PANDUAN PEMULANGAN PASIEN

A. PENGERTIAN
Pemulangan pasien adalah tata cara pasien aan pulang setelah dirawat inap di RS Islam
Faisal Makassar

1.Pemulangan Atas instruksi dokter

Adalah pasien dipulangkan oleh dokter DPJP oleh karena sudah tidak ada indikasi medis untuk
di rawat inap.

2. Pemulangan Atas permntaan sendiri

Adalah suatu keadaan dimna pasien/keluarga pasien memutuska untuk pulang dan mengakhiri
masa perawatan di rumah sakit atas permintaan sendiri meskipun secara medis pasien belum di
perbolehkan oleh dokter DPJP, dimana segala konsekwensinyaditanggung oleh pasien dan
keluarga.

A. RUANG LINGKUP

RS Islam Faisal Makassar merupakan rumah sakit Tipe B pendidikan yang memberikan pelayanan
kesehatan kepada masyarakat.

B. TATA LAKSANA
1. Pemulangan Pasien Rawat Inap
a. Dokter DPJP memberikan instruksi pasien diijinkan pulang
b. Dokter melengkapi rekam medis pasien, membuat surat keterangan pulang, membuat
resume medis dan menulis resep obat untu pulang, saat membuat surat istriahat bila
diperlukan.
c. Perawat mengecek kelengkapan rekam medis dan resep obat pulang.
d. Perawat/petugas mengecek obat sisa pasien yang belum digunakan untuk dikembalikan ke
farmasi, selanjutnya resep dikirim ke apotik rawat inap untuk di return obat dan
mendapatkan obat yang dibawa pulang paien.
e. Perawat/petugas melakukan entri tindakan, mengecek billing pasien, sesuai dengan
pelayanan yang diberikan kepada pasien.
f. Untuk pasien dengan pinjamin, petugas/tenaga administrasi menyiapkan berkas kelengkapan
jaminan, mengecek sesuai billing dan tindakan yang di lakukan pada pasien.
g. Petugas/tenaga administrasi menyerahkan berkas administrasi/kelengkapan jaminan pasien
ke kasir rumah sakit.
h. Petugas memberitahu pasien jika pembayaran siap dilakukan di kasir.
i. Jika administrasi sudah dinyatakan selesai, pasien/keluarga menyerahkan bukti pembayaran.
 j. Perawat melakukan discharge planning/rencana perawatan lanjutan:
Menyerahkan obt, dan tata cara penggunaan obat/dosid obat.
Menyerahkan hasil pemeriksaan penunjang (Radiologi dan sejenisny) memastikan hasil
pemeriksaan sudah diberikan kepada pasien/keluarga.
Menjelaskan perawatan dirumah.
Menyerahkan surat keterangan pulang/control dan atau surat istirahat, dan menjelaskan
kapan dan bagaimana pasien harus control
Melakukan serah terima kamar, mengisi ceklis fasilitas pasien meninggalkan kamar
rawat
Melakukan serah terima pasien kepada keluarga/penanggung jawab pasien,
terdokumentasi di resume keperawatan
k. Jika di perlukan, petugas mngantar pasien sampai pintu keluar rumah sakit.
Batas waktu pasien keluar/check out:
Untuk pasien yang dinyatakan boleh pulang oleh dokter sebelum jam 12.00 maka batas
pasien keluar jam 15.00
Unk pasien yang dinyatakan boleh pulang oleh dokter jam 12.00-15.00 batas keluar jam
18.00
Untuk pasien yang dinyatakan boleh pulang oleh dokter setelah jam tersebut, batas
waktu pasien keluar 3 jam setelah pasien dinyatakan pulang.
2. Pasien Pulang Atas permintaan Sendiri
a. Pasien/keluarga menyatakan kepada dokter atau perawat untuk memutuskan pulang atas
permintaan sendiri.
b. Dokter/perawat member pendidikan kesehatan kepada pasien tentang:
Kondisi pasien
Perawatan yang sudah di laksanakan dan direncanakan pelayanan selanjutnya
Resiko yng mungkin terjadi jika pasien/keluarga memutus masa perawatan di rumah
sakit
Tindakan tindakan yang harus diambil untuk perawatan di rumah.
c. Jika langkah tersebut dilakukan oleh perawat dan pasien/keluarga tetap memutuskan pulang,
maka perawat melakukan konsultasi dokter secara langsung/via telpon untuk mendapatkan
instruksi lebih lanjut.
d. Stelah paham dan tetap memutuskan untuk pulang atas permintaan sendiri, pasien/keluarga
mengisi dan menandatangi di formulir pulang atas permintaan sendiri
e. Perawat/petugas melakukan persiapan pemulangan:
Billing paien
Obat yang di kembalikan ke apotik dan obat yang dibawa pulang
Resep obat bila ada
Syarat-syarat kelengkapan administrasi
Mengirimkan berkas administrasi di kasir
 f. Perawat mnginformasikan kepada pasien/keluarga tentang biaya perawatn dan agar
menyelesaikan di kasir
g. Pasien/keluarga menyerahkan kwitansi/bukti pembayaran kepada perawat, perawat
melakukan discharge planning dan melakukan serah terima pasien dengan keluarga,
didokumentasikan di rekam medis, perawat menyerahkan:
Obat yang di bawa pulang
Surat keterangan pulang
Member informasi kapan harus control dan informasi alternative bila terjadi kondisi
emergency
h. Peralatan invasive di lepas sebelum pasien meninggalkan ruang perawatan
i. Petugas mengantar pasien sampai pintu keluar rumah sakit
3. Mengantar Pasien Pulang
a. Petugas driver menerima laporan untuk mengantar pasien dari bangsal, IGD atau instalasi di
rumah sakit tempat pasien dirawat
b. Petugas meminta data dan gambaran / keadaan umum pasien
c. Petugas menanyaan e bagian asir tentang elengkapan administrasi pasien dan alamat yang jlas
rumah tinggal pasien (tempat tujuan)
d. Petugas menyiapkan kendaraan
e. Petugas membawa kendaraan ke lokasi pintu keluar pasien
f. Petugas mengambil surat jalan dari kasir dan memastikan kelengkapan surat-surat psien
g. Petugas membantu pasien masuk ke dalam kemdaraan
h. Sampai rumah tinggal pasien/tempat tujuan, petugas membantu pasien turun
i. Petugas meminta tanda tangan/bukti kepada pasien/keluarga sebagai bukti perjalanan dinas
j. Petugas mengecek/memastikan tidak ada barang dari pasien/keluarga yang tertinggal di salam
kendaraan
k. Petugas kembali ke rumah sakit
l. Catat kilometer pada kendaraan dinas ke kasir
m. Serahkan surat perjalann dinas ke kasir
n. Bersihkan kendaraan
o. Kembalikan kendaraan seperti semula

