthesis

134. Seorang wanita, usia 22 tahun, hamil 10 minggu, diantar suaminya ke

UGD RS karena keluar darah dari kemaluan. Darah keluar sedikit-sedikit,
tanpa gumpalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal, nyeri perut bawah (+). Pada inspekulo didapatkan darah
menggenang dan portio tertutup. Plano test (+). Diagnosis yang mungkin
adalah:
a. Abortus imminens
b. Abortus insipiens
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Abortus septic

135. Seorang wanita, usia 35 tahun, datang ke puskesmas, dengan keluhan

keputihan sejak 1 minggu. Keputihan berwarna putih kekuningan, berbusa,

34
 dan terasa gatal dan perih. Dari pemeriksaan didapatkan luka bintik-bintik
perdarahan kemerahan di dinding cervix (strawberry cervix). Pada
pemeriksaan sediaan basah didapatkan flagellate dengan gerak aktif.
Penyebab dari keluhan tersebut adalah:
a. Trikomoniasis
b. Candidosis
c. Bacterial vaginosis
d. Chlamidia
e. Herpes genitalis

136. Seorang wanita, usia 25 tahun G2P1A0, dengan kehamilan 10 minggu,

datang ke UGD setelah digigit anjing. Dari pemeriksaan didapatkan adanya
2 gigitan di lengan, dan 1 gigitan di kaki. Bagaimana penatalaksanaan yang
tepat:
a. Segera diberikan ARV dan immunoglobulin
b. Tunggu sampai muncul tanda-tanda rabies, lalu segera beri ARV
c. Observasi, bila anjing mati, berikan ARV
d. Tunda immunoglobulin rabies sampai melahirkan
e. Hanya dibersihkan karena ARV kontraindikasi untuk trimester pertama

137. Seorang pria, usia 45 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas
selama 1 bulan ini. Sesak juga disertai dada berdebar. Istrinya menjelaskan
bahwa pasien lebih sering beraktivitas di tempat tidur. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan TD 140/80 mmHg, nadi 98x/menit, respirasi 30x/menit, suhu
37.20C, dan terdapat murmur holosistolik derajat III/6. Diagnosis yang paling
mungkin dari pasien adalah:
a. Regurgitasi mitral (aku ndelok ndek buku MASTER UKDI iki paling
mendekati pastikan lagi ya)
b. Stenosis mitral
c. Stenosis aorta
d. Regurgitasi tricuspid
e. ASD

138. Seorang wanita, usia 45 tahun, mengeluh sering terasa nyeri di

pergelangan tangan. Nyeri menjalar ke ibu jari, jari satu, dan jari tengah
diikuti rasa kebas terutama pada malam hari. Pada pemeriksaan
pengetukan pergelangan tangan, didapatkan nyeri menjalar ke jari 1, 2, dan
3. Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Erb palsy
b. Klumpke palsy
c.
d.
e. Carpal tunnel syndrome

139. Bayi berumur 3 hari dibawa ibunya ke puskesmas karena mata merah dan
keluar banyak kotoran di matanya. Kotoran berwarna kuning, dan sangat
banyak terutama saat pagi hari sehingga bayi tidak dapat membuka mata.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan palpebral edema dan injeksi perikorneal

35
 serta siliar. Pada pemeriksaan gram dari kotoran mata didapatkan
diplococcus gram (-). Terapi yang tepat untuk pasien adalah:
a. Tetrasiklin
b. Neomycin
c. Gentamycin (di kapsel penisilin dulu golongan cephalosporin
gentamycin)
d. Kloramfenikol
e. Polymixin

140. Seorang wanita,usia 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

batuk berdahak disertai sesak napas sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan
juga disertai sering demam, sering berkeringat dingin saat malam hari,
nafsu makan menurun, dan berat badan makin turun. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan ronki kasar pada apex paru kanan. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 9 g/dl, leukosit 8.500/ml, trombosit 200.000/ml,
LED 50 mm/jam. Dari pengecatan ditemukan BTA +1/+2/+3. Pengobatan yang
tepat untuk pasien ini adalah:
a. 2RHZE/4RHZ
b. 2RHZES/1RHZE/5RHE
c. 2RHZE/6RHE
d. 6RHZ
e. 6RHE

141. Seorang perempuan, usia 40 tahun, datang ke praktek dokter dengan

keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala sudah dialami selama 6 bulan ini. Nyeri
disertai kekakuan otot leher dan sensitive terhadap suara. Apakah
diagnosis pasien tersebut:
a. Migraine
b. Cluster headache
c. Tension headache episodic
d. Tension headache chronic
e.

