MATERI LAPORAN
900
600
500
400
300
200
100
0
JULI AGUSTUS
TRUE FALSE
Total pasien True Emergency (TE) di bulan Agustus sebanyak 131 orang atau sekitar
14 % dari total pasien perbulan mengalami peningkatan dari bulan sebelumnya.
500
400
300
200
100
0
Kecelakaan Interna Bedah Anak Psikiatri
Angka
Jumlah Kunjungan terbanyak pada bulan Agustus adalah kasus penyakit dalam
(Interna) yaitu sebanyak 485 pasien sekitar 53,5 % dari total kunjungan perbulan
Laporan Kematian
No Diagnosa L P Jumlah
1 Asma Bronchiale 27 51 78
2 Dyspepsia 25 37 62
3 Febris 15 13 28
4 Vertigo 8 16 24
5 Mcu 17 3 20
6 Ispa 9 8 17
7 Isk 5 11 16
8 Demam Tipoid 5 10 15
DIAGRAM
9 Bph 10 BESAR PENYAKIT IGD BULAN15AGUSTUS
- 15
2018
10 Gea 8 7 15
60 51
50 37
40 27 25 JENIS
30 1513 16 17 15 KELAMIN
20 8 98 11 10 87
3 5 5 L
10
0
E IA IS O CU A ISK ID H A
IAL PS BR TIG M ISP O BP GE
JENIS
CH
SP
E FE R TIP KELAMIN
ON VE P
R DY AM
B M
M
A DE
AS
INSIDEN PASIEN SAFETY
Ada beberapa insiden yang terjadi pada bulan Agustus sebagai bahan laporan ke Sasaran
Keselamatan Pasien (SKP RS)
100% 100% -
1 Respon Time pelayanan dokter di RS < 5 menit
2 Kematian pasien < 24 jam ≤ 2 perseribu 3 -
(0,002 %)
< 3 kejadian 1 -
3 Komplain IGD
D. HAL-HAL YANG PERLU DILAPORKAN
Hal hal yang perlu dilaporkan adalah:
1. Jumlah pasien yang dirawat berdasarkan kasus
2. Ketersediaannya alat alat kesehatan/keperawatan
3. Insiden Keselamatan Pasien yang terjadi
4. Komplain Pasien/keluarga pasien terkait pelayanan
5. Hal-hal lain yang berkaitan dengan pelayanan medis, keperawatan dan
penunjang.
6. Laporan indikator mutu unit.
E. HAMBATAN
- Hambatan yang terjadi yang menyebabkan Indikator Mutu khususnya komplin IGD
beresiko meningkat yang kami alami di IGD pada bulan Agustus dimana pasien yang
ada pemeriksaan penunjang dan karena kondisi belum stabil disarankan MRS tapi
pasien dan keluarga menolak. Akhirnya pasien minta rawat jalan dan diberikan obat
pulang namun pasien beralasan saat pengambilan obat di Farmasi terlalu lama
padahal sudah dilayani sebaik mungkin dan akhirnya pasien nunggak melakukan
pembayaran.
- Untuk pasien pasien MCU pada bulan Agustus sudah mulai banyak dan masih kita
lakukan pemeriksaan di IGD. Terkadang hal tersebut masih menjadi kendala kita di
IGD dalam menangani pasien emergency yang masuk di IGD dengan adanya banyak
MCU, dimana bed terisi pasien emergency dan pasien MCU menanyakan kenapa
belum dipanggil dan diperiksa. Hal tersebut akan beresiko menimbulkan komplin di
IGD karena pasien yang akan MCU lama menunggu di luar. Pasien-pasien MCU
yang datang ke IGD tidak masuk register IGD namun masuk banyak, serasa pasien
penuh dan beban kerja dokter/perawat IGD bertambah.
- Laporan Indikator Mutu IGD untuk Kematian < 24 jam pada bulan Agustus terdapat
3 pasien. Adapun beberapa penyebab adalah komplek/komplikasi penyakit yang
diderita pasien, kondisi pasien yang datang ke IGD sudah memburuk dan faktor usia
pasien. Hal tersebut yang mempengaruhi target dari Indikator Mutu IGD untuk
kematian < 24 jam tidak tercapai sesuai target [≤ 2 perseribu (0,002 %])
- Untuk sistem HMS yang sudah berjalan, kendala dan permasalahan yang kami alami
sudah kami sampaikan baik dari kurangnya tindakan, obat maupun kendala lain yang
berhubungan dengan proses awal HMS. Untuk kendala yang masih terjadi dimana
bagian penginputan awal di admisi untuk prosesnya terlalu lama ke IGD jadi kita
menunggu hal itu. Keseringan disaaat kami mau operan shift baru mulai terinput dan
masuk ke IGD jadi sedikit menunda dan mengganggu waktu kami untuk melanjutkan
pelayanan pasien dan porses penginputan HMS di shif berikutnya. Namun kendala
tersebut sudah kami koordinasikan ke Unit Admisi.
BAB III
KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN
- Rekapan bulanan ini digunakan sebagai bahan evaluasi unit setiap bulannya dan
dikirimkan ke Ka Sie Pelayanan & SDM, Ka sub sie Pelayanan Medis dan Ka Sub
Sie Keperawatan sebagai data pelayanan di ruang IGD.
- Laporan bulanan ini untuk alur kegiatan pencatatan dimulai dari pengisian berkas
rekam medis terkait tindakan yang diberikan. Data pasien tersebut kemudian dicatat/
direkapitulasi di buku register IGD tiap harinya dan diolah kembali menjadi
rekapitulasi laporan bulanan.
- Hasil dari rekapitulasi bulan Agustus jumlah pasien yang berkunjung ke IGD adalah
sebanya 906 pasien. Kategori pasien True Emergency (TE) sebanyak 131 orang,
kategori False Emergency (FE) sebanyak 775 orang . Pada bulan Agustus kunjungan
pasien ke IGD mengalami sedikit penurunan dari bulan sebelumnya yaitu 908 pasien
namun pasien dengan kategori True Emergency mengalami peningkatan dari bulan
sebelumnya yaitu 122 orang.
- Indikator Mutu IGD untuk Kematian < 24 jam ada 3 kasus dan Komplin IGD 1 kasus
namun untuk pencapaian Indikator Mutu Unit di IGD pada bulan Agustus yang
belum mencapai target adalah kematian IGD < 24 jam target (≤ 2 perseribu
[0,002%])
B. SARAN
- Untuk pasien pasien yang akan melakukan MCU dari RS sudah menyediakan
kelengkapan pemeriksaannya, baik tempat, SDM yang akan melakukan pemeriksaan
maupun sarana prasarana lain untuk pemeriksaan MCU tersebut. Untuk jadwal
pemeriksaan MCU perlu dikoordinasikan kembali dengan pihak yang melakukan
MCU agar datang sesuai dengan jadwal dan tim dr RS siap sesuai dengan jadwal
tersebut.
- Untuk kematian < 24 jam di IGD sebanyak 3 kasus akan kami jadikan bahan
masukan untuk unit kami khususnya di IGD. Dari kami untuk tim yang bertugas di
IGD setiap shiftnya kami harapkan dapat memberikan pelayanan yang maksimal dan
amnannesa atau pengkajian secara mendalam ke pasien. Sehingga disini petugas
kesehatan khususnya di IGD sudah mempersiapkan knowledge dan skill untuk
menghadapi kondisi pasien serta mengetahui dan menghindari faktor-faktor
penyebab kematian.
- Butuh telaah lebih lanjut mengenai angka kematian < 24 jam di IGD agar dapat
meningkatkan mutu pelayanan di rumah sakit terutama bagian Instalasi Gawat
Darurat (IGD).
BAB IV
PENUTUP
Kami menyadari laporan yang kami buat jauh dari sempurna dan banyak kekurangan, maka
dari itu kritik dan saran sangat kami harapakan untuk menjadikan laporan ini manjadi lebih
baik.
Kami juga mengucapakan banyak terimakasih kepada semua pihak yang membantu dalam
penyusunan laporan ini.