S: Ibu mengatakan perut anak sakit, mual muntah > 3x, kurang nafsu makan dan lemas

O:
- KU: lemah
- Vital sign: T: 38,3C, N: 92 x/I,
- Bibir kering
- Mual (+), muntah(+)
- Wajah pucat
- Wajah meringis kesakitan
- Hasil lab: leu:, tromb:..dst (bila ada)
A:
1. Resiko tinggi nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan pemasukan nutrisi tidak adekuat.
2. Peningkatan suhu tubuh berhubungan dengan proses penyakit/proses infeksi.
P:
1. Memberikan cairan dengan memasang infus RL 20 tts/i
2. Memberikan pamol 1 tab
3. Melakukan skin test inj.cefriaxone
4. Membrikan terapi inj.Ranitidine 1 amp/IV
5. Menganjurkan ibu atau klrga memberikan makanan porsi kecil tapi sering.
6. Motivasi klrg untuk memberikan anak banyak minum.
7. Memotivasi klrga memberikan kompres hangat.
8. Memberikan lingkungan yang nyaman dengan mengatur suhu ruangan.

Catatan:
1. Suhu tubuh normal = 36C 37,5C
2. Suhu rendah (hypotermia)= < 36C
3. Suhu tinggi/panas (hyperthermia), jika:
Demam : 37,5 C 38C
Febris : 38C 39C
Hypertermia : > 40C
4. Jumlah pernapasan seseorang adalah:
Bayi : 30 40 kali per menit
Anak : 20 50 kali per menit
Dewasa : 16 24 kali per menit
5. Hypertensi berdasarkan tekanan darahnya adalah:
* Hypertensi rendah : 140 159/ 90-99 mmHg
* Hypertensi sedang : 160 169/100-109 mmHg
* Hypertensi berat : 180 209/110-119 mmH
6. Hypotensi jika tekanan darahnya < 110/70 mmHg
7. Nadi : Umur di atas 18 tahun : 60 100 kali per menit
8. Nadi: Usia Lanjut : 60 -70 kali per menit