142. Seorang bayi perempuan, usia 4 hari, dibawa ke UGD RS karena tidak
mau menyusu sejak 1 hari yang lalu. Selama 3 hari sebelumnya bayi mau
menyusu. Riwayat bayi lahir spontan, cukup bulan, langsung menangis,
ditolong dukun. Riwayat ketuban pecah 2 hari sebelum persalinan. Selama
hamil, ibu sehat dan tidak pernah mengkonsumsi obat maupun jamu-
jamuan. Tidak ada demam. Pada pemeriksaan bayi tampak lethargi, ikterik
sampai dada, nadi 136x/menit, respirasi 44x/menit, suhu 36.2 0C, abdomen
supel, hepar teraba 1 cm di bawah arcus costa dan 3 cm di bawah
processus xyphoideus, kenyal, rata, tepi tajam, limpa tidak teraba besar.
Penyebab kondisi ini adalah: (iki jawabane wakeh sing GAK podo dadine
aku gak wani njawab wkwkwk)
a. Hiperbilirubinemia
b. Sepsis neonatorum
c. Tetanus neonatorum
d. Pneumonia
e. Aspirasi mekoneum

36
143. Bayi, dibawa ibunya ke UGD karena sesak nafas. Sebelumnya pasien
dikeluhkan mengalami demam, batuk, dan pilek. Pada pemeriksaan
didapatkan bayi tampak sesak, nafas cuping hidung (+), retraksi intercostal
(+), dan pada auskultasi paru ditemukan wheezing. Diagnosisnya adalah:
a. Asma bronchial
b. Bronkopneumonia
c. Bronchiolitis
d. Bronchitis
e.

144. Seorang pria, usia 60 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan utama
nyeri hebat yang timbul mendadak di ibu jari kaki kiri. Tidak ada riwayat
trauma. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bengkak, kemerahan, dan nyeri
pada pergerakan sendi metatarsophalangeal 1 kiri, tetapi tidak ada ulserasi
kulit di atasnya. Pemeriksaan mikroskopi dari aspirasi sendi ditemukan sel
neutrophil, yang banyak. Dalam 3 minggu selanjutnya, ia mengalami 3
serangan nyeri yang sama dan gerakan sendi sedikit berkurang. Pada
pemeriksaan fisik di antara serangan, ada kerugian minimal mobilitas
sendi. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Gout arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis

145. Seorang anak, datang dengan keluhan pembengkakan di leher kanan dan
kiri. Disertai demam dan nyeri ulu hati. Pencegahan untuk penyakit ini
adalah dengan imunisasi:
a. DPT (aku kira diphteria bull neck bukan mbak choi yang dimaksud
soal ini gondong)
b. HiB
c. MMR
d. Campak
e. BCG

146. Seorang laki-laki, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas.

Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sakit berat, sesak, ikterik,
ascites, palmar eritema, hepar teraba 5 jari di bawah arcus costa, 2 jari di
bawah processus xyphoideus, teraba keras dan berdungkul-dungkul.
Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah:
a. Karsinoma hepatoselluler
b. Sirosis hepatis
c.
d.
e.

147. Seorang wanita, usia 34 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada
kiri sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai badan semakin kurus dan

37
 tidak menstruasi selama 5 bulan. Nafsu makan biasa, pasien sulit tidur, dan
banyak berkeringat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak
sangat kurus, TD 160/70 mmHg, suhu 38.60C, nadi cepat, irama jantung
tidak teratur, volume berubah-ubah, edema pretibial, tes kehamilan
negative, GDA 140 g/dl. Komplikasi yang paling mungkin terjadi pada pasien
ini adalah:
a. Karsinoma hati
b. Hipoglikemia
c. Krisis tiroid
d. Infark miokard
e. KAD

148. Seorang bayi berumur 32 jam, dibawa ibunya ke Puskesmas karena kulit
kuning sampai dada. Bayi lahir di bidan, cukup bulan, langsung menangis,
ketuban jernih. Bayi tampak sehat. Golongan darah ibu O+ dan bapak B+.
Apakah penyebab icterus yang paling mungkin?
a. Ikterus fisiologis
b. Inkompatibilitas ABO
c.
d.
e.

149. Seorang perempuan, usia 25 tahun, dengan G1P0A0, datang ke

puskesmas untuk ANC. Dari anamnesis dan pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Masyarakat sekitar memiliki budaya masih percaya pada dukun.
Apa tindakan pencegahan yang dapat dilakukan pada wanita ini?
a. Pemberian vitamin K
b. Imunisasi TT
c. Imunisasi hepatitis
d. Imunisasi campak
e. Pemberian vitamin A dosis tinggi

150. Seorang laki-laki, usia 53 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan

nyeri dada kiri seperti ditusuk, sesak nafas, dada berdebar-debar, dan
tangan berkeringat dingin saat akan memimpin rapat di kantornya. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 118
kali/menit, RR 28 kali/menit, JVP 5-2 cmH2O, BJ I-II normal, gallop (-),
murmur (-), EKG ST depresi di V1-V6. Pengobatan awal yang diberikan pada
pasien?
a. Aspirin
b. Albumin
c. Warfarin
d. Nifedipine
e. Nitrogliserin

151. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang dengan keluhan muncul bintil-
bintil nyeri di penis. Pasien belum menikah. Bintil-bintil berisi air yang
terasa panas dan nyeri, dan bila pecah meninggalkan borok. Didapatkan

38
 riwayat berhubungan dengan PSK beberapa hari yang lalu. Diagnosis pasien
ini adalah:
a. Herpes simplex
b. Syphilis II
c. Ulkus molle
d.
e.

152. Seorang laki-laki, usia 28 tahun, datang dengan keluhan adanya luka di
kemaluan. Luka berupa borok kotor dan nyeri di sekitar penis. Dari hasil
pemeriksaan pengecatan ditemukan bakteri batang yang berjajar seperti
kereta. Diagnosis pasien ini adalah:
a. Ulkus durum
b. Ulkus molle
c. Herpes simplex
d.
e.

153. Seorang anak perempuan, usia 3 tahun, dibawa ke praktek dokter dengan
keluhan demam tinggi. Pasien rewel dan menangis sambil menarik-narik
telinganya. Pasien menangis bila dipegang. Dari pemeriksaan, tampak
keluar cairan kekuningan dari telinga pasien. Pada pemeriksaan tambahan
ditemukan bakteri coccus tersusun satu baris. Bakteri penyebab yang
paling sering adalah: (Dx:OMSA)
a. Bacillus cereus
b. Hemophilus influenza berbentuk kapsul
c. Pseudomonas aeruginosa
d. Staphylococcus aureus bergerombol / bentukan buah anggur
e. Streptococcus pneumonia rantai / baris / berpasangan

154. Seorang laki-laki, datang ke praktek dokter dengan keluhan sulit kencing.
Didiagnosis pembesaran prostat dan akan diberikan terapi alfa-1 antagonis.
Pasien merupakan pasien HT yang rutin mengkonsumsi captopril.
Bagaimana sebaiknya penatalaksanaan pasien: (iki jawabane wakeh sing
GAK podo dadine aku gak wani njawab wkwkwk)
a. Mengkonsumsi ACEi dan alfa-1 antagonis
b. Tunda alfa-1 antagonis dan konsumsi ACEi saja
c. Konsumsi alfa-1 antagonis saja
d. Ganti ACEi dengan calcium channel blocker
e. Ganti ACEi dengan diuretik

155. Seorang laki-laki, usia 18 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan

mimisan 2x sejak 5 jam terakhir. Sebelumnya pasien mengalami demam
sejak 5 hari yang lalu tidak turun-turun. Tidak ada nyeri kepala. BAB dan
BAK dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60
mmHg, nadi 120x/menit, respirasi 28x/menit, akral dingin, nyeri di seluruh
persendian, dan rumple leed (+). Hepar teraba 3 jari di bawah arcus costa.
Limpa teraba membesar. Diagnosis pasien adalah:

39
 a. DBD
b. Hepatitis B akut
c. Malaria serebral
d. Demam typhoid
e.

156. Seorang laki-laki, usia 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karena

muncul benjolan di pipi. Benjolan kemerahan, batas tegas, dengan dinding
tipis, dan terdapat titik hitam di atasnya. Diagnosis yang paling mungkin
adalah:
a. Adenocyst
b. Lipoma
c. Atheroma
d. Kista dermoid
e.

157. Seorang anak, dibawa ke tempat praktek dokter oleh ibunya dengan
keluhan lemah badan. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan tubuh anak
sangat kurus, tidak ada lemak subkutan, tidak ada edema atau ascites.
Kekurangan gizi apakah yang diderita anak tersebut?
a. Karbohidrat
b. Lemak
c. Protein
d. Mineral
e. Vitamin

158. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai penurunan nafsu
makan, nyeri perut kanan atas, dan muntah-muntah. Sepuluh hari
sebelumnya pasien mengalami demam ringan, mual, dan didapatkan nyeri
otot dan sendi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak lemas,
sklera ikterik, TD: 100/70 mmHG, nadi: 92x/menit, RR: 20x/menit, dan
temperatur aksila 37,80C. Didapatkan nyeri tekan pada regio hipokondrium
kanan. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan peningkatan SGPT.
Bagaimana tindakan pencegahan yang perlu diberikan kepada orang-orang
yang tinggal serumah dengan pasien?
a. Pemberian HAV immunoglobulin intramuscular
b. Pemberian satu seri vaksin pada bulan ke 0,1, dan 6
c. Pemberian antibiotic spectrum luas
d. Pemberian interferon
e. Pemberian reverse transcriptase inhibitor

159. Seorang bayi, usia 4 bulan, dibawa ke UGD RS dengan keluhan

perdarahan yang tidak berhenti pada tempat penyuntikan. Terdapat riwayat
penyakit serupa pada paman dari ibu pasien. Dari pemeriksaan
laboratorium ditemukan Hb 11 g/dl, leukosit 7.500/ml, trombosit 300.000/ml,
waktu perdarahan normal, PT normal, aPTT memanjang. Pemeriksaan apa
yang paling menunjang diagnosis?
a. Waktu perdarahan

40
 b. Waktu pembekuan
c. PT
d. aPTT
e.

160. Saudara bekerja sebagai dokter di PKM B, di mana di daerah PKM B

berada terdapat berbagai permasalahan kesehatan. Salah satunya anda
menemukan bahwa pola hidup sehat belum diterapkan secara optimal. Apa
tindakan untuk menyelesaikan permasalahan tersebut?
a. Menurunkan angka kematian akibat penyakit menular yang menyebabkan
KLB
b. Mengadakan penyuluhan untuk mencegah penyakit degenerative
c. Meningkatkan program pengobatan gratis
d. Meningkatkan kesejahteraan lingkungan
e.

161. Anak, dibawa ke dokter karena lemah. Kaki menggunting. Diagnosis:

a. Palsi serebri
b.
c.
d.
e.

162. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke dokter dengan keluhan timbul
daging di wajah. Riwayat penyakit sebelumnya adalah pernah muncul
luka/ulkus di kelamin yang tidak nyeri. Pasien bekerja sebagai supir truk
antar kota. Pemeriksaan yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis
adalah: (soal ini DATANG ke puskesmas) iki rodok SURAMOS
a. VDRL
b. Biopsy jaringan
c. Kultur darah
d. CD4
e. Pemeriksaan gram (padahal gram ndak akan lihat apa apa, delok en
liyane gak onok sing pas)