C. DOKUMENTASI
1. Untuk pasien yang suah di pulangkan, di rekam medis dibuat resume pelayanan medis pasien
pulang dengan ketentuan:
a. Resume pasien pulang dibuat oleh DPJP sebelum pasien pulang.
b. Resume berisi :
c. Alasan pasien dirawat masuk rumah sakit
d. Penemuan kelainan fisik dan lainny yang penting
e. Diagnosis dan penyakit penyerta
f. Pmberian medika mentosa dan pemberian obat waktu pulang
 g. Status/kondisi pasien waktu pulang
h. Instruksi tindak lanjut
2. Salinan ringkasan pelayanan di dokumentasikan dalam rekam medis
3. Resume pasien pulang rawat inap harus dalam 2x24 jam hari kerja dan dimasukkan dalam
rekam medis pasien
a. Untuk pasien yang mendapatkan pelayanan lanjutan, dalam rekam medis berisi resume
b. Diagnose yang penting
c. Alergi terhadap obat
d. Medika mentosa yang sedang diberikan
e. Prosedur bedah yang lalu
f. Riwayat perawatan yang lalu

D. REFERENSI
1. Keputusan Direktur RS Islam Faisal Makassar Nomor :05/1/2014 Tanggal 02 januari 2014,
tentang KEBIJAKAN PEMULANGAN PASIEN
2. Prosedur Tetap No 010/sarpras/VIII/2012, Tanggal 01 Agustus 2012, Tentang MENGANTAR
PASIEN PULANG
3. Standar Prosedur Operasional No Dokumen 01.0049.204.2020, tanggal 04 Februari 2014 Tentang
PEMULANGAN PASIN RAWAT INAP
4. Standar Prosedur Operasional No Dokumen 01.0079.204.2021 Tanggal 04 Februari 2014,
Tentang PASIEN PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI.