Anda di halaman 1dari 1

Tasikmalaya, 04 September 2017

Kepada
Yth. SDM RS TMC
di
tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ai Lia Riswanti, S.Kep.NERS


NIK : 1314486
Tempat tugas : Ruang anak ( 5B )
Jabatan : Perawat
Alamat : Kp Cikondang Rt 02 Rw 07 Desa Bojongsari Kec Culamega
Kab Tasikmalaya

dengan ini mengajukan permohonan cuti di luar tanggungan perusahaan selama 1 bulan terhitung
mulai tanggal 01 sampai 30 September 2017 dengan alasan sakit, surat keterangan harus dirawat
dari dokter terlampir.

Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Kepala Ruangan Pemohon,

Erni Rosita, Amd.Kep Ai Lia Riswanti, S.Kep.NERS

Mengetahui,

Wakil Direktur Pelayanan Kepala Bidang Perawatan


Kepala Instalasi Ranap

dr. M Ihsan Ramdani, MARS Tri Hartini, Amd.Kep

Anda mungkin juga menyukai