163. Seorang wanita, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut di

bagian ulu hati. Keluhan juga disertai rasa panas dan sering bersendawa.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 80x/menit,
respirasi 20x/menit, suhu 38.50C, perut lunak dan tidak tegang ketika
ditekan. Breath test (+). Pada pemeriksaan mikrobiologis didapatkan
adanya bakteri gram negative berbentuk spiral, berflagel, oksidase (+),
urease (+), katalase (+). Terapi yang sesuai untuk mengeradikasi
penyebabnya adalah
a. Bismuth, amoksisilin, metronidazole (kalau ada bismuth harus pakai yang
jawaban E)
b. Bismuth, tetrasiklin, metronidazole (kalau ada bismuth harus pakai yang
jawaban E)
c. Omeprazole, amoksisilin, metronidazole (ada ini kombinasi termurah)

41
 d. Omeprazole, ciprofloksasin, metronidazole (cipro tak ada di regimen-
regimen yg lain)
e. Omeprazole, bismuth, amoksisilin (harusnya PPI+Bismuth+Tetrasiklin)

164. Seorang laki-laki, usia 40 tahun, datang untuk melakukan check up.
Pasien tidak memiliki riwayat HT dan DM. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 80x/menit, respirasi 20x/menit. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan kolesterol LDL 170 mg/dl. Apa
penatalaksanaan yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Perubahan gaya hidup
b. Pemberian terapi statin
c. Pemberian terapi fibrat
d. Pemberian terapi aspirin
e. Tunggu 3 bulan cek ulang LDL

165. Seorang anak berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan
diare sejak 3 hari yang lalu. Diare 3-5x/hari, cair tanpa lendir dan darah.
Keluhan juga disertai muntah dan demam, namun saat diperiksa sudah
membaik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak rewel, selalu
ingin minum, mata cekung, air mata minimal, mulut kering, turgor kembali
dalam 1-2 detik, berat badan 16 kg, suhu 37 0C. Apa terapi awal yang tepat
untuk pasien ini?
a. Pemberian oralit 50-100 ml setiap diare
b. Rehidrasi oralit 4 gelas dalam 4 jam
c. Rehidrasi oralit 6 gelas dalam 4 jam
d. Infus kristaloid 320 ml dalam jam
e. Infus kristaloid 1200 ml dalam 6 jam

166. Seorang wanita, datang dengan keluhan nyeri saat kencing. Nyeri ketok
CVA (-), nyeri tekan suprapubik (+). Hasil yang mungkin ditemukan pada
pemeriksaan laboratorium adalah:
a. Protein
b. Hyalin cast
c. Sedimen eritrosit >10/lpb
d. Sedimen leukosit >10/lpb ragu
e. Sel epithel ragu

167. Seorang wanita, usia 26 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan keputihan yang banyak. Riwayat pasien suka berganti-ganti
pasangan. Dari pemeriksaan genitalia didapatkan benjolan eksofitik di
kelamin, multiple, seperti jengger ayam. Terapi pertama pada pasien adalah:
a. Podofilin
b. Elektrokauter
c. Antibiotic
d. Antiviral
e.

42
168. Seorang anak,usia 3 tahun, dibawa ke UGD karena kejang. Kejang sudah
terjadi 2 kali, dan saat dibawa ke UGD masih kejang. Penatalaksanaan yang
tepat untuk pasien adalah:
a. Diazepam rectal
b. Diazepam intravena
c. Phenobarbital
d. Phenytoin
e.

169. Seorang laki-laki, usia 44 tahun, dibawa ke UGD oleh keluarganya karena
penurunan kesadaran sejak 4 hari yang lalu. Sebelumnya, dua hari yang lalu
mengalami demam dan batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik pasien
lemah, tidak sadar, sesak, TD 120/80 mmHg, nadi 120x/menit, respirasi
32x/menit, suhu 38.20C, kulit kering, tercium bau buah segar. GDS 520 mg/dl.
Apa penanganan awal yang dapat dilakukan untuk mengatasi sesak?
a. Turunkan gula darah
b.
c. Berikan antibiotic
d.
e. Berikan nebulisasi salbutamol

170. Seorang anak laki-laki, umur 5 tahun, datang dengan keluhan bengkak
diseluruh tubuh. Bengkak awalnya hanya dikelopak mata kemudian
menyebar ke seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD
120/80mmHg,nadi 85x/menit, RR 23x/menit. Ditemukan edema anasarca di
seluruh tubuh. Hasil pemeriksaan penunjang albumin darah 1.5 g/dl,
proteinuria 4+, TG 175 mg/dl, cholesterol total 236 mg/dl, LDL 238 mg/dl.
Pemeriksaan lanjutan yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis
adalah?
a. Kultur urine
b. Kultur darah
c. Darah lengkap
d. Protein total
e. Protein Esbach

171. Anak, usia 5 tahun, BB 18.5 kg. Diare berat. Tampak lemah, turgor kulit
turun, capillary refill time >2 detik. Diagnosis:
a. Diare + gizi buruk
b. Diare + gizi kurang
c. Diare + normoweight
d. Diare + gizi lebih
e. Diare + obesitas

172. Dokter berencana melakukan penyuluhan tentang gizi. Media

penyampaian untuk pemahaman dengan intensitas paling tinggi adalah:

43
 a. Leaflet
b. Poster
c. Flipchart
d. Film/video
e. Model makanan

173. Laki-laki, 18 tahun, kejang. Kejang seluruh tubuh, mulut berbusa. Kejang
berulang dalam 1 tahun 5x. Diagnosis:
a. Malingering
b. Epilepsy
c.
d.
e.

174. Seorang pria, usia 30 tahun. Datang dengan keluhan terdapat bercak
merah pada seluruh badan setelah makan udang disertai gatal.
Pasienmempunyai riwayat yang sama setelah memakan ikan laut. Tanda
vital dalam batas normal, pada pemeriksaan fisik didapatkan makula
eritem, pada pemeriksaan lanjutan, selapa yang mungkin meningkat?
a. Basophil
b. Eosinophil
c. Neutrophil batang
d. Neutrophil segmen
e. Limfosit

175. Seorang wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan lemah pada tungkai
dan lengan sejak 2 hari. Keluhan didahului kelemahan pada tungkai kanan
dan kiri disertai kesemutan. Kemudian lemah pada lengan kanan dan kiri.
Sebelumnya pasien mengalami demam disertai batuk selama 3 hari. BAB
dan BAK dalam batas normal. Kelemahan dirasakan lebih pada tungkai
dibandingkan lengan. Refleks fisiologis normal. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. Neuropathy
b. Guillain Barre syndrome
c. Myasthenia gravis
d. Myelopathy
e. Ischemic stroke

176. Seorang wanita, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 6
bulan yang lalu. Keluhan disertai demam, mual, dan muntah. Pada
pemeriksaan didapatkan sclera ikterik. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan HbsAg (+), AntiHBs (+), HbeAg (+), AntiHBe (-). Apa arti dari
pemeriksaan tersebut:
a. Hepatitis B kronis dan infeksius
b. Hepatitis B kronis dan tidak infeksius
c. Hepatitis B akut dan infeksius
d. Hepatitis B akut dan tidak infeksius
e. Hepatitis B sembuh

44
177. Seorang laki-laki, usia 32 tahun, datang ke praktek dokter dengan
keluhan sering berkali-kali mengecek kunci pintu setiap keluar rumah.
Pasien sering tidak yakin apakah pintu sudah dikunci. Hal ini telah
dilakukannya selama 1 bulan.Pasien juga merasa takut terkontaminasi
kuman ketika memegang handel pintu toilet. Pada pemeriksaan fisik tidak
didapatkan kelainan. Diagnosis:
a. Obsesif kompulsif
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan kepribadian anankastik
d. Gangguan panic
e. Gangguan depresi

178. Seorang wanita, dibawa ke UGD karena sesak. Sesak terjadi setelah
makan singkong bakar. Keluhan juga disertai mual dan nyeri kepala.
Keluhan menghilang setelah diberikan Na thiosulfate. Kemungkinan pasien
mengalami keracunan zat:
a. Sianida
b. Organofosfat
c. Arsenic
d. Senyawa hidrokarbon
e. Penghambat kolinesterase

179. Pasien laki-laki,usia 68 tahun datang dengan keluhan air kencing

berwarna merah sejak 1 minggu. Sejak 3 hari sebelumnya pasien mengeluh
BAK berkurang. Gejala tidak disertai nyeri. Diagnosisnya adalah:
a. Tumor buli-buli
b. ISK
c. Tumor ginjal
d. Striktur urethra
e. Vesikolithiasis

180. Seorang pria terdiagnosis fraktur femur. Kapan sebaiknya mulai dilakukan
mobilisasi pada pasien:
a. Setelah dilakukan fiksasi (di slide rehab ini)
b. Setelah nyeri hilang
c. Setelah edema hilang
d. Setelah fraktur union
e. Bila terjadi kontraktur

181. Seorang anak, usia 7 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan demam sejak
4 hari yang lalu. Keluhan juga disertai badan kuning, mual, muntah, dan
rasa tidak nyaman di perut. Pada pemeriksaan fisik anak tampak ikterik,
terdapat nyeri tekan regio epigastrium. Pasien sering membeli jajan di
kantin sekolah. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin
indirect ++. Apa diagnosis dari pasien tersebut:
a. Hepatitis A
b. Hepatitis fulminant
c. Hepatitis B

45
 d. Hepatitis non A non B
e. Hepatitis C

1. Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan antara merokok dengan

penyakit jantung coroner. Populasi yang diambil adalah semua penduduk
desa Adengan usia diatas 40 tahun dengan jumlah 1000 orang. Dari hasil
penelitian didapatkan 300 orang merokok dan 75 orang mengalami penyakit
jantung coroner.Sedangkan sisanya yang tidak merokok terdapat 50 orang
yang mengalami penyakit jantung coroner. Apakah jenis penelitian yang
sesuai dengan diatas? (GAK NGERTI aku)
a. Cohort
b. Cross sectional
c. Case control
d. Intervensi
e. Retrospektif

183. Seorang wanita dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran setelah

mengalami tabrak lari. Dari pemeriksaan didapatkan keadaan wanita koma
dan terdapat sumbatan jalan nafas.Dokter ingin melakukan
trakeostomi.Tetapi tidak ada keluarga.Apa yang harus dilakukan dokter?
a. Melakukan trakeostomi tanpa inform consent dari keluarga
b. Tindakan tracheostomy dengan persetujuan inform consent pengantar
c. Menunggu keluarga datang
d. Tindakan medis dengan persetujuan polisi
e. Observasi

184. Seorang wanita, usia 30 tahun, menderita asma bronkiale. Pasien saat ini
rutin meminum steroid untuk controller. Bagaimana cara kerja steroid
dalam asma?
a. Mengurangi inflamasi
b. Mengurangi degranulasi sel mast
c. Melebarkan saluran nafas
d. Mengurangi produksi mucus
e. Mengurangi jumlah histamin

185. Seorang wanita, usia 27 tahun, datang ke poliklinik untuk memeriksakan

kehamilannya. Pada pemeriksaan didapatkan TFU setinggi pusat. Kapan
wanita tersebut harus kembali untuk memeriksakan kehamilannya?
a. 1 minggu lagi
b. 2 minggu lagi
c. 3 minggu lagi
d. 4 minggu lagi
e. 5 minggu lagi

186. Seorang laki-laki, usia 45 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan tidak
bisa BAK selama 2 hari ini. Keluhan juga disertai keluarnya darah menetes
dari orificium urethra externa. Pasien sebelumnya mengalami trauma dan
selangkangannya terbentur. Tindakan pertama yang dapat dilakukan
adalah:

46
 a. Sistostomi
b. Pasang kateter
c. Pemberian diuretic
d. Pemeriksaan USG
e.

187. Seorang pria, usia 50 tahun, datang ke UGD dengan keluhan kencing
menjadi sedikit-sedikit. Pasien juga mengeluhkan nyeri di daerah pinggang
kanan dan kiri yang menjalar ke bawah. Pasien memiliki riwayat kencing
keluar batu sebesar biji padi 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik tanda
vital dalam batas normal, namun terdapat nyeri tekan pada regio CVA
kanan dan kiri. Apa tindakan pertama yang dilakukan?
a. Pungsi suprapubik
b. Sistostomi
c. Pasang kateter
d. Beri furosemide
e. USG

188. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, mengeluh tubuhnya lumpuh tiba-tiba saat
bangun tidur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hemiplegi kanan dan
parese N.VII sentral kanan. Maka lokasi lesi dari kelainan tersebut?
a. Hemisfer kanan
b. Hemisfer kiri
c. Cerebellum
d. Pons
e. Medulla oblongata

189. Seorang wanita usia 20 tahun mengalami fraktur 1/3 proksimal femur
sinistra. Dokter bedah memasang torniquet untuk mengurangi perdarahan
selama operasi. Setelah operasi, pasien dipindah ke ruangan dan keluarga
mendapati kaki pasien membiru, arteri dorsalis pedis teraba lemah.
Perawat melihat torniquet masih terpasang, melepasnya dan kondisi pasien
membaik. Siapa yang bertanggungjawab terhadap peristiwa tersebut?
a. Dokter bedah
b. Dokter anestesi
c. Dokter bangsal
d. Perawat OK (yang ikut operasi)
e. Perawat bangsal

190. Seorang wanita, usia 24 tahun, datang ke praktekan anda dengan

mengeluhkan adanya perdarahan dari jalan lahir. Perdarahan dirasakan
sejak 3 hari yang lalu dan memberat sejak 1 jam yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan VS baik. Dari pemeriksaan ginekologi
ditemukan adanya perdarahan yang keluar dari vagina. Kemudian dokter
merujuk pasien ke RS terdekat tapi pasien menolak, namun kondisi pasien

47
 memberat. Akhirnya dokter memberikan penanganan awal dan merujuk
setelah pasien setuju. Apa bentuk karakteristik profesionalisme dari dokter
tersebut? (pertanyaan dan jawaban bukan seperti ini karena seinggatku tak
ada pilihan beneficence DKK) jawabe exelent
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Justice
d. Altruism
e. Veracity

191. Seorang wanita, usia 40 tahun, datang ke tempat praktek dokter dengan
keluhan keputihan berbau, tidak gatal. Pada pemeriksaan, ditemukan
massa rapuh disertai jaringan nekrotik dan mudah berdarah. Tindakan yang
tepat dilakukan dokter adalah:
a. Memberitahukan diagnosis pada keluarga
b. Langsung memberitahukan diagnosis pada pasien
c. Menunggu hasil pemeriksaan selanjutnya
d. Tidak memberitahukan diagnosis pada pasien
e. Menanyakan apakah pasien mau mendengar diagnosisnya

192. Seorang pria, usia 60 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan utama
nyeri hebat yang timbul mendadak di ibu jari kaki kiri. Tidak ada riwayat
trauma. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bengkak, kemerahan, dan nyeri
pada pergerakan sendi metatarsophalangeal 1 kiri, tetapi tidak ada ulserasi
kulit di atasnya. Pemeriksaan mikroskopi dari aspirasi sendi ditemukan sel
neutrophil, yang banyak. Dalam 3 minggu selanjutnya, ia mengalami 3
serangan nyeri yang sama dan gerakan sendi sedikit berkurang. Pada
pemeriksaan fisik di antara serangan, ada kerugian minimal mobilitas
sendi. Apa terapi yang tepat diberikan pada pasien:
a. Colchicine
b. Allopurinol
c. Probenecid
d.
e.

193. Tensi 160/90 mmHg. Klasifikasi:

a. HT stage I
b. HT stage II
c. HT krisis
d.
e.

194. Setiap akhir bulan, seorang dokter akan mempersiapkan program

imunisasi BCG pada daerah kerja puskesmasnya. Dokter menghitung target
sasaran balita dan melakukan koordinasi logistic vaksin dengan juru
imunisasi. Fungsi dokter tersebut yang sesuai dengan 'five star doctor':
a. Manager
b. Care provider

48
 c. Communicator
d. Community leader
e. Decision maker

195. Telah terjadi kejadian luar biasa DBD di sebuah desa. Kemudian dokter
puskesmas di desa tersebut memberikan edukasi kepada masyarakat
mengenai DBD melalui siaran radio setempat. Hal ini sesuai dengan prinsip
five star doctor, yaitu:
a. Manager
b. Care provider
c. Communicator
d. Community leader
e. Decision maker

196. INTINNYA diagnosis abortus insipiens

197.
198.
199.

49